護(hù)理學(xué)基本技術(shù)試卷

護(hù)理學(xué)基本技術(shù)試卷

【試卷三】

一、名詞解釋（共5小題每題3分）

1、壓瘡

2、消毒

3、體溫過低

4、導(dǎo)尿術(shù)

5、皮內(nèi)注射法

二、填空題（共30空每空0.5分）

1、昏迷或全身麻醉未清醒的患者，應(yīng)采取臥位，，可防止嘔吐物流入氣管。

2、壓瘡分為四期，依次為、、、。

3、WHO建議的三階梯止痛療法，第一步止痛選用，第二步止痛選用，笫三步止痛選用，

4、發(fā)熱的臨床過程分為三個階段，依次為、

O

5、吸痰時，成人負(fù)壓為，小兒為；每次吸痰時間不超過時間。

6、醫(yī)院基本飲食包括普通飲食，、、.

7、為防止逆行感染，集尿袋和引流管應(yīng)每更換一次，導(dǎo)尿管應(yīng)每更換一次。

8、停用青霉素已超過天者，如再使用需重做過敏試驗。停用破傷風(fēng)抗毒素已超過天者，如

再使用需重做過敏試驗。

9、最常見的輸液反應(yīng)是，最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是。

1（）、對破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性者可采用小劑量多次的。

11、臨終病人的心理變化包括五個階段：、、、、o

三、單項選擇題（每小題1分，共40分）

1、病區(qū)護(hù)士接待新入院病人時，處理錯誤的是（）

A.熱情接待、迅速安置末位B.介紹環(huán)境消除病人的陌生感

C.及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓D.滿足病人的一切需求

2、病人林某，因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中，

哪項不符合病情要求（）

A.保持病室光線充足B.開門關(guān)門動作輕

C.室溫18~20℃D.門、椅腳釘橡膠墊

3、用平車搬運腰椎骨折患者，下列措施哪項不妥（）

A.車上墊木板B.先做好骨折部位的固定

C.宜用四人搬運法D.讓家屬推車，護(hù)士在旁密切觀察

4、不符合鋪床時節(jié)力原則的是（）

A、將用物備齊B、按使用順序放置

C、鋪床時身體靠近床邊D、上身保持一定的彎度

5、病人林某，因急性胰腺炎急診手術(shù)后直接入住病房，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位的操作中正確

的是（）

A、將備用床改為暫空床

B、枕頭平放于床頭，開口背門

C、椅子置于接受病人一側(cè)的床尾

D、在床頭、床中各鋪--橡膠中單和布中單

6、活動性假牙的護(hù)理，以下哪項是錯誤的（）

A.先洗牙，然后進(jìn)行口腔護(hù)理B.取下假牙，用冷水刷洗

C.暫不用時，浸于清水中保存D.每日煮沸消毒1次

7、截癱病人長時間仰臥，最易產(chǎn)生褥瘡的部位是（）

A.枕部B.肩胛部C.舐尾部D.足跟部

8、患者活動時，需要他人的幫助，監(jiān)護(hù)和教育，此患者的活動能力為（）

A.0度B.1度C.2度D.3度

9、不宜用燃燒滅菌的物品是（)

A、手術(shù)刀B、換藥碗C、避污紙D、特殊感染傷口的敷料

1（）、患者女性，10天前下田不慎腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限，咀嚼困

難，苦笑面容，診斷破傷風(fēng)，急診入院，接診護(hù)士應(yīng)施行（）

A、嚴(yán)密隔離B、呼吸道隔離C、消化道隔離D、接觸性隔離

11、傳染病區(qū)中被劃分為清潔區(qū)的是（）

A、走廊B、病室C、化驗室D、配餐室

12、單位時間內(nèi)脈率少于心率，此種脈搏多見于（）

A、顱內(nèi)壓增高B、房室傳導(dǎo)阻滯C、洋地黃中毒D、心房顫動

13、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)，稱為（）

A、潮式呼吸B、間停呼吸C、點頭呼吸D、嘆氣式呼吸

14、測量血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應(yīng)分別平（）

A、第3肋軟骨，腋中線B、第4肋軟骨，腋中線

C、第5肋軟骨，腋前線D、第6肋軟骨，腋后線

15、適宜在口腔測量體溫的病人是（

A.昏迷者B.患兒

C.呼吸困難者D.肛門手術(shù)病人

16、敗血癥常見的熱型為（）

A.稽留熱B.她張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱

17、用氧的注意事項中錯誤的是（）

A、使用氧氣時，應(yīng)先調(diào)解流審而后應(yīng)用

B、用氧過程中經(jīng)常觀察缺氧癥狀有無改善

C、氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5kPa

D、濕化瓶內(nèi)裝蒸播水或冷開水作濕化液

18、下列因素除哪項外，可使血壓值升高（）

A.睡眠不佳B.寒冷環(huán)境C.高熱環(huán)境D.興奮

19、在下列類型的缺氧中，氧療效果最好的是（）

A、血液性缺氧B、低張性缺氧

C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧

20、鼻飼時插管長度為（）

A、40—50cmB、45—55cm

C、45150cmD、50-55cm

21、下列飲食中屬于治療伙食的是（）

A.普通飲食B.高脂肪飲食C.低蛋白飲食D.忌碘飲食

22、下列證明胃管在胃內(nèi)的方法中，哪項是錯誤的

A、注入10ml溫開水，同時在胃部聽到氣過水聲

B、抽吸取出胃液

C、胃管末端入水杯中無氣體逸出

D、注入10nli空氣，同時在胃部聽到氣過水聲

23、某傷寒患者入院已三天,體溫在39—40C,現(xiàn)按醫(yī)囑灌腸降溫，灌腸液量及液面至

肛門的距離應(yīng)是（）

A^200ml,不超過50cmB、300ml,不超過40cm

C、500ml,不超過30cmD、800ml,不超過20cm

24、肛管排氣時插管深度為（)

A、15—18cmB、18—22cm

C、13118cmD、15—22cm

25、肝昏迷病人灌腸時應(yīng)禁用（)。

A.生理鹽水B.甘油C.排便合劑D.肥皂水

26、小量不保留灌腸中使用1、2、3溶液是（）

A.50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml

B.50%硫酸鎂90ml、甘油60ml、溫開水30ml

C.50%硫酸鎂60ml、甘油90ml、溫開水30ml

D.50%硫酸鎂30ml、甘油90nd、溫開水60ml

27、全麻手術(shù)病人術(shù)前導(dǎo)尿的目的是（）

A.收集無菌尿標(biāo)本、協(xié)助手術(shù)B.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷

C.保持會陰局部清潔、干燥D.排出尿液減輕病人痛苦

28、下列哪項不是處理便秘的方法（）

A.口服緩瀉劑B.鼓勵患者適當(dāng)活動C.灌腸D.進(jìn)食無渣食物

29、少尿是指24小時尿液少于：

A、100mlB、200mlC、300mlD、400ml

30、下列外文縮寫意譯為隔日一次的是（）

A、qidB、qod

C、bidD、qd

31、下列用藥指導(dǎo)正確的是（）

A、強心存類藥物應(yīng)在服藥后測脈律和脈率

B、對胃粘膜有刺激的藥物應(yīng)在飯前服

C、對牙齒有腐蝕性的藥物應(yīng)用吸水管

D、磺胺類藥物服后暫不飲水

32、下列注射進(jìn)針角度不妥的是（）

A、（ID）5°B、（11）15°

C、（IM）90°D、（IV）20°

33、發(fā)生鏈霉素過敏性休克時，搶救用鈣劑的目的是（）

A、減慢心率B、提高腎上腺素療效

C、防止病人抽搐D、鈣離子與鏈霉素絡(luò)合，減經(jīng)其毒性癥狀

34、破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)劑量是（）

A、150IU/mlB、1500IU/ml

C、150IU/0.1mlD、1500IU/0.1ml

35、服下列藥物后不宜飲水的是（）

五、簡答題（每題5分，共10分）

1、青霉素過敏反應(yīng)如何預(yù)防？

2、敘述洗胃的目的及適應(yīng)證

六、綜合分析題（10分）

病人張某，女，30歲，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，胸悶、咳嗽，咯粉紅色泡沫樣

痰。聽診肺部布滿濕啰音。請問

（1）病人出現(xiàn)了什么情況？

（2）出現(xiàn)此癥狀的原因？

（3）如何避免此現(xiàn)象出現(xiàn)？

答案

一、名詞解釋

I、壓瘡是指局部組織長時間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的

軟組織潰爛和壞死。

2、消毒是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少

到無害程度的過程。

3、由于各種原因引起的產(chǎn)熱減少或散熱增加導(dǎo)致體溫低于正常范圍，稱為體溫過低。

4、導(dǎo)尿術(shù)是指在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。

5、將小量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法。

二、填空

1、去枕仰臥，頭偏向一側(cè)

2、瘀血紅潤期，炎性浸潤期，淺度潰瘍期，壞死潰瘍期

3、非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥，強麻醉性鎮(zhèn)痛藥

4、體溫上升期，高熱持續(xù)期，體溫下降期

5、300-400mmHg（0.04~0.053MPa）,250-300mmHg（0.033-0.04MPa）,15秒

6、軟質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食

7、天，周

8、1,7

9、發(fā)熱反應(yīng)，溶血反應(yīng)

10、脫敏注射療法

11、否認(rèn)期，憤怒期，協(xié)議期，憂郁期，接受期

三、單項選擇題

1-10：DADCDDCCAD

11-20：DDBBDBCCBB

21-30：CACADABDDB

31?40：CBDADBABAC

四、多項選擇題

1、ABCE2、AB3、BCDE4、ABCD5、BDE

五、簡答題

1、青霉素過敏反應(yīng)如何預(yù)防：

(1)用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家庭史，使用青霉素前須做過敏試驗，停用3天后再

用此藥或使用中更換批號、須重新做過敏試驗。

(2)正確實施過敏試驗，準(zhǔn)確判斷試驗結(jié)果。

(3)結(jié)果陽性者禁用青霉素，同時在有關(guān)地方醒目地注明，并告知病人及家屬。

(4)青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用。

(5)嚴(yán)格查對制度，在皮試及用藥過程中，嚴(yán)密觀察并備好急救藥品