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文檔簡介
藥學(xué)部門與藥房管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)本制度的目的是為了規(guī)范藥學(xué)部門與藥房的工作,確保醫(yī)院藥品管理的規(guī)范性、安全性和高效性。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、《藥品管理法》以及醫(yī)院管理制度進(jìn)行訂立。第二條適用范圍適用于醫(yī)院內(nèi)設(shè)的藥學(xué)部門和藥房的管理,包含藥品的采購、接收、分發(fā)、存儲、使用、報廢和藥品信息管理等工作。第三條藥學(xué)部門與藥房職責(zé)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品管理工作,包含藥品采購計劃的訂立、藥品供應(yīng)商的選擇、藥品質(zhì)量的掌控以及藥品使用情況的監(jiān)督和評估等。藥房負(fù)責(zé)藥品的儲存、發(fā)放和退庫工作,確保藥品的安全可靠,同時負(fù)責(zé)幫助藥學(xué)部門進(jìn)行藥品信息管理。第二章藥品采購管理第四條采購計劃藥學(xué)部門依據(jù)醫(yī)院的臨床需求和藥品使用情況,編制年度藥品采購計劃,并定時上報醫(yī)務(wù)部門進(jìn)行審批。藥品采購計劃應(yīng)考慮藥品的質(zhì)量、價格、供應(yīng)渠道等因素,并遵從公開、公平、公正的原則進(jìn)行招標(biāo)采購。第五條供應(yīng)商選擇藥學(xué)部門應(yīng)訂立供應(yīng)商評估體系,依據(jù)其藥品質(zhì)量、價格、運輸?shù)确矫娴谋憩F(xiàn)進(jìn)行評估,選擇符合醫(yī)院要求的供應(yīng)商。供應(yīng)商應(yīng)具備合法的經(jīng)營許可證和藥品經(jīng)營資質(zhì),并供應(yīng)合格的藥品產(chǎn)品。第六條藥品驗收藥房對所接收的藥品進(jìn)行嚴(yán)格的驗收,檢查藥品的外包裝完整性、標(biāo)簽是否清楚、有效期是否合規(guī)等。驗收時應(yīng)與采購文件相對照,確認(rèn)藥品數(shù)量、批號、規(guī)格等信息是否與采購文件全都。假如發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問題,應(yīng)立刻通知供應(yīng)商并進(jìn)行退貨處理。第三章藥品存儲和分發(fā)管理第七條藥品存儲環(huán)境藥房應(yīng)設(shè)立符合要求的藥品儲存區(qū)域,確保溫度、濕度、光照等條件符合藥品存儲要求,并常常進(jìn)行監(jiān)測和記錄。不同性質(zhì)的藥品應(yīng)分別存放,防止交叉污染和藥品失效,同時要定期清理、消毒和整理存儲區(qū)域。第八條藥品分發(fā)管理藥房應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑和臨床需要,科學(xué)、合理地配發(fā)藥品,確保藥品的準(zhǔn)確性和及時性。藥房工作人員在發(fā)藥過程中需認(rèn)真核對患者身份、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,確保發(fā)放正確。藥品分發(fā)過程中應(yīng)強調(diào)遵奉并服從“先進(jìn)先出”的原則,確保藥品有效期的合規(guī)使用。第四章藥品使用與報廢管理第九條藥品使用管理醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)、規(guī)范的藥品使用制度,并定期對藥品使用情況進(jìn)行監(jiān)督和評估。醫(yī)生在開具遵從標(biāo)準(zhǔn)處方和規(guī)范用藥的基礎(chǔ)上,應(yīng)依據(jù)患者的具體情況合理使用藥品,避開藥物濫用和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。定期審查和更新醫(yī)院的藥品目錄,推廣臨床路徑和標(biāo)準(zhǔn)化治療方案,優(yōu)化藥品使用方式。第十條藥品報廢管理藥房應(yīng)建立完善的藥品報廢管理制度,包含報廢藥品的分類、封存、銷毀和記錄等流程。全部藥品報廢都應(yīng)經(jīng)過藥房主管審核,并由專人進(jìn)行銷毀,同時做好報廢藥品的記錄和歸檔工作。第五章藥品信息管理第十一條藥品信息手記藥學(xué)部門應(yīng)建立健全的藥品信息管理系統(tǒng),確保藥品信息的準(zhǔn)確性和可追溯性。對于每批次進(jìn)出藥品,應(yīng)及時記錄相關(guān)信息,包含藥品名稱、批號、進(jìn)貨日期、供應(yīng)商、庫存數(shù)量等數(shù)據(jù)。第十二條藥物不良反應(yīng)報告醫(yī)院應(yīng)建立藥物不良反應(yīng)報告制度,鼓舞醫(yī)護人員樂觀報告藥物不良反應(yīng)情況。藥學(xué)部門應(yīng)及時收集、記錄和分析藥物不良反應(yīng)報告,并采取相應(yīng)措施掌控和防備不良反應(yīng)的發(fā)生。第六章管理與監(jiān)督第十三條內(nèi)部管理與監(jiān)督藥學(xué)部門和藥房應(yīng)建立健全的內(nèi)部管理制度和工作流程,明確各崗位職責(zé)和權(quán)限。建立藥學(xué)部門與藥房之間的協(xié)作機制,加強信息共享和溝通,提高工作效率。定期進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量管理評估,改進(jìn)工作不足,并記錄、歸檔評估結(jié)果。第十四條外部監(jiān)督與評估醫(yī)院應(yīng)接受相關(guān)部門的藥品管理監(jiān)督和評估,并樂觀搭配外部監(jiān)督工作。建立定期的藥品管理評估制度,對藥學(xué)部門和藥房的工作進(jìn)行自查和整改。第七章附則第十五條懲罰措施對違反本制度的工作人員,視情節(jié)輕重予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,必需時移交有關(guān)部門進(jìn)行處理。對因違反本制度造成醫(yī)院藥品管理失職、藥品安全事故等影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的行為,依法追究責(zé)任。第十六
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