頸椎病簡介及中藥治療

頸椎病簡介及中藥治療頸椎病頸椎病簡介1、概念

頸椎病，又稱頸椎綜合癥，是由于頸椎椎間盤、頸椎骨關(guān)節(jié)及其相關(guān)的肌肉、韌帶、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變，刺激或壓迫了周圍的脊髓、神經(jīng)、血管等組織，由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀和體征的結(jié)合癥候群。2、頸椎病的中醫(yī)認(rèn)識頸椎病，中醫(yī)根據(jù)癥狀可將其分屬“痹癥”、“眩暈”、“痿證”等范疇。

在病因?qū)W上通常認(rèn)為是外傷、風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血不和、經(jīng)絡(luò)不通等所致，頭暈、目眩、耳鳴則與痰濁、肝風(fēng)、虛損有關(guān)。

中醫(yī)有機地聯(lián)系臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等整體進行辨證施治，將頸椎病分為風(fēng)寒濕痹、經(jīng)絡(luò)受阻、肝腎不足、氣血虛弱、痰濕困阻及外傷等型。頸椎病簡介3、發(fā)病率頸椎病發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著提高。40～50歲的發(fā)病率為20％，60歲以上者達50％，而70歲以上則更高。目前發(fā)病年齡趨于年輕化，近年來有調(diào)查顯示我國青少年頸椎病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。

頸椎病簡介

4、發(fā)病因素年齡因素慢性勞損外傷咽喉部炎癥發(fā)育性椎管狹窄代謝因素精神因素頸椎病簡介頸型（骨關(guān)節(jié)軟組織型）－頸部僵硬不適、疼痛神經(jīng)根型

－上肢疼痛麻木發(fā)病率60%椎動脈型－頭昏、眩暈、惡心、嘔吐交感神經(jīng)型－表現(xiàn)形式復(fù)雜多樣脊髓型－下肢無力，步態(tài)笨拙（踩棉花感）混合型－同時有以上兩種以上表現(xiàn)者頸椎病簡介頸椎病治療的優(yōu)效選擇

腰椎間盤突出癥有效治療用藥“國醫(yī)大師”劉柏齡經(jīng)典名方補腎壯骨消除炎癥反應(yīng)強效鎮(zhèn)痛改善癥狀目錄2024/12/271產(chǎn)品簡介23機制研究4臨床應(yīng)用推薦處方產(chǎn)品簡介國醫(yī)名方補腎壯骨

享受國務(wù)院政府特殊津貼，1999年榮獲“二十世紀(jì)中國接骨學(xué)最高成就獎”（吳階平副委員長頒發(fā)，全國九名獲獎專家之一）。是全國華佗金像獎獲得者，全國杰出科技人才，當(dāng)代華佗醫(yī)學(xué)教育家，跨世紀(jì)骨傷醫(yī)學(xué)杰出人才，世紀(jì)骨傷優(yōu)秀杰出人才，2006年獲“全國首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻獎”，同年獲“國醫(yī)楷?！睒s譽稱號，2007年6月獲“全國首屆中醫(yī)骨傷名師”榮譽稱號，2014年獲第二屆國醫(yī)大師稱號

國醫(yī)名方研發(fā)人：國醫(yī)大師劉柏齡教授上市審評人——王和鳴孫樹椿組方經(jīng)典治腎亦即治骨療效確切補益肝腎，強筋壯骨，活絡(luò)止痛名家之作“國醫(yī)大師”劉柏齡經(jīng)典之作無明顯不良反應(yīng)壯骨伸筋膠囊簡明資料【成份】淫羊藿、熟地黃、鹿銜草、骨碎補（炙）、肉蓯蓉、雞血藤、紅參、狗骨、茯苓、威靈仙、豨薟草、葛根、醋延胡索、山楂、洋金花?！竟δ苤髦巍垦a益肝腎，強筋壯骨，活絡(luò)止痛。用于肝腎兩虛、寒濕阻絡(luò)所致的神經(jīng)根型頸椎病，癥見肩臂疼痛、麻木、活動障礙。【不良反應(yīng)】尚不明確。【禁忌】青光眼和孕婦禁服。【注意事項】本品含洋金花，不宜超量服用；高血壓、心臟病慎用；青光眼和孕婦禁服?！舅幚矶纠怼克幚碜饔茫簞游飳嶒炋崾颈酒酚锌寡鬃饔?，尚有一定的鎮(zhèn)痛作用。君熟地黃淫羊藿補腎陰興腎陽臣肉蓯蓉骨碎補鹿銜草延胡索雞血藤補骨鎮(zhèn)痛補腎益精行氣活血佐威靈仙炙狗骨人參白茯苓舒筋絡(luò)止痹痛補氣健脾安神益智使洋金花生山楂解痙止痛消食理氣防補而膩膈阻滯腫瘤細(xì)胞周期2024/12/27相關(guān)作用機制研究顯著抗炎

強效鎮(zhèn)痛

改善腎虛體征安全無毒副作用顯著抗炎—抑制TNF-α釋放研究表明，壯骨伸筋膠囊能抑制TNF-α的釋放，具有抗炎活性。TNF-α是重要的炎癥因子，能促進炎性介質(zhì)產(chǎn)生增加,介導(dǎo)關(guān)節(jié)局部炎癥反應(yīng)，加重病人的臨床癥狀。壯骨伸筋膠囊（中間體）對炎性細(xì)胞因子TNF-α釋放作用的研究北大世佳2014英利昔單抗50μg/mL壯骨高劑量0.75mg/mL壯骨中劑量0.5mg/mL壯骨低劑量0.25mg/mL顯著抗炎—抑制COX-2活性研究表明，壯骨伸筋膠囊能抑制COX-2活性，顯著抵抗誘導(dǎo)性炎癥酶空白組0.48U/ul塞來昔布1mg/ml壯骨110mg/mL壯骨25mg/mL壯骨32mg/mL壯骨41mg/mLCOX-2在誘導(dǎo)下作為病理性酶引起炎癥、疼痛、發(fā)熱和異常調(diào)節(jié)壯骨伸筋膠囊（中間體）體外抑制COX-2活性研究北大世佳2014顯著的鎮(zhèn)痛作用——醋酸扭體反應(yīng)壯骨伸筋膠囊對小鼠扭體反應(yīng)的影響壯骨伸筋膠囊治療頸肩腰痛的實驗研究趙文海，黃鐵銀長春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2005，21（1）：46壯骨伸筋膠囊和索密痛均有顯著的鎮(zhèn)痛作用P＜0.01改善腎虛壯骨伸筋膠囊對腎虛模型小鼠腎上腺重量系數(shù)的影響壯骨伸筋膠囊對腎虛證動物模型小鼠腎上腺重量減輕有一定的改善作用雷公藤多甙、甲睪酮和壯骨伸筋膠囊對大鼠睪丸一氧化氮合酶的作用任亞萍，孫莉中華男科學(xué)雜志，2005，5（11）：343改善性功能雷公藤多甙通過對eNOS和nNOS的抑制而減少NO產(chǎn)生，進而影響生精；壯骨伸筋膠囊通過對eNOS和nNOS的促進而增加NO的合成，使其在增強性功能的過程中可能起重要作用eNOSnNOS：睪丸生精的重要因子雷公藤多甙、甲睪酮和壯骨伸筋膠囊對大鼠睪丸一氧化氮合酶的作用任亞萍，孫莉中華男科學(xué)雜志，2005，5（11）：343毒性試驗研究急性毒性試驗

健康小鼠20只，灌胃給藥相當(dāng)于成人日用劑量的137倍，1周后無異常反應(yīng)，觀察1周無一死亡長期毒性試驗

健康大鼠連續(xù)給藥90天后，均未見藥物所導(dǎo)致的明顯改變。通過病理解剖組織切片檢查，對主要器官(心、肝、脾、肺、腎、腎上腺)未見藥物所導(dǎo)致的病理改變壯骨伸筋膠囊治療頸肩腰痛的實驗研究趙文海，黃鐵銀長春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2005，21（1）：46壯骨伸筋膠囊安全可靠研究總結(jié)抗炎——抑制TNF-α釋放、抑制COX-2活性鎮(zhèn)痛——減少醋酸扭體次數(shù)改善腎虛，增強性功能安全可靠壯骨伸筋膠囊顯著鎮(zhèn)痛壯骨伸筋膠囊治療根型頸椎病的臨床療效良好，與強止痛劑布洛芬相當(dāng)壯骨伸筋膠囊治療根型頸椎病療效觀察李熔中醫(yī)正骨，2005，17（8）：58治療組35例，對照組30例對治療組抽樣化驗15例，各項指標(biāo)均正常，說明本藥安全無毒副作用P＞0.05治療頸椎病療效優(yōu)于頸復(fù)康治療組50例對照組50例壯骨伸筋膠囊治療組療效明顯優(yōu)于頸復(fù)康對照組P＜0.01壯骨伸筋膠囊治療頸椎病的臨床研究趙冀偉，葉偉中國骨腫瘤骨病，2004，12（3）：380治療頸椎病有效率優(yōu)于壯骨關(guān)節(jié)丸實驗組300例壯骨伸筋膠囊對照組120例壯骨關(guān)節(jié)丸壯骨伸筋膠囊治療組的療效明顯優(yōu)于壯骨關(guān)節(jié)丸對照組P<0.01壯骨伸筋膠囊Ⅱ期臨床試驗總結(jié)改善全身癥狀——疼痛麻木活動受限觀察組內(nèi)各癥狀治療前后積分值相比具有顯著性差異（P<0.05），說明壯骨伸筋膠囊對肝腎兩虛、寒濕阻絡(luò)型的頸椎病中疼痛，麻木、活動受限等主要癥狀都有較好的療效。結(jié)果也提示壯骨伸筋教囊對改善疼痛癥狀明顯優(yōu)于麻木和活動受限癥狀。壯骨伸筋膠囊Ⅱ期臨床試驗總結(jié)療程用藥效果越佳觀察組、對照組組內(nèi)各周及組間比較均有顯著性差異（P<0.01）。結(jié)果表明壯骨伸筋膠囊與壯骨關(guān)節(jié)丸治療肝腎兩虛、寒濕阻絡(luò)型的頸椎病療效是隨時間的遞增而有顯著提高，壯骨伸筋在各周的治療效果均優(yōu)于壯骨關(guān)節(jié)丸，兩者有極顯著性差異（P<0.01），并且提示壯骨神經(jīng)膠囊起效時間較壯骨關(guān)節(jié)丸起效時間快。壯骨伸筋膠囊Ⅱ期臨床試驗總結(jié)年輕患者療效更顯著獲益更多觀察組三個年齡段的療效比較，只有36-45歲與46-65歲年齡段的總顯效率有顯著性差異（P<0.05）。從總顯效率看，年齡越輕療效越好。由于壯骨伸筋膠囊有顯著的補腎益骨的作用，年輕患者的骨恢復(fù)功能要顯著優(yōu)于年齡大的患者，因此年齡輕的患者應(yīng)用，獲益明顯高于年齡大的患者。壯骨伸筋膠囊Ⅱ期臨床試驗總結(jié)壯骨伸筋膠囊Ⅱ期臨床研究療效優(yōu)于同類藥物顯著改善頸椎病所致癥狀（疼痛、麻木、活動受限）療程用藥，療效更佳年齡輕患者療效顯著腰椎間盤突出癥——正在申請相關(guān)研究的新適應(yīng)癥壯骨伸筋膠囊聯(lián)合中藥熱敷和牽引治療腰椎間盤突出總有效率達93.59%，療效顯著。中醫(yī)綜合療法治療腰椎間盤突出癥203例黎品基廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報2011，14（1）：27治療方法：間斷性盆骨牽引、中藥熱敷及口服壯骨伸筋膠囊，7天1療程，治療4-6個療程。聯(lián)合物理療法有明顯臨床療效綜合治療腰椎間盤突出癥療效顯著治療方法：物理治療、口服腺苷鈷胺片及壯骨伸筋膠囊，10天1療程，治療3個療程。中西藥聯(lián)合物理療法治療腰椎間盤突出癥45例療效觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010,11，（4）-21王思源，韋旭日.顯著提高術(shù)后康復(fù)治療療效對照組：78例，常規(guī)康復(fù)功能鍛煉治療組：74例，常規(guī)康復(fù)功能鍛煉+壯骨伸筋膠囊壯骨伸筋膠囊治療髓核摘除術(shù)的患者療效明顯優(yōu)于康復(fù)治療對照組P＜0.01壯骨伸筋膠囊在腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)治療中的療效觀察黎品基廣西中醫(yī)藥2011，8（34）：17中醫(yī)藥三級治療方案整脊手法﹢中藥（壯骨伸筋膠囊）針﹢整脊手法﹢中藥（壯骨伸筋膠囊）微創(chuàng)﹢整脊手法﹢中藥（壯骨伸筋膠囊）福建中醫(yī)藥大學(xué)王和鳴教授臨床治療經(jīng)驗總結(jié)腰椎間盤突出研究總結(jié)上述三項研究提示壯骨伸筋膠囊具有抗炎鎮(zhèn)痛，減輕炎癥反應(yīng)，縮短炎癥期作用聯(lián)合其他