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2024年豐城礦務(wù)局總醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.肝臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)來(lái)源是
A、肝動(dòng)脈
B、肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈
C、肝靜脈
D、門(mén)靜脈
E、下腔靜脈
正確答案:B2.患者,男,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后進(jìn)流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39,5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液。應(yīng)首先考慮并發(fā)
A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘺
E、癌腫播散
正確答案:D3.患者,女,48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)。平常月經(jīng)規(guī)律,近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天,且出血量多,婦科檢查未見(jiàn)異常,診斷為功血,此種情況最佳的止血方法是
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術(shù)及送病理檢
E、中草藥
正確答案:D4.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是()
A、細(xì)菌
B、真菌
C、病毒
D、支原體
E、衣原體
正確答案:C5.相鄰多根多處肋骨骨折,對(duì)病人最主要的影響是
A、損傷胸膜
B、局部壓痛明顯
C、縱隔撲動(dòng)
D、反常呼吸
E、骨折端摩擦
正確答案:D6.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是
A、GU比DU易并發(fā)出血
B、幽門(mén)梗阻主要發(fā)生于DU
C、DU多見(jiàn)于老年人
D、臨床上GU較DU多見(jiàn)
E、45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變
正確答案:B7.護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括
A、輿論監(jiān)督
B、制度監(jiān)督
C、傳統(tǒng)習(xí)俗
D、社會(huì)監(jiān)督
E、自我監(jiān)督
正確答案:C8.經(jīng)高壓蒸汽滅菌后的物品,最長(zhǎng)保存時(shí)間是A、3dB、1~2周C、3周D、4周E、5周正確答案:B9.患者,男性,62歲,吸煙史長(zhǎng)達(dá)40多年,長(zhǎng)期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是A、慢性支氣管炎B、老年缺鈣胸畸形C、長(zhǎng)期咳嗽所致D、阻塞性肺氣腫E、肺纖維化正確答案:D10.A.50ml
B.100ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
少尿即每日尿量少于
正確答案:D
無(wú)尿即每日尿量少于
正確答案:B11.小兒先心病中屬于青紫型的是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E12.宮骶韌帶起始于
A、子宮體下部后側(cè)方
B、子宮頸后面的側(cè)方
C、子宮頸前面的側(cè)方
D、子宮頸后面的上側(cè)方
E、子宮頸的后側(cè)方
正確答案:D13.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、混合型正確答案:A14.男.29歲,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說(shuō)出毒物的名稱及性質(zhì),病人雙側(cè)瞳孔縮小。
根據(jù)病人瞳孔變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是
A、堿性物中毒
B、酸性物中毒
C、有機(jī)磷、嗎啡類中毒
D、顛茄類中毒
E、酒精中毒
正確答案:C
正確的處理是
A、請(qǐng)家屬立即查清毒物名稱后洗胃
B、抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃
C、用生理鹽水清潔灌腸.減少毒物吸收
D、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜
E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
正確答案:B15.較常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤為
A、顆粒細(xì)胞瘤
B、卵泡膜細(xì)胞瘤
C、纖維瘤
D、支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤
E、無(wú)性細(xì)胞瘤
正確答案:C16.導(dǎo)致低鉀血癥的病因不包括A、入量不足B、排出過(guò)多C、體內(nèi)轉(zhuǎn)移D、堿中毒E、酸中毒正確答案:E17.嬰幼兒易出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)等骨髓外造血,其原因是
A、骨髓造血功能尚不成熟
B、骨髓造血器官功能活躍
C、缺乏紅骨髓
D、缺乏黃骨髓,造血儲(chǔ)備能力很小
E、紅骨髓過(guò)多,造血儲(chǔ)備能力很大
正確答案:D18.引起繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸桿菌C、金黃色葡萄球菌D、變形桿菌E、擬桿菌正確答案:B19.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是
A、吞咽困難
B、呼吸肌麻痹
C、肺部感染
D、心力衰竭
E、心肌炎
正確答案:B20.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)是()
A、易引起眼球后感染
B、易引起顱內(nèi)海綿竇炎
C、易形成敗血癥
D、易形成癰
E、易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎
正確答案:B21.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法,下列哪種是正確的A、用軟擔(dān)架搬運(yùn)B、三人平托放于硬板搬運(yùn)C、二人抱持搬運(yùn)D、一人抱持搬運(yùn)E、一人背負(fù)搬運(yùn)正確答案:B22.女性不孕因素中占1/3的是
A、排卵障礙
B、輸卵管因素
C、子宮因素
D、宮頸因素
E、陰道因素
正確答案:B23.患者,女性,34歲。子宮內(nèi)膜檢查所見(jiàn):腺體縮小,內(nèi)膜水腫消失,螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮,有壞死、內(nèi)膜下血腫。護(hù)士根據(jù)檢查結(jié)果判斷該內(nèi)膜為月經(jīng)的
A、月經(jīng)期
B、增殖期
C、分泌早期
D、分泌期晚期
E、月經(jīng)前期
正確答案:A24.缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是A、吸煙B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、高脂血癥正確答案:D25.A.尿酸結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.黃嘌呤結(jié)石D.草酸鹽結(jié)石E.碳酸鹽結(jié)石易在堿性尿液中形成的結(jié)石是正確答案:B易在酸性尿液中形成的結(jié)石是正確答案:A26.患者,男,35歲。反復(fù)上腹疼痛6年,為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是
A、高血鈣
B、高血鉀
C、低血鉀
D、高血鈉
E、低血鎂
正確答案:C27.急性胰腺炎最突出的癥狀是
A、腹痛
B、嘔吐
C、腹瀉
D、發(fā)熱
E、水電解質(zhì)紊亂
正確答案:A28.病毒性腦炎急性期的臨床表現(xiàn)不包括
A、意識(shí)障礙
B、對(duì)稱性癱瘓
C、顱內(nèi)壓增高
D、高熱
E、驚厥
正確答案:B29.與肛瘺形成有關(guān)的因素是
A、肛裂
B、內(nèi)痔
C、混合痔
D、直腸肛管周圍膿腫
E、直腸息肉
正確答案:D30.血性嘔吐物可見(jiàn)于
A、高位腸梗阻
B、結(jié)腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、不完全性腸梗阻
正確答案:C31.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、右心室擴(kuò)大正確答案:E32.人體各關(guān)節(jié)中,活動(dòng)范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)正確答案:A33.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本的原因是
A、鐵吸收不良
B、鐵的攝入不足
C、生長(zhǎng)發(fā)育快,需鐵量增加
D、某些疾病的影響
E、鐵丟失過(guò)多
正確答案:B34.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見(jiàn)的是
A、肝細(xì)胞型
B、塊狀型
C、結(jié)節(jié)型
D、彌散型
E、小癌型
正確答案:C35.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是A、下丘腦B、腺垂體C、腎上腺D、甲狀腺E、胰腺正確答案:A36.流行性腮腺炎的流行特點(diǎn)為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況、個(gè)人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B37.患者男,64歲。慢性支氣管炎5年,高血壓3年。今晨排便時(shí),突感右胸刀制樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是A、低血壓B、急性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心包炎E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:C38.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,屬于
A、閉合性骨折
B、開(kāi)放性骨折
C、壓縮性骨折
D、嵌插骨折
E、粉碎性骨折
正確答案:B39.患者,女,25歲。第一胎,孕38周,單胎,經(jīng)查胎位正常,臍繞頸1周,宮口開(kāi)全2.5小時(shí)胎兒娩出,產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí),胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是
A、觀察胎盤(pán)剝離跡象,協(xié)助胎盤(pán)娩出
B、牽拉臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤(pán)娩出
C、人工剝離胎盤(pán)
D、檢查軟產(chǎn)道,排除損傷
E、輸液,靜脈注射麥角新堿
正確答案:C40.中毒型痢疾多見(jiàn)于A、新生兒B、嬰幼兒C、兒童D、青年E、成人正確答案:C41.有關(guān)結(jié)核病的病原學(xué)及發(fā)病機(jī)制敘述正確的是
A、結(jié)核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性
B、結(jié)核桿菌在外界不易存活
C、只有人型結(jié)核桿菌才致病
D、結(jié)核菌感染后產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E、結(jié)核的免疫為體液免疫
正確答案:D42.水痘患兒出皮疹時(shí),其皮膚病變僅限于A、表皮B、真皮C、黏膜層D、皮下結(jié)締組織及脂肪組織E、肌層正確答案:A43.產(chǎn)褥感染是指
A、分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38℃
B、分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38℃
C、分娩后3天后達(dá)到38.5℃,但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常
D、分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染
正確答案:D44.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病中最常見(jiàn)
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、三尖瓣狹窄
正確答案:A45.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中,不正確的是
A、兩者的致病菌可不一致
B、兩者均不屬于全身性感染
C、血細(xì)菌培養(yǎng),前者陰性,后者可陽(yáng)性
D、前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)
E、兩者均有明顯的全身性反應(yīng)
正確答案:B46.患者,女,28歲。孕34周首次前來(lái)產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是A、心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期輕度氣短,氣喘D、下肢水腫,臥床后不消退E、心濁音界輕微擴(kuò)大正確答案:D47.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是
A、氣道變應(yīng)性炎癥
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神緊張
正確答案:A48.女性肺癌多見(jiàn)的類型是
A、鱗狀細(xì)胞癌
B、腺癌
C、唾液腺型癌
D、類癌
E、腺鱗癌
正確答案:B49.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予A、監(jiān)護(hù)B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理E、特別護(hù)理正確答案:B50.小兒尿路感染最主要的感染途徑為()
A、上行感染
B、直接感染
C、下行感染
D、血源感染
E、淋巴感染
正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.錢(qián)女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。
該病人體溫屬
A、正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)
B、輕度體溫過(guò)低
C、中度體溫過(guò)低
D、重度體溫過(guò)低
E、致死溫度
正確答案:B
該病人可能的臨床表現(xiàn),正確的是
A、寒戰(zhàn)、血壓升高、心率減慢
B、皮膚蒼白、呼吸頻率減慢
C、血壓升高、躁動(dòng)不安
D、嗜睡、皮膚潮濕、無(wú)汗
E、心率加快、血壓降低
正確答案:B
該病人的護(hù)理措施,不妥的是
A、提高室溫
B、足部放熱水袋
C、飲熱飲料
D、加蓋被
E、監(jiān)測(cè)體溫變化,至少每4h測(cè)量1次
正確答案:E2.2型糖尿病患者,經(jīng)速效胰島素治療,尿糖轉(zhuǎn)為陰性后突然昏迷,應(yīng)首先考慮為
A、高滲性昏迷
B、酮癥酸中毒
C、癲癇發(fā)作
D、血管病變引發(fā)腦出血
E、低血糖昏迷
正確答案:E3.血紅蛋白尿呈
A、淡黃色
B、乳白色
C、醬油色
D、紅色
E、黃褐色
正確答案:C4.纖維支氣管鏡檢查的正確護(hù)理是:
A、檢查前2h開(kāi)始禁食
B、檢查時(shí)取側(cè)臥位
C、檢查后立即用朵貝爾溶液漱口
D、檢查后即可進(jìn)食
E、檢查后鼓勵(lì)輕咳
正確答案:E5.關(guān)于正常羊水,錯(cuò)誤的為
A、羊水不是靜止的體液
B、孕足月時(shí)羊水量最多
C、略渾濁呈弱堿性
D、保持宮腔內(nèi)恒溫恒壓
E、能防止胎體粘連
正確答案:B6.正常小兒,體重8kg,身長(zhǎng)68cm,前囟lcm,有乳牙3顆。其可能達(dá)到的發(fā)育水平是
A、會(huì)爬
B、會(huì)走
C、會(huì)說(shuō)再見(jiàn)
D、會(huì)說(shuō)自己的名字
E、會(huì)自己進(jìn)食
正確答案:A7.無(wú)菌技術(shù)操作法包括()A、無(wú)菌持物鉗使用法B、無(wú)菌容器的使用C、無(wú)菌包使用法D、鋪無(wú)菌盤(pán)E、取用無(wú)菌溶液法正確答案:A,B,C,D,E8.李先生,自感全身不適前來(lái)就診。門(mén)診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。門(mén)診護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、安排李先生提前就診B、讓李先生就地平臥休息C、為李先生測(cè)量脈搏血壓D、安慰病人,仔細(xì)觀察E、讓醫(yī)生加快診治速度正確答案:A醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室,用輪椅運(yùn)送病人,錯(cuò)誤的做法是A、推輪椅至診察床旁B、使椅背和床頭平齊C、翻起輪椅的腳踏板D、站在輪椅背后固定輪椅E、囑病人靠后坐,手握扶手正確答案:B急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。在評(píng)估病人時(shí),下述哪項(xiàng)是客觀資料A、腹痛難忍B、感到惡心C、睡眠不佳D、心慌不適E、面色蒼白正確答案:E9.二人搬運(yùn)患者的正確方法是()A、甲托患者頭、頸、肩部,乙托臀、腘窩處B、甲托患者頭、頸、肩、背部,乙托腰、大腿處C、甲托患者頭、頸、背部,乙托腰、腘窩處D、甲托患者頭、頸、肩、腰部,乙托臀、腘窩處E、甲托患者頭、頸、肩、腰部,乙托臀、小腿處正確答案:D10.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A、100~140g/LB、110~150g/LC、120~160g/LD、140~170g/LE、170~200g/L正確答案:C11.閉合性肋骨骨折時(shí),最能說(shuō)明肺或支氣管肯定有損傷的是
A、傷側(cè)肺呼吸音減低
B、傷側(cè)肺有啰音
C、傷側(cè)胸內(nèi)劇痛
D、傷側(cè)皮下氣腫
E、傷側(cè)胸膜腔積液
正確答案:D12.下列哪些是構(gòu)成護(hù)理病案的資料()
A、效果評(píng)價(jià)
B、護(hù)理措施
C、有關(guān)患者資料
D、護(hù)理診斷
E、護(hù)理目標(biāo)
正確答案:A,B,C,D,E13.下列哪些方向強(qiáng)調(diào)了整體護(hù)理的思想內(nèi)涵()
A、護(hù)理專業(yè)的整體性
B、護(hù)理的整體性
C、人的整體性
D、環(huán)境的整體性
E、健康的整體性
正確答案:A,B,C14.不宜采用0.1%肥皂液進(jìn)行灌腸的病例是()
A、肝昏迷患者
B、腹部術(shù)前腸道準(zhǔn)備
C、解除腸脹氣
D、分娩前清潔腸道
E、高熱降溫
正確答案:A15.診斷糖尿病的主要依據(jù)是A、尿糖陽(yáng)性B、血糖升高C、OGTT糖耐量異常D、血漿胰島素低于正常E、糖化血紅蛋白含量增高正確答案:C16.一孕婦,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血壓伴慢性胎兒窘迫收治入院。
護(hù)土向孕婦強(qiáng)調(diào)最佳的臥位是
A、平臥
B、左側(cè)臥
C、仰臥屈膝
D、半坐臥
E、右側(cè)臥
正確答案:B
為增加胎兒對(duì)組織缺氧的耐受力,護(hù)土遵醫(yī)囑所給藥物是
A、50%葡萄糖加維生素口服
B、5%碳酸氫鈉靜脈滴注
C、5%葡萄糖加硫酸鎂靜脈滴注
D、10%葡萄糖酸鈣靜脈注射
E、50%葡萄糖加維生素靜脈注射
正確答案:E
護(hù)士教會(huì)孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒的方法是
A、分析電子胎心監(jiān)測(cè)儀的圖型
B、讓家屬聽(tīng)胎心
C、胎動(dòng)計(jì)數(shù)
D、觀察尿量
E、記錄每天出入水量
正確答案:C17.患兒5個(gè)月,因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅,局部清洗后涂藥宜選用
A、紅霉素軟膏
B、鞣酸軟膏
C、1%甲紫
D、硝酸咪康唑霜
E、硫酸鋅軟膏
正確答案:B18.正常尿比重
A、1.001~1.005
B、1.005~1.010
C、1.015~1.025
D、1.025~1.030
E、1.030~1.035
正確答案:C19.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時(shí)后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無(wú)異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動(dòng)性濁音存在,腹部聽(tīng)診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見(jiàn)明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見(jiàn)液暗區(qū),腹腔及盆腔可見(jiàn)2.3mm積液。請(qǐng)回答下列問(wèn)題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時(shí)出入水量,維持營(yíng)養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時(shí),突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高,所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過(guò)生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫(xiě)全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來(lái),是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外,患者長(zhǎng)時(shí)間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫(xiě)"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。20.現(xiàn)行的三級(jí)護(hù)理管理體制結(jié)構(gòu)是
A、院長(zhǎng)-護(hù)理部-科護(hù)士長(zhǎng)
B、院長(zhǎng)-護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)
C、院長(zhǎng)-護(hù)理院長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)
D、護(hù)理部-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)
E、科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)師
正確答案:D21.強(qiáng)心劑不包括()
A、去甲腎上腺素
B、毛花苷C
C、利多卡因
D、毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
E、硝酸甘油
正確答案:A,C,E22.患者劉女士,45歲,患肝硬化6年,近2天突然嘔血約1000ml,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語(yǔ)不清、睡眠倒錯(cuò),有撲翼樣震顫,腦電圖異常。
根據(jù)病情推斷該患者處于
A、肝性腦病的前驅(qū)期
B、肝性腦病的昏迷前期
C、肝性腦病的昏睡期
D、肝性腦病的昏迷期
E、肝癌晚期
正確答案:B
對(duì)該患者護(hù)理措施不正確的是
A、低熱量飲食
B、暫停蛋白質(zhì)攝入
C、清除腸內(nèi)積血
D、生理鹽水灌腸
E、口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉
正確答案:A23.小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)不正確的是
A、足月新生兒出生時(shí)即有較好的吸吮能力
B、新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀
C、嬰兒的胃呈水平位
D、嬰幼兒肝臟右肋下可及1~2cm
E、2個(gè)月小兒可試喂淀粉類食物
正確答案:E24.患者,姜先生,25歲,低熱、乏力、盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰1個(gè)月,診斷為肺結(jié)核。對(duì)此患者飲食正確的護(hù)理是:A、限制體液攝入量B、給予高蛋白飲食C、咯血患者暫時(shí)禁食D、多食含維生素豐富的食品E、多食含纖維素食物正確答案:B,D,E此患者護(hù)理措施正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、注意消毒與隔離C、觀察藥物不良反應(yīng)D、做好衛(wèi)生宣傳工作E、高蛋白、高熱量、高維生素飲食正確答案:B,C,D,E對(duì)此患者做結(jié)核菌素試驗(yàn),正確的判斷是A、PPD不產(chǎn)生非特異性反應(yīng)B、陽(yáng)性反應(yīng)表示受過(guò)結(jié)核菌感染C、反應(yīng)強(qiáng)弱與結(jié)核病呈正相關(guān)D、陰性反應(yīng)可排除肺結(jié)核E、一般對(duì)三歲以下的嬰幼兒診斷價(jià)值較大正確答案:A,B,D,E25.男嬰,因產(chǎn)程延長(zhǎng),出生時(shí)有自主呼吸但心率<100次/分,需進(jìn)行的搶救措施是A、氣管內(nèi)插管B、正壓通氣復(fù)蘇C、腎上腺素D、胸外心臟按壓E、面罩吸氧正確答案:B26.新生兒破傷風(fēng)病原體入侵的途徑主要為
A、皮膚
B、黏膜
C、臍部
D、胎盤(pán)
E、呼吸道
正確答案:C27.下列哪些病人術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)A、腸粘連術(shù)后B、下肢植皮術(shù)后C、門(mén)脈高壓癥分流術(shù)后D、腹外疝手術(shù)后E、闌尾切除術(shù)后正確答案:B,C,D28.初孕婦,孕36周,來(lái)門(mén)診檢查,1周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時(shí)最好的處理方法是
A、輸液+止血藥物
B、給氧糾正胎兒窘迫
C、剖宮產(chǎn)
D、期待療法
E、行足牽引壓迫胎盤(pán)止血
正確答案:C29.開(kāi)放性損傷的特點(diǎn)是
A、腫脹
B、疼痛
C、休克
D、傷口
E、功能障礙
正確答案:D30.初孕婦30歲,妊娠34周,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療。3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是
A、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
B、搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
C、人工破膜,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
D、搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)
E、搶救休克,盡快剖宮產(chǎn),終止妊娠
正確答案:E31.與妊娠高血壓綜合征發(fā)病有關(guān)的是A、雙胎B、糖尿病C、羊水過(guò)多D、孕婦年齡小于18歲或大于40歲E、氣候正確答案:A,B,C,D,E32.蜘蛛痣形成是由于
A、小動(dòng)脈分支擴(kuò)張
B、小靜脈分支擴(kuò)張
C、皮下出血
D、深部組織出血
E、毛細(xì)血管擴(kuò)張
正確答案:A33.下列有關(guān)皮內(nèi)注射的描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A、不可用碘酊消毒
B、注射部位可在前臂掌側(cè)下段
C、進(jìn)針角度為5°
D、拔針時(shí)按住針眼
E、也可用于預(yù)防接種
正確答案:D34.癱瘓患者不選擇患肢測(cè)量血壓的原因是()
A、患側(cè)肢體肌張力減弱,不能反映血壓情況
B、減輕患者患側(cè)的疼痛
C、健側(cè)肢體能配合操作
D、患側(cè)循環(huán)不良,導(dǎo)致血壓不準(zhǔn)
E、使操作簡(jiǎn)單迅速
正確答案:A,D35.對(duì)未能接受主動(dòng)免疫的兒童,與傳染病患者接觸后,可注射丙種免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫,目前主要用于
A、預(yù)防麻疹
B、預(yù)防破傷風(fēng)
C、預(yù)防腮腺炎
D、預(yù)防水痘
E、預(yù)防乙型肝炎
正確答案:A,B36.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用油類瀉藥的原因是
A、可致腸痙攣
B、可致幽門(mén)梗阻
C、增加腹痛
D、減少腹瀉速度
E、毒物更易被吸收
正確答案:E37.能明確心絞痛患者缺血心肌的部位和范圍的檢查是
A、M超聲波
B、動(dòng)態(tài)心電圖
C、心電圖
D、放射性核素心肌顯影
E、選擇性冠狀動(dòng)脈造影
正確答案:D38.原發(fā)性高血壓急癥患者,首選的降壓藥是
A、硝酸甘油
B、氫氯噻嗪
C、硝普鈉
D、阿替洛爾
E、利舍平
正確答案:C39.醫(yī)院感染暴發(fā)流行調(diào)查的分析描述不包括
A、空間分布
B、人間分布
C、時(shí)間分布
D、暴發(fā)因素的分析
E、暴發(fā)流行應(yīng)吸取的教訓(xùn)
正確答案:E40.影響護(hù)患關(guān)系的因素是()
A、護(hù)士的儀表
B、患者的理解能力
C、患者信息掌握程度
D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的局限性
E、對(duì)護(hù)士的首次印象
正確答案:A,B,C,D,E41.下列哪些是繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)
A、局部反應(yīng)劇烈。易發(fā)生空洞
B、病變多位于肺尖或鎖骨下區(qū)
C、氣管旁、縱隔淋巴結(jié)常受累及
D、可沿支氣管播散
E、病變愈合有消散、纖維化或鈣化等方式
正確答案:A,B,D,E42.“少尿”是指24小時(shí)尿量少于
A、0.1L
B、0.2L
C、0.4L
D、0.8L
E、1.0L
正確答案:C43.產(chǎn)前門(mén)診護(hù)士要教會(huì)孕婦自我檢查妊娠各期的生理變化。
妊娠期乳房的變化有
A、乳房紅腫
B、乳頭凹陷
C、乳頭皸裂
D、乳頭、乳暈色素沉著
E、孕早期可擠出初乳
正確答案:D
孕婦在中、晚期妊娠的表現(xiàn),正常的是
A、子宮增大有壓痛
B、妊娠16~20周起孕婦自覺(jué)胎動(dòng)
C、妊娠8周起腹部聽(tīng)到胎心音
D、妊娠20周后偶有陰道流液
E、尿液妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性
正確答案:B
正常孕婦妊娠晚期每周體重增加不超過(guò)
A、0.25kg
B、0.5kg
C、0.75kg
D、0.8kg
E、1.0kg
正確答案:B44.關(guān)于麻疹,敘述正確的有
A、麻疹患者是惟一傳染源
B、出疹前5d至出疹后5d均有傳染性
C、病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等的分泌物中
D、密切接觸患者的易感兒應(yīng)隔離觀察3周
E、患兒房間每天用紫外線照射消毒或通風(fēng)30min
正確答案:A,B,C,D,E45.腦水腫患者使用冰槽時(shí),體溫降至30℃可導(dǎo)致()
A、意識(shí)不清
B、呼吸增快
C、心房纖顫
D、組織水腫
E、心室纖顫
正確答案:C,E46.以下關(guān)于學(xué)校健康教育的對(duì)象的描述,正確的是
A、指小學(xué)生及中學(xué)生
B、指中學(xué)生及大學(xué)生
C、指學(xué)齡前兒童及小學(xué)生
D、指小學(xué)生、中學(xué)生及大學(xué)生
E、指學(xué)齡前兒童、小學(xué)生、中學(xué)生及大學(xué)生
正確答案:E47.56歲婦女,絕經(jīng)后8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,婦檢:宮頸光滑,陰道黏膜菲薄,宮體稍大,軟,活動(dòng)良,附件(-)。
初步診斷宮體癌,最支持該診斷的體征是
A、56歲
B、陰道不規(guī)則流血
C、宮體大、軟
D、陰道黏膜菲薄
E、宮頸光滑
正確答案:B
為進(jìn)一步確診,首選的檢查項(xiàng)目是
A、細(xì)致的雙合診
B、三合診
C、分段診刮
D、宮頸刮片
E、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:C
若該病人的疾病已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,其最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、血行轉(zhuǎn)移
C、腹腔種植
D、直接蔓延
E、醫(yī)源性操作轉(zhuǎn)移
正確答案:A48.病歷摘要:護(hù)士夜間巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)一男性、61歲患者突然坐起,呼吸困難,煩躁,劇烈咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。體檢:P112次/分,R32次/分,聽(tīng)診肺部?jī)蓚?cè)布滿濕性啰音和哮鳴音。
該患者病情目前發(fā)生了什么變化?
A、急性肺水腫
B、哮喘
C、心絞痛
D、急性左心衰
E、阻塞性肺氣腫
F、肺源性心臟病
G、急性心肌梗塞
H、肺炎
正確答案:A
急性肺水腫常用的護(hù)理診斷有哪些?
A、氣體交換受損
B、活動(dòng)無(wú)耐力
C、有感染的危險(xiǎn)
D、睡眠形態(tài)紊亂
E、焦慮
F、心輸出量減少
G、體液過(guò)多
H、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
正確答案:A,B,D,F
急性肺水腫處理措施有哪些?
A、立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂
B、予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6~8升/分并于濕化瓶中加入20%~30%酒精
C、遵醫(yī)囑正確使用藥物
D、保持呼吸道通暢
E、立即協(xié)作病人平臥
F、靜脈滴注去乙酰毛花苷(西地蘭)
G、密切觀察血壓,脈搏,心率的變化
正確答案:A,B,C,D,G
治療急性肺水腫常用的血管擴(kuò)張劑有哪些?
A、硝酸甘油
B、硝普鈉
C、酚妥拉明(利其?。?/p>
D、速尿
E、甘露醇
F、利血平
G、尼莫通
H、低分子右旋糖酐
正確答案:B,C
急性肺水腫用藥注意事項(xiàng)有哪些?
A、注意病人有無(wú)呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩
B、靜脈快速推注西地蘭
C、監(jiān)測(cè)血壓變化
D、靜脈快速滴注硝酸甘油
E、嚴(yán)格記錄尿量
F、用血管擴(kuò)張血管藥物應(yīng)先快后慢
G、用硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,避光滴注
H、注意病人皮膚情況
正確答案:A,C,E,G
該病人可參與哪些活動(dòng)?提示:經(jīng)治療后,病情轉(zhuǎn)向穩(wěn)定,心功能Ⅱ級(jí)
A、可參加一般的體力活動(dòng)
B、適當(dāng)限制體力活動(dòng)
C、可參加輕體力工作
D、可做家務(wù)勞動(dòng)
E、嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)
F、絕對(duì)臥床休息
G、日常生活可以自理
H、日常生活在他人協(xié)助下可以自理
正確答案:C,D,G49.患者32歲,未產(chǎn)婦,第1次產(chǎn)前診,自訴平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,30天1次,持續(xù)5天?,F(xiàn)已停經(jīng)10周,疲乏、嗜睡、嘔吐、食欲不振,乳房觸痛明顯。除以上癥狀及體征,護(hù)士應(yīng)考慮到若該婦女懷孕,其另一個(gè)推想癥狀是A、妊娠紋B、胎動(dòng)感C、尿頻D、頭暈E、便秘正確答案:C化驗(yàn)報(bào)告提示尿妊娠反應(yīng)(+),此實(shí)驗(yàn)的目的是查體內(nèi)的哪個(gè)激素A、催產(chǎn)素B、絨毛膜促性腺激素C、黃體酮D、雌激素E、黃體生成素正確答案:B此患者為了進(jìn)一步確診其是否懷孕應(yīng)做下列哪一項(xiàng)檢查A、胎心音B、胎動(dòng)C、放射檢查脊柱輪廓D、B超E、胎心監(jiān)護(hù)正確答案:D如為懷孕,孕期健康教育下列哪項(xiàng)不正確A、孕婦應(yīng)勤洗澡、換衣B、孕期慎用藥C、孕28周后適當(dāng)減輕工作量,注意休息D、妊娠期間禁止性生活E、孕期注意增加營(yíng)養(yǎng)正確答案:D50.男性,69歲,因頭痛、頭暈入院就診。平靜狀態(tài)下測(cè)其血壓為165/95mmHg,其他檢查結(jié)果均無(wú)異常。
該病人最可能的診斷為
A、腦出血
B、冠心病
C、原發(fā)性高血壓
D、腦瘤
E、腦膜炎
正確答案:C
在病人住院期間,為該病人測(cè)量血壓時(shí),哪項(xiàng)是不妥的
A、每天固定時(shí)間測(cè)量
B、選取一側(cè)上肢固定測(cè)量
C、測(cè)量血壓時(shí)體位固定
D、每次測(cè)量使用固定的血壓計(jì)
E、若一次測(cè)量沒(méi)有聽(tīng)清楚,可以馬上再次測(cè)量,直到聽(tīng)清讀數(shù)
正確答案:E
為該病人做健康宣教,下列內(nèi)容不妥的選項(xiàng)是
A、低鈉飲食
B、適度的體育鍛煉
C、多吃含纖維素的食物。預(yù)防便秘
D、規(guī)律服用降壓藥物
E、在藥物的作用下將血壓控制得越低越好
正確答案:E三.綜合知識(shí)(共50題)1.鵝口瘡的病原體為A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎雙球菌D、白色念珠菌E、溶血性鏈球菌正確答案:D2.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進(jìn)B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A3.產(chǎn)后陰道組織物排出時(shí)首先應(yīng)做的檢查是
A、病理檢查
B、藥物敏感試驗(yàn)
C、化學(xué)試驗(yàn)檢查
D、陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)
E、冰凍
正確答案:A4.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),患者下肢抬高的度數(shù)是A、60°以內(nèi)B、65°以內(nèi)C、70°以內(nèi)D、75°以內(nèi)E、80°以內(nèi)正確答案:C5.再生障礙性貧血屬于A、紅細(xì)胞疾病B、粒細(xì)胞疾病C、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D、造血干細(xì)胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D6.男,43歲,胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門(mén)梗阻,其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是
A、低鉀低氯性酸中毒
B、高鉀低氯性酸中毒
C、高鉀低氯性堿中毒
D、低鉀低氯性堿中毒
E、低鉀高氯性堿中毒
正確答案:D7.護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括()
A、輿論監(jiān)督
B、制度監(jiān)督
C、傳統(tǒng)習(xí)俗
D、社會(huì)監(jiān)督
E、自我監(jiān)督
正確答案:C8.男,34歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A、縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭B、急性肺水腫造成氣體交換降低C、縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹D、患側(cè)肺將部分萎陷致呼吸功能減弱E、吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)正確答案:A9.患者男,45歲。左腰部被撞后左腰腫痛1小時(shí)入院。查體:血壓70/50mmHg,腹部無(wú)壓痛。可能的病因是
A、肝破裂
B、腸破裂
C、脾破裂
D、腎裂傷
E、損傷性血胸
正確答案:D10.患者,女性,40歲,糖尿病史4年,突然昏睡,確診為糖尿病酮癥酸中毒,該患者尿液檢查顯示
A、尿蛋白(+)
B、尿糖(+)
C、鏡下膿尿
D、鏡下血尿
E、尿酮體(+)
正確答案:E11.腹外疝的疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是
A、大網(wǎng)膜
B、小網(wǎng)膜
C、小腸
D、結(jié)腸
E、盲腸
正確答案:C12.人體各關(guān)節(jié)中,活動(dòng)范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)正確答案:A13.正常1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A、15~20次B、20~25次C、30~40次D、35~40次E、45~50次正確答案:C14.患者,男,56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天,腹脹,伴溢出性嘔吐。檢查:全腹均勻膨脹,腸鳴音減弱,考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是()A、絞窄性腸梗阻B、血運(yùn)性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:D15.6歲小兒,實(shí)測(cè)體重23kg,其體重較正常平均值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、偏少3kg
D、增多3kg
E、增多5kg
正確答案:D16.關(guān)于痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不正確的是A、疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí),月經(jīng)第1天最劇烈B、原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青少年期C、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,多于2~3天后緩解D、可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉E、常呈持續(xù)性痙攣性疼痛正確答案:E17.最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、大血管錯(cuò)位
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E18.二尖瓣狹窄病人伴心房顫動(dòng)時(shí)左心房血栓脫落最常栓塞于
A、腦
B、腎
C、四肢
D、脾
E、肺
正確答案:A19.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()
A、動(dòng)脈硬化
B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
C、先天性血管畸形
D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)
正確答案:A20.小兒結(jié)核病的主要傳播途徑是()
A、蟲(chóng)媒
B、皮膚
C、呼吸道
D、消化道
E、血液
正確答案:C21.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、慢性腎衰竭、嚴(yán)重循環(huán)充血B、營(yíng)養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭C、高血壓腦病、營(yíng)養(yǎng)不良、急性腎衰竭D、心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、急性腎衰竭E、心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭正確答案:E22.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是
A、上行感染
B、血行感染
C、直接感染
D、下行感染
E、淋巴管感染
正確答案:A23.以下哪項(xiàng)行為不屬于護(hù)士行為規(guī)范要求的內(nèi)容A、積極與患者進(jìn)行有效的溝通B、積極與患者親屬進(jìn)行溝通C、積極化解患者與醫(yī)務(wù)人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)正確答案:D24.新鮮骨折是指?jìng)驛、2天內(nèi)B、4天內(nèi)C、6天內(nèi)D、2周內(nèi)E、4周內(nèi)正確答案:D25.患者女,26歲。宮頸黏液分泌增多,黏液變得稀薄,拉絲度長(zhǎng),引起此種變化的激素是
A、促性腺激素釋放激素
B、絨毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正確答案:D26.一氧化碳中毒最好的氧療措施是()
A、低流量持續(xù)吸氧
B、高流量間歇吸氧
C、氧化濕化瓶?jī)?nèi)加酒精
D、靜脈注射雙氧水
E、高壓氧
正確答案:E27.腭扁桃體在小兒幾歲時(shí)發(fā)育達(dá)到高峰
A、1~4歲
B、4~8歲
C、4~10歲
D、6~11歲
E、14~15歲
正確答案:C28.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系,是因?yàn)殡缰剖澄镏泻蠥、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A29.問(wèn)世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物是
A、復(fù)方短效口服避孕藥
B、長(zhǎng)效口服避孕藥
C、長(zhǎng)效避孕針
D、速效避孕藥
E、外用避孕藥
正確答案:A30.心絞痛發(fā)生的最主要原因是
A、主動(dòng)脈瓣狹窄
B、主動(dòng)脈痙攣
C、全身小動(dòng)脈痙攣
D、冠狀動(dòng)脈痙攣
E、肺動(dòng)脈痙攣
正確答案:D31.A.凡士林紗布B.3%~5%氯化鈉溶液C.2%硝酸銀溶液D.10%魚(yú)石脂軟膏E.10%魚(yú)肝油軟膏傷口肉芽水腫應(yīng)用正確答案:B促使上皮生長(zhǎng)應(yīng)用正確答案:E急性炎癥早期應(yīng)用正確答案:D肉芽生長(zhǎng)過(guò)度應(yīng)用正確答案:C32.某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問(wèn)題,該護(hù)士正確的做法是()A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B、立刻告訴護(hù)士長(zhǎng)C、立刻告訴主治醫(yī)生D、立刻告訴患者E、立刻告訴患者家屬正確答案:C33.常溫下大腦缺血缺氧持續(xù)時(shí)間超過(guò)多少分鐘即可造成不可逆性的傷害()
A、1~3min
B、4~6min
C、7~9min
D、10~12min
E、13~15min
正確答案:B34.與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)的病原菌是
A、草綠色鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、A組乙型溶血性鏈球菌
D、大腸埃希菌
E、厭氧菌
正確答案:C35.以下胸部觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)的疾病是
A、肺氣腫
B、肺淤血
C、氣胸
D、空洞型肺結(jié)核
E、肺實(shí)變
正確答案:E36.在堿性溶液中可使毒性增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是A、敵百蟲(chóng)B、樂(lè)果C、氧樂(lè)果D、乙硫磷E、敵敵畏正確答案:A37.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正確答案:D38.A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦栓塞D.肝性腦病E.肺炎發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的是正確答案:B由心血管病變引發(fā)的是正確答案:A39.下列哪項(xiàng)不屬于引起充血性心衰的誘發(fā)因素A、呼吸道感染B、輸液過(guò)多過(guò)快C、情緒激動(dòng)D、攝入鈉鹽過(guò)多E、重度二尖瓣狹窄正確答案:E40.下列選項(xiàng)中異位妊娠發(fā)生的部位最常見(jiàn)于
A、宮頸
B、輸卵管
C、腹腔
D、卵巢
E、子宮殘角
正確答案:B41.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案:D42.可反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是
A、身長(zhǎng)(高)
B、頭圍
C、體重
D、胸圍
E、腹圍
正確答案:C43.患者男,52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼,間歇性跛行。應(yīng)考慮為()
A、脈管炎壞疽期
B、下肢大隱靜脈曲張
C、下肢小隱靜脈曲張
D、脈管炎局部缺血期
E、脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期
正確答案:D44.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過(guò)
A、3個(gè)
B、5個(gè)
C、8個(gè)
D、10個(gè)
E、15個(gè)
正確答案:B45.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、肺泡充血水腫
C、遺傳基因突變
D、心肌急性缺血
E、氣道變態(tài)反應(yīng)
正確答案:E46.ICU??谱o(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是A、從事臨床工作至少1年B、經(jīng)ICU專科培訓(xùn)C、掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)D、能識(shí)別正常和異常心電圖E、能診斷及處理一般心律失常正確答案:A47.基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個(gè)花錢(qián)最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個(gè)恢復(fù)最快的訓(xùn)練方法C、為病人創(chuàng)造一個(gè)接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個(gè)最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個(gè)最直接的醫(yī)患溝通平臺(tái)正確答案:C48.胃壁主細(xì)胞分泌的是A、堿性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、鹽酸E、抗貧血因子正確答案:C49.引起再障的病因不包括
A、氯霉素
B、空氣污染
C、X線
D、病毒感染
E、苯
正確答案:B50.患者,女,49歲。近7個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛,確診為心絞痛?;颊呦诧嫕獠瑁M(jìn)食不規(guī)律,血液檢查:甘油三酯增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育,之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是
A、戒煙、戒酒、不飲濃茶
B、含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解,可間隔1小時(shí)后再服1片
C、多吃粗纖維食物,保持排便通暢
D、低鹽、低脂飲食,不宜過(guò)飽
E、注意休息,不可過(guò)度勞累
正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.我國(guó)規(guī)定女性晚育的年齡為
A、22歲
B、23歲
C、24歲
D、26歲
E、28歲
正確答案:C2.預(yù)示著女性生殖功能成熟的征象是A、月經(jīng)初潮B、規(guī)律的月經(jīng)C、子宮體增大明顯D、規(guī)律排卵E、乳房發(fā)育明顯正確答案:B3.全身性感染的原發(fā)性病灶判斷可使用的輔助檢查手段是
A、血常規(guī)
B、血生化
C、細(xì)菌學(xué)檢查
D、影像學(xué)檢查
E、尿常規(guī)檢查
正確答案:D4.A.大片炎癥浸潤(rùn)影或?qū)嵶冇?/p>
B.肺蜂窩狀肺膿腫
C.肺部多種形態(tài)浸潤(rùn)影,見(jiàn)于肺下野
D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)
E.肺下葉斑片狀浸潤(rùn)
軍團(tuán)菌肺炎X線所見(jiàn)是
正確答案:E
肺炎克雷白桿菌肺炎X線所見(jiàn)是
正確答案:B
肺炎支原體肺炎X線所見(jiàn)是
正確答案:C
肺炎鏈球菌肺炎X線所見(jiàn)是
正確答案:A5.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是
A、病毒
B、細(xì)菌
C、支原體
D、衣原體
E、真菌
正確答案:A6.引發(fā)內(nèi)源性感染的因素不包括
A、患者抵抗力下降
B、患者的正常防疫機(jī)制遭破壞
C、抗生素應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)
D、菌群移位
E、應(yīng)用侵入性器械
正確答案:E7.容易引起急性腎衰竭的損傷是A、挫傷B、扭傷C、擠壓傷D、裂傷E、刺傷正確答案:C8.局部麻醉藥物中毒的原因不包括
A、一次用藥超過(guò)最大安全劑量
B、藥物誤注人血管內(nèi)
C、注射部位血管豐富
D、患者體質(zhì)衰弱,對(duì)藥物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正確答案:E9.有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥的作用機(jī)制,不正確的是
A、抑制排卵
B、改變宮頸黏液性狀
C、引起宮腔內(nèi)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)
D、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)
E、改變子宮內(nèi)膜功能
正確答案:C10.子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的受累部位是
A、卵巢
B、直腸
C、闊韌帶
D、子宮直腸陷凹
E、輸卵管
正確答案:A11.關(guān)于妊娠后變化的描述不正確的是
A、乳房增大
B、輸卵管變短
C、輸卵管系膜血管增多
D、外陰有色素沉著
E、蒙氏結(jié)節(jié)
正確答案:B12.出生時(shí)存在,生后5~6個(gè)月消失的反射是
A、頸肢反射
B、覓食反射
C、握持反射
D、擁抱反射
E、角膜反射
正確答案:A13.女性內(nèi)生殖器官不包括
A、陰道
B、陰蒂
C、子宮
D、輸卵管
E、卵巢
正確答案:B14.下列基礎(chǔ)代謝率值屬輕度甲亢的是A、+10%B、+15%C、+25%D、+40%E、+50%正確答案:C15.A.肋膈角消失
B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.胸悶、憋氣
D.肺萎縮,氣管偏向健側(cè)
E.心前區(qū)疼痛
多根多處肋骨骨折臨床表現(xiàn)是
正確答案:B
小量血胸X線顯示為
正確答案:A
張力性氣胸X線顯示為
正確答案:D16.根據(jù)病情進(jìn)展,慢性支氣管炎可分為
A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
B、慢性遷延期、臨床緩解期
C、急性發(fā)作期、臨床緩解期
D、潛伏期、臨床緩解期、慢性遷延期
E、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期
正確答案:A17.患者女性,21歲。上班途中不慎掉入污水溝,會(huì)陰部有擦傷,未作處理。第3日體溫39.2℃,且感會(huì)陰部腫痛。此時(shí)最可能的是
A、處女膜破裂
B、小陰唇裂傷
C、大陰唇裂傷
D、巴氏腺囊腫
E、重度感冒
正確答案:D18.等滲性脫水患者體液容量變化的特點(diǎn)為
A、細(xì)胞外液正常,細(xì)胞內(nèi)液減少
B、細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
C、細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
D、細(xì)胞外液輕度減少,細(xì)胞內(nèi)液顯著減少
E、細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少
正確答案:B19.下列最常引起心搏、呼吸驟停的是A、感染B、冠心病C、顱內(nèi)高壓D、麻醉E、溺水正確答案:B20.妊娠期婦女子宮生理變化正確的是
A、子宮增大變軟,孕8周后超出盆腔
B、孕14周起出現(xiàn)BraxtonHicks收縮
C、足月子宮容量約1000ml
D、妊娠晚期大多數(shù)子宮略左旋
E、妊娠足月時(shí)子宮體積約為30cm×20cm×15cm
正確答案:B21.皮質(zhì)醇增多癥病人皮膚菲薄的原因主要是
A、糖異生增強(qiáng),致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙
B、脂肪代謝障礙
C、蛋白質(zhì)合成障礙
D、蛋白質(zhì)吸收障礙
E、蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)
正確答案:E22.病人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示:血小板計(jì)數(shù)正常,出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)(+),血塊收縮正常??紤]該病人可能有A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝血功能障礙D、血中有抗凝物質(zhì)E、抗凝物增多正確答案:A23.用B超羊水指數(shù)診斷羊水過(guò)少時(shí),絕對(duì)值是
A、≤3cm
B、≤5cm
C、≤8cm
D、≤10cm
E、≤12cm
正確答案:B24.女性,36歲,從高處墜落時(shí)臀部著地造成腰椎骨折,其致傷原因是A、直接損傷B、間接損傷C、肌肉牽拉D、積累損傷E、骨骼疾病正確答案:B25.急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要原因是
A、急性呼吸衰竭
B、中毒性心肌炎
C、大量毒素被吸收
D、血容量減少
E、外周血管擴(kuò)張
正確答案:C26.毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是
A、單純皰疹病毒
B、合胞病毒
C、衣原體
D、EH病毒
E、螺旋體
正確答案:B27.引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是
A、先天性發(fā)育缺陷
B、支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞
C、支氣管外部纖維的牽拉
D、遺傳因素
E、過(guò)敏體質(zhì)
正確答案:B28.小兒?jiǎn)渭冃苑逝值牟∫虿话ˋ、遺傳因素B、活動(dòng)過(guò)少C、疾病影響D、精神因素E、能量攝入過(guò)多正確答案:C29.急性白血病患兒致死原因中最主要的是
A、顱內(nèi)出血
B、肝臟浸潤(rùn)
C、嚴(yán)重貧血
D、消化道出血
E、感染
正確答案:A30.常見(jiàn)引起腎前性腎衰竭的病因是A、肝門(mén)靜脈高壓癥致食管曲張靜脈破裂B、高血壓腎病C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、慢性腎炎E、盆腔腫瘤壓迫輸尿管正確答案:A31.A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.擬桿菌
D.β溶血性鏈球菌
E.大腸埃希菌
丹毒的致病菌為
正確答案:D
癰的致病菌為
正確答案:A
膿液惡臭,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性的是
正確答案:C32.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見(jiàn)原因是
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、低鈣血癥
正確答案:D33.心臟病患者可以妊娠的情況是
A、心功能Ⅰ級(jí)者
B、心力衰竭史者
C、有肺動(dòng)脈高壓史者
D、圍生期心肌病遺留心臟肥大者
E、輕微活動(dòng)后有胸悶氣喘者
正確答案:A34.下丘腦性閉經(jīng)常見(jiàn)的原因是
A、垂體腫瘤
B、卵巢功能早衰
C、子宮內(nèi)膜炎
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、精神、神經(jīng)因素
正確答案:E35.缺乏維生素B、葉酸引起的貧血是
A、營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血
B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、地中海貧血
正確答案:B36.乳管Cooper韌帶的作用是
A、分泌乳汁
B、分泌激素
C、支持、固定乳房
D、防止乳頭凹陷
E、維持乳房生理功能
正確答案:C37.下列骨折中,屬不完全性骨折的是
A、青枝骨折
B、斜形骨折
C、螺旋形骨折
D、橫形骨折
E、嵌插骨折
正確答案:A38.下列骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)的是
A、脊柱結(jié)核
B、踝關(guān)節(jié)結(jié)核
C、腕關(guān)節(jié)結(jié)核
D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
正確答案:A39.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為
A、3~5分鐘
B、10分鐘
C、15分鐘
D、20分鐘
E、30分鐘
正確答案:A40.屬于左向右分流行的心臟病是A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動(dòng)脈狹窄D、右室雙出口E、三尖瓣下移畸形正確答案:A41.A.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前B.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后C.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇內(nèi)D.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前E.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后肝門(mén)區(qū)腫瘤壓迫正確答案:D肝靜脈阻塞綜合征正確答案:E42.兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是
A、喉痙攣
B、氣管異物
C、嚴(yán)重心律失常
D、急性呼吸衰竭
E、心力衰竭
正確答案:D43.確認(rèn)宮頸癌的可靠方法是
A、陰道鏡檢查
B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C、宮頸和宮頸管活檢
D、診斷性刮宮
E、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:C44.關(guān)于蟯蟲(chóng)病的表述,正確的是
A、蟯蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生于人體大腸
B、人也可以成為中間宿主
C、常在集體兒童機(jī)構(gòu)流行
D、以全身癥狀為主
E、傳播方式為接觸傳染
正確答案:C45.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)锳、蛋白、細(xì)胞分離B、蛋白、細(xì)胞降低C、多核或單核細(xì)胞不同程度減少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正確答案:A46.營(yíng)養(yǎng)巨幼紅細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)是
A、大細(xì)胞性貧血
B、正細(xì)胞性貧血
C、造血不良性貧血
D、單純小細(xì)胞性貧血
E、小細(xì)胞低色素性貧血
正確答案:A47.男,56歲,1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加劇,范圍擴(kuò)大,腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔腹膜炎正確答案:E48.不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)的是
A、關(guān)節(jié)腫脹
B、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松
C、關(guān)節(jié)間隙增寬
D、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕性改變
E、關(guān)節(jié)畸形
正確答案:C49.嬰幼兒時(shí)期驚厥最常見(jiàn)的原因是
A、高熱驚厥
B、癲癇
C、中毒性腦病
D、腦炎和腦膜炎
E、低血糖和水電解質(zhì)紊亂
正確答案:A50.多見(jiàn)于女性的肺癌類型是A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、大細(xì)胞癌E、小細(xì)胞癌正確答案:B五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.膀胱結(jié)石的典型癥狀是
A、進(jìn)行性排尿困難
B、膀胱刺激癥狀
C、排尿突然中斷,伴會(huì)陰部放射痛
D、疼痛性血尿
E、會(huì)陰部下墜感
正確答案:C2.患者,男性,20歲。托舉重物時(shí)發(fā)生自發(fā)性氣胸,急診行胸腔閉式引流術(shù)。以下關(guān)于胸腔閉式引流護(hù)理的護(hù)理措施,不正確的是
A、囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道
B、囑患者翻身時(shí)勿牽拉引流管
C、若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚
D、保持水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入水中6~8cm
E、囑患者下床活動(dòng)時(shí),引流瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),保持密封
正確答案:D3.患者,女性,30歲,有胃潰瘍病史3年,經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進(jìn)行入院評(píng)估時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律,鐘愛(ài)刺激性的飲食,經(jīng)常應(yīng)酬飲酒。請(qǐng)問(wèn)對(duì)該名患者進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)是
A、按時(shí)服藥
B、癌變的可能性
C、合理飲食的重要性
D、胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制
E、學(xué)會(huì)排解壓力
正確答案:C4.患者男,排便時(shí)肛門(mén)滴出鮮血,不痛。應(yīng)考慮是
A、血栓性外痔
B、第一期內(nèi)痔
C、第二期內(nèi)痔
D、混合痔
E、肛裂
正確答案:B5.患者,女,25歲,診斷為滴蟲(chóng)性陰道炎,詢問(wèn)用自助沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士應(yīng)告知她最適宜的沖洗液為()
A、5.5%醋酸溶液
B、1‰高錳酸鉀溶液
C、生理鹽水
D、1%乳酸溶液
E、2%碳酸氫鈉溶液
正確答案:D6.患兒,女,1歲。多汗,睡眠不安,方顱及肋骨串珠,X線檢查骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷樣、杯口狀改變,骨骺軟骨帶明顯增寬,骨密度減低。
后遺癥常常發(fā)生的年齡在
A、6個(gè)月以下
B、1歲以下
C、1歲半以下
D、2歲以下
E、3歲以上
正確答案:E
此患兒最可能的情況是
A、維生素D缺乏性佝僂病初期
B、維生素D缺乏性佝僂病激期
C、維生素D缺乏性手足搐搦癥
D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
正確答案:B
此病的后遺癥是
A、枕禿
B、蛙狀腹
C、骨骼畸形
D、語(yǔ)言落后
E、肌肉韌帶松弛
正確答案:C7.患者,女性,37歲。反復(fù)出現(xiàn)右上腹絞痛,伴發(fā)熱,黃疸半年余。為明確診斷,應(yīng)首先采用的檢查是
A、B超
B、膽囊或膽道造影
C、磁共振成像
D、口服膽囊造影
E、纖維膽道鏡
正確答案:A8.患兒女,3歲。經(jīng)常感冒,患兒父母在家給其服用各種各樣的抗生素。來(lái)院治療后病情好轉(zhuǎn),出院時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)A、合理喂養(yǎng),補(bǔ)充能量B、如何預(yù)防意外傷害C、免疫接種D、注意兒童個(gè)人衛(wèi)生E、濫用抗生素的嚴(yán)重后果正確答案:E9.孕婦,孕35周,宮縮規(guī)律,間隔5?6分鐘,每次持續(xù)約40秒,査宮頸管消退80%,宮口擴(kuò)張3cm。應(yīng)考慮為A、先兆臨產(chǎn)B、早產(chǎn)臨產(chǎn)C、假臨產(chǎn)D、足月臨產(chǎn)E、生理性宮縮正確答案:B10.患者男性,56歲。診斷為支氣管擴(kuò)張,咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時(shí)患者應(yīng)取
A、頭低足高位,頭偏向一側(cè)
B、去枕平臥位
C、平臥位,頭偏向一側(cè)
D、端坐位
E、患側(cè)臥位
正確答案:A11.良性前列腺增生的典型癥狀是()
A、尿頻
B、尿痛
C、血尿
D、尿潴留
E、進(jìn)行性排尿困難
正確答案:E12.患兒,6歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變成小水皰,癢感重,被診斷為水痘,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是
A、愈后不留瘢痕
B、飲食清淡,多飲水
C、發(fā)熱時(shí)可服用阿司匹林降溫
D、隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止
E、皮膚瘙癢難忍時(shí),可局部涂爐甘石洗劑
正確答案:C13.患者,男性,60歲。高血壓病史4年,今以廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。能提示患者禁忌溶栓治療的情況是A、頻發(fā)室性期前收縮(室早)二聯(lián)律B、血壓185/110mmHgC、1年前做過(guò)膽囊手術(shù)D、左心室肥大E、年齡偏大正確答案:B14.左枕前位表示胎兒的枕骨在母體骨盆的
A、左前方
B、右前方
C、中部
D、右后方
E、左后方
正確答案:A15.患者,男性,41歲。于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。查體:上腹壁壓痛,腹壁輕度緊張,測(cè)血清淀粉酶明顯增高。
以下提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、低鉀血癥
D、低鈣血癥
E、低鎂血癥
正確答案:D
對(duì)該患者首選處理措施為
A、禁食、胃腸減壓
B、適當(dāng)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀
C、外科手術(shù)準(zhǔn)備
D、屈膝側(cè)臥位
E、應(yīng)用抗生素
正確答案:A
最能提示急性出血壞死型胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果是
A、低血磷
B、低血糖
C、低血鈣
D、血清淀粉酶顯著增高
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
正確答案:C
經(jīng)治療后,腹痛、嘔吐基本緩解,該患者飲食宜
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
正確答案:E
若考慮為水腫型胰腺炎,不應(yīng)有的表現(xiàn)是
A、腹痛
B、腹脹
C、休克
D、嘔吐
E、發(fā)熱
正確答案:C
該措施的目的是
A、解痙鎮(zhèn)痛
B、減少感染
C、減少嘔吐
D、減少胃酸和食物刺激胰液分泌
E、減少對(duì)胃黏膜的刺激
正確答案:D16.患者男,20歲。患消化性潰瘍2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最近2個(gè)月,糞便隱血試驗(yàn)一直陽(yáng)性,應(yīng)考慮為A、潰瘍出血B、克拉霉素不良反應(yīng)C、潰瘍癌變D、潰瘍穿孔E、幽門(mén)梗阻正確答案:C17.患者,男性,28歲。上呼吸道感染后2天,高熱不退,急診入院后患者咳嗽加劇,咳鐵銹色痰,胸痛明顯,測(cè)血壓為75/50mmHg,診斷為休克型肺炎。醫(yī)囑予抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)的體征不包括A、心率120次/分B、脈搏有力C、尿量>30ml/小時(shí)D、收縮壓>90mmHgE、神志清醒正確答案:A18.小兒,15個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽、食欲減退、嘔吐2天后出現(xiàn)驚厥入院。體檢:體溫39.8℃,咽部充血明顯,前囟平坦。分診護(hù)士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是
A、腦炎
B、低血糖
C、癲癇發(fā)作
D、缺血缺氧性腦病
E、高熱驚厥
正確答案:E19.患者,女性,54歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時(shí)伴冷汗、恐懼來(lái)院就診。護(hù)士給予的護(hù)理措施不包括
A、監(jiān)測(cè)生命體征的變化
B、立即抽血送檢心肌酶
C、胸部CT
D、吸氧
E、心電監(jiān)護(hù)
正確答案:C20.患者,女性,35歲。職員,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年,加重2周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療,后出現(xiàn)惡心、反酸和胃部不適,此癥狀可能是
A、青霉胺的不良反應(yīng)
B、布洛芬的不良反應(yīng)
C、潑尼松的不良反應(yīng)
D、病情加重
E、進(jìn)食食物不當(dāng)
正確答案:B21.患者,男性,38歲。因腹瀉、腹痛2年,被診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”,本次急性加重5天入院?;颊叽蟊銠z查糞便的形態(tài)是
A、米泔水樣便
B、黑糞
C、羊屎便
D、白陶土樣便
E、黏液膿血便
正確答案:E22.患者,男,30歲,農(nóng)民,患病毒性心肌炎經(jīng)治療后康復(fù)出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動(dòng)6個(gè)月,患者認(rèn)為現(xiàn)無(wú)不適現(xiàn)象,詢問(wèn)為何不能下地干農(nóng)活,護(hù)士向患者說(shuō)明此時(shí)合理休息的主要原因:是()A、減少疲勞感B、減輕精神壓力C、減少心肌耗氧量D、恢復(fù)體力,增強(qiáng)體質(zhì)E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心正確答案:C23.患者,女,40歲。因患子宮肌瘤擬行經(jīng)腹部子宮全切除手術(shù)。術(shù)前3天應(yīng)做的護(hù)理準(zhǔn)備措施是A、留置導(dǎo)尿管B、清潔灌腸C、皮膚準(zhǔn)備D、陰道準(zhǔn)備E、進(jìn)無(wú)渣飲食正確答案:D24.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者早期死亡的重要原因是
A、腎衰竭
B、心力衰竭
C、顱內(nèi)出血
D、中毒性休克
E、呼吸肌麻痹
正確答案:E25.患兒,2歲。發(fā)熱2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小水皰,部分破潰成潰瘍,下頜下淋巴結(jié)腫大,咽充血,心肺正常。該患兒可能的疾病是
A、鵝口瘡
B、皰疹性口腔炎
C、潰瘍性口腔炎
D、皰疹性咽峽炎
E、咽結(jié)合膜熱
正確答案:B26.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格指標(biāo)是
A、頭圍
B、胸圍
C、牙齒
D、體重
E、身長(zhǎng)
正確答案:D27.患者,男性,38歲。車禍傷及頭部,當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液體,右耳聽(tīng)力下降,CT示顱內(nèi)少量積氣。
以下護(hù)理措施不正確的是
A、床頭抬高15~30cm
B、用生理鹽水棉球清潔外耳道
C、限制液體入量
D、枕部墊無(wú)菌巾
E、用棉球塞住右耳,以減少腦脊液外漏
正確答案:E
目前患者適宜的體位是
A、頭低位
B、仰臥中凹位
C、左側(cè)臥位
D、右側(cè)臥位
E、平臥位
正確答案:D
考慮患者出現(xiàn)了
A、顱前窩骨折
B、顱中窩骨折
C、顱后窩骨折
D、額骨骨折
E、腦挫裂傷
正確答案:B
該患者傷后第4天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識(shí)障礙,腦膜刺激征陽(yáng)性,應(yīng)考慮
A、顱內(nèi)壓過(guò)高
B、顱內(nèi)血腫
C、顱內(nèi)感染
D、傷口感染
E、腦水腫
正確答案:B28.患者,男性,40歲。因顱內(nèi)壓增高、腦疝行腦室外引流術(shù)。
判斷腦室引流管是否通暢簡(jiǎn)單而有效的方法是根據(jù)
A、患者病情是否緩解
B、是否有引流液
C、引流液量的多少
D、管內(nèi)的液面是否隨患者呼吸、脈搏上下波動(dòng)
E、導(dǎo)管是否扭曲、受壓
正確答案:D
患者引流管護(hù)理方法正確的是
A、引流管開(kāi)口與側(cè)腦室齊平
B、定期夾閉導(dǎo)管
C、每日引流量不超過(guò)500ml
D、定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗
E、若引流管無(wú)腦脊液流出即可拔管
正確答案:C
術(shù)后3h,護(hù)士發(fā)現(xiàn)腦室引流管管內(nèi)無(wú)腦脊液流出,不正確的處理方法是
A、將引流袋放低
B、報(bào)告醫(yī)師
C、將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)
D、用生理鹽水沖洗
E、必要時(shí)換管
正確答案:D29.38歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,因陰道分娩后子宮收縮乏力導(dǎo)致陰道流血不止。給予子宮按摩及使用宮縮劑,止血效果差,陰道流血達(dá)1000ml。產(chǎn)婦貧血貌,四肢濕冷,心率130次/分,呼吸36次/分,血壓80/50mmHg,遵醫(yī)囑行宮腔填塞無(wú)菌紗布。
宮腔填塞無(wú)菌紗布條后應(yīng)警惕的是
A、宮底高度下降
B、宮腔內(nèi)繼續(xù)出血,但陰道未見(jiàn)出血的止血假象
C、子宮縮小
D、紗布條脫出
E、感染
正確答案:B
無(wú)菌紗布條留置宮腔的時(shí)間是
A、8小時(shí)
B、12小時(shí)
C、16小時(shí)
D、24小時(shí)
E、72小時(shí)
正確答案:D30.患者,男性,32歲,因發(fā)熱、惡心、食欲缺乏伴尿黃、明顯乏力7天入院,患者主訴癥狀出現(xiàn)前無(wú)明確誘因。查體鞏膜皮膚中度黃染,肝下緣于肋下2cm觸及,質(zhì)軟有觸痛,脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查示ALT832U/L,總膽紅素70μmol/L。為了確診最可靠的檢查項(xiàng)目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正確答案:E該患者最可能的疾病是A、淤膽型肝炎B、急性黃疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正確答案:B進(jìn)一步診斷所需的檢查應(yīng)除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT檢查C、乙肝病毒病原學(xué)5項(xiàng)檢查D、腹部B超檢查E、腹部磁共振檢查正確答案:E31.患兒,女,1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘正確答案:B32.患者,男性,45歲,體態(tài)偏胖,缺少運(yùn)動(dòng),下肢及足部有間斷麻木刺痛,給予相關(guān)檢查,考慮可能的病因是
A、下肢創(chuàng)傷
B、糖尿病
C、下肢深靜脈血栓
D、血栓閉塞性脈管炎
E、低鈣血癥
正確答案:B33.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是
A、婦科內(nèi)診
B、子宮頸活體組織檢查
C、分段診斷性刮宮
D、子宮頸刮片
E、B超檢查
正確答案:C34.患兒女,3歲。自
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