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第4章免疫調(diào)節(jié)它是人體內(nèi)的護衛(wèi)隊,日夜巡視,緊張有序。病菌、病毒,癌細胞,都將被它視為“非已”。細胞戰(zhàn)士、分子武器,讓“非已”成分銷聲遁跡!通過免疫,生物體識別“自己”與“非己”,清除“非己”,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)?!締栴}探討】P661.醫(yī)生為什么要檢查患者的扁桃體?
扁桃體腫大意味著什么?扁桃體是人體重要的免疫器官,主要作用是抵御經(jīng)空氣傳播的病原微生物的感染。醫(yī)生通過檢查扁桃體能夠初步判斷患者的患病情況。扁桃體腫大意味著扁桃體有炎癥,患者可能被病菌感染了。2.扁桃體腫大對機體的健康是有利還是有害呢?一方面,扁桃體具有免疫功能,同時它作為易被觀察的免疫器官,腫大后可起到指示機體是否被病菌感染的作用,能用于判斷疾病狀況;另一方面,扁桃體作為人體的器官,充血腫大后易形成水腫,表現(xiàn)出吞咽食物時有疼痛等癥狀,同時引發(fā)并發(fā)癥。上呼吸道有炎癥時扁桃體腫大淋巴結(jié)腫大傷口感染后紅腫化膿結(jié)痂破潰討論3.為什么扁桃體和淋巴結(jié)會腫大?為什么傷口感染會化膿?膿液是什么?第1節(jié)免疫系統(tǒng)的組成和功能免疫器官免疫細胞免疫活性物質(zhì)免疫系統(tǒng)免疫調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)基礎(chǔ)任務(wù)一免疫系統(tǒng)的組成一、免疫系統(tǒng)的組成
免疫系統(tǒng)免疫細胞免疫活性物質(zhì)免疫器官抗體、細胞因子、溶菌酶等(免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所)樹突狀細胞、巨噬細胞等淋巴細胞T淋巴細胞B淋巴細胞(發(fā)揮免疫作用的細胞)(位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中)(在骨髓中成熟)(遷移到胸腺成熟)(由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì))骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體等1.免疫器官(1)組成:(2)作用:資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體主要由淋巴組織構(gòu)成,并借助于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)相互聯(lián)系。骨髓和胸腺是免疫細胞產(chǎn)生并發(fā)育成熟的地方;脾、淋巴結(jié)和扁桃體是免疫細胞集中分布的場所。資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓通常指咽腭部的扁桃體,左右各一,形狀像扁桃。其內(nèi)部有很多免疫細胞,具有防御功能。扁桃體資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓呈圓形或豆?fàn)?,沿淋巴管遍布全身,主要集中在頸部、腋窩部和腹股溝部等處;淋巴結(jié)是淋巴細胞集中的地方,能阻止和消滅侵入體內(nèi)的微生物。資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓脾呈橢圓形,在胃的左側(cè),內(nèi)含大量的淋巴細胞;也參與制造新的血細胞與清除衰老的血細胞等。資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓胸腺位于胸骨的后面,呈扁平的橢圓形,分左、右兩葉。胸腺隨年齡而增長,在青春期時達到高峰,以后逐漸退化。胸腺是T細胞分化、發(fā)育、成熟的場所。資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓骨髓位于骨髓腔或骨松質(zhì)內(nèi);是各種免疫細胞發(fā)生地,是B細胞分化、發(fā)育、成熟的場所,是機體重要的免疫器官。2.免疫細胞(1)概念:(2)類型:(3)起源:執(zhí)行免疫功能的細胞包括各種類型的白細胞,如淋巴細胞、樹突狀細胞和巨噬細胞等。來自骨髓的造血干細胞淋巴細胞:B淋巴細胞T淋巴細胞位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中,在機體的免疫反應(yīng)中起非常重要的作用。B淋巴細胞(簡稱B細胞)淋巴細胞T淋巴細胞(簡稱T細胞)(在骨髓中成熟)(遷移到胸腺成熟)輔助性T細胞細胞毒性T細胞樹突狀細胞巨噬細胞分布:特征:功能:皮膚、消化道、呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內(nèi)具有強大的吞噬、呈遞抗原的功能成熟時具有分支幾乎分布于機體的各種組織中具有吞噬消化、抗原處理和呈遞功能。免疫細胞的起源和分化(吞噬細胞)淋巴細胞其它白細胞造血干細胞(骨髓中)造血干細胞分裂T細胞B細胞(骨髓中)(胸腺中)漿細胞記憶B細胞樹突狀細胞巨噬細胞紅細胞血小板白細胞分化輔助性T細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞抗原刺激一免疫系統(tǒng)的組成人體所有細胞的細胞膜上都有一種稱為主要組織相容性復(fù)合體(majorhistocom-patibilitycomplex,MHC)的分子標(biāo)識。這是一種特異的糖蛋白分子。這種主要組織相容性復(fù)合體在胚胎發(fā)育中產(chǎn)生。除了同卵雙胞胎以外,不同的人有不同的MHC,沒有兩個人有相同的MHC分子,這就如同人的指紋各不相同一樣。這個標(biāo)識是每一個人特有的身份標(biāo)簽。每一個人的免疫細胞都認識這些自身的身份標(biāo)簽,在正常情況下不會攻擊帶有這些標(biāo)簽的自身細胞。但是,外來器官細胞表面的MHC會成為免疫細胞攻擊的抗原。實際上,抗原就是“非己”信號。人體通過免疫細胞識別“自己”和“非己”,對“非己”成分給予排斥,這是機體保護性反應(yīng),是免疫系統(tǒng)的功能表現(xiàn)。資料:免疫系統(tǒng)對病原體的識別識別“己方”識別“敵方”人體所有細胞膜的表面都有作為分子標(biāo)簽的一組蛋白質(zhì)——主要組織相容性抗原(MHC),像身份標(biāo)簽,能被自身的免疫細胞所識別。病毒、細菌等病原體也有各自的身份標(biāo)簽——抗原決定簇,當(dāng)它們侵入人體后,能被免疫細胞識別出來。人類的MHC也稱人類白細胞抗原(HLA)抗原決定簇人體細胞免疫細胞病毒或細菌受體識別身份標(biāo)簽身份標(biāo)簽識別免疫細胞靠細胞表面的受體來識別“己方”和“敵方”??乖芤l(fā)免疫反應(yīng)的物質(zhì)稱為抗原。大多數(shù)是病原體表面一些特定的蛋白質(zhì)等物質(zhì),能夠與免疫細胞表面的受體結(jié)合,從而引發(fā)免疫反應(yīng);大多數(shù)抗原是蛋白質(zhì),它既可以游離,也可以存在于細菌、病毒等病原微生物以及細胞上,能刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。細菌表面抗原B淋巴細胞表面受體【補充】抗原特點:異物性;大分子性;特異性一般異物性:一般是進入機體的外來物質(zhì),如細菌、病毒、花粉、其他動物的細胞等。自身衰老或受損的細胞以及癌細胞也會成為抗原。特異性:每種抗原表面都有特定的化學(xué)集團,稱之為抗原決定簇。大分子性:通常都是相對分子量大于10000的物質(zhì)??乖蔬f細胞(APC):抗原呈遞細胞(APC)B淋巴細胞吞噬細胞樹突狀細胞巨噬細胞能①攝取和②加工處理抗原,將抗原信息暴露在細胞表面,以便③呈遞給其他免疫細胞。3.免疫活性物質(zhì)由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的,并發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)。如,抗體、淋巴細胞分泌的細胞因子、溶菌酶等。①抗體:機體產(chǎn)生的專門應(yīng)對抗原的蛋白質(zhì)。分布:隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)到達身體各個部位,主要存在于血清等體液中。化學(xué)本質(zhì):蛋白質(zhì)抗原抗體抗原×抗體作用:能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合,即一種抗體只能與一種抗原結(jié)合?!鞠嚓P(guān)信息】新型冠狀病毒肺炎康復(fù)者的血清中含有針對新型冠狀病毒的抗體,提取這樣的血清輸給臨床病人,其中的抗體可以與新型冠狀病毒結(jié)合,使病毒失活,有助于病人康復(fù)。一種抗體只能與一種抗原結(jié)合②細胞因子:③
溶菌酶:由淋巴細胞分泌的細胞因子。白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子等是幾類主要的細胞因子??墒辜毦芙猓《臼Щ???捎捎闪馨图毎蚱渌毎?唾液腺細胞、淚腺細胞等)分泌的蛋白質(zhì),能溶解微生物細胞壁,在第一二道防線合成分泌。免疫系統(tǒng)的組成在“部隊”發(fā)揮的作用包括免疫器官骨髓、胸腺脾、淋巴結(jié)、扁桃體等免疫細胞白細胞,如淋巴細胞、樹突狀細胞、和巨噬細胞等免疫活性物質(zhì)抗體、溶菌酶、細胞因子等大本營、訓(xùn)練基地作戰(zhàn)戰(zhàn)場士兵武器、書信免疫器官、免疫細胞、免疫活性物質(zhì),共同構(gòu)成了人體的免疫系統(tǒng),這是免疫調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)基礎(chǔ)?!締栴}探究1】據(jù)以下資料回答問題:新型冠狀病毒目前仍在全球蔓延,許多人因感染病毒而患病,甚至死亡。醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn),很多康復(fù)者體內(nèi)出現(xiàn)一種特殊的蛋白質(zhì),該蛋白質(zhì)對新型冠狀病毒有很好的免疫效應(yīng)。(1)從免疫學(xué)的角度分析,材料中所說的病毒屬于
。(2)康復(fù)者體內(nèi)的這種蛋白質(zhì)是
;它對其他的病毒
(填”有”或“無”)作用,原因是
。
抗原抗體無抗體具有特異性,一種抗體只能與一種抗原結(jié)合【歸納總結(jié)】抗原、抗體和細胞因子的比較比較項目抗原抗體細胞因子概念可使機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)機體受抗原刺激后產(chǎn)生的并能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白由多種細胞,特別是免疫細胞所產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì),在免疫細胞分化發(fā)育等方面發(fā)揮重要作用特點一般具有異物性、大分子性及特異性特異性特異性化學(xué)本質(zhì)蛋白質(zhì)、多糖等蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)分布既可以游離,也可存在于細菌、病毒等病原微生物以及細胞上主要分布于血清,也分布于組織液和外分泌液中分布于組織間隙和體液(多數(shù))、細胞的表面(少數(shù))舉例天花病毒,痢疾桿菌,自身破損、衰老、死亡的細胞,花粉,癌細胞,外毒素,凝集原等抗毒素、凝集素等干擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子等任務(wù)二免疫系統(tǒng)的功能1.免疫系統(tǒng)的三道防線人體的三道防線第一道防線:第二道防線:第三道防線:皮膚、黏膜體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)非特異性免疫特異性免疫主要由免疫器官和免疫細胞組成吞噬細胞(如巨噬細胞和樹突狀細胞)淚液中的溶菌酶第一道防線皮膚的保護作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用第二道防線體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)溶解病原體吞噬細胞(如巨噬細胞和樹突狀細胞)可從血管中穿出,聚集到病原體所在部位,殺滅病原體問題:胃酸的殺菌作用?第一道防線第三道防線當(dāng)病原體足夠強大,突破了第一道和第二道防線,就會引起特定的免疫細胞發(fā)生一系列的免疫反應(yīng)。機體在個體發(fā)育過程中與病原體接觸后獲得的,主要針對特定的抗原起作用,具有特異性,叫作特異性免疫。特異性免疫項目第一道防線第二道防線第三道防線來源
生來就有,遺傳獲得后天獲得組成
體液中的
(如溶菌酶)和吞噬細胞(如巨噬細胞和樹突狀細胞)免疫器官、免疫細胞、免疫活性物質(zhì)功能阻擋病原體入侵溶解、吞噬病原體產(chǎn)生抗體等消滅病原體特點不針對某一類特定病原體,對多種病原體都有
作用主要針對特定抗原起作用類型
免疫
免疫皮膚、黏膜殺菌物質(zhì)防御非特異性特異性【聯(lián)系】特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的,兩者共同擔(dān)負機體的免疫功能。二、免疫系統(tǒng)的功能二、免疫系統(tǒng)的功能免疫防御
免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視
是機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用。(如:三道防線)是指機體清除衰老或損傷的細胞,進行自身調(diào)節(jié),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的功能。是指機體識別和清除突變的細胞,防止腫瘤發(fā)生的功能。正常:異常:機體抵抗病原體的入侵導(dǎo)致組織損傷或易被病原體感染正常:異常:對自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng)容易發(fā)生自身免疫病正常:異常:可識別這些突變的腫瘤細胞并消除會有腫瘤發(fā)生或持續(xù)的病毒感染2.免疫系統(tǒng)的三大功能免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視(1)免疫防御機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用,這是免疫系統(tǒng)最基本的功能。功能正常時:機體能抵抗病原體的入侵;功能異常時:免疫反應(yīng)過強、過弱或缺失,可能導(dǎo)致組織損傷或
易被病原體感染等問題。(2)免疫自穩(wěn)機體清除衰老或損傷的細胞,進行自身調(diào)節(jié),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的功能。功能正常時,免疫系統(tǒng)對自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng);功能異常時:容易發(fā)生自身免疫病。(3)免疫監(jiān)視機體識別和清除突變的細胞,防止腫瘤發(fā)生的功能。功能正常時:可識別突變的腫瘤細胞,然后調(diào)動一切免疫因素將其消除;功能低下或失調(diào)時:機體
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