護理學基礎復習試題附答案

第頁護理學基礎復習試題附答案1.消化道出血病人應注意觀察大便的()A、形狀B、硬度C、顏色D、氣味E、量【正確答案】：C2.病人，女，60歲。右上腹疼痛、腹水，衰竭狀態(tài)，面色灰暗，診斷為肝癌。經抗癌治療后，未見好轉，病人情緒不穩(wěn)定，經常抱怨醫(yī)院的制度不合理，該期的心理反應為()A、憂郁期B、憤怒期C、否認期D、接受期E、協(xié)議期【正確答案】：B3.結腸造口病人出院后可以進食的蔬菜是()A、芹菜B、韭菜C、洋蔥D、辣椒E、菜花【正確答案】：E4.護士為一急需輸血的病人輸血時，為了盡早將血輸給病人，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為病人輸入。當輸入10分鐘后，病人感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此人最可能出現(xiàn)了的反應是()A、過敏反應B、溶血反應C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣【正確答案】：B5.林某，男，58歲，潰瘍病史，近日出現(xiàn)上腹疼痛加劇，為明確是否發(fā)生消化道出血，需留便檢驗，應注意()A、檢查前1天禁食肉類B、檢查前3天禁食肉類C、留取全部糞便D、用無菌棉簽插入肝門取少許大便E、取糞便顏色最深的部分【正確答案】：B6.陶女士，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術前準備，護士的正確做法是()A、采用開塞露通便法B、行小量不保留灌腸一次C、行保留灌腸一次D、行大量不保留灌腸一次E、反復多次行大量不保留灌腸【正確答案】：E7.女性病人，53歲，因哮喘急性發(fā)作急癥入院，護士在入院初步護理中做法錯誤的是()A、護士自我介紹，消除陌生感B、安慰病人，減輕焦慮C、立即給病人氧氣吸入D、詳細介紹環(huán)境及醫(yī)院規(guī)章制度E、通知醫(yī)生，準備急救物品【正確答案】：D8.病人，男，29歲。因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥，護士在指導用藥時囑咐病人宜最后服用的是()A、止咳糖漿B、利巴韋林C、維C銀翹片D、對乙酰氨基酚E、阿莫西林膠囊【正確答案】：A9.病人，女，35歲。在靜脈注射過程中，述注射部位疼痛，護士檢查見注射部位局部腫脹，抽吸有回血，應考慮為()A、針頭阻塞B、針頭滑出血管外C、針頭斜面部分在血管內D、針頭斜面穿透對側血管壁E、靜脈痙攣【正確答案】：C10.病人，男，32歲。醫(yī)囑行甲狀腺131|試驗，護士指導該病人在試驗期間應禁忌食用的食物是()A、花菜B、紫菜C、芹菜D、西紅柿E、西蘭花【正確答案】：B11.病人，女，35歲，胃炎多年，現(xiàn)胃痛難忍，10:00AM醫(yī)生開醫(yī)囑“克洛曲，1片，sos”，此項醫(yī)囑的失效時間是()A、當日6:00PMB、當日8:00PMC、當日10:00PMD、次日10:00AME、以醫(yī)生注明時間為準【正確答案】：C12.護士小張交班后正在處理醫(yī)囑，她處理醫(yī)囑時應先執(zhí)行()A、新開的長期醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑【正確答案】：B13.病人，男，65歲，肝癌晚期。需用藥物止痛，以下做法錯誤的是()A、對于慢性疼痛，最好在疼痛發(fā)作前給藥B、疼痛時立即用止痛藥C、疼痛緩解時應及時停藥D、中度疼痛可用非麻醉性止痛藥E、麻醉性鎮(zhèn)痛藥只用于重度疼痛【正確答案】：B14.給男病人導尿時，提起陰莖與腹壁成60°角是使()A、恥骨下彎消失B、恥骨前彎消失C、恥骨前彎擴大D、恥骨下彎擴大E、膀胱頸肌肉松弛【正確答案】：B15.病人，男，67歲。腦出血并行氣管切開術后，病人并發(fā)肺部感染，氣道分泌物較多，呼氣時發(fā)出粗糙的鼾音，稱為()A、蟬鳴樣呼吸B、鼾聲呼吸C、淺快呼吸D、深慢呼吸E、間斷呼吸【正確答案】：B16.臨時備用醫(yī)囑，從醫(yī)生開具醫(yī)囑時起有效時間是()A、22小時B、20小時C、18小時D、14小時E、12小時【正確答案】：E17.發(fā)生壓瘡的最主要原因是()A、局部組織受壓過久B、病原微生物侵入皮膚C、機體營養(yǎng)不良D、用夾板時襯墊不平E、皮膚受潮濕、摩擦刺激【正確答案】：A18.劉先生，69歲。因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測其血壓為21.45/12.6kPa(165/95mmHg)，其余檢查結果完全正常。(1)該病人最有可能的診斷為（）A、腦出血B、冠心病C、高血壓D、腦瘤E、腦膜炎【正確答案】：C19.碘化物造影須做過敏試驗，應在何時進行()A、造影前1~2小時B、造影前6~12小時C、造影前12~24小時D、造影前24~48小時E、造影前48~72小時【正確答案】：D20.失血性休克病人的脈搏特征是()A、間歇脈B、絀脈C、奇脈D、洪脈E、絲脈【正確答案】：E21.病人，男，70歲。小學文化，農民，既往有高血壓、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護士應調節(jié)病室溫度范圍為()A、15~16℃B、16~18℃C、18~22℃D、22~24℃E、24~26℃【正確答案】：D22.病人，男，63歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院?，F(xiàn)病愈出院，其使用過的床墊的可采用的消毒方法是()A、浸泡消毒法B、日光暴曬法C、微波消毒法D、干烤法E、壓力蒸汽滅菌法【正確答案】：B23.病人，女，74歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓筠D為淺慢，經過一段時間呼吸暫停，又重復上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。(1)該病人的呼吸節(jié)律稱為（）A、陳-施呼吸B、畢奧呼吸C、浮淺性呼吸D、鼾聲呼吸E、庫斯莫呼吸【正確答案】：A24.李先生，47歲，近日出現(xiàn)腹瀉，排果醬樣便，疑似阿米巴痢疾。遵醫(yī)囑為病人采集糞便標本，正確采集方法是()A、盡量挑取帶血和黏液的糞便送檢B、取全部糞便送檢C、采集不同部位糞便5~10g送檢D、將大便置加溫容器內送檢E、用棉簽采集糞便少許放無菌試管中送檢【正確答案】：D25.病人，男，72歲。骨癌肝轉移，身體極度虛弱，此時對其護理的目標是()A、讓病人有尊嚴地度過余生B、提供根治療法C、放棄特殊治療D、延長生命過程E、實施安樂死【正確答案】：A26.葉某，男，32歲，擇期手術入院，入院時間記錄方法正確的是()A、用藍筆豎向填寫在42~44℃之間B、用紅筆豎向填寫在42~44℃之間C、用藍筆豎向填寫在40~42℃之間D、用紅筆豎向填寫在40~42℃之間E、用紅筆橫向填寫在40~42℃之間【正確答案】：D27..病人，女，74歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉為淺慢，經過一段時間呼吸暫停，又重復上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。

(3)一段時間后，病人表現(xiàn)為呼吸和暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時間后，又開始呼吸。如此反復交替出現(xiàn)。此呼吸稱為（）

A、陳一施呼吸

B、畢奧呼吸

C、浮淺性呼吸D、鼾聲呼吸E、庫斯莫呼吸【正確答案】：B28.巫先生，26歲，肺炎病人，口溫39.5℃，脈搏120次/min，顏面潮紅，皮膚灼熱，伴有尿量減少。(1)該病人發(fā)熱程度為（）A、低熱B、中度熱C、高熱D、超高熱E、正常體溫【正確答案】：C29.靜脈注射時，下列操作方法錯誤的是()A、在穿刺部位的肢體下墊小枕B、穿刺部位上方約6cm處扎止血帶C、皮膚消毒范圍直徑在5cm以上D、針頭斜面向下E、針頭和皮膚呈20°角進針【正確答案】：D30.關于平衡與穩(wěn)定的問題時，敘述正確的是()A、物體的平衡與穩(wěn)定是由其重量、支撐面的大小、重心的高等決定的B、穩(wěn)定性與重量成反比C、重力線落在支撐面內不穩(wěn)定D、穩(wěn)定性與支撐面的大小成反比E、穩(wěn)定性與重心的高度成正比【正確答案】：A31.學生小王在練習鋪暫空床的操作，符合節(jié)力原則的是()A、操作前備齊用物并按順序放置B、操作中使用腕部力量C、鋪床角時兩腳并列站齊D、塞中單時身體保持站立位E、鋪大單時身體盡量遠離床邊【正確答案】：A32.病人，男，52歲，患肝硬化5年。近來胸悶加重，呼吸困難，經心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)心包積液立即收治入院。為緩解呼吸困難，病人應采取下列哪種臥位()A、平臥位B、端坐臥位C、俯臥位D、膝胸臥位E、頭低腳高位【正確答案】：B33.病人，男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時病人突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應()A、協(xié)助病人平臥候診B、安撫病人，勸其耐心等候C、安排病人提前就診D、給予病人鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E、請醫(yī)生加速診治前面病人【正確答案】：C34.病人，男，43歲。開放性肺結核、咳嗽、咳痰一周入院。護士在護理該病人時，應明確該病的傳播途徑是()A、直接接觸傳播B、間接接觸傳播C、消化道傳播D、共同媒介傳播E、空氣傳播【正確答案】：E35.鄧女士，56歲，因二尖瓣關閉不全住院治療，近2周出現(xiàn)不明原因低熱伴乏力、多汗、食欲減退。護士小張遵醫(yī)囑為其采集血培養(yǎng)標本，采血量應為()A、10~15mlB、7~8mlC、3~4mlD、5~6mlE、1~2ml【正確答案】：A36.白女士，62歲，5年前行左側乳腺切除術，近日出現(xiàn)口干、多飲、多尿、乏力等癥狀，家人陪伴來門診就診。遵醫(yī)囑做血糖測定及尿常規(guī)檢查。

(2)護士為該病人采集尿常規(guī)標本時，留取尿量為（）A、5～10mlB、10～15mlC、15～20mlD、25～30mlE、30～50ml【正確答案】：E37.醫(yī)院感染必備的三個條件是()A、病人、醫(yī)務人員、病人家屬B、感染源、傳播途徑、易感宿主C、病原微生物、病原攜帶者、動物D、病原微生物、病人、醫(yī)院環(huán)境E、病原微生物、接觸、易感宿主【正確答案】：B38.護士小李正在記錄特別護理記錄單，請問下列關于特別護理記錄單的記錄，正確的是()A、可用于一般病人的病情記錄B、出入液量每日記錄一次C、無需記錄病人的脈搏和血壓D、上午七點至下午七點用紅色水筆記錄E、上午七點至下午七點用藍色水筆記錄【正確答案】：E39.病人，女，32歲。因患乙型肝炎住感染科，護士告訴病人以下屬于半污染區(qū)的是()A、醫(yī)生值班室B、病區(qū)內走廊C、浴室D、治療室E、病房【正確答案】：B40.病人，男，33歲，支氣管擴張。查體:右側肺底有痰鳴音。護士應為其采取何種臥位以促進炎性分泌物引流()A、半坐臥位B、右側頭高足低位C、左側頭高足低位D、右側頭低足高位E、左側頭低足高位【正確答案】：E41.病人，女，36歲。車禍后并發(fā)血氣胸，進行手術治療后醫(yī)囑常規(guī)進行沐舒坦(鹽酸氨溴索)霧化吸入，用該藥的目的是()A、解痙B、平喘C、鎮(zhèn)痛D、抑制腺體分泌E、稀釋痰液，促進排出【正確答案】：E42.下列不會使血壓值升高的因素()A、睡眠不佳B、寒冷環(huán)境C、高熱環(huán)境D、興奮E、精神緊張【正確答案】：C43.某新生兒出生后6小時，進行預防接種，接種卡介苗的正確方法是()A、前臂掌側下段IDB、上臂三角肌下緣IDC、上臂三角肌下緣HD、上臂三角肌HE、臀大肌IM【正確答案】：B44.徐小姐，31歲，感染高熱數(shù)日，疑似敗血癥需采集血標本，以下操作錯誤的是()A、采集是嚴格執(zhí)行無菌操作B、血標本應放入消毒容器中C、血液注入培養(yǎng)瓶后應輕輕的搖勻D、檢查培養(yǎng)基是否足夠E、更換針頭后將抽出的血液注入容器內【正確答案】：B45.門診就診的順序首先應進行的是()A、掛號B、預檢分診C、測體溫D、提供檢驗單E、分診病案【正確答案】：B46.王某，男，60歲。顱腦外傷3小時入院，入院時病人有嘔吐，此時脈搏可能為()A、間歇脈B、二聯(lián)律C、絲脈D、絀脈E、緩脈【正確答案】：E47.病人，男，66歲。胃癌晚期，癌細胞廣泛轉移，伴劇烈疼痛，神志時而清醒，時而模糊，清醒時常對家人說“我痛死了，讓我早一點死吧，真是不想活了”。最恰當?shù)淖o理措施為()A、盡量滿足其要求B、鼓勵病人建立戰(zhàn)勝疾病的信心C、態(tài)度真誠，不揭穿病人的防衛(wèi)機制D、給予同情照顧，注意安全E、尊重病人，不強迫與其溝通【正確答案】：D48.劉小姐，女，33歲，近1周內出現(xiàn)腹部不適、腹瀉，膿血痢疾樣大便，由腐敗性惡臭味。伴有里急后重，腹痛，腹脹。遵醫(yī)囑為其留取糞標本，下列操作正確的是()A、清晨留取糞便少許B、留異常糞便少許C、取不同部位的糞便送檢D、取新鮮糞便最上面部分少許E、便盆先加溫，留取新鮮糞便，立即送驗【正確答案】：E49.現(xiàn)代臨終關懷創(chuàng)始于()A、19世紀中葉B、19世紀80年代C、20世紀初D、20世紀60年代E、20世紀90年代【正確答案】：D50.病人，男，30歲。因乏力、厭食、惡心、肝大、血清ALT升高就醫(yī)，診斷為乙型肝炎，進行住院治療。護士為病人抽取血標本后，刷洗雙手的正確順序為()A、前臂、手腕、手背、手掌、手指、指縫、指甲B、手指、指縫、手背、手掌、手腕、前臂C、前臂、手腕、手背、指甲、手掌、手背D、前臂、手腕、手背、手指、手掌、指縫、指甲E、手掌、手腕、手背、手指、前臂、指甲【正確答案】：A51.賀某，女性，52歲，泌尿系感染，遵醫(yī)囑做尿培養(yǎng)。

(3)該病人留取尿標本的最佳時間是（）A、晨起時B、安靜時C、有尿意時D、空腹時E、晚上睡覺時【正確答案】：C52.賀某，女性，52歲，泌尿系感染，遵醫(yī)囑做尿培養(yǎng)。

(1)護士為其進行尿標本采集時，以下做法正確的是（）

A、留取12小時尿標本B、留取24小時尿標本

C、留取晨起的第一次尿標本D、留取中段尿標本

E、留取任意時間尿標本

【正確答案】：D53.導尿注意事項的描述有錯誤的是()A、必須嚴格按無菌操作進行B、注意保護病人的自尊C、導尿管如誤入陰道應立即拔出重新插入D、動作輕柔避免損傷尿道黏膜E、尿潴留病人導尿時首次放尿不應超過1000ml【正確答案】：C54.病人，女性，體溫39.5℃，使用冰袋降溫時，下列措施錯誤的是()A、觀察冰袋有無漏水B、冰塊融化后及時更換C、用冷時間為30分鐘左右D、冰袋使用后1~2小時測體溫E、皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫立即取下冰袋【正確答案】：D55.病人，女性，29歲，下樓時不慎扭傷踝關節(jié)，1小時后來院就診，正確的處理方法是()A、熱敷B、冷敷C、熱水足浴D、按摩推拿E、紅外線照射【正確答案】：B56.長期鼻飼者，定期更換胃管的時間是()A、1天B、3天C、7天D、10天E、14天【正確答案】：C57.病人，男，64歲。肺癌晚期，入院后了解到病情后，情緒異常，抱怨家人不關心，指責醫(yī)務人員不盡力，在治療護理中配合差。針對該病人的心理護理措施，下列錯誤的是()A、護士一定要有愛心、耐心，認真地傾聽病人的傾訴B、允許病人以發(fā)怒、抱怨、不合作行為來宣泄內心的不滿、恐懼C、對病人嚴加約束，注意預防意外事件的發(fā)生D、給病人提供表達或發(fā)泄內心情感的適宜環(huán)境E、做好病人家屬和朋友的工作，給予病人關愛、理解、同情和寬容【正確答案】：C58.病人，男，因右下肢開放性骨折于上午9時進入手術室，病區(qū)護士為其準備麻醉床，以下操作正確的是()A、更換清潔被單后再鋪麻醉床B、床頭和床中部各鋪一中單及橡膠單C、蓋被縱向三折于門同側床邊D、枕頭開口向門平放于床頭E、椅子放于蓋被的對側【正確答案】：A59.病人，男，55歲。因肝硬化致食管胃底靜脈曲張，應指導病人采用()A、低蛋白飲食B、少渣飲食C、要素飲食D、無鹽低鈉飲食E、低膽固醇飲食【正確答案】：B60.病人，女，25歲。車禍導致面部開放性傷口，經清創(chuàng)縫合后入院觀察，此時應為其采取下列哪種臥位()A、膝胸臥位B、俯臥位C、半坐臥位D、側臥位E、仰臥位【正確答案】：C61.瀕死期病人最后消失的感覺是()A、視覺B、聽覺C、嗅覺D、味覺E、觸覺【正確答案】：B62.主班護士小王白班下班前要書寫交班記錄，在下列病人中，她首先應該寫()A、4床，病人甲，上午10時轉呼吸科B、18床，病人乙，上午9時入院C、21床，病人丙，上午8時手術D、25床，病人丁，下午行胸腔穿刺術E、41床，病人戊，醫(yī)囑特級護理【正確答案】：A63.病人，男，40歲。因高熱行乙醇拭浴，置冰袋于頭部是為了()A、防止腦水腫B、防止頭部充血C、防止心律失常D、提高腦組織對缺氧的耐受性E、利于腦組織的恢復【正確答案】：B64.病人李女士,在測口腔溫度時不慎咬破體溫計，護士首先應采取的措施是()A、了解咬破體溫計的原因B、檢查體溫計破損程度C、清除口腔內玻璃碎屑D、讓病人喝500ml牛奶E、給予電動吸引洗胃【正確答案】：C65.病人，女，58歲。向護士反映病室人員嘈雜，影響休息。最恰當?shù)淖o理措施是()A、提供安眠藥，促進病人入睡B、做好心理護理，幫助病人適應環(huán)境C、把治療和護理全部集中在早晨進行D、病室的門、窗、桌、椅腳釘上橡皮墊E、做好其他病人的宣教工作，保持病室的安靜【正確答案】：E66.某癌癥晚期病人，處于臨終狀態(tài)，感到恐懼和絕望，當其發(fā)怒時，護士應()A、熱情鼓勵，幫助其樹立信心B、指導用藥，減輕病人痛苦C、說服病人理智面對病情D、理解、陪伴、保護病人E、同情照顧，滿足病人要求【正確答案】：D67.病人王某，因農藥中毒入院，護士用平車護送病人入病區(qū)，下列做法正確的是()A、拔管，暫停輸液和吸氧B、保留管道，夾閉，暫停輸液和吸氧C、繼續(xù)輸液和吸氧，保持管道通暢D、暫停輸液，保持吸氧E、暫停吸氧，繼續(xù)輸液【正確答案】：C68.病人，女，嚴重創(chuàng)傷入院，醫(yī)囑給予特級護理，護士病情觀察正確的是()A、24小時專人護理,隨時病情觀察B、應該是15~30分鐘觀察一次C、應該是1~2小時觀察一次D、應該是2~3小時巡視一次E、應該是4~6小巡視一次【正確答案】：A69.皮下注射胰島素時，可以預防感染發(fā)生的措施是()A、選擇無鉤、無彎曲的銳利針頭B、注意藥物配伍禁忌C、注射部位皮膚消毒直徑5cm以上，D、不可在硬結、瘢痕處進針E、可使用變色、渾濁的藥液【正確答案】：C70.病人，男，70歲，大面積燒傷入院，應給予的護理級別是()A、一級護理B、二級護理C、三級護理D、特別護理E、特級護理【正確答案】：E71.某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治療后，出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐又頭暈、黃視，心率為46次/min，心律不齊。應考慮病人出現(xiàn)了()A、顱內壓增高B、心力衰竭加重C、洋地黃中毒D、低鉀血癥E、心源性休克【正確答案】：C72.病人，男，65歲。因呼吸困難半月余，門診以“右側胸腔積液原因待查”收入住院。為改善病人呼吸困難癥狀，護士應協(xié)助其采取下列哪種臥位()A、仰臥位B、健側臥位C、患側臥位D、屈膝仰臥位E、半坐臥位【正確答案】：E73.病人李某，在輸血即將結束時，出現(xiàn)皮膚瘙癢，口唇水腫，繼而喉頭水腫、呼吸困難、兩肺布滿哮鳴音和濕啰音，導致的原因可能是()A、庫存血取出后劇烈震蕩B、輸血過快C、供血者為過敏體質D、輸血器過期E、一次輸血量超過1000ml【正確答案】：C74.趙某，女，69歲。結腸癌術后1年，近日出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)疼痛，B超發(fā)現(xiàn)肝上葉單個4cm的占位入院。趙某悲傷、絕望，時有哭泣。針對病人的心理狀態(tài)，其護理措施不妥的是()A、護士應與病人主動溝通B、恰當使用“治療性觸摸"傳遞關心、支持C、密切注意病人言行，穩(wěn)定其情緒D、適當使用保護具，防止意外E、鼓勵家屬陪伴【正確答案】：D75.服用磺胺類藥治療，服藥后需多飲水，其目的是()A、促進吸收B、減少副作用C、沖淡藥味D、防止在腎臟析出結晶E、保護肝臟【正確答案】：D76.郭某，男性，78歲，近日出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽痰中帶血，遵醫(yī)囑痰查癌細胞，應采集的標本是()A、12小時痰標本B、培養(yǎng)標本C、24小時痰標本D、常規(guī)標本E、12小時和24小時痰標本【正確答案】：D77.病人，女，29歲。低熱3個月余，咳嗽、盜汗、消瘦，入院診斷為肺結核，為配合治療應給予()A、高熱量、高脂肪飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低脂肪飲食D、低脂肪、高蛋白飲食E、高脂肪、高蛋白飲食【正確答案】：B78.病人，女，29歲。因車禍致肝脾破裂，失血性休克，被送入急診室搶救。急診護士在搶救過程中，正確的是()A、任何情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、輸液瓶、輸血袋用后及時按醫(yī)用垃圾處理C、急救藥品的空安瓿經病人檢查后方可丟棄D、搶救完畢，請醫(yī)生第2天補寫醫(yī)囑與處方E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復述一遍，經雙方確認無誤后方可執(zhí)行【正確答案】：E79.病人，女，45歲。因車禍顱腦損傷，搶救無效，醫(yī)生確定死亡后，護士進行尸體護理，下列操作不正確的是()A、填寫尸體識別卡B、尸體仰臥，取下枕頭，洗臉閉合眼瞼C、給病人裝上義齒，以免臉部變形D、用不脫脂棉球堵塞身體孔道E、態(tài)度真誠嚴肅【正確答案】：B80.病人王某在輸血1個小時后，顏面部、腹部皮膚出現(xiàn)瘙癢和蕁麻疹，病人發(fā)生了()A、過敏反應B、發(fā)熱反應C、出血傾向D、細菌污染反應E、溶血反應【正確答案】：A81.病人需注射破傷風抗毒素，皮試試驗結果陽性，需用脫敏注射法，第一次注射劑量為()A、15IUB、50IUC、100IUD、150IUE、2001U【正確答案】：D82.老年病人使用熱水袋時，水溫不可過高，其主要原因是()A、皮膚對熱敏感B、血管反應敏感C、皮膚感覺遲鈍D、局部血液循環(huán)不良E、熱刺激可加重原發(fā)病【正確答案】：C83.病人張某，60歲，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳泡沫血痰等癥狀，這時護士給病人用20%~30%乙醇濕化吸氧，作用是()A、增加迷走神經興奮B、增加外周阻力C、降低肺泡內泡沫表面張力D、降低泡沫表面張力E、降低吸入氣體的細菌密度【正確答案】：C84.病人，男，37歲。因車禍致右下肢外傷，傷口大量出血，被送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應()A、通知病房，準備暫空床B、詳細詢問發(fā)生車禍的原因C、向保衛(wèi)部門報告車禍的情況D、注射鎮(zhèn)痛劑，減輕傷口疼痛E、止血，測血壓，配血，建立靜脈通道【正確答案】：E85.解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不宜先采用()A、下腹部熱敷B、按摩下腹部C、聽流水聲D、溫水洗外陰E、導尿術【正確答案】：E86.病人，男性，78歲，肝硬化，大量腹水。今日始病人出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)，只有劇烈搖動身體才可喚醒，醒后答非所問，刺激停止將進入睡眠狀態(tài)。其意識障礙屬于()A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、中度昏迷E、重度昏迷【正確答案】：C87.病人，女，68歲。膀胱高度膨脹而又極度虛弱，為其導尿時，首次放尿的量不應超過()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【正確答案】：C88.護理尿潴留病人的措施中，錯誤的是()A、口服利尿劑B、聽流水聲C、溫水沖洗會陰D、安慰病人E、按摩膀胱【正確答案】：A89.病人小關，車禍外傷入院，懷疑頸椎骨折，做法正確的是()A、應根據病人體重選擇搬運法B、搬運者站在病人右側C、保持病人頭部處于中立位D、選擇帆布擔架E、擔架上放置枕頭，頭下墊小枕【正確答案】：C90.病人，男性，70歲，晨間醒后出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木，診斷為“腦梗死”。此時不可應用的護理措施是()A、避免搬動B、保持環(huán)境安靜C、血壓監(jiān)護，防止降壓過快過低D、禁止灌腸E、頭部置冰袋或者冰帽【正確答案】：E91.臨床上進行尸體護理的依據是()A、醫(yī)生作出死亡診斷后B、呼吸停止C、各種反射消失D、心搏停止E、意識喪失【正確答案】：A92.病人，女，65歲?；几哐獕?5年，近日病情加重入院，查體:血壓190/110mmHg，全身水腫，病人的飲食應采用()A、要素飲食B、少渣飲食C、低蛋白飲食D、無鹽低鈉飲食E、低膽固醇飲食【正確答案】：D93.巫先生，26歲，肺炎病人，口溫39.5℃，脈搏120次/min，顏面潮紅，皮膚灼熱，伴有尿量減少。

(3)對于該病人的護理措施不適當?shù)氖牵ǎ〢、酌情給予乙醇擦浴

B、

鼓勵病人多飲水

C、生理鹽水口腔護理

D、每小時測量體溫

E、保持皮膚清潔

【正確答案】：D94.病人，女，40歲。顱腦術后第3天，需更換臥位，下列表述錯誤的是()A、先將導管安置妥當再翻身B、兩人協(xié)助病人翻身C、先換藥，再翻身D、注意節(jié)力原則E、臥于患側【正確答案】：E95.病人，男，35歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理病人穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是()A、胸前B、領口C、背部D、袖子E、腰帶以下【正確答案】：B96.患兒楊某，2歲，擬需直接輸血100ml，需準備枸櫞酸鈉生理鹽水的濃度和量分別為()A、10%，40mlB、10%，20mlC、4%，10mlD、15%，25mlE、4%，30ml【正確答案】：C97.在青霉素治療過程中，以下情況需重做皮試的是()A、肌內注射改靜脈注射B、肌內注射每天1次改每天2次C、病人因故未注射藥物D、青霉素批號更改E、病人病情加重【正確答案】：D98.病人，女，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為()A、尿毒癥B、膀胱炎C、腎結石D、腎積水E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】：B99.病人，女，65歲。腦血栓致右側肢體癱瘓臥床4年，此次因骶尾部皮膚破損而入院，入院后檢查:破損處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，最深處可見骶骨骨面，損傷面積為5cmx6cm。目前病人最主要的護理問題是()A、營養(yǎng)失調B、活動無耐力C、自理能力缺陷D、尿失禁E、皮膚完整性受損【正確答案】：E100.謝某，女性，近兩個月出現(xiàn)乏力、口干、夜尿增多、體重下降，遵醫(yī)囑進行血糖含量化驗作進一步診斷，應留取的標本是()A、指血數(shù)滴B、全血標本C、耳血數(shù)滴D、血清標本E、血培養(yǎng)標本【正確答案】：B101.病人李某，靜脈點滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況()A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、心臟負荷過重的反應D、空氣栓塞E、細菌污染反應【正確答案】：A102.病人李某，宮外孕大出血，遵醫(yī)囑給予輸血，在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸，血壓下降等癥狀，該病人因為輸血發(fā)生了()A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、溶血反應D、枸櫞酸鈉中毒反應E、出血反應【正確答案】：C103.病人，女，56歲。診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術，術后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導原則正確的是()A、低脂、低糖、低蛋白B、高脂、低糖、高蛋白C、高脂、低糖、低蛋白D、低脂、低糖、高維生素E、低脂、高糖、高維生素【正確答案】：D104.病人王先生住院治療已1周，臥床未下地活動，護士可以在病人病歷首頁的體溫單上見到()A、底欄填寫的手術后日數(shù)B、眉欄各項用紅筆填寫的內容C、底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”D、40~42℃欄內藍色筆縱行填寫手術時間E、底欄用鉛筆填寫并注明計量單位的內容【正確答案】：C105.高女士，43歲，2型糖尿病入院治療，月經第2天。該病人暫時不宜留取尿標本的原因是()A、昏迷病人B、癱瘓病人C、尿潴留病人D、尿失禁病人E、女病人月經期【正確答案】：E106.錢某，男性，48歲。因高空作業(yè)墜落致多發(fā)性損傷而急送醫(yī)院，護士應用格拉斯哥昏迷量表對其進行昏迷的判斷，得分為2分，以此判斷錢某的意識狀況為()A、意識清醒B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷【正確答案】：E107.病人，女，66歲，體重98kg，因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清楚，心率120次/min，律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時，護士最好給病人安置()A、仰臥位B、俯臥位C、半坐臥位D、中凹臥位E、頭低足高位【正確答案】：A108.護士小周正在處理醫(yī)囑，請問以下屬于臨時醫(yī)囑的是()A、哌替啶50mg，im，q6h，prnB、轉科C、一級護理D、流質飲食E、地西泮5mg，im，sos【正確答案】：B109.有一盒靜脈注射藥10%氯化鈣，盒內安瓿需仔細看才能識出藥名，但劑量模糊不清，此盒藥應()A、查問清楚后再用B、酌情少量使用C、退回藥房不用D、按醫(yī)囑使用E、按盒上標簽用【正確答案】：C110.病人羅某，高血壓病，左側肢體偏癱，醫(yī)囑測血壓4次/d，下列不妥的是()A、固定血壓計B、測右上肢血壓C、仰臥位測量，使肱動脈平腋中線D、必須固定專人測量E、充氣不可過猛【正確答案】：D111.病人，女性，23歲，因與男友分手，服敵敵畏50ml，被家人及時發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院救治。此時下述病情觀察的內容中最主要的指標是()A、面色B、瞳孔變化C、皮膚黏膜D、尿量E、步態(tài)【正確答案】：B112.李先生，71歲，有吸煙史30余年，近期出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，懷疑肺癌，為明確診斷該病人留痰后固定痰標本的溶液是()A、5%石炭酸B、95%乙醇C、0.2%漂白粉D、75%乙醇E、0.2%苯扎溴銨【正確答案】：B113.董先生，65歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復測，下述做法錯誤的是()A、將袖帶內氣體驅盡B、使汞柱降至0點C、稍等片刻后重測D、連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓【正確答案】：D114.病人，男，35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內水腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。術后第2天病人采取頭高足低位目的是()A、促進排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、促進引流E、預防腦水腫【正確答案】：E115.病人，男性，胃、十二指腸潰瘍出血，病人大便呈()A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油色D、果醬色E、黃褐色【正確答案】：C116.病人，男，23歲。生食毛蚶甲型病毒性肝炎，醫(yī)囑消化道隔離，此項醫(yī)囑屬于()A、臨時醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、即可執(zhí)行的醫(yī)囑【正確答案】：B117.病人，男，38歲。因肺部感染來院，醫(yī)囑行青霉素皮試，皮試3分鐘后病人突然出現(xiàn)呼吸困難，脈搏細弱，面色蒼白，意識喪失，采取的關鍵措施是()A、通知家屬B、報告醫(yī)生C、行心肺復蘇術D、將病人送入搶救室E、皮下注射鹽酸腎上腺素【正確答案】：E118.劉先生，69歲。因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測其血壓為21.45/12.6kPa(165/95mmHg)，其余檢查結果完全正常。

(2)為該病人做健康教育，下列內容不妥的是（）

A、低鈉飲食

B、適度的體育鍛煉C、多吃含纖維素的食物，預防便秘

D、規(guī)律服用降壓藥物E、在藥物的作用下將血壓控制得越低越好

【正確答案】：E119.病人王梅，女，60歲，腰椎骨折，宜采用的搬運方法是()A、挪動法B、一人法C、二人法D、三人法E、四人法【正確答案】：E120.搶救鏈霉素毒性反應的藥物是()A、鹽酸腎上腺素B、阿托品C、葡萄糖D、葡萄糖酸鈣E、異丙腎上腺素【正確答案】：D121.膽囊造影前一日晚餐應給予()A、高脂肪、高蛋白飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低蛋白飲食D、無脂肪、低蛋白飲食E、低蛋白、低糖飲食【正確答案】：D122.郭女士，34歲，因車禍致右股骨干骨折急診入院，因病人失血較多，遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中，病人出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向。此病人可能出現(xiàn)的情況是()A、過敏反應B、溶血反應C、發(fā)熱反應D、休克E、枸櫞酸鈉中毒反應【正確答案】：E123.可以進行熱水坐浴的病人是()A、陰道出血B、會陰部充血C、急性盆腔炎D、妊娠8個月E、月經量過多【正確答案】：B124.病人，女，36歲。體溫39℃，根據病情應給予()A、普通飲食B、軟質飲食C、半流質飲食D、流質飲食E、要素飲食【正確答案】：D125.關于急救物品和藥品的使用管理錯誤的是()A、定人管理B、定點放置C、定人使用D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修【正確答案】：C126.病人趙女士，46歲。急性膽囊炎入院。病人住院期間，病案中排列在最前面的是()A、醫(yī)囑單B、體溫單C、病程記錄D、病史和體格檢查單E、住院病案首頁【正確答案】：B127.喉頭有異物，呼吸可呈()A、庫斯莫呼吸B、呼氣性呼吸困難C、鼾聲呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、畢奧呼吸【正確答案】：D128.病人，女，56歲。近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為()A、壓力性尿失禁B、反射性尿失禁C、急迫性尿失禁D、功能性尿失禁E、部分尿失禁【正確答案】：A129.病人，男，67歲。便秘多日，護士告之其多吃水果能幫助通便，水果中能起通便作用的營養(yǎng)素是()A、糖類B、纖維素C、維生素CD、脂肪E、膠原蛋白【正確答案】：B130.病人，女，68歲，胃癌切除術后傷口疼痛。護士為該病人進行健康教育錯誤的是()A、教導病人稍微夸大疼痛的程度B、護士向病人解釋疼痛的原因C、向病人說明鎮(zhèn)痛藥的不良反應D、教導病人使用評估疼痛工具E、教會病人對疼痛的準確描述【正確答案】：A131.某醫(yī)院老年科護士小王在應用人體力學原則處理病人臥位時，正確的行為是()A、減小支撐面B、增大局部壓強C、降低重心D、升高重心E、身體空隙處不給予支撐【正確答案】：C132.病人張某，7歲，診斷為疝氣，利用暑期入院治療，全身麻醉下實行手術，將回病區(qū)，下列準備工作中做法正確的是()A、把備用床改成暫空床B、準備導尿包C、備輸液架，電動吸引器D、準備給病人健康教育E、備熱水袋及絨毯【正確答案】：C133.脈壓增大主要見于()A、心包積液B、心肌梗死C、心動過速D、動脈硬化E、休克【正確答案】：D134.prn醫(yī)囑的執(zhí)行方法，不正確的是()A、轉抄在長期醫(yī)囑記錄上，有效時間24小時以上B、護士應準備執(zhí)行單C、執(zhí)行時間必須符合醫(yī)囑要求的時間D、每次執(zhí)行后，必須在臨時醫(yī)囑記錄單上記錄E、醫(yī)囑長期未用，可自動停止【正確答案】：E135.病人劉某，慢性腎小球腎炎，因血氣pH、[HCO3]、PCO2均不同程度下降，需輸入下列哪種液體有助于維持其水電解質平衡()A、水解白蛋白B、25%山梨醇C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉E、復方氯化鈉【正確答案】：D136.病人，女，40歲。發(fā)熱原因待查入院，體溫39.9℃，神清。護士為其乙醇拭浴，錯誤的做法是()A、冰袋置頭部，熱水袋置足底B、以拍拭方式進行，血管豐富處適當延長C、出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度D、禁拭后項、胸前區(qū)、腹部、足底E、拭浴結束后取出熱水袋【正確答案】：C137.病人，男，68歲。以“風濕性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住院。護士為其測量心率、脈率的正確方法是()A、先測心率，再在健側測脈率B、先測心率，再在患側測脈率C、一人同時測心率和脈率D、一人聽心率，一人在健側測脈率，同時測1分鐘E、一人聽心率，一人在患側測脈率同時測1分鐘【正確答案】：D138.病人，男，65歲。因間斷咳嗽、咳痰6年，加重伴咯血1個月入院。入院后診斷為浸潤型肺結核，給予肌注鏈霉素，口服異煙肼、利福平等治療。該病人痰液的最佳處理方法是()A、消毒靈浸泡B、酒精消毒C、紫外線消毒D、甲酚消毒E、痰吐在紙上用火焚燒【正確答案】：E139.病人，男，55歲，文盲，因頭暈頭痛來醫(yī)院就診。對前來就診的病人，門診護士首先應進行()A、查閱病歷資料B、預檢分診C、衛(wèi)生指導D、心理安慰E、用藥指導【正確答案】：B140..巫先生，26歲，肺炎病人，口溫39.5℃，脈搏120次/min，顏面潮紅，皮膚灼熱，伴有尿量減少。(2)該病人目前處于（）A、體溫上升期B、高熱持續(xù)期C、恢復期D、退熱期E、惡化期【正確答案】：B141.王女士，50歲，入院后睡眠差，精神弱，醫(yī)囑安定5mg，po，sos，護士執(zhí)行醫(yī)囑()A、可執(zhí)行多次B、需立即執(zhí)行C、過期尚未執(zhí)行即失效D、24小時以內都視為有效E、在醫(yī)生未注明失效時可隨時執(zhí)行【正確答案】：C142.護士小李在手術室工作，她應調節(jié)適宜的手術室溫度和相對濕度是()A、16~18℃，50%~60%B、18~20℃，55%~60%C、20~22℃，50%~60%D、22~24℃，50%~60%E、24~26℃，55%~70%【正確答案】：D143.關于醫(yī)囑的解釋，下列哪項不正確()A、臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次B、長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上C、臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內D、長期備用醫(yī)囑需由醫(yī)生注明停止時間E、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑【正確答案】：C144.一男性病人，30歲，體溫在39.6℃，脈搏112次/min，脈率增快的原因是()A、血容量減少B、心輸出量降低C、心肌收縮無力D、心力衰竭E、機體代謝率增高【正確答案】：E145.病人，男性，32歲，因腹痛難忍，面色蒼白，出冷汗來院就診。在未明確診斷之前，護士不應采取的措施是()A、詢問病史B、與醫(yī)生聯(lián)系C、備好急救物品D、測量生命體征E、給予熱水袋止痛【正確答案】：E146.曾女士，48歲，多次測得血壓均為125/85mmHg，應考慮病人為()A、低血壓B、高血壓C、脈壓大D、正常血壓E、臨界高血壓【正確答案】：D147.病人，男，60歲，肝癌晚期住院治療。病人述說:靜臥時痛，翻身、咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求使用鎮(zhèn)痛藥。根據WHO的疼痛分級標準，該病人的疼痛級別為()A、無痛B、輕度疼痛C、中度疼痛D、重度疼痛E、劇痛【正確答案】：C148.某病室病人入、出院情況、危重癥病人病情變化、手術人數(shù)等內容都書寫在日間病室交班報告中，書寫人員一般是()A、護士長B、藥療護士C、主班護士D、小組護士E、高年資護士【正確答案】：C149.病人，男，37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術后，術后帶有引流管，護士為其翻身側臥時，下列哪項做法是正確的()A、病人應側臥于健側B、翻身前必須夾緊引流管C、翻身后更換傷口敷料D、翻身后上腿稍伸直，下腿彎曲E、護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部【正確答案】：E150.面部危險三角區(qū)感染化膿時，忌用熱敷的原因是()A、易造成面部燙傷B、易加重病人疼痛C、易加重局部出血D、易導致顱內感染E、掩蓋病情，難以確診【正確答案】：D151.病人，女，3歲。因誤服安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護士應采取的測量方法是()A、觀察腹部起伏，一起一伏為一次B、先測脈率，將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C、用手放在病人鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)D、測脈率后保持診脈姿勢，觀察胸部起伏次數(shù)E、用少許棉花置病人鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)【正確答案】：E152.病人李某，宮外孕大出血，遵醫(yī)囑給予輸血，在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸，血壓下降等癥狀，此時病人尿液中可能會有()A、紅細胞B、大量白細胞C、膽紅素D、淋巴液E、血紅蛋白【正確答案】：E153.胡女士，62歲，患有肺心病，因呼吸困難行氣管切開，護士為其吸痰時，正確的操作是()A、動作快并上下提拉，左右旋轉B、動作宜慢并上下提拉，左右旋轉C、動作輕柔并向上提拉，左右旋轉D、動作輕柔，由上而下，邊插入邊抽吸E、動作迅速，由淺到深，以保證充分吸痰【正確答案】：C154.患兒2歲，患肺炎入院。輸液治療，每分鐘24滴，約30分鐘后，巡視病房發(fā)現(xiàn)患兒呼吸困難加重、面部發(fā)紺，體溫38℃。護士檢查輸液通路，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內液面自行下降，首先考慮患兒發(fā)生()A、肺水腫B、心衰C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應E、以上都不是【正確答案】：C155.病人，男，48歲。因結腸癌入院，遵醫(yī)囑做術前腸道準備，灌腸過程中病人出現(xiàn)速脈，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，護士的正確處理措施是()A、移動肛管B、停止灌腸C、擠捏肛管D、提高灌腸筒高度E、囑病人張口呼吸F、采用開塞露通便法，排出糞便及氣體【正確答案】：B156.病人，女性，45歲。因輸液出現(xiàn)靜脈炎，進行濕熱敷時，下列操作錯誤的是()A、水溫為50~60℃B、熱敷部位涂液狀石蠟，以防燙傷C、熱敷部位下墊橡膠單，治療巾D、每3~5分鐘更換敷布一次E、熱敷時間一般為15~20分鐘【正確答案】：B157.二人搬運病人上平車時，平車頭端與床尾應成的夾角為()A、30~40°B、45~60°C、60~90°D、90~180°E、180°以上【正確答案】：D158.病人，女，45歲，甲狀腺囊腫切除術后。護士為其采取半坐臥位的目的是()A、減少傷口出血B、減輕頸部腫脹C、有利于傷口愈合D、利于呼吸E、減輕縫合處張力【正確答案】：A159.特殊口腔護理適用的人群不包括()A、顱腦損傷后昏迷病人B、左側肢體偏癱病人C、腭裂修復術后1天病人D、肝移植術后1周病人E、大葉性肺炎體溫40℃病人【正確答案】：B160.病人，男，85歲，因心力衰竭導致肺水腫住院，用20%~30%乙醇濕化吸氧，作用是()A、增加迷走神經興奮B、增加外周阻力C、降低肺泡表面張力D、降低肺泡內泡沫表面張力E、降低吸入氣體中的細菌密度【正確答案】：D161.李先生，自感全身不適前來就診，門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。門診護士應采取的措施是()A、安排李先生提前就診B、讓李先生就地平臥休息C、馬上為李先生測量脈搏血壓D、安慰病人，仔細觀察病情E、讓醫(yī)生加快診治速度【正確答案】：A162.病人，女，48歲。有胃潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，需做糞便隱血試驗。隱血試驗前3天可食用的菜譜是()A、青菜，炒豬肝B、菠菜，紅燒青魚C、牛奶，豆腐D、油豆腐，雞血湯E、卷心菜，五香牛肉【正確答案】：C163.尿液呈醬油色的疾病是()A、阻塞性黃疸B、急性溶血C、絲蟲病D、腎結石E、尿路感染【正確答案】：B164.病人，女，36歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因長期激素治療，導致口腔真菌感染，漱口應給病人選用()A、1%~3%過氧化氫溶液B、2%~3%硼酸溶液C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【正確答案】：C165.為了將沸點提高到105℃，煮沸消毒時可加入()A、碳酸氫鈉B、碳酸鈣C、亞硝酸鈉D、乳酸鈉E、氯化鈉【正確答案】：A166.病人趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到病人床前時，發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難，有嚴重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給病人測量血壓為75/55mmHg。護士應立即協(xié)助病人采取()A、右側臥位B、左側臥位C、仰臥位，頭偏向一側D、半坐臥位E、端坐位【正確答案】：B167.急救物品的完好率需達到()A、90%B、92%C、95%D、98%E、100%【正確答案】：E168.以下病人應進行一級護理的是()A、器官移植病人B、大面積燒傷病人C、高熱病人D、年老體弱病人E、疾病恢復期病人【正確答案】：C169.白女士，62歲，5年前行左側乳腺切除術，近日出現(xiàn)口干、多飲、多尿、乏力等癥狀，家人陪伴來門診就診。遵醫(yī)囑做血糖測定及尿常規(guī)檢查。

(1)護士為該病人采集血標本時，做法不妥的有（）

A、在左側手臂采血

B、在右側手臂采血

C、采集全血標本

D、肘部采血時不可拍打前臂

E、不可在穿刺前將采血針頭與真空采血管相連【正確答案】：A170.樂果中毒時禁用的洗胃液()A、高錳酸鉀B、堿性藥物C、硫酸鎂D、溫開水E、生理鹽水【正確答案】：A171.病人，男，62歲，既往有肝硬化病10余年。近2個月來感腹脹明顯，心慌、氣短，呼吸困難。查體:腹部膨隆，狀如蛙腹。B超:大量腹水。此時護士應為病人取下列哪種臥位()A、平臥位B、左側臥位C、右側臥位D、半坐臥位E、端坐位【正確答案】：D172.幫助留置導尿病人鍛煉膀胱反射功能的護理措施是()A、溫水沖洗外陰2次/dB、每周更換導尿管C、間歇性夾閉和引流尿液D、定時給病人翻身E、鼓勵病人多飲水【正確答案】：C173.病人，男，65歲。護士在巡視候診大廳時發(fā)現(xiàn)該病人獨自就診，持續(xù)咳嗽，呼吸急促，面色潮紅。經詢問，病人主訴發(fā)燒2天。護士首先應()A、立即扶病人坐下B、將病人帶至發(fā)熱門診C、詳細詢問病人病史D、向醫(yī)務科匯報E、通知病人家屬來院【正確答案】：B174.死亡過程可分為()A、心跳停止、呼吸停止、瞳孔對光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、瀕死期、臨床死亡期、生物學死亡期D、肌力消退、肌張力減退、反射消失E、尸冷、尸斑、尸僵【正確答案】：C175.病人王某，在輸液過程中自行將輸液速度調整到90滴/min，導致呼吸困難，咳嗽，并咳出粉紅色泡沫液痰，護士讓病人取端坐臥位，兩腿下垂，其目的是()A、改善呼吸B、減少回心血量，減輕心臟負擔C、減輕組織水腫D、改善血循環(huán)，減輕缺氧E、減輕咳嗽癥狀【正確答案】：B176.下列關于冰袋使用的操作方法中，錯誤的是()A、將冰砸成蠶豆大小，沖去棱角B、用冰匙將其裝入冰袋中C、排盡空氣后夾緊袋口D、檢查無漏水后套上布套E、使用過程中，檢查冰塊融化情況，及時更換與添加【正確答案】：A177.病人張某，因車禍進行緊急搶救大量輸血后，出現(xiàn)手足抽搐，心率緩慢，血壓下降，請問可能發(fā)生的輸血反應是()A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、急性肺水腫D、溶血反應E、枸櫞酸鈉中毒反應【正確答案】：E178.病人，男，40歲，慢性細菌性痢疾。擬給予藥物灌腸治療。灌腸時，護士為該病人采取的臥位是()A、仰臥位B、俯臥位C、左側臥位D、右側臥位E、膝胸臥位【正確答案】：C179.靜脈推注藥液過程中，護士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽吸無回血，發(fā)生上述情況的可能原因是()A、靜脈痙攣B、針刺入過深，穿破對側血管壁C、針頭斜面一半在血管外D、針頭斜面緊貼血管內壁E、針頭刺入皮下【正確答案】：E180.病人，女，47歲，肝昏迷。為病人灌腸時丕宜用肥皂水，其原因是()A、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、防止對腸黏膜的刺激D、減少氨的產生與吸收E、避免引起頑固性腹瀉【正確答案】：D181.病人，女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg。護士在評估中發(fā)現(xiàn)病人喜好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是(