病房巡查制度

病房巡查制度1.制度概述病房巡查是醫(yī)院管理工作中的緊要環(huán)節(jié)，旨在確保病房環(huán)境乾凈、醫(yī)療設(shè)施運(yùn)行正常，供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。本制度旨在規(guī)范病房巡查的執(zhí)行，明確巡查責(zé)任與流程，確保病房管理有力有序、衛(wèi)生良好。2.巡查內(nèi)容2.1病房乾凈與環(huán)境衛(wèi)生—檢查病房內(nèi)衛(wèi)生清潔情況：包含衛(wèi)生間、床位、地面、墻壁、家具等；—檢查病房內(nèi)空氣質(zhì)量：開窗通風(fēng)情況、衛(wèi)生死角、異味等；—檢查病房垃圾處理情況：垃圾分類、垃圾桶使用情況；—檢查病房內(nèi)水、電等設(shè)施的正常使用情況。2.2病房設(shè)施與器械—檢查病床是否乾凈，并核對病床編號與病人信息是否全都；—檢查各種醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情形和維護(hù)情況，如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等；—檢查各種器械的完好與有效期，如體溫計、血壓計等；—檢查急救箱、藥品柜等應(yīng)急設(shè)備是否齊全，并核對庫存與記錄是否全都。2.3病情報告與醫(yī)囑執(zhí)行—檢查病人病情報告的及時與準(zhǔn)確性，包含體溫、脈搏、呼吸等基本信息；—核對醫(yī)囑的執(zhí)行情況：用藥、治療、飲食等是否按要求執(zhí)行；—確認(rèn)病人護(hù)理記錄的完整性和準(zhǔn)確性，與實際護(hù)理工作是否全都。3.巡查責(zé)任3.1病區(qū)護(hù)士長—組織布置病房巡查工作，并訂立巡查計劃；—引導(dǎo)、督促病房護(hù)士負(fù)責(zé)日常巡查工作；—審查巡查報告，并督促整改不合格項；—定期進(jìn)行病房巡查的檢查和評估。3.2病房護(hù)士—負(fù)責(zé)病房日常巡查工作；—確保病房環(huán)境乾凈、設(shè)施完好；—做好巡查記錄，及時上報巡查結(jié)果；—針對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改或上報。3.3醫(yī)院管理部門—監(jiān)督護(hù)士長和護(hù)士執(zhí)行病房巡查制度；—負(fù)責(zé)對病房巡查結(jié)果進(jìn)行審核和評估；—定期組織對病房巡查制度的培訓(xùn)和考核；—推動病房巡查制度的連續(xù)改進(jìn)。4.巡查流程4.1巡查計劃訂立—依照醫(yī)院要求，訂立病房巡查計劃；—充分考慮病房負(fù)荷、巡查頻次和節(jié)假日等特殊情況。4.2巡查前準(zhǔn)備—巡查前確認(rèn)巡查區(qū)域和巡查內(nèi)容；—配備必需的工具和紙筆等記錄設(shè)備。4.3巡查過程—依照巡查計劃，逐一巡查病房，并記錄巡查情況；—注意察看病房設(shè)施和病人情形，及時發(fā)現(xiàn)問題。4.4巡查結(jié)果處理—巡查結(jié)束后，整理巡查記錄；—匯總并上報巡查結(jié)果；—針對發(fā)現(xiàn)的問題，訂立整改計劃。5.隱患排查與整改5.1隱患排查—定期進(jìn)行病房巡查的隱患排查，發(fā)現(xiàn)潛在安全隱患；—重點關(guān)注設(shè)施設(shè)備、護(hù)理操作、病人用藥等方面的問題。5.2整改措施—對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改，并訂立整改方案；—加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，提高醫(yī)務(wù)人員安全意識和責(zé)任感；—定期召開病房巡查會議，對問題的整改情況進(jìn)行評估。6.督查與評估6.1督查—醫(yī)院管理部門定期對病房巡查工作進(jìn)行督查；—驗證病房巡查制度的執(zhí)行情況和效果。6.2評估—定期對病房巡查制度的執(zhí)行情況進(jìn)行評估；—依據(jù)評估結(jié)果，對病房巡查制度進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。7.監(jiān)督與紀(jì)律7.1監(jiān)督—醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)對病房巡查制度的監(jiān)督，確保其執(zhí)行；—發(fā)現(xiàn)巡查記錄不合格、整改不徹底、違規(guī)行為等情況，及時采取矯正措施。7.2紀(jì)律—對巡查記錄不合格或有意疏忽等行為，依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)紀(jì)律處分；—重復(fù)顯現(xiàn)巡查不合格情況的病區(qū)，將采取更嚴(yán)格的監(jiān)督措施。8.其他8.1巡查記錄保管—巡查記錄應(yīng)妥當(dāng)保管，便于查閱和追溯；—巡查記錄備份應(yīng)定期進(jìn)行，確保數(shù)據(jù)安全性。8.2培訓(xùn)與考核—定期組織病房巡查制度的培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員的巡查意識和本領(lǐng)；—導(dǎo)入國家或行業(yè)的相關(guān)巡查指標(biāo)，提高巡查質(zhì)量和水平。8.3制度修訂—依據(jù)實際情況和法律法規(guī)的更改，定期修訂病房巡查制度；—修訂后的制度應(yīng)征求相關(guān)部門和人員的看法，確保制度符合實際需要。以上即為本醫(yī)院訂立的病房巡查制度，各部門和人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，確保病房管理工作