GESigna1.5T新技術(shù)介紹課件

1，CUBE（三維容積成像）2，IDEAL（水脂分離）

3，IFIR（不打藥腎動脈）4，全身彌散

1，CUBE（三維容積成像）2，IDEAL（水脂分離）3，IFIR（不打藥腎動脈）4，全身彌散

臨床需求高分辨率T2或T2flair成像關(guān)節(jié)三維T2或PD成像顯示韌帶及半月板脊柱側(cè)彎患者掃描頭部癲癇患者尋找異常病灶………..掃描時間長，必須使用長ETL長的ETL導(dǎo)致圖像非常模糊長的ETL導(dǎo)致圖像SNR衰減CUBE原理一3D-FSE-XETA（3DFastSpinEchowithaneXtendedEchoTrainAcquistion）CUBE原理CUBEFlair臨床應(yīng)用尋找癲癇患者病灶增強掃描應(yīng)用目前已經(jīng)開展的工作肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的診斷腦膜炎及腦炎患者的診斷CUBEFlair臨床應(yīng)用CUBEFlair臨床應(yīng)用肺癌腦轉(zhuǎn)移最佳檢查方法MR三維T1增強掃描MR二維T1增強掃描＋磁化傳遞MR二維T1兩倍劑量增強掃描3DT1+CCUBE-FlairCUBE-Flair+CCUBEFlair臨床應(yīng)用圖像對比GEMedicalSystemsTraininginPartnership1，CUBE（三維容積成像）

2，IDEAL（水脂分離）

3，IFIR（不打藥腎動脈）4，全身彌散

無法克服的磁敏感效應(yīng)導(dǎo)致的脂肪抑制不均勻臨床背景GEMedicalSystemsTraininginPartnership利用的是水和脂肪的進動頻率的相位差別，從而將水和脂肪的信號單獨提取出來進行成像

方法兩點法GEMedicalSystemsTraininginPartnership利用的是水和脂肪的進動頻率的相位差別，從而將水和脂肪的信號單獨提取出來進行成像

兩點法缺點對磁場均勻度敏感磁敏感效應(yīng)有影響水脂交界區(qū)分離不完全利用的是水和脂肪的進對頻率的相位差別，從而將水和脂肪的信號單獨提取出來進行成像

方法三點法（-0或02）GEMedicalSystemsTraininginPartnership利用的是水和脂肪的進對頻率的相位差別，從而將水和脂肪的信號單獨提取出來進行成像

三點法缺點水、脂肪含量接近時分離得出的圖像SNR非常差水脂肪交界區(qū)圖像模糊、分離不完全改進的三點法DIXON成像，主要原理是采集信號的時間點的偏移為π/6，π/2，7π/6。這種非對稱的采集方式可以充分克服傳統(tǒng)三點式DIXON方法的缺點。保證水脂分離的完全性和結(jié)構(gòu)的清晰性一次掃描可以得到四種不同對比度圖像一次掃描采集三個數(shù)據(jù)，因此界面上參數(shù)顯示為1NEX，但是實際上是3NEX，所以可以使用較高的帶寬，或使用ASSET或0.5NEX加快掃描速度IDEAL掃描GEMedicalSystemsTraininginPartnershipIDEAL掃描GEMedicalSystemsTraininginPartnershipIDEAL成像Water

imageFat

imageIn-phase

imageOut-of-phase

imageGEMedicalSystemsTraininginPartnership腎上腺同反相位IDEALT1SPGR臨床意義組織成份選擇性成像一次掃描，四種對比度水像脂像同相位反相位傳統(tǒng)加權(quán)上增加組織成份對比T1加權(quán)，T1增強T2加權(quán)質(zhì)子加權(quán)梯度回波水像脂像同相反相1，CUBE（三維容積成像）2，IDEAL（水脂分離）

3，IFIR（不打藥腎動脈）4，全身彌散

血管成像應(yīng)用現(xiàn)狀基于造影劑的血管成像

SmartPrepFluoroTriggerMultiStationTricks無需造影劑的血管成像

Time-of-FlightPhaseContrastRTTriggerpointtSelectiveInversionPulseTI~1secPSD3DFIESTASPECIRaortaaortaImageregionaortaSlice

thicknessIFIR成像原理優(yōu)點：無需注射對比劑，避免NSF的發(fā)生，對于腎功能不全的患者，這尤為重要無創(chuàng)性，無需屏氣，患者容易配合，尤其對于兒童和老人及體弱者檢查時間短，成功率高，臨床容易實施IFIR,Non-ContrastKidneyMRA序列特點：自由呼吸血液流入增強優(yōu)化背景抑制亮血序列臨床應(yīng)用腎動脈狹窄腎移植前腎移植后InhanceInflowIR3DCEMRADSA(70%stenosis)右側(cè)腎動脈起始段狹窄

1，CUBE（三維容積成像）2，IDEAL（水脂分離）3，IFIR（不打藥腎動脈）4，全身彌散

全身彌散成像臨床意義不需要任何藥物掃描時間短比PET更加方便、快捷檢查成本低分辨率更高更加適合腫瘤的早期檢查WBDWIvs.SPECT:全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移病例同位素骨掃描發(fā)現(xiàn)多發(fā)骨轉(zhuǎn)移病灶，全身彌散加權(quán)成像同樣可以發(fā)現(xiàn)，且對軟組織病灶敏感。圖像來源：南通三院全身彌散成像臨床病變分期指導(dǎo)治療方案全身彌散加權(quán)成像骨髓病變顯示全身彌散成像病灶敏感，治療隨訪該病例，女性，34歲，頸部腫物不伴疼痛類PET成像顯示全身多處淋巴結(jié)腫大。病理穿刺回報：不典型增生但不除外淋巴瘤。這樣的病人以往需要反復(fù)穿刺活檢監(jiān)視淋巴結(jié)動態(tài)。MR類PET檢查費用低、無輻射、可重復(fù)性好，在這種情況下完全可以取代PET或PET-CT這些檢查費用昂貴又具有電離輻射的檢查，同時也能避免不必要的穿刺活檢這種有創(chuàng)的檢查！圖像來源：門頭溝區(qū)醫(yī)院該病例，男，51歲，小細胞肺癌化療后MR類PET顯示左頸部多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，盆腔多發(fā)異常信號改變，肝內(nèi)可見多個彌散受限病灶。本病例類PET所見在常規(guī)圖像均得到證實。通過與常規(guī)STIR圖像對比發(fā)現(xiàn)類PET成像可以提供更明確的診斷征象，更容易顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。全身彌散加權(quán)全身脂肪抑制掃描對照圖像來源：門頭溝區(qū)醫(yī)院全身彌散加權(quán)成像PET-CT對照該病例，男，28歲，舌癌化療后MR類PET成像可清晰顯示頸部、腰椎、雙側(cè)髂骨多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶。行盆腔T2脂肪抑制進一步證實類PET成像所顯示病灶，而且類PET成像較常規(guī)圖像可以發(fā)現(xiàn)更多的異常結(jié)節(jié)信號