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肺康復(fù)相關(guān)評(píng)估技術(shù)理論考核一、選擇題1.正常肺部叩診音為()[單選題]*A.鼓音B.過(guò)清音C.清音√D.實(shí)音2.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱見于()[單選題]*A肺氣腫、阻塞性肺不張B大量胸腔積液及氣胸√C.胸膜增厚粘連D.以上都是3.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)見于()[單選題]*A.大葉性肺炎實(shí)變期√B.阻塞性肺不張C.氣胸D.胸壁皮下氣腫4.大水泡音主要發(fā)生在()[單選題]*A.細(xì)支氣管B.主支氣管√C.肺泡D.小支氣管5.正常成人平靜呼吸時(shí)呼吸頻率為()[單選題]*A.12-16次/分B.18-20次/分C.16-20次份分√D.40-50次份分6.常年咳嗽,秋冬季加重,是哪個(gè)疾病?()[單選題]*A.胸腔積液B.慢性阻塞性肺疾病√C.肺炎D.哮喘7.急性發(fā)作的刺激性干咳+發(fā)熱、聲嘶,常見于什么疾病?()[單選題]*A.急性喉、氣管和支氣管炎√B.慢性阻塞性肺疾病C.哮喘D.肺炎8.反復(fù)發(fā)作性、呼氣性呼吸困難的是什么疾病?()[單選題]*A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎、氣胸和胸腔積液C.彌漫性肺纖維化疾病D.支氣管哮喘√9.呼吸系統(tǒng)常見癥狀?()[多選題]*A.咳嗽√B.咳痰√C.咯血√D.呼吸困難√10.痰中帶血是什么疾病常見癥狀?()[多選題]*A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核√C.肺癌√D.肺炎11.呼吸系統(tǒng)常見疾病?()[多選題]*A.大葉性肺炎√B.慢性支氣管炎和肺氣腫(慢性阻塞性肺疾?。藽.支氣管哮喘√D.胸腔積液√12.平靜呼吸時(shí)每次吸入和呼出的氣量是()[單選題]*A.殘氣量B.通氣量C.肺總量D.肺活量E.潮氣量√13.男性,18歲。反復(fù)發(fā)作性喘息3年,可自行緩解或口服氨茶堿后緩解。近6個(gè)月無(wú)發(fā)作,要求確診。下列哪一項(xiàng)檢查有助于哮喘的診斷()[單選題]*A.通氣功能測(cè)定B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)√C.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.胸部X線攝影14.男性,55歲。反復(fù)發(fā)作性咳喘10余年,每逢秋冬季多發(fā)。近年來(lái)緩解期登二樓亦感氣急。體檢:靜息氣平,無(wú)發(fā)紺。兩肺呼吸音減弱,聞及散在干啰音。為確定氣道阻塞及其程度首選的檢測(cè)指標(biāo)是()[單選題]*A.肺活量B.最大通氣量C.第一秒用力呼氣量√D.殘氣量E.動(dòng)脈血氧分壓15.男性,60歲,咳嗽、咳痰10年,活動(dòng)后氣短2年,肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙,下列哪項(xiàng)符合此診斷[多選]()[多選題]*A.肺活量下降√B.殘氣量增加√C.殘氣量/肺總量下降D.第一秒用力呼氣量下降√E.最大呼氣中期流速顯著下降的√16.關(guān)于支氣管激發(fā)試驗(yàn)安全性,描述錯(cuò)誤的是(多選)()[多選題]*A.FEV1低于預(yù)計(jì)值50%時(shí)應(yīng)該做支氣管激發(fā)試驗(yàn)√B.吸入藥物濃度應(yīng)從大劑量開始,逐步減少劑量√C.試驗(yàn)前應(yīng)先了解患者的過(guò)敏史D.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)備有吸入型β2激動(dòng)劑E.試驗(yàn)時(shí)需有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師在場(chǎng)17.肺功能報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)化格式:()[多選題]*A:患者的基本信息√B:檢查數(shù)據(jù)、圖形√C:報(bào)告的意見√D:結(jié)論√18.以下肺功能檢查的數(shù)據(jù)和圖形屬于質(zhì)控指標(biāo)的是:()[單選題]*A:FVCB:FEV1C:FET、用力呼氣外推容積(Vexp)√D:FEV1/FVC19.質(zhì)量控制合格的肺功能要求外推容積:()[單選題]*A:<5%FVC,或小于0.15L√B:<4%FVC,或小于0.12LC:<6%FVC,或小于0.17LD:<3%FVC,或小于0.13L20.請(qǐng)指出不可接受F-V曲線的原因:()[單選題]*A:患者出現(xiàn)咳嗽B:呼氣爆發(fā)力不足C:提前結(jié)束吹氣√D:呼氣起始猶豫21.男,50歲。常規(guī)體檢胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂。既往體健,吸煙20余年。行肺功能檢查示FEV1/FVC68%,F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的68%。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性。該患者首先考慮的診斷是()[單選題]*A:支氣管擴(kuò)張B:慢性阻塞性肺疾病√C:阻塞性肺氣腫D:支氣管哮喘22.測(cè)試流量-容積曲線時(shí),至少做幾次可接受測(cè)試()[單選題]*A1次B3次√C8次D越多越好23.流量-容積曲線測(cè)試結(jié)果中,F(xiàn)EV1和FVC的最佳值與次佳值的差距應(yīng)該小于()[單選題]*A.50mlB.100mlC.150m√D.l500ml24.患者男,52歲,行肺通氣功能測(cè)試。你作為肺功能檢查工作者,測(cè)試流量-容積曲線時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者持續(xù)呼氣時(shí)間不得少于()[單選題]*A.1秒鐘B.3秒鐘C.6秒鐘√D.10秒鐘25.患者男,68歲,行肺通氣功能測(cè)試。你作為肺功能檢查工作者,測(cè)試流量容積曲線時(shí),觀察患者合格呼氣的要求是()[單選題]*A.吸氣達(dá)肺總量位開始呼氣B.呼氣起始要有爆發(fā)力,不猶豫C.流量-容積曲線顯示PEF尖峰,且呼氣曲線平滑D.以上都是√26.王某,56歲行肺功能檢測(cè)時(shí),作為受試者他的哪些復(fù)述說(shuō)明健康教育有效。()[單選題]*A.“護(hù)士讓我坐著,要使用鼻夾夾著,鼻子不能漏氣”B.“護(hù)士讓我坐在有靠背且穩(wěn)定著地的椅子上”C.“護(hù)士讓我身體坐直不靠椅背,雙腳平著地”D.以上都是√27.關(guān)于容積校準(zhǔn)過(guò)程中定標(biāo)筒的使用,以下說(shuō)法正確的是?()(多選題)[多選題]*A.3L定標(biāo)筒需要處于水平狀態(tài)√B.3L定標(biāo)筒推拉時(shí)要?jiǎng)蛩龠M(jìn)行√C.推拉定標(biāo)筒時(shí)要聽到碰撞的聲音√D.需要定標(biāo)筒每周進(jìn)行一次容積校準(zhǔn)即可28.關(guān)于氣體校準(zhǔn),以下說(shuō)法正確的是()?(多選題)[多選題]*A.要每天至少檢查一次氣體校準(zhǔn)√B.如果氣體校準(zhǔn)失敗,需要檢查氣體分析盒有無(wú)障礙√C.如果氣體校準(zhǔn)失敗,需要檢查氣瓶?jī)?nèi)氣體濃度是否存在問(wèn)題√D.如果氣體校準(zhǔn)失敗,可以忽略原因,直接給患者進(jìn)行肺功能檢測(cè)29.下列關(guān)于肺量計(jì)質(zhì)量控制的描述,哪些是正確的?()(多選題)[多選題]*A.呼氣達(dá)到最大努力,起始無(wú)猶豫,呼氣相升支陡直上升,要有爆發(fā)力,PEF尖峰迅速出現(xiàn)√B.外推容量<5%FVC或0.15L√C.呼氣過(guò)程,要求呼氣相降支曲線平滑,呼氣過(guò)程無(wú)中斷,無(wú)咳嗽,牙齒或舌頭無(wú)阻塞咬嘴、無(wú)漏氣、無(wú)聲門閉合等情況√D.至少呼氣6秒,若呼氣時(shí)間<6秒,其時(shí)間-容積曲線須顯示呼氣相平臺(tái)(流量小于25ml/s)出現(xiàn)且超過(guò)1秒以上√30.6分鐘步行試驗(yàn)的目的有哪些?()[單選題]*A.反映心肺血管功能B.評(píng)價(jià)呼吸困難和疲勞情況C.評(píng)價(jià)骨骼肌肉功能D.以上都是√31.以下哪項(xiàng)是六分鐘步行試驗(yàn)的絕對(duì)禁忌癥?()[單選題]*A.近一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的不穩(wěn)定性心絞痛或心肌梗死?!藼.靜息心率>120bpmC.收縮壓>180mmHgD.舒張壓>100mmHg。32.患者在進(jìn)行六分鐘步行試驗(yàn),當(dāng)患者出現(xiàn)以下哪種情況,應(yīng)終止試驗(yàn)()[單選題]*A.稍感氣喘B.血壓下降≥10mmHg√C.血氧飽和度低于<90%D.心率>110bpm33.六分鐘步行試驗(yàn)前患者需要做哪些準(zhǔn)備?()[多選題]*A.穿舒適的衣服和合適的鞋子√B.避免試驗(yàn)2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食√C.試驗(yàn)前不應(yīng)進(jìn)行熱身活動(dòng),最少需要休息15分鐘√D.可以使用日常的行走工具(拐杖等)√34.六分鐘步行試驗(yàn)以下說(shuō)法正確的是()[多選題]*A.如需要重復(fù)測(cè)試,應(yīng)在7d內(nèi)進(jìn)行√B.如需要重復(fù)測(cè)試應(yīng)在一天的同一時(shí)間段√C.如果需要在同一天進(jìn)行重復(fù)測(cè)試,2次檢查之間應(yīng)至少間隔2hD.并報(bào)告較高一次的測(cè)試結(jié)果?!?5.肺活量,下列哪項(xiàng)描述最正確()[單選題]*A.盡力吸氣后級(jí)慢而完全呼出的最大容量√B.盡力吸氣后盡力而完全呼出的最大容量C.緩慢吸氣后用力而完全呼出的最大容量D.盡力吸氣后第一秒盡力呼出的最大容量36.極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)常用于()[單選題]*A.研究工常人最大運(yùn)動(dòng)能力√B.診斷冠心病C.急性心肌梗死后急者出院前評(píng)定D.為冠心病患老制定運(yùn)動(dòng)處方日,病情牧重者出院前評(píng)定37.適用于病情較重者出院前評(píng)定的方法是()[單選題]*A極量記動(dòng)試B.定量行走試驗(yàn)C.次級(jí)量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D.低水平記動(dòng)試驗(yàn)√38.心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不包括()[單選題]*A.極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B.定性行走試驗(yàn)√C.定量行走試驗(yàn)D.癥狀限制性運(yùn)遠(yuǎn)動(dòng)試驗(yàn)39.心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.試驗(yàn)前應(yīng)向患者說(shuō)明情況B.不可在飽餐情況下進(jìn)行C.試驗(yàn)前無(wú)需停用洋地黃制劑√D.病再感染者1周內(nèi)不宜參加試驗(yàn)40.咳嗽聲音略軟,但可以清除呼吸道的痰液。肺活量大于2000ml,呼氣流速大于5L/s屬于哪個(gè)級(jí)別的咳嗽?()[單選題]*A.0級(jí)沒(méi)有咳嗽反應(yīng)B.1級(jí)無(wú)功能的咳嗽C.2級(jí)弱功能的咳嗽√D.3級(jí)功能的或有效的咳嗽41.痰液分度中,1度痰液的特點(diǎn)是()[單選題]*A.黃色粘稠狀,不易咳出B.米湯或泡沫樣痰,較易咳出√C.痰液有拉絲現(xiàn)象,吸痰時(shí)內(nèi)壁有痰液滯留D.吸痰后有大量痰液滯留在玻璃接頭內(nèi)壁42.咳嗽視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)主要用于評(píng)估()[單選題]*A.咳嗽的持續(xù)時(shí)間B.咳嗽的頻率C.咳嗽的嚴(yán)重程度√D.咳嗽的原因43.咳嗽能力的強(qiáng)弱與什么有關(guān)?[多選]()[多選題]*A.意識(shí)狀態(tài)√B.吸氣末肺容量√C.呼氣流速√D.營(yíng)養(yǎng)情況44.臨床上常用的判斷咳嗽能力的方法有哪些?[多選]()[多選題]*A.半定量咳嗽強(qiáng)度評(píng)分√B.咳嗽峰流速√C.白卡試驗(yàn)√D.氣管插管氣囊壓力變化√45.以下關(guān)于洼田飲水試驗(yàn)說(shuō)法正確的是:()[單選題]*A.10s內(nèi)1次喝完30mL溫水無(wú)嗆咳為正常B.分2次喝完30mL溫水無(wú)嗆咳為正常C.分≥2次喝完30mL溫水且有嗆咳為吞咽障礙Ⅱ級(jí)D.患者有明顯的嗆咳且難以全部喝完為吞咽障礙Ⅴ級(jí)√46.吞咽障礙評(píng)定金標(biāo)準(zhǔn)是指哪項(xiàng)檢查()[單選題]*A.吞咽造影檢查√B.容積-黏度吞咽測(cè)試C.反復(fù)唾液吞咽實(shí)驗(yàn)D.軟式喉內(nèi)窺鏡吞咽功能檢查47.吞咽造影檢查操作配合方法正確的是()[單選題]*A.先取側(cè)位相,試吞60%硫酸鋇混懸液10ml,觀察有無(wú)明顯誤咽。B.無(wú)誤咽者,再吞50ml。C.如存在明顯誤咽則停止檢查。√D.吞咽完成后,取側(cè)位相,觀察雙側(cè)梨狀窩有無(wú)殘留。48.吞咽評(píng)估的目的包括()[多選題]*A.確定患者有關(guān)誤吸的危險(xiǎn)因素√B.提供吞咽困難的解剖和生理學(xué)依據(jù)√C.是否需要改變營(yíng)養(yǎng)方式√D.降低肺炎發(fā)生√49.洼田飲水試驗(yàn)的禁忌癥包括:()[多選題]*A.有現(xiàn)存誤吸性肺炎√B.氣管切開的患者√C.意識(shí)水平不穩(wěn)定√D.有原始的口腔反射,如咬反射√50.以下測(cè)量呼吸的方法正確的是()[單選題]*A.觀察患者胸部或腹部起伏次數(shù),一起一伏各記錄一次,B.觀察患者胸部或腹部起伏次數(shù),觀察時(shí)間為60秒C.危重或呼吸微弱患者,可用少許棉花置于患者鼻孔前,觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù),計(jì)數(shù)30秒,再乘予2倍,即為每分鐘呼吸次數(shù)。D.在測(cè)量呼吸頻率時(shí),應(yīng)同時(shí)注意觀察呼吸的節(jié)律、深淺度、音響及氣味等變化√51.以下不屬于呼吸節(jié)律異常的是()[單選題]*A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸√D.嘆氣樣呼吸52.以下疾病對(duì)應(yīng)呼吸異常改變正確的是()[單選題]
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