2024年半淞園地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年半淞園地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.患者男，64歲。身高171cm，體重90kg。近1月來(lái)頭暈、心悸、眼花、失眠，查血壓150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量異常，患者血壓升高的機(jī)制最可能是A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)B、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)C、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D、腎性水鈉潴留E、胰島素抵抗正確答案:A2.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A、肺

B、腎

C、心臟

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E、胃腸道

正確答案:A3.關(guān)于功血的敘述，不正確的是

A、即功能失調(diào)性子宮出血

B、分為排卵型和無(wú)排卵型功血

C、是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失調(diào)所引起的異常子宮出血

D、無(wú)全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E、絕大多數(shù)患者屬于排卵型功血

正確答案:E4.軀體性疼痛特點(diǎn)的敘述，正確的是

A、鈍痛

B、對(duì)內(nèi)臟切割敏感

C、痛覺(jué)不局限

D、對(duì)痛覺(jué)不敏感

E、對(duì)刺激定位準(zhǔn)確

正確答案:E5.實(shí)施營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)癥是病人近期體重下降超過(guò)A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B6.急性胰腺炎最突出的癥狀是

A、腹痛

B、嘔吐

C、腹瀉

D、發(fā)熱

E、水電解質(zhì)紊亂

正確答案:A7.A.嗅神經(jīng)和視神經(jīng)

B.面神經(jīng)和聽神經(jīng)

C.9～12對(duì)腦神經(jīng)

D.腦脊液鼻漏

E.耳后皮下瘀斑

顱中窩骨折可損傷

正確答案:B

顱前窩骨折可損傷

正確答案:A

顱后窩骨折可損傷

正確答案:C8.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D9.A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

B.全身毛細(xì)血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丟失致低蛋白血癥

D.腎小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

腎炎性水腫的主要發(fā)生機(jī)制為

正確答案:A

腎病性水腫的主要發(fā)生機(jī)制為

正確答案:C10.男性，60歲，唇癰1周，紅腫明顯。于4h前出現(xiàn)高熱，相繼出現(xiàn)神志不清、肢體活動(dòng)不靈活來(lái)診。檢查：體溫39.8℃，昏迷較深，左瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失。右肢體癱瘓。

患者出現(xiàn)的問(wèn)題是

A、敗血癥

B、高熱昏迷

C、顱內(nèi)膿腫

D、顱內(nèi)出血

E、腦栓塞

正確答案:C

出現(xiàn)此問(wèn)題的原因可能是

A、擠壓或說(shuō)話多

B、病情發(fā)展所致

C、應(yīng)用抗生素引起

D、局部熱敷

E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

正確答案:A

怎樣才可避免發(fā)生

A、盡早切開引流

B、局部熱敷

C、禁擠壓，少說(shuō)話

D、理療

E、外敷藥物

正確答案:C11.患兒，男，2歲。因“發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天，夜間癥狀較重”就診。查體可見三凹征，吸氣性喉鳴，咽部充血。最可能的診斷是（）

A、急性支氣管炎

B、急性感染性喉炎

C、咽結(jié)合膜熱

D、皰疼性咽峽炎

E、毛細(xì)支氣管炎

正確答案:B12.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內(nèi)膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E13.出生時(shí)存在，且永不消失的神經(jīng)反射是（）

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、擁抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正確答案:E14.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是

A、髖臼骨折

B、股骨頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨粗隆間骨折

正確答案:B15.患兒，女，11歲。4天前受涼后，流涕，發(fā)熱。3天后四肢乏力逐漸不能行走。最可能的診斷為

A、病毒性肌炎

B、吉蘭-巴雷綜合征

C、急性脊髓炎

D、肌無(wú)力

E、周期性癱瘓

正確答案:B16.妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為A、流產(chǎn)B、早產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、過(guò)期產(chǎn)E、難產(chǎn)正確答案:B17.胎先露完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)需依靠A、子宮收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、腹壓E、腰肌收縮力正確答案:C18.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先為患者輸入的液體是

A、5%葡萄糖鹽水

B、3%～5%氯化鈉注射液

C、5%葡萄糖鹽溶液

D、11.2%乳酸鈉液

E、右旋糖酐溶液

正確答案:B19.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是A、酶活力降低，細(xì)胞功能紊亂B、血紅蛋白生成不足C、紅細(xì)胞游離原卟啉增加D、血清鐵蛋白生成不足E、運(yùn)鐵蛋白飽和度減低正確答案:A20.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）A、6個(gè)月以上B、5個(gè)月以上C、4個(gè)月以上D、3個(gè)月以上E、2個(gè)月以上正確答案:A21.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B22.成人正常血鉀濃度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正確答案:D23.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是（）

A、鐵缺乏

B、促紅細(xì)胞生成素缺乏

C、葉酸缺乏

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、消化道出血

正確答案:B24.依據(jù)氨中毒學(xué)說(shuō)，可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B25.患者男，51歲。肝癌。今晨突發(fā)右上腹脹痛明顯，迅速蔓延至全腹，難以忍受，腹水呈血性。患者出現(xiàn)此狀況的最大可能是

A、靜脈血栓形成

B、原發(fā)性腹膜炎

C、急性消化道穿孔

D、急性重型肝炎

E、癌結(jié)節(jié)破裂出血

正確答案:E26.哪類肺癌多見于女性A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、大細(xì)胞未分化癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B27.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C28.下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的是()

A、缺氧

B、發(fā)熱

C、失血性貧血

D、甲亢

E、高鉀

正確答案:E29.不屬于肝性腦病的誘因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白飲食

D、大量放腹水

E、便秘

正確答案:C30.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A31.A.膽道蛔蟲病

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.急性膽管炎

D.急性胰腺炎

E.急性膽囊炎

最易引起休克的膽道疾病是

正確答案:B

膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是

正確答案:E32.患者男，46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是()A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C33.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應(yīng)酬較多，近來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180／95mmHg。護(hù)士向其解釋導(dǎo)致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機(jī)制是

A、高級(jí)神經(jīng)中樞功能紊亂

B、肥胖

C、飲酒

D、年齡偏大

E、高血壓腦病

正確答案:A34.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內(nèi)積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B35.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A、直腸癌

B、胃癌

C、食管炎

D、腸梗阻

E、消化性潰瘍

正確答案:A36.引起慢性胃炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D37.宮骶韌帶起始于

A、子宮體下部后側(cè)方

B、子宮頸后面的側(cè)方

C、子宮頸前面的側(cè)方

D、子宮頸后面的上側(cè)方

E、子宮頸的后側(cè)方

正確答案:D38.正常臍帶中應(yīng)含有（）

A、1條靜脈，2條動(dòng)脈

B、1條靜脈，1條動(dòng)脈

C、2條靜脈，1條動(dòng)脈

D、2條靜脈，2條動(dòng)脈

E、2條靜脈，3條動(dòng)脈

正確答案:A39.休克患者應(yīng)采取的體位是

A、側(cè)臥位

B、頭部及下肢適當(dāng)抬高

C、平臥位

D、頭低位

E、俯臥位

正確答案:B40.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A、住單間病房B、專人護(hù)理，限制探視C、應(yīng)用抗生素D、嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痙攣正確答案:D41.患者，男性，62歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥5年。今日體溫突然達(dá)40℃，心率150次份，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT顯著增高，診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是

A、感染使代謝增高

B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素

C、腺垂體功能亢進(jìn)

D、大量甲狀腺素釋放入血

E、自主神經(jīng)功能紊亂

正確答案:D42.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A、呼吸道感染

B、過(guò)度勞累

C、精神緊張

D、高鹽飲食

E、藥物使用不當(dāng)

正確答案:A43.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強(qiáng)烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D44.患兒，女，4歲?；际议g隔缺損，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、牙齦炎

D、淋巴結(jié)炎

E、敗血癥

正確答案:B45.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結(jié)核。對(duì)診斷最有幫助的檢查是

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、胸部X線檢查

D、痰中找到結(jié)核分枝桿菌

E、血常規(guī)

正確答案:C46.患兒，女，生后6天。其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢護(hù)士，正確的解釋是（）

A、細(xì)菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E47.可以導(dǎo)致急性腎衰竭的腎性因素是A、失血性休克B、大劑量青霉素應(yīng)用C、心功能不全D、嚴(yán)重腎擠壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D48.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有定的關(guān)系，是因?yàn)殡缰剖澄镏泻校ǎ〢、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質(zhì)D、較高的鐵E、較高的苯正確答案:A49.患者，男性，24歲。于1年前曾患慢性腎炎，近半年來(lái)常有顏面及眼瞼水腫、貧血。經(jīng)診斷為慢性腎衰竭。

氮質(zhì)血癥的發(fā)生機(jī)制是

A、蛋白質(zhì)攝入過(guò)多

B、水鈉潴留

C、血濃縮

D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低

E、腎小管通透性增加

正確答案:D

病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血鉀增高

D、尿酸刺激

E、彌漫水腫

正確答案:A50.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自于（）A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.維持有效循環(huán)血量必備的條件有A、糾正酸堿失調(diào)B、外周血管張力C、足夠的血容量D、有效的心搏出量E、維護(hù)重要臟器的功能正確答案:B,C,D2.腦血管病人的誘發(fā)因素不包括

A、血液粘稠度增加

B、情緒激動(dòng)

C、重體力勞動(dòng)

D、用力排便

正確答案:A3.哪項(xiàng)不是產(chǎn)鉗術(shù)的用物準(zhǔn)備

A、產(chǎn)鉗

B、接生包

C、消毒導(dǎo)尿管

D、外陰消毒用品

E、陰道檢查包

正確答案:E4.診斷阻塞性肺氣腫最重要的肺功能指標(biāo)是

A、潮氣量

B、肺活量殘氣量

C、最大通氣量

D、靜息每分鐘通氣量

E、殘氣量及殘氣量／肺總量測(cè)定

正確答案:E5.化膿性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)是

A、壓力升高

B、外觀渾濁

C、蛋白升高

D、糖含量下降

E、白細(xì)胞數(shù)目下降

正確答案:A,B,C,D6.患者，因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)2天，可以喚醒，隨后又睡，提問(wèn)能簡(jiǎn)單回答，但不確切，請(qǐng)判斷該患者的意識(shí)障礙為()A、虛脫B、意識(shí)模糊C、嗜睡D、譫妄E、淺昏迷正確答案:C7.我國(guó)現(xiàn)代兒科護(hù)理的基本模式是

A、小組護(hù)理

B、床邊特殊護(hù)理

C、責(zé)任制護(hù)理

D、功能制護(hù)理

E、整體護(hù)理

正確答案:E8.清潔、消毒、滅菌的目的有()

A、防止疾病的傳播

B、防止醫(yī)院內(nèi)感染

C、防止交叉感染

D、預(yù)防和控制醫(yī)源性感染

E、保持患者生命安全

正確答案:A,B,C,D,E9.結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A、腦脊液壓力增高B、腦脊液外觀呈毛玻璃樣C、腦脊液放置24h有薄膜形成D、腦脊液中找到結(jié)核桿菌E、腦脊液中糖和氯化物降低正確答案:D10.某女頭痛數(shù)月，遇上感和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重，出于徹底檢查的目的來(lái)院，堅(jiān)決要求作CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應(yīng)該

A、維持契約關(guān)系，完全按病人要求辦，開單作CT檢查

B、維持契約關(guān)系，堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦，腦電圖檢查后再定

C、維持契約信托關(guān)系，說(shuō)服患者先行體格檢查再定

D、維持信托關(guān)系，對(duì)不信賴者拒絕接診

E、維持信托關(guān)系，先查CT和腦電圖、進(jìn)行會(huì)診，然后體檢

正確答案:C11.女性，38歲，外傷致右脛、腓骨中1/3橫形并有蝴蝶形碎片骨折，經(jīng)復(fù)位基本達(dá)到復(fù)位要求，石膏外固定3個(gè)月后，X線復(fù)查骨折尚未愈合，其原因可能是A、外固定不確實(shí)B、年齡偏大C、周圍軟組織嚴(yán)重?fù)p傷D、骨折段血運(yùn)供應(yīng)差E、骨折復(fù)位不理想正確答案:D12.林女士，25歲，婚后3年未孕，17歲來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)史8~10天/1~3個(gè)月，量中等，無(wú)痛經(jīng)，經(jīng)檢查，男方精液常規(guī)正常；女方陰道通暢，宮頸中度糜爛，呈顆粒狀，宮體后位，正常大小，活動(dòng)，附件無(wú)異常，基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相。

該婦女不孕的可能因素是

A、子宮后位

B、慢性宮頸炎

C、黃體萎縮不全

D、無(wú)排卵

E、黃體發(fā)育不全

正確答案:D

擬采取的治療措施是

A、月經(jīng)后半期應(yīng)用孕激素使內(nèi)膜呈分泌期變化

B、應(yīng)用氯米芬促排卵治療

C、應(yīng)用維生素E提高生育能力

D、增加營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)

E、應(yīng)用雌孕激素序貫療法

正確答案:B

在治療中需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是

A、卵巢過(guò)度刺激綜合征

B、體重的增長(zhǎng)情況

C、宮外孕的臨床表現(xiàn)

D、乳腺腫瘤

E、流產(chǎn)先兆表現(xiàn)

正確答案:A

下列哪些是可以提高受孕率的措施

A、在排卵期增加性交次數(shù)

B、與伴侶進(jìn)行溝通

C、戒煙戒酒，增加營(yíng)養(yǎng)

D、性交后持續(xù)臥床20~30分鐘

E、性交前進(jìn)行陰道灌洗，保持局部清潔

正確答案:A,B,C,D13.消化道游離鐵要變成亞鐵才能吸收，依靠什么

A、口腔的消化酶

B、胃酸

C、葉酸

D、內(nèi)因子

E、維生素C

正確答案:E14.患者女性，48歲。診斷為肝硬化，入院2天后突然出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量為

A、50～70ml

B、70～100ml

C、100～150ml

D、150～250ml

E、250～300ml

正確答案:E15.健康教育的管理與政策診斷的核心內(nèi)容是指A、組織評(píng)估和資源評(píng)估B、組織內(nèi)分析和組織間分析C、對(duì)健康教育與健康促進(jìn)內(nèi)部的分析D、對(duì)主辦健康教育和健康促進(jìn)組織的外部環(huán)境分析E、政府部門對(duì)健康教育的重視程度及資源投入狀況的分析正確答案:A16.某女，39歲，心臟病史8年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體：心率120次／分，兩肺底濕啰音，診斷為左心衰竭，心功能Ⅲ級(jí)。

此病人靜脈輸液最適宜的速度是

A、10～20滴／分

B、20～30滴／分

C、30～40滴／分

D、40～50滴／分

E、>50滴／分

正確答案:B

病人此時(shí)最適宜的體位是

A、半坐位

B、平臥位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭低腳高位

正確答案:A

以下護(hù)理措施不妥的是

A、給氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通暢

D、記錄出入水量

E、給予高熱量飲食

正確答案:E17.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的方法()A、飲食資料的收集B、體格檢查和測(cè)量C、藥物使用調(diào)查D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、營(yíng)養(yǎng)估算正確答案:A,B,D,E18.胡先生，30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴(kuò)張癥已10多年．近日來(lái)咳嗽、咳痰加重．痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。

胡先生所患支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病基本因素是

A、全身免疫功能低下

B、支氣管防御功能退化

C、支氣管平滑肌痙攣

D、支氣管感染和阻塞

E、支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥

正確答案:D

由支氣管擴(kuò)張癥基本發(fā)病因素而引起的最主要的護(hù)理問(wèn)題是

A、體溫過(guò)高

B、呼吸道自凈能力低下

C、氣體交換障礙

D、潛在咯血

E、潛在窒息

正確答案:B

針對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的最主要的護(hù)理問(wèn)題，對(duì)胡先生采取哪種護(hù)理措施最有效

A、指導(dǎo)有效咳嗽

B、拍背

C、濕化呼吸道

D、體位引流

E、導(dǎo)管吸痰

正確答案:D19.腹腔內(nèi)臟器損傷腹膜刺激征不明顯的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、腸破裂E、胃破裂正確答案:B20.王女士，48歲，駕駛員，月經(jīng)過(guò)多一年余，這次月經(jīng)出血量明顯增多，已持續(xù)3周，因貧血就醫(yī)。有高血壓史、冠心病史。

趙醫(yī)生回答了王女士疑問(wèn)，她的月經(jīng)過(guò)多是因?yàn)?/p>

A、內(nèi)分泌失調(diào)

B、心血管病史

C、貧血

D、職業(yè)損害

E、原因不明

正確答案:A

王女士又向趙醫(yī)生了解，她的治療原則是

A、調(diào)整周期減少經(jīng)量

B、立即手術(shù)切除子宮

C、促進(jìn)排卵調(diào)整周期

D、消炎止血

E、糾正貧血

正確答案:A

趙醫(yī)生考慮盡快止血，以避免加劇貧血程度，因此建議王女士

A、輸血

B、入院調(diào)整周期

C、用小劑量止血?jiǎng)?/p>

D、行刮宮術(shù)

E、中藥扶正調(diào)理

正確答案:D21.病歷摘要:患者男性，23歲。寒戰(zhàn)、高熱，伴頭痛、咳嗽、氣急和右上胸痛二天，咯少量血絲痰一天，急診。體檢：T39.8℃，P112次/分，R38次/分，BP110/70mmHg，急性病容，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，口唇微發(fā)紺。心律齊，心尖部有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，較柔和。腹部平軟，肝、脾未觸及。本病例診斷可能是什么？A、氣胸B、支氣管哮喘C、胸腔積液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺結(jié)核正確答案:E此病例常見的并發(fā)癥有哪些？A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、膿胸E、腦膜炎F、彌漫性血管內(nèi)凝血G、胸膜炎H、肺炎正確答案:A,D,E,F,G有關(guān)此病例下列哪幾項(xiàng)治療是正確的？A、青霉素為首先B、青霉素過(guò)敏可選用第一代頭孢菌素C、抗生素療程一般為5～7天D、胸片陰影消散后停用抗生素E、臥床休息，適當(dāng)支持療法F、使用利尿藥G、使用擴(kuò)張血管藥物H、抗結(jié)核治療正確答案:A,B,C,E該病例主要的護(hù)理問(wèn)題有哪些？A、有休克的潛在危險(xiǎn)B、發(fā)熱C、疼痛D、活動(dòng)無(wú)耐力E、食欲減退F、出血G、生活自理能力下降H、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:A,B,C,D,E,G該病例主要護(hù)理措施有哪些？A、按急性病期護(hù)理B、物理降溫C、鼓勵(lì)飲水，做好口腔護(hù)理D、吸氧E、霧化吸入F、胸痛患側(cè)臥位G、抗結(jié)核藥物用藥指導(dǎo)H、鼓勵(lì)其下床活動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E,F該病例簡(jiǎn)便而具診斷價(jià)值的檢查是哪項(xiàng)？A、胸部CTB、血清沉淀試驗(yàn)C、痰涂片病原菌檢查D、痰真菌培養(yǎng)E、頭顱CTF、胸部MRG、胸部X線透視H、血培養(yǎng)正確答案:G此病人最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？提示：病人今日突然感右胸痛，氣急加劇。體檢：右肺呼吸音降低，叩診過(guò)清音。A、心包炎B、膿氣胸C、膿胸D、心包積液E、肺不張F(tuán)、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正確答案:B出現(xiàn)上題并發(fā)癥后下列哪項(xiàng)處理最重要？A、氧療B、加強(qiáng)抗炎治療C、使用血管活性藥物D、心包穿刺E、肺切除手術(shù)F、胸腔引流G、心包切開引流H、使用鎮(zhèn)痛藥物正確答案:F22.患者，女，41歲。下樓時(shí)不慎摔倒，踝關(guān)節(jié)扭傷，會(huì)陰部腫痛，來(lái)院就診時(shí)，體格檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，X光檢查確定無(wú)骨折，會(huì)陰部充血。

即刻適宜的處理方法是()

A、局部熱敷

B、局部冷敷

C、局部冷、熱敷交替

D、熱水足浴

E、按摩推拿

正確答案:B

護(hù)士指導(dǎo)患者48小時(shí)后的處理方法是()

A、每天局部熱敷20分鐘

B、每天局部冷敷20分鐘

C、增加局部活動(dòng)量

D、每天先熱敷10分鐘再冷敷10分鐘

E、每天先冷敷10分鐘再熱敷10分鐘

正確答案:A

會(huì)陰部坐浴的水溫是()

A、10～20℃

B、20～30℃

C、40～45℃

D、50～55℃

E、55～65℃

正確答案:C

坐浴時(shí)間為()

A、5～10分鐘

B、15～20分鐘

C、25～30分鐘

D、35～45分鐘

E、50～60分鐘

正確答案:B23.癲癇大發(fā)作最典型的特點(diǎn)是A、牙關(guān)緊閉B、口吐白沫C、意識(shí)喪失D、全身肌肉強(qiáng)直性收縮E、有大小便失禁正確答案:D24.不屬于醫(yī)院感染的情況是

A、入院48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染

B、本次感染與上次住院有關(guān)

C、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的感染

D、由于診療措施激活的潛在性感染

E、新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染

正確答案:A25.趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級(jí)而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。

目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是：

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

E、代謝性酸中毒

正確答案:B

趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是：

A、堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染

B、注意個(gè)人衛(wèi)生，多休息

C、高營(yíng)養(yǎng)飲食，限制鈉鹽

D、減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心

E、定期復(fù)查，必要時(shí)作血細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:A26.超聲波霧化吸入術(shù)的目的有()

A、治療呼吸道感染

B、預(yù)防呼吸道感染

C、濕化呼吸道

D、治療肺癌

E、改善通氣功能

正確答案:A,B,C,E27.口服避孕藥物的不良反應(yīng)有

A、類早孕反應(yīng)

B、閉經(jīng)

C、痛經(jīng)

D、不規(guī)則出血

E、休重增加、色素沉著

正確答案:A,B,D,E28.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的原因是

A、肝臟內(nèi)醛酰轉(zhuǎn)換酶活力不足

B、出生后紅細(xì)胞破壞增加

C、大量間接膽紅素產(chǎn)生

D、膽管狹窄

E、大量直接膽紅素產(chǎn)生

正確答案:A,B,C29.患者，男性，騎車時(shí)不慎跌倒，左手掌著地，腕關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，局部壓痛，不能拿捏東西，查體：側(cè)面觀手腕可呈餐叉樣畸形，正面觀手腕呈槍刀樣畸形，經(jīng)X線片檢查可見骨折遠(yuǎn)折端向背側(cè)及橈側(cè)移位，近折端向掌側(cè)移位。

該患者符合那種骨折

A、肱骨干骨折

B、尺骨頸骨折

C、橈骨骨折

D、Colles骨折

E、尺橈骨干雙骨折

正確答案:D

處理原則為

A、一般采用手法復(fù)位

B、石膏托

C、。特制小夾板

D、手術(shù)切開復(fù)位

E、長(zhǎng)臂石膏

正確答案:A,B,C,E

如石膏固定后出現(xiàn)，出現(xiàn)患肢持續(xù)劇烈疼痛，進(jìn)行性加重，麻木，考慮患者出現(xiàn)了哪項(xiàng)并發(fā)癥

A、缺血性骨壞死

B、缺血性肌痙攣

C、急性骨萎縮

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、損傷性骨化

F、骨筋脈綜合征

正確答案:F

上述并發(fā)癥出現(xiàn)的原因包括

A、局部包扎過(guò)緊

B、骨膜下血腫

C、骨折部位出現(xiàn)血腫

D、關(guān)節(jié)面不平整

E、患處關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定

F、石膏壓迫

G、組織水腫

正確答案:A,C,F,G30.下列有關(guān)注射時(shí)針頭斜面與皮膚所成角度正確的是()

A、皮內(nèi)注射5°

B、皮下注射30°～40°

C、臀中肌、臀小肌注射90°

D、頭靜脈注射20°～25°

E、股靜脈注射45°或90°

正確答案:A,B,C,D,E31.關(guān)于胸腔抽氣減壓術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、當(dāng)肺壓縮>20%時(shí)，應(yīng)考慮抽氣減壓B、每日或隔日抽氣一次C、肺大部復(fù)張后，余下積氣可自行吸收D、每次盡可能將氣體抽盡E、穿刺點(diǎn)一般在病側(cè)第2前肋間隙鎖骨中線外側(cè)正確答案:D32.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在

A、流產(chǎn)以后

B、足月產(chǎn)以后

C、葡萄胎

D、先兆流產(chǎn)

E、過(guò)期流產(chǎn)以后

正確答案:C33.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是A、睫毛反射恢復(fù)B、能睜眼看人C、有眼球轉(zhuǎn)動(dòng)D、呻吟翻身E、能準(zhǔn)確回答問(wèn)題正確答案:E34.大便隱血試驗(yàn)禁食的菜譜是()A、茭白、雞蛋B、油豆腐、雞血湯C、卷心菜、炒豬肝D、青菜、紅燒魚E、菠菜、牛肉正確答案:B,C,D,E35.術(shù)后3小時(shí)，患兒出現(xiàn)呼吸增快，咳嗽，痰鳴，體溫38.8℃，下列措施哪項(xiàng)處理妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A、拍背排痰

B、氧氣霧化吸入

C、協(xié)助患者平臥位

D、密切觀察患者呼吸的頻率、節(jié)律、幅度及兩肺呼吸音

E、保持胸腔引流通暢

正確答案:A,B,D,E36.使用要素飲食應(yīng)注意()

A、無(wú)須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B、配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱內(nèi)保存

C、長(zhǎng)期使用者應(yīng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)

D、應(yīng)用期間應(yīng)定期檢查血糖、尿糖、電解質(zhì)等指標(biāo)

E、已配制的要素飲食應(yīng)24h用完

正確答案:B,C,D,E37.醫(yī)院的飲食種類分為3類，下列敘述正確的一組是A、普通飲食，病號(hào)飲食，治療飲食B、基本飲食，治療飲食，要素飲食C、流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，普通飲食D、基本飲食，試驗(yàn)飲食，要素飲食E、基本飲食，治療飲食，試驗(yàn)飲食正確答案:E38.李小如，女，19歲，因考試，學(xué)習(xí)壓力大，熬夜，睡眠不好，上課時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗、虛脫而來(lái)院就診。醫(yī)囑：50％葡萄糖100mlivst。

選擇的最佳注射部位是

A、手背靜脈

B、頭靜脈

C、股靜脈

D、大隱靜脈

E、頸外靜脈

正確答案:B

注射過(guò)程中，病人出現(xiàn)注射部位疼痛，局部腫脹、抽之無(wú)回血，考慮是

A、針頭阻塞

B、針尖斜面一半在血管內(nèi)

C、針頭滑出血管外

D、藥液粘稠度大

E、靜脈痙攣

正確答案:C39.輸液的護(hù)理目標(biāo)是()

A、達(dá)到輸液的目的

B、患者獲得安全、有效的治療

C、患者積極配合治療

D、患者能說(shuō)出輸液目的

E、患者學(xué)會(huì)隨意調(diào)節(jié)輸液滴速

正確答案:A,B,C,D40.外陰癌患者病灶局限于外陰，腫瘤直徑3cm，此時(shí)該患者為外陰癌

A、Ⅰ期

B、Ⅰa期

C、Ⅰb期

D、Ⅱ期

E、Ⅲ期

正確答案:D41.出入量的記錄應(yīng)包括()

A、嘔吐量

B、尿量

C、引流量

D、皮膚失水量

E、胃腸消化液分泌量

正確答案:A,B,C42.患兒，女，12個(gè)月，主因面色蒼白1個(gè)月住院。1個(gè)月來(lái)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白越來(lái)越重，食欲減退，且大便次數(shù)多。患兒系早產(chǎn)兒，生后以人工喂養(yǎng)未加輔食。體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)尚可，皮膚粘膜蒼白，心前區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白58g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，紅細(xì)胞大小不等，以小為主，染色淡，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。

根據(jù)病例摘要，患兒最可能的臨床診斷是

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、G-6-PD缺陷癥

E、海洋性貧血

F、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

正確答案:A

對(duì)患兒護(hù)理診斷包括以下哪項(xiàng)

A、活動(dòng)無(wú)耐力

B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

C、有感染的危險(xiǎn)

D、潛在并發(fā)癥：心力衰竭

E、潛在并發(fā)癥：出血

F、知識(shí)缺乏

正確答案:A,B,C,D,F

下列哪些食物含鐵豐富且易吸收

A、動(dòng)物血

B、茶

C、咖啡

D、精肉

E、內(nèi)臟

F、魚類

G、大豆

正確答案:A,D,E,F,G43.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。44.良性前列腺增生，引起癥狀最明顯的是

A、中葉增生

B、前葉增生

C、后葉增生

D、右側(cè)葉增生

E、左側(cè)葉增生

正確答案:A45.衛(wèi)生部護(hù)理中心的主要任務(wù)是()

A、協(xié)助衛(wèi)生部加強(qiáng)對(duì)護(hù)理管理、教育的領(lǐng)導(dǎo)及臨床護(hù)理資料控制和技術(shù)指導(dǎo)

B、組織護(hù)理教學(xué)師資和護(hù)理管理骨干的培訓(xùn)工作

C、收集國(guó)內(nèi)外護(hù)理科研技術(shù)信息資料

D、開展護(hù)理科學(xué)研究和學(xué)術(shù)交流

E、研究解決護(hù)理存在的問(wèn)題

正確答案:A,B,C,D46.臍靜脈插管后導(dǎo)管末端應(yīng)位于

A、上腔靜脈

B、臍靜脈

C、下腔靜腔

D、肝靜脈

E、頸靜脈

正確答案:C47.2歲以下小兒肌肉注射宜選哪個(gè)部位

A、臀中肌

B、三角肌

C、臀大肌

D、股外側(cè)肌

E、臀小肌

正確答案:A,D48.直腸肛管手術(shù)后的大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A、肛管直腸環(huán)

B、肛門內(nèi)括約肌

C、肛門外括約肌

D、齒狀線

E、陰部神經(jīng)

正確答案:A49.肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在()A、肌肉較厚處B、遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處C、皮膚無(wú)炎癥、硬結(jié)處D、皮膚無(wú)濕疹處E、皮下脂肪豐厚處正確答案:A,B,C,D50.兒科病房的設(shè)置不包括

A、病室

B、醫(yī)護(hù)辦公室

C、游藝室

D、配膳室與配奶室

E、收費(fèi)處

正確答案:E三.綜合知識(shí)(共50題)1.子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為

A、葉狀絨毛膜

B、胎膜

C、羊膜

D、蛻膜

E、絨毛膜

正確答案:D2.休克患者應(yīng)采取的體位是

A、側(cè)臥位

B、頭部及下肢適當(dāng)抬高

C、平臥位

D、頭低位

E、俯臥位

正確答案:B3.患者，男，47歲。因車禍外傷骨折，行內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后4天，傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰，輕壓可有捻發(fā)音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是

A、局部化膿感染

B、氣性壞疽

C、破傷風(fēng)

D、敗血癥

E、菌血癥

正確答案:B4.屬于閉合性損傷的是A、擦傷B、刺傷C、擠壓傷D、切割傷E、裂傷正確答案:C5.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是A、黃體過(guò)早衰退B、黃體萎縮不全C、黃體發(fā)育不良D、無(wú)黃體形成E、無(wú)排卵正確答案:B6.A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開放性損傷,以上所致膿胸由細(xì)菌經(jīng)淋巴道擴(kuò)散引起的是正確答案:B以上所致膿胸由細(xì)菌經(jīng)血行擴(kuò)散引起的是正確答案:D7.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C8.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A、3～4個(gè)月

B、5～6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、18個(gè)月

E、24個(gè)月

正確答案:D9.血?dú)夥治鰴z測(cè)參數(shù)不包括

A、酸堿度

B、靜脈血氧分壓

C、碳酸氫鹽含量

D、堿剩余

E、動(dòng)脈血氧飽和度

正確答案:B10.下列屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的是

A、保護(hù)環(huán)境

B、早期治療

C、糾正不良飲食習(xí)慣

D、加強(qiáng)放射防護(hù)

E、康復(fù)訓(xùn)練

正確答案:B11.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A、自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B、胰島素抵抗和分泌相對(duì)不足

C、胰高血糖素分泌過(guò)多

D、胰島素受體功能異常

E、胰島素分泌絕對(duì)不足

正確答案:B12.某肺結(jié)核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因?yàn)锳、肩關(guān)節(jié)炎B、頸肌痙攣C、頸椎病D、腦膜刺激征E、習(xí)慣正確答案:D13.肝硬化在中國(guó)人群中最常見的原因是A、膽汁淤積B、酒精中毒C、長(zhǎng)期食用腌制食物D、肝臟寄生蟲病E、病毒性肝炎正確答案:E14.可以用2.5%碘酊消毒的是A、會(huì)陰部皮膚B、面部皮膚C、臀部皮膚D、嬰幼兒皮膚E、植皮供皮區(qū)皮膚正確答案:C15.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，屬于

A、閉合性骨折

B、開放性骨折

C、壓縮性骨折

D、嵌插骨折

E、粉碎性骨折

正確答案:B16.患兒，男，8個(gè)月。11月中旬入院，其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐3次，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無(wú)腥臭。體檢：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，皮膚彈性略差，咽稍充血，心肺檢查無(wú)異常，大便檢查（-）。引起腹瀉的病原體最可能是（）

A、輪狀病毒

B、銅綠假單胞菌

C、白色假絲酵母菌

D、金黃色葡萄球菌

E、致病性大腸埃希菌

正確答案:A17.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、冬天時(shí)能使用熱水袋/電熱毯或烤燈等

B、避免赤腳走路

C、囑患者勤換鞋襪

D、宜選擇柔軟前段寬大的鞋子

E、外出時(shí)避免穿拖鞋

正確答案:A18.人體各關(guān)節(jié)中，活動(dòng)范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)正確答案:A19.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行者，占妊娠足月分娩總數(shù)A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正確答案:E20.宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于A、最初1個(gè)月內(nèi)B、最初2個(gè)月內(nèi)C、最初3個(gè)月內(nèi)D、最初4個(gè)月內(nèi)E、最初5個(gè)月內(nèi)正確答案:C21.患者，男，30歲。左側(cè)胸部撞擊傷后1.5小時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查：左胸飽滿、肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，左側(cè)可觸及骨擦音，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉(zhuǎn)不久又加重。初步考慮患者是

A、張力性氣胸

B、胸骨骨折合并開放性氣胸

C、血?dú)庑?/p>

D、肋骨骨折合并張力性氣胸

E、閉合性氣胸

正確答案:D22.早產(chǎn)兒是指（）

A、胎齡滿37周不滿42周，體重大于2500g的新生兒

B、胎齡大于37周而體重小于2500g新生兒

C、胎齡大于37周而體重大于2500g新生兒

D、胎齡不足37周的新生兒

E、胎齡為37周的新生兒

正確答案:D23.基本生命支持的內(nèi)容是A、開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)B、開放氣道，人工呼吸，電除顫C、人工呼吸，低溫，電除顫D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、開放氣道，低溫，抗心律失常正確答案:A24.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬，最可能的出血原因是A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙正確答案:D25.心前區(qū)疼痛最常見的原因

A、高血壓病

B、心絞痛和心肌梗死

C、心臟瓣膜病

D、心律失常

E、心力衰竭

正確答案:B26.依據(jù)氨中毒學(xué)說(shuō)，可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B27.高血壓腦病指的是

A、外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

B、腦腫瘤

C、腦血管內(nèi)壓高而破裂

D、血黏稠致腦血栓形成

E、腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫

正確答案:E28.患者，男性，十二指腸潰瘍患者，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、膽石癥D、幽門梗阻E、急性胰腺炎正確答案:D29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是

A、自身抗體IgM

B、外源性抗體

C、自身抗體IgA

D、膠原蛋白

E、Ⅱ型膠原抗體

正確答案:A30.在面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”擠癤會(huì)引發(fā)的危險(xiǎn)是

A、易引起眼球后感染

B、易引起顱內(nèi)海綿竇炎

C、易形成敗血癥

D、易形成癰

E、易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

正確答案:B31.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內(nèi)膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E32.某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進(jìn)食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、膽石癥

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

正確答案:D33.推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是

A、末次月經(jīng)開始的第1天

B、早孕反應(yīng)開始的時(shí)間

C、孕早期的婦科檢查結(jié)果

D、開始感覺(jué)到胎動(dòng)的時(shí)間

E、測(cè)量宮底的高度

正確答案:A34.下列胃直接分泌的物質(zhì)，不包括

A、鹽酸

B、黏液

C、胃泌素

D、胃蛋白酶

E、碳酸氫鹽

正確答案:D35.A.膿液稠厚，黃色，無(wú)臭味B.膿液稀薄，量大，淡紅色C.膿液淡綠色，甜腥臭味D.膿液稠厚，惡臭E.膿液稀薄，惡臭溶血性鏈球菌感染，表現(xiàn)為正確答案:B金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為正確答案:A銅綠假單胞菌感染，表現(xiàn)為正確答案:C36.新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間是A、生后2小時(shí)內(nèi)B、生后1小時(shí)內(nèi)C、生后12小時(shí)內(nèi)D、生后24小時(shí)內(nèi)E、生后36小時(shí)內(nèi)正確答案:C37.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22～24周B、26～28周C、28～30周D、32～34周E、36～40周正確答案:D38.A.鐵利用障礙B.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙C.鐵排泄增多D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少嬰幼兒長(zhǎng)期偏食可導(dǎo)致正確答案:D慢性腹瀉可使嬰兒正確答案:E39.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C40.單純性甲狀腺腫的最主要病因是A、攝碘過(guò)多B、妊娠C、硫脲類藥物D、碘缺乏E、先天性甲狀腺激素合成障礙正確答案:D41.不宜早期使用營(yíng)養(yǎng)支持療法的疾病是A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、重癥胰腺炎D、休克E、腫瘤放、化療正確答案:D42.患兒男，2歲。因發(fā)熱、頭痛半天入院。查體：患兒精神差，有惡心、嘔吐現(xiàn)象。腦脊液檢查：壓力高，外觀混濁，WBC高，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院時(shí)最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結(jié)核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A43.肺癌多發(fā)生于

A、40歲以上的男性

B、40歲以上的女性

C、40歲以下的男性

D、40歲以下的女性

E、青年男女

正確答案:A44.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、風(fēng)濕性心臟病

D、心律失常

E、心包炎

正確答案:C45.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體，減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E、治療胃、腸癌正確答案:E46.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D47.結(jié)核桿菌感染人體，進(jìn)入腎皮質(zhì)形成小病灶，病人免疫力較強(qiáng)使病灶愈合，未出現(xiàn)癥狀。此病理類型是

A、腎小球結(jié)核

B、腎小管結(jié)核

C、病理腎結(jié)核

D、臨床結(jié)核

E、腎盂結(jié)核

正確答案:C48.紫外線燈每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正確答案:C49.A.腸系膜血栓

B.異物堵塞腸腔

C.急性彌漫性腹膜炎

D.腸道功能紊亂

E.水、電解質(zhì)紊亂

機(jī)械性腸梗阻見于

正確答案:B

麻痹性腸梗阻見于

正確答案:C50.肱骨干骨折有可能致

A、閉孔損傷

B、股神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、橈神經(jīng)損傷

正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是

A、四肢肌腱反射

B、角膜反射

C、吸吮反射

D、喉反射

E、吞咽反射

正確答案:A2.下列不屬于上呼吸道感染的是

A、急性病毒性咽炎

B、普通感冒

C、急性病毒性支氣管炎

D、扁桃體炎

E、小葉性肺炎

正確答案:E3.患者男，46歲。反復(fù)中上腹疼痛1年余。近日癥狀加重，疼痛呈燒灼感，進(jìn)食后疼痛緩解，并伴有反酸、暖氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查：十二指腸球部黏膜潮紅水腫，球腔變形變小，前壁近大彎處有一橢圓形潰瘍，邊緣光滑，表面覆蓋厚白苔，周圍黏膜明顯水腫。導(dǎo)致該病發(fā)生并起關(guān)鍵作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙飲食D、幽門螺桿菌感染E、非甾體類抗炎藥正確答案:A4.A.大細(xì)胞性貧血

B.正細(xì)胞性貧血

C.造血不良性貧血

D.單純小細(xì)胞性貧血

E.小細(xì)胞低色素性貧血

營(yíng)養(yǎng)巨幼紅細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)是

正確答案:A

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的特點(diǎn)是

正確答案:E5.36歲女性屬于A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、圍絕經(jīng)期E、老年期正確答案:C6.下列哪項(xiàng)最可能出現(xiàn)以下心電圖變化：一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反A、房室傳導(dǎo)阻滯B、房性期前收縮C、交界區(qū)期前收縮D、室性期前收縮E、室性撲動(dòng)正確答案:D7.大腸癌最常見的臨床分型是

A、潰瘍型

B、腫塊型

C、浸潤(rùn)型

D、菜花型

E、彌漫型

正確答案:A8.患兒，男，6個(gè)月。腹部包塊，其大小隨腹內(nèi)壓增高而發(fā)生變化，診斷為腹股溝斜疝。其治療原則是A、緊急手術(shù)B、擇期手術(shù)C、早期手術(shù)D、暫不手術(shù)E、禁忌手術(shù)正確答案:D9.粘連性腸梗阻最常見的原因是

A、腸壁血運(yùn)障礙

B、腹腔手術(shù)后

C、結(jié)腸癌

D、胰腺炎

E、腹外疝

正確答案:B10.小兒，男性，體重18kg，身長(zhǎng)105cm，頭圍50cm，護(hù)士判斷其年齡約為A、10個(gè)月B、12個(gè)月C、1歲半D、3歲E、5歲正確答案:E11.女，40歲。因晨起餐后突感中上腹隱痛不適、腹脹，午后反復(fù)嘔血3次(量約250ml)而入院。體檢:上腹有輕壓痛，入院后排黑糞1次約70g?；颊呒韧惺葻熅剖罚嬍骋郧宓瓰橹?，1周前因感冒服用阿司匹林藥物多次，劑量不詳，初步診斷為“急性胃炎”。

該患者經(jīng)對(duì)癥治療，癥狀緩解出院.出院后，患者反復(fù)出現(xiàn)食欲缺乏、厭食、嘔吐、腹瀉等消化不良現(xiàn)象，時(shí)感上腹悶脹或疼痛，呈貧血貌而再次入院治療，體查:舌苔黃白色厚膩、上腹有輕壓痛，胃酸分泌稍低于正常范圍，血清胃泌素結(jié)果正常，再次診斷為“慢性胃竇胃炎”，與該病有關(guān)的細(xì)菌是

A、葡萄球菌

B、痢疾桿菌

C、幽門螺桿菌

D、肺炎球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C

為明確診斷，需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是

A、胃腸功能的檢查

B、X線鋇劑檢查

C、纖維胃鏡檢查

D、脫落細(xì)胞檢查

E、血清胃泌素測(cè)定

正確答案:C

急性胃炎發(fā)生上消化道出血的主要原因是

A、飽餐

B、服用阿司匹林

C、吸煙

D、飲酒

E、飲食不當(dāng)

正確答案:B12.患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是

A、急診內(nèi)鏡檢查

B、吞棉線試驗(yàn)

C、X線鋇餐檢查

D、B超檢查

E、CT檢查

正確答案:A13.會(huì)引起病理性骨折的是

A、暴力打擊

B、驟然跌倒

C、癲癇發(fā)作

D、骨結(jié)核

E、急行軍

正確答案:D14.下列引起急性腎衰竭的因素中屬于腎性因素的是A、休克B、嚴(yán)重脫水C、心功能不全D、嚴(yán)重?cái)D壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D15.脊髓損傷最嚴(yán)重的病理類型是A、脊髓挫傷與出血B、脊髓震蕩C、脊髓斷裂D、脊髓圓錐損傷E、馬尾神經(jīng)損傷正確答案:C16.腦膜炎球菌的主要致病因素是

A、內(nèi)毒素

B、外毒素

C、神經(jīng)毒素

D、直接致組織細(xì)胞壞死

E、變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變

正確答案:A17.甲型肝炎的傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:A18.斷肢再植屬于

A、自體移植

B、同種移植

C、異質(zhì)移植

D、結(jié)構(gòu)移植

E、異體移植

正確答案:A19.男性，41歲，既往有長(zhǎng)期潰瘍史，近期自覺(jué)上腹部不適、泛酸、唆氣、惡心，偶有嘔吐，懷疑胃癌，為確診，采取最佳的方法是

A、纖維胃鏡

B、胃液分析

C、X線鋇劑檢查

D、血清促胃酸素測(cè)定

E、糞便隱血試驗(yàn)

正確答案:A20.在急性白血病患者中，最常見的炎癥是A、肺部感染B、口腔炎C、肛周膿腫D、毛囊炎E、尿路感染正確答案:B21.為確診首選分段診斷性刮宮的疾病是

A、子宮肌瘤

B、子宮內(nèi)膜癌

C、子宮頸癌

D、卵巢癌

E、不孕癥

正確答案:B22.遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A、基因

B、線粒體

C、染色體

D、生殖細(xì)胞

E、脫氧核糖核酸

正確答案:A23.肝硬化腹水的性質(zhì)是A、滲出液B、漏出液C、乳糜液D、黏液性E、血性液正確答案:B24.在腹腔膿腫中，盆腔膿腫的全身癥狀常較輕，其原因是

A、盆腔處于腹腔的位越較低

B、盆腔腹膜的面積較小

C、盆腔腹膜的吸收功能較差

D、盆腔腹膜的保護(hù)功能較強(qiáng)

E、盆腔膿腫較其他膿腫小

正確答案:B25.對(duì)于絨毛膜癌不正確的描述是

A、50%繼發(fā)于葡萄胎后

B、常見的轉(zhuǎn)移部位是肺

C、常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移

D、主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移

E、以手術(shù)為主

正確答案:E26.某女嬰，出生后72小時(shí)，體重3.6kg。面部出現(xiàn)黃疸，吸吮力強(qiáng)，大小便正常，血清膽紅素測(cè)定值為6mg/dl。如5天后測(cè)得該新生兒的血清膽紅素快速下降，則考慮為

A、病理性黃疸

B、間接膽紅素過(guò)高

C、直接膽紅素過(guò)高

D、生理性黃疸

E、膽紅素腦病

正確答案:D27.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)為

A、慢性肺疾病

B、呼吸困難

C、右心室肥大

D、肺動(dòng)脈高壓

E、右心功能不全

正確答案:D28.常見引起肝性腦病的誘因中應(yīng)除外哪項(xiàng)

A、大量排鉀利尿

B、多次灌腸和導(dǎo)瀉

C、感染

D、使用鎮(zhèn)靜藥

E、高蛋白質(zhì)飲食

正確答案:B29.患兒，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，各期紅細(xì)胞均小，胞漿發(fā)育落后于胞核，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系一般無(wú)明顯異常的骨髓象，提示患兒貧血的類型為

A、巨幼紅細(xì)胞貧血

B、缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、再生障礙性貧血

E、G-6-PD缺乏癥

正確答案:B30.腺垂體分泌的激素作用不包括

A、促卵泡發(fā)育

B、促排卵

C、促黃體生成

D、促泌乳

E、促孕卵輸送

正確答案:E31.對(duì)口服敵百蟲中毒的患者，處理不正確的是

A、用清水洗胃

B、用生理鹽水洗胃

C、服用阿托品

D、每次注入洗液量200～250ml

E、用碳酸氫鈉洗胃

正確答案:E32.膀胱癌的好發(fā)部位是

A、膀胱頂部

B、膀胱后壁

C、膀胱出口

D、膀胱頂部與后壁

E、膀胱三角區(qū)和側(cè)壁

正確答案:E33.符合革蘭陰性桿菌肺炎臨床特征的是

A、病理改變多為大葉性肺炎

B、感染途徑為吸入口咽部的定植菌

C、并發(fā)癥較少見，預(yù)后較好

D、多見于青壯年

E、可經(jīng)母嬰途徑傳播

正確答案:B34.對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷意義最大的是

A、白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高

B、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性

C、出現(xiàn)咳嗽及血痰

D、X線片見大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段分布

E、高熱

正確答案:B35.患者女，32歲。順產(chǎn)后1年自訴外陰“腫物”脫出，行動(dòng)不便，腰骶酸痛，首先應(yīng)考慮的診斷是

A、外陰癌

B、外陰創(chuàng)傷

C、前庭大腺囊腫

D、子宮脫垂

E、尿瘺

正確答案:D36.引起心源性呼吸困難的病因的是

A、血液病

B、呼吸系統(tǒng)疾病

C、循環(huán)系統(tǒng)疾病

D、消化系統(tǒng)疾病

E、代謝性疾病

正確答案:C37.在治療局麻藥物毒性反應(yīng)時(shí)首選的藥物是

A、巴比妥類藥物

B、苯二氮類藥物

C、異丙嗪

D、阿托品

E、嗎啡

正確答案:B38.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位主要位于

A、十二指腸球部

B、十二指腸降部

C、十二指腸水平部

D、十二指腸升部

E、十二指腸乳頭部

正確答案:A39.婦女一生各階段的描述，錯(cuò)誤的是

A、出生4周內(nèi)稱新生兒

B、10歲后卵巢可有發(fā)育

C、青春期在13～18歲

D、月經(jīng)初潮是青春期的標(biāo)志

E、生育期持續(xù)18年左右

正確答案:E40.下列先天性心臟病，屬于無(wú)分流型的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:E41.初孕婦，28歲。妊娠34周，既往體健，下肢浮腫及血壓升高2周，擬診妊娠期高血壓病，收入院治療，下列輔助檢查項(xiàng)目中，有助于判斷其臨床分類最重要的檢查是

A、紅細(xì)胞壓積

B、24小時(shí)尿蛋白定量

C、眼底檢査

D、血小板計(jì)數(shù)

E、肝腎功能檢查

正確答案:B42.急性白血病的典型骨髓象是

A、原始及幼稚細(xì)胞減少，幼紅和巨核細(xì)胞減少

B、原始及幼稚細(xì)胞增生，幼紅和巨核細(xì)胞增生

C、原始及幼稚細(xì)胞增生，幼紅和巨核細(xì)胞減少

D、原始及幼稚細(xì)胞減少，幼紅和巨核細(xì)胞增生

E、原始及幼稚細(xì)胞正常，幼紅和巨核細(xì)胞減少

正確答案:C43.常在5～8月份導(dǎo)致腹瀉流行的病原體是

A、大腸埃希菌

B、柯薩奇病毒

C、空腸彎曲菌

D、輪狀病毒

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:A44.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在

A、臨產(chǎn)前

B、潛伏期

C、活躍期

D、第一產(chǎn)程末

E、第二產(chǎn)程末

正確答案:A45.腎病綜合征的四大特征中，對(duì)病理生理影響最大的是A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高膽固醇血癥E、高血壓正確答案:B46.用B超能看見胎心搏動(dòng)的最早時(shí)期是

A、妊娠24周

B、妊娠20周

C、妊娠8周

D、妊娠12周

E、妊娠28周

正確答案:C47.引起左心室后負(fù)荷增加的主要因素是

A、二尖瓣狹窄

B、靜脈回流增加

C、相對(duì)性主動(dòng)脈瓣狹窄

D、外周血管阻力增加

E、動(dòng)脈血容量增加

正確答案:D48.急性腎小球腎炎引起水腫的最主要機(jī)制是

A、急性高血壓引起的急性心力衰竭

B、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥

C、醛固酮增多癥引起的水鈉潴留

D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降引起的水鈉潴留

E、腎小球基底膜通透性增加

正確答案:D49.診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是

A、心絞痛

B、心律不齊

C、左心室肥厚

D、右心室擴(kuò)大

E、心力衰竭

正確答案:C50.某病人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(++)～（+++），提示

A、慢性淺表性胃炎

B、多發(fā)性潰瘍伴出血

C、胃潰瘍

D、十二指腸球部潰瘍

E、胃癌

正確答案:E五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者男，48歲?；嘉笣儯?天前行畢Ⅰ式胃大部切除手術(shù)，今日進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)上腹脹滿，惡心，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含膽汁。

下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A、禁食

B、胃腸減壓

C、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

D、洗胃

E、調(diào)理飲食

正確答案:D

該患者可能發(fā)生了

A、胃腸吻合破裂

B、吻合口梗阻

C、傾倒綜合征

D、低血糖綜合征

E、消化不良

正確答案:B2.患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)士不能采用的降溫措施是A、冰枕B、溫濕敷C、阿司匹林口服D、適量對(duì)乙酰氨基酚口服E、多飲水，增加排尿正確答案:C3.患者，男性，23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細(xì)數(shù)，血壓80／60mmHg。血容量減少的原因是

A、劇烈疼痛

B、血漿滲出到組織間隙和創(chuàng)面

C、心功能不全

D、末梢血管擴(kuò)張

E、毒素吸收

正確答案:B4.某住院患者因持續(xù)咳黏痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護(hù)理評(píng)估時(shí)，需要考慮的發(fā)病因素不包括A、是否使用免疫抑制劑B、是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素C、是否使用過(guò)糖皮質(zhì)激素D、是否有口腔念珠菌感染E、是否有鼻導(dǎo)管吸氧史正確答案:E5.患者，女，40歲，毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是()

A、脫離變應(yīng)原

B、藥物治療

C、免疫治療

D、對(duì)癥治療

E、長(zhǎng)期治療

正確答案:A6.患者，女，67歲。6個(gè)月前出現(xiàn)吞咽食物哽噎感，近1個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難，流質(zhì)飲食難以下咽，消瘦、時(shí)常焦慮。此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理措施是

A、讓罹患同樣疾病的患者進(jìn)行正面鼓勵(lì)

B、對(duì)該患者進(jìn)行疾病相關(guān)宣教，讓患者了解預(yù)后的情況

C、讓患者家屬進(jìn)行安慰,轉(zhuǎn)移患者注意力

D、患者表現(xiàn)屬于正?，F(xiàn)象，不用特別關(guān)注

E、保持病室安靜，讓患者充分休息

正確答案:B7.患者男性，38歲，上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天，每日1次，大便成形有光澤。查體：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無(wú)明顯貧血面容，幽門螺旋桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢査是A、急診X線鋇餐檢查B、待大便變黃后做X線檢査C、有黑便期間做急診胃鏡檢查D、待大便變黃后胃鏡檢査E、擇期做X線氣鋇雙重造影正確答案:C該患者最有可能的診斷是A、慢性胃竇胃炎B、慢性胃體胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、胃癌正確答案:C診斷此病最可靠的方法是A、胃鏡及胃黏膜活組織檢查B、消化道鋇餐餐檢査C、幽門螺旋桿菌檢測(cè)D、血清學(xué)檢査E、胃液分析正確答案:A8.患兒女，3歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)?；挤窝祝轶w胸骨左緣第3～4肋間Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音，心電圖左室及右室均肥大，X線肺血多。如果患兒服用強(qiáng)心苷時(shí)，正確的護(hù)理是A、服藥前數(shù)脈搏B、服藥后數(shù)脈搏C、藥物飯中服用D、藥物飯后服用E、與果汁同時(shí)服用正確答案:A患兒出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，正確的飲食指導(dǎo)是A、低脂飲食B、低鹽飲食C、半流食D、普通飲食E、無(wú)渣飲食正確答案:B所患疾病可能是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄正確答案:A最常見的并發(fā)癥是A、腦出血B、腦栓塞C、腦膿腫D、呼吸衰竭E、呼吸道感染正確答案:E9.患者男，33歲。腹股溝斜疝術(shù)后取仰臥位，腘窩部墊枕，最主要的目的是A、預(yù)防麻醉后頭痛B、減少陰囊血腫發(fā)生機(jī)會(huì)C、促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)、預(yù)防腸粘連D、減輕切口疼痛、利于切口愈合E、防止疝復(fù)發(fā)正確答案:D10.患兒，男，2歲。肺炎，抗生素治療3周?？谇蛔o(hù)理發(fā)現(xiàn)黏膜有點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，局部無(wú)痛，無(wú)全身癥狀，應(yīng)考慮為

A、維生素A缺乏

B、鵝口瘡

C、卡他性口炎

D、皰疹性咽峽炎

E、腮腺炎

正確答案:B11.孕婦，32歲，妊娠32周。護(hù)士在孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)指導(dǎo)其計(jì)數(shù)胎動(dòng)的方法，并交待立即就診的指標(biāo)是當(dāng)12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于

A、10次

B、15次

C、20次

D、25次

E、30次

正確答案:A12.患者男，50歲。入院時(shí)面容憔悴，面色灰白，表情淡漠，眼眶凹陷，目光無(wú)神，對(duì)疾病治療失去信心，有輕生的念頭。護(hù)士告訴患者正常的舒張壓是A、舒張壓<10.7kPa(80mmHg)B、舒張壓<11.3kPa(85mmHg)C、舒張壓<12.0kPa(90mmHg)D、舒張壓<12.5kPa(94mmHg)E、舒張壓<13.3kPa(100mmHg)正確答案:C目前最重要的護(hù)理措施是A、協(xié)助患者自我照顧B、功能鍛煉C、合理用藥，避免并發(fā)癥D、心理護(hù)理E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)正確答案:D經(jīng)測(cè)量該老人的血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg)，屬于A、正常血壓B、正常高值C、臨界高血壓D、1級(jí)高血壓E、2級(jí)高血壓正確答案:E13.良性前列腺增生的典型癥狀是()

A、尿頻

B、尿痛

C、血尿

D、尿潴留

E、進(jìn)行性排尿困難

正確答案:E14.患兒女，7歲。體溫39.4℃，發(fā)熱3天后于耳后出現(xiàn)淡紫色、充血性斑丘疹，擬診斷為“麻疹”。此時(shí)患兒首要的護(hù)理問(wèn)題是A、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B、有傳播感染的危險(xiǎn)C、有體液不足的危險(xiǎn)D、體溫過(guò)高E、潛在并發(fā)癥：支氣管肺炎正確答案:D15.患者男，23歲。脾外傷破裂引起出血約1000ml，輸大量庫(kù)血后心率緩慢，手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。其原因是A、血鉀升高B、血鈣降低C、血鈣升高D、血鉀降低E、血鈉降低正確答案:B16.某慢性腎炎患者，血壓正常，全身明顯水腫，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血漿白蛋白20g/L，飲食宜A、低鹽高蛋白B、高蛋白，不限制鹽C、低蛋白，高磷D、低鹽，高蛋白飲食E、低鹽，優(yōu)質(zhì)低蛋白正確答案:E17.患者男，35歲。因工作不慎皮膚出現(xiàn)大面積燒傷，患者神志不清。

巡視病房時(shí)應(yīng)做到

A、每日巡視兩次

B、每小時(shí)巡視一次

C、每1～2小時(shí)巡視一次

D、專人24小時(shí)護(hù)理

E、每班巡視一次

正確答案:D

根據(jù)病情應(yīng)給予

A、一級(jí)護(hù)理

B、二級(jí)護(hù)理

C、三級(jí)護(hù)理

D、特別護(hù)理

E、四級(jí)護(hù)理

正確答案:D18.患者，男性，60歲。嚴(yán)重腹瀉、脫水，意識(shí)障礙。査體:血糖32mmol/L,尿酮體(±)，護(hù)士向家屬解釋患者意識(shí)障礙發(fā)生的原因是

A、腦血栓

B、腦出血

C、高血壓腦病

D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

正確答案:E19.患者，男，40歲，近幾天來(lái)上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時(shí)前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹，既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。腸穿孔的重要診斷依據(jù)為()A、既往病史B、腹膜炎和腹腔積液體征C、B超示腹腔液性暗區(qū)D、X線示膈下游離氣體E、患者自覺(jué)癥狀正確答案:D該患者先試行非手術(shù)治療，其措施不包括()A、禁食B、胃腸減壓C、靜脈補(bǔ)液D、腹腔引流E、應(yīng)用抗生素正確答案:D該患者最恰當(dāng)?shù)捏w位是()A、平臥位B、半臥位C、膝胸臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位正確答案:B20.患者，男性，48歲，血壓140/90mmHg，因工作緊張勞累常有頭痛、失眠等不適。護(hù)士給予患者的健康指導(dǎo)中最重要的是A、促進(jìn)身心休息為主B、需終身服用降壓藥C、每天觀察血壓D、臥床休息，減少活動(dòng)E、講解藥物的作用正確答案:A21.患者，男，37歲，飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐10小時(shí)，擬診為急性胰腺炎，為明確診斷最重要的檢查是()A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶E、X線胸腹聯(lián)合透視正確答案:D22.患者，女性，56歲，反復(fù)水腫6年，近半年來(lái)血壓明顯升高血BUN35mmol/L。護(hù)士向其解釋血壓升高的最主要原因是

A、水、鈉潴留

B、腎動(dòng)脈痙攣

C、腎素活性增高

D、腎動(dòng)脈硬化

E、前列腺素分泌過(guò)多

正確答案:A23.患者男，68歲。8年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。最近2個(gè)月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。

術(shù)前針對(duì)患者的護(hù)理措施，不妥的是

A、臥床休息

B、術(shù)前應(yīng)留置胃管

C、用肥皂水灌腸，清潔腸道

D、觀察患者腹部情況

E、治療便秘

正確答案:B

術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A、保持切口敷料清潔、干燥

B、用丁字帶托起陰囊

C、傷口放置鹽袋

D、早期下床活動(dòng)

E、陰囊冷敷

正確答案:B

術(shù)畢患者回病房，護(hù)士安置患者取平臥位，膝下墊軟枕，其目的是

A、促進(jìn)患者舒適

B、緩解切口張力，以利愈合

C、預(yù)防感染

D、減少陰囊血腫的發(fā)生

E、減輕疼痛

正確答案:B

針對(duì)該患者，術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是

A、定期復(fù)查

B、治療便秘

C、臥床休息

D、防止受涼

E、避免重體力勞動(dòng)

正確答案:B24.住院的新生兒，測(cè)量其體溫38.9℃，護(hù)士采取的降溫措施正確的是

A、給退熱藥

B、乙醇擦浴

C、冷鹽水灌腸

D、加被發(fā)汗

E、打開包被

正確答案:E25.孕婦，26歲，孕39周，上午家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突感胎動(dòng)較頻，至傍晚胎動(dòng)率減弱，消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護(hù)理措施不妥的是()

A、左側(cè)臥位，間斷吸氧

B、行胎心監(jiān)護(hù)

C、囑孕婦增加營(yíng)養(yǎng)和休息即可，繼續(xù)觀察病情

D、協(xié)助做好手術(shù)產(chǎn)的準(zhǔn)備

E、做好新生兒的搶救和復(fù)蘇準(zhǔn)備

正確答案:C26.患者，女性，40歲。因絨毛膜癌需要化療，家屬詢問(wèn)化療后出現(xiàn)的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，護(hù)士正確回答是

A、出血性膀胱炎

B、骨髓抑制

C、脫發(fā)

D、腹瀉

E、嘔吐

正確答案:B27.患者，男，62歲，5年來(lái)站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失，12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣，診斷為腹外疝入院治療。

患者治療后即將出院，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是()

A、出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

B、減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素

C、調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢

D、定期隨訪，疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察

E、注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，