2024衛(wèi)生院與民營醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024衛(wèi)生院與民營醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1衛(wèi)生院名稱1.2衛(wèi)生院地址1.3民營醫(yī)療機構(gòu)名稱1.4民營醫(yī)療機構(gòu)地址2.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍2.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)范圍2.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院的服務(wù)范圍3.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程3.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)流程3.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院流程4.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容4.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容4.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)內(nèi)容5.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)標準5.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)標準5.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)標準6.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)費用6.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)費用6.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院費用7.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)質(zhì)量保障7.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量保障7.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量保障8.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)責任8.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)責任8.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院責任9.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)保密9.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)保密9.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院保密10.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)期限10.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)期限10.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)期限11.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)變更11.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)變更11.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)變更12.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)終止12.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)終止12.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)終止13.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)爭議解決13.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)爭議解決13.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院爭議解決14.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)其他約定14.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)其他約定14.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院其他約定第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1衛(wèi)生院名稱：衛(wèi)生院1.2衛(wèi)生院地址：省市區(qū)街道號1.3民營醫(yī)療機構(gòu)名稱：民營醫(yī)院1.4民營醫(yī)療機構(gòu)地址：省市區(qū)街道號2.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍2.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)范圍：內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷和治療外科常見病、多發(fā)病的診斷和治療婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診斷和治療兒科常見病、多發(fā)病的診斷和治療中醫(yī)科常見病、多發(fā)病的診斷和治療2.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院的服務(wù)范圍：內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷和治療外科常見病、多發(fā)病的診斷和治療婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診斷和治療兒科常見病、多發(fā)病的診斷和治療中醫(yī)科常見病、多發(fā)病的診斷和治療3.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程3.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)流程：1.衛(wèi)生院醫(yī)師根據(jù)患者病情，判斷是否需要轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)院。2.衛(wèi)生院醫(yī)師填寫轉(zhuǎn)診申請單，并附上患者病歷資料。3.衛(wèi)生院將轉(zhuǎn)診申請單和病歷資料提交至民營醫(yī)院。4.民營醫(yī)院接收轉(zhuǎn)診申請，安排患者就診。3.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院流程：1.民營醫(yī)院醫(yī)師根據(jù)患者病情，判斷是否需要轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院。2.民營醫(yī)院醫(yī)師填寫轉(zhuǎn)診申請單，并附上患者病歷資料。3.民營醫(yī)院將轉(zhuǎn)診申請單和病歷資料提交至衛(wèi)生院。4.衛(wèi)生院接收轉(zhuǎn)診申請，安排患者就診。4.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容4.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容：提供相應(yīng)的檢查和治療服務(wù)協(xié)助患者安排住院和手術(shù)跟蹤患者病情變化，及時反饋給衛(wèi)生院4.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)內(nèi)容：提供相應(yīng)的檢查和治療服務(wù)協(xié)助患者安排住院和手術(shù)跟蹤患者病情變化，及時反饋給民營醫(yī)院5.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)標準5.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)標準：診斷準確，治療有效病例資料完整，信息準確服務(wù)態(tài)度良好，尊重患者隱私5.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)標準：診斷準確，治療有效病例資料完整，信息準確服務(wù)態(tài)度良好，尊重患者隱私6.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)費用6.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)費用：按照雙方協(xié)商確定的標準收取包括檢查費、治療費、藥品費等6.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院費用：按照雙方協(xié)商確定的標準收取包括檢查費、治療費、藥品費等7.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)質(zhì)量保障7.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量保障：衛(wèi)生院對轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)院的患者進行跟蹤管理衛(wèi)生院定期對民營醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量進行評估發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決7.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量保障：民營醫(yī)院對轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院的患者進行跟蹤管理民營醫(yī)院定期對衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量進行評估發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決8.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)責任8.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)責任：衛(wèi)生院負責確保轉(zhuǎn)診患者病情信息的準確性和完整性。衛(wèi)生院對轉(zhuǎn)診患者提供必要的醫(yī)療指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診前的準備工作。衛(wèi)生院對轉(zhuǎn)診患者的隱私保密，不得泄露患者個人信息。8.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院責任：民營醫(yī)院負責接收轉(zhuǎn)診患者，并按照衛(wèi)生院的要求提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。民營醫(yī)院對轉(zhuǎn)診患者進行必要的檢查和診斷，確保診斷的準確性。民營醫(yī)院對轉(zhuǎn)診患者的隱私保密，不得泄露患者個人信息。9.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)保密9.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)保密：衛(wèi)生院對轉(zhuǎn)診患者的個人信息和病歷資料進行保密處理。衛(wèi)生院不得向任何第三方泄露轉(zhuǎn)診患者的個人信息。9.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院保密：民營醫(yī)院對轉(zhuǎn)診患者的個人信息和病歷資料進行保密處理。民營醫(yī)院不得向任何第三方泄露轉(zhuǎn)診患者的個人信息。10.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)期限10.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)期限：本合同自雙方簽字之日起生效，有效期為一年。本合同期滿前一個月，雙方應(yīng)協(xié)商續(xù)簽或終止合同。10.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)期限：本合同自雙方簽字之日起生效，有效期為一年。本合同期滿前一個月，雙方應(yīng)協(xié)商續(xù)簽或終止合同。11.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)變更11.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)變更：如有變更，雙方應(yīng)書面通知對方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致后修改合同內(nèi)容。11.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)變更：如有變更，雙方應(yīng)書面通知對方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致后修改合同內(nèi)容。12.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)終止12.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)終止：如一方違反合同約定，另一方有權(quán)終止合同。12.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院服務(wù)終止：如一方違反合同約定，另一方有權(quán)終止合同。13.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)爭議解決13.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)爭議解決：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議，協(xié)商不成的，可提交仲裁委員會仲裁。13.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院爭議解決：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議，協(xié)商不成的，可提交仲裁委員會仲裁。14.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)其他約定14.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)其他約定：本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議。14.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院其他約定：本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義及范圍15.1定義：本合同所稱第三方，是指非合同雙方當事人，但在合同履行過程中提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助的獨立法人、自然人或其他組織。醫(yī)療服務(wù)提供方，如第三方醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)醫(yī)師等。專業(yè)咨詢機構(gòu)，如醫(yī)療咨詢公司、法律顧問等。質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)，如衛(wèi)生監(jiān)督部門、質(zhì)量認證機構(gòu)等。16.第三方介入的引入方式16.1引入方式：第三方介入應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式明確第三方介入的條款和內(nèi)容。17.第三方介入的責權(quán)利17.1責任：第三方應(yīng)按照合同約定，提供專業(yè)、高效的服務(wù)。第三方對提供的服務(wù)質(zhì)量負責，如因第三方原因?qū)е路?wù)不合格，第三方應(yīng)承擔相應(yīng)責任。第三方應(yīng)保守合同雙方的商業(yè)秘密和患者隱私。17.2權(quán)利：第三方有權(quán)按照合同約定收取服務(wù)費用。第三方有權(quán)獲得甲乙雙方提供的相關(guān)資料和協(xié)助。17.3利益：第三方通過提供專業(yè)服務(wù)，可以獲得合同約定的報酬。18.第三方介入與其他各方的劃分說明18.1劃分說明：第三方與甲乙雙方之間為服務(wù)提供與接受的關(guān)系。第三方不參與甲乙雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，其責任僅限于其提供的服務(wù)范圍內(nèi)。第三方與患者之間為醫(yī)療服務(wù)提供與接受的關(guān)系，第三方應(yīng)遵守相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)。19.第三方責任限額19.1責任限額：第三方在提供服務(wù)的整個過程中，因自身原因?qū)е碌姆?wù)不合格或損害甲乙雙方利益的，其責任限額由甲乙雙方在合同中約定。如無特殊約定，第三方責任限額為人民幣萬元。20.第三方介入的合同補充第三方介入的具體服務(wù)內(nèi)容、范圍和期限。第三方介入的服務(wù)費用及支付方式。第三方介入的責任承擔和糾紛解決方式。第三方介入的保密條款。21.第三方介入的變更與終止21.1變更：如需變更第三方介入的內(nèi)容，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致，并以書面形式修改合同相關(guān)條款。21.2終止：第三方介入的終止，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式通知第三方及合同另一方。22.第三方介入的爭議解決22.1爭議解決：第三方介入產(chǎn)生的爭議，由甲乙雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可提交仲裁委員會仲裁。第三方介入本身產(chǎn)生的爭議，由第三方自行解決。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.雙方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件詳細要求：提供雙方有效的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件，并加蓋公章。說明：用于證明雙方具備合法經(jīng)營資格。2.雙方法定代表人或授權(quán)代表身份證復(fù)印件詳細要求：提供雙方法定代表人或授權(quán)代表的身份證復(fù)印件，并加蓋公章。說明：用于證明雙方授權(quán)代表的有效身份。3.雙方簽字蓋章的合同原件詳細要求：合同需由雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字，并加蓋公章。說明：作為雙方權(quán)利義務(wù)的正式文件。4.雙方簽署的補充協(xié)議詳細要求：補充協(xié)議需由雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字，并加蓋公章。說明：用于對合同內(nèi)容進行補充或修改。5.雙方轉(zhuǎn)診患者病歷資料詳細要求：提供轉(zhuǎn)診患者的病歷資料，包括診斷證明、檢查報告等。說明：用于證明患者病情和轉(zhuǎn)診的必要性。6.第三方服務(wù)協(xié)議詳細要求：第三方服務(wù)協(xié)議需由甲乙雙方與第三方共同簽署，并加蓋公章。說明：明確第三方介入的服務(wù)內(nèi)容、責任和權(quán)利。7.第三方服務(wù)費用支付憑證詳細要求：提供第三方服務(wù)費用的支付憑證，如銀行轉(zhuǎn)賬記錄、發(fā)票等。說明：用于證明已支付第三方服務(wù)費用。8.雙方溝通記錄詳細要求：提供雙方溝通的書面記錄，如會議紀要、電子郵件等。說明：用于證明雙方溝通的內(nèi)容和結(jié)果。說明二：違約行為及責任認定：1.甲乙雙方未按合同約定提供醫(yī)療服務(wù)責任認定標準：甲乙雙方未按照合同約定的服務(wù)范圍、標準和期限提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致患者權(quán)益受損。示例說明：衛(wèi)生院未按照合同約定提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，導(dǎo)致患者錯過最佳治療時機。2.第三方未按協(xié)議約定提供服務(wù)責任認定標準：第三方未按照服務(wù)協(xié)議約定的內(nèi)容、標準和期限提供服務(wù)，導(dǎo)致甲乙雙方或患者權(quán)益受損。示例說明：第三方醫(yī)療機構(gòu)未按照協(xié)議約定提供準確診斷，導(dǎo)致患者病情加重。3.甲乙雙方未按時支付費用責任認定標準：甲乙雙方未按照合同約定的時間支付費用，導(dǎo)致對方合法權(quán)益受損。示例說明：衛(wèi)生院未按時支付第三方服務(wù)費用，導(dǎo)致第三方服務(wù)質(zhì)量下降。4.甲乙雙方泄露患者隱私責任認定標準：甲乙雙方泄露患者個人信息或病歷資料，導(dǎo)致患者隱私受損。示例說明：衛(wèi)生院工作人員泄露患者病歷資料，導(dǎo)致患者隱私泄露。5.甲乙雙方未按約定終止合同責任認定標準：甲乙雙方未按照合同約定終止合同，導(dǎo)致對方合法權(quán)益受損。全文完。2024衛(wèi)生院與民營醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1衛(wèi)生院名稱1.2民營醫(yī)療機構(gòu)名稱1.3雙方法定代表人姓名及職務(wù)1.4雙方聯(lián)系方式2.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)原則2.1轉(zhuǎn)診服務(wù)原則2.2轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍2.3轉(zhuǎn)診服務(wù)條件2.4轉(zhuǎn)診服務(wù)流程3.轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容3.1醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容3.2康復(fù)服務(wù)內(nèi)容3.3保健服務(wù)內(nèi)容3.4其他服務(wù)內(nèi)容4.轉(zhuǎn)診服務(wù)費用及支付方式4.1轉(zhuǎn)診服務(wù)費用標準4.2費用支付方式4.3費用結(jié)算時間4.4費用報銷流程5.雙方權(quán)利義務(wù)5.1衛(wèi)生院權(quán)利義務(wù)5.2民營醫(yī)療機構(gòu)權(quán)利義務(wù)5.3雙方合作義務(wù)5.4雙方保密義務(wù)6.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)質(zhì)量6.1質(zhì)量控制標準6.2質(zhì)量監(jiān)督方式6.3質(zhì)量改進措施7.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)期限7.1合同期限7.2合同續(xù)簽條件7.3合同終止條件8.違約責任8.1違約情形8.2違約責任承擔8.3違約賠償方式9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機構(gòu)9.3爭議解決程序10.合同生效與終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件10.3合同解除條件11.合同附件11.1附件一：雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)協(xié)議11.2附件二：服務(wù)質(zhì)量標準11.3附件三：費用結(jié)算明細表12.合同簽署12.1簽署日期12.2簽署地點12.3簽署雙方代表簽字13.合同份數(shù)13.1正式合同份數(shù)13.2復(fù)印合同份數(shù)14.其他約定事項第一部分：合同如下：第一條合同雙方基本信息1.1衛(wèi)生院名稱：衛(wèi)生院1.2民營醫(yī)療機構(gòu)名稱：民營醫(yī)院1.3雙方法定代表人姓名及職務(wù)：1.3.1衛(wèi)生院：，院長1.3.2民營醫(yī)院：，院長1.4雙方聯(lián)系方式：第二條雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)原則2.1轉(zhuǎn)診服務(wù)原則：2.1.1符合國家相關(guān)政策和行業(yè)標準2.1.2確?；颊甙踩歪t(yī)療質(zhì)量2.1.3提高醫(yī)療服務(wù)效率2.2轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍：2.2.1內(nèi)科疾病2.2.2外科疾病2.2.3婦產(chǎn)科疾病2.2.4兒科疾病2.2.5康復(fù)科疾病2.3轉(zhuǎn)診服務(wù)條件：2.3.1患者病情符合轉(zhuǎn)診條件2.3.2雙方醫(yī)療機構(gòu)具備接診能力2.3.3患者及家屬同意轉(zhuǎn)診2.4轉(zhuǎn)診服務(wù)流程：2.4.1患者就診衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院醫(yī)生評估病情2.4.2衛(wèi)生院醫(yī)生提出轉(zhuǎn)診建議，與患者溝通2.4.3患者及家屬同意后，衛(wèi)生院填寫轉(zhuǎn)診申請表2.4.4民營醫(yī)院審核申請，安排接診時間2.4.5患者按照約定時間到民營醫(yī)院就診第三條轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容3.1醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容：3.1.1住院治療3.1.2手術(shù)治療3.1.3急診治療3.2康復(fù)服務(wù)內(nèi)容：3.2.1康復(fù)評估3.2.2康復(fù)治療3.2.3康復(fù)訓(xùn)練3.3保健服務(wù)內(nèi)容：3.3.1健康咨詢3.3.2體檢服務(wù)3.3.3健康教育3.4其他服務(wù)內(nèi)容：3.4.1衛(wèi)生院與民營醫(yī)院間信息共享3.4.2醫(yī)療資源協(xié)調(diào)與共享第四條轉(zhuǎn)診服務(wù)費用及支付方式4.1轉(zhuǎn)診服務(wù)費用標準：4.1.1按照國家規(guī)定的收費標準執(zhí)行4.1.2轉(zhuǎn)診服務(wù)費用包括診斷費、治療費、藥品費等4.2費用支付方式：4.2.1患者自付部分，由患者自行承擔4.2.2醫(yī)療保險報銷部分，按照醫(yī)療保險政策執(zhí)行4.3費用結(jié)算時間：4.3.1每月結(jié)算一次4.4費用報銷流程：4.4.1患者向衛(wèi)生院提交報銷材料4.4.2衛(wèi)生院審核報銷材料4.4.3衛(wèi)生院將報銷材料提交給民營醫(yī)院4.4.4民營醫(yī)院審核報銷材料，辦理報銷手續(xù)第五條雙方權(quán)利義務(wù)5.1衛(wèi)生院權(quán)利義務(wù)：5.1.1對患者病情進行評估，提出轉(zhuǎn)診建議5.1.2填寫轉(zhuǎn)診申請表，向民營醫(yī)院提交申請5.1.3負責患者轉(zhuǎn)診后的隨訪工作5.2民營醫(yī)療機構(gòu)權(quán)利義務(wù)：5.2.1接收衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診患者，提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)5.2.2對轉(zhuǎn)診患者進行病情評估，制定治療方案5.2.3及時向衛(wèi)生院反饋患者病情變化5.3雙方合作義務(wù)：5.3.1定期召開協(xié)調(diào)會議，討論轉(zhuǎn)診服務(wù)事宜5.3.2互相支持，共同提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量5.4雙方保密義務(wù)：5.4.1對患者個人信息和病情保密5.4.2不得泄露合作過程中獲取的任何商業(yè)秘密第六條雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)質(zhì)量6.1質(zhì)量控制標準：6.1.1按照國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標準執(zhí)行6.1.2嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)診服務(wù)流程6.1.3確保患者安全6.2質(zhì)量監(jiān)督方式：6.2.1定期進行服務(wù)質(zhì)量檢查6.2.2收集患者反饋意見6.2.3對存在問題進行整改6.3質(zhì)量改進措施：6.3.1建立質(zhì)量改進機制6.3.2定期組織培訓(xùn)6.3.3不斷優(yōu)化服務(wù)流程第七條雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)期限7.1合同期限：自2024年1月1日起至2024年12月31日止7.2合同續(xù)簽條件：7.2.1雙方合作愉快，無重大違約行為7.2.2雙方均同意續(xù)簽合同7.3合同終止條件：7.3.1合同期滿7.3.2雙方協(xié)商一致解除合同7.3.3出現(xiàn)合同約定的終止情形第八條違約責任8.1違約情形：8.1.1衛(wèi)生院或民營醫(yī)療機構(gòu)未按照合同約定提供轉(zhuǎn)診服務(wù)8.1.2雙方未按照約定履行保密義務(wù)，泄露患者信息8.1.3衛(wèi)生院或民營醫(yī)療機構(gòu)未按照約定支付費用8.1.4雙方未按照約定進行質(zhì)量改進8.2違約責任承擔：8.2.1違約方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任，包括但不限于支付違約金8.2.2違約金按合同金額的5%計算，最高不超過10萬元8.2.3因違約行為給對方造成損失的，違約方應(yīng)承擔賠償責任8.3違約賠償方式：8.3.1違約金和賠償金應(yīng)在一周內(nèi)支付8.3.2如逾期未支付，違約方應(yīng)按每日萬分之五支付滯納金第九條爭議解決9.1爭議解決方式：9.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議9.1.2協(xié)商不成的，提交市衛(wèi)生行政部門調(diào)解9.1.3調(diào)解不成的，任何一方均可向市人民法院提起訴訟9.2爭議解決機構(gòu)：9.2.1市衛(wèi)生行政部門9.2.2市人民法院9.3爭議解決程序：9.3.1雙方應(yīng)在爭議發(fā)生后30日內(nèi)提交爭議解決機構(gòu)9.3.2爭議解決機構(gòu)應(yīng)在收到爭議后60日內(nèi)作出調(diào)解或裁決9.3.3裁決或調(diào)解結(jié)果為終局性，雙方應(yīng)予以履行第十條合同生效與終止10.1合同生效條件：10.1.1雙方簽署合同10.1.2雙方法定代表人簽字或蓋章10.1.3合同經(jīng)市衛(wèi)生行政部門備案10.2合同終止條件：10.2.1合同期滿10.2.2雙方協(xié)商一致解除合同10.2.3出現(xiàn)合同約定的終止情形10.3合同解除條件：10.3.1一方嚴重違約10.3.2出現(xiàn)不可抗力因素，影響合同履行10.3.3雙方約定的其他解除條件第十一條合同附件11.1附件一：雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)協(xié)議11.2附件二：服務(wù)質(zhì)量標準11.3附件三：費用結(jié)算明細表第十二條合同簽署12.1簽署日期：2024年1月1日12.2簽署地點：市區(qū)街道大廈12.3簽署雙方代表簽字：12.3.1衛(wèi)生院：12.3.2民營醫(yī)院：第十三條合同份數(shù)13.1正式合同份數(shù)：一式兩份13.2復(fù)印合同份數(shù)：一式兩份第十四條其他約定事項14.1本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決14.2本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力14.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效14.4本合同如有變更，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂補充協(xié)議第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1定義：本合同所稱第三方，是指除合同雙方（甲方：衛(wèi)生院，乙方：民營醫(yī)院）以外的，為合同履行提供專業(yè)服務(wù)、咨詢、協(xié)調(diào)或其他輔助服務(wù)的獨立法人或其他組織。15.2.1轉(zhuǎn)診流程優(yōu)化與咨詢服務(wù)15.2.2醫(yī)療資源整合與協(xié)調(diào)服務(wù)15.2.3質(zhì)量監(jiān)控與評估服務(wù)15.2.4費用結(jié)算與審計服務(wù)15.2.5法律、財務(wù)等相關(guān)專業(yè)咨詢服務(wù)16.第三方介入的引入與選擇16.1引入：第三方介入的引入需經(jīng)甲方和乙方協(xié)商一致，并由雙方共同決定。16.2.1具有合法注冊的獨立法人資格16.2.2具有豐富的行業(yè)經(jīng)驗和服務(wù)能力16.2.4符合國家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求16.3選擇程序：16.3.1雙方共同發(fā)布第三方介入需求16.3.2第三方提交服務(wù)方案和資質(zhì)證明16.3.3雙方對第三方進行評估和篩選16.3.4雙方確定最終合作的第三方17.第三方的責任與權(quán)利17.1責任：17.1.1第三方應(yīng)按照合同約定，提供專業(yè)、高效的服務(wù)17.1.2第三方應(yīng)對其提供的服務(wù)質(zhì)量承擔法律責任17.1.3第三方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求17.2權(quán)利：17.2.1第三方有權(quán)要求甲方和乙方提供必要的信息和資料17.2.2第三方有權(quán)根據(jù)合同約定，獲得相應(yīng)的服務(wù)費用17.2.3第三方有權(quán)在合同履行過程中，提出合理化建議18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的關(guān)系：18.1.1第三方作為甲方服務(wù)的提供者，與甲方之間是服務(wù)合同關(guān)系18.1.2第三方應(yīng)接受甲方的監(jiān)督和管理18.2第三方與乙方的關(guān)系：18.2.1第三方作為乙方服務(wù)的提供者，與乙方之間是服務(wù)合同關(guān)系18.2.2第三方應(yīng)接受乙方的監(jiān)督和管理18.3第三方與患者的關(guān)系：18.3.1第三方在提供服務(wù)過程中，應(yīng)尊重患者的合法權(quán)益18.3.2第三方應(yīng)保護患者的隱私和信息安全19.第三方的責任限額19.1.1第三方提供服務(wù)的性質(zhì)和內(nèi)容19.1.2第三方服務(wù)的風險程度19.1.3第三方服務(wù)可能對甲方和乙方造成的損失19.2責任限額的具體數(shù)額應(yīng)在合同中明確約定，并在服務(wù)協(xié)議中予以確認。20.第三方介入的合同變更20.1第三方介入的引入或變更，需經(jīng)甲方和乙方協(xié)商一致，并簽訂補充協(xié)議。20.2.1第三方介入的具體服務(wù)內(nèi)容和范圍20.2.2第三方介入的服務(wù)期限和費用20.2.3第三方介入的責任和義務(wù)20.2.4第三方介入的違約責任和賠償條款21.第三方介入的終止21.1第三方介入的終止，需經(jīng)甲方和乙方協(xié)商一致，并簽訂終止協(xié)議。21.2.1第三方介入的終止原因21.2.2第三方介入的終止日期21.2.3第三方介入的后續(xù)處理事宜21.2.4第三方介入的違約責任和賠償條款第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)協(xié)議詳細要求：協(xié)議應(yīng)包含雙方的基本信息、服務(wù)內(nèi)容、費用標準、服務(wù)期限、違約責任等內(nèi)容。說明：本附件是合同的核心內(nèi)容，明確了雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.附件二：服務(wù)質(zhì)量標準詳細要求：標準應(yīng)包括醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、保健服務(wù)等方面的質(zhì)量要求，以及相應(yīng)的評估方法。說明：本附件用于規(guī)范服務(wù)質(zhì)量，確保雙方提供的服務(wù)符合國家標準。3.附件三：費用結(jié)算明細表詳細要求：明細表應(yīng)詳細列出各項費用的名稱、金額、結(jié)算時間等。說明：本附件用于記錄和結(jié)算雙方之間的費用，確保財務(wù)透明。4.附件四：第三方介入服務(wù)協(xié)議詳細要求：協(xié)議應(yīng)包括第三方的服務(wù)內(nèi)容、費用、責任、權(quán)利等內(nèi)容。說明：本附件用于規(guī)范第三方介入的服務(wù)，確保第三方服務(wù)的質(zhì)量和效率。5.附件五：爭議解決協(xié)議詳細要求：協(xié)議應(yīng)包括爭議解決的方式、機構(gòu)、程序等內(nèi)容。說明：本附件用于解決合同履行過程中可能出現(xiàn)的爭議。6.附件六：合同變更協(xié)議詳細要求：協(xié)議應(yīng)包括變更的原因、內(nèi)容、生效日期等。說明：本附件用于記錄合同變更的情況，確保變更的有效性。7.附件七：合同終止協(xié)議詳細要求：協(xié)議應(yīng)包括終止的原因、生效日期、后續(xù)處理等。說明：本附件用于記錄合同終止的情況，確保終止的合法性。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：違約方未按照合同約定提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。違約方未按照合同約定支付費用。違約方泄露患者個人信息。違約方未按照合同約定履行保密義務(wù)。違約方未按照合同約定進行質(zhì)量改進。2.責任認定標準：違約方應(yīng)承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失。違約金按合同金額的5%計算，最高不超過10萬元。因違約行為給對方造成損失的，違約方應(yīng)全額賠償。3.示例說明：違約行為：甲方未按照合同約定在規(guī)定時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)診費用。責任認定：甲方應(yīng)向乙方支付違約金，金額為合同金額的5%，并賠償乙方因此遭受的損失。全文完。2024衛(wèi)生院與民營醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同2本合同目錄一覽1.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)原則1.1轉(zhuǎn)診服務(wù)適用范圍1.2轉(zhuǎn)診服務(wù)流程1.3轉(zhuǎn)診服務(wù)標準2.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)對象2.1衛(wèi)生院服務(wù)對象2.2民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)對象3.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容3.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)3.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院4.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)時間4.1工作時間4.2非工作時間5.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)費用5.1轉(zhuǎn)診費用承擔5.2費用結(jié)算方式6.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)質(zhì)量6.1服務(wù)質(zhì)量標準6.2質(zhì)量監(jiān)控與考核7.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)信息共享7.1信息共享原則7.2信息共享內(nèi)容7.3信息共享方式8.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)糾紛處理8.1糾紛處理原則8.2糾紛處理流程8.3糾紛處理結(jié)果9.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合作期限9.1合作期限9.2合作期限變更10.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)保密10.1保密原則10.2保密內(nèi)容10.3保密責任11.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)違約責任11.1違約情形11.2違約責任12.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同解除12.1合同解除條件12.2合同解除程序12.3合同解除后果13.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同生效13.1合同生效條件13.2合同生效時間14.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同其他約定第一部分：合同如下：1.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)原則1.1轉(zhuǎn)診服務(wù)適用范圍本合同雙方約定，雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)適用于衛(wèi)生院與民營醫(yī)療機構(gòu)之間的患者轉(zhuǎn)診，包括常見病、多發(fā)病以及需要進一步診療的患者。1.2轉(zhuǎn)診服務(wù)流程轉(zhuǎn)診流程包括患者病情評估、轉(zhuǎn)診申請、轉(zhuǎn)診審批、轉(zhuǎn)診安排、患者接診、轉(zhuǎn)診后的跟蹤隨訪等環(huán)節(jié)。1.3轉(zhuǎn)診服務(wù)標準轉(zhuǎn)診服務(wù)應(yīng)遵循患者利益優(yōu)先原則，確保轉(zhuǎn)診過程安全、便捷、高效，同時保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)對象2.1衛(wèi)生院服務(wù)對象衛(wèi)生院服務(wù)對象為在衛(wèi)生院就診，經(jīng)衛(wèi)生院醫(yī)生評估后認為需要轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)的患者。2.2民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)對象民營醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)對象為因病情需要，從民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院的患者。3.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容3.1衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至民營醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生院負責對患者進行初步診斷，如需進一步診療，向民營醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)診申請，民營醫(yī)療機構(gòu)接到申請后，經(jīng)審核同意后，安排患者轉(zhuǎn)診。3.2民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生院民營醫(yī)療機構(gòu)對患者進行診療后，如需進一步觀察或治療，向衛(wèi)生院提出轉(zhuǎn)診申請，衛(wèi)生院接到申請后，經(jīng)審核同意后，安排患者轉(zhuǎn)診。4.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)時間4.1工作時間雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)時間為每周一至周五，上午8:00至12:00，下午13:00至17:00。4.2非工作時間非工作時間發(fā)生的緊急轉(zhuǎn)診，雙方應(yīng)通過電話或其他快捷通訊方式進行溝通，確?；颊呒皶r得到救治。5.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)費用5.1轉(zhuǎn)診費用承擔轉(zhuǎn)診過程中產(chǎn)生的費用，如交通費、醫(yī)療費等，由患者自行承擔，雙方醫(yī)療機構(gòu)不承擔任何費用。5.2費用結(jié)算方式費用結(jié)算方式由雙方醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商確定，可采取現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬等方式。6.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)質(zhì)量6.1服務(wù)質(zhì)量標準服務(wù)質(zhì)量標準應(yīng)符合國家相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范，確?；颊叩玫絻?yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。6.2質(zhì)量監(jiān)控與考核雙方醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)控和考核，確保服務(wù)質(zhì)量達到合同要求。7.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)信息共享7.1信息共享原則信息共享應(yīng)遵循自愿、合法、保密的原則。7.2信息共享內(nèi)容信息共享內(nèi)容包括患者基本信息、病情診斷、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診結(jié)果等。7.3信息共享方式信息共享可通過電子病歷系統(tǒng)、紙質(zhì)病歷交換、電話溝通等方式進行。8.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)糾紛處理8.1糾紛處理原則雙方在執(zhí)行合同過程中發(fā)生的糾紛，應(yīng)本著公平、公正、合理的原則，通過友好協(xié)商解決。8.2糾紛處理流程發(fā)生糾紛后，雙方應(yīng)通過協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可提交第三方調(diào)解或仲裁機構(gòu)進行調(diào)解或仲裁。8.3糾紛處理結(jié)果糾紛處理結(jié)果應(yīng)具有法律效力，雙方應(yīng)遵照執(zhí)行。9.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合作期限9.1合作期限本合同有效期為一年，自雙方簽字蓋章之日起生效。9.2合作期限變更如需延長合作期限，雙方應(yīng)提前一個月書面通知對方，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，可簽訂補充協(xié)議。10.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)保密10.1保密原則雙方應(yīng)嚴格保守在合作過程中知悉的對方商業(yè)秘密和個人隱私。10.2保密內(nèi)容保密內(nèi)容包括但不限于醫(yī)療技術(shù)、診療方案、患者信息等。10.3保密責任違反保密義務(wù)的一方應(yīng)對由此造成的損失承擔賠償責任。11.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)違約責任11.1違約情形包括但不限于未按約定提供轉(zhuǎn)診服務(wù)、泄露患者隱私、服務(wù)質(zhì)量不符合標準等。11.2違約責任違約方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。12.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同解除12.1合同解除條件包括但不限于一方嚴重違約、不可抗力等。12.2合同解除程序合同解除前，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并書面通知對方。12.3合同解除后果13.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同生效13.1合同生效條件雙方簽字蓋章，并經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門備案后生效。13.2合同生效時間合同自備案之日起生效。14.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)合同其他約定14.1本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.2本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1第三方定義在本合同中，第三方是指除甲乙雙方之外的獨立第三方機構(gòu)或個人，包括但不限于中介機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所、評估機構(gòu)等。15.2第三方介入范圍第三方介入的范圍包括但不限于合同執(zhí)行過程中的咨詢、評估、調(diào)解、仲裁、審計、咨詢等。16.第三方介入的觸發(fā)條件16.1觸發(fā)條件1.雙方協(xié)商解決不了的糾紛；2.需要第三方提供專業(yè)意見或服務(wù)；3.合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)不可預(yù)見的問題；4.合同約定的其他情況。17.第三方介入的程序17.1選擇第三方雙方應(yīng)共同協(xié)商選擇合適的第三方，并確保第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗。17.2簽訂協(xié)議雙方與第三方簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責任。17.3第三方介入第三方根據(jù)合作協(xié)議開展相關(guān)工作，并在規(guī)定的時間內(nèi)提交報告或提出建議。18.甲乙雙方的責任與義務(wù)18.1甲方的責任與義務(wù)1.按照合同約定向第三方支付費用；2.提供必要的資料和信息；3.配合第三方開展工作。18.2乙方的責任與義務(wù)1.按照合同約定向第三方支付費用；2.提供必要的資料和信息；3.配合第三方開展工作。19.第