呼吸球囊專題知識(shí)宣講

心臟停止跳動(dòng)10秒即意識(shí)喪失、突然倒地心臟停止跳動(dòng)60秒則自主呼吸逐漸停止心臟呼吸停止3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫心臟呼吸停止8分鐘出現(xiàn)腦死亡“黃金3分鐘”

1呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024思考心肺復(fù)蘇流程：ABC？CAB？B指？如何實(shí)施？

口對口？氣管插管？

簡易呼吸氣囊!!!擺放位置？2呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024

學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握簡易呼吸器的操作方法熟悉簡易呼吸器的基本結(jié)構(gòu)了解簡易呼吸器的工作原理3呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024何謂簡易呼吸器4呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024一種人工呼吸輔助裝置，是由單向閥控制的自張呼吸囊，攜帶和使用方便，有無氧源均可立即通氣。解決了搶救人員口對口人工呼吸的不便，可減輕工作人員的疲勞，避免較長時(shí)間采用口對口呼吸造成的低氧血癥。

1500/1350ml

550/350ml280/100ml球體容積與最大吐出量

5呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024一、簡易呼吸器的結(jié)構(gòu)

面罩、單向閥、球體、氧氣儲(chǔ)氣閥、氧氣儲(chǔ)氣袋、氧氣導(dǎo)管。其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。有儲(chǔ)氧袋時(shí)，氧濃度可達(dá)99%，無儲(chǔ)氧袋時(shí)氧濃度為45%，如無氧氣源，應(yīng)該取下儲(chǔ)氣袋和氧氣連接管（此時(shí)氧濃度為大氣氧濃度21%）初起應(yīng)調(diào)節(jié)氧氣流量>10L/min，至儲(chǔ)氧氣袋充滿氧氣后再使用6呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024儲(chǔ)氧袋儲(chǔ)氣閥球體壓力安全閥單向閥（鴨嘴閥）面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧氣連接管儲(chǔ)氧安全閥簡易呼吸器的組成7呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024單向閥出氣閥鴨嘴閥進(jìn)氣閥8呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024安全閥為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。安全閥裝置，自動(dòng)提供調(diào)節(jié)肺部的壓力，使其維持在40cmH2O±5cmH2O遇哮喘、氣道異物、氣道狹窄的病人應(yīng)加大壓力設(shè)置，以保證氣體能進(jìn)入肺內(nèi)。安全閥9呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024二、簡易呼吸器工作原理吸氣動(dòng)作流程：

當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人

10呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024二、簡易呼吸器工作原理吐氣動(dòng)作流程：

將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣閥放出。隨球體復(fù)原的吸氣作用（負(fù)壓），則氧氣（空氣）經(jīng)氧氣儲(chǔ)氧閥充滿儲(chǔ)氣袋，暫存于球體內(nèi),再次擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi).

11呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024三、適應(yīng)證：心肺復(fù)蘇；各種疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；各種大型的手術(shù)中；轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)；在意外事件中的應(yīng)用（突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時(shí)）12呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024四、目的：維持和增加機(jī)體通氣量糾正威脅生命的低氧血癥13呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024五、簡易呼吸器操作方法簡易呼吸器操作步驟介紹：（一）評估適應(yīng)證（二）開放氣道（三）使用面罩（四）擠壓球囊（五）觀察與監(jiān)測14呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024評估是否有使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證立即通知醫(yī)生。準(zhǔn)備并連接面罩、球囊；如有可能應(yīng)備氧氣進(jìn)行輔助氧療，根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧氣流量,使儲(chǔ)氣袋充盈。15呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024開放氣道1.清除口腔與喉中、假牙等任何可見的異物。2.將病人仰臥，去枕，頭后仰。3.將患者的嘴張開，必要時(shí)插入口咽通氣道16呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024開放氣道4.搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下顎使其朝上，使氣道保持通暢。頭后仰程度為:下頜,耳廓的聯(lián)線與地面垂直

17呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024

應(yīng)用E-C技術(shù)固定面罩單人簡易呼吸器操作：EC手法雙人簡易呼吸器操作：EC手法18呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024面罩固定手法1

雙手“CE”病人頭后仰

用小指鉤住下頜角，無名指和中指托住下頜，拇指和食指壓住面罩，擠壓呼吸囊時(shí)勿使面罩漏氣19呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024面罩固定手法2：單手“CE”20呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024擠壓球囊單手或雙手規(guī)律、均勻地?cái)D壓呼吸囊，擠壓球囊時(shí)間應(yīng)>1秒鐘，待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊，將氣體送入肺中，同時(shí)觀察胸廓起伏情況。21呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024擠壓球囊頻率

10-20次/分吸呼比

1:（1.5-2）潮氣量潮氣量應(yīng)控制在足以產(chǎn)生可見的胸廓起伏8-12ml/kg400-600ml/次22呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024觀察及監(jiān)測

注視患者胸部是否隨著壓縮球體而上升與下降經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否正常運(yùn)作經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀密切觀察病人對呼吸器的適應(yīng)性，胸腹聽診呼吸音、

生命體征、氧飽和度23呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024六、操作中的注意事項(xiàng)1.選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。成人3-5號，充氣1/2-2/32.接氧氣進(jìn)行氧療時(shí)，安全閥應(yīng)處于開啟狀態(tài)。如未接氧氣時(shí)應(yīng)將氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋取下。3.在使用中應(yīng)隨時(shí)注意

---有無發(fā)紺的情況

---適當(dāng)?shù)暮粑l率(捏1001,1002，放1001,1002,1003,1004)

---鴨嘴閥是否正常工作

---接氧氣時(shí)，注意氧氣管是否接牢24呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024六、操作中的注意事項(xiàng)

4.及時(shí)吸出口腔內(nèi)分泌物、反流物及血液。5.通過觀察胸廓起伏及聽診兩肺呼吸音確定輔助呼吸有效，否則應(yīng)調(diào)整面罩及病人下頜位置，確保有效呼吸。6.遇飽胃病人應(yīng)控制擠壓呼吸囊的深度，增加呼吸次數(shù)，以防擠壓過度誘發(fā)胃內(nèi)容物反流。

7.發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí)，應(yīng)按病人的呼吸動(dòng)作加以輔助。25呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024七、測試(

單向閥應(yīng)定期檢查、測試)

1.鴨嘴閥、進(jìn)氣閥：

擠壓球體，球體易被壓下，鴨嘴閥張開；將手松開，球體很快自動(dòng)彈回原狀

2.球體、壓力安全閥：

將出氣口用手堵住并關(guān)閉壓力安全閥，擠壓球體時(shí)，將會(huì)發(fā)覺球體不易被壓下3、呼氣閥:將儲(chǔ)氧袋接在患者接頭處，擠壓球體，使儲(chǔ)氧袋膨脹，擠壓儲(chǔ)氧袋，可見呼氣閥打開，氣體自呼氣閥溢出26呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024八、日常保養(yǎng)

清潔方法用力擠壓球體數(shù)次,將積物清除干凈卸下并拆開用水清洗干凈，再用肥皂水擦洗，清水沖凈

消毒方法用0.1%含氯消毒劑浸泡20～30分鐘，清水沖凈、晾干、裝配好備用。如遇特殊感染患者可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒

儲(chǔ)氧袋只能擦拭消毒，嚴(yán)禁浸泡。

保存方法每次清潔后應(yīng)晾干組裝，并置于急救盤內(nèi)備用。呼吸囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性。

27呼吸球囊專題知識(shí)宣講12/27/2024