2024年北京市海淀區(qū)中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年北京市海淀區(qū)中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.患兒男，8歲，診斷為原發(fā)型肺結(jié)核經(jīng)正規(guī)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能

A、血行播散

B、病灶蔓延擴(kuò)大

C、吸收好轉(zhuǎn)

D、淋巴播散

E、產(chǎn)生空洞

正確答案:C2.有關(guān)骨折的病因敘述正確的是

A、踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B、跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C、長途行軍時(shí)第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E、股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

正確答案:B3.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱膈

E、食管

正確答案:B4.A.會(huì)翻身 B.能獨(dú)坐 C.會(huì)爬行 D.會(huì)獨(dú)立行走 E.會(huì)上下臺階正常6個(gè)月嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是（）正確答案:B正常1周歲小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是（）正確答案:D正常3個(gè)月嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是（）正確答案:A5.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A、肺

B、腎

C、心臟

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E、胃腸道

正確答案:A6.急性排斥反應(yīng)一般出現(xiàn)在A、24小時(shí)內(nèi)B、5天內(nèi)C、1～2周D、1個(gè)月內(nèi)E、3個(gè)月內(nèi)正確答案:C7.肛裂的好發(fā)部位是（）

A、前正中線

B、后正中線

C、左側(cè)

D、右側(cè)

E、任何部位

正確答案:B8.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A、球部

B、降部

C、水平部

D、升部

E、降部和升部

正確答案:A9.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是()A、遺傳因素B、過敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正確答案:C10.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是

A、遺傳因素

B、過敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正確答案:C11.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正確答案:D12.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝臟每天分泌膽汁量為

正確答案:B

胰腺每天分泌胰液量為

正確答案:A13.某孕婦，末次月經(jīng)不詳，自述停經(jīng)半年多檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間，胎心正常。該孕婦可能的孕周是

A、24周末

B、26周末

C、28周末

D、30周末

E、32周末

正確答案:E14.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是A、生殖系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)正確答案:A15.下列胎心屬于異常的是

A、100次/分

B、120次/分

C、136次/分

D、142次/分

E、160次/分

正確答案:A16.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、體液轉(zhuǎn)移

C、遠(yuǎn)處擴(kuò)散

D、血液轉(zhuǎn)移

E、種植轉(zhuǎn)移

正確答案:A17.患者男，35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因?yàn)?)

A、出血量太大

B、彌漫性血管內(nèi)凝血

C、凝血因子減少

D、心、肺、膈肌活動(dòng)去纖維蛋白作用

E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

正確答案:D18.患者，男性，30歲，自訴近期頭暈，乏力，注意力不集中。實(shí)驗(yàn)室檢查：小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是A、缺維生素KB、缺維生素BC、缺葉酸D、缺鈣E、缺鐵正確答案:E19.患者，女，49歲。近7個(gè)月來發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛?；颊呦诧嫕獠?，進(jìn)食不規(guī)律，血液檢查：甘油三酯增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是

A、戒煙、戒酒、不飲濃茶

B、含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解，可間隔1小時(shí)后再服1片

C、多吃粗纖維食物，保持排便通暢

D、低鹽、低脂飲食，不宜過飽

E、注意休息，不可過度勞累

正確答案:B20.患者男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期，出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T波高尖，QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、水中毒D、尿毒癥E、酸中毒正確答案:B21.一氧化碳中毒最好的氧療措施是（）

A、低流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、氧化濕化瓶內(nèi)加酒精

D、靜脈注射雙氧水

E、高壓氧

正確答案:E22.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A、肛裂

B、內(nèi)痔

C、混合痔

D、直腸肛管周圍膿腫

E、直腸息肉

正確答案:D23.患者，女性，消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.8×10/L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丟失

C、缺維生素B

D、營養(yǎng)不良

E、基因缺陷

正確答案:A24.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、肢體感覺異常

正確答案:B25.A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開放性損傷,以上所致膿胸由細(xì)菌經(jīng)淋巴道擴(kuò)散引起的是正確答案:B以上所致膿胸由細(xì)菌經(jīng)血行擴(kuò)散引起的是正確答案:D26.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A、空腸

B、回腸上端

C、回盲部

D、升結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:C27.Graves病最主要的原因是（）A、遺傳因素B、應(yīng)激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害的臟器是A、心B、肝C、腎D、肺E、脾正確答案:C29.酒精性肝硬化的病理機(jī)制是

A、引起肝門靜脈擴(kuò)張

B、直接損傷肝細(xì)胞

C、干擾酶的合成

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁分泌

正確答案:B30.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動(dòng)性疝正確答案:C31.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A、出生后5個(gè)月發(fā)生

B、與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)

C、營養(yǎng)不良是主要原因

D、為大細(xì)胞性貧血

E、與維生素K儲(chǔ)存不足有關(guān)

正確答案:B32.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見的病原體是A、肺炎鏈球菌B、乙肝病毒C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸埃希菌正確答案:D33.膿尿指離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過

A、1個(gè)

B、2個(gè)

C、3個(gè)

D、4個(gè)

E、5個(gè)

正確答案:E34.以下引起急性尿潴留的原因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是A、前列腺增生B、不習(xí)慣臥床排尿C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案:B35.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A、脈壓增大

B、大動(dòng)脈槍擊音

C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征

D、水沖脈

E、細(xì)遲脈

正確答案:E36.男嬰，營養(yǎng)狀況良好、能坐，見生人即哭，前囟2cm×2cm，兩個(gè)中切齒正在萌出。男嬰最可能的月齡是A、5～6個(gè)月B、7～8個(gè)月C、8～9個(gè)月D、10～12個(gè)月E、13～14個(gè)月正確答案:A此月齡嬰兒平均體重約為A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正確答案:B此月齡嬰兒可以添加的輔食是A、帶餡食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、軟飯正確答案:C37.慢性胃竇炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌

B、不規(guī)律飲食

C、長期飲酒

D、刺激性飲食

E、胃酸分泌增多

正確答案:A38.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D39.引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、軍團(tuán)菌

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E40.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A41.A.結(jié)膜反射

B.吞咽反射

C.腹壁反射

D.擁抱反射

E.平衡反射

出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)的反射是

正確答案:E

出生時(shí)存在以后逐漸消失的反射是

正確答案:D42.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護(hù)士為其健康指導(dǎo)，告知為避免病情惡化，傷口處置應(yīng)A、病變區(qū)不做廣泛的切開B、清創(chuàng)后立即包扎C、應(yīng)用紅霉素外涂D、清創(chuàng)后傷口敞開E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)正確答案:D43.母乳喂養(yǎng)早吸吮的合理時(shí)間為

A、生后即可

B、生后4小時(shí)

C、生后8小時(shí)

D、生后12小時(shí)

E、生后24小時(shí)

正確答案:A44.與乳腺癌發(fā)生有直接關(guān)系的激素是（）

A、己烯雌酚

B、絨毛膜促性腺激素

C、促腎上腺皮質(zhì)激素

D、雌酮

E、腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:D45.失血性休克時(shí)，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括A、肺表面活性物質(zhì)減少B、腎小球率明顯下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)E、腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低正確答案:E46.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A、心力衰竭

B、低鈉血癥

C、壞死性小腸炎

D、腸套疊

E、中毒性腸麻痹

正確答案:E47.無形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮膚蒸發(fā)的水

C、在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和

D、尿

E、糞中水

正確答案:C48.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性氣胸

B、急性肺氣腫

C、肺囊腫

D、急性肺水腫

E、肺不張

正確答案:D49.枕骨大孔疝時(shí)被壓迫的腦組織是

A、大腦顳葉溝回

B、大腦顳上回

C、大腦角回

D、中腦

E、小腦扁桃體

正確答案:E50.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)應(yīng)注意()A、刺入角度不宜超過45°，以免刺入肌層B、應(yīng)用對皮膚有刺激作用的藥液注射C、經(jīng)常注射者，應(yīng)更換部位D、<1ml藥量時(shí)，必須用1ml注射器抽吸E、忌用碘酊消毒，以免影響觀察正確答案:A,C,D2.采集血標(biāo)本前應(yīng)認(rèn)真作好()

A、向患者解釋留驗(yàn)的目的、要求

B、向患者詳細(xì)介紹檢驗(yàn)操作方法

C、認(rèn)真核對患者姓名、床號

D、選擇適當(dāng)?shù)娜萜?/p>

E、選擇正確的采集方法

正確答案:A,C,D,E3.社區(qū)護(hù)士在家訪時(shí)遇到危險(xiǎn)情況時(shí)，可采取的措施有

A、繼續(xù)完成家訪任務(wù)

B、要求更換訪視時(shí)間

C、留下以保護(hù)家庭成員的安全

D、向所在衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通報(bào)此事

E、如有人受傷，立即通知急救中心

正確答案:B,D,E4.急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)的先兆是

A、室性期前收縮頻發(fā)成對多源

B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C、房性期前收縮

D、二度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心房纖顫

正確答案:A5.角色的特性包括()

A、角色是孤立存在的

B、角色行為由個(gè)體完成

C、角色之間相互依存

D、角色期待是個(gè)體對角色的理解

E、角色相互制約

正確答案:B,C6.留置導(dǎo)尿的常規(guī)護(hù)理下列正確的是()

A、引流管不可高于膀胱

B、每周更換導(dǎo)尿管2次

C、每日定時(shí)更換集尿袋

D、鼓勵(lì)患者多飲水以增加尿量

E、防止引流管受壓扭曲

正確答案:A,C,D,E7.支氣管哮喘護(hù)理措施有A、舒適的坐位B、高蛋白飲食C、安慰病人，給病人送鮮花D、給祛痰藥E、補(bǔ)充液體正確答案:A,D,E8.某女，45歲。因?qū)m頸癌需做廣泛子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

此病人做陰道沖洗，正確的是

A、1：5000苯扎溴銨液

B、1：100苯扎溴銨液

C、1：5000高錳酸鉀液

D、1：500高錳酸鉀液

E、1：500苯扎溴銨液

正確答案:C

指導(dǎo)病人會(huì)陰坐浴，不正確的是

A、水溫40℃

B、浸泡20～30分鐘

C、氣熏20～30分鐘

D、一般液體需2000ml

E、0．5％醋酸

正確答案:C

手術(shù)當(dāng)天的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、將貴重物品交給護(hù)士

B、肌肉注射術(shù)前針

C、測量生命體征

D、禁食水

E、宮頸及穹隆部涂甲紫

正確答案:A9.泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)病灶主要是

A、肺

B、腸道

C、腹膜

D、骨關(guān)節(jié)

E、淋巴結(jié)

正確答案:A10.上消化道出血病人，對血容量變化最敏感的觀察指標(biāo)是A、神志B、瞳孔C、脈搏D、呼吸E、面色正確答案:C11.小兒補(bǔ)充生理需要用液體張力為A、1／5張B、1／4張C、1／2張D、2／3張E、等張正確答案:A12.患者45歲，已婚，4天前曾到浴池盆浴，現(xiàn)感外陰癢，白帶稀薄，泡沫樣，陰道壁充血，宮頸光滑

可能診斷為

A、滴蟲性陰道炎

B、霉菌性陰道炎

C、老年性陰道炎

D、宮頸糜爛

E、非特異性陰道炎

正確答案:A

為確定診斷，進(jìn)一步應(yīng)檢查

A、雙合診

B、尿常規(guī)

C、陰道窺器檢查

D、白帶懸滴檢查

E、宮頸黏液檢查

正確答案:D

如鏡檢白帶結(jié)果滴蟲(+)，首選藥物

A、廣譜抗生素

B、制霉菌素

C、甲硝唑

D、曲古霉素

E、克霉唑栓

正確答案:C

局部用哪種溶液沖洗最好

A、1％乳酸

B、5％碳酸氫鈉

C、1：5000高錳酸鉀

D、1：55000苯扎溴銨

E、生理鹽水

正確答案:A13.低滲性脫水早期尿量變化是

A、尿量減少

B、尿量略增或不變

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、管型和蛋白尿

正確答案:B14.血液氣體分析標(biāo)本的采集方法，下列哪項(xiàng)不正確

A、選用2ml干燥注射器

B、先抽人少許經(jīng)過稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去

C、在嚴(yán)格無菌操作下抽取動(dòng)脈血2ml左右

D、拔出針頭后立即送驗(yàn)

E、需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)

正確答案:D15.下列會(huì)引起高鉀血癥的是

A、長期禁食

B、長期胃腸減壓

C、代謝性酸中毒

D、大量輸注葡萄糖

E、長期使用利尿藥

正確答案:C16.屬于醫(yī)院物理環(huán)境的是()

A、溫度、濕度

B、通風(fēng)

C、音響

D、采光

E、裝飾

正確答案:A,B,C,D,E17.磷化鋅中毒可口服的溶液為()A、雞蛋B、0.5～1%硫酸銅C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正確答案:B18.醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是A、抗生素使用監(jiān)測B、消毒滅菌制度監(jiān)測C、隔離制度監(jiān)測D、醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測E、全面綜合性監(jiān)測正確答案:E19.患者男性，72歲?；悸怨跔顒?dòng)脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年。2小時(shí)前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛，開始為大腿上部急襲性痛，觸痛明顯，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶，腳趾活動(dòng)困難。

最可能的原因是

A、急性左下肢動(dòng)脈栓塞

B、左下肢深靜脈血栓形成

C、左下肢深靜脈瓣膜功能不全

D、血栓閉塞性脈管炎

E、動(dòng)脈瘤

正確答案:A

最可能的病變部位是

A、髂股靜脈

B、腹主動(dòng)脈

C、髂總動(dòng)脈

D、股總動(dòng)脈

E、股深靜脈

正確答案:C

最有幫助的輔助診斷措施是

A、靜脈造影

B、動(dòng)脈造影

C、多普勒超聲檢查

D、皮膚測溫試驗(yàn)

E、X線平片

正確答案:B20.早期妊娠是指A、妊娠第6周末以前B、妊娠第8周末以前C、妊娠第10周末以前D、妊娠第12周末以前E、妊娠第14周末以前正確答案:D21.男孩，5歲，近1個(gè)月來入睡后常有突然驚哭，平時(shí)穿開襠褲，常抓撓肛周，入睡后1小時(shí)見肛周有白色線樣成蟲，考慮是

A、蟯蟲病

B、鉤蟲病

C、蛔蟲病

D、絳蟲病

E、姜片蟲病

正確答案:A22.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最根本的區(qū)別為

A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生的程度

B、距葡萄胎排出后的時(shí)間長短

C、葡萄胎排凈后尿內(nèi)HCG值的高低

D、子宮增大的程度

E、病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)

正確答案:E23.新生兒窒息吸氧的流量為

A、1L／min

B、2L／min

C、3L／min

D、4L／min

E、5L／min

正確答案:B24.原發(fā)性高血壓最多見于

A、40歲～49歲

B、50歲～59歲

C、60歲以上

D、20歲～29歲

E、30歲～39歲

正確答案:C25.可引起繼發(fā)性高血壓的疾病有

A、單側(cè)腎動(dòng)脈縮窄

B、腎盂腎炎

C、嗜鉻細(xì)胞瘤

D、長期服用激素

E、Cushing綜合征

正確答案:A,B,C,D,E26.江某，右下肢外傷后，未得到正確韻處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為其傷口換藥后污染敷料處理方法是

A、過氧乙酸浸泡后清洗

B、高壓滅菌后再清洗

C、丟入污物桶再集中處理

D、日光下曝曬再清洗

E、送焚燒爐焚燒

正確答案:E27.患兒，男，5歲，發(fā)熱1天，有咽痛，家長給予頭孢氨芐口服，次日熱不退，全身出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅色皮疹，疹間皮膚充血，咽紅、扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。

該患兒最可能的臨床診斷是

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩紅熱

D、風(fēng)疹

E、水痘

正確答案:C

最有助于該患兒診斷的檢查是

A、血培養(yǎng)

B、咽拭子培養(yǎng)

C、痰培養(yǎng)

D、皮疹涂片培養(yǎng)

E、X線胸片

正確答案:B

該患兒3周后出現(xiàn)眼瞼水腫、尿少、血尿、頭痛，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、腎病綜合征

B、泌尿系統(tǒng)感染

C、急性腎小球腎炎

D、腦炎

E、肺炎

正確答案:C28.羊水栓塞急性休克期的處理，錯(cuò)誤的是

A、先糾正呼吸循環(huán)衰竭

B、宜取平臥位并加壓供氧

C、及早應(yīng)用抗過敏藥物

D、迅速補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒

E、觀察生命體征、尿量及出血傾向

正確答案:B29.下列不符合單純性腎病的特點(diǎn)的是

A、多于2～7歲起病

B、男孩發(fā)病多于女孩

C、鏡檢紅細(xì)胞小于10個(gè)／HP

D、無高血壓和氮質(zhì)血癥

E、免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補(bǔ)體下降

正確答案:E30.減毒活疫（菌）苗預(yù)防接種的優(yōu)點(diǎn)有

A、接種劑量小

B、接種次數(shù)少

C、免疫效果好

D、接種反應(yīng)輕

E、免疫持久

正確答案:A,B,C,E31.急救器械包括()

A、給氧裝置

B、電動(dòng)吸引器

C、喉鏡

D、電除顫器

E、呼吸機(jī)

正確答案:A,B,D,E32.慢性腎炎終末期主要并發(fā)癥為

A、上呼吸道感染

B、尿路感染

C、慢性腎功能不全

D、心力衰竭

E、高血壓腦病

正確答案:C33.統(tǒng)計(jì)患者的出液量時(shí)應(yīng)包括()

A、尿量

B、糞便中的水分

C、汗液

D、嘔吐量

E、出血量

正確答案:A,B,D,E34.難預(yù)防性感染是指

A、交叉感染

B、自身感染

C、環(huán)境感染

D、外源性感染

E、接觸感染

正確答案:B35.符合結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查結(jié)果的是

A、腦脊液壓力增高

B、外觀呈現(xiàn)毛玻璃狀

C、腦脊液紅細(xì)胞增多

D、蛋白含量升高

E、糖和氯化物降低

正確答案:A,B,D,E36.男性，63歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止A、疼痛B、出血C、腸穿孔D、感染E、大便失禁正確答案:B37.夏柯三聯(lián)征見于

A、膽總管結(jié)石

B、肝內(nèi)膽管結(jié)石

C、急性化膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、急性胰腺炎

正確答案:A,B,C38.病人夏某，30歲，宮外孕破裂致大出血而入院。體檢：面色蒼白脈搏140次／分、血壓60／40mmHg，急需大量輸血。

病人輸血的目的

A、補(bǔ)充血容量

B、增加血紅蛋白

C、補(bǔ)充凝血因子

D、增加清蛋白

E、增加營養(yǎng)

正確答案:A

為防止發(fā)生過敏反應(yīng)，輸血前皮下注射抗過敏藥物，下列皮下注射操作哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、注射部位常規(guī)消毒

B、進(jìn)針部位三角肌

C、針頭與皮膚呈30°～40°進(jìn)針

D、抽吸無回血后推藥液

E、注射畢，用干棉簽輕壓進(jìn)針處，快速拔針

正確答案:B

3天后，病人在輸液中，突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、氣促、咯粉紅色泡沫樣痰。請判斷可能出現(xiàn)

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、靜脈炎

D、循環(huán)負(fù)荷過重

E、空氣栓塞

正確答案:D39.上消化道出血已停止的判斷是A、大便次數(shù)增加，變稀，轉(zhuǎn)為暗紅色B、皮膚蒼白，濕潤C(jī)、腸鳴音亢進(jìn)D、尿量大于30ml／小時(shí)正確答案:D40.吸痰適用于()A、老年人咳嗽無力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射遲鈍C、會(huì)厭功能不全者D、嘔吐患者E、術(shù)后傷口疼痛怕咳嗽者正確答案:A,B,C41.患兒男，8個(gè)月，早產(chǎn)兒，未加輔食，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)瞼結(jié)膜蒼白。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.5×10/L。確診：小細(xì)胞性貧血。

患兒體內(nèi)可能缺乏

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、葉酸

E、鐵

正確答案:E

該患兒的貧血程度是

A、生理性貧血

B、輕度貧血

C、中度貧血

D、重度貧血

E、極重度貧血

正確答案:C

患兒口服藥物時(shí)正確的護(hù)理指導(dǎo)是

A、兩餐之間服用

B、大劑量口服

C、用牛乳送服

D、餐中服用

E、空腹時(shí)服用

正確答案:A

該患兒藥物治療的時(shí)間應(yīng)持續(xù)到

A、面色蒼白消失1周左右

B、肝、脾恢復(fù)正常后2周左右

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高2個(gè)月左右

D、血紅蛋白正常后2個(gè)月左右

E、紅細(xì)胞正常后1個(gè)月左右

正確答案:D42.肛門直腸常用檢查體位是

A、側(cè)臥位

B、截石位

C、膝胸位

D、蹲位

E、俯臥位

正確答案:A,B,C,D43.下列可行藥物流產(chǎn)的情況是A、妊娠7周內(nèi)的健康婦女B、帶環(huán)受孕的婦女C、懷疑宮外孕的D、青光眼病人E、妊娠10周的病人正確答案:A44.對于授權(quán)實(shí)質(zhì)的描述正確的是

A、平等授權(quán)，讓下屬發(fā)揮才干

B、視能授權(quán)，密切關(guān)系

C、合理合法，團(tuán)結(jié)力量

D、監(jiān)督控制，謹(jǐn)防錯(cuò)誤

E、讓別人做原本屬于自己的事

正確答案:E45.臨終病人的心理變化，一般先表現(xiàn)為A、憤怒期B、協(xié)議期C、否認(rèn)期D、憂郁期E、接受期正確答案:C46.產(chǎn)后3天內(nèi)，產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的描述，正確的是

A、高孕激素、低泌乳素

B、高雌激素、低泌乳素

C、高雌激素、高泌乳素

D、高泌乳素、低雌激素

E、高泌乳素、高孕激素

正確答案:D47.消化性潰瘍并發(fā)出血患者表現(xiàn)為一時(shí)性眩暈、口渴、心煩、少尿，提示出血量為

A、<300ml

B、1500ml

正確答案:D48.下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密，將會(huì)產(chǎn)生不良后果的表述不包括A、會(huì)引起社會(huì)某些人對患者的歧視B、會(huì)使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感C、會(huì)引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛D、會(huì)造成患者沉重的心理負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果E、會(huì)釀成醫(yī)療差錯(cuò)事故正確答案:E49.關(guān)于衛(wèi)生處置正確的是()A、有虱蟣者先行滅虱再沐浴B、危、重、急患者免沐浴C、患者換下的衣物交家屬帶回D、傳染病患者送隔離室處置E、疑似傳染病患者處置同傳染病患者正確答案:A,B,C,D,E50.病歷摘要:患者男性，68歲。3天前因受涼感冒，而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起更出現(xiàn)神志模糊，躁動(dòng)不安，故急送來院就診。有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半臥位，意識模糊，唇頰發(fā)紺；球結(jié)膜充血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.5×10/L，血紅蛋白含量160g/L；白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10/L，其中中性粒細(xì)胞占0.92；動(dòng)脈血氧分壓6.9kPa，二氧化碳分壓8kPa。

該病例完整診斷：

A、肺炎

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、阻塞性肺氣腫

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

F、全心衰

G、呼吸衰竭（肺性腦?。?/p>

H、支氣管哮喘

正確答案:B,C,G

從該病例看，其可能的主要病因?yàn)椋?/p>

A、過敏因素

B、情緒激動(dòng)

C、飲酒

D、長期吸煙

E、感染

F、勞累過度

G、氣候因素

H、環(huán)境污染

正確答案:A,D,E,G,H

該病例發(fā)生缺氧的主要機(jī)制為：

A、心臟泵血功能減退

B、通氣功能減退

C、通氣與血流比例失調(diào)

D、肺泡壁彈性減退

E、肺纖維化

F、肺毛細(xì)血管增加

G、肺血流減少

H、肺毛細(xì)血管減少

正確答案:B,C,H

其治療原則正確的是：

A、給氧

B、改善通氣

C、補(bǔ)充血容量

D、控制感染

E、預(yù)防并發(fā)癥

F、支持治療

G、呼吸功能鍛煉

H、糾正酸堿平衡失調(diào)

正確答案:A,B,D,E,F,G,H

該病人最恰當(dāng)?shù)慕o氧方式為：

A、無需給氧

B、面罩高濃度給氧

C、面罩給純氧

D、鼻導(dǎo)管高濃度給氧

E、鼻導(dǎo)管低濃度給氧

F、鼻導(dǎo)管給純氧

G、酒精濕化給氧

H、5～6L/分鼻導(dǎo)管給氧

正確答案:E

該病例護(hù)理要點(diǎn)正確的是：

A、按二級護(hù)理常規(guī)護(hù)理

B、清除痰液，保持呼吸道暢通

C、遵醫(yī)囑及時(shí)正確采集血?dú)夥治鰳?biāo)本并送檢

D、做好搶救準(zhǔn)備

E、從入院開始給予保健知識指導(dǎo)，尤其注意進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練

F、做好病情觀察，注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化

G、鼓勵(lì)其盡量做床上或床邊活動(dòng)

H、根據(jù)病情需要做好氣管插管的準(zhǔn)備工作

正確答案:B,C,D,F,H

為改善該病人的呼吸功能可采用：

A、床旁體操

B、控制原發(fā)病

C、氧療

D、呼吸興奮劑

E、支氣管舒張劑

F、呼吸功能訓(xùn)練

G、補(bǔ)充電解質(zhì)

H、中藥調(diào)理

正確答案:B,C,E,F三.綜合知識(共50題)1.需床邊隔離的是A、小腿丹毒B、唇癰C、甲溝炎D、淋巴結(jié)炎E、背部膿腫正確答案:A2.前置胎盤的病因下列說法不正確的是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、雙胎妊娠

C、妊娠期高血壓疾病

D、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

E、副胎盤和多產(chǎn)婦

正確答案:C3.5個(gè)月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長給該小兒的輔食是

A、蛋黃

B、餅干

C、肉末

D、饅頭

E、軟飯

正確答案:A4.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先為患者輸入的液體是

A、5%葡萄糖鹽水

B、3%～5%氯化鈉注射液

C、5%葡萄糖鹽溶液

D、11.2%乳酸鈉液

E、右旋糖酐溶液

正確答案:B5.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A、抽搐

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、肝增大、心率增快

E、進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:E6.正常人1天的尿比重為

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正確答案:B7.紫外線燈每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正確答案:C8.患者男，40歲.于夜宴時(shí)暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛,惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是

A、大腸桿菌

B、免疫反應(yīng)

C、結(jié)核桿菌

D、曲門螺桿菌

E、自體消化

正確答案:E9.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是A、原發(fā)性心肌損害B、左室前負(fù)荷加重C、右室前負(fù)荷加重D、左室后負(fù)荷加重E、右室后負(fù)荷加重正確答案:E10.患者，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次／分。此脈搏被稱為A、脈搏短絀B、洪脈C、水沖脈D、緩脈E、不整脈正確答案:D11.鵝口瘡的病原體為A、鏈球菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、白色念珠菌E、乳酸桿菌正確答案:D12.懷孕后子宮大小由原來的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正確答案:E13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于（）A、自身免疫性疾病B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、細(xì)菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原體感染性疾病正確答案:A14.竇性心動(dòng)過緩不發(fā)生于

A、運(yùn)動(dòng)員

B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥者

C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者

D、洋地黃中毒者

E、甲狀腺機(jī)能減退癥者

正確答案:B15.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述，錯(cuò)誤的是

A、發(fā)病與丙型肝炎病毒感染有關(guān)

B、原發(fā)性肝癌合并肝硬化多為小結(jié)節(jié)性肝硬化

C、黃曲霉素的代謝物霉毒素B有較強(qiáng)的致癌作用

D、池塘中生產(chǎn)藍(lán)綠澡產(chǎn)生的微囊澡毒素可導(dǎo)致肝癌

E、亞硝胺、有機(jī)氯農(nóng)藥為可疑致癌物質(zhì)

正確答案:B16.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)引起，通常溶血性鏈球菌的類型為

A、A組α溶血性鏈球菌

B、D組α溶血性鏈球菌

C、A組β溶血性鏈球菌

D、C組β溶血性鏈球菌

E、γ-鏈球菌

正確答案:C17.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)作誘因，不包括（）A、感染B、勞累C、精神刺激D、飲食失調(diào)E、使用糖皮質(zhì)激素正確答案:E18.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養(yǎng)不良E、消化道出血正確答案:C19.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是

A、肺炎鏈球菌

B、葡萄球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:D20.患者男，61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙來診。最可能的原因是()A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D21.患者，女性，50歲。跌倒時(shí)手掌著地致肱骨髁上骨折。導(dǎo)致骨折的原因是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌拉力

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:B22.給新生兒喂初乳其主要原因是

A、乳白蛋白含量多

B、不飽和脂肪較多

C、乳糖含量高

D、SIgA含量高

E、鈣、磷含量多

正確答案:D23.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是

A、關(guān)節(jié)面感染

B、合并神經(jīng)損傷

C、外固定過緊

D、骨質(zhì)疏松

E、缺乏功能鍛煉

正確答案:E24.大葉性肺炎常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、克雷白桿菌正確答案:B25.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正確答案:D26.中暑的主要原因是

A、環(huán)境濕度過大

B、對高溫環(huán)境的適應(yīng)能力不足

C、汗腺功能發(fā)生障礙

D、散熱障礙

E、環(huán)境溫度過高

正確答案:D27.屬于長期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、體溫過高

C、氧氣吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正確答案:E28.蜘蛛痣形成的原因是

A、毛細(xì)血管脆性增加

B、膽道感染

C、膽紅素過多

D、血中雌激素增加

E、嚴(yán)重感染

正確答案:D29.一遷延不愈的營養(yǎng)不良患兒，凌晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，四肢厥冷，神志模糊，脈搏減慢。應(yīng)首先考慮

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、感染性休克

D、低血糖癥

E、低鈣血癥

正確答案:D30.患者男，30歲。入院診斷為肛周膿腫，其主要癥狀是

A、肛門瘙癢

B、反復(fù)便秘

C、反復(fù)形成膿腫

D、排便時(shí)及排便后肛周劇烈疼痛

E、肛周持續(xù)性跳動(dòng)性疼痛

正確答案:E31.急腹癥患者腹部透視見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)病變的原因是

A、炎癥性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、絞窄性

正確答案:D32.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為A、一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱B、雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失C、雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙D、一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失E、雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常正確答案:C33.下列哪項(xiàng)不能誘發(fā)竇性心動(dòng)過速

A、發(fā)熱

B、休克

C、高血鉀

D、失血性貧血

E、頻繁腹瀉

正確答案:C34.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、細(xì)菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C35.A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

單純皰疹性口瘡的病原體是

正確答案:B

鵝口瘡的病原體是

正確答案:C36.慢性胃竇炎的主要病因是()

A、幽門螺桿菌感染

B、消炎藥物

C、煙酒過度

D、暴飲暴食

E、膽汁反流

正確答案:A37.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)為

A、對牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感

B、對刺、割、灼刺激敏感

C、突發(fā)性絞痛，呈間歇性

D、痛感彌散，定位不準(zhǔn)確

E、常伴有牽涉性疼痛

正確答案:D38.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B39.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、右心室擴(kuò)大正確答案:E40.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，用乙醇濕化的原理是

A、消毒

B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C、清除呼吸道分泌物

D、增加氧氣的濕度

E、擴(kuò)張支氣管，改善通氣

正確答案:B41.患兒，6個(gè)月，一直母乳喂養(yǎng)，從未添加輔食，現(xiàn)面色蒼白，精神差，患兒最可能發(fā)生的疾病是A、炎癥性貧血B、再生障礙性貧血C、慢性腎病性貧血D、失血性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:E42.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊后才能獨(dú)立從事護(hù)理工作，每次注冊的有效期限為

A、注冊后2年內(nèi)有效

B、注冊后3年內(nèi)有效

C、注冊后4年內(nèi)有效

D、注冊后5年內(nèi)有效

E、注冊后6年內(nèi)有效

正確答案:D43.小兒斷奶宜選擇的季節(jié)是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正確答案:C44.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細(xì)胞3×10/L，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以大紅細(xì)胞為多，首先考慮A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血正確答案:B45.1型糖尿病的基本病因是

A、過度攝入含糖高的食物

B、過度肥胖

C、胰高糖素分泌過多

D、胰島素分泌絕對不足

E、家族遺傳

正確答案:D46.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高漲B、漲腹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動(dòng)性濁音正確答案:D47.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性鏈球菌

D、肺炎球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:C48.乳腺癌出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是A、血行轉(zhuǎn)移B、經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移D、經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、經(jīng)肝鐮狀韌帶轉(zhuǎn)移正確答案:D49.新生兒病房為提高護(hù)理質(zhì)量，設(shè)計(jì)了臨床護(hù)理科研方案，需將住院的新生兒分為兩個(gè)護(hù)理組分別進(jìn)行不同的護(hù)理措施，其中實(shí)驗(yàn)組要采用不同于新生兒護(hù)理常規(guī)的護(hù)理方案。在方案開始執(zhí)行前護(hù)士必須要做的是

A、向護(hù)理部主任報(bào)告研究內(nèi)容

B、向新生兒的父母說明情況

C、向新生兒的父母說明情況并征得同意

D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書

E、因?yàn)樾路椒]有風(fēng)險(xiǎn)，不需告知患兒親屬

正確答案:D50.最易誘發(fā)冠心病患者心絞痛發(fā)作的天氣是

A、暴雨

B、氣壓低

C、大風(fēng)

D、寒冷

E、濕熱

正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.腹部損傷時(shí)，若X線片顯示膈下有游離氣體，提示損傷的臟器可能是

A、肝

B、胰腺

C、腎

D、膽管

E、胃腸

正確答案:E2.患者，女，30歲。左手腕受傷不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外用抗生素

D、干燥、包裹,4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

正確答案:D3.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸中毒

正確答案:E4.產(chǎn)后出血的主要原因是

A、子宮收縮乏力

B、宮頸撕裂傷

C、胎盤、胎膜不全

D、凝血功能障礙

E、會(huì)陰Ⅲ度裂傷

正確答案:A5.囊胚開始著床的時(shí)間約在受精后

A、2～3天

B、6～7天

C、8～10天

D、11～12天

E、14～16天

正確答案:B6.屬于活菌苗的是

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、霍亂菌苗

E、百日咳菌苗

正確答案:A7.屬于特異性感染的常見致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、β溶血性鏈球菌

D、白色念珠菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D8.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》不適用于A、銷售人員B、財(cái)務(wù)人員C、醫(yī)師D、藥學(xué)技術(shù)人員E、后勤人員正確答案:A9.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是

A、云霧狀陰影

B、團(tuán)塊狀陰影

C、啞鈴狀“雙極影”

D、斑點(diǎn)狀陰影

E、粟粒狀陰影

正確答案:C10.發(fā)病率最高的肺癌病理組織分型是A、小細(xì)胞癌B、大細(xì)胞癌C、鱗癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:C11.有關(guān)血胸的病理描述錯(cuò)誤的是

A、肺組織破裂出血多可自行停止

B、因肋骨斷端活動(dòng)刺破肋間血管，發(fā)生延遲出現(xiàn)的血胸

C、出血量多時(shí)縱隔移向患側(cè)

D、短期內(nèi)大量出血，超過胸膜去纖維化作用，積血凝固，形成凝固性血胸

E、血塊機(jī)化后形成纖維板，限制肺與胸廓活動(dòng)，損害呼吸功能

正確答案:C12.急性膿胸最主要的致病菌是

A、厭氧菌

B、鏈球菌

C、肺炎球菌

D、大腸埃希菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:E13.女性月經(jīng)初潮年齡一般是

A、9～10歲

B、11～13歲

C、13～15歲

D、16～18歲

E、19～20歲

正確答案:C14.關(guān)于有排卵性功血，下列敘述中正確的是

A、較無排卵性功血多見

B、多發(fā)生于青春期女性

C、與青春期下丘腦-垂體-卵巢軸間的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟有關(guān)

D、基礎(chǔ)體溫曲線顯示體溫始終處于較低水平，呈單相型

E、婦科檢查：生殖器官無器質(zhì)性病變

正確答案:E15.容易引起急性腎衰竭的損傷是A、挫傷B、扭傷C、擠壓傷D、裂傷E、刺傷正確答案:C16.確診代謝性酸中毒的可靠依據(jù)是

A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳結(jié)合力下降

B、呼吸淺而慢，面色潮紅，二氧化碳結(jié)合力升高

C、呼吸深而慢，二氧化碳結(jié)合力下降

D、呼吸困難，二氧化碳結(jié)合力升高

E、呼吸困難，二氧化碳結(jié)合力下降

正確答案:A17.A.3~5天

B.6~7天

C.12~16天

D.18~20天

E.20~25天

卵巢排卵后黃體形成，若卵子未受精，則黃體壽命一般為

正確答案:C

晚期囊胚透明帶消失后，相當(dāng)于受精后第幾天開始著床

正確答案:B18.小腦疾患步態(tài)呈

A、蹣跚步態(tài)

B、慌張步態(tài)

C、跨閾步態(tài)

D、酒醉步態(tài)

E、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

正確答案:D19.產(chǎn)婦分娩時(shí)，新生兒感染性肺炎的病因常為A、胎膜早破B、母孕期感染C、臍帶感染D、上呼吸道下行感染E、經(jīng)胎盤感染正確答案:C20.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、一般選擇腰椎3～4椎間隙

B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿

C、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)

D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

E、術(shù)中患者采取側(cè)臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部

正確答案:C21.導(dǎo)致急性上呼吸道感染最常見的病原體為

A、病毒

B、細(xì)菌

C、支原體

D、真菌

E、螺旋體

正確答案:A22.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病人鋇劑灌腸X線檢查呈現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

A、杯口狀陰影

B、鳥嘴狀陰影

C、多個(gè)氣-平面

D、魚肋骨刺狀陰影

E、彈簧狀陰影

正確答案:B23.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠()

A、適宜的環(huán)境溫度

B、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

C、足夠的母乳吸入

D、自發(fā)的肢體活動(dòng)

E、汗腺發(fā)育差，散熱少

正確答案:B24.下列關(guān)于肺血管的描述錯(cuò)誤的是

A、肺有雙重血流供應(yīng)，即肺循環(huán)和支氣管循環(huán)

B、肺循環(huán)是一個(gè)高壓、高阻力循環(huán)系統(tǒng)

C、各級支氣管和肺營養(yǎng)主要由支氣管循環(huán)供應(yīng)

D、肺臟氣體交換功能主要由肺循環(huán)執(zhí)行

E、肺動(dòng)脈攜帶靜脈血，肺靜脈輸送動(dòng)脈血

正確答案:B25.導(dǎo)致產(chǎn)婦乳頭皸裂的主要原因是

A、穿緊身內(nèi)衣

B、營養(yǎng)不良

C、孕期未進(jìn)行乳房護(hù)理

D、未進(jìn)行早開奶

E、嬰兒含接姿勢不對

正確答案:E26.被工地上帶有泥土的銹釘刺傷容易引起破傷風(fēng)，是因?yàn)?/p>

A、泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌

B、能促使組織壞死，有利厭氧菌繁殖

C、尖銳器刺得深

D、混有其他需氧化膿性細(xì)菌

E、帶有異物

正確答案:B27.枕右前位胎頭通過軟產(chǎn)道時(shí)進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)，是使胎頭的

A、矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致

B、矢狀縫與中骨盆橫徑相一致

C、矢狀縫與中骨盆前后徑相一致

D、前囟轉(zhuǎn)至恥骨弓下面

E、后囟轉(zhuǎn)至骶骨前方

正確答案:C28.原發(fā)性肝癌的主要致病因素是

A、幽門螺桿菌

B、黃曲霉素

C、金黃色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、結(jié)核分枝桿菌

正確答案:B29.休克抑制期相當(dāng)于A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)痙攣期C、微循環(huán)擴(kuò)張期D、微循環(huán)衰竭期E、休克代償期正確答案:C30.最常見的右向左分流型先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動(dòng)脈狹窄

正確答案:D31.骨肉瘤病人的X線檢查可見

A、鹿角狀或血丘狀骨性突起

B、日光射線現(xiàn)象

C、蔥皮狀骨膜反應(yīng)

D、肥皂泡樣骨質(zhì)破壞

E、蒂狀骨性凸起

正確答案:B32.習(xí)慣性流產(chǎn)定義為

A、連續(xù)2次流產(chǎn)

B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)

C、連續(xù)3次流產(chǎn)

D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)

E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)

正確答案:D33.急性白血病出血的主要原因是A、血小板減少B、血管損傷C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:A34.患者，女性，因發(fā)熱38.70C，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白85g/L，紅細(xì)胞3.0X1012/L，白細(xì)胞3.0X109/L，血小板70X109/L，確診為再生障礙性貧血。

本病發(fā)生機(jī)制是

A、缺鐵

B、基因缺陷

C、骨髓受抑制

D、缺維生素B12

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:C

發(fā)熱的原因是

A、營養(yǎng)不良

B、缺乏成熟中性粒細(xì)胞

C、缺氧

D、應(yīng)激反應(yīng)

E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙

正確答案:B

本病慢性型的治療首選藥物是

A、糖皮質(zhì)激素

B、抗胸腺細(xì)胞球蛋白

C、環(huán)磷酰胺

D、碳酸鋰

E、雄激素

正確答案:E35.確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必需的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、腦血管造影正確答案:E36.無分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動(dòng)脈縮窄

正確答案:E37.護(hù)士擠壓胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔負(fù)壓

C、保持引流管通暢

D、防止引流液倒流

E、預(yù)防感染

正確答案:C38.對病毒性肝炎的描述正確的是

A、慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化

B、甲型肝炎無慢性帶毒狀態(tài)

C、慢性活動(dòng)性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

D、丙型肝炎不會(huì)發(fā)展成肝硬化

E、肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)

正確答案:B39.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系最密切的因素是

A、寒冷

B、食物

C、疲勞

D、陽光照射

E、營養(yǎng)缺乏

正確答案:D40.臨床營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的年齡階段是

A、2個(gè)月內(nèi)

B、3個(gè)月內(nèi)

C、5個(gè)月內(nèi)

D、6個(gè)月至2歲

E、青春期

正確答案:D41.表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛的疾病是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、膽石癥C、輸尿管結(jié)石D、機(jī)械性腸梗阻E、膽道蛔蟲病正確答案:A42.小兒心力衰竭在1歲內(nèi)最為多見的原因是

A、先天性心臟病

B、克山病

C、病毒性心肌炎

D、感染性細(xì)菌心內(nèi)膜炎

E、心肌缺血缺氧性疾病

正確答案:A43.下列骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的是

A、脊柱結(jié)核

B、踝關(guān)節(jié)結(jié)核

C、腕關(guān)節(jié)結(jié)核

D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核

E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

正確答案:A44.在我國，導(dǎo)致二尖瓣狹窄的最常見病因?yàn)?/p>

A、風(fēng)心病

B、高血壓性心臟病

C、冠心病

D、感染牲心內(nèi)膜炎

E、先心病

正確答案:A45.患者，女，36歲。高血壓病史14年，口齒不清，口角歪斜，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙3d就診，目前最合適的檢查是

A、腦血管造影

B、腦電圖檢查

C、頭部CT掃描

D、腰穿腦脊液檢查

E、腦超聲波檢查

正確答案:C46.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是

A、20～30mmHO

B、50～100mmHO

C、70～200mmHO

D、80～250mmHO

E、100～270mmHO

正確答案:C47.患者男，35歲。因飯后突發(fā)劇烈腹痛.伴休克入院。有助于消化道穿孔診斷的檢查是A、B超顯示腹腔內(nèi)液性暗區(qū)B、腹腔穿刺見淡血性液體C、X線檢查示膈下積氣D、實(shí)驗(yàn)室檢查示白細(xì)胞增高E、叩診發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音陽性正確答案:C48.閉合性單根肋骨骨折可取的處理方法是

A、寬膠布固定

B、厚敷料加壓包扎

C、肋骨牽引

D、胸腔閉式引流

E、穿刺排氣減壓

正確答案:A49.月經(jīng)周期33天的婦女，其排卵日期約在月經(jīng)周期的

A、第13天

B、第15天

C、第17天

D、第19天

E、第21天

正確答案:D50.月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜是

A、海綿層

B、致密層

C、基底層

D、功能層

E、黏膜層

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒男，10天，新生兒缺氧缺血性腦病后出現(xiàn)后遺癥，出院時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)給予的指導(dǎo)是A、合理喂養(yǎng)，保證足夠熱量B、避免上呼吸道感染C、定期隨訪D、進(jìn)行功能訓(xùn)練和智力開發(fā)的意義E、多曬太陽預(yù)防佝僂病正確答案:D2.患者，男，50歲，高血壓2年。體態(tài)肥胖，無煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運(yùn)動(dòng)是()A、散步B、舉重C、冬泳D、攀巖E、跳繩正確答案:A3.子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是()

A、撕裂樣疼痛

B、轉(zhuǎn)移性腹痛

C、繼發(fā)性漸進(jìn)性疼痛

D、臍周疼痛

E、牽拉性疼痛

正確答案:C4.38歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，因陰道分娩后子宮收縮乏力導(dǎo)致陰道流血不止。給予子宮按摩及使用宮縮劑，止血效果差，陰道流血達(dá)1000ml。產(chǎn)婦貧血貌，四肢濕冷，心率130次/分，呼吸36次/分，血壓80/50mmHg，遵醫(yī)囑行宮腔填塞無菌紗布。

宮腔填塞無菌紗布條后應(yīng)警惕的是

A、宮底高度下降

B、宮腔內(nèi)繼續(xù)出血，但陰道未見出血的止血假象

C、子宮縮小

D、紗布條脫出

E、感染

正確答案:B

無菌紗布條留置宮腔的時(shí)間是

A、8小時(shí)

B、12小時(shí)

C、16小時(shí)

D、24小時(shí)

E、72小時(shí)

正確答案:D5.患者，男性，46歲，尿毒癥。患者精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量70ml，下腹部無脹滿。尿常規(guī)項(xiàng)目中最能反映腎功能狀況的是A、尿比重B、尿管型數(shù)量C、尿蛋白定性D、尿酸E、尿糖正確答案:A6.患者，男，68歲，高血壓病史10年。2小時(shí)前看電視時(shí)突然跌倒在地，神志不清，急診入院。查體：淺昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度陰影，患者最可能發(fā)生了()A、腦腫瘤B、高血壓腦病C、腦膿腫D、腦出血E、腦梗死正確答案:D7.患者，男性，28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次／分，血壓80／50mmHg，血乙醇超過87mmol／L(400mg／dl)，處于昏迷狀態(tài)，患者護(hù)士應(yīng)該首先考慮的護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、催吐C、測量體溫D、注意保暖E、心理護(hù)理正確答案:A8.患者男，28歲，患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了

A、幽門梗阻

B、急性胃穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、慢性胃穿孔

正確答案:B9.初孕婦，29歲。因無痛性陰道流血就診，醫(yī)生懷疑為前置胎盤。最適合的檢查是

A、產(chǎn)科檢查

B、肛門檢查

C、陰道檢查

D、X線檢查

E、腹部B超

正確答案:E10.患兒女，1歲。人工喂養(yǎng)長大，10個(gè)月添加輔食。其母發(fā)現(xiàn)患兒近期表情淡漠，站立不穩(wěn)來診。查體：T36.2℃。皮膚黃，口唇，甲床蒼白，舌及唇時(shí)有震顫。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.0×10/L；HB102g/L；RBC大小不等，以大細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)不明顯；WBC計(jì)數(shù)減少，細(xì)胞體積增大；PC減少，可見巨大PC。

該患兒最可能的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、生理性貧血

E、感染性貧血

正確答案:B

該病的主要護(hù)理措施是

A、給予葉酸，維生素B

B、給予硫酸亞鐵及維生素C

C、給予腎上腺皮質(zhì)激素

D、嚴(yán)格限制活動(dòng)

E、積極控制感染

正確答案:A11.患者女，45歲，已婚。有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查:白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。

可能診斷為

A、滴蟲性陰道炎

B、假絲酵母菌陰道炎

C、萎縮性陰道炎

D、宮頸糜爛

E、非特異性陰道炎

正確答案:B

為確定診斷，進(jìn)一步應(yīng)檢查

A、雙合診

B、尿常規(guī)

C、陰道窺器檢查

D、陰道分泌物懸滴檢查

E、腹腔鏡

正確答案:D12.以下屬于護(hù)士義務(wù)的是

A、參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制

B、對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議

C、從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)土，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

D、按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)

E、獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱

正確答案:A13.患者，女性，16歲。2年來在一般性活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位5次。其主要原因是A、缺少自我保護(hù)意識B、先天發(fā)育不良C、初次脫位未行固定D、關(guān)節(jié)囊永久性損傷E、右側(cè)易習(xí)慣性脫位正確答案:C14.患者，女性，80歲。肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于

A、協(xié)議期

B、憤怒期

C、憂郁期

D、接受期

E、否認(rèn)期

正確答案:C15.患者，女性，43歲。消化性潰瘍病史8年。近日來上腹部疼痛加劇，無惡心嘔吐，今晨起排尿排便時(shí)自覺頭暈、乏力、黑矇，前來就診。關(guān)于病史資料的收集，除腹痛外，還應(yīng)該重點(diǎn)詢問的是A、糞便顏色B、尿液顏色C、服藥情況D、睡眠情況E、進(jìn)食情況正確答案:A16.患者，男，45歲。疑診腰椎骨折。擬行X線攝片，需平車護(hù)送患者。移送患者上平車,其合適的搬運(yùn)方法是

A、—人法

B、二人法

C、三人法

D、四人法

E、五人法

正確答案:D17.患者，男性，20歲。闌尾炎手術(shù)后第4天，切口紅腫、壓痛。下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B、做好引流管護(hù)理C、及時(shí)更換被滲液污染的敷料D、鼓勵(lì)下床活動(dòng)E、康復(fù)知識教育正確答案:C18.患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的發(fā)生速度E、梗阻是否絞窄正確答案:E19.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是

A、使用2ml無菌干燥注射器

B、抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去

C、無菌操作下抽取動(dòng)脈血1ml

D、將血迅速注入無菌室管內(nèi)并用軟木塞塞住

E、立即送檢

正確答案:D20.心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的典型表現(xiàn)是A、ST段弓背抬高B、ST段壓低，T波低平或倒置C、T波高尖D、PR間期延長E、出現(xiàn)病理性Q波正確答案:B21.患者，男，65歲，因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進(jìn)食油條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是()A、建立靜脈通道B、摳出患者嘴里食物C、口對口人工呼吸D、環(huán)甲膜穿刺E、準(zhǔn)備行氣管切開正確答案:B22.患者女，24歲。雙足燙傷，按中國九分法計(jì)算其燒傷面積為A、5%B、6%C、7%D、13%E、21%正確答案:C23.關(guān)于婦科腹部手術(shù)后護(hù)理，說法錯(cuò)誤的是

A、手術(shù)日進(jìn)半流質(zhì)飲食

B、術(shù)后24～48小時(shí)拔尿管

C、4天后未解大便者，給予開塞露

D、留置尿管期間應(yīng)每天做會(huì)陰護(hù)理

E、術(shù)后每0.5～1小時(shí)觀察生命體征

正確答案:A24.患者男，30歲，四肢、軀干燒傷，面積70%，傷口有綠色膿液流出，最可能感染的病原菌為

A、鏈球菌

B、綠膿桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、梭狀芽胞桿菌

正確答案:B25.患者，男，75歲。因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是

A、可待因

B、必咳平

C、復(fù)方甘草合劑

D、復(fù)方氯化銨

E、沐舒坦

正確答案:A26.患者女，28歲。葡萄胎刮宮術(shù)后5個(gè)月，查血hCG明顯升高，X線顯示雙肺片狀陰影，最可能的診斷是

A、葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、子宮頸癌

E、卵巢癌

正確答案:B27.2月齡健康小兒根據(jù)兒童計(jì)劃免疫程序，目前應(yīng)接種的疫苗是

A、乙腦減毒活疫苗

B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、卡介苗

D、乙肝疫苗

E、麻風(fēng)疫苗

正確答案:B28.患兒，男，2歲，患猩紅熱入院治療?，F(xiàn)患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護(hù)理指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是()A、觀察脫皮進(jìn)展情況B、勤換衣服，勤曬衣被C、用溫水清洗皮膚，以免感染D、脫皮大時(shí)可用手輕輕撕掉E、剪短患兒指甲避免抓破皮膚正確答案:D29.患者，女，22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天患者出現(xiàn)聲音輕微嘶啞，表現(xiàn)焦慮