緊急救援與轉(zhuǎn)診制度

緊急救援與轉(zhuǎn)診制度第一章總則第一條目的和依據(jù)1.1為了高效、科學(xué)、規(guī)范地進(jìn)行緊急救援與轉(zhuǎn)診工作，提升醫(yī)院的應(yīng)急本領(lǐng)和患者轉(zhuǎn)診的便捷性，訂立本制度。1.2本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部門的管理要求，結(jié)合本院實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍2.1本制度適用于本醫(yī)院的全部臨床科室及相關(guān)部門。2.2本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)及本醫(yī)院與外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的緊急救援與轉(zhuǎn)診工作。第二章緊急救援第三條緊急救援的定義3.1緊急救援是指對(duì)顯現(xiàn)突發(fā)疾病、意外事故等緊急情況的患者進(jìn)行急救和轉(zhuǎn)移工作。3.2緊急救援分為院內(nèi)救援和院外救援，院內(nèi)救援是指對(duì)院內(nèi)發(fā)生的緊急情況進(jìn)行急救和轉(zhuǎn)移；院外救援是指對(duì)院外發(fā)生的緊急情況進(jìn)行急救和轉(zhuǎn)移。第四條緊急救援的責(zé)任4.1本醫(yī)院成立緊急救援引導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)訂立緊急救援預(yù)案、統(tǒng)籌調(diào)度和引導(dǎo)各相關(guān)部門的救援工作。4.2各臨床科室及相關(guān)部門應(yīng)設(shè)立緊急救援責(zé)任人，負(fù)責(zé)自身科室內(nèi)的緊急救援工作，并參加院醫(yī)院緊急救援引導(dǎo)小組的工作。4.3各臨床科室及相關(guān)部門應(yīng)定期進(jìn)行緊急救援演練，保證人員熟識(shí)應(yīng)急流程和操作規(guī)范。第五條緊急救援的流程5.1緊急救援的流程包含報(bào)警、急救、轉(zhuǎn)診和后續(xù)隨訪等環(huán)節(jié)。5.2報(bào)警環(huán)節(jié)：任何單位或個(gè)人接到緊急情況時(shí)，應(yīng)立刻報(bào)警，并按需求供應(yīng)相關(guān)信息。5.3急救環(huán)節(jié)：接到報(bào)警后，急救人員應(yīng)快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救，穩(wěn)定患者病情，并推斷是否需要轉(zhuǎn)診。5.4轉(zhuǎn)診環(huán)節(jié)：依據(jù)患者病情和醫(yī)院資源，急救人員應(yīng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，布置轉(zhuǎn)診事宜。5.5后續(xù)隨訪環(huán)節(jié)：轉(zhuǎn)診后，原醫(yī)院應(yīng)負(fù)責(zé)跟進(jìn)患者的病愈情況，做好后續(xù)的隨訪工作。第三章轉(zhuǎn)診制度第六條轉(zhuǎn)診的原則6.1轉(zhuǎn)診是指將本醫(yī)院患者轉(zhuǎn)移到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步診療或治療的行為。6.2轉(zhuǎn)診應(yīng)符合臨床指南和醫(yī)療衛(wèi)生部門的規(guī)定，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、準(zhǔn)確的診療。第七條轉(zhuǎn)診的流程7.1醫(yī)生（轉(zhuǎn)診申請(qǐng)方）在患者病情需要轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)書(shū)面向本醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，注明患者基本信息、病情描述、檢查結(jié)果等相關(guān)資料。7.2醫(yī)務(wù)部門應(yīng)依據(jù)轉(zhuǎn)診申請(qǐng)的緊急程度和醫(yī)院內(nèi)資源的情況，審核轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，并及時(shí)通知相關(guān)科室。7.3相關(guān)科室應(yīng)依據(jù)患者病情和醫(yī)院資源，布置轉(zhuǎn)診的具體事宜，包含選擇轉(zhuǎn)診目標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和聯(lián)系轉(zhuǎn)診醫(yī)生等。7.4完成轉(zhuǎn)診后，醫(yī)生應(yīng)向患者供應(yīng)必需的轉(zhuǎn)診資料，并告知患者轉(zhuǎn)診后的注意事項(xiàng)。第八條轉(zhuǎn)診的記錄與追蹤8.1醫(yī)務(wù)部門應(yīng)建立完善的轉(zhuǎn)診病歷和轉(zhuǎn)診記錄。8.2轉(zhuǎn)診醫(yī)生及相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)將轉(zhuǎn)診結(jié)果和隨訪情況記錄在轉(zhuǎn)診病歷中。8.3轉(zhuǎn)診醫(yī)生在接收到轉(zhuǎn)診患者后，應(yīng)與轉(zhuǎn)診醫(yī)生保持溝通，及時(shí)了解患者的治療情況和病愈進(jìn)程。第四章審核與評(píng)估第九條審核與評(píng)估的目的9.1為了保證緊急救援與轉(zhuǎn)診制度的質(zhì)量和效果，本醫(yī)院應(yīng)建立審核與評(píng)估機(jī)制。9.2審核與評(píng)估的目的是對(duì)緊急救援與轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行定期檢查和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)改進(jìn)。第十條審核與評(píng)估的內(nèi)容10.1審核與評(píng)估的內(nèi)容包含緊急救援預(yù)案的有效性、應(yīng)急設(shè)備的完好情況、緊急救援和轉(zhuǎn)診工作的流程完整性、患者隨訪情況等。10.2審核與評(píng)估的方式包含文件審查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、訪談、統(tǒng)計(jì)分析等多種形式。第十一條審核與評(píng)估的周期11.1審核與評(píng)估應(yīng)定期進(jìn)行，周期為一年。11.2審核與評(píng)估可依據(jù)實(shí)際情況調(diào)整，建議每年至少進(jìn)行一次。第五章罰則與嘉獎(jiǎng)第十二條違規(guī)行為的處理12.1對(duì)嚴(yán)重違反緊急救援與轉(zhuǎn)診制度的個(gè)人或部門，將依法進(jìn)行處理，包含但不限于警告、記過(guò)、降薪、辭退等。12.2對(duì)一般違反緊急救援與轉(zhuǎn)診制度的個(gè)人或部門，將依據(jù)情節(jié)輕重，予以相應(yīng)的批判教育、責(zé)任追究等懲罰。第十三條嘉獎(jiǎng)制度13.1對(duì)緊急救援與轉(zhuǎn)診工作表現(xiàn)優(yōu)秀的個(gè)人或部門，將予以表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)，包含但不限于稱贊信、獎(jiǎng)金、晉升等。13.2嘉獎(jiǎng)制度將依據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)行定期評(píng)比和發(fā)放，以激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員樂(lè)觀參加緊急救援與轉(zhuǎn)診工作。第六章附則第十四條本制度的解釋權(quán)和修改權(quán)歸本醫(yī)院管理層全部。14.1本制度解釋權(quán)和修改權(quán)歸本醫(yī)院管理層全部