全員必讀：等級復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會-醫(yī)務(wù)管理（三）

全員必讀：等級復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會——醫(yī)務(wù)管理（三）Q首診負(fù)責(zé)制度的定義是什么？患者的首位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）在第一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)患者全程診療管理的制度。急危重癥需要搶救的患者的首位接診醫(yī)師為首診醫(yī)師，不受其是否掛號、掛號與醫(yī)師、科室或?qū)？撇环南拗啤非本醫(yī)療機構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病，無法提供診治，如何做到首診負(fù)責(zé)？如果患者罹患非本醫(yī)療機構(gòu)診療科目范圍內(nèi)的疾病，雖無法提供診治，但必須先評估患者病情狀況，判斷其是否存在急危重癥情況。如果患者病情平穩(wěn)，應(yīng)給患者提供適當(dāng)?shù)木歪t(yī)建議，履行告知義務(wù)并書寫轉(zhuǎn)診醫(yī)療記錄。對急危重癥需要搶救的患者應(yīng)當(dāng)按照急危重癥患者搶救制度進行診療。Q會診管理制度的基本要求是什么？1、按會診范圍，會診分為機構(gòu)內(nèi)會診（院內(nèi)會診）和機構(gòu)外會診（院際會診）。2、按病情緊急程度，會診分為急會診和普通會診。按照診療常規(guī)要求，應(yīng)急會診應(yīng)在收到會診請求后即刻響應(yīng)并于10分鐘內(nèi)到位，如無法到達(dá)應(yīng)及時反饋并安排其他醫(yī)師替代執(zhí)行；普通會診應(yīng)當(dāng)在會診邀請發(fā)出后24小時內(nèi)完成。3、會診申請人應(yīng)陪同會診，會診處置結(jié)果應(yīng)在會診單中詳細(xì)記錄；主管醫(yī)師應(yīng)把會診意見和處置情況如實在病歷文書中記錄。4、前往或邀請機構(gòu)外會診，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。Q會診形式包括哪些？1、院內(nèi)普通會診。2、院內(nèi)急會診。3、院內(nèi)多學(xué)科會診（含普通多學(xué)科會診及多學(xué)科大會診）。4、院際專家會診（含邀請和被邀請）。5、院際遠(yuǎn)程（網(wǎng)絡(luò)）會診Q院內(nèi)多學(xué)科（大）會診的開展條件是什么？1、病人病情復(fù)雜的急、危、重癥需要多學(xué)科參與診療患者。2、特殊患者或潛在醫(yī)療糾紛患者。3、涉及?？崎_展新醫(yī)療技術(shù)需要多學(xué)科協(xié)作的診療方案制定和疑難問題解決。4、診療過程中需要院方協(xié)調(diào)全院或院際醫(yī)療資源的患者。Q院內(nèi)多學(xué)科（大）會診申請流程是什么？1、主管醫(yī)生經(jīng)住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)填寫并打印《院內(nèi)多學(xué)科（大）會診申請書》，經(jīng)科主任確認(rèn)簽字后報醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)管理科審批。2、經(jīng)醫(yī)務(wù)管理科審批同意后，主管科室將《申請書》原件夾入患者病歷，復(fù)印件送達(dá)被邀請醫(yī)師處。應(yīng)邀科室應(yīng)安排副主任以上職稱醫(yī)師參加。3、會診由患者所在科室主任主持，并指定專人記錄。會診結(jié)束后兩個工作日內(nèi)由主管醫(yī)師填報《院內(nèi)多學(xué)科（大）會診記錄單》，科主任審核簽字后送達(dá)醫(yī)務(wù)管理科留存。4、醫(yī)務(wù)處將根據(jù)實際情況派科級以上人員參會，根據(jù)情況聯(lián)合其他部門共同參會。Q邀請院外專家來院會診流程是什么？1、申請科室填寫《院外專家會診邀請單》，經(jīng)科主任同意簽字，報醫(yī)務(wù)管理科審批。2、審批通過后，醫(yī)務(wù)管理科按流程向相關(guān)醫(yī)院發(fā)出會診邀約。3、受邀醫(yī)院確定會診時間后，會診科室應(yīng)提前準(zhǔn)備好患者的病歷資料。4、會診后的結(jié)果、臨床效果應(yīng)在會診結(jié)束一周內(nèi)，由申請科室提交總結(jié)并將《院外專家會診記錄單》送達(dá)醫(yī)務(wù)管理科留存。Q值班醫(yī)師的主要工作內(nèi)容是什么？1、值班醫(yī)師在每天規(guī)定時間前到科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，巡視病房，了解危重病患情況并做好床前交接。2、值班醫(yī)師對重危病人應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。3、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)臨時性醫(yī)療工作和病人臨時性情況處理，對急診入院病人及時檢查、書寫病歷并給予必要的醫(yī)療處理。4、各科值班醫(yī)師在護理人員喚請時應(yīng)立即前往診視。如有事，短時間離開時（如急會診等），必須向值班護士說明去向，保持通訊暢通。值班人員輪流進餐。5、各科值班醫(yī)師上崗后，應(yīng)對科室各