安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目課件

安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務

傳染病報告與處理項目實施方案

安徽省衛(wèi)生廳防病局2009年8月28日1安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目方案框架一、項目目標二、項目范圍和內(nèi)容三、項目組織領導四、實施時間五、項目督導與評估六、本方案的完善

項目經(jīng)費安排2安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目一、項目目標

（一）總目標

依據(jù)《傳染病防治法》建立并完善各級醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病監(jiān)測報告與處理機制；各級醫(yī)療衛(wèi)生機構按規(guī)程報告?zhèn)魅静?；疾病預防控制機構依法監(jiān)管轄區(qū)傳染病信息，分析、處置傳染病疫情并指導醫(yī)療機構做好疫情處理；保障傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)正常運行。至2011年，全省法定傳染病報告率達到95%，報告及時性不低于95%，傳染病報告準確率達到95%，重點傳染病個案調(diào)查率達到95%，暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達100%。3安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目（二）年度目標在2009年度項目實施期內(nèi)實現(xiàn)以下目標：

1.2009年底，各縣區(qū)重新登記轄區(qū)內(nèi)所有依《傳染病防治法》承擔傳染病發(fā)現(xiàn)、報告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構及傳染病報告人員的基本信息，作為日常管理的基線數(shù)據(jù)，登記率100%；開發(fā)并啟用《安徽省傳染病報告人員信息管理系統(tǒng)》；

2.對轄區(qū)符合傳染病網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構，按照《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)用戶與權限分配管理規(guī)程》（試行），授予用戶權限，各類用戶進行檔案登記，管理率100%；

3.傳染病報告機構建立健全傳染病報告管理制度；配置統(tǒng)一的《中華人民共和國傳染病報告卡》、《傳染病登記本》；

4安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目4.轄區(qū)傳染病報告機構按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《傳染病報告和處理服務規(guī)范》開展日常工作；

5.建立對轄區(qū)每個傳染病報告機構進行培訓、督導與考核的機制；

6.分期分批更新設備，改進網(wǎng)絡運行條件，培訓信息技術，保障網(wǎng)絡直報正常運行。

7.在各市確定的公共衛(wèi)生均等化重點推進縣（濉溪、蒙城、泗縣、阜陽市潁東區(qū)、固鎮(zhèn)、天長市、霍山、肥西、廬江、望江、當涂、淮南市潘集區(qū)、繁昌、郎溪、銅陵、東至、祁門縣）探索項目管理方法，獲得有益經(jīng)驗推進項目。5安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目公共衛(wèi)生項目總文件確定的目標傳染病防治取得明顯進展，全省傳染病疫情報告率達95%、及時率達95%，準確率達95%；非住院結(jié)核病人、艾滋病人80%得到規(guī)范的隨訪和治療管理。6安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目

二、項目范圍和內(nèi)容

項目范圍全省105個縣（市、區(qū)）；毛集、葉集實驗區(qū)、黃山、九華山風景區(qū)。管理人口從相應區(qū)域劃出。7安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目項目內(nèi)容

（一）傳染病報告機構

（二）疾病預防控制機構

8安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目（一）傳染病報告機構全省105個縣區(qū)2009年度有2325家直報用戶是衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和縣級醫(yī)療機構2500多家。村衛(wèi)生室2萬余家。1、培訓2、發(fā)現(xiàn)、登記3、報告（1）報告程序與方式（2）報告時限（3）做好傳染病報告的訂正和補報工作9安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目4、處理（1）病例轉(zhuǎn)診。將病人及其病歷記錄復印件一并轉(zhuǎn)至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。（2）消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定，對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，實施消毒和無害化處置。（3）病例隨訪。協(xié)助疾病控制機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作。（4）密切接觸者管理。協(xié)助疾病控制機構查找密切接觸者，按照有關要求協(xié)助做好管理工作。

10安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目5、協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好重大傳染病治療管理。按照國家及我省確定的重大傳染病防控計劃，協(xié)助管理轄區(qū)內(nèi)病例。逐步分擔轄區(qū)結(jié)核病、艾滋病患者及感染者、血吸蟲病、瘧疾、慢性絲蟲病、麻風病、狂犬病、手足口病、甲類與按照甲類管理的傳染病、我省確定的監(jiān)測傳染病等病例的治療管理工作，協(xié)助疫苗針對傳染病病例監(jiān)測工作，相關技術要求參照各病種有關項目規(guī)定。11安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目計劃免疫艾滋病結(jié)核病瘧疾流感血吸蟲病傳染病報告與處理搭建一個堅實的平臺！12安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目（二）疾病預防控制機構1、登記管理。對轄區(qū)內(nèi)所有依《傳染病防治法》承擔傳染病發(fā)現(xiàn)、報告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構及傳染病報告人員的基本信息進行登記，形成日常管理的基線數(shù)據(jù)庫，登記率100%；對轄區(qū)符合傳染病網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構，按照《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)用戶管理權限規(guī)定》（試行），授予用戶權限，各類用戶進行檔案登記，管理率100%；13安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目2、培訓與指導。形成分級培訓機制，不斷提升從業(yè)人員工作能力。省級疾病預防控制機構通過視頻、網(wǎng)絡及集中培訓等方式組織經(jīng)常性業(yè)務交流活動，提升市縣區(qū)專業(yè)人員工作能力?？h區(qū)組織集中培訓，每年一次輪訓?？h區(qū)開展面對面現(xiàn)場指導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)與社區(qū)衛(wèi)生服務中心及以上醫(yī)療機構每年4次。督促衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）對轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的面對面指導。通過網(wǎng)絡監(jiān)視及時指導轄區(qū)報病機構正確報告準確完整信息。

14安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目3、考核。根據(jù)中國疾病預防控制中心《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡直報工作與技術指南》（2005試行版）及衛(wèi)生部和我省衛(wèi)生廳關于傳染病報告質(zhì)量檢查方案組織全省各級傳染病報告工作考核，依據(jù)《傳染病防治法》建立獎懲機制。

4、各級疾病預防控制機構按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求做好信息審核、指導信息訂正、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、報告分發(fā)、信息交流、資料保存等工作。

15安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目5、按照屬地化管理和分級管理原則，依據(jù)各類傳染病防治預案做好疫情處理，達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準的，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。屬于“重大公共衛(wèi)生服務項目”管理的傳染病疫情按其要求辦理。16安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目為基層的材料準備與服務縣區(qū)級按照模板印制轄區(qū)使用的《傳染病報告卡》村級和無網(wǎng)報條件的機構用《傳染病登記本》其他機構內(nèi)部根據(jù)管理情況使用《傳染病登記本》疫情報告與處理的學習材料，匯編材料等17安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目三、項目組織領導各級衛(wèi)生行政部門負責項目的組織實施和監(jiān)督管理。省級疾控機構（疾控中心、結(jié)核病防治所、皮防所、血防所）負責項目技術指導、監(jiān)測工作和效果評價，對項目實施進行質(zhì)量控制。省、市、縣級疾控機構負責疫情處理和疫情控制指導。各級財政部門負責項目資金的核付及監(jiān)管工作。18安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目四、實施時間2009年9月1日至2010年6月30日。傳染病報告與處理是全年365天每天的日常工作。2009年第三、四季度加緊項目實施，重點是項目管理培訓，達成共識，建立機制，為2010年項目計劃與執(zhí)行奠定基礎。19安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目五、項目督導與評估

省、市、縣區(qū)逐級組織有關人員按照傳染病報與處理規(guī)范、傳染病報告質(zhì)量檢查方案對轄區(qū)工作進行檢查評估，及時整改問題。業(yè)務評估核心指標為：1.傳染病疫情報告率＝網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中的報告卡片數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100％。要求達到95%。2.傳染病疫情報告及時性＝網(wǎng)絡直報及時的傳染病病例數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100％。要求達到95%。3.傳染病疫情報告準確率95%。4.疫情調(diào)查處理：重點傳染病個案調(diào)查率達到95%；暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達100%。20安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目資金使用管理評價專款專用，按類別要求合理開支。縣區(qū)衛(wèi)生局和疾控機構組織對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構登記，按標準撥付“基礎經(jīng)費”，考核合格后撥付“工作完成量經(jīng)費”。經(jīng)費要與完成工作任務和質(zhì)量掛鉤，工作任務量和質(zhì)量以及發(fā)放補助要有詳細記錄。各單位要加強項目工作的財務管理，各市縣（區(qū)）衛(wèi)生、財政部門對項目資金的使用過程進行定期和不定期監(jiān)督檢查。省衛(wèi)生廳、財政廳將定期和不定期對各地經(jīng)費使用情況進行監(jiān)督檢查。21安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目六、本方案的完善2009年是項目啟動年，在經(jīng)費測算與管理方面都處于探索過程中，各地積極反饋實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題，加強基層調(diào)研，求真務實。力求通過項目實施徹底改觀基層傳染病報告與處理重視不夠、工作不力的局面，依據(jù)《傳染病防治法》夯實基層防治網(wǎng)。各地經(jīng)費使用要和本地工作現(xiàn)狀與解決突出問題緊密結(jié)合。2010年在調(diào)查論證基礎上對轄區(qū)不具備網(wǎng)報條件和報病數(shù)很少的醫(yī)療衛(wèi)生單位，探索改變其效率低下的直報模式，經(jīng)費撥付和實際預防控制傳染病效果緊密結(jié)合。各市、縣區(qū)依據(jù)本方案制定本地實施方案，進一步分配經(jīng)費。各地方案報省衛(wèi)生廳備案。各地對項目管理的建議逐級反饋到省衛(wèi)生廳。22安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目項目經(jīng)費安排人均15元中，傳染病報告與處理項目0.45元。全省6118萬常住人口，2753.1萬元。全部按照轄區(qū)常住人口分配到縣級。省市經(jīng)費不在15元內(nèi)。23安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目經(jīng)費分配表與使用縣區(qū)級2753.1萬元用于基層單位2296.1萬元,縣區(qū)級項目管理經(jīng)費457萬元。市級經(jīng)費111萬元，由財政另行安排省級管理經(jīng)費41萬元，由財政另行安排全省2753.1+111+41=2905.1萬元，其中2753.1萬元公共衛(wèi)生項目確定，市、省經(jīng)費152萬元財政另行安排。（專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費由政府預算全額安排。）24安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目縣區(qū)級經(jīng)費安排1.按轄區(qū)人口*0.45元=傳染病報告與處理項目總經(jīng)費2.總經(jīng)費分解成縣區(qū)級管理經(jīng)費+基層工作經(jīng)費3.縣區(qū)級管理經(jīng)費按照人口規(guī)模劃檔?？h級項目管理經(jīng)費按轄區(qū)人口劃檔確定標準，人口10萬以下的，1.5萬元；人口10-15萬，2萬元；人口15-20萬，2.5萬元；人口20-50萬，4萬元；人口50-100萬，5萬元；人口100-150萬，6萬元；人口150萬以上，8萬元。25安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目縣區(qū)級管理經(jīng)費使用：保障網(wǎng)絡運行，培訓，督導，印制傳染病報告卡，登記本，學習與匯編材料等。由于一些縣區(qū)總?cè)丝谏?，總?jīng)費少，留在縣級和分到基層的經(jīng)費都少，但是要保障基層工作經(jīng)費多于縣級管理經(jīng)費。26安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目4.基層工作經(jīng)費進一步分配使用：分成“基礎經(jīng)費”+“工作完成量經(jīng)費”5.基礎經(jīng)費：所有報告?zhèn)魅静〉臋C構、衛(wèi)生室都應該有此經(jīng)費，鋪底經(jīng)費。全省105個縣區(qū)2009年度有2325家直報用戶是衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和縣級醫(yī)療機構，按照基礎經(jīng)費3600-4000元/家/年安排網(wǎng)報運行費。對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站及相類似的衛(wèi)生機構按照120-150元/個/年安排經(jīng)費。27安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目對于人口少的縣區(qū)，分給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎經(jīng)費標準只能降到2400元/個，或者1200元/個。6.工作完成量經(jīng)費。建議用2006年以來轄區(qū)報告?zhèn)魅?/p>