婦一科二季度理論考試（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第六版）

婦一科二季度理論考試（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第六版）

1.采集標(biāo)本前不需要核對(duì)的項(xiàng)目是（）［單選題］*

A醫(yī)囑

B申請(qǐng)項(xiàng)目

C患者的住院時(shí)間（正比答案）

D患者的床號(hào)、姓名

E患者的住院號(hào)

2.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下操作正確的是（）［單選題］*

A.抽取全血標(biāo)本后，注入干燥試管

B為危重患者采集血標(biāo)本，可從輸液針頭處抽取

C采集血培養(yǎng)標(biāo)本后，迅速注入抗凝試管內(nèi)

D同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶一抗凝試管一干燥試管:正

確答案）

E血清標(biāo)本注入試管后，應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻

3.留取尿標(biāo)木查17-羥類固醇、17-酮類固醇時(shí)，應(yīng)加入的防腐劑是（）［單選題］*

A草酸

B甲苯

C甲醛

D稀鹽酸

E濃鹽酸正狀答案）

4.下列痛覺(jué)感受器分布最為密集的是（）［單選題］

A.皮試

B.肌層

C.肌腱

D.角膜正確答案)

E.內(nèi)臟

5.屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()［單選題］*

A.嗎啡

B.布洛芬(正確答案)

C.阿托品

D.哌替嚏

E.芬太尼

6.不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療的給藥途徑是()I單選題|中

A口服給藥法

B直腸給藥法

C經(jīng)皮膚給藥法

D舌下含服給藥法

E肌內(nèi)注射法(正價(jià)答案)

7.護(hù)理昏迷患者，下列先項(xiàng)正確的是()［單選題］*

A測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)

B用干紗布蓋眼以防角膜炎

C保持病室安靜，光線宜暗「確答案)

D防止患者墜床用約束帶

E每隔3小時(shí)給患者鼻飼流質(zhì)

8.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()［單選題］

A.1mm以下

B.1.0~1.5mm

C.2~5mm正確答案）

D.5.5~6mm

E.6mm以上

9.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是（）I單選題I*

A生命體征

B瞳孔反應(yīng)

C肌張力

D皮膚的溫度

E對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)正譏答案）

10.胸外心臟按壓頻率為（）［單選題］*

A.20?40次/分

B.40-60次/分

C.60-80次/分

D.80-I00次/分

E.100~120次/分工確答案）

11.為成人進(jìn)行人工呼吸頻率為（）［單選題］*

A.5?7次/分

B.10~12次/分，：確答案）

次/分

D.14?16次/分

E.16次/分以上

12.口對(duì)口鼻人工呼吸法最適用于（）［單選題］*

A桑巴斯

B桑德斯（正確答案）

C路易斯

D黃天中

E崔以泰

17.中國(guó)第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心成立于（）［單選題］*

A上海

B廣州

C天津（正確答案）

D北京

E四川

18.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開(kāi)始主張死亡的依據(jù)是（）［單選題］*

A心跳停止

B呼吸停止

C腦死亡正確答案）

D心電圖平直

E瞳孔散大

19.死亡過(guò)程的第二期是0［單選題］*

A臨床死亡期（正確答案）

B瀕死期

C否認(rèn)期

D生物學(xué)死亡期

E接受期

20.臨床死亡期指征不包括（）［單選題］

A呼吸停止

B心跳停止

C各種反射消失

D出現(xiàn)尸冷（正《角答案）

E瞳孔散大

21.死亡的三個(gè)階段時(shí)。［單選題］*

A心跳停止、呼吸停止、對(duì)光反射消失

B昏迷、呼吸停止、心跳停止

C瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡（正確答案）

D肌力消退、肌張力減退、反射消失

22.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入

睡，此時(shí)患者處于0［單選題］*

A嗜睡（正確答案）

B意識(shí)模糊

C昏睡

D淺昏迷

E深昏迷

23.意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時(shí)

患者處于（）［單選題］*

A嗜睡

B意識(shí)模糊

C昏睡

D淺昏迷

E深昏迷正優(yōu)答案）

24.腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是()［單選題］*

A雙側(cè)瞳孔變小

B雙側(cè)瞳孔變大

C雙側(cè)瞳孔不等大

D雙側(cè)瞳孔散大固定正確答案)

E雙側(cè)瞳孔無(wú)變化

25.危重患者護(hù)理中首先觀察()［單選題］*

A意識(shí)狀態(tài)的改變(正確答案)

B有無(wú)脫水、酸中毒

CT、P、R、BP、瞳孔

D肢體活動(dòng)情況

E大小便情況

26.以下描述正確的是()［單選題］*

A.疼痛有雙重含義，痛覺(jué)和病理反應(yīng)

B.疼痛有雙重含義，痛覺(jué)和痛反應(yīng)(正確答案)

C.痛覺(jué)是個(gè)體的客觀體驗(yàn)

D.疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對(duì)策略之一

E.疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)

27.需要為臨終患者所做的護(hù)理是()［單選題］*

A撤去所有治療性管道

B將所有的身體孔道堵塞

C滿足患者的心理需要，繼續(xù)治療二用答案)

D將患者的身體姿勢(shì)擺好

E勸其家屬離開(kāi)

28.下列有關(guān)瀕死期患者的皮膚特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A蒼白

B發(fā)組

C濕冷

D鉛灰色

E彈性增高:正旗答案)

29.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()［單選題］*

A憂郁期

B憤怒期

C否認(rèn)期正就答案)

D接受期

E協(xié)議期

30.臨終患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)第三期是()［單選題］*

A憂郁期

B憤怒期

C否認(rèn)期

D接受期

E協(xié)議期正確答案)

31.對(duì)否認(rèn)期患者的護(hù)理中，不妥的一項(xiàng)是()［單選題］*

A.根據(jù)患者對(duì)病情的認(rèn)識(shí)程度進(jìn)行溝通；

B.與其他醫(yī)務(wù)人員及家屬保持一致；

C.引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(shí)；(正確答案)

D.維持患者適當(dāng)?shù)南Ｍ?/p>

E.經(jīng)常陪伴患者。

32.護(hù)理處于憤怒期的臨終患者，不妥的一項(xiàng)是（）［單選題］*

A、可適當(dāng)回避患者；（正確答案）

B.盡量讓患者表達(dá)其憤怒，發(fā)泄內(nèi)心的不快；

C.理解患者的痛苦；

D.給予安撫和疏導(dǎo)；

E.多陪伴患者

33.瀕死期患者心理反應(yīng)的第二階段為0［單選題］*

A.接受期

B.協(xié)議期

C.抑郁期

D.憤怒期（正確答案）

E.否認(rèn)期

34.尸斑出現(xiàn)的部位是?：）［單選題］*

A頭頂部

B面部

C腹部

D胸部

E最低部位正確答案）

35.不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是（）［單選題I*

A循環(huán)衰竭

B意識(shí)改變

C呼吸衰竭

D肌肉震顫（正旗答案）

E各種深淺反射逐漸消失

36.臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A心率出現(xiàn)紊亂

B脈搏細(xì)速而不規(guī)則

C血壓上升（正確答案）

D皮膚蒼白

E口唇指甲青紫

37.對(duì)臨終患者臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是（）［單選題］*

A肌肉張力喪失

B血壓下降，脈搏細(xì)弱

C潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸

D胃腸蠕動(dòng)加快而腹脹（正外答案）

E各種深淺反射逐漸消失

38.對(duì)臨終患者護(hù)理中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）［單選題］*

A循環(huán)不良時(shí)可采用熱水袋保暖

B神志不清者可采取半坐臥位

C為防止藥物成癮，應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物正斷答案）

D在患者舒適的前提下，適量喂食，喂水

E保持會(huì)陰部皮膚干燥，清潔

39.臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）［單選題］*

A視覺(jué)

B聽(tīng)覺(jué)(正確答案)

C觸覺(jué)

D嗅覺(jué)

E味覺(jué)

40.下列不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是()［單選題］*

A、患者的憤怒漸漸消退；

B、患者很和善很合作；

C、患者有僥幸心理，希望是誤診；(正確答案)

D、患者認(rèn)為做善事可以死里逃生；

E、患者開(kāi)始接受自己換了不治之癥的事實(shí)。

41.進(jìn)行尸體護(hù)理，下列做法錯(cuò)誤的是()I單選題L

A、撤去治療用物，放低頭部；(正確答案)

B、洗臉，閉合眼瞼；

C、裝上義齒；

D.依次擦凈軀體，必要時(shí)填塞孔道；

E.穿上尸衣褲，用尸袋或尸單包裹

42.患者死亡后的處理不符合要求的是()［單選題］*

A、在體溫單的40-42度之間填寫(xiě)死亡時(shí)間；

B、整理病歷；

C、停止一切醫(yī)囑；

D、按出院手續(xù)辦理結(jié)算項(xiàng)目；

E、撤去床上用物，立即鋪好備用床；(I

43.尸體料理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是()［單選題］

A、保持舒適

B、安慰家屬

C、易于辨認(rèn)

D、防止面部淤血正晌答案）

E、保持正確的姿勢(shì)

44.下列尸體護(hù)理注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是0［單選題］*

A、醫(yī)生開(kāi)出死亡通知后進(jìn)行

B、應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尸體護(hù)理

C、對(duì)死者要尊重

D、撤去所有治療用物并放低頭部.確答案）

E、傳染病患者用棉球填塞各孔道

45.李女士，55歲，肺癌，入院時(shí)身體虛弱，接受抗癌治療效果差，患者情緒不穩(wěn)

定，經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與家屬爭(zhēng)吵，該期心理反應(yīng)為（）［單選題］*

A、憂郁期

B、憤怒期〕確答案）

C、否認(rèn)期

D、接受期

E、協(xié)議期

46.張先生，65歲，骨癌肝轉(zhuǎn)移，極度虛弱，對(duì)其護(hù)理的目標(biāo)是（）［單選題］*

A、讓患者有尊嚴(yán)的度過(guò)余生?1確答案）

B、提供根治療法

C、放棄特殊治療

D、延長(zhǎng)生命過(guò)程

E、實(shí)施安樂(lè)死

47.郭女士，70歲，腦出血，目前處于昏迷狀態(tài)，心跳減弱，血壓降低，反應(yīng)火

鈍，肌張力喪失，呼吸微弱，此患者屬于()［單選題］*

A、瀕死期正說(shuō)答案)

B、憤怒期

C、臨床死亡期

D、接受期

E、生物學(xué)死亡期

48.王先生，69歲，診斷為肝癌，病情日趨惡化，患者出現(xiàn)悲哀，情緒低落，要求

見(jiàn)一些親朋好友，并急于交代后事，此時(shí)患者心理反應(yīng)處于0I單選題］*

A、憂郁期.匚確答案)

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、接受期

E、否認(rèn)期

49.患者李女士，75歲，胃癌晚期，表現(xiàn)為神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈

搏細(xì)弱,血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸,患者此時(shí)處于()I單選題］*

A、瀕死期(正確答案)

B、憤怒期

C、臨床死亡期

D、腦死亡期

E、生物學(xué)死亡期

50.趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是()［單選題］*

A按摩雙眼瞼

B熱敷眼部

C干紗布遮蓋

D滴眼藥水

E用生理鹽水紗布遮蓋:正曲答案）

51.患者，女性，誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒，被送入急診室，此時(shí)為患者洗胃最好

選用（）I單選題］*

A溫開(kāi)水

B生理鹽水

C2%碳酸氫鈉

D1：15000-1：20000高鎰酸鉀液（:確答案）

E4%碳酸氫鈉

52.患者張某，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是

0［單選題］*

A意識(shí)模糊（正確答案）

B澹妄

C嗜睡

D淺昏迷

E深昏迷

53.患兒，5歲，左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評(píng)估其患肢的疼痛程度，護(hù)士最好選

用的評(píng)估工具是（）［單選題］*

A.面部表情疼痛評(píng)定法（正劭答案）

B.文字描述評(píng)定法

C.數(shù)字評(píng)分法

D.視覺(jué)模擬評(píng)分法

E.Prince-Henry評(píng)分法

54.患者，方某，女，58歲，診斷“肩周炎”，下列適合該患者的鎮(zhèn)痛方法是（）

［單選題］*

A.口服布洛芬

B.濕熱敷

C.自控鎮(zhèn)痛泵

D.針灸

E.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法正旗答案）

55.患者，黃某，男，28歲，不明原因急性腹痛，護(hù)士判斷該患者的疼痛程度為

“甚痛”的依據(jù)是（）［單選題］*

A.似痛非痛

B.疼痛輕微、范圍局限

C疼痛明顯、較重、心跳加快（正確答案）

D.疼痛劇烈、痛反應(yīng)劇烈

E.疼痛明顯、心跳減慢

56.患者，女，26歲，近一個(gè)月來(lái)因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經(jīng)檢查

發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血

量至少為（）［單選題］*

A.20ml

B.10ml（正確答案）

C.5ml

D.3ml

E.1ml

57.患者，男，45歲，有潰瘍病史，近日來(lái)上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗(yàn)。

檢驗(yàn)前三天該患者可以選擇的一組食物是0［單選題I*

A醬牛肉、卷心菜

B炒豬肝、油菜

C豆腐、菜花正確答案）

D紅燒豬肉、菠菜

E小白菜、豬血湯

58.患者，女，50歲，為明確診斷，需留取尿常規(guī)標(biāo)本，護(hù)士應(yīng)告知患者正確的方

法為（）［單選題］*

A留取晨起第一次尿"確答案）

B飯前半小時(shí)留取

C隨時(shí)收集尿液

D收集12h尿

E收集24h尿

59.患者，女，懷疑為阿米巴痢疾，為明確診斷，醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原

蟲(chóng)。護(hù)士應(yīng)為患者選擇的標(biāo)本容器是0［單選題］*

A無(wú)菌便器

B裝有培養(yǎng)基的便器

C清潔便器

D加溫的清潔便器F確答案）

E加有95%乙醇的便器

60.患者，男81歲，因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天米痰量增多，為膿性

痰，懷疑并發(fā)細(xì)菌感染，需做痰培養(yǎng)。該患者無(wú)力咳嗽，請(qǐng)問(wèn)護(hù)士采集痰標(biāo)本時(shí)不

正確的做法是（）［單選題］*

A核對(duì)患者床號(hào)、姓名

B向患者和家屬解釋留痰的的目的和方法

C讓患者先用漱口液漱口，再用清水漱口

D協(xié)助患者取合適體位，由上向下叩擊背部正確答案)

E咳出的痰液置于無(wú)菌痰盒內(nèi)

61.患者，李某，男，52歲，有“冠心病病史”2年多，近一周因工作忙、加班后出

現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛，其疼痛原因是()［單選題］*

A.物理刺激

B.心理因素

C.溫度刺激

D.病理改變(正亮答案)

E.化學(xué)刺激

62.張某，男，19歲，大一學(xué)生，因準(zhǔn)備期末考試，連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后，出現(xiàn)劇

烈的頭痛，以下不屬于其疼痛原因的是()【單選題I*

A.身體組織受牽連正確答案)

B.情緒緊張

C.疲勞

D.睡眠不足

E.用腦過(guò)度

63.患者，劉某，肝癌末期疼痛，護(hù)士給該患者鎮(zhèn)痛治療，需要對(duì)其疼痛治療前后

效果測(cè)定對(duì)比，最適宜的評(píng)估方法是()［單選題］*

A.面部表情疼痛評(píng)估法

B.文字描述評(píng)定法

C.數(shù)字評(píng)分法(正確答案)

D.視覺(jué)模擬評(píng)分法

E.Prince-Henry評(píng)分法

64.患者，盧某，男，28歲，闌尾切除術(shù)后第一天，主訴傷口疼痛。以。~10數(shù)字

評(píng)分法為例，以下護(hù)理喑施正確的是()［單選題］*

A.其疼痛程度W5時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生二確答

案)

B.其疼痛程度為25時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生

C.其疼痛程度N5時(shí)，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，給予有效止痛藥物

D.其疼痛程度為比時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生

E.其疼痛程度為次時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生

65.護(hù)士給一骨折患者鎮(zhèn)痛藥后評(píng)估其鎮(zhèn)痛效果(采用4級(jí)法)，患者告訴護(hù)士“疼痛

有些減輕，但仍感到明顯疼痛，睡眠仍受干擾工正確的判斷是該患者疼痛()

［單選題］*

A.完全緩解

B.部分緩解

C.輕度緩解百潴答案)

D.無(wú)效

E.有效

66.患者，劉某，男，56歲，胃癌末期住院，入院后采用氧嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該

藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()［單選題］*

A.便秘

B.惡心、嘔吐

C血小板減少(正確答案)

D.直立性低血壓等

E.低血壓眩暈

67.患者，陳某，女，46歲，子宮全切術(shù)后第二天，患者訴說(shuō)腹部疼痛，針對(duì)該患

者疼痛護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是0［單選題］*

A.影響晚上睡眠時(shí)可給非阿片類的止痛藥

B.白天疼痛時(shí)可給患者圻優(yōu)美旋律的歌曲

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸

D.如病情穩(wěn)定可給半坐臥位和按摩身體受壓部位

E.為減輕患者疼痛，盡量不翻身或咳嗽確答案）

68.患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來(lái)院就診。急性面容，體

溫39度、脈搏140次/分、血壓105/70mmHg,脾大，心臟聽(tīng)診有雜音，全身皮膚

有多處出血斑點(diǎn)，疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。為患者做血培養(yǎng)時(shí)，采血量為

0［單選題］*

A.1—2ml

B.3—4ml

C.5—8ml

D.10—15ml（正確答案）

E.16-18ml

69.為該患者進(jìn)行靜脈采血拔針后，穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為（）［單選題］*

A.Imin

B.2min

C.3min

D.5min

E.lOmimE確答案）

70.若該患者還需查心肌酶、血沉，則下例說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A心肌酶標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管

B測(cè)定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本E始答案）

C血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管

D血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶

E以上三種血標(biāo)本注入順序是血培養(yǎng)瓶一抗凝試管-干燥試管

71.黃先生，75歲，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管

意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血

壓。能夠確定患者的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是0［單選題］*

A角膜反射

B生命體征

C肌腱反射

D疼痛刺激反應(yīng)（正確答案）

E瞳孔對(duì)光反射

72.黃先生意識(shí)恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng)，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子詢問(wèn)患

者痊愈的情況時(shí)，護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是0［單選題］*

A很難說(shuō)，但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈

B你好像對(duì)是否能恢復(fù)過(guò)去的生活方式很焦慮

c擔(dān)心是否能痊愈是很正常的?？祻?fù)需要時(shí)間，進(jìn)程會(huì)稍慢一些：確答案）

D你有些焦慮是正常的，但沒(méi)有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況

E不要急，王先生很快就會(huì)恢復(fù)如常的

73.黃先生逐漸恢復(fù)，為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采用的護(hù)理措施是（）［單

選題］*

A協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

B建議黃太太幫助喂飯，以協(xié)助患者進(jìn)食

C將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上（工

D給患者充足的時(shí)間，讓他自己慢慢進(jìn)食

E先給患者喂飯，剩余一部分讓患者自己進(jìn)食

74.姜女士56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈。

患者感到痛苦、悲哀、并試圖自殺。此期心理反應(yīng)屬于（）［單選題］*

A、否認(rèn)期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、憂郁期正說(shuō)答案）

E、接受期

75.對(duì)此期患者的護(hù)理中不妥的一項(xiàng)是（）［單選題］*

A、多給患者同情和照顧

B、允許家屬陪伴

C、盡量不讓患者流露出失落，悲哀的情緒王確”案）

D、盡可能滿足患者的需要

E、加強(qiáng)安全保護(hù)

76.隨著病情的進(jìn)展，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，進(jìn)而昏迷，護(hù)士采取的措施中不妥的是

0［單選題］*

A、使用床擋

B、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具

C、必要時(shí)用牙墊

D、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口（正確答案）

E、做好皮膚清潔護(hù)理

77.李某，女，64歲，獨(dú)居，近日剛搬進(jìn)一新公寓,因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治

療。當(dāng)患者急癥入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是（）I單選題］*

A仰臥位

B頭高足低位

c半坐臥位5確答案）

D左側(cè)臥位

E頭低足高位

78.患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）［單選題］*

A氣體交換受損正確答案）

B有窒息的危險(xiǎn)

C恐懼

D有體液不足的危險(xiǎn)

E潛在的電解質(zhì)紊亂

79.根據(jù)患者的病情，護(hù)士下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是（）［單選題］*

A患者食欲下降

B患者煩躁不安

C患者尿量增加

D患者呼吸形態(tài)（正確答案）

E患者睡眠不佳

80.患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6Pm左右無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含

服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK-MB［肌

酸激醐的同工酶］。取血標(biāo)本時(shí)，下列措施正確的是（）［單選題］*

A為減少患者痛苦，可自輸液針頭處取血

B采血量一般為1ml

C采血后更換針頭注入干燥試管內(nèi)

D將采集到的全部血液［包括泡沫］全部注入試管內(nèi)

E血液注入試管后輕輕震蕩

81.疼痛的發(fā)生原因有-：）*

A溫度刺激（正確答案）

B化學(xué)刺激（正確答案）

C物理?yè)p傷（正確答案）

D病理改變（正確答案）

E心理因素（正確答案）

82.疼痛的分類方法有?：）*

A按疼痛病程正喇答案）

B按疼痛性質(zhì)E確答案）

C按疼痛起始部位（正遮答案）

D疼痛傳導(dǎo)途徑（正確答案）

E按疼痛部位正確答案）

83.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)需要觀察患者以下情況（）*

A、評(píng)估患者是否空腹

B、評(píng)估患者配合情況正確答案）

c、評(píng)估患者發(fā)熱的高峰時(shí)間：確竺案）

D、了解患者是否使用抗生素：確答案）

E、評(píng)估患者局部皮膚、血管情況（正確答案）

84.在病情觀察中，護(hù)士要要做到五勤（）*

A、勤巡視正劭答案）

B、勤觀察正確答案）

C、勤詢問(wèn)（「確答案）

D、勤思考正確答案）

E、勤記錄正諭答案）

85