基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知到智慧樹(shù)章節(jié)測(cè)試課后答案2024年秋威海市衛(wèi)生學(xué)校、威海市中心醫(yī)院、山東藥品食品職業(yè)學(xué)院

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知到智慧樹(shù)章節(jié)測(cè)試課后答案2024年秋威海市衛(wèi)生學(xué)校、威海市中心醫(yī)院、山東藥品食品職業(yè)學(xué)院第一章單元測(cè)試

患者，男性,45歲。因右上腹慢性疼痛來(lái)醫(yī)院就診。對(duì)前來(lái)就診的患者，門診護(hù)士首先應(yīng)（）。

A:心理安慰B:預(yù)檢分診C:衛(wèi)生指導(dǎo)D:查閱病歷資料

答案:預(yù)檢分診護(hù)士在候診室巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)一患者精神不振，訴說(shuō)肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,鞏膜黃染。護(hù)士應(yīng)（）。

A:轉(zhuǎn)急診室診治B:安排提前就診C:將患者轉(zhuǎn)隔離門診D:給患者測(cè)量生命體征

答案:將患者轉(zhuǎn)隔離門診患者，男性,68歲。被人攙扶步入醫(yī)院，分診護(hù)士見(jiàn)其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病發(fā)作”。須立即對(duì)其進(jìn)行的處理是（）。

A:不作處理，等待醫(yī)生到來(lái)B:為患者掛號(hào)C:叩背D:吸氧，監(jiān)測(cè)血壓

答案:吸氧，監(jiān)測(cè)血壓某急診護(hù)土負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作，某日突然接診20名食物中毒患者，急診人手不夠、此時(shí)首先應(yīng)（）。

A:通知衛(wèi)生行政部門B:通知護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部C:參與搶救D:安排向鄰近醫(yī)院轉(zhuǎn)院

答案:通知護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況,是醫(yī)生在（）。

A:開(kāi)醫(yī)囑過(guò)程中B:外出會(huì)診時(shí)C:電話告知時(shí)D:搶救患者時(shí)

答案:搶救患者時(shí)急診物品要做到“五定”是指（）。

A:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修B:定數(shù)量品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修和定期檢查C:定時(shí)更換、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修D(zhuǎn):定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修

答案:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修搶救時(shí)間的記錄不包括（）。

A:家屬到達(dá)的時(shí)間B:醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間C:搶救措施落實(shí)的時(shí)間D:患者到達(dá)的時(shí)間

答案:家屬到達(dá)的時(shí)間手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在（）。

A:26~28℃B:22~24℃C:18~22℃D:24~26℃E:16~18℃

答案:22~24℃患者,男性,77歲。因腦出血入院，患者大小便失禁，需加鋪橡膠單，其上端距床頭約（）。

A:45~50cmB:50~53cmC:35~40cmD:40~44cm

答案:45~50cm患者，男性,39歲。因急性胰腺炎急診手術(shù)后直接入住病房,護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位的操作中正確的是（）。

A:將備用床改為暫空床B:椅子置于接受患者一側(cè)的床尾C:在床頭、床中各鋪一橡膠單和中單D:枕頭平放于床頭，開(kāi)口背門

答案:在床頭、床中各鋪一橡膠單和中單

第二章單元測(cè)試

病人，女性,60歲。因急性左心衰竭入院，病人呼吸極度困難，大汗淋漓。住院處的護(hù)士首先應(yīng)（）。

A:進(jìn)行衛(wèi)生處置B:立即護(hù)送病人入病區(qū)C:辦理住院手續(xù)D:收集健康資料

答案:立即護(hù)送病人入病區(qū)病人，女性,60歲。因肺心病發(fā)生II型呼吸衰竭急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車將其送入病房。護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）。

A:暫停吸氧，繼續(xù)輸液B:暫停輸液，繼續(xù)吸氧C:繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷D:暫停輸液、吸氧

答案:繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷病區(qū)護(hù)士接到住院處通知有新病人入院后，首先應(yīng)（）。

A:填寫有關(guān)表格B:向病人做入院指導(dǎo)C:到門口迎接新病人D:安排床位、將備用床改為暫空床

答案:安排床位、將備用床改為暫空床關(guān)于危重病人的入院護(hù)理，下列可在最后進(jìn)行的是（）

A:報(bào)告醫(yī)生B:準(zhǔn)備搶救用物C:測(cè)量生命體征D:介紹常規(guī)標(biāo)本的留取方法

答案:介紹常規(guī)標(biāo)本的留取方法病人，女性,22歲。發(fā)熱待查收人院。體格檢查:T39.8℃,P122次/min,R28次/min,BP108/70mmHg,神志清楚，急性面容。病人訴頭痛劇烈。入院護(hù)理的首要步驟是（）

A:向病人介紹病室環(huán)境B:立即通知醫(yī)生診治病人，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑C:做好入院評(píng)估D:填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格

答案:立即通知醫(yī)生診治病人，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理適用于（）

A:年老體弱B:臟器移植手術(shù)后C:腎衰竭D:發(fā)熱

答案:腎衰竭病人，男性，18歲。因大葉性肺肺炎入院,咳嗽,咳膿痰，體溫40.5℃,護(hù)理人員巡視病人的時(shí)間為（）

A:24小時(shí)專人護(hù)理B:每30分鐘巡視一次C:每1小時(shí)巡視一次D:每2小時(shí)巡視一次

答案:每1小時(shí)巡視一次出院病案中排在最后的是（）

A:出院記錄及死亡記錄B:各種檢查及檢驗(yàn)報(bào)告C:體溫單D:病室及死亡檢查

答案:體溫單關(guān)于輪椅運(yùn)送法的描述，錯(cuò)誤的是（）

A:病人身體盡量向后靠B:病人雙腳置于踏板上C:病人下輪椅時(shí),椅背與床尾平齊D:病人上輪椅時(shí),輪椅后背與床頭平齊

答案:病人上輪椅時(shí),輪椅后背與床頭平齊護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助病人從床上向平車移動(dòng)的順序是：上身、臀部、下肢。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第三章單元測(cè)試

病人,女性,35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難入院。入院后護(hù)士應(yīng)協(xié)助其?。ǎ?。

A:中凹臥位B:端坐位C:俯臥位D:頭低足高位E:仰臥位

答案:端坐位病人,女性,35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難入院。入院后護(hù)士應(yīng)協(xié)助其取端坐位，該臥位屬于（）。

A:穩(wěn)定型臥位B:被迫臥位C:不穩(wěn)定型臥位D:主動(dòng)臥位E:被動(dòng)臥位

答案:被迫臥位病人，男性,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護(hù)士應(yīng)協(xié)作病人?。ǎ?。

A:俯臥位B:中凹臥位C:頭低足高位D:平臥位，頭偏向一側(cè)E:半臥位

答案:平臥位，頭偏向一側(cè)病人，男性,45歲。腰麻下脛腓骨切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后回病房。應(yīng)采取的臥位是（）。

A:中凹臥位B:屈膝仰臥位C:去枕仰臥位D:半坐臥位E:平臥位

答案:去枕仰臥位椎管內(nèi)麻醉后的病人須去枕平臥6小時(shí),其目的是（）。

A:預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛B:預(yù)防腦部感染C:預(yù)防腦缺血D:有利于腦部血液循環(huán)E:預(yù)防腦壓升高

答案:預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛病人,女性,40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為病人安置的體位是（）。

A:屈膝仰臥位B:側(cè)臥位C:截石位D:去枕仰臥位E:頭高腳低位

答案:屈膝仰臥位病人，男性，20歲。因結(jié)核性腦膜炎入院治療。護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射鏈霉時(shí)，最適宜的體位是（）。

A:側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B:平臥位C:俯臥位D:半坐位E:側(cè)臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直

答案:側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲病人，男性,45歲?；嘉笣?年。現(xiàn)出現(xiàn)腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)安置病人取（）。

A:屈膝仰臥位B:平臥位C:側(cè)臥位D:中凹臥位E:頭低足高位

答案:中凹臥位病人，女性.28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天，加重1天入院。查體:面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/min,血壓70/50mmHg。此時(shí)其最適宜的體位是（）。

A:俯臥位B:去枕仰臥位C:半坐臥位D:中凹臥位E:側(cè)臥位

答案:中凹臥位病人，男性，38歲。因車禍后大出血導(dǎo)致體克。入院后測(cè):心率120次/min,血壓75/60mmHg。護(hù)士需將其頭胸和下肢分別抬高（）。

A:頭胸5°~10°、下肢15°~20°B:頭胸20°~25°、下肢20°~25°C:頭胸10°~20°、下肢20°~30°D:頭胸5°~10°、下肢20°~30°E:頭胸15°~20°、下肢10°~15°

答案:頭胸10°~20°、下肢20°~30°

第四章單元測(cè)試

關(guān)于醫(yī)院感染的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A:入院前處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病不屬于醫(yī)院內(nèi)感染B:狹義醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是住院病人C:病人在出院后感染也可能是醫(yī)院內(nèi)感染D:在住院期間發(fā)生的感染一定是醫(yī)院內(nèi)感染

答案:在住院期間發(fā)生的感染一定是醫(yī)院內(nèi)感染病人，女性,59歲。因間斷咳嗽咳痰5年,加重伴咯血2個(gè)月入院。入院后診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，給予肌內(nèi)注射鏈霉素,口服利福平、異煙肼等治療。上述病人痰液的最佳處理方法是（）。

A:痰吐在紙上用火焚燒B:紫外線消毒C:消毒靈浸泡D:痰吐在紙上用火焚燒

答案:痰吐在紙上用火焚燒在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的護(hù)士準(zhǔn)備用純?nèi)樗釋?duì)換藥室進(jìn)行空氣消毒，換藥室長(zhǎng)、寬、高分別為4m、5m、3m。需要乳酸的量為（）。

A:7.2mlB:3.6mlC:12.8mlD:5.8ml

答案:7.2ml下列不符合無(wú)菌技術(shù)操作原則的是（）

A:無(wú)菌持物鉗可夾取所有無(wú)菌物品B:無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置C:無(wú)菌包須有標(biāo)記和消毒日期D:無(wú)菌操作時(shí)手臂位于腰部水平以上

答案:無(wú)菌持物鉗可夾取所有無(wú)菌物品無(wú)菌持物鉗的使用方法，正確的是（）

A:無(wú)菌持物鉗的前端可倒轉(zhuǎn)向上B:無(wú)菌持物鉗可直接夾取遠(yuǎn)處無(wú)菌物品C:無(wú)菌持物鉗的前端可觸及容器口的邊緣和外面D:無(wú)菌持物鉗的前端應(yīng)保持在胸腹部水平

答案:無(wú)菌持物鉗的前端應(yīng)保持在胸腹部水平戴無(wú)菌手套的操作方法，正確的是（）

A:手套內(nèi)面為無(wú)菌區(qū)，應(yīng)保持無(wú)菌B:未戴手套的手可觸及手套的外面C:戴好手套的手不可接觸手套的外面D:發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)立即更換

答案:發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)立即更換病人，男性,35歲。患乙型肝炎住感染科。護(hù)士告訴病人屬于半污染區(qū)的是（）

A:浴室B:病區(qū)內(nèi)走廊C:醫(yī)生值班室D:病室及廁所

答案:病區(qū)內(nèi)走廊關(guān)于隔離消毒原則，錯(cuò)誤的是（）

A:穿隔離衣前備齊所用物品B:污染物品不得放于清潔區(qū)內(nèi)C:病人接觸過(guò)的用物，須嚴(yán)格消毒后遞交D:病人的傳染性分泌物經(jīng)一次培養(yǎng)為陰性后即可解除隔離

答案:病人的傳染性分泌物經(jīng)一次培養(yǎng)為陰性后即可解除隔離關(guān)于穿脫隔離衣的操作方法，錯(cuò)誤的是（）

A:隔離衣應(yīng)完全覆蓋工作服B:穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C:隔離衣掛在半污染區(qū),污染面向外D:隔離衣應(yīng)每天更換-次

答案:隔離衣掛在半污染區(qū),污染面向外醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第五章單元測(cè)試

特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括（）

A:鼻飼B:昏迷C:禁食D:腹瀉E:高熱

答案:腹瀉不屬于口腔護(hù)理適用對(duì)象的是（）

A:鼻飼病人B:禁食病人C:昏迷病人D:高熱病人E:產(chǎn)婦

答案:產(chǎn)婦去除口臭宜選用的漱口液是（）

A:生理鹽水B:復(fù)方硼酸溶液C:0.1%醋酸溶液D:1%~4%碳酸氫鈉溶液E:2%~3%硼酸溶液

答案:復(fù)方硼酸溶液病人，女性,32歲?；及籽。L(zhǎng)期用抗生素。護(hù)士在評(píng)估口腔的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)病人口腔黏膜有乳白色分泌物。為該病人做口腔護(hù)理時(shí),護(hù)士的操作手法錯(cuò)誤的是（）

A:擦洗頰部時(shí)由外向內(nèi)B:口唇干裂可涂液狀石蠟C:觀察口腔情況，取下義齒D:每擦洗一個(gè)部位，更換一個(gè)棉球E:擦洗舌頭時(shí)勿觸及咽部

答案:擦洗頰部時(shí)由外向內(nèi)為昏迷病人做口腔護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）

A:開(kāi)口器從白齒處放人B:棉球不可過(guò)濕C:棉球須夾緊D:協(xié)助病人漱口E:頭偏向一側(cè)

答案:協(xié)助病人漱口下列病人不宜進(jìn)行盆浴的是（）

A:精神病病人B:傳染病病人C:老年病人D:妊娠7個(gè)月以上的孕婦E:小兒

答案:妊娠7個(gè)月以上的孕婦病人，男性,78歲。腦卒中入院治療，既往有高血壓、肺心病。病人右側(cè)肢體偏癱，咳嗽、呼吸困難，半坐臥位。病人最易出現(xiàn)壓瘡的部位是（）

A:右足跟B:肘部C:右肩胛部D:枕部E:骶尾部

答案:骶尾部下列哪些不屬于壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)（）

A:淺層組織有膿液流出B:皮膚表面出現(xiàn)呈紫紅色C:病人感覺(jué)疼痛D:表皮有水泡E:皮下產(chǎn)生硬結(jié)

答案:淺層組織有膿液流出病人，女性,60歲。因腦出血入院2周。目前病人意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm,未破損。病人的壓瘡處于（）

A:淺度潰瘍期B:壞死漬瘍期C:淤血紅潤(rùn)期D:炎性浸潤(rùn)期E:深度潰瘍期

答案:淤血紅潤(rùn)期護(hù)士對(duì)75歲的老年病年病人進(jìn)行皮膚狀況的評(píng)估，下列信息中表明病人皮膚存在潛在問(wèn)題的是（）

A:皮膚彈性減弱B:皮膚色素沉著增多C:皮膚表面干枯粗糙D:皮膚存在硬結(jié)E:皮膚皺紋增多

答案:皮膚存在硬結(jié)

第六章單元測(cè)試

下列關(guān)于高熱病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是（）。

A:在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口B:鼓勵(lì)病人多飲水C:每天測(cè)量體溫2次D:給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食E:冰袋冷敷頭部

答案:每天測(cè)量體溫2次病人，女性,50歲。因肺炎人院，休溫39.5度，在退熱過(guò)程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測(cè)病人出現(xiàn)下列哪種情況（）。

A:低溫B:畏寒C:呼吸加快D:皮膚潮紅E:虛脫

答案:虛脫病人，男性，25歲。因中暑體溫上升高達(dá)40度，面色潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗，呼吸脈博增快，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，請(qǐng)問(wèn)物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫（）。

A:30分鐘B:20分鐘C:5分鐘D:10分鐘E:60分鐘

答案:30分鐘患兒男，5歲，測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即（）。

A:讓病入口服牛奶B:為病人洗胃C:讓病人服緩瀉劑D:催吐E:清除病人口腔內(nèi)玻璃碎屑

答案:清除病人口腔內(nèi)玻璃碎屑間歇脈多見(jiàn)于（）。

A:大出血B:發(fā)熱C:休克D:洋地黃中毒E:房室傳導(dǎo)阻滯

答案:洋地黃中毒護(hù)士為某外出回病房的女性病人測(cè)量脈搏和呼吸，正確的操作是（）。

A:立即為病人進(jìn)行測(cè)量B:護(hù)士眼睛注視病人腹部，一起一伏為一次呼吸C:若呼吸不規(guī)則，可以測(cè)30秒乘以2D:若脈搏不規(guī)則，可以測(cè)30秒乘以2E:在測(cè)量脈搏后，手不離開(kāi)診脈部位，觀察病人呼吸情況

答案:在測(cè)量脈搏后，手不離開(kāi)診脈部位，觀察病人呼吸情況病人，男性。23歲。安眠藥中毒后意識(shí)模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察。護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是（）。

A:用少許棉花置于病人鼻孔前觀察物棉花纖維飄動(dòng)次數(shù)計(jì)算呼吸頻率B:聽(tīng)呼吸音響計(jì)數(shù)C:測(cè)脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)D:以1/4的脈率計(jì)算E:用手感覺(jué)呼吸氣流通過(guò)計(jì)數(shù)

答案:用少許棉花置于病人鼻孔前觀察物棉花纖維飄動(dòng)次數(shù)計(jì)算呼吸頻率可使血壓測(cè)量值偏高的因素是（）。

A:肢體位置過(guò)高B:袖帶過(guò)松C:袖帶過(guò)寬D:袖帶過(guò)緊E:水銀不足時(shí)

答案:袖帶過(guò)松病人，女性25歲。連續(xù)3天測(cè)得的血壓為80/50mmHg該病人的血壓屬于（）。

A:收縮壓降低，舒張壓正常B:臨界低血壓C:收縮壓正常，舒張壓降低D:正常血壓E:低血壓

答案:低血壓病人，男性，36歲，因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3~40.0度，并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該病人的熱型屬于弛張熱（）。

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第七章單元測(cè)試

病人,男性,45歲。因肝硬化致食管-胃底靜脈曲張,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人攝入（）。

A:低脂飲食B:少渣飲食C:低鹽飲食D:低蛋白飲食

答案:低蛋白飲食低鹽飲食指每日食鹽量不超過(guò)（）。

A:4gB:2gC:8gD:6g

答案:2g病人、女性、20歲,重癥肝炎。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人攝入（）。

A:無(wú)鹽飲食B:少渣飲食C:低脂肪飲食D:高蛋白飲食

答案:少渣飲食病人,男性,26歲。胃潰瘍,需做潛血試驗(yàn)，預(yù)試驗(yàn)期內(nèi)不可進(jìn)的食物是（）

A:土豆B:白菜C:綠色蔬菜D:豆制品

答案:綠色蔬菜下列關(guān)于病人飲食護(hù)理措施的描述,錯(cuò)誤的是（）

A:餐前一切治療及檢查應(yīng)暫停B:對(duì)需禁食的病人應(yīng)告知原因C:尊重病人的飲食習(xí)慣D:協(xié)助病人取舒適臥位

答案:餐前一切治療及檢查應(yīng)暫停插胃管時(shí)病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)（）

A:指導(dǎo)病人做吞咽動(dòng)作B:囑病人深呼吸C:立即拔出胃管D:稍停片刻重新插入

答案:立即拔出胃管病人，女性65歲。腦出血昏迷，現(xiàn)病情穩(wěn)定，采用鼻飼胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。下列操作錯(cuò)誤的是（）

A:每次鼻飼量不超過(guò)200mlB:每次喂食間隔不少于2小時(shí)C:喂食前注人少量溫開(kāi)水判斷胃管位置D:灌注藥物先將藥片研碎、溶解

答案:喂食前注人少量溫開(kāi)水判斷胃管位置每次為病人注入鼻飼液的量和時(shí)間間隔要求分別是（）

A:≤200ml;≥4小時(shí)B:>200ml;<4小時(shí)C:>200ml;≥4小時(shí)D:≤200ml;≥2小時(shí)

答案:≤200ml;≥2小時(shí)病人,男性,60歲。頜面部骨折術(shù)后。保留鼻飼管,給予鼻伺飲食。操作時(shí)應(yīng)注意（）

A:緩慢注入鼻飼液,每次鼻飼量不宜過(guò)多,宜300~500mlB:每次鼻飼完成后,若鼻飼過(guò)程順暢,則無(wú)需用溫開(kāi)水沖管C:鼻飼液溫度應(yīng)維持在41-43℃D:確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)可快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,判斷有無(wú)氣過(guò)水聲

答案:確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)可快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,判斷有無(wú)氣過(guò)水聲昏迷患者插胃管時(shí)為提高插管成功率，插管前患者去枕仰臥，插入15cm時(shí)，托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

第八章單元測(cè)試

患者,男性,48歲。腎衰血透10年,昨日起出現(xiàn)明顯又下肢水腫,腹痛,尿量減少,收入院治療。患者入院月24小時(shí)尿量為80ml,此時(shí)患者的排尿情況是（）。

A:尿崩B:排尿異常C:尿潴留D:尿閉

答案:尿閉患者,女性,27歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排出的新鮮尿液即有氨臭味,提示可能患（）。

A:腎盂腎炎B:急性腎小球腎炎C:尿毒癥D:腎結(jié)石

答案:腎盂腎炎尿液呈醬油色見(jiàn)于（）。

A:腎臟腫瘤B:肝細(xì)胞性黃疸C:急性溶血D:阻塞性黃疽

答案:急性溶血關(guān)于女性患者導(dǎo)尿的操作,錯(cuò)誤的是（）。

A:患者取仰臥屈膝位B:脫下近側(cè)褲腿蓋到對(duì)側(cè)腿上C:初次消毒外陰的順序?yàn)樽陨隙?由外向內(nèi)D:第二次消毒順序自上而下,由內(nèi)向外

答案:脫下近側(cè)褲腿蓋到對(duì)側(cè)腿上尿潴留患者第一次放尿不應(yīng)超過(guò)（）。

A:800mlB:1200mlC:500mlD:1000ml

答案:1000ml患者,男性,19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護(hù)士遵醫(yī)囑為其留置導(dǎo)尿?；颊弑砬榫o張:“會(huì)不會(huì)很疼呀?"下列回答較妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:“當(dāng)然會(huì)疼,誰(shuí)讓你受傷了呢!”B:“會(huì)有一些疼痛,我會(huì)盡量幫你減輕痛苦"C:“放心,一點(diǎn)兒也不疼”D:“為了治病,疼也得忍著!"

答案:“會(huì)有一些疼痛,我會(huì)盡量幫你減輕痛苦"患者,男性,患十二指腸潰瘍,經(jīng)對(duì)癥治療出血停止,大便隱血陽(yáng)性,出血期間，患者大便呈（）。

A:果醬樣便B:柏油樣便C:黃褐色便D:陶土色便

答案:柏油樣便患者,男性,33歲。因傷寒收入院。醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。護(hù)士執(zhí)行時(shí)灌腸液面和肛門的距離最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:灌腸總量100ml,距離45cmB:灌腸總量150ml,距離40cmC:灌腸總量650ml,距離20cmD:灌腸總量450ml,距離27cm

答案:灌腸總量450ml,距離27cm患者,男性,50歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔灌腸,在灌腸過(guò)程中出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,心慌氣促。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。

A:轉(zhuǎn)移患者注意力B:邊灌腸邊指導(dǎo)患者深呼吸C:立即停止灌腸并通知醫(yī)生D:邊灌腸邊通知醫(yī)生

答案:立即停止灌腸并通知醫(yī)生灌腸過(guò)程中,患者出現(xiàn)脈速、出冷汗,劇烈腹痛,護(hù)士應(yīng)停止灌腸。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第九章單元測(cè)試

冷療法的目的不包括（）

A:減輕疼痛B:降低體溫C:控制炎癥擴(kuò)散D:減輕深部組織充血

答案:減輕深部組織充血腹部禁用冷是為了防止（）

A:引起腹瀉B:凍傷C:體溫驟降D:心律失常

答案:引起腹瀉患者女性，28歲，分娩時(shí)會(huì)陰側(cè)切，用25%硫酸鎂濕熱敷。護(hù)士在操作過(guò)程中應(yīng)特別注意的是（）

A:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B:熱敷局部皮膚涂凡士林C:保持合適水溫D:敷料擰至不滴水為止

答案:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作患者女，30歲，高熱39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是（）

A:前額B:頸前頜下C:枕部D:足底

答案:前額患者，女性，13歲，行扁桃體摘除術(shù)，術(shù)后應(yīng)將冰袋置于（）

A:頸前頜下B:頭頂部C:胸部D:前額

答案:頸前頜下當(dāng)體溫降至多少以下時(shí)，即可取下冰袋（）

A:37℃B:38℃C:36℃D:39℃

答案:39℃使用冰袋時(shí)操作不妥的是（）

A:將小冰塊裝滿水袋即擰緊袋口B:擦干袋外水漬，檢查有無(wú)漏水C:將冰塊砸成小塊，用水沖去棱角D:將冰袋裝入布套

答案:將小冰塊裝滿水袋即擰緊袋口面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)禁用熱療的目的是（）

A:加重病人疼痛B:遮蓋病人病情C:引起局部出血D:導(dǎo)致顱內(nèi)感染

答案:導(dǎo)致顱內(nèi)感染不宜熱水坐浴的是（）

A:痔瘡手術(shù)B:肛門充血C:肛裂感染D:急性盆腔炎

答案:急性盆腔炎患者男性，18歲，1h前因踢球致踝關(guān)節(jié)扭傷，應(yīng)立即熱敷按摩。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

第十章單元測(cè)試

對(duì)易風(fēng)化潮解的藥物應(yīng)放在（）。

A:密封瓶?jī)?nèi)B:避光紙盒內(nèi)C:陰涼干燥處D:冰箱內(nèi)E:有色瓶?jī)?nèi)

答案:密封瓶?jī)?nèi)病人,女性,25歲。泌尿系感染,醫(yī)囑口服磺胺類藥抗感染。護(hù)士囑其服藥后多飲水,目的是（）。

A:增強(qiáng)藥物療效B:減少刺激C:增加尿量，避免結(jié)晶D:增加吸收E:避免損害腎臟

答案:增加尿量，避免結(jié)晶超聲霧化吸入治療的目的不包括（）。

A:保持口腔清潔B:幫助祛痰C:解除支氣管痙攣D:消除炎癥E:稀釋痰液

答案:保持口腔清潔病人，女性，35歲。在靜脈注射過(guò)程中，訴注射部位疼痛，護(hù)土檢查見(jiàn)注射部位局部腫脹，抽吸有回血，應(yīng)考慮為（）。

A:針頭阻塞B:針頭斜面部分在血管內(nèi)C:針頭斜面穿透對(duì)側(cè)血管壁D:靜脈痙攣E:針頭滑出血管外

答案:針頭斜面部分在血管內(nèi)病人，男性，22歲，大葉性肺炎，注射青霉素后第10天出現(xiàn)皮膚瘙癢，腹痛，T37.8℃，膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大。病人可能發(fā)生了（）。

A:過(guò)敏性休克B:消化道過(guò)敏反應(yīng)C:皮膚過(guò)敏反應(yīng)D:血清病型反應(yīng)E:呼吸道過(guò)敏反應(yīng)

答案:血清病型反應(yīng)病人男性46歲，在田間作業(yè)時(shí)不慎被銹釘刺傷，醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射St。病人行TAT過(guò)敏試驗(yàn)，結(jié)果陽(yáng)性。正確的做法是（）。

A:分四次注射，劑量逐漸遞增B:分四次注射，劑量逐漸遞減C:分五次注射，劑量逐漸遞減D:分四等份，分次注射E:分五次注射，劑量逐漸遞增

答案:分四次注射，劑量逐漸遞增病人，男性，20歲，因患大葉性肺炎需青霉素治療。皮試5分鐘后，病人出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安。請(qǐng)問(wèn)病人發(fā)生了何種反應(yīng)（）。

A:青霉素毒性反應(yīng)B:血清病型反應(yīng)C:皮膚組織過(guò)敏反應(yīng)D:呼吸道過(guò)敏反應(yīng)E:過(guò)敏性休克

答案:過(guò)敏性休克接種卡介苗的正確方法是（）。

A:上臂三角肌HB:前臂掌側(cè)下段IDC:三角肌下緣HD:臀大肌IME:三角肌下緣ID

答案:三角肌下緣ID同時(shí)注射幾種藥液時(shí),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A:先注射刺激性強(qiáng)的藥物B:解除思想顧慮C:減輕疼痛D:注射應(yīng)慢E:分散注意力

答案:先注射刺激性強(qiáng)的藥物2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射的最佳部位是（）。

A:臀大肌B:上臂三角肌C:臀中肌、臀小肌D:股外側(cè)肌E:后背

答案:臀中肌、臀小肌

第十一章單元測(cè)試

下列哪種液體為膠體溶液（）。

A:20％甘露醇B:中分子右旋糖酐C:復(fù)方氯化鈉D:10％葡萄糖E:5％碳酸氫鈉

答案:中分子右旋糖酐靜脈輸入20％的甘露醇可達(dá)到的作用是（）。

A:增加血容量B:維持酸堿平衡C:供給熱能D:補(bǔ)充電解質(zhì)E:利尿脫水

答案:利尿脫水關(guān)于靜脈輸液注意事項(xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A:需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)2天更換1次輸液器B:根據(jù)病情安排輸液順序C:輸液前必須排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣D:注意藥物配伍禁忌E:輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視

答案:需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)2天更換1次輸液器病人，男性，54歲。上午8時(shí)開(kāi)始輸液1000ml，預(yù)計(jì)下午1時(shí)輸完。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘（）。

A:20滴B:60滴C:50滴D:40滴E:30滴

答案:50滴病人，女性，45歲。因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過(guò)程中，病人擅自將滴速調(diào)至80滴/min，輸液進(jìn)行20分鐘以后，病人出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，護(hù)士考慮病人出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)（）。

A:急性肺水腫B:靜脈炎C:過(guò)敏反應(yīng)D:空氣栓塞E:發(fā)熱反應(yīng)

答案:急性肺水腫病人，男性，36歲?；际改c潰瘍。2小時(shí)前突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/min，血壓70/50mmHg。醫(yī)囑輸血400ml，其目的是補(bǔ)充（）。

A:血容量B:血紅蛋白C:抗體D:血小板E:凝血因子

答案:血容量病人，女性，27歲。因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液，每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前應(yīng)滴注（）。

A:5％葡萄糖B:5％葡萄糖鹽水C:平衡液D:復(fù)方氯化鈉E:生理鹽水

答案:生理鹽水當(dāng)輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)制是（）。

A:紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管B:紅細(xì)胞破壞釋放凝血物質(zhì)而引起DICC:血紅蛋白凝結(jié)成結(jié)晶體阻塞腎小管D:凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿E:腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死

答案:凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿病人，男性，4歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000mL，輸入大量庫(kù)存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)上述癥狀的有關(guān)因素是（）。

A:血鉀升高B:血鈣升高C:血鈣降低D:血鈉降低E:血鉀降低

答案:血鈣降低溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的的輸血反應(yīng)。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第十二章單元測(cè)試

病人，男性,32歲。在飯店進(jìn)食大量不新鮮的海鮮,出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,糞便不成形，呈水樣，遵醫(yī)囑留取糞便常規(guī)標(biāo)本，下列留取標(biāo)本的方法正確的是（）

A:便盆必須先加溫B:排便前應(yīng)囑病人先排尿C:必須取全份糞便送檢D:在糞使的中央部位取5~10g標(biāo)本送檢E:應(yīng)放培養(yǎng)基內(nèi)送檢

答案:排便前應(yīng)囑病人先排尿病人,男性,46歲。懷疑腸道出血做糞便隱血試驗(yàn)。護(hù)士應(yīng)告知病人檢查前禁食的食物不包括（）

A:鴨血粉絲湯B:蒜泥菠菜C:清炒豬肝D:孜然羊肉E:白菜豆腐

答案:白菜豆腐病人，男性,37歲?；及⒚装土〖玻毩艏S便查阿來(lái)巴原蟲(chóng)，下列操作正確的是（）

A:便盆先加溫，留新鮮糞便，立即送驗(yàn)B:清晨留便少許C:檢查阿米巴原蟲(chóng)D:取新鮮糞便最上部少許E:取不同部位的糞便送檢

答案:便盆先加溫，留新鮮糞便，立即送驗(yàn)病人，女性,29歲，妊娠28周。產(chǎn)檢時(shí)需做尿常規(guī)檢查，留取尿標(biāo)本的時(shí)間最好是（）

A:12小時(shí)尿B:飯前30分鐘C:24小時(shí)尿D:隨時(shí)收集尿液E:晨起第1次尿

答案:晨起第1次尿病人，男性,80歲，原發(fā)性高血壓10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿藥控制血壓，現(xiàn)因低血鉀收入院。護(hù)士在病人右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時(shí)后遵醫(yī)囑采血復(fù)查血清鉀。不宜選擇的采血部位是（）

A:左手背靜脈B:右肘正中靜脈C:右股靜脈D:左肘正中靜脈E:左股靜脈

答案:右肘正中靜脈病人，女性,25歲，高熱原因待查入院。醫(yī)囑次日清晨采集血培養(yǎng)血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、肝功能、生化等標(biāo)本，護(hù)士應(yīng)首先采集的是（）

A:任意標(biāo)本均可B:肝功和生化標(biāo)本C:紅細(xì)胞沉降率標(biāo)本D:血常規(guī)標(biāo)本E:血培養(yǎng)標(biāo)本

答案:血培養(yǎng)標(biāo)本采集血清酶及肝功能應(yīng)使用的血標(biāo)本類型是（）

A:血清標(biāo)本B:血培養(yǎng)標(biāo)本C:抗凝血標(biāo)本D:全血標(biāo)本E:血漿標(biāo)本

答案:血清標(biāo)本病人，女性,52歲。近期乏力明顯，食欲減退,鞏膜黃染。醫(yī)囑查堿性磷酸酶，護(hù)士取血的時(shí)間是（）

A:飯后2小時(shí)B:晨起空腹時(shí)C:飯前D:即刻E:睡前

答案:晨起空腹時(shí)需用抗凝管采血檢查的項(xiàng)目是（）

A:尿素氮測(cè)定B:血鈉測(cè)定C:甘油三酯測(cè)定D:肝功能檢查E:血清酶測(cè)定

答案:尿素氮測(cè)定病人,18歲。高熱3日,咽部腫痛，頭疼、全身乏力，遵醫(yī)囑作咽拭子培養(yǎng),下列錯(cuò)誤的是（）

A:用無(wú)菌長(zhǎng)棉簽擦拭采集部位B:用無(wú)菌咽拭子培養(yǎng)管留取標(biāo)本C:病人先漱口D:真菌培養(yǎng)需在口腔潰瘍面采集E:采集咽部、兩側(cè)腭弓及扁桃體分泌物

答案:病人先漱口

第十三章單元測(cè)試

關(guān)于醫(yī)療文件的書寫要求，錯(cuò)誤的是（）

A:可進(jìn)行主觀判斷B:內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C:記錄及時(shí)準(zhǔn)確D:醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切

答案:可進(jìn)行主觀判斷體溫單底欄的填寫內(nèi)容是（）

A:胃液引流量B:體溫C:呼吸D:脈搏

答案:胃液引流量病人，女性，35歲?；甲訉m肌瘤擬行手術(shù)治療。術(shù)前1日8：00am醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑安定5mg,po,s.o.s,”,此項(xiàng)醫(yī)囑的失效時(shí)間是（）

A:次日8:00p.m.B:次日10:00a.mC:當(dāng)日6:00p.m.D:當(dāng)日8:00p.m.

答案:當(dāng)日8:00p.m.病人，男性，52歲，肺癌晚期。訴胸部疼痛，醫(yī)囑為哌替啶50mgi.m.p.r.n.，該醫(yī)囑為（）

A:長(zhǎng)期備用醫(yī)囑B:臨時(shí)備用醫(yī)囑C:臨時(shí)醫(yī)囑D:長(zhǎng)期醫(yī)囑

答案:長(zhǎng)期備用醫(yī)囑屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）

A:地塞米松5mgi.v.q.d.B:安定5mgp.o.s.o.s.C:速尿5mgi.m.St.D:B超

答案:地塞米松5mgi.v.q.d.護(hù)士處理遺囑時(shí)，應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是（）

A:長(zhǎng)期備用醫(yī)囑B:臨時(shí)醫(yī)囑C:長(zhǎng)期醫(yī)囑D:臨時(shí)備用醫(yī)囑

答案:臨時(shí)醫(yī)囑關(guān)于醫(yī)囑的執(zhí)行和處理，以下錯(cuò)誤的是（）

A:對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須核對(duì)清楚后方可執(zhí)行B:處理醫(yī)囑應(yīng)按先急后緩的原則進(jìn)行C:醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，查對(duì)后無(wú)需簽名D:需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班

答案:醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，查對(duì)后無(wú)需簽名關(guān)于特別護(hù)理記錄單的記錄方法，正確的是（）

A:夜間用藍(lán)鋼筆書寫B(tài):眉欄用紅筆填寫C:總結(jié)24小時(shí)出入量后記錄于體溫單上D:日間用紅鋼筆書寫

答案:總結(jié)24小時(shí)出入量后記錄于體溫單上護(hù)士在書寫日間病室交班報(bào)告時(shí)，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是（）

A:5床，某某，于上午10時(shí)入院B:8床，某某，于上午9時(shí)手術(shù)C:13床，某某，于下午3時(shí)出院D:7床，某某，于下午3時(shí)轉(zhuǎn)科

答案:13床，某某，于下午3時(shí)出院護(hù)士在體溫單上繪制肛溫的符號(hào)是藍(lán)×（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第十四章單元測(cè)試

病人，男性，39歲。近日來(lái)咳嗽，食欲減退，四肢乏力。入院時(shí)病人面色晦暗，消瘦，結(jié)核菌檢査結(jié)果為陰性，診斷為肺結(jié)核。病人呈現(xiàn)的面容屬于（）

A:急性病容B:慢性病容C:貧血面容D:二尖瓣面容E:病危面容

答案:慢性病容患兒，男，8歲。來(lái)院時(shí)表情痛苦，呼吸急促，面頰潮紅，鼻翼扇動(dòng)。這種面容表情稱之為（）

A:急性面容B:慢性面容C:甲亢面容D:貧血面容E:脫水面容

答案:急性面容病人,女性,36歲。因車禍后致腦出血入院。入院后呼之不應(yīng),無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲光刺激無(wú)反應(yīng)。該病人的意識(shí)為（）

A:定向力障礙B:嗜睡C:意識(shí)模糊D:意識(shí)淡漠E:昏迷

答案:昏迷病人,男性，60歲,肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,該