醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生感染防控制度

醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生感染防掌控度1.前言醫(yī)療機(jī)構(gòu)是緊要的公共場(chǎng)合，為了確保患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，有效的衛(wèi)生感染防控措施是必不行少的。本規(guī)章制度旨在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生感染防控工作，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員不受感染，提高醫(yī)療質(zhì)量。2.目的和適用范圍2.1目的本制度的目的是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生感染防控工作，減少和掌控感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全和健康。2.2適用范圍本制度適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的全部科室、病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)室、藥房等工作環(huán)境，全部醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、支持人員和來訪者均需遵守本制度。3.職責(zé)與義務(wù)3.1醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)與義務(wù)嚴(yán)格依照感染防控規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)操作和程序，包含手衛(wèi)生、穿著個(gè)人防護(hù)用品、處理醫(yī)療廢物等；及時(shí)報(bào)告感染病例和疑似感染病例，并采取相應(yīng)的隔離和治療措施；樂觀參加感染掌控培訓(xùn)，提高自身的感染掌控本領(lǐng)；維護(hù)醫(yī)療環(huán)境的清潔和乾凈，定期進(jìn)行消毒滅菌工作；遵守醫(yī)療廢物分類處理的相關(guān)規(guī)定。3.2患者和來訪者的義務(wù)遵從醫(yī)務(wù)人員的引導(dǎo)，正確佩戴口罩和個(gè)人防護(hù)用品；重視個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，盡量避開接觸可能的傳染源；遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，不隨便進(jìn)出醫(yī)療區(qū)域，不擾亂醫(yī)療秩序；做好床鋪、衣物的清潔和消毒工作，合理使用公共設(shè)施。4.感染防備掌控4.1感染掌控委員會(huì)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染掌控委員會(huì)，負(fù)責(zé)訂立、推行和監(jiān)督感染掌控計(jì)劃，定期檢查評(píng)估感染防控工作情況。4.2手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員和患者必需保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣：—在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行手衛(wèi)生，包含洗手、酒精洗手液消毒等；—依照正確的手衛(wèi)生步驟進(jìn)行操作，確保徹底洗凈手部；—在接觸患者前后以及接觸可能的傳染源后進(jìn)行手衛(wèi)生；—定期參加手衛(wèi)生培訓(xùn)，提高自身的手衛(wèi)生意識(shí)。4.3高風(fēng)險(xiǎn)操作和防護(hù)醫(yī)務(wù)人員在高風(fēng)險(xiǎn)操作中必需采取相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)措施，包含：—佩戴手套、外科口罩、護(hù)目鏡等個(gè)人防護(hù)用品；—遵守正確的操作流程，減少污染和感染的風(fēng)險(xiǎn)；—進(jìn)行必需的隔離措施，防止感染的傳播。4.4醫(yī)療廢物管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需建立醫(yī)療廢物分類處理制度，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理過程：—醫(yī)療廢物必需依照不同的類別進(jìn)行分類，分別收集和處理；—廢物容器必需密閉，定期清理和消毒；—醫(yī)療廢物必需由專業(yè)的醫(yī)療廢物處理公司進(jìn)行運(yùn)輸和處理。4.5環(huán)境清潔和消毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需定期進(jìn)行環(huán)境清潔和消毒工作：—定期清潔和消毒病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)室等醫(yī)療環(huán)境；—使用合適的消毒劑和消毒工具，確保徹底滅菌；—建立清潔和消毒記錄，保證清潔和消毒的質(zhì)量與效果。5.感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告5.1感染監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需建立感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，定期進(jìn)行感染監(jiān)測(cè)工作：—監(jiān)測(cè)各類感染病例的發(fā)生情況和分布情況；—統(tǒng)計(jì)和分析感染病例的相關(guān)數(shù)據(jù)，供應(yīng)決策參考。5.2感染報(bào)告發(fā)現(xiàn)感染病例或疑似感染病例，醫(yī)務(wù)人員必需立刻報(bào)告并采取相應(yīng)的隔離和治療措施：—依照相關(guān)程序上報(bào)感染報(bào)告，包含病例的基本信息、感染來源等；—及時(shí)采取隔離措施和進(jìn)行相關(guān)的治療和察看；—向相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)感染情況，接受監(jiān)督和引導(dǎo)。6.培訓(xùn)和教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需定期進(jìn)行感染掌控培訓(xùn)和教育：—醫(yī)務(wù)人員必需參加定期的感染掌控培訓(xùn)，提高感染掌控本領(lǐng)；—新員工必需接受感染掌控培訓(xùn)，并通過考核；—定期開展感染掌控知識(shí)宣傳活動(dòng)，提高患者和來訪者的感染防控意識(shí)。7.監(jiān)督和評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需建立感染防控工作的監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制：—定期組織感染防控工作的內(nèi)部審查和外部評(píng)估；—分析評(píng)估結(jié)果，及時(shí)矯正和改進(jìn)工作不足之處；—對(duì)感染防控工作成效進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，為改進(jìn)工作供應(yīng)依據(jù)。8.懲罰與嘉獎(jiǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需建立健全的感染防控工作的獎(jiǎng)懲制度：—對(duì)違反感染防掌控度的人員進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分；—對(duì)感染防控工作中取得突出成績(jī)的個(gè)人和團(tuán)隊(duì)進(jìn)行表?yè)P(yáng)