技術(shù)學(xué)院自然科學(xué)研究項(xiàng)目申請（任務(wù)）書

學(xué)科名稱項(xiàng)目編號技術(shù)學(xué)院自然科學(xué)研究項(xiàng)目申請（任務(wù)）書項(xiàng)目名稱：申請人：研究類別：起止時間：所在部門：申請日期：技術(shù)學(xué)院制2022年

申請者的承諾：我承諾對本人填寫的各項(xiàng)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，保證沒有知識產(chǎn)權(quán)爭議。如獲準(zhǔn)立項(xiàng)，我承諾以本表為有約束力的協(xié)議，遵守技術(shù)學(xué)院科研工作管理的有關(guān)規(guī)定，按計(jì)劃認(rèn)真開展研究工作，取得預(yù)期研究成果。申請者（簽章）：年月日填表說明1、《申請書》所列內(nèi)容必須實(shí)事求是，逐項(xiàng)認(rèn)真填寫（錄入），表達(dá)要準(zhǔn)確嚴(yán)謹(jǐn)，錄入軟盤必須完整準(zhǔn)確?！渡暾垥返难芯款悇e分：A.基礎(chǔ)（應(yīng)用基礎(chǔ)）研究、B.應(yīng)用研究、C.產(chǎn)業(yè)化前期關(guān)鍵技術(shù)研究。項(xiàng)目類別分：A.重點(diǎn)項(xiàng)目、B.一般項(xiàng)目、C.青年項(xiàng)目。2、每一申報(bào)項(xiàng)目的“學(xué)科名稱”，必須按國標(biāo)二級學(xué)科填寫（錄入）以便組織專家評審?！绊?xiàng)目編號”、“研究類別代碼”由院科技處填寫。3、《申請書》一律用A4紙打印，《申請書》一式一份，按規(guī)定的時間和要求送交《申請書》，逾期不予受理。A表申請人姓名性別出生年月身份證號碼學(xué)位最后學(xué)歷職稱職務(wù)主要研究領(lǐng)域電子郵箱所在部門研究項(xiàng)目名稱學(xué)科名稱起止時間研究類別代碼項(xiàng)目類別成果形式申請經(jīng)費(fèi)總額其他經(jīng)費(fèi)來源申請人及主要研究人員姓名年齡職稱職務(wù)專業(yè)所在部門在本項(xiàng)目中的分工簽名合作單位項(xiàng)目內(nèi)容摘要（主要研究內(nèi)容、關(guān)鍵技術(shù)、特色和創(chuàng)新等，200字以內(nèi)）所在部門推薦意見（對本項(xiàng)目的意義、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及成員的學(xué)術(shù)水平、完成項(xiàng)目的條件等簽署具體意見）申報(bào)人所在部門負(fù)責(zé)人簽字：年月日科技處審核意見科技處負(fù)責(zé)人簽字：科技處公章年月日年月日主管院長審定意見：主管院長簽名：年月日備注：B表項(xiàng)目名稱：研究類別：項(xiàng)目類別：研究本項(xiàng)目的意義，國內(nèi)外研究概況、市場預(yù)測及發(fā)展趨勢

二、本項(xiàng)目的主要研究內(nèi)容、擬解決關(guān)鍵問題、采用的方法及技術(shù)路線三、項(xiàng)目特色和創(chuàng)新之處

四、申請經(jīng)費(fèi)預(yù)算（單位：萬元）科目經(jīng)費(fèi)用途說明（一）儀器設(shè)備費(fèi)1．購置2．試制3．其它（二）實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)1．原材料/試劑/藥品購置費(fèi)2．其它（三）科研業(yè)務(wù)費(fèi)1．測試/計(jì)算/分析費(fèi)2．能源/動力費(fèi)3．會議費(fèi)/差旅費(fèi)4．出版物/文獻(xiàn)等5．其它（四）其它申請經(jīng)費(fèi)合計(jì)與本項(xiàng)目相關(guān)的其他經(jīng)費(fèi)來源政府部門資助經(jīng)費(fèi)其他經(jīng)費(fèi)資助（含配套經(jīng)費(fèi)）其他經(jīng)費(fèi)合計(jì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總計(jì)

五、要達(dá)到的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，預(yù)期成果六、工作基礎(chǔ)和條件（包括研究工作基礎(chǔ)、主要研究條件、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主要研究成果簡介）

七、申請人承擔(dān)省廳級以上項(xiàng)目情況項(xiàng)目名稱經(jīng)費(fèi)(萬元)起止年月完成情況

八、本項(xiàng)目研究成果的市場需求、應(yīng)用前景、預(yù)期經(jīng)濟(jì)、社會效益九、工作進(jìn)度安排工作進(jìn)度主要工作內(nèi)容及目標(biāo)年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月其它需要說明事項(xiàng)

十、合作單位（企業(yè)）參與研究內(nèi)容、提供研究條件（包括人力、物力、設(shè)備及經(jīng)費(fèi)等）合作單位（企業(yè)）意見合作單位（企業(yè)）1（公章）合作單位（企業(yè)）2（公章）負(fù)責(zé)人（簽章）：負(fù)責(zé)人（簽章）年月日年月日

十一、本申請書所附的附件清單附件名稱數(shù)量1．可行性研究報(bào)告2．查新報(bào)告3．科學(xué)技術(shù)成果鑒定證書4．專利證書5．新藥證書6．生物新品種、農(nóng)產(chǎn)品、農(nóng)藥登記證7．各類獲獎證書8．列入國家計(jì)劃文件或證書9．環(huán)保證明10．用戶證明11．其它（請注明）

技術(shù)學(xué)院自然科學(xué)研究項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制提綱一、項(xiàng)目概況二、項(xiàng)目研究目的、意義和必要性三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢四、項(xiàng)目實(shí)施方案1．項(xiàng)目的主要內(nèi)容，研究任務(wù)及技術(shù)路線包括主要技術(shù)內(nèi)容及采用的方法、技術(shù)路線、擬解決的關(guān)鍵問題、主要創(chuàng)新點(diǎn)2．項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)指標(biāo)3．項(xiàng)目的階段與進(jìn)度項(xiàng)目各階段的目標(biāo)、進(jìn)度安排以及完成目標(biāo)的主要措施等4．資金籌措及使用五、項(xiàng)目研究工作基礎(chǔ)1．項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簡