中醫(yī)護(hù)理（第3版）課件 第5-7章 治則與治法；經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法；中藥基本知識與用藥護(hù)理

第五章治則與治法【學(xué)習(xí)內(nèi)容】1.治病求本：治標(biāo)與治本、正治與反治及病治異同的治療原則。2.扶正與祛邪：扶正、祛邪的治療原則。3.調(diào)整陰陽：損其有余、補(bǔ)其不足的治療原則。4.三因制宜：因時、因地、因人制宜的治療原則。5.治療八法：汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)?！镜湫筒±口w某，女性，50歲。頭暈、乏力5個月，發(fā)熱5天?；颊呓逶聛碜杂X頭暈、困倦乏力，時有心悸、失眠多夢。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)波動在(3.0～4.0)×109/L，診斷為“白細(xì)胞減少癥”，經(jīng)口服利血生及對癥治療不見好轉(zhuǎn)。5天前開始出現(xiàn)高熱，最高體溫達(dá)39.5℃，伴微惡寒、頭痛、咽干痛、口渴多飲、干咳，口服用泰諾等藥物體溫可暫時下降，為求進(jìn)一步診治，收入住院?，F(xiàn)在癥：發(fā)熱、伴微惡寒、頭暈頭痛、干咳、咽干痛、口渴多飲，面色萎黃、倦怠乏力、失眠多夢、大便干結(jié)、小便色黃，舌質(zhì)淡紅、舌邊齒痕、苔薄白，脈象細(xì)數(shù)尺弱無力。體格檢查：T:39.5℃，P:98次/min，R:22次/min，BP:125/75mmHg。神清，精神萎靡，咽充血(++)，雙側(cè)扁桃體不腫大。雙肺呼吸音清晰，未聞及明顯的干濕性啰音。心率：98次/分，心律整，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音?！镜湫筒±繂栴}導(dǎo)向：1.該病治療首先遵循的治則是什么？2.經(jīng)治療，發(fā)熱、咳嗽等癥消失，還有頭暈、乏力等癥。繼續(xù)治療，遵循的治則是什么？3.分別采取的治法是什么？概述治則，即治療疾病的總原則，是治療和護(hù)理中所必須遵循的法則。是在整體觀念和辨證論治（施護(hù)）原則指導(dǎo)下制定的，對中醫(yī)臨床護(hù)理具有普遍指導(dǎo)意義。治法，是治療疾病的基本方法。治則與治法不同，治則指導(dǎo)治法，治法是治則的具體體現(xiàn)。第一節(jié)治則一、治病求本二、扶正祛邪三、調(diào)整陰陽四、三因制宜一、治病求本治病求本，就是尋找出疾病的根本原因，并針對根本原因進(jìn)行治療，是辨證論治的一個基本原則?！氨尽迸c“標(biāo)”相對應(yīng)，具有多種含義。關(guān)于標(biāo)本的分辨：以正邪而言，正氣為本，邪氣為標(biāo)；以病因和癥狀而言，病因為本，癥狀為標(biāo)；以病變部位來分，內(nèi)臟為本，體表為標(biāo)；以病程來分，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病為標(biāo)。分清標(biāo)本,辨別病證的主次、本末、輕重、緩急，從復(fù)雜的疾病矛盾中找出主要矛盾或矛盾的主要方面，從而抓住疾病治療的關(guān)鍵。運(yùn)用的治則有治標(biāo)與治本、正治與反治及病治異同。（一）治標(biāo)與治本1.急則治其標(biāo)

是在標(biāo)病危急時所采取的一種暫時的治療措施。在某些情況下，標(biāo)病甚急，如不及時解決，可危及患者生命，或影響疾病的治療。例如：大出血病人，突然大出血，氣隨血脫，危及生命。無論屬于何種出血，均應(yīng)采取緊急措施止血以治其標(biāo)，血止后再針對病因以治其本。2.緩則治其本

是在病情不急時，針對疾病本質(zhì)進(jìn)行治療的原則，是一般情況下病勢較緩病證的常規(guī)治療原則。例如：脾虛泄瀉，脾虛為本，泄瀉為標(biāo)，采用健脾益氣治本的方法，使脾氣健運(yùn)后，標(biāo)（癥）泄瀉自然停止。3.標(biāo)本兼治

是在標(biāo)病與本病并重時，所采用的治療原則。例如：標(biāo)本都較急的熱結(jié)陰傷，證見身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃，此屬實熱內(nèi)結(jié)為本，陰液受傷為標(biāo)。可用滋陰清熱之法以標(biāo)本兼顧治之，瀉其實熱可以存陰，滋陰潤燥有利于通下，而達(dá)到標(biāo)本同治的目的；又如：標(biāo)本都不急的氣虛表證，氣虛為本，外感（或表證）為標(biāo)，則應(yīng)益氣解表同用，標(biāo)本兼治。（二）正治與反治1．正治

又稱“逆治”，是逆其證候性質(zhì)而治的一種治療法則。“逆”即指采用的方藥性質(zhì)與疾病的的證候表現(xiàn)性質(zhì)相反。適用于疾病的證候表現(xiàn)性質(zhì)與疾病本質(zhì)相一致病證，是臨床上最常用的治則。正治法的具體應(yīng)用有“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實則瀉之”。（1）寒者熱之：指寒性病證表現(xiàn)寒象，用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥治療及溫?zé)嶙o(hù)理法。（2）熱者寒之：指熱性病證表現(xiàn)熱象，用寒涼性質(zhì)的方藥治療及寒涼護(hù)理法。（3）虛則補(bǔ)之：指虛損病證表現(xiàn)虛象，用補(bǔ)益扶正的方藥治療及補(bǔ)益護(hù)理法。（4）實則瀉之：指邪實病證表現(xiàn)實象，用攻邪瀉實的方藥治療及攻下護(hù)理法。（二）正治與反治2．反治

又稱“從治”，是順從疾病假象而治的一種治療法則?！皬摹奔粗覆捎玫姆剿幮再|(zhì)與疾病的證候表現(xiàn)性質(zhì)相順從。適用于疾病的證候性質(zhì)與疾病本質(zhì)相反（如寒證表現(xiàn)熱象）的病證。反治法的具體應(yīng)用有“寒因寒用”、“熱因熱用”、“塞因塞用”、“通因通用”。（1）寒因寒用：指熱性病證表現(xiàn)寒象（真熱假寒證），用寒涼性質(zhì)的方藥治療及寒涼護(hù)理法。（2）熱因熱用：指寒性病證表現(xiàn)熱象（真寒假熱證），用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥治療及溫?zé)嶙o(hù)理法。（3）塞因塞用：指虛損病證表現(xiàn)閉塞不通征象（真虛假實證），用補(bǔ)益扶正的方藥治療及補(bǔ)益護(hù)理法。（4）通因通用：指邪實病證表現(xiàn)通泄征象（真實假虛證），用攻邪瀉實的方藥治療及攻下護(hù)理法。（三）病治異同

1．同病異治

就是對同一種疾病發(fā)生發(fā)展過程中，證候表現(xiàn)不同，而采用不同的治法。如感冒，由于感受的外邪有風(fēng)寒、風(fēng)熱之別，臨床表現(xiàn)的證候也不同，治法就有辛溫解表、辛涼解表的不同。又如外感溫?zé)岵?，其證候有衛(wèi)、氣、營、血四個不同階段，治療時也就有解表、清氣、清營和涼血的不同治法。即所謂“一病多方”。2．異病同治

就是對不同疾病發(fā)生發(fā)展過程中，證候表現(xiàn)相同，而采取相同樣的治法。如脫肛、子宮脫垂、胃下垂等病，其病機(jī)都是氣虛下陷，故治療中也都采用益氣、升提中氣的方法，都用補(bǔ)中益氣湯治療，即所謂“多病一方”。二、扶正與祛邪扶正，即扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力的一種治療原則。扶正適用于正虛為主的病證，即所謂“虛則補(bǔ)之”。具體治法有益氣、養(yǎng)血、滋陰、壯陽等。祛邪，即祛除邪氣，排除或削弱病邪侵襲和損害的一種治療原則。祛邪多用瀉實之法，適用于邪實為主的病證，即所謂“實則瀉之”。具體治法如發(fā)汗、攻下、清熱、祛寒、消導(dǎo)等。二、扶正與祛邪正確運(yùn)用扶正與祛邪，臨床中必須全面分析正邪雙方消長盛衰的情況，根據(jù)正邪矛盾的主次輕重，決定扶正與祛邪的主次和先后?；騿渭円苑稣秊橹鳎騿渭円造钚盀橹?，或扶正與祛邪兼用，或先扶正后祛邪，或先祛邪后扶正。總之，要機(jī)動靈活，辨證施治，應(yīng)以“扶正不留邪，祛邪不傷正”為原則。三、調(diào)整陰陽（一）損其有余

即對陰或陽一方過盛、有余的病證，采用“實則瀉之”的方法治療。如對陽熱亢盛的實熱證，治療用“熱者寒之”的方法，以清瀉其陽熱；對陰寒內(nèi)盛的實寒證，治療用“寒者熱之”的方法，以溫散其陰寒。（二）補(bǔ)其不足

即對陰或陽一方偏衰、不足的病證，采用“虛則補(bǔ)之”的方法治療。如對陰虛、陽虛、陰陽兩虛的虛證，治療用滋陰、補(bǔ)陽、陰陽雙補(bǔ)的方法，以補(bǔ)其不足。四、三因制宜（一）因時制宜

因時制宜，是根據(jù)不同的季節(jié)氣候特點，確定治療原則。氣候的變化，對人體的生理和病理均有一定的影響。如同為外感風(fēng)寒證，因夏季人體腠理疏泄，汗出較多，治療就不宜過用辛溫，以防發(fā)汗太過傷陰；冬季腠理致密，治療可重用辛溫解表，以使邪從汗而解；暑季多雨，氣候潮濕，病多挾濕，治療也應(yīng)適當(dāng)加入化濕、滲濕的藥物。四、三因制宜（二）因地制宜

因地制宜，是根據(jù)不同的地理環(huán)境，確定治療原則。不同的地域，其環(huán)境、氣候、生活習(xí)俗、生活條件等也各不相同，因而人的生理活動和病理變化的特點也不盡相同。如西北地高氣寒少雨，病多燥寒，治宜辛溫潤燥，慎用寒涼之品；東南地低氣溫多雨，病多溫?zé)峄驖駸幔我丝嗪郧鍩峄瘽?，慎用溫?zé)峒爸鷿裰畡?。四、三因制?/p>

（三）因人制宜因人制宜，是根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)等，確定治療原則。第一，年齡方面。老年人生機(jī)漸減，氣血陰陽虧虛，臟腑功能衰弱，患病多虛證或虛實夾雜證，治療上補(bǔ)益較多，實證攻之應(yīng)注意配方用藥及藥量，以防攻邪過度而損傷正氣；小兒生機(jī)旺盛，氣血未充，臟腑嬌嫩，患病易寒易熱，易虛易實，病情變化較快，故治療慎用峻攻，少用補(bǔ)益，藥量宜輕。第二，性別方面。婦女有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等情況，治療護(hù)理上應(yīng)多加注意。如妊娠者，禁用或慎用峻下、破血、滑利、走竄、有毒之品；產(chǎn)后者，應(yīng)考慮氣血虧損及惡露情況。第三，體質(zhì)方面。陽偏盛或陰虛體質(zhì)者，用藥和飲食應(yīng)慎用溫?zé)?；陰偏盛或陽虛體質(zhì)者，用藥和飲食應(yīng)慎用寒涼。又如實證，體質(zhì)強(qiáng)者，能耐攻伐，祛邪藥量可重；體質(zhì)弱者，不耐攻伐，祛邪藥量宜輕。【小結(jié)】上述治則，一是治病求本，此為基本原則，包括治標(biāo)與治本、正治與反治、病治異同；二是扶正祛邪，應(yīng)用時以“扶正不留邪，祛邪不傷正”為原則；三是調(diào)整陰陽，通過損其有余、補(bǔ)其不足恢復(fù)陰陽平衡；四是三因制宜，即因時、因地、因人制宜。第二節(jié)治法治法，即治療疾病的方法。治法包括治療大法和具體治法兩個內(nèi)容。治療大法又稱基本治法，概括了多種具體治法的共性內(nèi)容，在臨床上有普遍的指導(dǎo)意義?；局畏òê?、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。具體治法是針對具體病證進(jìn)行治療的方法，屬于治療大法的具體體現(xiàn)，如辛溫解表法、清熱解毒法、溫補(bǔ)脾腎法等。一、汗法汗法，又稱解表法，是運(yùn)用發(fā)汗解表的方藥，開泄腠理，驅(qū)邪外出，解除表證的一種治療大法。適用于一切外感表證，某些水腫和瘡瘍病初起，以及麻疹透發(fā)不暢而兼表證者。臨床外感風(fēng)寒證用辛溫解表法，外感風(fēng)熱證用辛涼解表法。汗法的應(yīng)用，以汗出邪去為度，不可發(fā)汗太過，以防傷津耗氣。對于表邪已解、瘡瘍已潰，或自汗、盜汗、失血、吐瀉、熱病后期津虧者，不宜用汗法。用發(fā)汗法后應(yīng)避風(fēng)寒，忌食油膩葷腥食物。二、吐法吐法，又稱催吐法，是運(yùn)用涌吐方藥，引導(dǎo)邪或毒物從口吐出的一種治療方法。適用于誤食毒物尚在胃中，宿食停留胃脘不化，頑痰留滯胸膈，痰涎阻塞氣道者。吐法是一種急救的方法，用之得當(dāng)，收效迅速，但易傷正氣，必須慎用。凡病情危重、喘促不安、體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血病人，不宜用吐法。用吐法催吐后宜進(jìn)稀粥，禁食辛辣、硬性食物。三、下法下法，又稱瀉下法，是運(yùn)用瀉下的方藥，通過瀉下通便，以攻逐實邪，排除積滯一種治療大法。適用于胃腸積滯、實熱內(nèi)結(jié)、胸腹積水、瘀血內(nèi)停、大便不通等里實證。因病情的緩急，病邪性質(zhì)的不同，下法又分為攻下、潤下、逐水等法。下法易傷正氣，應(yīng)以邪去為度，不可過量或久用。對于年老體虛、脾胃虛弱、產(chǎn)后血虧、月經(jīng)期及妊娠期者應(yīng)慎用或禁用下法。四、和法和法，又稱和解法，是運(yùn)用和解和疏泄的方藥，以祛除病邪，調(diào)整臟腑功能的一種治療大法。本法應(yīng)用范圍廣泛，適用于半表半里之少陽證、肝胃不和、肝脾不和及胃腸不和等證。根據(jù)病邪的位置和性質(zhì)，以及臟腑功能失調(diào)的不同情況，和法又分為和解少陽、疏肝和胃、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸等法。凡邪在肌表而未入少陽，或邪已入里而陽明熱盛者，或三陰寒證者，不宜使用和法。五、溫法溫法，又稱溫里法、祛寒法，是運(yùn)用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥，達(dá)到補(bǔ)益陽氣，驅(qū)除寒邪的一種治療大法。用于中焦虛寒、陽衰陰盛、亡陽欲脫、寒凝經(jīng)脈等里寒證。根據(jù)寒邪所在部位的不同，以及人體陽氣盛衰的程度差異，溫法有溫中散寒、溫經(jīng)散寒、回陽救逆、溫化痰飲等法。溫法所用的藥物，性多燥熱，易耗陰血。故對于陰虛、血熱等證，以及孕婦均應(yīng)慎用或禁用。六、清法清法，又稱清熱法，是運(yùn)用寒涼性質(zhì)的方藥，通過清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，以清除熱邪的一種治療大法，適用于各種里熱證。根據(jù)熱邪所犯臟腑和病情發(fā)展的不同階段，清法又分為清熱瀉火、清熱解毒、清熱涼血、清熱涼血以及清臟腑熱等具體治法。清熱法所用方藥多屬寒涼之品，常易損傷脾胃陽氣，故不宜久用。另外，體質(zhì)素虛、臟腑本寒者、表邪未解、陽氣被郁而發(fā)熱者，氣虛、血虛發(fā)熱者，均禁用清法。七、消法消法又稱消散法或消導(dǎo)法，是運(yùn)用消導(dǎo)、消散、軟堅、化積等方藥，祛除病邪，消除體內(nèi)積滯的一種治療大法。適用于氣、血、食、痰、濕等所形成的積聚、癥瘕、痞塊等實證。根據(jù)不同作用，消法又分為消食導(dǎo)滯、軟堅散結(jié)、行氣化瘀、消痰化飲等法。消法，屬于攻邪的范圍，凡陰虛熱病或脾虛而腹脹、便瀉、完谷不化，婦女血枯而致月經(jīng)停閉者，均應(yīng)禁用消法。體質(zhì)較虛者，使用消法時，應(yīng)攻補(bǔ)兼施，以防損傷正氣。八、補(bǔ)法補(bǔ)法，又稱補(bǔ)益法，是運(yùn)用補(bǔ)益的方藥，扶助正氣，消除虛弱證候的一種治法。適用于各種原因造成的陰陽、氣血、臟腑功能虛弱的病證。根據(jù)作用的不同，補(bǔ)法一般分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽四大類。若多種虛證同時出現(xiàn)時，還可以幾法兼用，如氣血雙補(bǔ)，陰陽雙補(bǔ)等。補(bǔ)法之補(bǔ)氣助陽之品，性多溫燥，肝陽上亢、陰虛內(nèi)熱者應(yīng)慎用。滋陰養(yǎng)血之品性多滋膩，凡脾胃虛弱者，應(yīng)佐以健脾益胃藥同用。對邪實正虛而以邪氣盛為主者，應(yīng)當(dāng)慎用，防止造成“閉門留寇的不良后果”?！拘〗Y(jié)】治療八法中，汗法解表，吐法催吐病邪，下法瀉下里實之邪，和法和解表里、調(diào)整臟腑，溫法溫散里寒，清法清解里熱，消法消散積滯，補(bǔ)法補(bǔ)益陰陽氣血之不足?！静±獯稹?.首先治療的治則是祛邪。2.繼續(xù)治療的治則是扶正。3.治則祛邪采取的治法是汗法，治則扶正采取的治法是補(bǔ)法?！舅伎碱}】1.治標(biāo)與治本的原則是什么？2.舉例說明正治、反治的應(yīng)用。3.扶正與祛邪的應(yīng)用原則是什么？4.舉例說明三因制宜的應(yīng)用。5.治療八法有哪些？

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法

第一節(jié)經(jīng)絡(luò)

【學(xué)習(xí)內(nèi)容】經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念、組成十二正經(jīng)走向、交接規(guī)律及流注次序經(jīng)絡(luò)的生理功能及臨床應(yīng)用

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成（一）經(jīng)絡(luò)的概念

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第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成（一）經(jīng)絡(luò)的概念（二）經(jīng)絡(luò)的組成統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二正經(jīng)加強(qiáng)十二正經(jīng)中表里兩經(jīng)聯(lián)系聯(lián)絡(luò)四肢百骸、主司關(guān)節(jié)運(yùn)動十二正經(jīng)功能活動反映于體表加強(qiáng)表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系呵滲灌氣血浮現(xiàn)于體表細(xì)小的絡(luò)脈經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)脈系統(tǒng)絡(luò)脈系統(tǒng)十二正經(jīng)奇經(jīng)八脈手三陰經(jīng)十二經(jīng)別手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手三陽經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足三陰經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)足三陽經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)十二經(jīng)筋十二皮部十五別絡(luò)浮絡(luò)孫絡(luò)

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第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)（一）命名與分布規(guī)律

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)（一）命名與分布規(guī)律

陰經(jīng)（屬臟）陽經(jīng)（屬腑）循行部位陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)，陽經(jīng)行于外側(cè)手太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)上肢前線厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)中線少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)后線足太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)下肢前線厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)中線少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)后線

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)（一）命名與分布規(guī)律（二）走向和交接規(guī)律手三陰經(jīng)手三陽經(jīng)足三陽經(jīng)足三陰經(jīng)

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)（一）命名與分布規(guī)律（二）走向和交接規(guī)律（三）表里關(guān)系

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)（一）命名與分布規(guī)律（二）走向和交接規(guī)律（三）表里關(guān)系陰經(jīng)（里）陽經(jīng)（表）太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)（一）命名與分布規(guī)律（二）走向和交接規(guī)律（三）表里關(guān)系（四）流注次序

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)（一）命名與分布規(guī)律（二）走向和交接規(guī)律（三）表里關(guān)系（四）流注次序

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)（一）命名與分布規(guī)律（二）走向和交接規(guī)律（三）表里關(guān)系（四）流注次序三、奇經(jīng)八脈

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)三、奇經(jīng)八脈四、經(jīng)絡(luò)的生理功能及臨床應(yīng)用

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)三、奇經(jīng)八脈四、經(jīng)絡(luò)的生理功能及臨床應(yīng)用（一）經(jīng)絡(luò)的生理功能

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)三、奇經(jīng)八脈四、經(jīng)絡(luò)的生理功能及臨床應(yīng)用（一）經(jīng)絡(luò)的生理功能溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官通行氣血，濡養(yǎng)臟腑器官感應(yīng)傳導(dǎo)作用調(diào)節(jié)機(jī)體平衡

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)三、奇經(jīng)八脈四、經(jīng)絡(luò)的生理功能及臨床應(yīng)用（一）經(jīng)絡(luò)的生理功能（二）經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第一節(jié)經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)概念及組成二、十二正經(jīng)三、奇經(jīng)八脈四、經(jīng)絡(luò)的生理功能及臨床應(yīng)用（一）經(jīng)絡(luò)的生理功能（二）經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用說明病理變化指導(dǎo)疾病診斷指導(dǎo)臨床治療預(yù)防疾病【小結(jié)】本節(jié)闡述了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本內(nèi)容，包括經(jīng)絡(luò)的基本概念、組成、分布、走向及交接的基本規(guī)律、經(jīng)絡(luò)的生理功能及臨床應(yīng)用。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是學(xué)習(xí)針灸治療的基礎(chǔ)知識部分。

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴【學(xué)習(xí)內(nèi)容】腧穴的分類、作用、常用定位方法十四經(jīng)穴及常用經(jīng)外奇穴定位、主治、操作

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類經(jīng)穴經(jīng)外奇穴阿是穴

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類（二）腧穴的作用

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類（二）腧穴的作用1.近治作用腧穴所在主治所能分部主治頭面頸項部前頭、側(cè)頭區(qū)

后頭區(qū)

項區(qū)

眼區(qū)

鼻區(qū)

頸區(qū)眼、鼻病

神志病

神志、喑啞、咽喉、眼、頭項病

眼病

鼻病

舌、咽喉、喑啞、哮喘、食管、頸部病

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類（二）腧穴的作用1.近治作用腧穴所在主治所能分部主治胸膺脅腹部胸膺部

腹部

少腹部胸、肺、心病

肝、膽、脾、胃病

經(jīng)帶、前陰、腎、膀胱、腸病肩背腰尻部肩胛部

背部

背腰部局部、頭頂痛

肺、心病

肝、膽、脾、胃病腋脅側(cè)腹部腋脅部

側(cè)腹部肝、膽病，局部病

脾、胃病，經(jīng)帶病

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類（二）腧穴的作用1.近治作用腧穴所在主治所能分部主治上肢內(nèi)側(cè)部上臂內(nèi)側(cè)部

前臂內(nèi)側(cè)部

掌指內(nèi)側(cè)部肘臂內(nèi)側(cè)病

胸、肺、心、咽喉、胃、神志病

神志病、發(fā)熱病、昏迷、急救上肢外側(cè)部上臂外側(cè)部

前臂外側(cè)部

掌指外側(cè)部肩、臂、肘外側(cè)病

頭、眼、鼻、口、齒、咽喉、脅肋、

肩胛、神志、發(fā)熱病

咽喉、發(fā)熱病、急救

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類（二）腧穴的作用1.近治作用腧穴所在主治所能分部主治下肢后側(cè)部大腿后側(cè)

小腿后側(cè)

跟后、足外側(cè)臀股部病

腰背、后陰病

頭、頂、背腰、眼、神志、發(fā)熱病下肢前側(cè)部大腿前側(cè)

小腿前側(cè)

足跗前側(cè)腿膝部病

胃腸病

前頭、口齒、咽喉、胃腸、神志、發(fā)熱病下肢內(nèi)側(cè)部大腿內(nèi)側(cè)

小腿內(nèi)側(cè)

足內(nèi)側(cè)經(jīng)帶、小溲、前陰病

經(jīng)帶、脾胃、前陰、小溲病

經(jīng)帶、脾胃、肝、前陰、腎、肺、咽喉病下肢外側(cè)部大腿外側(cè)

小腿外側(cè)

足外側(cè)腰尻、膝股關(guān)節(jié)病

胸脅、頸項、眼、側(cè)頭部病

側(cè)頭、眼、耳、脅肋、發(fā)熱病

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類（二）腧穴的作用近治作用遠(yuǎn)治作用經(jīng)脈所過主治所及經(jīng)名主治手三陰手太陰

手厥陰

手少陰肺、喉病

心、胃病

心病神志胸部病手三陽手陽明

手少陽

手太陽頭面、鼻、口、齒病

頭顳、脅、肋病

頭項、肩胛、神志病耳病眼病、咽喉、熱病足三陽足陽明

足少陽

足太陽前頭、面、口齒、喉、胃腸病

側(cè)頭、耳、脅肋病

后頭、背腰、臟腑病眼病神志病、熱病足三陰足太陰

足厥陰

足少陰脾胃病

肝病

腎、肺、咽喉病

前陰病、婦科病任督脈任脈

督脈回陽、固脫、強(qiáng)壯

中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面病

神志病、臟腑病、婦科病

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類（二）腧穴的作用近治作用遠(yuǎn)治作用3.特殊作用

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用（一）腧穴的分類（二）腧穴的作用近治作用遠(yuǎn)治作用3.特殊作用特定腧穴，特定主治同一腧穴，雙向主治主治相同，療效有別

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法1.固定標(biāo)志

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法1.固定標(biāo)志部位體表標(biāo)志說明頭部前發(fā)際正中

后發(fā)際正中

額角(發(fā)角)

完骨

枕外隆突頭部有發(fā)部位的前緣正中

頭部有發(fā)部位的后緣正中

前發(fā)際額部曲角處

顳骨乳突

枕骨外側(cè)最隆起的骨突

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法1.固定標(biāo)志部位體表標(biāo)志說明面部眉間(印堂)

瞳孔、目中兩眉頭之間中點處

平視，瞳孔中央頸項部喉結(jié)

第7頸椎棘突喉頭凸起

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法1.固定標(biāo)志部位體表標(biāo)志說明胸部胸骨上窩

胸劍聯(lián)合中點

乳頭胸骨切跡上方凹陷處

胸骨體與劍突結(jié)合部

乳頭中央腹部臍中(神闕)

恥骨聯(lián)合上緣

髂前上棘臍窩中央

恥骨聯(lián)合上緣與前正中線的交點處

髂脊前部的上方突起處

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法1.固定標(biāo)志部位體表標(biāo)志說明側(cè)胸側(cè)腹部腋窩頂點

第11肋端腋窩正中央最高點

第11肋骨游離端背腰骶部胸椎棘突1-12

腰椎棘突1-5

骶正中嵴、尾骨

肩胛岡根部點

肩峰角

髂后上棘肩胛骨內(nèi)側(cè)緣近脊柱側(cè)

肩峰外側(cè)緣與肩胛內(nèi)連續(xù)處

髂嵴后部上方突起處

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法1.固定標(biāo)志部位體表標(biāo)志說明上肢部腋前紋頭

腋后紋頭

肘橫紋

肘尖

腕掌、背側(cè)橫紋腋窩皺襞的前端

腋窩皺襞的后端

尺骨鷹嘴

尺橈骨莖突遠(yuǎn)端連線上的橫紋

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法1.固定標(biāo)志部位體表標(biāo)志說明下肢部髀樞

股骨內(nèi)側(cè)髁

脛骨內(nèi)側(cè)髁

臀下橫紋

犢鼻(外膝眼)

腘橫紋

內(nèi)踝尖

外踝尖股骨大轉(zhuǎn)子

內(nèi)輔骨上

內(nèi)輔骨下

臀與大腿的移行部

髕韌帶外側(cè)凹陷處中央

腘窩處橫紋

內(nèi)踝向內(nèi)側(cè)的凸起處

外踝向外側(cè)的凸起處

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法固定標(biāo)志活動標(biāo)志

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法（二）骨度分寸定位法部位示意圖起止點折量分寸度量法說明頭

面

部前發(fā)際正中→后發(fā)際正中12寸直頭部經(jīng)穴的縱向距離眉間(印堂)→前發(fā)際正中3寸直前或后發(fā)際及其頭部經(jīng)穴的縱向距離第七頸椎棘突下(大椎)→后發(fā)際正中3寸直眉間(印堂)→后發(fā)際正中→第七頸椎棘突下(大椎)18寸直前額兩發(fā)角(頭維)之間9寸橫頭前部經(jīng)穴的橫向距離耳后兩乳突(完骨)之間9寸橫頭后部經(jīng)穴的橫向距離部位示意圖起止點折量分寸度量法說明胸

腹

脅

部胸骨上窩(天突)→胸劍聯(lián)合中點(歧骨)9寸直胸部任脈穴的縱向距離

胸劍聯(lián)合中點(歧骨)→臍中8寸直上腹部經(jīng)穴的縱向距離臍中→恥骨聯(lián)合上緣(曲骨)5寸直下腹部經(jīng)穴的縱向距離兩乳頭之間8寸橫胸腹部經(jīng)穴的橫向距離腋窩頂點→第11肋游離端(章門)12寸直脅肋部經(jīng)穴的縱向距離背

腰

部肩胛骨內(nèi)緣→后正中線3寸橫背腰部經(jīng)穴的橫向距離肩峰緣→后正中線8寸橫肩背部經(jīng)穴的橫向距離部位示意圖起止點折量分寸度量法說明上

肢

部腋前、后紋頭→肘橫紋(平肘尖)9寸直臂部經(jīng)穴的縱向距離肘橫紋(平肘尖)→腕掌(背)側(cè)橫紋12寸直前臂部經(jīng)穴的縱向距離下

肢

部恥骨聯(lián)合上緣→股骨內(nèi)上髁上緣18寸直下肢內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)穴的縱向距離脛骨內(nèi)側(cè)髁下方→內(nèi)踝尖13寸直股骨大轉(zhuǎn)子→腘橫紋19寸直下肢外后側(cè)足三陽經(jīng)穴的縱向距離(臀溝→腘橫紋，相當(dāng)14寸)腘橫紋→外踝尖16寸直下肢外后側(cè)足三陽經(jīng)穴的縱向距離

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法（二）骨度分寸定位法（三）手指同身寸法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法（二）骨度分寸定位法（三）手指同身寸法中指同身寸拇指同身寸橫指同身寸（一夫法）

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法（二）骨度分寸定位法（三）手指同身寸法（四）簡便取穴法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法（一）體表標(biāo)志定位法（二）骨度分寸定位法（三）手指同身寸法（四）簡便取穴法取風(fēng)市，自然立正垂臂，股外側(cè)中指端所指之處即是。取列缺，兩手虎口自然平直相交，食指尖端所指處即是。取百會，兩耳尖直上連線中點即是。取勞宮，半握拳，中指指尖壓在掌心的第一橫紋處即是。

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第二節(jié)腧穴一、腧穴的分類與作用二、腧穴的定位方法三、常用腧穴手太陰肺經(jīng)

手陽明大腸經(jīng)

足陽明胃經(jīng)

足太陰脾經(jīng)

手少陰心經(jīng)

手太陽小腸經(jīng)

足太陽膀胱經(jīng)

足少陰腎經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)

手少陽三焦經(jīng)

足少陽膽經(jīng)

足厥陰肝經(jīng)

任脈

督脈

【小結(jié)】本節(jié)闡述了腧穴學(xué)的基本內(nèi)容，包括腧穴的基本概念、分類、作用和定位方法，及十二正經(jīng)和任督脈的常用腧穴定位、主治和刺灸操作，是腧穴學(xué)的基本內(nèi)容。

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法[學(xué)習(xí)內(nèi)容]毫針法、灸法的分類、主要操作方法、臨床應(yīng)用針刺意外預(yù)防及處理方法推拿手法的分類、基本操作要求常用推拿手法的動作要領(lǐng)及臨床應(yīng)用拔罐法、刮痧法的基本操作和臨床應(yīng)用

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具

長度規(guī)格表

粗細(xì)規(guī)格表一般臨床以25～75mm（1～3寸）長和直徑為0.32～0.38mm（28～30號）粗細(xì)者最為常用。

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備1.針前解釋

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備針前解釋針具選擇針尖

其狀圓而不鈍，利而不銳如松針形者為佳，

不可有卷毛或鉤曲。針身要光滑挺直，圓正均勻，堅韌而富有彈性。針根要牢固，無剝蝕、傷痕。針柄以金屬絲纏繞緊密均勻為佳，

不能有松動現(xiàn)象。

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備針前解釋針具選擇體位選擇

選擇體位重要性

在接受針刺治療時患者體位是否合適，對于正確取穴、針刺操作、持久留針和防止針刺意外都有重要意義。

選擇體位的原則

選擇體位應(yīng)該以醫(yī)生能正確取穴，操作方便，患者感到舒適自然，并能持久留針為原則。臨床常用體位臥位

仰臥位俯臥位側(cè)臥位

坐位

仰靠坐位俯伏坐位側(cè)伏坐位臥位

仰臥位（前身部）頭、面、胸、腹部上、下肢

臥位

俯臥位

頭、項、脊背、腰骶部腧穴和下肢背側(cè)

臥位

側(cè)臥位

身體側(cè)面少陽經(jīng)

上、下肢坐位

仰靠坐位

頭面、頸部、

胸部、上肢坐位

俯伏坐位

頭頂、后頭、肩背部坐位坐位坐位側(cè)伏坐位頭部、耳部、頸項

選擇體位的注意點盡可能采取臥位。針刺部位要充分暴露，并使局部肌肉放松。體位選定后，要求患者不要隨意改變或移動。盡量采取一種體位而能暴露針刺處方所選穴位。

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備針前解釋針具選擇體位選擇消毒針具器械的消毒高壓蒸氣滅菌法

放在高壓蒸氣鍋內(nèi)，在1.0～1.4kg/cm2的壓力，115℃～123℃的高溫下，保持30min。煮沸消毒

將毫針放入清水鍋內(nèi)，待沸騰后再繼續(xù)煮15min左右即可。

藥物消毒

將針具放入75%的酒精內(nèi)浸泡30min，取出后用消毒紗布擦干即可使用。醫(yī)者手指消毒用肥皂水洗刷干凈，再用75%的酒精棉球或0.5%的碘伏棉球涂擦后，方可持針操作。施術(shù)部位的消毒用75%的酒精棉球，或0.5%的碘伏棉球擦拭消毒。擦拭時應(yīng)從穴位中心向外周作環(huán)行消毒。治療室內(nèi)消毒治療臺上用的物品，定期消毒。治療室內(nèi)保持空氣流通，衛(wèi)生潔凈，并定期用專用消毒燈照射消毒。

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法1.進(jìn)針法指切進(jìn)針法夾持進(jìn)針法提捏進(jìn)針法舒張進(jìn)針法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法進(jìn)針法針刺的角度、深度和方向針刺的角度直刺針身與皮膚表面呈90度角斜刺針身與皮膚表面呈45度角平刺針身與皮膚表面呈15度角

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法進(jìn)針法針刺的角度、深度和方向行針與得氣

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法進(jìn)針法針刺的角度、深度和方向行針與得氣留針與出針

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法（四）針刺意外的處理及預(yù)防

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法（四）針刺意外的處理及預(yù)防1.暈針

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法（四）針刺意外的處理及預(yù)防暈針滯針

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法（四）針刺意外的處理及預(yù)防暈針滯針斷針

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法（四）針刺意外的處理及預(yù)防暈針滯針斷針彎針

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法（四）針刺意外的處理及預(yù)防暈針滯針斷針彎針血腫

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法（四）針刺意外的處理及預(yù)防暈針滯針斷針彎針血腫刺傷內(nèi)臟

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法（一）針刺工具（二）針刺前的準(zhǔn)備（三）毫針刺法（四）針刺意外的處理及預(yù)防（五）針刺的禁忌

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法1.艾條灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸（1）溫和灸（2）雀啄灸（3）回旋灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸艾柱灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸艾柱灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸艾柱灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸艾柱灸（1）直接灸（2）間接灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸艾柱灸（1）直接灸（2）間接灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸艾柱灸（1）直接灸（2）間接灸1）隔姜灸2）隔蒜灸3）隔鹽灸4）隔附子餅灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸艾柱灸溫針灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法艾條灸艾柱灸溫針灸

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法（二）艾灸的作用與適應(yīng)證

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法（二）艾灸的作用與適應(yīng)證溫經(jīng)散寒扶陽固脫活血化瘀預(yù)防保健

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法（一）艾灸的種類與方法（二）艾灸的作用與適應(yīng)證（三）艾灸的禁忌及灸后處理

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法擺動類手法1.滾法擺動類手法2.一指禪推法擺動類手法3.揉法擺動類手法3.揉法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法摩擦類手法1.推法摩擦類手法1.推法摩擦類手法2.摩法摩擦類手法3.抹法摩擦類手法4.

擦法4.

擦法摩擦類手法摩擦類手法5.搓法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法（三）擠壓類手法擠壓類手法1.按法擠壓類手法2.點法擠壓類手法3.捏法4.拿法擠壓類手法5.捻法擠壓類手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法（三）擠壓類手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法（三）擠壓類手法（四）震顫類手法震顫類手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法（三）擠壓類手法（四）震顫類手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法（三）擠壓類手法（四）震顫類手法（五）叩擊類手法叩擊類手法1.拍法叩擊類手法2.擊法叩擊類手法2.擊法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法（三）擠壓類手法（四）震顫類手法（五）叩擊類手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法（一）擺動類手法（二）摩擦類手法（三）擠壓類手法（四）震顫類手法（五）叩擊類手法（六）運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法1.拔伸法運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法1.拔伸法運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法2.搖法運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法3.扳法運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法四、拔罐法拔罐法1.用具拔罐法1.用具2.拔罐療法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法四、拔罐法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法四、拔罐法五、刮痧法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法四、拔罐法五、刮痧法（一）工具

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法四、拔罐法五、刮痧法（一）工具（二）操作步驟刮痧法刮痧法刮痧法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法四、拔罐法五、刮痧法（一）工具（二）操作步驟（三）補(bǔ)瀉手法

第六章經(jīng)絡(luò)、腧穴與針推療法第三節(jié)針推療法一、毫針法二、灸法三、推拿手法四、拔罐法五、刮痧法（一）工具（二）操作步驟（三）補(bǔ)瀉手法（四）注意事項【小結(jié)】本節(jié)介紹了針灸和推拿治療常用操作手法的基本內(nèi)容和臨床應(yīng)用，描述了針灸和推拿治療前、后的護(hù)理重點?！舅伎碱}】1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由哪些部分組成？2.十二正經(jīng)的走向與交接規(guī)律是怎樣的？3.經(jīng)絡(luò)理論如何應(yīng)用于臨床？4.腧穴的作用有哪幾方面？5.常用的腧穴定位方法有哪些？6.如何應(yīng)用常用的十四經(jīng)穴治療常見病癥？7.常用的推拿治療手法方法有哪些？如何進(jìn)行臨床應(yīng)用？8.拔罐法和刮痧法的基本操作方法和臨床應(yīng)用有哪些？中藥基本知識與用藥護(hù)理

【學(xué)習(xí)內(nèi)容】1.中藥的性能：四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性。2.中藥的煎煮方法。3.中藥內(nèi)服法、外治法的護(hù)理。4.常用中藥的性能。第一節(jié)中藥基本知識概述

清代醫(yī)家徐靈胎總結(jié)說:“凡藥之用，或取其氣、或取其味……各以其偏勝而即資之療疾,故能補(bǔ)偏救弊，調(diào)和臟腑，深求其理，可自得之?！?/p>

中藥的性能：性，藥性；能，效能。就是對中藥的基本性質(zhì)和作用特征的高度概括。中藥性能的內(nèi)容：四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性。毒性升降浮沉歸經(jīng)五味四氣中藥性能寒熱溫涼四氣凡能治療寒性病的藥物是熱性和溫性。凡是能治療熱性病的藥物是寒性和涼性。其中寒與涼、溫與熱是同一屬性，僅是程度上差異，寒性較小的稱涼性，熱性較小的稱溫性。此外，有些藥物作用較和緩，稱為平性。五味酸苦甘辛咸五味五味

屬性

入五臟

作用用途

辛

陽

肺

發(fā)散、行氣、和血

治療表證、氣滯、血瘀

甘（淡）

脾

補(bǔ)益、和中、緩急

治療氣虛、調(diào)和、疼痛

酸（澀）

陰

肝

收斂、固澀

治療各種滑脫不禁

苦

心

清熱、瀉火、降逆、燥濕

治療熱證、肺氣上逆、濕證

咸

腎

軟堅、散結(jié)、潤下

治療瘰癘、便秘

淡

滲濕、利尿

治療濕證、小便下利

升降浮沉指藥物對疾病治療作用中的趨向性。升是升提，降是降逆，浮是上浮發(fā)散，沉是下行泄利。升浮藥主向上向外，有升陽、催吐、發(fā)汗、散寒、祛風(fēng)等作用。沉降藥主向下向內(nèi)，有降氣、潛陽、瀉下、清熱、斂汗等作用。歸經(jīng)

歸經(jīng)，是以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，將藥物功效進(jìn)行歸納，體現(xiàn)了藥物對機(jī)體各部位治療作用的選擇性。如酸、苦、甘、辛、咸味分別歸入肝、心、脾、肺、腎經(jīng)。引經(jīng)藥中藥有沒有毒性？毒性是藥物對機(jī)體的傷害性，是用以反映藥物安全程度的性能。毒性反應(yīng)會造成臟腑組織損傷，引起功能障礙，使機(jī)體發(fā)生病理變化，甚至死亡。是藥三分毒配伍中藥的用法煎服法劑量禁忌配伍單行相須相使相畏相殺相惡相反七情單行僅用一味藥治療疾病。如人參（獨參湯）治氣虛欲脫證。相須凡屬兩種以上功效相同的藥物合用，以增強(qiáng)療效。如石膏配知母能增強(qiáng)清熱瀉火的作用。相使凡以一藥為主，余藥為輔以提高主要的功效叫相使。如黃芪與茯苓同用，茯苓能提高黃芪的補(bǔ)氣利水的作用。相畏是指一藥物的毒性或副作用被另一藥物減輕或消除。如生半夏配生姜，生半夏的毒性被生姜減弱或消除。相殺是指一藥物能減輕或消除另一藥物的毒性或副作用。如防風(fēng)可解除砒霜之毒、綠豆能殺巴豆毒等。上述相畏與相殺，實質(zhì)上是同一配伍關(guān)系的兩種提法，結(jié)果都是消減毒性。相惡一藥可使另一藥的功效降低，甚至喪失稱相惡。如萊菔子與人參同用，人參的補(bǔ)氣作用則被萊菔子削弱。相反兩種藥物合用后相互作用，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或劇烈作用稱相反?！笆朔础敝腥舾伤幬?。服藥禁忌妊娠禁忌配伍禁忌禁忌《十八反歌》

本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，

藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。

《十九畏歌》

硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭；

水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧；

巴豆性毒最為上，偏與牽牛不順情；

丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱；

川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂；

官桂善能調(diào)冷氣，石脂相遇便相欺；

大凡修合看順逆，炮爁(làn)炙煿(bó)莫相依。妊娠禁忌一般分為禁用藥和慎用藥。

毒性強(qiáng)的、藥性猛烈的一般為禁用藥，如水銀、砒霜、雄黃、川烏等；活血祛瘀的、行氣破滯的、辛熱滑利的一般為慎用藥，如牛膝、川芎、紅花。服藥禁忌某些食物可減弱或消除藥物的功能，或產(chǎn)生不良反應(yīng)及毒性作用。一般來講，服藥期間少用油膩辛辣生冷等食物瓜果。劑量是指一劑藥中每味干燥藥物成人一日的用量；或指在一方劑中藥與藥間的比較份量，即相對劑量。劑量大小必須根據(jù)藥物的性能、質(zhì)地、配伍及患者的病情、年齡、體質(zhì)等來掌握?！拘〗Y(jié)】第二節(jié)用藥護(hù)理內(nèi)治法——煎藥法器皿：以砂罐、搪瓷為宜，忌用鐵器等。水量：以高出藥面2-3cm為度。煎煮方法：冷水浸泡藥物30－60分鐘，每劑煎煮兩次，第2煎加水量和煎煮時間均應(yīng)適當(dāng)減少。解表藥宜用武火、煎的時間不宜長，沸后10－15分鐘即可；補(bǔ)益藥宜文火久煎，沸后煎40－60分鐘左右。特殊煎煮方法：1.先煎

主要指一些有效成分難溶于水的金石、介殼、礦物類藥物，如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、牡蠣等應(yīng)打碎先煎半小時以上；附子、川烏、草烏等藥宜先煎1小時以上。2.后下

主要指一些氣味芳香的藥物，久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效，須在其他藥物煎沸5～10分鐘后放入，如薄荷、荊芥、木香、砂仁、沉香、豆蔻等久煮有效成分易于揮發(fā)；大黃、鉤藤等久煎有效成分破壞，故此兩類藥物均宜后下。3.包煎

主要指那些黏性強(qiáng)、粉末狀及帶有絨毛的藥物，如蛤粉、滑石、旋覆花、車前子、灶心土等宜先用紗布包好，再與其他藥物同煎。4.另煎

主要指某些貴重藥材為了更好地煎出有效成分應(yīng)單獨另煎2～3小時，如人參、羚羊角、鹿角。特殊煎煮方法：5.溶化

又稱烊化，阿膠、龜膠、鹿角膠、鱉甲膠等入煎粘鍋，宜加熱后熔化兌服。6.泡服

指某些有效成分易溶于水或久煎容易破壞藥效的藥物，可以用少量開水或復(fù)方中其他藥物滾燙的煎出液趁熱浸泡，加蓋悶潤，減少揮發(fā)，半小時后去渣即可服用，如藏紅花、番瀉葉、胖大海等。7.沖服

指某些貴重藥，用量較輕，為防止散失，常需要研成細(xì)末制成散劑，用溫開水或復(fù)方其他藥物煎液沖服，如麝香、牛黃、珍珠、羚羊角等。8.煎湯代水

指某些藥物為了防止與其他藥物同煎使煎液混濁，難于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他藥物，如灶心土等。此外，某些藥物質(zhì)輕用量多，體積大，吸水量大，如玉米須、絲瓜絡(luò)、金錢草等，也須煎湯代水用。車前子包煎旋復(fù)花

后下鉤藤薄荷

先煎附子磁石

烊化阿膠

另燉人參冬蟲夏草

沖服朱砂琥珀

泡服番瀉葉菊花內(nèi)治法——服藥法一般湯劑宜溫服，解表散寒要熱服；治療嘔吐或藥食中毒宜小量頻服。寒藥治熱證宜冷服；溫藥治寒證宜熱服。滋補(bǔ)宜飯前服，驅(qū)蟲或瀉下藥宜空腹服；對胃腸道有刺激的藥宜飯后服；寧神安眠藥宜睡前服。一般情況，每天一劑，可分2－3次服，病緩者早晚各一次，病情危急者，每隔4小時一次，使藥力持續(xù)，以利頓挫病勢，祛邪扶正。內(nèi)治法——服藥法1.湯劑

一般宜溫服。但解表藥要偏熱服，服后還須溫覆蓋好衣被，或進(jìn)熱粥，以助汗出。寒證用熱藥宜熱服，熱證用寒藥宜冷服，以防格拘于外。如出現(xiàn)真熱假寒當(dāng)寒藥溫服，真寒假熱者則當(dāng)熱藥冷服。2.丸劑

顆粒較小者，可直接用溫開水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸質(zhì)硬者，可用開水溶化后服。3.散劑、粉劑

可用蜂蜜加以調(diào)和送服，或裝入膠囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。4.膏劑

宜用開水沖服，避免直接倒入口中咽喉，以免粘喉引起嘔吐。5.沖劑、糖漿劑

沖劑宜用開水沖服，糖漿劑可以直接吞服。內(nèi)服法的護(hù)理第一，嚴(yán)格查對制度，明確給藥方法；了解過敏史，熟悉中藥的不良反應(yīng)。第二，服藥后應(yīng)注意休息，觀察有無不良反應(yīng)。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物，更須嚴(yán)密觀察和記錄。第三，觀察藥物效果和反應(yīng)，如服解表藥后，應(yīng)給病人喝些熱粥或熱飲，以助藥力；服用吐藥后要觀察嘔吐物的性質(zhì)、量和次數(shù)；服瀉下藥后應(yīng)觀察瀉下次數(shù)，大便性質(zhì)、量等。服排石湯要觀察二便情況，檢查有無結(jié)石排出等。服藥后均要觀察腹瀉、腹痛、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。內(nèi)服法的護(hù)理第四，對中西藥合用的病人，應(yīng)告訴中西藥服用的方法和間隔時間。第五，注意食物對藥效的影響。因為藥性和食性都有“四氣”即寒、熱、溫、涼和“五味”即辛、甘、酸、苦、咸的相同內(nèi)容和區(qū)別。凡食性與藥性相順應(yīng)，食物能增強(qiáng)藥物的作用；食性與藥性相反，食物便會降低藥物的作用。外治法（一）中草藥藥浴中草藥藥浴，是在水中加入中草藥和直接采用中草藥的煎液浸浴或洗浴、蒸浴全身或局部，利用水的潔凈、溫?zé)?、浮力、按摩等物理作用以及藥物的治療、保健作用，達(dá)到防治的疾病作用。護(hù)理注意事項如下：1.應(yīng)根據(jù)病情選擇適宜溫度進(jìn)行藥浴。2.藥浴時間要依藥液溫度而定，水溫越高，時間越短。3.對有冠心病、動脈硬化、重癥高血壓、有出血傾向、心力衰竭、嚴(yán)重肺功能不全或低下者禁用39℃以上的熱水全身浸浴。4.皮膚有傷口者、處于月經(jīng)期的婦女、對藥浴液過敏者不宜采用。5.浸浴時和浴后，注意避免風(fēng)寒。外治法（二）敷藥法

敷藥法是將藥物敷布于患處或穴位的治療方法。使用時將新鮮的植物藥搗爛，或?qū)⑺幠氤杉?xì)末，加酒、蜜、醋等汁調(diào)和，敷貼患處。具有通經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛等作用。護(hù)理注意事項如下：1.要將藥物均勻地平攤于棉紙上，厚薄適中。2.夏天如以蜂蜜、飴糖做賦形劑時，應(yīng)加少量苯甲酸鈉防止變質(zhì)，影響藥效。3.腫瘍成膿期，以中間留空隙，圍敷四周為宜，不宜完全涂布，以免阻止膿毒外泄。特殊部位如乳癰敷藥時，可在敷料上剪孔或剪一缺口，使乳頭露出，以免乳汁溢出污染敷料。4.注意觀察皮膚反應(yīng)，若出現(xiàn)局部瘙癢，反應(yīng)明顯者，可除去藥物，用乙醇涂擦，或以青黛散軟膏外擦；出現(xiàn)皮膚鮮紅，或起丘疹，或發(fā)生水皰、瘙癢異常，甚至濕爛等現(xiàn)象，應(yīng)停止使用藥物，并報告醫(yī)生，配合處理。【小結(jié)】第三節(jié)常用中藥以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物，稱解表藥，又叫發(fā)表藥。本類藥物辛散輕揚(yáng)，主入肺、膀胱經(jīng)，偏行肌表，有促進(jìn)肌體發(fā)汗，使表邪由汗出而解的作用，從而達(dá)到治愈表證，防止疾病傳變的目的。解表藥使用注意1.發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥，用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，耗傷陽氣，損及津液。2.注意因時因地而異，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表藥用量宜輕；冬季腠理致密，不易汗出，解表藥用量宜重；北方嚴(yán)寒地區(qū)用藥宜重；南方炎熱地區(qū)用藥宜輕。3.解表藥多為辛散輕揚(yáng)之品，入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。解表藥辛溫解表藥辛涼解表藥此類藥物性味辛溫，辛能發(fā)散，溫能祛寒，具有發(fā)汗力強(qiáng)的特征，適用于風(fēng)寒表證。辛溫解表藥麻黃

[功能主治]發(fā)汗散寒，宣肺平喘，利水消腫。用于風(fēng)寒感冒，胸悶喘咳，風(fēng)水浮腫；支氣管哮喘。蜜麻黃潤肺治咳。多用于表證已解，氣喘咳嗽。

桂枝

[功效]解肌發(fā)汗，溫經(jīng)通陽，祛風(fēng)除濕。防風(fēng)

[功效]散風(fēng)解表，祛濕止痛，祛風(fēng)解痙。紫蘇

[功能主治]發(fā)表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒，安胎。用于風(fēng)寒感冒，咳嗽嘔惡，妊娠嘔吐，魚蟹中毒。

生姜

[功效]發(fā)汗解表，溫中止嘔，散寒止咳。

蒼耳子

[功能主治]散風(fēng)濕，通鼻竅。用于風(fēng)寒頭痛，鼻淵流涕，風(fēng)疹瘙癢，濕痹拘攣。辛夷[功能主治]散風(fēng)寒，通鼻竅。用于風(fēng)寒頭痛，鼻塞，鼻淵。鼻流濁涕。此類藥物性味辛涼，能宣散風(fēng)熱。發(fā)汗作用比較和緩，適用于外感風(fēng)熱表證。部分藥物還有透疹解毒作用，可治風(fēng)疹、麻疹火瘡瘍腫毒初起兼表熱證者。辛涼解表藥桑

葉

[功能主治]疏散風(fēng)熱，清肺潤燥，清肝明目。用于風(fēng)熱感冒，肺熱燥咳，頭暈頭痛，目赤昏花。菊

花

[功能主治]散風(fēng)清熱，平肝明目。用于風(fēng)熱感冒，頭痛眩暈，目赤腫痛，眼目昏花。

薄荷性味與歸經(jīng)：辛，味。入肺、肝經(jīng)。功用：疏風(fēng)，散熱，辟穢，解毒。主治：治外感風(fēng)熱，頭痛，目赤，咽喉腫痛，食滯氣脹，口瘡，牙痛，瘡疥，癮疹。柴胡性味與歸經(jīng)苦、涼，入肝、膽經(jīng)。功用：和解表里，疏肝解郁，升陽舉陷。主治：治寒熱往來，胸滿脅痛，口苦耳聾，頭痛目眩，瘧疾，下利脫肛，月經(jīng)不調(diào)，子宮下垂。蟬

蛻

[功能主治]散風(fēng)除熱，利咽，透疹，退翳，解痙。用風(fēng)熱感冒，咽痛，音啞，麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢，驚風(fēng)抽搐，破傷風(fēng)。升

麻

[功能主治]發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。用于風(fēng)熱頭痛，齒痛，口瘡，咽喉腫痛，麻疹不透；脫肛，子宮脫垂。淡豆豉

[功能主治]解表，除煩，宣發(fā)郁熱。用于感冒、寒熱頭痛、煩躁胸悶、虛煩不眠。

清熱藥凡以清泄里熱，治療里熱證為主要作用的藥物，稱為清熱藥。清熱藥藥性寒涼，主入肺、胃、肝、心、腎經(jīng)，通過清熱瀉火、解毒、涼血及清虛熱等作用，可使實熱火毒及濕熱、虛熱得以清解，達(dá)到熱清病愈的目的。清熱藥注意事項：1.使用清熱藥時，要辨別熱證的虛實，分清里熱的部位，選擇適宜的清熱藥。2.運(yùn)用清熱藥的原則一般為表證已解，里熱正盛，但未結(jié)實。若熱邪在表，當(dāng)辛涼解表藥；里熱成實，則應(yīng)攻下藥；表熱未解，邪已入里，則宜表里雙解藥。常用清熱藥清熱瀉火藥

清熱燥濕藥

清熱解毒藥

清熱涼血藥

清虛熱藥

清熱瀉火藥凡以清除氣分實熱為主要作用的藥。適用于急性熱病邪在氣分所致的壯熱、煩渴、汗出、舌紅苔黃、脈洪大等實熱證；以及邪熱累及肺、胃、心、肝等所呈現(xiàn)的臟腑實熱證。石膏[功能主治]生用清熱瀉火，除煩止渴。用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱喘咳，胃火亢盛，牙痛，頭痛。煅石膏收濕，生肌，斂瘡，止血。外治潰瘍不斂，濕疹瘙癢，水火燙傷，外傷出血。知

母

[功能主治]清熱瀉火，滋陰潤燥。用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘。梔

子

[功能主治]瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。用于熱病心煩；黃疸尿赤，血淋澀痛，血熱吐衄，目赤腫痛，火毒瘡瘍；外治扭挫傷痛。焦梔子涼血止血，用于血熱吐衄，尿血崩漏。天花粉

[功能主治]清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。用于熱病煩渴，肺熱燥咳，內(nèi)熱消渴，瘡瘍腫毒。為葫蘆科植物栝樓或日本栝樓的干燥根。蘆

根

[功能主治]清熱瀉火，生津止渴，除煩止嘔，利尿。用于熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽，肺癰吐膿，熱淋澀痛。

淡竹葉

[功能主治]清熱瀉火，除煩止渴，利尿通淋。用于熱病煩渴，小便赤澀淋痛，口舌生瘡。[功能主治]清熱降火，除煩止渴。荷葉[功能主治]清熱潤肺，滑腸通便。用于肺火燥咳，咽痛失音，腸燥便秘。

羅漢果

清熱燥濕藥凡以清熱燥濕為主要作用，能清除濕熱內(nèi)蘊(yùn)或濕邪化熱之證的藥物。適用于濕熱諸證，如濕溫或暑溫夾濕、瀉痢、黃疸、濕疹、淋濁、帶下及癤癰瘡瘍、關(guān)節(jié)腫痛等。黃

芩

[功能主治]清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，安胎。用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡，濕熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴，血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動不安。善清上焦火。黃連

[功效]清熱燥濕，瀉火解毒。

善清心火和中焦火。

黃

柏

[功效]清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。

善清下焦火。龍膽草

[功效]清熱燥濕，瀉肝膽火。清熱解毒藥凡以清熱解毒為主要作用，能解除各種熱毒、火毒證的藥物。適用于各種火熱毒盛所致的紅、腫、熱、痛等。如痄腮、肺癰、腸癰、熱痢、斑疹、癰腫疔瘡、丹毒、蟲蛇咬傷及溫?zé)岵?、癌腫等。

金銀花【功能主治】清熱解毒，疏散風(fēng)熱。用于癰腫疔瘡，喉痹，丹毒，熱血毒痢，風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱。治療一切陽證癰腫疔瘡的要藥。連

翹[功能主治]清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風(fēng)熱。用于癰疽，乳癰，“瘡家圣藥”；風(fēng)熱感冒，溫病初起，溫?zé)崛霠I，高熱煩渴，神昏發(fā)斑，熱淋尿閉。大青葉[功能主治]清熱解毒，涼血消斑。用于溫邪入營，高熱神昏，發(fā)斑發(fā)疹，黃疸，熱痢，痄腮，喉痹，丹毒，癰腫。板藍(lán)根[功能主治]清熱解毒，涼血利咽。用于溫毒發(fā)斑，舌絳紫暗，痄腮，喉痹，爛喉丹痧，大頭瘟疫，丹毒癰腫。蒲公英[功能主治]清熱解毒，消癰散結(jié)，利尿通淋。用于疔瘡腫毒，乳癰，瘰疬，目赤，咽痛，肺癰，濕熱黃疸，熱淋澀痛。清熱涼血藥凡以清熱涼血為主要作用，能清營分、血分熱的藥物。適用于熱入營血的實熱證。癥見身熱、心煩、不眠、神昏譫語、吐血、衄血、發(fā)斑舌絳、脈數(shù)等。

生地黃性味歸經(jīng)：甘，苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。功效：清熱涼血，養(yǎng)陰生津。應(yīng)用：血分熱盛，血熱動血；熱傷陰液。牡丹皮性味與歸經(jīng)：苦、辛，微寒。入心、肝、腎經(jīng)。功能：清熱涼血，活血化瘀，消癰。主治：用于溫毒發(fā)班，吐血衄血，夜熱早涼，無汗骨蒸，經(jīng)閉痛經(jīng)，癰腫瘡毒，跌撲傷痛。[功能主治]清熱涼血，散瘀止痛。用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，目赤腫痛，肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌撲損傷，痛腫瘡瘍。赤

芍為毛茛科植物芍藥或川赤芍的干燥根。[功能主治]清熱涼血，解毒定驚。用于溫病高熱，神昏譫語，發(fā)斑發(fā)疹，吐血衄血，驚風(fēng)，癲狂。水牛角清虛熱藥凡以清除虛熱、治療虛熱證為主要作用的藥物。適用于肝腎陰虛所致骨蒸潮熱，手足心熱，虛煩不眠，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等證；亦可用于熱病后期，余熱未清所致夜熱早涼，熱退無汗，舌質(zhì)紅絳。[功能主治]清虛熱，除骨蒸，解暑，截瘧。用于暑邪發(fā)熱，陰虛發(fā)熱，夜熱早涼，骨蒸勞熱，瘧疾寒熱，濕熱黃疸。青

蒿菊科植物黃花蒿的干燥地上部分瀉下藥概念：凡能攻積、逐水，引起腹瀉或滑利大腸，促使大便排出的藥物。注意：作用峻猛或有毒性的瀉下藥，易傷正氣，不可過服，中病即止；凡久病正虛，年老體弱及婦女妊娠、經(jīng)期、產(chǎn)后均應(yīng)慎用或禁用。瀉下藥攻下藥潤下藥峻下逐水藥攻下藥多具苦寒沉降之性，具有較強(qiáng)的瀉火通便作用。適用于內(nèi)熱壅盛、大便秘結(jié)、燥屎堅結(jié)等證。大

黃[功能主治]瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)，利濕退黃，大黃炭止血。芒

硝[功效]瀉下通便，潤燥軟堅，清熱消腫。

蘆薈性味與歸經(jīng)：苦，寒。入肝、胃、大腸經(jīng)。功效：瀉下通便，清肝瀉火，殺蟲療疳。主治：用于便秘，小兒疳積，驚風(fēng)。外治濕癬。番瀉葉[功能主治]瀉下導(dǎo)滯。用于熱結(jié)積滯，便秘腹痛，水腫脹滿。潤下藥以植物的種仁為多，性平質(zhì)潤，富含油脂，有潤燥滑腸的緩瀉作用。適用于年老體弱、久病、產(chǎn)后陰虛，津血不足的腸燥便秘證。火麻仁[功能主治]潤腸通便。用于血虛津虧，腸燥便秘。峻下逐水藥攻逐峻猛，能引起劇烈腹瀉，又能利尿，適用于水腫、胸腹積水、痰飲喘滿等邪實而正氣未衰之證。使用時中病即止。巴

豆[功能主治]性熱，味辛。有大毒。峻下積滯，逐水消腫，祛痰利咽，外用蝕瘡。牽牛子[功能主治]瀉水通便，消痰滌飲，殺蟲攻積。用于水腫脹滿，二便不通，痰飲積聚，氣逆喘咳，蟲積腹痛，蛔蟲、絳蟲病。祛風(fēng)濕藥概念：凡以祛除風(fēng)寒濕邪，解除痹痛為主要作用的藥物，稱祛風(fēng)濕藥。適應(yīng)證：風(fēng)寒濕邪所