基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題庫(kù)及答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題庫(kù)及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者金某,女,76歲,糖尿病酮癥酸中毒,患者的呼吸可表現(xiàn)A、蟬鳴樣呼吸B、費(fèi)力呼吸C、鼾聲呼吸D、深而規(guī)則的大呼吸E、吸息樣呼吸正確答案：D2.下列不需要去枕仰臥位的患者是A、呼吸困難者B、全麻術(shù)后未清醒著C、昏迷病人D、椎管內(nèi)麻醉E、脊髓腔穿刺者正確答案：A3.周女士,41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用,其有效期為A、12hB、6hC、2hD、8hE、4h正確答案：E4.關(guān)于碘酊和碘附,正確的描述是A、碘酊對(duì)金屬有腐蝕性,而碘附?jīng)]有B、碘酊對(duì)黏膜刺激性強(qiáng),碘附對(duì)黏膜無(wú)刺激C、皮膚對(duì)碘過(guò)敏者禁用碘酊和碘附D、碘酊屬于低效消毒劑,碘附屬于中效消毒劑E、碘酊和碘附都用于皮膚和黏膜等的消毒正確答案：C5.劉護(hù)士,在配置化療藥物時(shí),因藥瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大,藥物薦到眼睛內(nèi),劉護(hù)士應(yīng)立即A、用低滲鹽水清洗眼睛B、用清水清洗眼睛C、用高滲鹽水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用肥皂水清洗眼睛正確答案：B6.吳先生,50,歲,直腸癌術(shù)后。患者擬行化療,選擇經(jīng)周?chē)o脈的中心靜脈穿刺(PICC)置管。一次性PICC穿刺包的消毒滅菌宜選擇A、干烤滅菌法B、微波消毒滅菌法C、紫外線燈照射消毒法D、戊二醛浸泡滅菌法E、環(huán)氧乙烷滅菌法正確答案：E7.下列不是輸血致過(guò)敏反應(yīng)原因的是A、快速輸入低溫庫(kù)血B、患者是過(guò)敏性體質(zhì)C、供血者有過(guò)敏史D、輸入血中含有致敏物質(zhì)E、供血者在獻(xiàn)血前服用過(guò)可致敏的食物或藥物正確答案：A8.肩部約束帶的規(guī)格是A、寬10㎝長(zhǎng)200㎝B、寬8㎝長(zhǎng)120㎝C、寬4㎝長(zhǎng)50㎝D、寬10㎝長(zhǎng)250㎝E、寬6㎝長(zhǎng)80㎝正確答案：B9.患者,張某,男,54歲,胃大部分切除術(shù)后第二天,針對(duì)該患者術(shù)后疼痛護(hù)理的措施,不妥的是A、可按壓傷口后在咳嗽B、影響睡眠時(shí)可以酌情使用止痛藥,并報(bào)告醫(yī)生C、病情穩(wěn)定可給予半坐臥位D、馬上使用阿片類(lèi)止痛藥E、手術(shù)前教會(huì)患者深呼吸正確答案：D10.男性,37歲,因膽囊結(jié)石行B超檢查,檢查前一日晚吃的食物最好是A、牛奶B、炒豆腐C、燒牛肉D、清湯面E、油煎雞蛋正確答案：D11.大量不保留灌腸時(shí),其灌腸液的溫度常為A、30-40℃B、38-43℃C、40-45℃D、39-41℃E、35-40℃正確答案：D12.心力衰竭,呼吸極度困難的患者A、中凹臥位B、側(cè)臥位C、端坐位D、半坐臥位E、頭高足低位正確答案：C13.患者李某,男,62歲,以呼吸困難,嘴唇發(fā)紺,煩躁不安而急診入院,入院時(shí)診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。次日,患者出現(xiàn)煩躁不安,為防止患者受傷,護(hù)士應(yīng)為其采取的措施是A、使用繃帶B、使用雙側(cè)床擋防止墜床C、使用肩部約束帶防止碰傷D、使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷E、使用雙膝固定防止墜床正確答案：B14.趙強(qiáng),男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75∕55mmHg。根據(jù)上訴資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:下列預(yù)防措施中正確的是A、預(yù)防性服用舒張血管的藥物B、嚴(yán)格控制輸液量C、正確調(diào)節(jié)滴速D、預(yù)防性服用抗過(guò)敏藥物E、加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁等候正確答案：E15.患者,葉某,男性,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是A、預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染B、測(cè)量尿比重C、持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)D、引流尿液保持會(huì)陰部清潔干燥E、記錄每小時(shí)尿量正確答案：D16.發(fā)生壓瘡的最主要原因是A、體溫升高B、局部皮膚潮濕或受排泄物刺激C、急性應(yīng)激因素D、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良E、局部組織長(zhǎng)期受壓正確答案：E17.患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、?5/E正確答案：E18.洪女士,43歲,因“反復(fù)嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院。該患者應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是A、保護(hù)性隔離B、接觸傳播的隔離C、空氣傳播的隔離D、飛沫傳播的隔離E、生物媒介傳播的隔離正確答案：B19.患者鄭某,男,70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為A、催吐B、洗胃C、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D、服緩瀉劑E、口服蛋清液正確答案：C20.護(hù)士小敏先為馬先生測(cè)量脈搏、呼吸,測(cè)量呼吸時(shí)小敏的手不離開(kāi)診脈部位是為了A、不被察覺(jué),以免緊張B、易于記時(shí)C、對(duì)照呼吸與脈搏的頻率D、保持患者體位不變E、觀察患者面色正確答案：A21.下列情況患者采取截石位的是A、脊椎術(shù)后B、灌腸C、下肢水腫D、陰道灌洗E、矯正子宮后傾正確答案：D22.張某,女,56歲,因股骨骨折臥床。護(hù)士在為其進(jìn)行床上洗發(fā)過(guò)程中,患者突然感到心慌,氣短,面色蒼白,出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即A、停止洗發(fā),讓患者平臥B、邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生C、鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻D、請(qǐng)患者深呼吸E、加快操作速度盡快完成洗發(fā)正確答案：A23.張某,女,30歲因肺內(nèi)感染入院,入院護(hù)理時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其感染頭虱,處理不當(dāng)?shù)氖茿、24小時(shí)用篦子篦去死虱B、梳子和篦子先清洗后消毒C、先經(jīng)過(guò)滅虱處理,在洗凈頭發(fā)D、用紗布蘸藥液,按順序擦遍頭發(fā)E、反復(fù)揉搓頭發(fā)10分鐘正確答案：B24.患者汪某,男,34歲。8am體溫驟升至39.2℃,持續(xù)6h后降至36.9℃,2天后體溫又升至39℃,此熱型可能為A、稽留熱B、弛張熱C、不規(guī)則熱D、間歇熱E、回歸熱正確答案：D25.肛管排氣時(shí),其肛管插入肛門(mén)約A、12-15cmB、10-20cmC、15-18cmD、7-10cmE、10-15cm正確答案：C26.下列關(guān)于影響睡眠因素的描述,正確的是A、短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)B、睡眠時(shí)間與年齡成正比C、補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量D、環(huán)境的改變會(huì)造成入睡時(shí)間延長(zhǎng)及快波睡眠減少E、過(guò)度疲勞有助于入睡正確答案：D27.患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術(shù),患者回病房后應(yīng)采取得體位是A、仰臥位6小時(shí)B、中凹臥位6小時(shí)C、側(cè)臥位6小時(shí)D、仰臥屈膝位6小時(shí)E、去枕平臥位6小時(shí)正確答案：E28.患者,男,38歲,扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)士為其使用冰囊頸部冷敷,以下操作方法錯(cuò)誤的是A、用水沖去冰塊棱角B、冰袋放入套中后才能使用C、使用中如冰塊融化,需重新更換D、冷敷時(shí)間不超過(guò)30minE、冰塊應(yīng)裝滿冰袋后,排氣并擰緊蓋子正確答案：E29.下列關(guān)于慢波睡眠的描述,正確的是A、慢波睡眠分為五個(gè)期B、入睡期是所有睡眠期中睡的最淺的一期C、淺睡期只維持幾分鐘D、中度睡眠期生命體征不規(guī)則E、深度睡眠期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)正確答案：B30.王馨,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,體溫36.3℃,傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素。半個(gè)小時(shí)后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能出現(xiàn)了A、發(fā)熱反應(yīng)B、空氣栓塞C、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D、靜脈炎E、過(guò)敏反應(yīng)正確答案：A31.患者,劉某,肝癌末期疼痛,護(hù)士給該患者鎮(zhèn)痛治療,需要對(duì)其疼痛治療前后效果測(cè)定對(duì)比,最適宜的評(píng)估方法是A、面部表情疼痛評(píng)定法B、數(shù)字評(píng)分法C、PrinD、視覺(jué)模擬評(píng)分法E、文字描述評(píng)定法正確答案：B32.為限制患者手腕和踝部的活動(dòng),可用寬繃帶打成A、單套結(jié)B、雙套結(jié)C、死結(jié)D、滑結(jié)E、外科結(jié)正確答案：B33.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是A、瞳孔反應(yīng)B、皮膚的溫度C、生命體征D、肌張力E、對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)正確答案：E34.下列尸體護(hù)理注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是A、醫(yī)生開(kāi)出死亡通知后進(jìn)行B、應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尸體護(hù)理C、對(duì)死者要尊重D、撤去所有治療用物并放低頭部E、傳染病患者用棉球填塞各孔道正確答案：D35.下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是A、由垂直壓力和摩擦力相加而成B、半坐臥位時(shí)床頭抬高應(yīng)大于30°避免剪切力的產(chǎn)生C、與體位有關(guān)D、長(zhǎng)期坐輪椅者應(yīng)保持正確坐姿,防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力E、由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)正確答案：B36.趙先生,35歲。診斷為“破傷風(fēng)”?；颊呤褂玫捏w溫計(jì)應(yīng)每日消毒,正確的方法是A、2%碘酊擦拭B、煮沸消毒C、微波消毒D、0.1%氯己定浸泡E、75%乙醇浸泡正確答案：E37.中國(guó)第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心成立于A、上海B、北京C、天津D、四川E、廣州正確答案：C38.王護(hù)士,在給HIV陽(yáng)性患者采血后被污染的針頭扎傷,她立即按操作規(guī)程進(jìn)行處理了傷口,還應(yīng)該按照規(guī)定檢查HIV抗體的時(shí)間,除外A、當(dāng)天B、8周C、4周D、16個(gè)月E、6個(gè)月正確答案：D39.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時(shí)患者處于A、昏睡B、意識(shí)模糊C、深昏迷D、嗜睡E、淺昏迷正確答案：D40.患者胡某,女,75歲。呼吸困難,給予氧氣吸入,吸入的氧濃度為33﹪,每分鐘的氧流量是A、6LB、4LC、2LD、3LE、5L正確答案：D41.對(duì)于產(chǎn)婦的交班內(nèi)容一般不包括A、會(huì)陰切口及惡露情況等B、新生兒性別及評(píng)分C、分娩前的準(zhǔn)備D、自行排尿時(shí)間E、產(chǎn)式產(chǎn)程分娩時(shí)間正確答案：C42.可導(dǎo)致脈率減慢的是A、心源性休克B、冠心病心絞痛C、顱內(nèi)壓增高D、貧血E、急性左心衰正確答案：C43.患者王某,男,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備A、加鋪橡膠單的暫空床B、備用床C、加鋪橡膠單的備用床D、麻醉床E、暫空床正確答案：D44.患者李女士,75歲,體重約為40千克,護(hù)士獨(dú)自為其翻身時(shí),下面操作不正確的是A、將患者肩部,臀部,移向護(hù)士側(cè)床沿B、將患者雙下肢移近護(hù)士側(cè)床沿,C、協(xié)助或囑患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、輕推患者,使其面對(duì)護(hù)士正確答案：E45.患兒,5歲,左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評(píng)估其患肢的疼痛程度,護(hù)士最好選用的評(píng)估工具是A、文字描述評(píng)定法B、PrinC、面部表情疼痛評(píng)定法D、視覺(jué)模擬評(píng)分法E、數(shù)字評(píng)分法正確答案：C46.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先執(zhí)行A、新開(kāi)的長(zhǎng)期醫(yī)囑B、臨時(shí)備用醫(yī)囑C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D、臨時(shí)醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案：D47.使用約束帶正確的是A、躁動(dòng)著約束帶可拉緊以防脫落B、使用前不一定取得患者的同意C、約束帶下墊的床墊松緊要適度D、保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長(zhǎng)E、符合使用指征即可使用正確答案：C48.患者,謝某,男,45歲,“肝癌晚期”住院,意識(shí)清醒,能交流。患者靜臥時(shí)痛,翻身咳嗽時(shí)加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥。按WH。的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,該患者的疼痛為A、0級(jí)B、4級(jí)C、1級(jí)D、2級(jí)E、3級(jí)正確答案：D49.周女士,41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。滅菌時(shí)間需A、10minB、4minC、15minD、5minE、3min正確答案：B50.特級(jí)護(hù)理適用于A、擇期手術(shù)者B、腎衰竭患者C、肝移植患者D、年老體弱E、手術(shù)恢復(fù)期正確答案：C51.王先生,70歲,因“支氣管哮喘”入院。病愈出院后,其床墊消毒宜采用A、燃燒法B、微波消毒法C、流通蒸汽消毒法.D、紫外線燈照射法E、含氯消毒劑噴灑法正確答案：D52.隨著年齡的增加,下列關(guān)于睡眠特點(diǎn)的描述中正確的是A、慢波睡眠第一時(shí)間相所占的睡眠時(shí)間減少B、慢波睡眠第二時(shí)相所占的睡眠時(shí)間增加C、慢波睡眠第四時(shí)相時(shí)間的增加D、睡眠過(guò)程中醒來(lái)的次數(shù)減少E、總的睡眠時(shí)間增加正確答案：B53.周女士,41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。滅菌時(shí)的正確做法是A、滅菌后迅速取出滅菌包使用B、從滅菌器達(dá)到要求溫度5min后開(kāi)始計(jì)算滅菌時(shí)間C、滅菌包的體積不可超過(guò)30cm*30cm*25cmD、由于時(shí)間緊急,物品可不必清洗E、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過(guò)90%正確答案：E54.屬于高度危險(xiǎn)性的醫(yī)用物品是A、體溫計(jì)B、腸鏡C、壓舌板D、手術(shù)刀片E、血壓計(jì)袖帶正確答案：D55.周先生,67歲,由于車(chē)禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū),患者無(wú)自主呼吸,需使用呼吸機(jī)輔助通氣。準(zhǔn)備好的吸痰盤(pán)有效時(shí)間為A、12hB、8hC、4hD、2hE、6h正確答案：C56.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴∕分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取的體位是A、端坐位,兩腿下垂,減少回心血量B、抬高床頭20~30度,以利于呼吸C、仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息D、抬高床頭15~30cm,減少回心血量E、左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口正確答案：A57.王女士,40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,一般情況尚好,護(hù)士在留取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用A、行導(dǎo)尿術(shù)留尿B、留晨第一次尿100mlC、隨機(jī)留尿100mlD、留取中段尿E、收集24h尿正確答案：D58.患者李女士,因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其采取半坐臥位的目的是A、利于腹腔引流B、利于術(shù)后出血C、減少靜脈回流血量D、防止嘔吐E、減輕傷口縫合處的張力正確答案：E59.患者王某,男,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者A、二級(jí)護(hù)理B、特級(jí)護(hù)理C、三級(jí)護(hù)理D、一級(jí)護(hù)理E、四級(jí)護(hù)理正確答案：D60.血液病患者最適宜輸入A、庫(kù)存血B、新鮮血C、水解蛋白D、白蛋白E、血漿正確答案：B61.清除治療盤(pán)內(nèi)的碘漬宜選用A、2%戊二醛B、75%乙醇C、84消毒液D、0.2%過(guò)氧乙酸E、40%甲醛正確答案：B62.心臟按壓時(shí),按壓部位及搶救者雙手的擺放是A、胸骨中、下1∕3交界處,雙手平行疊放B、胸骨中、下1∕3交界處,雙手垂直疊放C、心前區(qū)、雙手垂直疊放D、胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放E、胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放正確答案：A63.患者,男,35歲,昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。灌注食物時(shí),應(yīng)注意鼻飼液的溫度為A、36-38℃B、40-42℃C、37-39℃D、38-40℃E、39-41℃正確答案：D64.特別護(hù)理記錄單一般不需用于A、骨折生活不能自理患者B、行特殊治療的患者C、危重患者D、大手術(shù)后患者E、需要嚴(yán)密觀察病情的患者正確答案：A65.李某,女,64歲,獨(dú)居,近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?；颊吣壳白钪饕淖o(hù)理問(wèn)題是A、潛在的電解質(zhì)紊亂B、有體液不足的危險(xiǎn)C、有窒息的危險(xiǎn)D、氣體交換受損E、恐懼正確答案：D66.患者,男,68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐漸加劇,于10pm急診入院,醫(yī)囑要求查CK–MB(肌酸激酶的同工酶)。血標(biāo)本容器外應(yīng)貼標(biāo)簽,標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容一般不包括A、科室B、床號(hào)、姓名C、檢驗(yàn)?zāi)康腄、取血量E、送檢日期正確答案：D67.成年人肺泡總面積約為A、55~70㎡B、75~90㎡C、65~80㎡D、35~50㎡E、45~60㎡正確答案：A68.患者王某,10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12am安返病房?；颊咭话闱闆r好,血壓平穩(wěn),7am患者主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:哌替啶50mgimq6hprn.護(hù)士處理此項(xiàng)醫(yī)囑時(shí),不正確的是A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時(shí)間B、前后兩次執(zhí)行的時(shí)間應(yīng)間隔6h以上C、將其轉(zhuǎn)抄于治療單上。注明prn字樣D、每次執(zhí)行后,在醫(yī)囑單內(nèi)記錄時(shí)間并簽全名E、24h內(nèi)有效,過(guò)時(shí)未執(zhí)行,護(hù)士用紅筆在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)寫(xiě)“未用”正確答案：E69.病室最適宜的溫度和濕度是A、16~18℃,40%~50%B、18~22℃,50%~60%C、22~24℃,60%~70%D、14~16℃,30%~40%E、16~18℃,50%~60%正確答案：B70.患者,男,45歲,有潰瘍病史,近日來(lái)上腹部疼痛加劇,需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該患者可以選擇的一組食物是A、小白菜、豬血湯B、醬牛肉、卷心菜C、炒豬肝、油菜D、紅燒豬肉、菠菜E、豆腐、菜花正確答案：E71.下列關(guān)于患者出院當(dāng)日的護(hù)理項(xiàng)目不正確的是A、辦理出院手續(xù)B、鋪好暫空床,迎接新患者C、停止病區(qū)內(nèi)的治療D、給予衛(wèi)生指導(dǎo)E、征求患者意見(jiàn)正確答案：B72.患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適惡心,繼而嘔吐大量鮮血,查體;呼吸急促,脈搏細(xì)脈,血壓60/40mmHg,冷汗此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為A、頭低足高位B、平臥位C、仰臥屈膝位D、中凹臥位E、側(cè)臥位正確答案：D73.輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)A、加壓輸液B、局部熱敷C、降低輸液瓶位置D、減慢輸液速度E、適當(dāng)更換肢體位置正確答案：B74.患者龔女士,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬時(shí)且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)約A、60-80cmB、10-20cmC、40-60cmD、20-30cmE、30-40cm正確答案：C75.患者,女,21歲,學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,遂來(lái)院就診。急性面容,體溫39℃、脈搏140次∕分、血壓105∕70mmHg,脾大,心臟聽(tīng)診有雜音,全身皮膚有多處出血斑點(diǎn),疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。為該患者進(jìn)行靜脈采血拔針后,穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為A、5minB、2minC、1minD、3minE、10min正確答案：E76.患者李某,男,62歲,以呼吸困難,嘴唇發(fā)紺,煩躁不安而急診入院,入院時(shí)診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀,患者應(yīng)采用的體位是A、抬高床頭60°-70°,右側(cè)臥位B、抬高床頭15°-20°C、抬高床頭20°,抬高下肢30°D、去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)E、抬高床頭70°-80°,膝下支架抬起15°-20°正確答案：E77.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,錯(cuò)誤的是A、通知醫(yī)生及時(shí)處理B、及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物C、高熱者給予物理降溫D、寒戰(zhàn)者給以保溫處理E、出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液正確答案：E78.為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是A、記錄尿量、觀察腎功能B、排空膀胱,避免術(shù)中誤傷C、鑒別有無(wú)尿閉D、減輕患者痛苦E、測(cè)量膀胱容量正確答案：D79.姜女士56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈?；颊吒械酵纯?、悲哀,并試圖自殺。隨著病情進(jìn)展,患者出現(xiàn)意識(shí)模糊,進(jìn)而昏迷,護(hù)士采取的措施中不妥的是A、作好皮膚清潔護(hù)理B、必要時(shí)用牙墊C、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口D、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具E、使用床檔正確答案：C80.張老先生,70歲,腦血栓致偏癱。入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)有骶尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色,面積為4㎝x3cm,壓之不褪色,且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑2cm的水泡。此患者骶尾部皮膚的改變?yōu)锳、壓瘡的淺度潰瘍期B、壓瘡的淤血紅潤(rùn)期C、壓瘡的炎性浸潤(rùn)期D、壓瘡的深度潰瘍期E、壓瘡的壞死潰瘍期正確答案：C81.護(hù)士給一名腸造瘺患者注入要素飲食,她注入時(shí)飲食的溫度為A、40-41℃B、38-39℃C、37℃D、39-40℃E、41-42℃正確答案：E82.不適宜空氣消毒的化學(xué)消毒劑是A、食醋B、過(guò)氧乙酸C、過(guò)氧化氫D、純?nèi)樗酔、甲醛正確答案：E83.張某,男,19歲,大一學(xué)生,因準(zhǔn)備期末考試,連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)劇烈的頭痛,以下不屬于其疼痛原因的是A、睡眠不足B、用腦過(guò)度C、情緒緊張D、疲勞E、身體組織受牽連正確答案：E84.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A、呼吸困難、血壓下降B、寒戰(zhàn)、高熱C、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛D、少尿E、瘙癢、皮疹正確答案：C85.李某,18歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,皮膚瘙癢,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,煩躁不安,考慮患者出現(xiàn)了何種情況A、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)B、青霉素毒性反應(yīng)C、青霉素過(guò)敏性休克D、皮膚組織過(guò)敏反應(yīng)E、血淸病型反應(yīng)正確答案：C86.王女士孕28周后早產(chǎn)一男嬰,重1050g男嬰出生后住在新生兒監(jiān)護(hù)病室。隔離措施中錯(cuò)誤的是A、患兒應(yīng)住單間隔離病室B、隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風(fēng)C、接觸患兒前、后均應(yīng)洗手D、帶入隔離區(qū)的物品保持清潔即可E、如產(chǎn)婦無(wú)呼吸道感染,允許探視正確答案：D87.尸斑出現(xiàn)在死亡后A、6~8hB、2~6hC、2~3hD、4~6hE、2~4h正確答案：E88.姜女士56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈?；颊吒械酵纯?、悲哀,并試圖自殺。此期心理反應(yīng)屬于A、憤怒期B、憂郁期C、協(xié)議期D、接受期E、否認(rèn)期正確答案：B89.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、見(jiàn)回血后,用膠布固定針頭B、剃去局部頭發(fā)C、75%酒精消毒局部D、右手持針沿靜脈向心方向刺入E、調(diào)節(jié)滴速,一般40~60滴∕分正確答