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文檔簡介

第頁中醫(yī)兒科復習測試題1.小兒發(fā)病率、死亡率最高的時期A、胚胎期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學齡期【正確答案】:B2.風痧的病變部位在A、肺衛(wèi)B、肺胃C、肺心D、肺脾E、肺腎【正確答案】:A3.小兒泄瀉的變證辨證重在辨()A、虛實B、寒熱C、表里D、陰陽E、輕重【正確答案】:D4.手足口病的主要病位是A、肺衛(wèi)B、脾胃C、脾腎D、肺脾E、肺胃【正確答案】:D5.以24h尿蛋白定量作為檢測指標,腎病綜合征大量蛋白尿應超過的定量標準是A、50mg/kgB、60mg/kgC、70mg/kgD、75mg/kgE、100mg/kg【正確答案】:A6.患兒,4歲。發(fā)熱4天,高熱煩渴,乳蛾腫大潰爛,頸、腋、腹股溝處淺表淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。診為傳染性單核細胞增多癥,治療應首選的方劑是()A、清肝化痰丸B、安宮牛黃丸C、犀角地黃湯D、犀角地黃湯合增液湯E、青蒿鱉甲湯合清絡飲【正確答案】:A7.小兒指紋色青紫,其證是A、瘀熱內(nèi)結(jié)B、外感風寒C、外感風熱D、內(nèi)有虛寒E、邪熱郁滯【正確答案】:A8.新生兒ABO溶血癥一般發(fā)生在:A、母親A或B、型,新生兒O型C、母親AB型,新生兒A型D、母親O型,新生兒A或B型E、母親O型,新生兒O型F、母親A型,新生兒B型【正確答案】:C9.察鼻時,肺氣郁閉的特點是A、鼻塞流涕B、鼻孔出血C、鼻孔干燥D、鼻涕濁臭E、鼻翼扇動【正確答案】:E10.判斷嬰兒腹瀉伴重度脫水的主要依據(jù)是A、皮膚彈性差B、哭無淚,尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循環(huán)衰竭E、精神萎靡【正確答案】:D解析:

重度脫水的臨床表現(xiàn):患兒呈重病容,精神極度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮膚發(fā)灰或有花紋,彈性極差;眼窩和前囟深凹陷,眼閉不合,兩眼凝視,哭時無淚;口唇黏膜極干燥。因血容量明顯減少出現(xiàn)周圍循環(huán)不良甚至衰竭的表現(xiàn),如心音低鈍、脈搏細速、血壓下降、四肢厥冷、尿極少或無尿。故選D。11.新生兒有以下幾種特殊的生理狀態(tài),不包括哪項A、假月經(jīng)B、乳腺腫大C、生理性黃疸D、生理性貧血E、“馬牙”【正確答案】:D12.下列情況,母親仍應哺乳的是A、乳汁數(shù)量少B、患有傳染病C、重癥心臟病D、重癥腎臟病E、身體過弱【正確答案】:A13.察鼻時,肺氣郁閉的特點是A、鼻塞流涕B、鼻孔出血C、鼻孔干燥D、鼻涕濁臭E、鼻翼扇動【正確答案】:E14.萌牙延遲最常見于A、營養(yǎng)不良B、甲狀腺功能減低C、維生素D缺乏D、貧血E、腹瀉【正確答案】:B15.關(guān)于新生兒黃疸的治療,下列哪項是錯誤的A、可應用抗生素如磺胺類B、蘭光照射C、注意保暖D、避免低血糖E、靜注血漿或白蛋白【正確答案】:A16.足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是A、20~30次/分B、40~50次/分C、60~80次/分D、90~100次/分E、100~110次/分【正確答案】:C解析:

足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是60~80次/分,1小時后降至40次/分。17.生理性體重下降常發(fā)生在A、1周內(nèi)B、7~10天內(nèi)C、3周內(nèi)D、3天內(nèi)E、1月內(nèi)【正確答案】:A18.治療疳氣證應首選的方劑是A、資生健脾丸B、六君子湯C、四君子湯D、肥兒丸E、八珍湯【正確答案】:A19.治風寒腹痛,炒熱后布包熨腹部的中藥是A、肉桂B(yǎng)、干姜C、吳茱萸D、延胡索E、白芥子【正確答案】:C20.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為A、低鈉、低鉀、低鈣血癥B、呼吸道感染C、血栓形成D、低血容量性休克E、急性腎功能不全【正確答案】:B解析:

腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、電解質(zhì)紊亂、低血容量休克、高凝狀態(tài)及血栓形成等。由于①大量蛋白尿造成蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良;②高度水腫使循環(huán)不良,③尿中丟失免疫球蛋白和補體成分,造成免疫功能低下,同時使用糖皮質(zhì)激素治療進一步抑制免疫功能,故極易發(fā)生感染,其中以呼吸道感染、皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎等最為常見,在應用腎上腺皮質(zhì)激素治療時對水痘-帶狀皰疹病毒、麻疹病毒等感染敏感。故選B。21.患兒,4歲。反復鼻流濁涕,氣味腥臭,舌紅,苔黃。其病機是A、肺氣郁閉B、肺經(jīng)郁熱C、風熱犯肺D、風寒束肺E、肺氣失宣【正確答案】:B22.下列各項,屬于手足口病表現(xiàn)的是A、目淚汪汪,畏光羞明B、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大C、全身布發(fā)彌漫性猩紅色皮疹D、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時并見E、手足肌膚、口咽部發(fā)生皰疹【正確答案】:E23.年長兒通過X線檢查骨齡應選擇A、右手B、左足C、膝部D、右手及腕部E、左手及腕部【正確答案】:E24.母乳性黃疸的特點,下列錯誤的是A、一般不出現(xiàn)核黃疸B、多于生后4~7天出現(xiàn)C、繼續(xù)哺乳膽紅素也會降低D、體重不增E、停止哺乳1~3天膽紅素會降低【正確答案】:D25.不符合水痘皮疹特點的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹C、黏膜處也可見皮疹D、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在E、皮疹不伴搔癢【正確答案】:E解析:

水痘皮疹特點:分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹,迅速發(fā)展為小水皰,水皰易破潰,然后結(jié)痂,在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在;皮疹分布呈向心性;口腔、結(jié)膜、生殖器等處可出現(xiàn)黏膜疹;皮疹伴有搔癢,故E不正確,選E。26.小兒出生后,正常造血的主要器官是A、卵黃囊B、中胚葉C、肝臟D、骨髓E、脾臟【正確答案】:D27.患兒,女,9個月。生后牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。近1個月來,面色蒼白,食欲減退。紅細胞3.1×1012/L,血紅蛋白60g/L,紅細胞形態(tài)大小不等,以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大。你認為患兒貧血的主要原因是A、先天儲鐵不足B、鐵吸收障礙C、鐵丟失過多D、鐵需要量增加E、鐵攝入不足【正確答案】:E28.陰囊中有物下墜,時大時小,上下可移,為小腸下墜所致,俗稱是A、水疝B、狐疝C、脫肛D、走腎E、尿布皮炎【正確答案】:B29.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊D、脾虛失運E、心脾積熱【正確答案】:B30.正常新生兒生后多久可以抱給母親進行哺乳A、生后半小時B、生后1小時C、生后2小時D、生后3小時E、生后4小時【正確答案】:A31.下列各項,不屬于慢驚風病機A、肝血虧損,虛風內(nèi)動B、脾虛肝旺,肺亢化風C、素有痰飲,上蒙清竅D、脾腎陽虛,虛極生風E、肝腎陰虧,虛風內(nèi)動【正確答案】:C32.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊D、脾虛失運E、心脾積熱【正確答案】:B33.患兒,4歲。反復浮腫月余,尿蛋白定性(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血膽固醇10.4mmol/L。癥見腰腹下肢腫甚,面白無華,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,納少便溏,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。其診斷是()A、急性腎小球腎炎,風水相搏證B、腎病綜合征,脾腎陽虛證C、腎病綜合征,脾虛濕困證D、腎病綜合征,肺脾氣虛證E、急進性腎炎,脾虛濕困證【正確答案】:B解析:

第五章生長發(fā)育34.不符合急性腎小球腎炎水腫特點的是A、起始于眼瞼B、全身性水腫C、非凹陷性D、持續(xù)時間短E、不易復發(fā)【正確答案】:B35.患兒,3歲。形體消瘦,神疲顴紅,口舌潰瘍,反復發(fā)作,周圍不紅,疼痛不甚,口干不渴,舌紅,苔少。其證候是()A、心火上炎B、風熱乘脾C、心脾積熱D、虛火上浮E、肝膽濕熱【正確答案】:D36.小兒水腫突然出現(xiàn)頭痛,眩暈,甚則抽搐,昏迷,其病機是()A、水毒內(nèi)閉B、水凌心肺C、邪陷心肝D、濕濁壅塞三焦E、熱擾心肝【正確答案】:C37.患兒,3歲。近3天來,夜間發(fā)熱,腹壁手足心熱,胸滿不食,舌苔厚膩。其病機是A、外感風熱B、濕熱內(nèi)蘊C、陽明熱盛D、邪郁少陽E、內(nèi)傷乳食【正確答案】:E38.治療厭食脾胃氣虛證,應首選的方劑是()A、保和丸B、異功散C、四君子湯D、補中益氣湯E、不換金正氣散【正確答案】:B39.泄瀉的基本治療原則是()A、清腸化濕B、消食化積C、祛風散寒D、運脾化濕E、健脾化濕【正確答案】:D40.8歲男孩,浮腫、尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常,尿常規(guī)有紅細胞(+++),蛋白(+)?;純喊朐虑盎歼^扁桃體炎。為明確診斷,最有意義的檢查是A、ASO與補體CaB、ASO與血漿蛋白電泳C、ESR與補體CaD、ESR與血BUNE、血BUN與Cr【正確答案】:A解析:

急性鏈球菌感染后腎炎簡稱急性腎炎,臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn),是鏈球菌感染后的免疫復合型腎炎。具有肉眼或鏡下血尿,尿蛋白+~+++,ASO滴度增高,血清補體C3降低,ESR增快,早期嚴重少尿者血BUN與Cr可增高,其中ASO滴度增高、血清補體C3降低是鏈球感染后免疫復合物性腎炎的特點。根據(jù)該患兒表現(xiàn)考慮急性腎炎,為協(xié)助診斷,應檢查ASO與補體C3,故選A。41.患兒,女,1歲。母乳喂養(yǎng)未添加輔食。因發(fā)現(xiàn)面色蒼白就診。檢查:外周WBC9×l09/L,RBC3.7×l012/L,Hb88g/L,PLT156×l09/L,MCV72fl。A、兒屬于B、無貧血C、輕度貧血D、中度貧血E、重度貧血F、極重度貧血【正確答案】:D解析:

缺鐵性貧血的—般表現(xiàn):皮膚黏膜逐漸蒼白,以唇、口腔黏膜及甲床最為明顯。易疲乏無力,不愛活動。年長兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。缺鐵性貧血血象:血紅蛋白降低比紅細胞減少明顯,呈小細胞低色素性貧血。血涂片可見紅細胞大小不等,以小細胞為多,中央淡染區(qū)擴大。平均紅細胞客積(MCV)<80fl,平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)<26pg,平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)<0.31。網(wǎng)織紅細胞敷正?;蜉p度減少。白細胞、血小板一般無特殊改變。貧血分度:根據(jù)外周血紅蛋白或紅細胞數(shù)可將貧血分為輕、中、重、極重四度:Hb為110~90g/L屬輕度,90~60g/L為中度,60~30g/L為重度,<30g/L為極重度。故選C。42.小兒前囟閉合的時間約在A、3~4個月B、4~6個月C、6~12個月D、12~18個月E、2歲【正確答案】:D43.下列各項,有關(guān)汗證的描述,錯誤的是A、汗證多屬虛證B、自汗以氣虛、陽虛為主C、盜汗以陰虛、血虛為主D、小兒汗證多為虛實夾雜證E、實證多為濕熱迫蒸【正確答案】:D44.小兒水痘的發(fā)生為感受A、風寒B、風熱C、時邪D、寒濕E、濕熱【正確答案】:C45.患兒,10天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌滿布白屑,唇舌俱紅,小便短赤。治療應首選A、導赤散B、瀉黃散C、竹葉石膏湯D、知柏地黃丸E、清熱瀉脾散【正確答案】:E46.幼兒服用中藥湯劑的劑量是A、成人量的1/6B、成人量的1/3C、成人量的1/2D、成人量的2/3E、成人量的3/4【正確答案】:C47.新生兒期是指從出生斷臍到A、7天B、14天C、28天D、30天E、42天【正確答案】:C48.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B、高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C、水腫、血尿、少尿、高血壓D、少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E、少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥【正確答案】:C解析:

急性腎小球腎炎簡稱腎炎,是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。其特點為急性起病,患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。多見于鏈球菌感染后,其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。低蛋白血癥和高脂血癥是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)。故選C。49.早產(chǎn)兒的胎齡應是A、>25周至<37足周B、>26周至<37足周C、>27周至<38足周D、>28周至<37足周E、>28周至<38足周【正確答案】:D解析:

胎齡(GA)是從最后1次正常月經(jīng)第1d起至分娩時為止,通常以周表示:①足月兒:37周≤GA<42周的新生兒;②早產(chǎn)兒:GA>28周至<37周的新生兒;③過期產(chǎn)兒:GA≥42周的新生兒。故D為正確選項。50.兒童意外傷害發(fā)生率最高的時期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學齡期D、學齡前期E、新生兒期【正確答案】:B51.患兒,3歲。形體消瘦,神疲顴紅,口舌潰瘍,反復發(fā)作,周圍不紅,疼痛不甚,口干不渴,舌紅,苔少。治療應首選()A、沙參麥冬湯B、養(yǎng)胃增液湯C、益黃散D、六味地黃丸加肉桂E、知柏地黃丸加附子【正確答案】:D52.患兒,7歲。發(fā)熱輕微,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病第2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。其治法是()A、疏風清熱,利濕解毒B、清熱解表,宣肺化痰C、清熱解表,和胃化濕D、清熱解毒,利尿化濕E、清熱解毒,燥濕止癢【正確答案】:A53.傳染性單核細胞增多癥作周圍血象檢查時,可見()A、白細胞總數(shù)下降,淋巴細胞下降B、白細胞總數(shù)下降,中性粒細胞下降C、白細胞總數(shù)正常,中性粒細胞下降D、白細胞總數(shù)增高,中性粒細胞升高E、白細胞總數(shù)增高,異型淋巴細胞10%以上【正確答案】:E54.早期診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是A、血清鐵減少B、血清鐵蛋白降低C、血清總鐵結(jié)合力增高D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E、紅細胞內(nèi)原卟啉增高【正確答案】:B解析:

缺鐵通常經(jīng)過三個階段才發(fā)生貧血:鐵減少期(ID)、紅細胞生成缺鐵期(IDE)和缺鐵性貧血期(IDA)。血清鐵蛋白值可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況,在缺鐵的ID期即已降低,IDE期和IDA期降低更明顯,因而是診斷缺鐵性貧血早期的敏感指標,選B正確。血清鐵、血清總鐵結(jié)合力和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度三項檢查反映血漿中鐵含量,通常在缺鐵的IDA期才出現(xiàn)異常,選ACD不正確。紅細胞游離原卟啉增高是缺鐵IDE期的典型表現(xiàn),選E不正確。55.患兒,6歲。突然出現(xiàn)頭面眼瞼浮腫,并迅速波及全身,呈緊張性水腫,尿少,色如濃茶,伴發(fā)熱,惡風,口渴,咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應首選的方劑是()A、麻黃連翹赤小豆湯B、五味消毒飲C、苓桂術(shù)甘湯D、甘露消毒丹E、五苓散【正確答案】:A56.患兒,男,4歲。發(fā)熱4天,體溫40.2℃,精神萎靡,全身皮膚可見淡紅色的斑丘疹,壓之褪色,疹間皮膚正常,肺部可聞及干性啰音,疑似麻疹。對患兒采取的降溫措施應是A、用冰塊冷敷B、40%乙醇擦浴C、肌注氨基比林D、靜點地塞米松E、服小量布洛芬【正確答案】:E解析:

對麻疹高熱患兒,體溫>40℃,采用物理或小劑量藥降溫,禁酒精浴、冷敷,應溫和降溫。故選E。57.新生兒護理中,下列哪項是錯誤的:A、哺乳后喂少許溫開水B、胎脂宜輕拭C、避免受冷,衣著緊包D、大小便后要洗臀部E、按需哺乳【正確答案】:C58.急性腎小球腎炎的嚴重表現(xiàn)常發(fā)生在起病的A、1~2周內(nèi)B、3~4周內(nèi)C、5~6周內(nèi)D、7~8周內(nèi)E、9~10周內(nèi)【正確答案】:A59.連聲咳嗽,夜咳為主,咳而嘔吐,伴雞鳴樣回聲的疾病是A、咽炎B、感冒C、白喉D、頓咳E、急喉風【正確答案】:D60.不屬于紅細胞生成不足的貧血是A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、原發(fā)性再生障礙性貧血C、繼發(fā)性再生障礙性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血【正確答案】:D解析:

根據(jù)貧血發(fā)生的原因分為紅細胞或血紅蛋白生成不足、紅細胞破壞過多(溶血)和失血性貧血三大類。紅細胞生成不足的有:①造血因子缺乏:如巨幼細胞性貧血、缺鐵性貧血;②再生障礙性貧血(原發(fā)性及繼發(fā)性);③感染性、炎癥性及癌癥性貧血、慢性腎臟病所致的貧血等。由以上分析,依據(jù)排除法,不屬于紅細胞生成不足的貧血是自身免疫性溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血屬于溶血性貧血。其余選項不符合題干要求。故選D。61.枕禿的病因是A、氣虛B、陰虛C、陽虛D、血虛E、血瘀【正確答案】:A62.患兒,6個月。今晨起啼哭不安,陣陣捧腹啼叫,已解清稀大便3次,便多泡沫,臭氣輕,可聞腸鳴,指紋淡紅。其證候是()A、濕熱瀉B、風寒瀉C、傷食瀉D、脾虛瀉E、脾腎陽虛瀉【正確答案】:B63.手足口病的好發(fā)年齡是A、6月~1歲B、1~2歲C、5歲以下D、3~6歲E、6~9歲【正確答案】:C64.腎病綜合征的四大特征不包括A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、明顯水腫D、氮質(zhì)血癥E、高脂血癥【正確答案】:D65.符合幼兒期特點的是A、體格發(fā)育最快B、識別危險的能力強C、語言思維和交往能力增強D、不易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強,傳染病發(fā)生率低【正確答案】:C66.麻疹的發(fā)病原因是A、濕熱B、風邪C、麻疹時邪D、胎毒加濕熱E、胎毒加風邪【正確答案】:C67.患兒,6個月。泄瀉10多天,經(jīng)用抗生素治療,泄瀉已止,但口舌出現(xiàn)散在白屑,紅暈不著,口干不渴,手足心熱,舌紅苔少。治療應首選A、導赤散B、瀉黃散C、竹葉石膏湯D、知柏地黃丸E、清熱瀉脾散【正確答案】:D68.腹痛常用辨證思路不包括A、辨病位B、辨寒熱C、辨虛實D、辨年齡E、分輕重【正確答案】:D69.腹痛腹部中寒證的主方為A、香砂平胃散B、大承氣湯C、養(yǎng)臟湯D、小建中湯E、少腹逐瘀湯【正確答案】:C70.治療鵝口瘡心脾積熱證,應首選的方劑是A、導赤散B、瀉黃散C、瀉心湯D、清胃散E、清熱瀉脾散【正確答案】:E71.患兒,8個月。因一次食人2個雞蛋,并飲用一大杯牛奶而致嘔吐,不思進食,腹脹,啼哭不安,大便酸臭,舌苔厚膩。其診斷是()A、厭食B、積滯C、嘔吐D、疳積E、腹痛【正確答案】:B72.患兒,4歲。全身明顯浮腫,頻咳氣急,胸悶心悸,不能平臥,煩躁不寧,面色蒼白,唇指青紫,舌質(zhì)暗紅,舌苔白膩,脈沉細無力。治療應首選的方劑是()A、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯B、五味消毒飲合小薊飲子C、已椒藶黃丸合參附湯D、玉樞丹合小薊飲子E、參附龍牡救逆湯合小薊飲子【正確答案】:C73.壯熱,膚布疹點,舌絳如草莓者的病是A、麻疹B、風痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】:D74.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天【正確答案】:B解析:

麻疹多在發(fā)熱后3~4天出疹,出疹順序為耳后、發(fā)際、前額、面頸,自上而下到胸部、腹部、背部及四肢,最后到達手掌和足底。故選B。75.疳腫脹的病位是A、脾腎B、肝脾C、心脾D、脾肺E、脾胃【正確答案】:A76.治療小兒傳染性單核細胞增多癥邪犯肺胃證的治法是()A、辛涼宜透,清熱利咽B、清熱解毒,瀉火滌痰C、辛涼解表,清暑化濕D、涼血清心,增液潛陽E、疏風清熱,宣肺利咽【正確答案】:E77.一個14個月的健康小兒來醫(yī)院檢查出牙情況,其正常出牙數(shù)是A、2~4顆B、4~6顆C、6~8顆D、8~10顆E、10~12顆【正確答案】:D78.皰疹相對較大,皰液混濁,皰壁薄面易破,流出膿水自的疾病是A、膿皰瘡B、風痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】:A79.下列哪個不是小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律A、由上到下B、由近到遠C、由細到粗D、由簡單到復雜E、由低級到高級【正確答案】:C80.治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血最適宜的是用A、葉酸加維生素B12B、硫酸亞鐵加維生素CC、反復多次輸紅細胞D、枸櫞酸鐵胺E、右旋糖酐鐵【正確答案】:A解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血的特效治療藥物是鐵劑,維生素C可增加鐵的吸收。肌注右旋糖酐鐵易發(fā)生不良反應,故不首選。81.一小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,乳牙2枚,能獨坐一會,不能聽懂自己的名字,此小兒的年齡最可能是A、9個月B、8個月C、7個月D、6個月E、5個月【正確答案】:D82.治療貧血肝腎陰虛證,應首選方劑是()A、歸脾湯B、六君子湯C、左歸丸D、右歸丸E、四物湯【正確答案】:C83.下列各項,不屬于面色青的證候是A、寒證B、痛證C、瘀證D、驚癇E、熱證【正確答案】:E84.5歲小兒的身高、體重及頭圍約是A、90cm,12kg,44cmB、95cm,14kg,46cmC、100cm,16kg,48cmD、110cm,18kg,50cmE、120cm,20kg,52cm【正確答案】:D85.預防嬰兒口炎主要的措施是A、哺乳后喂溫開水,保持口腔清潔B、每天早晚各擦洗口腔1次C、單獨用乳具、適當隔離D、口服維生素E、CF、必要時用抗生素預防【正確答案】:A解析:

預防小兒口炎的主要措施是保持口腔清潔,嬰兒不能刷牙,可哺乳后喂溫開水清潔口腔。擦洗口腔易使口腔黏膜損傷;單獨用乳具有利于預防口炎;加強營養(yǎng),預防維生素B、C等營養(yǎng)素的缺乏,可減少口炎發(fā)生,但不是常規(guī)口服維生素B、C制劑;不能用抗生素預防。故選A。86.患兒,2歲。昨晚吃雞腿3只,夜間陣陣哭鬧,嘔吐2次,至今晨大便3次,便稀薄,便后哭鬧減輕,不思進食,舌苔垢膩。其治法是()A、消食化滯B、清腸化濕C、祛風散寒D、健脾益氣E、溫補脾腎【正確答案】:A87.涂敷法常用于治療的疾病是A、痄腮B、紫癜C、風疹D、夏季熱E、猩紅熱【正確答案】:A88.患兒,1歲9個月。極度消瘦,貌似老人,毛發(fā)干枯,面色白,精神萎靡,腹凹如舟,大便溏,舌質(zhì)淡嫩,苔薄少,指紋淡。治療應首選的方劑是A、肥兒丸B、八珍湯C、六君子湯D、六味地黃丸E、資生健脾丸【正確答案】:B89.新生兒牙齦上有白色斑點斑塊是A、馬牙B、乳牙C、口瘡D、丹痧E、鵝口瘡【正確答案】:A90.初生嬰兒的胎糞特點是A、卵黃色,稠而不成形B、大便稀薄,色黃穢臭C、暗綠或赤褐,黏稠無臭D、大便稀薄,夾有白色凝塊E、淡黃白,質(zhì)地較硬,有臭氣【正確答案】:C91.痄腮西醫(yī)學稱為A、急性淋巴結(jié)炎B、化膿性腮腺炎C、急性扁桃體炎D、皰疹性咽峽炎E、流行性腮腺炎【正確答案】:E92.關(guān)于生理性黃疸描述錯誤的是A、早產(chǎn)兒可延遲3周消退B、生后2天~3天開始出現(xiàn)黃疸C、表現(xiàn)為食欲下降,哭聲低弱D、足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周E、血清膽紅素濃度<205.2μmol/L【正確答案】:C解析:

生理性黃疸屬于是由于新生兒膽紅素的代謝特點:膽紅素的來源多(主要是生理性溶血)、肝臟內(nèi)酶系統(tǒng)發(fā)育不完善(葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶)、腸肝循環(huán)的量大(腸道內(nèi)葡萄糖醛酸酐酶活性強)等原因所致,除了皮膚黏膜黃染,一般情況良好,沒有其他癥狀。故本題選擇C。93.患兒,1歲。體重7.2kg,面色無華,精神萎靡不振,不思飲食,腹膨如鼓,一身浮腫,雙踝腫甚,按之凹陷,舌質(zhì)淡,苔薄白,指紋淡。其治法是A、補益氣血,佐以運脾B、養(yǎng)血柔肝,活血化瘀C、滋陰生津,養(yǎng)血安神D、健脾溫陽,利水消腫E、調(diào)脾健運,開胃進食【正確答案】:D94.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅(qū)期多為A、1周以內(nèi)B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~5周【正確答案】:C解析:

急性腎小球腎炎發(fā)病前l(fā)~4周多有前期感染,多數(shù)為呼吸道及皮膚感染,皮膚感染前驅(qū)期較長,約2~3周,故選C。95.患兒,1歲2個月。近日不思乳食,噯腐酸餿,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋紫滯。治療應首選的方劑是()A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八珍湯E、肥兒丸【正確答案】:A96.下列屬于病理性黃疸的是A、生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、生后第2-3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日達高峰C、足月兒在生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退D、足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L,早E、小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振,不伴有其他臨床癥狀【正確答案】:A97.具有“麻疹黏膜斑”特征的疾病是A、麻疹B、風痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】:A98.治療小兒傳染性單核細胞增多癥濕熱壅滯證,應首選的方劑是()A、消風散B、止痙散C、白虎湯D、甘露消毒丹E、清瘟敗毒飲【正確答案】:D99.小兒機體發(fā)育所遵循的規(guī)律,正確的是A、是一個連續(xù)平均的過程B、年齡越大發(fā)育越快C、嬰兒期發(fā)育最快D、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致E、體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小【正確答案】:C100.以應用抗生素控制感染為主要治療措施的傳染病是A、麻疹B、水痘C、猩紅熱D、手足口病E、流行性腮腺炎【正確答案】:C解析:

猩紅熱的病原體是A組乙型溶血性鏈球菌,所以治療猩紅熱首選青霉素控制感染,對青霉素過敏患兒可應用大環(huán)內(nèi)脂類、頭孢菌素類藥物。故選C。101.患兒,女,3個半月?;旌衔桂B(yǎng),腹瀉2個月,大便5~6次/天,稀或糊便,無膿血,食欲好。面部濕疹,體重5.8kg。最可能的診斷是A、遷延性腹瀉B、慢性腹瀉C、感染性腹瀉D、飲食性腹瀉E、生理性腹瀉【正確答案】:E解析:

生理性腹瀉多見于6個月以內(nèi)嬰兒,生后不久出現(xiàn)腹瀉,大便一日可達4、5次,呈稀黃便或綠色便。大便化驗正常,乳食正常,無嘔吐,體重照常增長,體形多虛胖,常伴濕疹。一般添加輔食后大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。故選E。102.下列各項,不屬于面色青的證候是A、寒證B、痛證C、瘀證D、驚癇E、熱證【正確答案】:E103.缺鐵性貧血的基本治疔原則是()A、健脾益氣,滋生化源B、健運脾胃,益氣養(yǎng)血C、補血養(yǎng)心,益氣生血D、滋養(yǎng)肝腎,益精生血E、培補脾腎,化生氣血【正確答案】:E104.下列對手足口病描述錯誤的是A、發(fā)熱,體溫可達38℃左右B、口腔黏膜、手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹C、皰疹處瘙癢、疼痛,有結(jié)痂D、咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀E、多在1周內(nèi)體溫下降、皮疹消退【正確答案】:C解析:

手足口病臨床表現(xiàn):①潛伏期:3~8天;②前驅(qū)期:發(fā)熱、咳嗽、流涕、流涎、咽痛、惡心、嘔吐等;③出疹期:發(fā)熱1~2天出現(xiàn)口腔皰疹與皮疹,口腔皰疹見于舌、頰黏膜、硬腭、口唇、咽及扁桃體,迅速破潰形成糜爛、潰瘍,疼痛、哭鬧、流涎、拒食等;皮疹多見于手、足和臀部,偶見于軀干,呈離心性分布,皮疹不癢,斑丘疹→皰疹(周圍繞紅暈)→皰疹中心凹陷、變黃、干燥、脫屑;④恢復期:多在1周內(nèi)體溫下降、皮疹消退。重者易發(fā)生腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、心肌炎、肺水腫、循環(huán)障礙等并發(fā)癥。故選C。105.患兒,男,7歲半。急性腎炎病程第6d,尿量明顯減少,水腫加重,呼吸困難不能平臥,血壓140/100mmHg,心率140次/min,肝肋下2cm。X線胸片:肺紋理增強。針對病情,急救應首先應用A、毛花苷丙B、硝普鈉C、芐胺唑啉D、地塞米松E、呋塞米【正確答案】:E106.奶麻好發(fā)年齡是A、1~3個月B、3~6個月C、6~18個月D、18~24個月E、3歲以上【正確答案】:C107.男,9歲。因浮腫、尿少3天入院。體檢:眼瞼部水腫,血壓140/l00mmHg,尿蛋白(+),尿紅細胞(+++)。該患兒診斷是A、急性腎小球腎炎B、泌尿道感染C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、繼發(fā)性腎病【正確答案】:A解析:

急性鏈球菌感染后腎炎臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn),70%的病例有水腫,—般僅累及眼瞼及顏面部,重者2~3天遍及全身,呈非凹陷性;50%~70%的患兒有肉眼血尿,尿液檢查均有紅細胞增多;30%~80%的病例有血壓升高,蛋白尿程度不等(+~+++),常有全身不適、乏力、食欲不振、發(fā)熱、頭痛等。該患兒急性起病,出現(xiàn)水腫、尿少,尿常規(guī)是蛋白+、紅細胞+++,血壓高,符合急性腎小球腎炎診斷,故選A。108.治療痄腮,搗爛外敷腮部的中藥是A、馬齒莧B、延胡索C、白芥子D、吳茱萸E、芫荽子【正確答案】:A109.兒童多動癥的發(fā)病年齡多見于A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期【正確答案】:E110.嬰兒期的特點包括A、語言發(fā)育快B、智能發(fā)育迅速C、體格快速增長D、生殖系統(tǒng)發(fā)育較快E、意外傷害發(fā)生率最高【正確答案】:C111.痄腮的好發(fā)年齡是A、6個月以內(nèi)B、7個月~2歲C、2~3歲D、3歲以上兒童E、青春期【正確答案】:D112.患兒,7個月,驟然發(fā)熱3天,神智正常,飲食減少,咽紅,舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃,指紋浮紫。應首選方劑是()A、銀翹散B、桑菊飲C、麻杏石甘湯D、宣毒發(fā)表湯E、甘露消毒飲【正確答案】:A113.小兒水腫的病機是()A、其標在肺,其制在脾,其本在腎B、脾腎陽虛C、肺脾氣虛D、濕熱內(nèi)侵E、感受風邪【正確答案】:A114.風寒瀉與脾虛瀉的鑒別診斷,以下各項中最重要的是()A、食欲不振B、大便稀薄C、大便不臭D、腹痛較重E、形體偏瘦【正確答案】:D115.患兒,2歲4個月。平素形體消瘦,面色萎黃,乏力食少,近日過食甜點后,進食更少,且稍食則飽脹,腹?jié)M喜按,大便溏、酸臭,夾有不消化食物,舌淡紅,苔白膩,指紋淡滯。治療應首選的方劑是()A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八珍湯E、肥兒丸【正確答案】:C116.足月兒,生后7天,近兩天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染,手足心不黃,母喂養(yǎng),吃奶好,無發(fā)熱,大便黃色,每日2~3次?;炑迥懠t素156μmol/L(9mg/dl)。最恰當?shù)脑\斷是A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、膽紅素腦病D、新生兒溶血病E、新生兒敗血癥【正確答案】:A解析:

此題考的是生理性黃疸的診斷,生理性黃疸其特點為:①—般情況良好;②足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達峰,5~7天內(nèi)消退,不超過2周;早產(chǎn)兒多于生后3~5天出現(xiàn),最長可延遲至4周消退;③每日血清膽紅素升高<85μmol/L(5mg/dl);(4)血清膽紅素足月兒<221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒<257μmol/L(15mg/dl)。正確答案分析:根據(jù)題干“足月兒,生后7天,近兩天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染,手足心不黃”黃疸出現(xiàn)時間比較晚,化驗血清膽紅素156μmol/L(9mg/dl),未見其他異常,考慮為生理性黃疸。答案應為A。117.治療小兒原發(fā)性腎病綜合征首選的藥物是A、呋塞米B、低分子右旋糖酐C、白蛋白D、糖皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺【正確答案】:D解析:

小兒原發(fā)性腎病綜合征病因主要是:①腎小球毛細血管壁結(jié)構(gòu)或電化學改變導致蛋白尿;②非微小病變型常見免疫球蛋白或補體成分腎內(nèi)沉積,局部免疫病理過程可損傷濾過膜正常屏障作用而發(fā)生蛋白尿;③微小病變型腎小球未見以上沉積,其濾過膜靜電屏障損傷原因可能與細胞免疫失調(diào)有關(guān);④患者外周血淋巴細胞培養(yǎng)上清液經(jīng)尾靜脈注射可致小鼠發(fā)生大量蛋白尿和腎病綜合征的病理改變,表明T淋巴細胞異常參與本病的發(fā)病。由此可見,小兒原發(fā)性腎病綜合征主要病因是免疫因素,糖皮質(zhì)激素有免疫抑制作用,故本題選D。118.痄腮臨床上最為常見的變證是A、亡陰亡陽B、水飲凌心C、水毒內(nèi)閉D、心陽暴脫E、邪陷心肝【正確答案】:E119.小兒斑禿的病因是A、氣血兩虛B、血虛血瘀C、氣陰兩虛D、陰傷液脫E、腎精虧虛【正確答案】:B120.患兒,2歲。體重7kg,腹大如鼓,青筋暴露,四肢大肉盡脫,杳不思食,精神萎靡,疲乏無力,舌質(zhì)淡嫩,苔薄少,指紋淡。其病機是A、脾胃失和,納化失健B、脾胃虛損,積滯內(nèi)停C、肝血不足,筋脈失養(yǎng)D、脾胃虛衰,氣血兩敗E、腎陽虛衰,精髓不充【正確答案】:D121.丙種球蛋白用于小兒被動免疫,主要用于預防A、流感B、麻疹C、百日咳D、結(jié)核病E、乙型腦炎【正確答案】:B解析:

麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,多見于6個月~5歲小兒,傳播方式主要為空氣飛沫傳染。目前尚無抗麻疹病毒藥物,其主要治療原則為對癥治療,如高熱可采用物理降溫或小劑量退熱藥;咳嗽可用鎮(zhèn)咳祛痰劑:驚厥時給予鎮(zhèn)靜止抽劑;體弱病重患兒可早期靜脈注射丙種球蛋白,B正確。122.小兒指紋色青紫,其證是A、瘀熱內(nèi)結(jié)B、外感風寒C、外感風熱D、內(nèi)有虛寒E、邪熱郁滯【正確答案】:A123.不符合單純性腎病臨床表現(xiàn)的是A、全身水腫B、大量蛋白尿C、低白蛋白血癥D、肉眼血尿E、高膽固醇血癥【正確答案】:D解析:

單純性腎病具有以下4大特征:大量蛋白尿(+++~++++)持續(xù)時間>2周,24小時尿蛋白總量>0.5g/kg;血清白蛋白<25g/L;血膽固醇>5.7mmol/L;水腫可輕可重。由此判斷,根據(jù)題中選項,肉眼血尿不是該病特征,故選D。124.小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常為A、肉眼血尿B、水腫C、少尿D、面色蒼白E、精神萎靡【正確答案】:B解析:

單純性腎病多發(fā)生于2~7歲,腎炎性腎病多發(fā)生于7歲以上。起病多見于感染后誘發(fā),水腫是小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)、最突出的癥狀。水腫輕重不一,多以眼瞼水腫開始,呈下行性,蔓延至雙下肢,呈凹陷性水腫,可伴腹水及胸水,嚴重水腫患兒于大腿和上臂內(nèi)側(cè)及腹壁皮膚可見皮膚白紋或紫紋.單純性腎病—般無明顯血尿和高血壓.腎炎性腎病可出現(xiàn)肉眼血尿和不同程度高血壓,病程多遷延反復。故選B。125.痄腮變證毒竄睪腹的首選方劑是A、普濟消毒飲B、清瘟敗毒飲C、仙方活命飲D、龍膽瀉肝湯E、黃連解毒湯【正確答案】:D126.小兒厭食在哪個季節(jié)容易使癥狀加重()A、春B、夏C、秋D、冬E、四季無差異【正確答案】:B127.治療急驚風邪陷心肝證應首選的方劑是A、羚角鉤藤湯B、清瘟敗毒飲C、白虎湯合紫雪丹D、清營湯合白虎湯E、黃連解毒湯合安宮牛黃丸【正確答案】:A128.慢驚風的主要病變部位是A、心肝肺B、肝脾肺C、心脾腎D、肝脾腎E、心肝腎【正確答案】:D129.患兒,2歲。起病1天,發(fā)熱,口頰、齒齦見多個潰瘍點,周圍掀紅,口臭流涎,舌紅,苔黃。應首選方劑是()A、導赤散B、瀉黃散C、清胃散D、涼膈散E、銀翹散【正確答案】:E130.在兒童成長過程中,語言發(fā)育最迅速的時期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學齡期D、青春期E、學齡前期【正確答案】:B131.治療麻疹逆證邪毒閉肺的治法是A、宣肺開閉,清熱解毒B、清熱解毒,利咽消腫C、清熱涼營,瀉火解毒D、疏風清熱,消腫利咽E、辛涼宣透,清熱利咽【正確答案】:A132.積滯好發(fā)于A、新生兒B、嬰幼兒C、學齡前兒童D、學齡期兒童E、年長兒【正確答案】:B133.治療脾虛瀉的首選方是()A、保和丸B、平胃散C、參苓白術(shù)散D、藿香正氣散E、附子理中湯【正確答案】:C134.患兒,11個月。泄瀉2周,起病時每日瀉十多次,經(jīng)治療大減,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作瀉,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄白。其病機是()A、風寒傷脾B、濕熱蘊腸C、食傷脾胃D、脾氣虛弱E、脾腎陽虛【正確答案】:D135.厭食的基本治療法則是()A、消食導滯B、運脾開胃C、健脾助運D、理氣醒脾E、養(yǎng)胃育陰【正確答案】:B136.小兒發(fā)病率、死亡率最高的時期A、胚胎期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學齡期【正確答案】:B137.嬰幼兒易發(fā)生腹瀉病,與其內(nèi)在因素有關(guān),但不包括A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B、消化道負擔重C、腸道內(nèi)感染D、免疫功能差E、胃內(nèi)酸度低【正確答案】:C解析:

嬰幼兒易發(fā)生腹瀉的內(nèi)在因素:①消化器官發(fā)育尚未完善,受到刺激即易發(fā)生功能紊亂;②神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能差,易發(fā)生腸道功能紊亂;③嬰幼兒營養(yǎng)需求量相對大,胃腸道消化負擔重;④機體防御功能較差:胃內(nèi)酸度低,且胃排空較快,對進入胃內(nèi)的細菌殺滅能力減弱;血液中免疫球蛋白和胃腸道SlgA均較低;腸道菌群分布不均,不穩(wěn)定,易發(fā)生菌群失調(diào)。腸道內(nèi)感染是腹瀉病的外在

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