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《交通事故復(fù)核申請(qǐng)書》寫作要領(lǐng)【交通事故復(fù)核申請(qǐng)書】第一條申請(qǐng)書基本信息a.申請(qǐng)書編號(hào):_______________________b.申請(qǐng)人姓名:_______________________c.申請(qǐng)人性別:_______________________d.申請(qǐng)人身份證號(hào)碼:_______________________第二條事故基本情況a.事故發(fā)生時(shí)間:_______________________b.事故發(fā)生地點(diǎn):_______________________c.事故涉及車輛:_______________________d.事故涉及人員:_______________________第三條事故處理情況a.事故發(fā)生后,已向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,報(bào)案號(hào)為:_______________________b.公安機(jī)關(guān)已出具交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定書號(hào)為:_______________________c.事故認(rèn)定書中對(duì)事故責(zé)任的認(rèn)定:_______________________第四條申請(qǐng)人復(fù)核請(qǐng)求d.申請(qǐng)人請(qǐng)求對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行重新認(rèn)定:_______________________第五條申請(qǐng)人提交的證據(jù)材料b.證據(jù)材料清單:_______________________c.證據(jù)材料來源:_______________________d.證據(jù)材料與事故認(rèn)定書相關(guān)性的說明:_______________________第六條申請(qǐng)人權(quán)利義務(wù)a.申請(qǐng)人有權(quán)要求復(fù)核事故認(rèn)定書。b.申請(qǐng)人有義務(wù)提交真實(shí)、完整的證據(jù)材料。c.申請(qǐng)人有義務(wù)配合復(fù)核機(jī)關(guān)的調(diào)查工作。d.申請(qǐng)人有義務(wù)遵守國(guó)家法律法規(guī)。第七條保密條款a.本申請(qǐng)書涉及的信息,包括但不限于事故情況、證據(jù)材料等,均為敏感信息。b.雙方對(duì)本申請(qǐng)書涉及的信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。c.違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。d.本保密條款自雙方簽字之日起生效。第八條其他約定a.本申請(qǐng)書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本申請(qǐng)書自雙方簽字之日起生效。c.本申請(qǐng)書未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商解決。d.本申請(qǐng)書簽訂地為_______________________。第九條雙方代表簽字a.甲方代表簽字:__________b.乙方代表簽字:__________第十條簽訂日期和簽訂地址a.簽訂日期:_
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