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文檔簡介
急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試題庫(三)【單選】1.伴有心功能不全的室性心動過速患者,如果血流動力學(xué)穩(wěn)定,首選
A.胺碘酮
B.普魯卡因胺
C.利多卡因
D.β受體阻滯劑
E.普羅帕酮【單選】2.當(dāng)生石灰燒傷眼部時,哪種處理不正確
A.立即用大量清水沖洗眼部
B.用生理鹽水沖洗
C.滴入1%阿托品眼液
D.滴入可的松眼液
E.滴入抗生素眼藥水【單選】3.體溫超過()時必須立即采取措施
A.41.0℃
B.40.0℃
C.39.0℃
D.38.0℃
E.38.5℃【單選】4.消化道出血患者出現(xiàn)黑便時,出血量至少在
A.5~10ml
B.10~25ml
C.25~50ml
D.50~100ml
E.100~200ml【單選】5.甲亢伴有快速性心律失常的患者宜選用
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.奎尼丁
E.胺碘酮【單選】6.病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者藥物治療可選擇
A.胺碘酮
B.鎂劑
C.腺苷
D.維拉帕米
E.沙丁胺醇【單選】7.心房纖顫患者觸診橈動脈搏動為
A.交替脈
B.短絀脈
C.水沖脈
D.奇脈
E.滑脈【單選】8.脈搏血氧飽和度是重要的呼吸監(jiān)護指標,它反映的內(nèi)容是
A.肺通氣功能
B.肺換氣功能
C.肺彌散功能
D.肺氧合功能
E.肺功能殘氣量【單選】9.患者飲酒后出現(xiàn)視物不清,煩躁不安,不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>
A.洗胃
B.催吐
C.維生素B1
D.血液灌流
E.巴比妥鎮(zhèn)靜【單選】10.患者,男性,25歲,既往體健,因咳嗽、發(fā)熱、全身酸痛2天,加重伴呼吸困難1天入院。查體血壓85/60mmHg,體溫39.0℃,肺部散在濕啰音。血常規(guī)提示白細胞2×109/L。X線胸片提示雙肺散在多發(fā)斑片狀陰影。動脈血氣分析提示動脈血氧分壓為55mmHg。該患者最可能的臨床診斷為
A.重癥哮喘
B.急性心力衰竭
C.重癥社區(qū)獲得性肺炎
D.血源性肺膿腫
E.急性間質(zhì)性肺炎【單選】11.患者重型顱腦損傷,尿量增多至500ml/h,顏色清亮,考慮尿崩癥。此時最容易出現(xiàn)的水電解質(zhì)失衡為
A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.水中毒
E.高鉀血癥【單選】12.患者,男性,56歲,1日前進大量肉食后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹、呼吸頻速。既往確診膽石癥。查體:上腹部肌緊張(+),壓痛(+),余壓痛(-)。腸鳴音減弱。血淀粉酶檢測為正常值3倍,最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性腸扭轉(zhuǎn)
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.胃穿孔【單選】13.(63-65共用題干)患者,男性,55歲,間斷性黑矇發(fā)作3天。查體:BP112/50mmHg,雙肺無干濕啰音,心界不大,心率40次/min,節(jié)律不齊,下肢無水腫。心電圖示:P-P間期不等,最長PP間期2.5秒,與正常PP間期之間無倍數(shù)關(guān)系。最可能的診斷是
A.竇性心動過緩
B.結(jié)性逸搏心律
C.竇性停搏
D.室性期前收縮
E.房性期前收縮【單選】14.(68-70共用題干)患者,女性,55歲。嘔血、黑便1天。既往無明確病史。該患者首先考慮
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.大細胞低色素性貧血
D.凝血功能異常
E.血液系統(tǒng)疾病【單選】15.(75-77共用題干)患者,男性,50歲,清晨被家屬發(fā)現(xiàn)倒地不醒后送至急診科就診。患者平日獨自居住在城郊平房,靠煤爐取暖,既往血糖較高,未接受系統(tǒng)治療,無過敏史及手術(shù)史,近來未見明顯消瘦,睡眠質(zhì)量較差,常自服“安眠藥”。來診時查體:昏迷,HR110次/min,RR32次/min,SPO295%,BP122/78mmHg,皮膚黏膜呈櫻桃色,肺部聽診可聞及痰鳴,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。為明確上述初步診斷,最需完善的實驗室檢查為
A.血氣分析
B.血離子
C.顱腦CT
D.心電圖
E.血COHb檢測【單選】16.(78-80共用題干)患者青年男性,車禍致左側(cè)股骨開放性骨折伴腎挫傷,失血性休克。查體:心率160次/min,血壓85/42mmHg,呼吸30次/min,口唇蒼白,四肢濕冷。傷后4小時一直未排尿。治療第10天,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,血壓135/70mmHg,血培養(yǎng)10小時檢驗科電話報警“G+菌陽性”,給予萬古霉素抗感染治療3天,感染癥狀控制,其后尿量再次減少至300ml/d。此時患者急性腎衰竭的最可能原因
A.膿毒癥休克
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.嚴重感染
D.急性腎挫傷
E.急性腎血管病變【單選】17.有機氮類殺蟲藥
A.
抑制乙酰膽堿酯酶
B.
抑制神經(jīng)細胞膜鈉離子通道
C.
抑制細胞膜氯離子通道
D.
抑制細胞膜鈣離子通道
E..
高鐵血紅蛋白【單選】18.低容量性低鈉血癥常見于
A.
高滲性脫水
B.
低滲性脫水
C.
等滲性脫水
D.
水中毒
E..
Cushing綜合征【多選】19.磷化鋅中毒的臨床表現(xiàn)有
A.嘔吐物有特殊蒜臭味
B.驚厥、昏迷
C.血磷升高
D.血鈣升高
E.血、尿、胃內(nèi)容物中檢出磷化鋅的代謝物【多選】20.高血壓腦出血的治療原則有
A.制止繼續(xù)出血
B.防止再出血
C.減輕和控制腦水腫
D.有手術(shù)指征者手術(shù)治療
E.快速降壓至正常范圍【單選】21.對于蜈蚣蜇傷錯誤的處理為
A.用堿性溶液沖洗傷口
B.可用碘酒涂擦傷口
C.可用魚腥草搗碎后外敷傷口
D.疼痛劇烈者可用普魯卡因溶液在傷口周圍做環(huán)形封閉
E.皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)者,用腎上腺皮質(zhì)激素軟膏類涂敷【單選】22.哮喘患者的治療目標是維持血氧飽和度超過
A.0.9
B.0.88
C.0.92
D.0.95
E.1【單選】23.多發(fā)傷處理時,針對不同部位損傷處理的敘述中,哪項是錯誤的
A.胸部損傷時,如果一次性引流血量500ml,應(yīng)行緊急開胸探查
B.胸部損傷時,3小時內(nèi)引流血量速度超過200ml/h,應(yīng)行緊急開胸探查
C.四肢骨折在生命體征穩(wěn)定后最好在24小時內(nèi)行固定手術(shù)
D.多發(fā)肋骨骨折有反常呼吸并非緊急手術(shù)絕對指征
E.顱腦損傷救治關(guān)鍵是防治顱內(nèi)高壓【單選】24.正常成人每日體外攝水量為
A.1500~2000ml
B.1500~2500ml
C.2000~2500ml
D.2000~3000ml
E.2500~3000ml【單選】25.災(zāi)難時期傳染病防控過程中,屬于災(zāi)難后期工作的是
A.重建公眾性疾病監(jiān)測系統(tǒng)
B.環(huán)境消毒
C.對返鄉(xiāng)人群進行檢診及免疫
D.對傳染病進行調(diào)查
E.機動防疫隊伍建設(shè)【單選】26.危重傷員轉(zhuǎn)運過程中重度昏迷者的推薦體位是
A.側(cè)臥
B.仰臥
C.與普通傷員方向相反
D.半臥
E.頭低足高且頭偏向一側(cè)的體位【單選】27.終止房撲最有效且快速的方法是
A.食管心房調(diào)搏超速抑制
B.射頻導(dǎo)管消融
C.刺激頸動脈竇
D.同步直流電復(fù)律
E.藥物治療【單選】28.下列有關(guān)燒傷傷情分類的描述正確的是
A.輕度燒傷——總面積9%以下的Ⅰ度燒傷
B.重度燒傷——燒傷總面積40%~59%
C.中度燒傷——Ⅱ度燒傷總面積達10%~29%
D.中度燒傷——Ⅱ度燒傷面積在9%以下
E.特重度燒傷——Ⅲ度燒傷面積在30%【單選】29.診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是
A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線見縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔穿刺有高壓氣體【單選】30.根據(jù)咯血量進行分類,臨床上大量咯血指的是
A.咯血量≥100ml/次
B.咯血量≥300ml/24h
C.咯血量≥500ml/24h
D.咯血量≤400ml/24h
E.咯血量≤100ml/次【單選】31.患者,男性,18歲,咽痛、鼻塞、發(fā)熱3天,加重伴頭疼、意識障礙1天。查體:體溫39.0℃,項強直,兩肺呼吸音粗糙;血常規(guī)提示白細胞明顯升高。可能的診斷是
A.腦膜炎
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.重癥肺炎
E.腦膿腫【單選】32.患者,50歲,突然發(fā)生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/min,心臟聽診雜音不明確。既往史不詳。首選何種藥是比較安全的
A.硝普鈉
B.毛花苷C
C.維拉帕米
D.氨茶堿
E.普萘洛爾【單選】33.患者,女性,60歲,農(nóng)民,2小時前勞動中突然出現(xiàn)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹,懼直腰。查體:肝濁音界消失,舟狀腹,全腹壓痛(+),反跳痛(+)。最可能的診斷是
A.急性腹膜炎
B.絞窄性腸梗阻
C.空腔臟器穿孔
D.宮外孕破裂
E.急性胰腺炎【單選】34.患者,女性,65歲,持續(xù)胸痛6小時,1小時來反復(fù)發(fā)生暈厥,含“硝酸甘油”無效,查體:BP80/45mmHg,心電圖呈現(xiàn)為竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯,此時應(yīng)首先考慮哪項救治措施
A.擴血管藥物
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.抗凝治療
E.安置臨時起搏器【單選】35.(63-65共用題干)患者,男性,55歲,間斷性黑矇發(fā)作3天。查體:BP112/50mmHg,雙肺無干濕啰音,心界不大,心率40次/min,節(jié)律不齊,下肢無水腫。心電圖示:P-P間期不等,最長PP間期2.5秒,與正常PP間期之間無倍數(shù)關(guān)系。為明確診斷及病因,患者首要檢查為
A.動態(tài)心電圖,食管調(diào)搏
B.右心導(dǎo)管,冠脈造影
C.心臟超聲,食管調(diào)搏
D.肝腎功能、電解質(zhì)、血尿淀粉酶
E.地高辛血藥濃度,阿托品試驗、心肌酶學(xué)、電解質(zhì)等【單選】36.(68-70共用題干)患者,女性,55歲。嘔血、黑便1天。既往無明確病史。生命體征穩(wěn)定情況下,為明確診斷,首選檢查是
A.血、尿、糞常規(guī)
B.肝、腎功能
C.急診胃鏡
D.急診腸鏡
E.腹部CT【單選】37.(71-74共用題干)某地發(fā)生特大地震,房屋倒塌303間,大量人員傷亡,為避免和控制災(zāi)難時期的傳染病,衛(wèi)生部門的傳染病防控隊伍趕赴災(zāi)區(qū)。對發(fā)現(xiàn)死豬的區(qū)域進行消毒的含氯消毒劑濃度建議為
A.5000mg/L
B.4000mg/L
C.3500mg/L
D.2500mg/L
E.1800mg/L【單選】38.(78-80共用題干)患者青年男性,車禍致左側(cè)股骨開放性骨折伴腎挫傷,失血性休克。查體:心率160次/min,血壓85/42mmHg,呼吸30次/min,口唇蒼白,四肢濕冷。傷后4小時一直未排尿。經(jīng)積極治療7天,患者尿量逐步增加到2500ml,患者目前所處階段為
A.急性腎衰竭少尿期
B.急性腎衰竭多尿期
C.急性腎衰竭恢復(fù)期
D.非少尿急性腎衰竭期
E.慢性腎衰竭期【單選】39.紅色檢傷分類標簽表示
A.
優(yōu)先救治的傷員
B.
延遲救治的傷員
C.
等待救治的傷員
D.
無法救治的傷員
E..
延遲轉(zhuǎn)運的傷員【單選】40.低容量性高鈉血癥常見于
A.
高滲性脫水
B.
低滲性脫水
C.
等滲性脫水
D.
水中毒
E..
Cushing綜合征【多選】41.適宜首選補液擴容的休克有
A.失血性休克
B.過敏性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.低血容量性休克【多選】42.循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)護是基本監(jiān)護措施,包括
A.心電監(jiān)護
B.血流動力學(xué)監(jiān)護
C.血氣分析
D.尿量
E.肢體溫度【單選】43.哪種細菌性食物中毒不具有傳染性
A.沙門菌
B.變形桿菌
C.副溶血弧菌
D.產(chǎn)腸毒大腸桿菌
E.葡萄球菌【單選】44.對于猝死高?;颊呒坝袊乐匕Y狀的室性心動過速,應(yīng)選擇
A.外科手術(shù)治療
B.導(dǎo)管射頻消融治療
C.埋藏式心臟復(fù)律除顫器
D.經(jīng)食管心房調(diào)搏復(fù)律
E.長期口服抗心律失常藥物【單選】45.MODS免疫調(diào)理治療的主要目的
A.減少炎癥介質(zhì)釋放
B.增加抗炎介質(zhì)釋放
C.恢復(fù)SIRS/CARS的平衡
D.減少內(nèi)毒素釋放
E.促進炎性細胞激活【單選】46.以下符合沙門菌屬所引起的感染性腹瀉的描述是
A.青少年多見
B.<5歲的兒童和老人多見
C.成人多見
D.孕婦多見
E.女性多于男性【單選】47.高鉀血癥的常見原因是
A.急性腎衰多尿期
B.大劑量葡萄糖加胰島素靜脈注射
C.大量腹水引流
D.大量輸入庫存血
E.頻繁嘔吐、腹瀉【單選】48.以下哪項符合急性出血患者早期實驗室檢查特征
A.小細胞低色素性貧血
B.血細胞比容已明顯降低
C.正細胞正色素性貧血
D.血紅蛋白可正常
E.血尿素氮明顯升高【單選】49.大型災(zāi)難救援中,有關(guān)傷員轉(zhuǎn)運的轉(zhuǎn)運原則,描述錯誤的是
A.根據(jù)優(yōu)先級別確定轉(zhuǎn)運順序
B.盡可能保持通訊暢通
C.轉(zhuǎn)運安全性評估
D.盡可能做到知情同意
E.危重傷員立即安排直升機轉(zhuǎn)運【單選】50.以下疾病可引起缺血性腹痛的是
A.腸系膜栓塞綜合征
B.單純性腸梗阻
C.腸結(jié)核
D.膽管結(jié)石
E.腎結(jié)石【單選】51.患者,女性,28歲,發(fā)熱半月。每日體溫波動于37.3~38.9℃,伴咽痛及雙膝關(guān)節(jié)痛,無寒戰(zhàn)。查體:面部蝶形紅斑。咽紅,雙扁桃體無腫大,心臟(-),雙肺(-),腹(-),四肢關(guān)節(jié)無異常。血抗核抗體(+),肝功能及腎功能檢測輕度異常。患者最有可能的診斷是
A.藥物熱
B.風(fēng)濕熱
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.過敏性紫癜
E.白塞病【單選】52.患者,男性,20歲,因刀刺傷急診入院。查體:貧血貌,血壓90/60mmHg。經(jīng)外科手術(shù)止血輸血輸液治療后,血壓125/80mmHg,中心靜脈壓15mmHg,下一步適宜的治療措施為
A.繼續(xù)快速輸液
B.強心利尿
C.減少輸液量
D.小劑量液體補液試驗
E.繼續(xù)輸全血【單選】53.患者,男性,66歲,在外進食后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉2天,吐物為水樣胃內(nèi)容,并排稀水樣便,約5~7次/日,伴食欲缺乏、腹部不適、乏力。入院查體:BP90/40mmHg,P100次/min,神情淡漠,臍周輕壓痛,無反跳痛、肌緊張,實驗室檢查示,糞便常規(guī):WBC(–),RBC(–)。應(yīng)給予以何種處理為宜
A.靜脈應(yīng)用生理鹽水
B.靜脈應(yīng)用血漿
C.靜脈應(yīng)用脂肪乳
D.靜脈應(yīng)用氨基酸
E.靜脈應(yīng)用葡萄糖酸鈣【單選】54.患者,男性,52歲。既往高血壓病史10余年。因發(fā)熱5天,加重伴呼吸困難1天就診。查體:神志清,呼吸急促,血壓80/60mmHg,心率125次/min。此時決定病人補液量較可靠的依據(jù)是
A.血壓
B.尿量
C.心率
D.中心靜脈壓
E.意識狀態(tài)【單選】55.(63-65共用題干)患者,男性,55歲,間斷性黑矇發(fā)作3天。查體:BP112/50mmHg,雙肺無干濕啰音,心界不大,心率40次/min,節(jié)律不齊,下肢無水腫。心電圖示:P-P間期不等,最長PP間期2.5秒,與正常PP間期之間無倍數(shù)關(guān)系。該患者可能最佳治療方案
A.阿托品
B.安置人工心臟起搏器
C.異丙腎上腺素
D.去甲腎上腺素
E.多巴胺【單選】56.(68-70共用題干)患者,女性,55歲。嘔血、黑便1天。既往無明確病史。對該患者的治療中,恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.靜脈應(yīng)用垂體后葉素
B.靜脈應(yīng)用抑酸藥物
C.因嘔血、黑便,即刻介入治療
D.所有患者均靜脈應(yīng)用維生素K1
E.藥物治療無效可應(yīng)用三腔兩囊管壓迫止血【單選】57.(71-74共用題干)某地發(fā)生特大地震,房屋倒塌303間,大量人員傷亡,為避免和控制災(zāi)難時期的傳染病,衛(wèi)生部門的傳染病防控隊伍趕赴災(zāi)區(qū)。在災(zāi)民安置點進行環(huán)境消毒使用的含氯消毒液濃度建議為
A.5000mg/L
B.4000mg/L
C.3500mg/L
D.2500mg/L
E.1800mg/L【單選】58.(78-80共用題干)患者青年男性,車禍致左側(cè)股骨開放性骨折伴腎挫傷,失血性休克。查體:心率160次/min,血壓85/42mmHg,呼吸30次/min,口唇蒼白,四肢濕冷。傷后4小時一直未排尿。根據(jù)患者目前情況,以下處理方式中哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.手術(shù)止血
B.輸血
C.補液擴容糾正休克
D.血液透析
E.查電解質(zhì)、血氣分析【單選】59.氨基甲酸脂類殺蟲藥
A.
抑制乙酰膽堿酯酶
B.
抑制神經(jīng)細胞膜鈉離子通道
C.
抑制細胞膜氯離子通道
D.
抑制細胞膜鈣離子通道
E..
高鐵血紅蛋白【單選】60.高容量性高鈉血癥常見于
A.
高滲性脫水
B.
低滲性脫水
C.
等滲性脫水
D.
水中毒
E..
Cushing綜合征【多選】61.膿毒性休克伴急性呼吸衰竭,治療措施為
A.早期液體復(fù)蘇
B.早期應(yīng)用靜脈抗生素
C.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.酸中毒時應(yīng)用碳酸氫鈉
E.機械通氣時應(yīng)用低潮氣量通氣【多選】62.關(guān)于急性百草枯農(nóng)藥的描述,正確的是
A.速效觸殺型除草劑
B.接觸土壤后迅速失活
C.以口服中毒多見
D.沒有特效解毒劑
E.不能經(jīng)過皮膚吸收【單選】63.關(guān)于擠壓傷的描述中下列說法錯誤的是
A.爆炸傷不會引起擠壓傷
B.病情進展可發(fā)生急性腎衰竭
C.缺血持續(xù)12小時以上將導(dǎo)致肢體功能障礙
D.肢體腫脹嚴重者應(yīng)立即松解外固定
E.血液循環(huán)障礙者應(yīng)及時切開減壓【單選】64.身體各組織對電流的阻力最小的為
A.血管
B.肌肉
C.皮膚
D.脂肪
E.骨組織【單選】65.嚴重顱腦外傷,但心率呼吸存在的傷員的檢傷分類卡建議為
A.紅色
B.橙色
C.黃色
D.綠色
E.黑色【單選】66.下列關(guān)于胸外心臟按壓的并發(fā)癥,哪項是錯誤的
A.肋骨或胸骨骨折
B.肝破裂
C.肺梗死
D.休克
E.心包填塞【單選】67.呼吸性酸中毒的常見病因是
A.乳酸性酸中毒
B.腎小管性酸中毒
C.嚴重腹瀉
D.肺挫傷伴血氣胸
E.腸切除術(shù)后所致腸瘺【單選】68.下列關(guān)于骨筋膜室綜合征的說法中正確的是
A.初期傷肢出現(xiàn)疼痛
B.缺血超過24小時才會出現(xiàn)肢體攣縮
C.骨折復(fù)位石膏外固定者才需要關(guān)注肢端循環(huán)情況
D.傷肢出現(xiàn)嚴重血運障礙,減壓引流后不緩解并合并全身中毒癥狀,應(yīng)考慮截肢
E.肢體腫脹嚴重者,應(yīng)松解外固定,并立即給予按摩和熱敷【單選】69.MODS發(fā)生時降低氧耗的措施不包括
A.發(fā)熱患者及時降溫
B.休克者要維持有效的心輸出量
C.發(fā)生驚厥者需及時控制
D.呼吸困難患者可采用機械通氣支持
E.疼痛和煩躁者給予有效鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛【單選】70.患者,男性,25歲,嘔血伴黑便2小時入院。查:意識淡漠,血壓80/60mmHg,心率134次/min。病因不明,當(dāng)前的首要措施是
A.急診腹部手術(shù)探查
B.立即給予胃黏膜保劑
C.快速補充血容量改善休克狀態(tài)
D.急診胃鏡檢查
E.立即三腔二囊管壓迫止血【單選】71.患者,男性,40歲,發(fā)熱半月,加重2天,體溫最高可達39.4℃,伴寒戰(zhàn),無咳嗽及咳痰,無頭痛,無惡心及嘔吐,無尿頻及尿痛不適。查體:T39.0℃,雙肺(-),心率121次/min,心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹(-)。有靜脈藥癮史。血培養(yǎng)結(jié)果:金黃色葡萄球菌。該患者最有可能的診斷是
A.丹毒
B.腎小球腎炎
C.急性心肌梗死
D.腎盂腎炎
E.感染性心內(nèi)膜炎【單選】72.患者,男性,38歲,外傷后發(fā)生左側(cè)多發(fā)肋骨骨折,其合并下列哪種損傷考慮多發(fā)傷
A.多發(fā)肋骨骨折合并指骨骨折屬于多發(fā)傷
B.多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸屬于多發(fā)傷
C.多發(fā)肋骨骨折合并胸骨骨折屬于多發(fā)傷
D.多發(fā)肋骨骨折合并橈骨骨折屬于多發(fā)傷
E.多發(fā)肋骨骨折即屬于多發(fā)傷【單選】73.患者,男性,24歲,腹瀉1日。1日前在外進食后出現(xiàn)腹瀉,稀水樣便,次數(shù)頻繁,伴有發(fā)熱、輕微腹痛、惡心。既往體健。首選檢查是
A.大便寄生蟲檢查
B.糞便常規(guī)檢查
C.腸鏡檢查
D.胃鏡檢查
E.糞便病原學(xué)培養(yǎng)檢查【單選】74.(61-62共用題干)患者,男性,65歲,因突發(fā)乏力、頭痛、瞼下垂、吞咽困難及尿潴留急診就診,不伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛及腹瀉,追問病史得知,患者兩天前食用過期魚罐頭?;颊咦羁赡転橄铝泻畏N食物中毒
A.沙門菌屬食物中毒
B.副溶血弧菌食物中毒
C.肉毒桿菌食物中毒
D.蠟樣芽孢桿菌食物中毒
E.金黃色葡萄球菌食物中毒【單選】75.(66-67共用題干)患者,女性,因大量食用海鮮后發(fā)生反復(fù)嘔吐、腹瀉,呈膿血樣,伴有劇烈腹痛,大便培養(yǎng)可見副溶血弧菌。副溶血弧菌食物中毒的潛伏期為
A.4~24小時
B.3~20小時
C.6~20小時
D.2~20小時
E.0.5~5小時【單選】76.(71-74共用題干)某地發(fā)生特大地震,房屋倒塌303間,大量人員傷亡,為避免和控制災(zāi)難時期的傳染病,衛(wèi)生部門的傳染病防控隊伍趕赴災(zāi)區(qū)。消防人員在搜救過程中,挖掘出了一個被掩埋的豬圈,發(fā)現(xiàn)10頭死豬。針對這些死豬,傳染病防控隊伍的何種做法是正確的
A.不歸傳染病防控隊伍管轄,應(yīng)由消防隊伍處理
B.無需處理
C.立即讓消防人員把剛才挖開的建筑物重新覆蓋上去
D.焚燒死豬,局部區(qū)域消毒
E.立即請示衛(wèi)生計生委應(yīng)急辦,咨詢?nèi)绾翁幚硭镭i【單選】77.(75-77共用題干)患者,男性,50歲,清晨被家屬發(fā)現(xiàn)倒地不醒后送至急診科就診?;颊咂饺摘氉跃幼≡诔墙计椒?,靠煤爐取暖,既往血糖較高,未接受系統(tǒng)治療,無過敏史及手術(shù)史,近來未見明顯消瘦,睡眠質(zhì)量較差,常自服“安眠藥”。來診時查體:昏迷,HR110次/min,RR32次/min,SPO295%,BP122/78mmHg,皮膚黏膜呈櫻桃色,肺部聽診可聞及痰鳴,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。為改善該患者昏迷狀態(tài),最好是給予下列哪項治療
A.面罩吸氧
B.呼吸機輔助通氣
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.高壓氧治療
E.預(yù)防抽搐藥物【單選】78.綠色檢傷分類標簽表示
A.
優(yōu)先救治的傷員
B.
延遲救治的傷員
C.
等待救治的傷員
D.
無法救治的傷員
E..
延遲轉(zhuǎn)運的傷員【單選】79.高容量性低鈉血癥常見于
A.
高滲性脫水
B.
低滲性脫水
C.
等滲性脫水
D.
水中毒
E..
Cushing綜合征【多選】80.屬于劇毒類有機磷殺蟲藥的是
A.甲胺磷
B.甲拌磷
C.對硫磷
D.甲基對硫磷
E.內(nèi)吸磷【多選】81.臨床上急性左心衰較常見的類型包括
A.急性心源性肺水腫
B.心源性休克
C.慢性心衰急性失代償
D.重度貧血
E.心包壓塞【單選】82.中暑的致病因素不包括
A.高溫環(huán)境作業(yè)
B.室溫>30℃
C.濕度較大(>60%)
D.通風(fēng)不良的環(huán)境中長時間勞動
E.通風(fēng)不良的環(huán)境中強體力勞動【單選】83.以下哪種情況推薦常規(guī)大便寄生蟲和蟲卵檢查
A.慢性腹瀉
B.急性胃腸炎
C.腸梗阻
D.下消化道出血
E.海邊居住者【單選】84.有創(chuàng)血壓監(jiān)測時,動脈穿刺置管的適應(yīng)證不包括
A.動脈狹窄的血壓測量
B.休克前期動脈搏動尚能明顯觸及時
C.血壓快速波動
D.血流動力學(xué)不穩(wěn)定
E.頻繁進行動脈采血時【單選】85.陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時,用刺激迷走神經(jīng)方法治療,下列方法正確的是
A.可選擇刺激咽反射、Valsalva動作、面部浸浴冷水中
B.可選擇Valsalva動作、壓迫眼球、雙側(cè)頸動脈竇按摩
C.可選擇壓迫眼球、刺激咽反射、雙側(cè)頸動脈竇按摩
D.可選擇面部浸于水中、吸入刺激性氣體誘發(fā)咳嗽反射
E.可選擇飲用大量冷水后催吐的方式刺激咽反射【單選】86.青壯年男性鏡下血尿常見于以下何種疾病
A.尿路結(jié)石
B.盆腔炎
C.尿路畸形伴梗阻
D.急性上呼吸道感染
E.膀胱腫瘤【單選】87.下列哪項屬于植物狀態(tài)的診斷標準之一
A.昏迷
B.存在病理反射
C.有一定的認知功能
D.有睡眠-覺醒周期
E.下丘腦功能失常【單選】88.毒蛇的神經(jīng)毒損傷的主要死因為
A.循環(huán)衰竭
B.呼吸衰竭
C.凝血亢進
D.嚴重出血
E.神經(jīng)源性休克【單選】89.患者,女性,45歲,生氣后突發(fā)抽搐、呼吸困難半小時。查體:問不答話,雙目緊閉,心率110次/min,呼吸25次/min,血壓100/65mmHg。兩肺呼吸音清,無啰音。動脈血氣分析提示:pH7.50,PaO2為95mmHg,PaCO2為30mmHg,最可能發(fā)生的酸堿失衡類型是
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性堿中毒【單選】90.患者,女性,63歲,經(jīng)CPR術(shù)后自主循環(huán)恢復(fù),轉(zhuǎn)入ICU后給予經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助通氣,請問氣管導(dǎo)管套囊的壓力()為宜
A.<20mmHg
B.<25mmHg
C.<30mmHg
D.<35mmHg
E.<40mmHg【單選】91.患者,男性,41歲,飲酒后劇烈嘔吐半小時,開始為胃內(nèi)容物,后為鮮血,量約60ml,無明顯腹痛、腹脹,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。既往體健。查體:BP100/65mmHg,神志清,精神差,心肺查體陰性,心率105次/min,腹平坦,軟,上腹壓之不適,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。最可能的診斷為
A.消化性潰瘍
B.急性糜爛型胃炎
C.食管胃底靜脈曲張破裂
D.食管賁門黏膜撕裂綜合征
E.急性胃擴張【單選】92.患者,女性,61歲,行走過程中被汽車撞倒后意識清楚,診斷右側(cè)橈骨骨折。患者后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)合并下列哪種傷情可診斷為多發(fā)傷
A.顱骨線性骨折
B.單發(fā)肋骨骨折
C.單純氣胸
D.脊椎橫突骨折
E.股骨骨折【單選】93.(61-62共用題干)患者,男性,65歲,因突發(fā)乏力、頭痛、瞼下垂、吞咽困難及尿潴留急診就診,不伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛及腹瀉,追問病史得知,患者兩天前食用過期魚罐頭。對這種食物中毒,在發(fā)病24小時內(nèi)最有效的治療為
A.堿化尿液
B.對癥支持治療
C.血液凈化
D.催吐
E.注射肉毒抗毒血清【單選】94.(66-67共用題干)患者,女性,因大量食用海鮮后發(fā)生反復(fù)嘔吐、腹瀉,呈膿血樣,伴有劇烈腹痛,大便培養(yǎng)可見副溶血弧菌。若患者腹痛癥狀非常明顯,患者自述難以忍受,以下何種處置較為適合
A.觀察,對腹痛不進行干預(yù)
B.口服對乙酰氨基酚
C.口服布洛芬
D.肌內(nèi)注射山莨菪堿
E.口服索米痛片【單選】95.(71-74共用題干)某地發(fā)生特大地震,房屋倒塌303間,大量人員傷亡,為避免和控制災(zāi)難時期的傳染病,衛(wèi)生部門的傳染病防控隊伍趕赴災(zāi)區(qū)。在環(huán)境消毒中,傳染病防控隊伍需消毒的區(qū)域不包括
A.發(fā)現(xiàn)尸體的地點
B.挖掘出尸體的地點
C.糞便外溢的地點
D.災(zāi)民安置點
E.帳篷醫(yī)院內(nèi)【單選】96.(75-77共用題干)患者,男性,50歲,清晨被家屬發(fā)現(xiàn)倒地不醒后送至急診科就診。患者平日獨自居住在城郊平房,靠煤爐取暖,既往血糖較高,未接受系統(tǒng)治療,無過敏史及手術(shù)史,近來未見明顯消瘦,睡眠質(zhì)量較差,常自服“安眠藥”。來診時查體:昏迷,HR110次/min,RR32次/min,SPO295%,BP122/78mmHg,皮膚黏膜呈櫻桃色,肺部聽診可聞及痰鳴,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。上述病例的初步診斷為
A.急性腦血管疾病
B.急性冠脈綜合征
C.一氧化碳中毒
D.藥物中毒
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【單選】97.黑色檢傷分類標簽表示
A.
優(yōu)先救治的傷員
B.
延遲救治的傷員
C.
等待救治的傷員
D.
無法救治的傷員
E..
延遲轉(zhuǎn)運的傷員【單選】98.擬除蟲菊脂殺蟲藥
A.
抑制乙酰膽堿酯酶
B.
抑制神經(jīng)細胞膜鈉離子通道
C.
抑制細胞膜氯離子通道
D.
抑制細胞膜鈣離子通道
E..
高鐵血紅蛋白【多選】99.突發(fā)公共事件包括
A.自然災(zāi)害
B.事故災(zāi)難
C.社會安全事件
D.公共衛(wèi)生事件
E.傳染病疫情事件【多選】100.對于急性左心衰竭患者,哪些情況被認為是錯誤的使用了正性肌力藥物
A.洋地黃藥物用于房顫伴右心衰
B.洋地黃藥物用于24小時內(nèi)急性心肌梗死
C.洋地黃用于重度二尖辦狹窄伴竇性心律者
D.多巴胺用于伴有低血壓者
E.多巴酚丁胺用于頑固性心衰者答案1.A2.B
3.A
4.D
5.C
6.E
7.B
8.D
9.E
10.C
11.B
12.D
13.C
14.B
15.E
16.B
17.E
18.B
19.ABCDE
20.ABCD
21.B
22.C
23.A
24.C
25.A
26.A
27.D
28.C
29.E
30.C
31.A
32.D
33.C
34.E
35.E
36.C
37.A
38.B
39.A
40.A
41.ACE
42.ABDE
43.E
44.C
45.C
46.B
47.D
48.D
49.E
50.A
51.C
52.C
53.A
54.D
55.B
56.B
57.E
58.D
59.A
60.E
61.ABE
62.ABCD
63.A
64.A
65.A
66.D
67.D
68.D
69.B
70.C
71.E
72.B
73.B
74.C
75.C
76.D
77.D
78.C
79.D
80.BCE
81.ABC
82.B
83.A
84.A
85.A
86.A
87.D
88.B
89.A
90.B
91.D
92.E
93.E
94.D
95.E
96.C
97.D
98.B
99.ABCDE
100.BC
急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)【單選】1.常見急性氣體中毒包括
A.可燃氣體中毒和不可燃氣體中毒
B.酸性氣體中毒和堿性氣體中毒
C.活潑氣體中毒和惰性氣體中毒
D.刺激性氣體中毒和窒息性氣體中毒
E.可溶性氣體中毒和不可溶性氣體中毒【單選】2.解磷定治療有機磷中毒,下列哪種說法錯誤
A.早期、足量使用
B.聯(lián)合、重復(fù)使用
C.能使被抑制的ChE恢復(fù)活性
D.能有效解除M樣癥狀
E.對抗外周N膽堿受體活性【單選】3.按照攝入百草枯的劑量進行病情嚴重程度分型,屬于輕型的是
A.<20mg/kg
B.<30mg/kg
C.<40mg/kg
D.<50mg/kg
E.<100mg/kg【單選】4.哌替啶中毒的主要表現(xiàn)為
A.呼吸抑制和低血壓
B.瞳孔縮小,煩躁
C.抽搐和心動過緩
D.高血壓和心動過速
E.譫妄和高血壓【單選】5.急性有機磷殺蟲藥中毒所致中間型綜合征,臨床除外哪項表現(xiàn)
A.屈頸肌無力
B.四肢遠端肌無力
C.第Ⅶ~Ⅷ對腦神經(jīng)所支配的肌肉無力
D.第Ⅳ~Ⅶ對腦神經(jīng)所支配的肌肉無力
E.呼吸肌麻痹【單選】6.對于百草枯清除最佳的血液凈化方式是
A.血漿置換
B.血液濾過
C.血液透析
D.血液灌流
E.上述方式都一樣【單選】7.亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥
A.維生素C
B.10mg/kg亞甲藍
C.呋塞米
D.1mg/kg亞甲藍
E.地塞米松【單選】8.治療鉛中毒的解毒劑為
A.血漿置換
B.血液透析
C.二巰丙磺鈉
D.依地酸鈣
E.利尿【單選】9.對有機磷殺蟲藥作用機制錯誤的描述
A.能抑制多種酶,主要在于抑制膽堿酯酶
B.真性乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿水解作用較強
C.假性乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿水解幾無作用
D.磷酸化膽堿酯酶分解乙酰膽堿能力增強
E.神經(jīng)末梢酰膽堿酯酶被抑制后恢復(fù)較快【單選】10.哪種毒物中毒表現(xiàn)灰色尿
A.亞甲藍
B.麝香草酚
C.氨基比林
D.甲酚
E.磺胺【單選】11.爆發(fā)型百草枯中毒常見的死亡原因是
A.心肌炎
B.昏迷
C.抽搐
D.多器官衰竭
E.消化道穿孔【單選】12.患者飲酒后出現(xiàn)視物不清,煩躁不安,不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>
A.洗胃
B.催吐
C.維生素B1
D.血液灌流
E.巴比妥鎮(zhèn)靜【單選】13.氰化物中毒的特效解毒劑為
A.亞甲藍
B.亞硝酸鹽
C.維生素C
D.亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉
E.呋塞米【單選】14.搖頭丸中毒后的治療措施,不恰當(dāng)是
A.碳酸氫鈉堿化尿液
B.普萘洛爾控制心率
C.硝苯地平緩解冠脈痙攣
D.氟哌啶醇鎮(zhèn)靜
E.心理治療【單選】15.導(dǎo)致瞳孔擴大的毒物是
A.有機磷
B.阿片
C.異煙肼
D.阿托品
E.一氧化碳【單選】16.受體競爭阻斷機制的毒物
A.四氯化碳
B.阿托品
C.氰化物
D.有機磷殺蟲藥
E.一氧化碳【單選】17.急性食物中毒的含義不包括以下哪項
A.食用被致病菌及其毒素污染的食物
B.食用被重金屬污染的食物
C.食用被農(nóng)藥污染的食物
D.食用自身含有毒性的食物
E.同時食用兩種相克的食物【單選】18.下列嚴重病變中不屬于重度氯氣中毒的是
A.高濃度氯氣吸入后引起迷走神經(jīng)反射性呼吸、心臟驟停
B.由于喉頭、支氣管痙攣或水腫造成窒息
C.發(fā)生休克或出現(xiàn)中、深度昏迷
D.并發(fā)嚴重的氣胸或縱隔氣腫
E.并發(fā)嚴重的呼吸肌損害【單選】19.哪種為劇毒有機磷殺蟲藥
A.馬拉硫磷
B.鋅硫磷
C.氯硫磷
D.乙硫磷
E.對硫磷【單選】20.下列細菌性食物中毒中,不具有傳染性的為
A.沙門菌屬食物中毒
B.副溶血弧菌食物中毒
C.變形桿菌食物中毒
D.產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌食物中毒
E.葡萄球菌食物中毒【單選】21.關(guān)于急性中毒,說法錯誤的是
A.服毒后6小時后,不再需要洗胃
B.腐蝕性毒物不洗胃
C.洗胃時呼吸道保護
D.洗胃液總量至少2~5L
E.有機磷中毒反復(fù)洗胃【單選】22.急性百草枯中毒后可以引起多臟器損傷,其中哪種臟器的損害最嚴重和突出
A.心臟
B.肺臟
C.肝臟
D.腎臟
E.大腦【單選】23.關(guān)于哌替啶(杜冷?。┲卸镜呐R床表現(xiàn),不正確的是
A.心動過速
B.抽搐
C.瞳孔縮小
D.呼吸抑制
E.低血壓【單選】24.患者,男性,32歲,中毒后出現(xiàn)肉眼血尿,最可能的是
A.影響凝血功能的毒物中毒
B.含亞甲藍的藥物中毒
C.麝香草酚中毒
D.撲癇酮中毒
E.甲酚中毒【單選】25.有機磷殺蟲劑毒性按半數(shù)致死量(LD50)分為4類,下列哪一組為高毒類
A.甲拌磷(3911)、內(nèi)吸磷(1059)、速滅磷(1605)
B.甲基對硫磷、甲胺磷、氧樂果、敵敵畏
C.樂果、信硫磷、乙硫磷、敵百蟲
D.馬拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、甲基乙酯磷
E.信硫磷、敵百蟲【單選】26.屬于化學(xué)性窒息性氣體中毒的是
A.氮氣
B.甲烷
C.惰性氣體
D.一氧化碳
E.二氧化碳【單選】27.哪項不是急性中毒的臨床特點
A.中毒臨床表現(xiàn)復(fù)雜
B.癥狀多數(shù)具有特異性
C.毒物接觸史利于確診
D.同室其他人員可存在中毒表現(xiàn)
E.同患者可有類似癥狀發(fā)生【單選】28.對治療中毒的全腸道灌洗方法的敘述,哪種錯誤
A.快速清除腸道毒物
B.4~6小時內(nèi)清空腸道
C.取代溫肥皂水連續(xù)灌腸法
D.用于中毒時間超出6小時或?qū)a無效者
E.灌洗速度為1L/h【單選】29.一般認為屬于爆發(fā)型百草枯中毒攝入的劑量至少是
A.10~20mg/kg
B.20~30mg/kg
C.多于40mg/kg
D.多于50mg/kg
E.多于80mg/kg【單選】30.CO中度中毒時皮膚黏膜可以表現(xiàn)出的特征性改變?yōu)?/p>
A.櫻桃紅色
B.咖啡色
C.青紫色
D.中國紅色
E.橙紅色【單選】31.乙酰胺是哪種滅鼠劑中毒的特效解毒劑
A.敵鼠鈉
B.溴鼠隆
C.氟乙酰胺
D.毒鼠強
E.磷化鋅【單選】32.嗎啡中毒后最常見的死亡原因是
A.休克
B.呼吸衰竭
C.心肌炎
D.昏迷
E.肝腎衰竭【單選】33.高濃度吸入后可發(fā)生“閃電樣”死亡的是
A.強酸
B.亞硝酸
C.硫化氫
D.甲醇
E.汞蒸氣【單選】34.沙門菌屬食物中毒的發(fā)病情況為
A.先有腹痛、嘔吐,繼而腹瀉,多伴有發(fā)熱
B.先有腹痛、嘔吐,繼而腹瀉,多不伴有發(fā)熱
C.無腹痛及嘔吐,僅為腹瀉,多伴有發(fā)熱
D.無腹痛及嘔吐,僅為腹瀉,多不伴有發(fā)熱
E.無腹痛及腹瀉,僅為嘔吐,多伴有發(fā)熱【單選】35.對CHE復(fù)能藥描述錯誤的是哪項
A.氯磷定復(fù)能作用強,毒性小,水溶性大
B.解磷定復(fù)能作用較差,毒性小,水溶性小
C.雙復(fù)磷復(fù)能作用強,毒性大,水溶性大
D.對甲拌磷、對硫磷、甲胺磷療效好
E.對樂果和馬拉硫磷療效明顯【單選】36.患者,46歲,口服百草枯農(nóng)藥中毒后8小時死亡,最可能的死亡原因是
A.急性肝衰竭
B.急性腎衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.多器官衰竭
E.消化道穿孔【單選】37.抗毒鼠強中毒導(dǎo)致驚厥的藥物,哪項錯誤
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.γ-羥基丁酸鈉
D.嗎啡
E.二巰丙磺鈉【單選】38.急性百草枯中毒氧療的指征
A.PaO2低于40mmHg
B.PaO2低于60mmHg
C.PaO2低于55mmHg
D.PaO2低于80mmHg
E.根據(jù)年齡計算PaO2,低于預(yù)計值就應(yīng)該吸氧【單選】39.急性有機磷農(nóng)藥中度中毒的膽堿酯酶活力為
A.99%~91%
B.90%~71%
C.70%~51%
D.50%~30%
E.<30%【單選】40.搖頭丸中毒后控制體溫的有效方法是
A.物理降溫
B.亞低溫治療
C.肌注退熱藥物
D.應(yīng)用肌肉松弛藥物
E.補液【單選】41.口服百草枯中毒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.口腔黏膜糜爛
B.黃疸
C.無尿
D.呼吸困難
E.腹痛【單選】42.阿托品化的指征,不包括以下哪項表現(xiàn)
A.瞳孔明顯擴大
B.皮膚干燥
C.顏面潮紅
D.心率加快
E.肺部啰音消失【單選】43.“舞會藥”或“俱樂部藥”的主要成分是
A.海洛因
B.苯丙胺
C.芬太尼
D.異丙嗪
E.丙泊酚【單選】44.有機磷殺蟲藥所致遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病主要機制是
A.膽堿酯酶受抑制
B.神經(jīng)靶酯酶受抑制
C.交感神經(jīng)節(jié)受抑制
D.煙堿受體受刺激
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受刺激【單選】45.損害視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的工業(yè)毒物是
A.鉛
B.汞
C.汽油
D.甲醇
E.苯胺【單選】46.海洛因鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的()倍
A.2
B.2~4
C.4~8
D.6~8
E.8~10【單選】47.安定中毒的特效解毒劑是
A.維生素C
B.糖皮質(zhì)激素
C.腦易醒
D.納洛酮
E.氟馬西尼【單選】48.以下哪種中毒可引起瞳孔縮小
A.抗膽堿藥
B.苯丙胺
C.甲醇
D.可卡因
E.有機磷毒物【單選】49.哪種物質(zhì)中毒后可出現(xiàn)溶血性貧血
A.苯胺
B.亞硝酸鹽
C.硫化氫
D.甲醇
E.汞【單選】50.2%碳酸氫鈉制備的洗胃液,不可以用于下列哪種中毒的情況
A.苯
B.汞
C.氧化樂果
D.氨基甲酸酯
E.敵百蟲【單選】51.應(yīng)用納洛酮逆轉(zhuǎn)毒品中毒所致的昏迷和呼吸抑制,首劑量為
A.0.2~0.4mg
B.0.4~0.8mg
C.0.8~1.0mg
D.1.0~2.0mg
E.2.0~4.0mg【單選】52.中毒伴腎功能不全或昏迷患者,不宜使用哪種治療方法
A.吸氧
B.硫酸鈉導(dǎo)瀉
C.硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.輸液
E.洗胃【單選】53.對于急性百草枯中毒的患者,尿液現(xiàn)場檢測陰性時,應(yīng)于接觸毒物需要()個小時后再檢測
A.1
B.2
C.4
D.6
E.8【單選】54.阿片受體拮抗劑是
A.氟馬西尼
B.納洛酮
C.維生素K
D.乙酰胺
E.美蘭【單選】55.黃色水樣便腹瀉,常見于以下哪種細菌性食物中毒
A.沙門菌屬食物中毒
B.副溶血弧菌食物中毒
C.肉毒桿菌食物中毒
D.蠟樣芽孢桿菌食物中毒
E.金黃色葡萄球菌食物中毒【單選】56.導(dǎo)致瞳孔擴大的毒物是
A.有機磷類
B.阿片類
C.氰化物
D.鎮(zhèn)靜催眠藥
E.氨基甲酸酯類【單選】57.對毒物吸收代謝及排出描述錯誤的是
A.職業(yè)性中毒毒物主要由呼吸道吸入
B.生活性中毒主要由消化道吸入
C.毒物在肝臟代謝后都可以解毒(毒性降低)
D.體內(nèi)毒物主要由腎臟排出
E.重金屬可由消化道和膽汁排出【單選】58.有機磷殺蟲藥吸收后分布量最高的器官
A.心臟
B.肺臟
C.腎臟
D.肝臟
E.大腦【單選】59.肉毒桿菌食物中毒的特征通常不包括以下哪項
A.不發(fā)熱
B.嚴重的脫水
C.明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.無腹痛和腹瀉
E.病死率高【單選】60.對硫磷中毒洗胃禁用
A.10%活性炭懸液
B.清溫水
C.生理鹽水
D.1∶5000高錳酸鉀
E.蒸餾水答案1.D2.D
3.A
4.A
5.B
6.D
7.D
8.D
9.D
10.D
11.D
12.E
13.D
14.A
15.D
16.B
17.E
18.E
19.E
20.E
21.A
22.B
23.C
24.A
25.B
26.D
27.B
28.E
29.C
30.A
31.C
32.B
33.C
34.A
35.E
36.D
37.D
38.A
39.D
40.D
41.A
42.A
43.B
44.B
45.D
46.C
47.E
48.E
49.A
50.E
51.B
52.C
53.D
54.B
55.E
56.C
57.C
58.D
59.B
60.D
急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)【單選】1.急性發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱,以下哪種情況屬于非感染性發(fā)熱
A.傷寒
B.立克次體病染
C.風(fēng)疹
D.猩紅熱
E.過敏性發(fā)熱【單選】2.有機磷殺蟲藥吸收后分布量最高的器官
A.心臟
B.肺臟
C.腎臟
D.肝臟
E.大腦【單選】3.Swan-Ganz導(dǎo)管測得的肺動脈楔壓能夠反映下列哪個部位的壓力
A.右心房壓
B.右心室壓
C.肺動脈壓
D.左心房壓
E.左心室壓【單選】4.關(guān)于徒手搬運方法,正確的是
A.清醒患者都可以采取扶行法
B.昏迷患者可以采用背負法
C.意識不清者可采用雙人拉車式
D.轎杠式徒手搬運適用于意識不清患者
E.拖行法是體重較小患者快速脫離危險環(huán)境的最佳方法【單選】5.在批量傷員分揀時,常常用不同的顏色進行標記,其中黑色標記的是哪一類病人
A.危重傷
B.重傷
C.污染病例
D.瀕死傷
E.傳染病例【單選】6.黃色水樣便腹瀉,常見于以下哪種細菌性食物中毒
A.沙門菌屬食物中毒
B.副溶血弧菌食物中毒
C.肉毒桿菌食物中毒
D.蠟樣芽孢桿菌食物中毒
E.金黃色葡萄球菌食物中毒【單選】7.治療休克時,應(yīng)用血管活性藥物的時機
A.輸液量已足夠,但血壓、脈搏仍未改善
B.血容量已補足,血壓及中心靜脈壓基本正常
C.血乳酸水平明顯升高時
D.搶救失血性休克補血前使用
E.治療感染性休克時應(yīng)在抗生素前使用【單選】8.在我國,冰川泥石流常發(fā)生在
A.青藏高原
B.四川
C.華北
D.華南
E.黃土高原【單選】9.患者,女性,39歲,外傷致多處骨折,3天后發(fā)生呼吸困難,無胸痛咯血。既往體健。查體:R40次/min,P130次/min,BP140/80mmHg。血氣分析pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HCO3-16mmol/L。最可能的診斷是
A.急性左心衰
B.ARDS
C.張力性氣胸
D.肺栓塞
E.支氣管哮喘【單選】10.患者,女性,70歲,心悸1年,暈厥1天。入院心電圖可見連續(xù)3個竇性P波未下傳心室,心率34次/min。該患者最可能的診斷為
A.高度房室傳導(dǎo)阻滯
B.房性期前收縮
C.心房顫動
D.室性期前收縮
E.竇性心動過緩【單選】11.患者,男性,20歲,1天前進食不潔食物后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,膿血便,里急后重,便量不多,每日10余次,伴有發(fā)熱。該患者可能的臨床診斷是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性阿米巴痢疾
D.急性病毒性腸炎
E.急性細菌性痢疾【單選】12.患者,男性,50歲,胸痛4小時,心悸伴暈厥1小時。4小時前勞累后突發(fā)胸痛,不能緩解,急診入院后行心電圖示急性前壁ST段抬高型心肌梗死,給予溶栓治療,溶栓后1小時突然心悸、暈厥伴抽搐,心電圖示寬大畸形QRS波,頻率196次/min,可見房室分離,考慮診斷
A.室上性心動過速
B.室性心動過速
C.室性顫動
D.心房顫動
E.短陣室性心動過速【單選】13.(65-66共用題干)患者,男性,47歲,1個月前因CO中毒昏迷,經(jīng)吸氧治療恢復(fù)意識。家屬訴1周來患者偶有癡呆表現(xiàn),時而木僵時而譫妄。除上述表現(xiàn)外,此疾病可能同時存在的癥狀為
A.病理反射陽性
B.視神經(jīng)萎縮
C.失語
D.震顫麻痹
E.以上都是【單選】14.(69-70共用題干)患者,男性,36歲,頭痛、嘔吐5小時,重體力勞動中出現(xiàn),頭痛劇烈,無發(fā)熱。既往無高血壓病史,無糖尿病史。查體:BP140/80mmHg,神志清,頸抵抗(+),雙肺(-),心率:98次/min,腹(-),四肢無異常,雙側(cè)巴氏征(-),布氏征(+),克氏征(+)。診斷首先考慮為
A.高血壓性腦出血
B.大面積腦梗死
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦靜脈竇血栓
E.病毒性腦炎【單選】15.(75-77共用題干)車禍現(xiàn)場有人呼救,前往查看,車內(nèi)另有一中年男性,昏迷,呼之不應(yīng),無自主呼吸,頭部有外傷,需要立即開始心肺復(fù)蘇術(shù)。120急救人員到達現(xiàn)場,心電監(jiān)護顯示心室顫動,應(yīng)采取的措施是
A.立即進行5組CPR操作
B.立即30次胸外按壓
C.立即再做2次人工呼吸
D.立即實施電除顫
E.立即氣管插管【單選】16.(78-80共用題干)您在下班途中,突然發(fā)現(xiàn)一老年女性倒地,意識喪失,呼之不應(yīng),無自主呼吸,顏面蒼白,大動脈搏動消失。假如在實施心肺復(fù)蘇術(shù)的過程中又有人參與搶救,問此時實施徒手心肺復(fù)蘇的按壓與人工呼吸的比例為多少
A.15∶1
B.15∶2
C.30∶1
D.30∶2
E.30∶5【單選】17.大腸埃希氏菌為常見致病菌的疾病為
A.
急性上呼吸道感染
B.
急性下呼吸道感染
C.
急性泌尿道感染
D.
急性神經(jīng)系統(tǒng)感染
E..
全身性感染【單選】18.成人呼吸窘迫綜合征,應(yīng)給予
A.
間歇給氧
B.
高流量氧療
C.
呼氣末期正壓給氧
D.
持續(xù)低流量給氧
E..
家庭氧療【多選】19.中暑患者需要與哪些導(dǎo)致昏迷的疾病相鑒別
A.腦血管意外
B.腦型瘧疾
C.膿毒癥
D.甲狀腺危象
E.抗膽堿能藥物中毒【多選】20.急性左心衰時常伴交感神經(jīng)興奮,主要表現(xiàn)為
A.動脈血壓升高
B.呼吸加快
C.心率加快
D.面色蒼白
E.四肢濕冷【單選】21.在災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類中,那些傷勢較重但暫無生命危險的傷員通常最合適的標記卡是
A.紅色
B.橙色
C.黃色
D.綠色
E.黑色【單選】22.2%碳酸氫鈉制備的洗胃液,不可以用于下列哪種中毒的情況
A.苯
B.汞
C.氧化樂果
D.氨基甲酸酯
E.敵百蟲【單選】23.應(yīng)用納洛酮逆轉(zhuǎn)毒品中毒所致的昏迷和呼吸抑制,首劑量為
A.0.2~0.4mg
B.0.4~0.8mg
C.0.8~1.0mg
D.1.0~2.0mg
E.2.0~4.0mg【單選】24.亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥
A.維生素C
B.10mg/kg亞甲藍
C.呋塞米
D.1mg/kg亞甲藍
E.地塞米松【單選】25.引起感染性休克最常見的病原微生物是
A.立克次體
B.革蘭陰性(G-)桿菌
C.病毒
D.厭氧菌
E.真菌【單選】26.引起急性腎衰竭最常見的疾病是
A.急性間質(zhì)性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急性腎小球腎炎
D.急性腎血管疾病
E.急性尿路梗阻【單選】27.下列哪項關(guān)于口對口人工呼吸的描述是錯誤的
A.首先應(yīng)確認呼吸道通暢
B.術(shù)者應(yīng)先自行深吸氣后,采用口對口密封狀,而后用適當(dāng)?shù)牧α烤徛禋?/p>
C.吹氣結(jié)束后,術(shù)者迅速將口唇移開,同時放松被搶救者的鼻孔以利被動吐氣
D.每次人工呼吸吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒
E.每次人工呼吸應(yīng)見到患者胸廓起伏【單選】28.以下哪項是上消化道出血的病因
A.口腔黏膜糜爛,食道靜脈曲張
B.克羅恩病
C.胃空腸吻合術(shù)后吻合口潰瘍
D.空腸憩室
E.腸息肉【單選】29.患者,女性,73歲,因手術(shù)麻醉過程中發(fā)生呼吸心搏驟停,經(jīng)CPR后恢復(fù)自主循環(huán),在此期間PetCO2曲線的可能變化趨勢是
A.逐漸升高
B.逐漸下降
C.逐漸升高再下降
D.逐漸下降再升高
E.迅速下降到零再升高【單選】30.患者,男性,65歲,突發(fā)胸痛后倒地15分鐘被抬入院,既往糖尿病史。入院查體:BP80/40mmHg,意識淡漠,反應(yīng)遲鈍。心電圖示:心室率182次/min,QRS波群寬大畸形,時限>0.12s,節(jié)律規(guī)整。最可能的心律失常類型是
A.預(yù)激綜合征
B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
C.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
D.室性心動過速
E.陣發(fā)性室上性心動過速伴差異性傳導(dǎo)【單選】31.老年男性,排尿困難伴尿量減少3天,無尿10小時。既往前列腺增生病史10余年。查體:下腹部脹滿,恥骨聯(lián)合上方叩診濁音。以下處理中最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.前列腺電切
B.血液透析
C.留置導(dǎo)尿
D.局部熱敷
E.膀胱造瘺【單選】32.患者胃切除術(shù)后,禁食3天,每日給予補充足量的生理鹽水和5%葡萄糖溶液,該患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂為
A.低鈣血癥
B.低鈉血癥
C.低氯血癥
D.低鉀血癥
E.低磷血癥【單選】33.(63-64共用題干)患者,男性,30歲,著涼后出現(xiàn)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,胸片提示右下肺大片實變影,血常規(guī)提示白細胞15×109/L。本病例的臨床診斷為
A.病毒性肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.厭氧菌性肺炎
E.肺膿腫【單選】34.(67-68共用題干)患者,男性,65歲,因發(fā)熱、腹瀉3天,少尿1天入院。查體:體溫38.6℃,血壓75/50mmHg,心率130次/min。診斷為膿毒性休克。如進行早期液體復(fù)蘇,復(fù)蘇成功的目標之一為
A.中心靜脈壓>15mmHg
B.平均動脈≥65mmHg
C.中心靜脈血樣飽和度≥90%
D.尿量≥5ml/(Kg·h)
E.紅細胞比容≥40%【單選】35.(71-74共用題干)患者老年女性,間斷咳嗽咳痰20余年,加重伴呼吸困難1天,考慮AECOPD,行氣管插管呼吸機輔助呼吸。查體:血壓85/50mmHg。血氣分析結(jié)果:pH7.18,PaO259mmHg,PaCO270mmHg,BE-8mmol/L,HCO3-18mmol/L。針對患者目前狀況,下列措施不適當(dāng)?shù)氖?/p>
A.補液糾正休克
B.適當(dāng)增加吸氧濃度
C.調(diào)整呼吸機參數(shù),促進CO2排出
D.給予碳酸氫鈉靜滴
E.積極控制感染【單選】36.(78-80共用題干)您在下班途中,突然發(fā)現(xiàn)一老年女性倒地,意識喪失,呼之不應(yīng),無自主呼吸,顏面蒼白,大動脈搏動消失。該患正確的氣道開放手法為
A.雙手托頸法
B.仰頭托頜法
C.頭部前傾法
D.仰頭抬頦法
E.頭部后仰法【單選】37.慢性胰腺炎引起腹瀉屬于
A.
炎癥性腹瀉
B.
滲透性腹瀉
C.
分泌性腹瀉
D.
滲出性腹瀉
E..
動力異常性腹瀉【單選】38.支氣管炎肺氣腫緩解期,應(yīng)給予
A.
間歇給氧
B.
高流量氧療
C.
呼氣末期正壓給氧
D.
持續(xù)低流量給氧
E..
家庭氧療【多選】39.急性中毒對癥治療措施包括
A.保持呼吸道通暢,充分給氧
B.輸液或鼻飼,供給營養(yǎng)
C.抗生素防治感染
D.抗驚厥
E.糾正水電解質(zhì)紊亂【多選】40.心悸的常見原因包括
A.服用擬交感活性藥物
B.高度房室傳導(dǎo)阻滯
C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
D.心臟神經(jīng)癥
E.貧血【單選】41.全身炎癥反應(yīng)綜合征的病理生理發(fā)病機制中不包括
A.炎性細胞激活
B.炎癥介質(zhì)釋放
C.免疫功能失調(diào)
D.高動力循環(huán)狀態(tài)
E.持續(xù)低代謝狀態(tài)【單選】42.下列哪種心律失??稍斐尚呐K驟停
A.心房撲動
B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.無脈性室性心動過速
D.心房顫動伴有預(yù)激綜合征
E.室上性心動過速伴有差異傳導(dǎo)【單選】43.闌尾炎的疼痛特點是
A.下腹痛
B.上腹痛
C.左下腹痛
D.右下腹痛
E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛【單選】44.顱高壓的三大主征是
A.頭痛、視盤水腫、抽搐
B.頭痛、嘔吐、視盤水腫
C.頭痛、眩暈、精神癥狀
D.頭痛、嘔吐、耳鳴
E.頭痛、嘔吐、眩暈【單選】45.以下哪種中毒可引起瞳孔縮小
A.抗膽堿藥
B.苯丙胺
C.甲醇
D.可卡因
E.有機磷毒物【單選】46.災(zāi)難時期傳染病防控過程中,不屬于災(zāi)難前期工作的是
A.基本資料積累
B.傳染病控制預(yù)案的制定
C.人員培訓(xùn)
D.機動防疫隊伍建設(shè)
E.返鄉(xiāng)人員調(diào)查【單選】47.最準確的無尿定義是
A.24小時內(nèi)尿量少于500ml
B.24小時內(nèi)尿量少于400ml
C.24小時內(nèi)尿量少于300ml
D.24小時內(nèi)尿量少于200ml
E.24小時內(nèi)尿量少于100ml【單選】48.搶救急性心包壓塞首選
A.強心劑
B.心包穿刺抽液
C.血管擴張劑
D.利尿劑
E.胸外心臟按壓【單選】49.患者,男性,35歲,腹痛、腹瀉1小時。1小時前進冷飲后出現(xiàn)輕微腹痛,腹瀉3次,稀糊狀,伴口干。既往體健,無過敏史。入院查體:BP110/70mmHg,神志清,精神差,雙肺(-),心率:98次/min,腹軟,壓痛(-)。實驗室檢查大致正常。應(yīng)給予何種處理措施
A.靜脈補液治療
B.應(yīng)用抑酸劑治療
C.胃腸減壓治療
D.口服補液治療
E.應(yīng)用抗生素治療【單選】50.患者,男性,39歲,地震中受傷,現(xiàn)場體格檢查發(fā)現(xiàn)GCS14分,RR26次/min,呼吸困難,BP110/75mmHg,毛細血管充盈正常,該病例的創(chuàng)傷評分為
A.6分
B.8分
C.10分
D.12分
E.14分【單選】51.患者,男性,24歲,因氣促1周就診,查體頸靜脈怒張,BP90/75mmHg,心界向兩側(cè)擴大,HR120次/min,律齊,心音遙遠,肝肋下3指,移動性濁音(-),最可能的診斷
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纖維蛋白性心包炎
D.急性滲出性心包炎
E.肺栓塞【單選】52.在水庫近岸旁發(fā)現(xiàn)一位溺水男孩,面色蒼白、呼叫沒有反應(yīng),周圍沒有其他人可以協(xié)助,應(yīng)在什么時間啟動應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)
A.將小孩從水庫救上岸前
B.將小孩從水庫救上岸后
C.將小孩救上岸,做2分鐘心肺復(fù)蘇后
D.心肺復(fù)蘇幾分鐘小孩仍沒有反應(yīng)時
E.做了幾次人工呼吸之后,在做胸外按壓之前【單選】53.(63-64共用題干)患者,男性,30歲,著涼后出現(xiàn)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,胸片提示右下肺大片實變影,血常規(guī)提示白細胞15×109/L。查體不符合的體征為
A.右下肺呼吸音減弱
B.主支氣管右移
C.右下肺聞及支氣管呼吸音
D.右下肺叩診呈濁音
E.右下肺語顫增強【單選】54.(69-70共用題干)患者,男性,36歲,頭痛、嘔吐5小時,重體力勞動中出現(xiàn),頭痛劇烈,無發(fā)熱。既往無高血壓病史,無糖尿病史。查體:BP140/80mmHg,神志清,頸抵抗(+),雙肺(-),心率:98次/min,腹(-),四肢無異常,雙側(cè)巴氏征(-),布氏征(+),克氏征(+)。為明確診斷并控制病情,應(yīng)首先考慮進行
A.腦脊液檢查
B.腦組織活檢
C.經(jīng)顱多普勒超聲
D.腦MRI檢查
E.腦血管造影【單選】55.(71-74共用題干)患者老年女性,間斷咳嗽咳痰20余年,加重伴呼吸困難1天,考慮AECOPD,行氣管插管呼吸機輔助呼吸。查體:血壓85/50mmHg。血氣分析結(jié)果:pH7.18,PaO259mmHg,PaCO270mmHg,BE-8mmol/L,HCO3-18mmol/L?;颊吣壳爸饕乃釅A失衡有
A.代酸、呼酸
B.代堿、呼酸
C.代酸、呼堿
D.代堿、呼堿【單選】56.(78-80共用題干)您在下班途中,突然發(fā)現(xiàn)一老年女性倒地,意識喪失,呼之不應(yīng),無自主呼吸,顏面蒼白,大動脈搏動消失。此時合理的做法首先應(yīng)該是
A.快速取得AED
B.利用手機或求助其他人啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)
C.立即給予實施心肺復(fù)蘇術(shù)
D.立即尋找患者手機與其家人聯(lián)系
E.將患者搬至安全環(huán)境下開始心肺復(fù)蘇【單選】57.腸易激綜合征引起腹瀉屬于
A.
炎癥性腹瀉
B.
滲透性腹瀉
C.
分泌性腹瀉
D.
滲出性腹瀉
E..
動力異常性腹瀉【單選】58.嚴重缺氧,但不伴二氧化碳潴留,應(yīng)給予
A.
間歇給氧
B.
高流量氧療
C.
呼氣末期正壓給氧
D.
持續(xù)低流量給氧
E..
家庭氧療【多選】59.高鐵血紅蛋白血癥見于
A.亞硝酸鹽
B.氰化物
C.苯胺
D.升汞
E.硝基苯【多選】60.人工合成的麻醉性鎮(zhèn)痛劑包括
A.可待因
B.哌替啶
C.海洛因
D.布桂嗪
E.嗎啡【單選】61.被狗咬傷后正確的處理為
A.傷口一律一期縫合
B.傷口流血必須立即止血
C.從遠心端向傷口處擠壓出血
D.用干凈刷子、濃肥皂水反復(fù)刷洗傷口
E.用90%酒精涂擦傷口數(shù)次【單選】62.MODS的器官功能障礙特點是序貫行發(fā)生,原發(fā)器官受損后,遠隔器官功能障礙最先受累的常見于
A.腎臟
B.心臟
C.肺臟
D.脾臟
E.腦功能【單選】63.危重癥患者出現(xiàn)肝功能損傷時,最先減少的凝血因子是
A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅴ
C.凝血因子Ⅶ
D.凝血因子Ⅹ
E.凝血因子Ⅺ【單選】64.當(dāng)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時,可采取什么樣的方法以解除氣道異物梗阻
A.腹部沖擊法(Heimlich法)
B.胸部沖擊法
C.拍背/沖胸法
D.臥位腹部沖擊法
E.持續(xù)胸外心臟按壓法【單選】65.有機磷殺蟲劑毒性按半數(shù)致死量(LD50)分為4類,下列哪一組為高毒類
A.甲拌磷(3911)、內(nèi)吸磷(1059)、速滅磷(1605)
B.甲基對硫磷、甲胺磷、氧樂果、敵敵畏
C.樂果、信硫磷、乙硫磷、敵百蟲
D.馬拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、甲基乙酯磷
E.信硫磷、敵百蟲【單選】66.可認為急性腎衰竭多尿期開始的情況是尿量增加超過
A.400ml
B.2000ml
C.3000ml
D.6000ml
E.100ml【單選】67.海嘯造成的主要死亡原因是
A.溺水
B.多發(fā)傷
C.突發(fā)公共衛(wèi)生事件
D.失蹤
E.擠壓綜合征【單選】68.1211滅火器滅火屬于哪種滅火方法
A.冷卻滅火法
B.中和滅火法
C.隔離滅火法
D.窒息滅火法
E.化學(xué)抑制滅火法【單選】69.患者,女性,76歲,因食道癌術(shù)后全麻未醒而收入ICU加強監(jiān)護治療,術(shù)后第一天晚上21:00,心電監(jiān)護報警顯示為室顫,下面最佳處理措施為
A.胸外按壓
B.靜注利多卡因
C.靜注胺碘酮
D.電除顫
E.開放氣道、氣管插管【單選】70.患者,男性,35歲,突發(fā)右下腹痛半小時,陣發(fā)性加重并向后腰部放散,伴惡心、嘔吐3次,為胃內(nèi)容物;大便2次,為糊狀黃色便,量不多(具體不詳),無里急后重感;小便呈茶色,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體:BP135/88mmHg,神志清,痛苦病容;心肺查體陰性;腹平軟,右下腹壓痛(±),無反跳痛及肌緊張;右腎區(qū)叩痛陽性;腸鳴音正常。四肢查體陰性。最可能的診斷是
A.急性闌尾炎
B.急性胃腸炎
C.腸梗阻
D.尿路結(jié)石
E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎【單選】71.患者,男性,21歲。手術(shù)過程中突發(fā)心臟驟停,經(jīng)心肺復(fù)蘇術(shù)后3個月仍處于意識不清的狀態(tài),下列哪項對患者診斷植物狀態(tài)沒有幫助
A.可保持自主呼吸和血壓,有睡眠-覺醒周期
B.極少能理解和表達語言
C.可有無目的性眼球跟蹤運動
D.丘腦下部功能基本保存
E.認識功能喪失【單選】72.患者,46歲,口服百草枯農(nóng)藥中毒后8小時死亡,最可能的死亡原因是
A.急性肝衰竭
B.急性腎衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.多器官衰竭
E.消化道穿孔【單選】73.(61-62共用題干)患者,女性,26歲,酒吧工作人員,被發(fā)現(xiàn)昏迷送來診,查體:BP90/40mmHg,HR128次/min,RR8次/min,雙側(cè)瞳孔直徑1.0mm,雙肺聽診呼吸音清。首選應(yīng)用的藥物是
A.氟馬西尼
B.阿托品
C.多巴胺
D.納洛酮
E.尼可剎米【單選】74.(67-68共用題干)患者,男性,65歲,因發(fā)熱、腹瀉3天,少尿1天入院。查體:體溫38.6℃,血壓75/50mmHg,心率130次/min。診斷為膿毒性休克。本病應(yīng)首選的血管活性藥物為
A.去氧腎上腺素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺【單選】75.(71-74共用題干)患者老年女性,間斷咳嗽咳痰20余年,加重伴呼吸困難1天,考慮AECOPD,行氣管插管呼吸機輔助呼吸。查體:血壓85/50mmHg。血氣分析結(jié)果:pH7.18,PaO259mmHg,PaCO270mmHg,BE-8mmol/L,HCO3-18mmol/L。經(jīng)治療一周后,患者血壓135/75mmHg,病情好轉(zhuǎn),予以拔出氣管插管,無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸3天,患者出現(xiàn)昏迷。復(fù)查血氣分析提示:pH7.08,PaO266mmHg,PaCO2109mmHg,BE7mmol/L,HCO3-32mmol/L。應(yīng)首先考慮診斷
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒【單選】76.(75-77共用題干)車禍現(xiàn)場有人呼救,前往查看,車內(nèi)另有一中年男性,昏迷,呼之不應(yīng),無自主呼吸,頭部有外傷,需要立即開始心肺復(fù)蘇術(shù)。立即實施口對口人工呼吸
A.每次吹氣時間大約0.5秒
B.急救者需要深吸一口氣,吹入患者口中
C.吹氣要快速、用力
D.每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒,見到胸廓起伏
E.吹氣頻率要保持在15~20次/min【單選】77.以上常見細菌性食物中毒中,腹痛表現(xiàn)最重的是
A.
沙門菌屬食物中毒
B.
副溶血弧菌食物中毒
C.
大腸埃希菌食物中毒
D.
蠟樣芽孢桿菌食物中毒
E..
肉毒桿菌食物中毒【單選】78.AECOPD患者,應(yīng)給予
A.
間歇給氧
B.
高流量氧療
C.
呼氣末期正壓給氧
D.
持續(xù)低流量給氧
E..
家庭氧療【多選】79.患者老年男性,重癥肺炎,抗感染治療1周,尿量明顯減少,200ml/16h,以下輔助檢查中哪些對病因診斷有重要價值
A.尿液檢查
B.血尿素氮、血肌酐
C.濾過鈉排泄分數(shù)
D.血氣分析
E.影像學(xué)檢查【多選】80.急性左心衰竭的救治目標包括
A.改善組織供氧
B.減少靜脈回流
C.緩解焦慮
D.治療原發(fā)病
E.消除誘因【單選】81.高鈣血癥的常見病因是
A.甲狀旁腺切除術(shù)后
B.甲狀旁腺功能亢進癥
C.急性重癥胰腺炎
D.急性呼吸性堿中毒
E.低蛋白血癥【單選】82.以下引起少尿或無尿
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