雙方調(diào)解協(xié)議模板

1/1雙方調(diào)解協(xié)議模板協(xié)議中會(huì)有爭(zhēng)議解決條款，規(guī)定了當(dāng)爭(zhēng)議出現(xiàn)時(shí)的解決方案，這有助于降低糾紛的發(fā)生和解決成本。好的雙方調(diào)解協(xié)議模板是怎樣的？這里給大家提供雙方調(diào)解協(xié)議模板，供大家參考。

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇1協(xié)議人：____________，男，______年_____月______日出生，身份證號(hào)碼____________，住____________。

協(xié)議人：____________，女，______年_____月______日出生，身份證號(hào)碼____________，住____________。

雙方于____________年____________月____________日在____________區(qū)民政局辦理結(jié)婚登記。____________年____________月____________日生有一女/子____________?，F(xiàn)夫妻感情已徹底破裂，無法繼續(xù)共同生活，雙方自愿同意離婚，并達(dá)成離婚協(xié)議如下：

一、子女撫養(yǎng)問題

1、女兒/兒子由____________撫養(yǎng)，____________每月給付撫養(yǎng)費(fèi)____________元（大寫：____________），直至女兒/兒子18周歲/大學(xué)畢業(yè)，女兒/兒子醫(yī)療費(fèi)、教育費(fèi)雙方各承擔(dān)50%。

2、____________于每月的1日至3日之間將撫養(yǎng)費(fèi)支付至下列帳戶：

開戶行：____________銀行____________支行

戶名：____________

帳號(hào)：____________

3、____________在不影響孩子生活的情況下，每個(gè)雙休日可探視女兒/兒子一次或帶女兒/兒子外出游玩，可直接與孩子聯(lián)系，但應(yīng)提前通知____________，____________尊重孩子的意見，對(duì)于____________見孩子的時(shí)間、地點(diǎn)一切以孩子意見為主，不干涉和參與意見。

二、共同財(cái)產(chǎn)分割

1、夫妻共同擁有的兩套房產(chǎn)，其中座落在____________的房產(chǎn)歸____________所有。座落在____________的房產(chǎn)歸____________所有，產(chǎn)權(quán)人變更手續(xù)自本協(xié)議生效后一個(gè)月內(nèi)辦理，____________協(xié)助____________辦理變更的一切手續(xù)，過戶費(fèi)用由____________負(fù)責(zé)。

2、雙方共同擁有的____________牌小轎車一輛（車牌號(hào)：京____________）歸____________所有。車輛所有權(quán)變更手續(xù)自本協(xié)議生效后一個(gè)月內(nèi)辦理，____________協(xié)助____________辦理變更的一切手續(xù)，過戶費(fèi)用由____________負(fù)責(zé)。

3、雙方共同擁有的現(xiàn)在____________名下銀行存款、人壽保險(xiǎn)均歸____________所有。

三、夫妻共同債權(quán)及債務(wù)

夫妻無共同債權(quán)及債務(wù)。若有債務(wù)，在誰名下則由誰承擔(dān)。

本協(xié)議書系雙方真實(shí)意思表示，上述內(nèi)容全部真實(shí)有效，一旦提供虛假情況，雙方當(dāng)事人自愿承擔(dān)一切法律后果。本協(xié)議書一式三份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，雙方各執(zhí)一份，雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚登記后生效。

協(xié)議人：____________

協(xié)議人：____________

______年______月______日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇2當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

申請(qǐng)人：陳某某，男，19__年×月×日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__鎮(zhèn)__村×組。

職業(yè)：拉絲廠操作工。

被申請(qǐng)人：鄭某某，男，19__年×月×日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__鎮(zhèn)__村×組。

職業(yè)：拉絲廠經(jīng)營(yíng)者。

糾紛簡(jiǎn)要情況：20__年12月15日晚7時(shí)左右，陳某某在拉絲廠工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1)由鄭某某承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;

2)鄭某某一次性補(bǔ)償陳某某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)壹萬貳仟元;

3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由鄭某某一次性支付給申請(qǐng)人陳某某現(xiàn)金壹萬貳仟元。

2)在20__年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

當(dāng)事人(簽名或蓋章)

調(diào)解員(簽名)

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇3甲方：

乙方：

對(duì)于年月日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的`___0.00元)。

二、損失賠償包括乙方的`交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方___00.00元，余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

年月日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇4甲方：_______________

乙方：_______________

根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就甲方______乙方的犯罪行為，達(dá)成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。

一、因甲方的______行為給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應(yīng)向乙方賠償人民幣_(tái)______________元（大寫：人民幣_(tái)___________萬元整）。

二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。

三、甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對(duì)乙方及其家屬進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)，否則乙方將采取法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。

四、甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂時(shí)，即向乙方支付人民幣_(tái)______________萬元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護(hù)自身的權(quán)益。

甲方（簽字）：____________乙方（簽字）：_______________

______年___月___日______年___月___日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇5當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，

申請(qǐng)人：___，男，19__年_月_日出生，漢，現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè)：______。

被申請(qǐng)人：____，男，19__年_月_日出生，漢，現(xiàn)住__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè)：____。

糾紛簡(jiǎn)要情況：200__年__月__日晚__時(shí)左右，__________________,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)__余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向____提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1)由__承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;

2)__一次性補(bǔ)償__誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)____元;

3)__與__即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。

履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

本協(xié)議簽定之時(shí)，由__一次性支付給申請(qǐng)人__現(xiàn)金____元。

在20__年__月__日前,由__為__付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各持一份。

當(dāng)事人(簽名或蓋章)、

調(diào)解員(簽名)

年月日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇6甲方：___

乙方：___

20__年9月4日14時(shí)30分，于__駕駛小客車(內(nèi)乘王__、王_)由西向東行至北京市__區(qū)__與__國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成王__搶救無效死亡?，F(xiàn)于__(甲方)與王__的六名近親屬(乙方)就王__死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁__支付給了王__的哥哥王__)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王__死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：

年月日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇7立協(xié)議人:

____建筑工程公司(下稱甲方)

____百貨公司(下稱乙方)

____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于1999年10月16日送達(dá)。

調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款元，于年月日前一次付清。

逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。

現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。

經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下:

(一)甲方同意變更_區(qū)人民法院(法經(jīng)字第190號(hào)民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款元，于1999年10月26日前一次付清”的決定。

(二)乙方于年月日前，付款G;于年月日付款元。

(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。

乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按%計(jì)算滯納金。

(四)本協(xié)議書一式三份。

甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。

甲方：乙方：

法定代表人：法定代表人：

日期：日期：

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇8男方：___________身份證號(hào)碼：__________________________________

女方：___________身份證號(hào)碼：__________________________________

男女雙方于_______________年__________月_____日登記結(jié)婚，婚后因夫妻性格不合，最終導(dǎo)致夫妻感情徹底破裂。現(xiàn)根據(jù)我國(guó)《婚姻法》及相關(guān)法律之規(guī)定，甲乙雙方達(dá)成如下離婚協(xié)議：

1、男女雙方自愿離婚。

2、子女撫養(yǎng)

(1)雙方婚后于_______________年__________月_____日育有一女，取名為呂小某?，F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商一致決定，女兒___________撫養(yǎng)權(quán)歸男方，由男方負(fù)責(zé)撫養(yǎng)。

(2)男方無需女方向男方支付孩子的撫養(yǎng)費(fèi)、教育費(fèi)等一切費(fèi)用。

3、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分割

經(jīng)男女雙方共同協(xié)商，在平等自愿的基礎(chǔ)上，女方自愿放棄夫妻共同財(cái)產(chǎn)，不參與分配。具體約定如下：

(1)夫妻雙方婚后購(gòu)有坐落于_______________棟_____單元_____號(hào)房屋，登記在男女雙方名下，屬夫妻共有財(cái)產(chǎn)。離婚后，該套房屋歸男方所有，雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方承擔(dān)。

(2)夫妻雙方婚后購(gòu)有坐落于__________區(qū)__________路_____號(hào)的門面一間，登記在男方名下，該房屬夫妻共有財(cái)產(chǎn)。離婚后，該套房屋歸男方所有，女方不參與分配。

(3)機(jī)動(dòng)車輛：_______________年__________月_____日購(gòu)有汽車一輛，登記在女方名下，該車輛屬于夫妻共同財(cái)產(chǎn)。離婚后，該車輛歸男方所有，女方于該協(xié)議生效之日起個(gè)月之內(nèi)配合男方辦理過戶變更登記手續(xù)。

(4)涉及以上房產(chǎn)及車輛的貸款由男方個(gè)人負(fù)責(zé)償還，女方不承擔(dān)償還責(zé)任。

(5)雙方各自名下的其它私人財(cái)產(chǎn)(如首飾、衣服等)歸各自所有。

4、男女雙方無其他共同債務(wù)。

5、其他協(xié)議事項(xiàng)。

上述協(xié)議事項(xiàng)，雙方均充分了解，系雙方的真實(shí)意思表示，并保證切實(shí)履行;協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責(zé)任自負(fù)。

6、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字即生效，男女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記部門留存一份。

男方：(簽名)______________________

女方：(簽名)______________________

_______________年_______月_______日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇9甲方：___________，男，漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駛證號(hào)___________，系“云_______號(hào)面包車駕駛員。

乙方：___________，女，漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駕駛證號(hào)___________，系該交通事故受害人。

__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用，合計(jì)____元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊(duì)備案一份。

甲方（簽字）：______________________

__年__月__日

乙方（簽字）：______________________

__年__月__日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇10甲方：

乙方：

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就雙方的勞動(dòng)關(guān)系處理及市區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)勞仲案字（）辦字第號(hào)《裁決書》的履行及訴訟情況，達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣元（大寫：），作為最終解決雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議的方式。

二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補(bǔ)償后，甲方自行向區(qū)人民法院提出勞動(dòng)爭(zhēng)議撤訴請(qǐng)求，市區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)勞仲案字（）辦字第號(hào)《裁決書》裁定不再執(zhí)行。

三、自本協(xié)議簽訂后20個(gè)工作日內(nèi)，甲方將本協(xié)議中所列的款項(xiàng)一次性支付至乙方以下賬戶：

開戶行：

戶名：

賬號(hào)：

四、本協(xié)議中所列的款項(xiàng)和金額構(gòu)成甲方應(yīng)向乙方支付的全部和最終的解決，包括所有與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的法律規(guī)定的必要的款項(xiàng)，如社保費(fèi)用、公積金、加班費(fèi)、違法解除賠償金（如有）等。

五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項(xiàng)后，所有糾紛即告終結(jié)，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

六、甲方未按約定支付補(bǔ)償?shù)模曳接袡?quán)解除本協(xié)議。

七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對(duì)協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀；且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

甲方：

代表人：

日期：

乙方：

日期：

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇11當(dāng)事人：田__、女、漢族、現(xiàn)年51歲、文盲、銅廠村委會(huì)大河邊村村民

趙__，男，漢族，現(xiàn)年30歲，銅廠村委會(huì)大河邊村村民

趙__，男，漢族，現(xiàn)年24歲，銅廠村委會(huì)大河邊村村民

大河鎮(zhèn)大水昝煤礦

案由：20__年10月10日，大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡，大河派出所接到報(bào)案后于20__年10月10日及時(shí)趕現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行尸表檢驗(yàn)。經(jīng)檢驗(yàn)，全身無傷痕、無中毒跡象，排除他殺、自殺、投毒等人為因素，經(jīng)征求死者家屬意見，不作鑒定，初定為疾病意外死亡，大河鎮(zhèn)綜治中、大河鎮(zhèn)派出所、大河司法所、銅廠村委會(huì)于20__年10月11日召集煤礦領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人親宿在煤礦現(xiàn)場(chǎng)調(diào)處，死者親屬申請(qǐng)法律援助并獲得批準(zhǔn)，自愿達(dá)成善后處理協(xié)議書。

一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;

二、死者趙石成在煤礦工作多年，不幸在煤礦宿舍死亡。參照大河煤礦企業(yè)工亡和意外死亡的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，由大水昝煤礦付給補(bǔ)償費(fèi)71.6萬元(柒拾壹萬陸仟元整)、(安葬、包裹及其他費(fèi)用);

三、雙方自協(xié)議簽字之日起，由親屬領(lǐng)尸離礦，擇日安葬;

四、補(bǔ)償款分兩次付清，20__年10月11日18時(shí)付30萬元(叁拾萬元整)，剩下的在死者安葬后第二日付清。死者親屬在領(lǐng)款時(shí)應(yīng)出具身份證復(fù)印件及收據(jù);

五、本協(xié)議自簽字之日生效，今后死者家人及親屬不得以任何理由干擾、阻礙煤礦正常生產(chǎn)、生活;

六、本協(xié)議書雙方當(dāng)事人簽字后具有法律效力;

七、本協(xié)議書一式三份，大河法律援助工作站及雙方當(dāng)事人各一份。

當(dāng)事人簽字：

調(diào)解單位：__法律援助工作站

20__年10月10日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇12一、甲方賠償乙方車輛維修費(fèi)+保養(yǎng)費(fèi)共計(jì)_元人民幣（大寫：_元整）。

二、甲方自愿賠償給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)等共計(jì)___元人民幣（大寫：___元整）（不包括甲方已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)___元）。

三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適，根據(jù)，后續(xù)如果出現(xiàn)與此次相關(guān)的.癥狀，再去醫(yī)院進(jìn)行檢查，費(fèi)用由甲方支付。此項(xiàng)條款截止時(shí)間：20__年_月_日。

三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方_____元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將目前所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償（除本協(xié)議第三條外），甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字（手?。阂曳胶炞郑ㄊ钟。?/p>

甲方委托代理人：乙方委托代理人：

年月日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇13甲方：__________身份證號(hào)碼：_______________

乙方：__________身份證號(hào)碼：_______________

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或者捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或者精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方：__________;__年__月__日

乙方：__________;__年__月__日

見證人：__________;__年__月__日

雙方調(diào)解協(xié)議模板篇14甲方：

乙方：

對(duì)象名稱:

為了響應(yīng)職院的“雙創(chuàng)”，在對(duì)于衛(wèi)生工作上，做出調(diào)整，積極提出非環(huán)保材料立即禁止使用或逐步禁止使用的要求,建立綠色伙伴關(guān)系,本著為確保校園長(zhǎng)期穩(wěn)定合作的目的,甲乙雙方達(dá)成協(xié)儀如下：

一、乙方按甲方要求按時(shí)打