2024年孝感市中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年孝感市中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.各種類型休克早期的共同病理生理改變是（）

A、心功能衰竭

B、腎功能衰竭

C、血壓下降

D、出血傾向

E、有效循環(huán)血量說減

正確答案:E2.新生兒生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B3.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正確答案:D4.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸

A、1～2天

B、2～3天

C、2～4天

D、4～6天

E、6～8天

正確答案:B5.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度，該病基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

正確答案:D6.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmHO，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示（）

A、血容量不足

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、呼吸衰竭

E、輸液量過多

正確答案:A7.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱膈膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A8.心絞痛發(fā)作最主要的原因是

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈狹窄或畸形

E、肺動脈痙攣

正確答案:D9.出血性病變所致急腹癥的特點正確的是A、都有移動性濁音B、休克顯著C、腹膜刺激征顯著D、多因炎癥病變繼發(fā)出血E、腹腔穿刺多陰性正確答案:B10.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是（）

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D11.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是A、子宮骶韌帶B、直腸陰道隔C、腹膜D、直腸子宮陷凹E、卵巢正確答案:E12.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是

A、感染

B、精神異常

C、免疫功能失常

D、飲食不規(guī)律

E、長期接觸化學(xué)毒物

正確答案:C13.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A、呼氣時傷側(cè)負壓增高

B、傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D、健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

正確答案:C14.熱痙攣的發(fā)生機制是

A、體溫調(diào)節(jié)功能障礙

B、大量出汗致血容量不足

C、散熱不足致體內(nèi)熱蓄積

D、烈日暴曬致腦組織充血水腫

E、大量出汗后飲水過多而鹽補充不足

正確答案:E15.A.2%～4%碳酸氫鈉溶液

B.1%乳酸溶液

C.1：15000高錳酸鉀溶液

D.0.9%生理鹽水

E.0.5%碘伏溶液

外陰陰道假絲酵母菌患者行陰道沖洗應(yīng)選用

正確答案:A

滴蟲性陰道炎患者行陰道沖洗時應(yīng)選用

正確答案:B16.屬于原發(fā)性肝癌主要病因的是

A、長期不潔飲食

B、黃曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸蟲病

E、乙型肝炎、肝硬化

正確答案:E17.骨筋膜室綜合征的原因除外

A、肢體骨折處血腫

B、骨折處組織水腫

C、局部壓迫

D、肢體主要動脈損傷

E、肢體主要神經(jīng)損傷

正確答案:E18.A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.切口疝

最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

正確答案:C

最常見的腹外疝是

正確答案:A19.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A、出血點

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血腫

正確答案:B20.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A、升結(jié)腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結(jié)腸

E、直腸、乙狀結(jié)腸

正確答案:E21.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結(jié)腸脹氣?？赡艿脑\斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性小腸不全性梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、急性小腸高位梗阻

E、小腸低位梗阻

正確答案:C22.食管由內(nèi)向外分層不包括A、固有層B、粘膜肌層C、粘膜下層D、纖維膜E、漿膜層正確答案:E23.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A、奶粉配制過稀

B、缺少日曬

C、消化不良

D、喂養(yǎng)不當(dāng)

E、疾病影響

正確答案:D24.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無性細胞瘤正確答案:C25.患者，女，25歲。宮內(nèi)妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宮口開大2cm，S。骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是

A、嚴密觀察產(chǎn)程進展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速產(chǎn)程進展

D、靜脈滴注縮宮素

E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:B26.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D27.患者，男，46歲?；寄蚨景Y，24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C28.下列屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細胞是

A、漿細胞

B、巨核細胞

C、巨噬細胞

D、單核細胞

E、造血干細胞

正確答案:C29.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標(biāo)是A、血pHB、血電解質(zhì)C、血COHbD、全血細胞分析E、腦電圖正確答案:C30.患者女，為育齡婦女，心功能I～Ⅱ級，無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。為她的妊娠建議是

A、可以

B、不可以

C、密切監(jiān)護下可以

D、絕對不可以

E、終生不孕

正確答案:C31.支氣管哮喘的發(fā)病機制是

A、支氣管缺氧

B、支氣管感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應(yīng)性炎癥

正確答案:E32.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是A、下丘腦B、腺垂體C、腎上腺D、甲狀腺E、胰腺正確答案:A33.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B34.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機制是A、上呼吸道狹窄B、細小支氣管狹窄C、呼吸面積減少D、肺纖維化E、呼吸中樞受損正確答案:A35.腎損傷最常見的病理類型是

A、腎部分裂傷

B、腎包膜損傷

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂損傷

正確答案:C36.胎產(chǎn)式是指

A、胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

B、胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢

C、胎兒最先進入骨盆上口的部分

D、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系

E、胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動作

正確答案:A37.壁層腹膜出現(xiàn)炎癥時的疼痛特點為

A、多為陣發(fā)性疼痛

B、局部疼痛定位準(zhǔn)確

C、對牽拉敏感，常為鈍痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率減慢、血壓下降

正確答案:B38.何處癤危害大

A、頸部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正確答案:B39.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，說法不正確的是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、輸卵管炎

C、節(jié)育器嵌頓

D、節(jié)育器異位

E、帶器妊娠

正確答案:B40.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是A、橫位B、頦左前C、頦右后D、枕右后E、枕右前正確答案:D41.患者，女，62歲。患慢性乙肝22年，進食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A、胃癌出血

B、胃潰瘍出血

C、急性胃黏膜病變

D、食管-胃底靜脈曲張破裂出血

E、血小板過低引起出血

正確答案:D42.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底靜脈曲張

B、腹壁和臍周靜脈曲張

C、胃黏膜糜爛、出血

D、痔靜脈曲張

E、脾功能亢進

正確答案:A43.患者，女性，38歲，上腹部疼痛2個月。腹痛多于餐后3～4小時發(fā)生，進食后可緩解。過去2年每到秋冬季均有發(fā)作，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

引發(fā)本病的主要因素是

A、促胃液素過高

B、胃酸過高

C、促胰液素過高

D、膽汁反流

E、促胰酶素過高

正確答案:B

本病主要的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、傷寒桿菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C

采用三(四)聯(lián)療法進行治療，其主要目的是

A、減少胃痙攣

B、促進潰瘍的愈合

C、減少胃酸分泌

D、消滅幽門螺桿菌

E、減輕疼痛

正確答案:D44.嚴重擠壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆贏、腎前性B、心源性C、腎性D、腎前性及腎后性E、腎性及腎后性正確答案:C45.治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適

A、青霉素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、頭孢噻肟

E、氨芐西林

正確答案:B46.小兒，胎齡38周，出生體重2300g，身長45cm，皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯。護士判斷該小兒屬于A、適于胎齡兒B、極低出生體重兒C、未成熟兒D、足月兒E、足月小樣兒正確答案:E護士為該小兒制定的主要護理措施除外A、做好預(yù)防接種B、加強體溫檢測，注意保暖C、入暖箱保暖D、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防感染E、鼓勵盡早吸吮母乳正確答案:C47.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×10/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、混合性貧血E、蠶豆病正確答案:A48.A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動作是（）正確答案:D能使枕額徑變?yōu)檎硐虑皣鑿降膭幼魇牵ǎ┱_答案:C49.試管嬰兒是指（）A、人工授精（AI）B、體外受精與胚胎移植(IVF-ET)C、配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)D、配子宮腔內(nèi)移植CGIUT)E、配子經(jīng)陰道輸卵管內(nèi)移植(TV-GIFT)正確答案:B50.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A、腹股溝斜疝

B、股疝

C、嬰兒臍疝

D、陰囊疝

E、(腹)白線疝

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.靜脈輸血不妥的操作是

A、輸血前需2人核對無誤方能輸入

B、在血中可加藥物防止過敏反應(yīng)的發(fā)生

C、如血漿變紅，界限不清不能使用

D、每次為1位病人采血標(biāo)本配血

E、2袋血之間需輸入少量生理鹽水

正確答案:B2.需要用橡膠單和中單的患者是()

A、氣管切開

B、哮喘

C、大小便失禁

D、昏迷

E、上肢骨折

正確答案:B,C,D,E3.男性，34歲，因事故右大腿骨折，X線確認為右股骨中段橫折，如何治療

A、皮牽引

B、持續(xù)骨牽引

C、切開復(fù)位，內(nèi)固定

D、切開復(fù)位，內(nèi)外固定

E、手法復(fù)位，外固定

正確答案:B4.男性患者，14歲。感冒發(fā)熱2天，今晨突然腹上區(qū)鉆頂樣絞痛，翻滾不安。查體腹軟，劍突下深壓痛，墨菲征陰性，短期發(fā)作后恢復(fù)如常人，初步診斷

A、急性重癥膽管炎

B、心絞痛

C、膽道蛔蟲病

D、膽囊結(jié)石

E、急性胰腺炎

正確答案:C5.2個月以下小嬰兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是

A、水痘病毒

B、肺炎雙球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、輪狀病毒

正確答案:C6.對丹毒病人治療護理措施應(yīng)包括A、抬高患肢B、切開引流C、呼吸道隔離D、應(yīng)用抗生素E、50%硫酸鎂濕敷正確答案:A,D,E7.急性軟組織感染需要及早切開引流的是A、急性淋巴管炎B、急性淋巴結(jié)炎C、癰D、癤E、膿性指頭炎正確答案:E8.無應(yīng)激實驗的目的是觀察

A、胎心基線的變異

B、宮縮對胎心率的影響

C、子宮對胎動的反應(yīng)

D、胎兒宮內(nèi)的儲備能力

E、子宮對催產(chǎn)素的敏感性

正確答案:A9.導(dǎo)致慢性支氣管炎反復(fù)感染的重要因素是A、大氣污染B、冷空氣刺激C、吸煙D、體內(nèi)有慢性病灶E、過敏反應(yīng)正確答案:D10.24歲初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94cm，宮高33cm(宮底在臍與劍突之間)，胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周為

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周

正確答案:E11.對于預(yù)防妊高癥，補充鈣劑可從妊娠幾周開始A、5周B、10周C、15周D、20周E、25周正確答案:D12.患者女，34歲，GP，停經(jīng)47d，尿妊娠試驗（＋），要求終止妊娠。

該婦女可選擇的終止妊娠的方法有

A、負壓吸引術(shù)

B、鉗刮術(shù)

C、水囊引產(chǎn)術(shù)

D、利凡諾引產(chǎn)術(shù)

E、藥物流產(chǎn)

F、剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:A,E

此時最可能是出現(xiàn)了(提示該婦女在行人工流產(chǎn)的過程中，突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、胸悶及血壓下降。)

A、子宮穿孔

B、感染

C、肺栓塞

D、變態(tài)反應(yīng)

E、人工流產(chǎn)綜合征

F、吸宮不全

正確答案:E

關(guān)于人工流產(chǎn)后的出院指導(dǎo)，敘述錯誤的是

A、每日用溫開水清洗會陰并換內(nèi)褲

B、保持外陰清潔和干燥

C、術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及盆浴

D、術(shù)后應(yīng)及時進行體育鍛煉，以盡快恢復(fù)體力

E、注意觀察陰道流血及腹痛情況

F、陰道流血多于月經(jīng)量且伴腹痛時應(yīng)及時就診

正確答案:C,D13.對疑有深靜脈血栓形成的患者，能正確顯示血栓形成部位和范圍的輔助檢查是

A、多普勒超聲波檢查

B、電阻抗體積描記法檢查

C、靜脈造影

D、X線

E、MRI

正確答案:C14.某男，37歲，性興奮時多次出現(xiàn)陰莖持續(xù)不能達到或者維持勃起，偶有晨勃。

臨床上診斷最可能的是

A、功能性勃起功能障礙

B、器質(zhì)性勃起功能障礙

C、混合性勃起功能障礙

D、早泄

E、正常現(xiàn)象

正確答案:A

應(yīng)選擇下列哪項治療

A、激素治療

B、血管活性藥物注射

C、手術(shù)治療

D、口服枸櫞酸西地那非

E、精神心理治療

正確答案:E

護理要點最重要的是

A、觀察局部血液循環(huán)

B、鎮(zhèn)靜

C、心理護理

D、用藥指導(dǎo)

E、保持會陰部清潔

正確答案:C15.燒傷創(chuàng)面處理的目的不包括

A、減輕損傷和疼痛

B、防止感染

C、及時封閉創(chuàng)面，促進愈合

D、預(yù)防畸形

E、保護創(chuàng)面

正確答案:D16.男，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛，進食后疼痛緩解，平時伴有惡心、打嗝、反酸。查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，但無反跳痛。

初步考慮何病可能性最大

A、食管炎

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃潰瘍

E、十二指腸潰瘍

正確答案:E

做胃鏡或鋇餐造影有何發(fā)現(xiàn)

A、食管下段靜脈曲張

B、胃體淺表炎癥

C、胃小彎有壁龕

D、十二指腸壺腹部變形或有潰瘍

E、胃竇部有食物潴留

正確答案:D

此病最常見的細菌為

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、幽門螺桿菌

D、軍團菌

E、克雷白桿菌

正確答案:C17.初產(chǎn)婦，26歲，孕足月出現(xiàn)規(guī)律宮縮，1小時后來院，由于宮縮過強，未消毒及保護會陰，胎兒急速娩出，正處理嬰兒時，陰道有較多血流出，腹部檢查：子宮收縮良好。

此病人出血原因可能是

A、會陰、陰道裂傷

B、尿道、膀胱損傷

C、子宮收縮乏力

D、子宮破裂

E、凝血功能障礙

正確答案:A

預(yù)防產(chǎn)后出血的措施是

A、胎兒娩出后肌肉注射縮宮素

B、胎肩娩出后，立即肌肉注射縮宮素

C、胎兒娩出后，立即徒手取出胎盤

D、注意保護會陰

E、胎頭娩出后，立即注射縮宮素，加強宮縮

正確答案:D

胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查胎盤不完整，首先應(yīng)

A、按摩子宮，止住出血

B、按摩子宮，立即肌肉注射縮宮素

C、監(jiān)測生命體征，注意觀察尿量

D、宮腔探查

E、陰道內(nèi)填塞紗布止血

正確答案:D18.對慢性肺心病患者采取低流量持續(xù)給氧方法的基本原理是

A、避免高壓氧氣流對病變呼吸道的損傷

B、保持CO對呼吸中樞的長久刺激作用

C、維持缺氧對呼吸中樞的興奮作用

D、有利CO及酸性代謝產(chǎn)物的持久釋放

E、保證氧分壓持續(xù)恒定地上升

正確答案:C,E19.有關(guān)醫(yī)囑描述錯誤的是()

A、護士必須認真、毫無疑問的執(zhí)行

B、醫(yī)生查核的依據(jù)

C、分長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑

D、開醫(yī)囑后醫(yī)生要簽全名

E、醫(yī)護人員擬定治療、檢查、護理等方案

正確答案:A,B,E20.周女土，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認為屬于炎性浸潤期褥瘡。

支持該護士判斷的典型臨床表現(xiàn)是

A、骶尾部疼痛、麻木感

B、患部皮膚發(fā)紅、水腫

C、患部皮膚呈紫色，有硬結(jié)及水泡

D、創(chuàng)面濕潤，有少量膿液

E、傷口周圍有壞死組織

正確答案:C

針對該病人褥瘡表現(xiàn)擬定護理計劃，其中不妥的一項是

A、每隔1～2個小時協(xié)助翻身

B、在骶尾部墊氣圈

C、在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體

D、創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎

E、平臥時在頸、腰處墊海綿墊

正確答案:B

該病人的飲食應(yīng)選擇

A、高熱量、低蛋白、低鹽

B、低鹽、高蛋白、高維生素

C、高熱量、高蛋白、高維生素

D、高脂肪，低蛋白、高維生素

E、低脂肪、高蛋白、低維生素

正確答案:B21.母乳成分較易為嬰兒消化吸收，下列哪些提法是正確的

A、母乳含酪蛋白少，白蛋白多

B、母乳脂肪球較小，且有鮮脂酶可促進脂肪消化

C、母乳乳糖含量多以乙型乳糖為主，能減少腹瀉發(fā)生

D、母乳中鈣磷比例比牛乳低，但比例適宜，利于鈣的吸收

E、母乳含鐵量與牛乳相同，但較難吸收，易發(fā)生缺鐵性貧血

正確答案:A,B,C,D22.亞臨床型甲狀腺功能亢進癥的特點為

A、血T、T正常，TSH降低

B、血T、T正常，TSH升高

C、血T、T升高，TSH正常

D、血T、T升高，TSH降低

E、血T、T降低，TSH正常

正確答案:A23.搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時，為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射

A、氯丙嗪

B、撲爾敏

C、乳酸鈣

D、氯化鈣

E、異丙腎上腺素

正確答案:D24.有關(guān)家庭病床的護理工作包括()A、提供治療及護理服務(wù)B、指導(dǎo)和協(xié)助患者功能鍛煉C、健康教育D、做好心理護理E、根據(jù)患者情況，聯(lián)系醫(yī)院檢查或住院治療正確答案:A,B,C,D,E25.正常產(chǎn)褥初期產(chǎn)婦可有

A、褥汗多

B、尿量多

C、白細胞總數(shù)增多

D、腹瀉

E、脈搏60～70次／分

正確答案:A,B,C,E26.患者女，乳腺癌根治術(shù)后，缺乏康復(fù)知識。在出院指導(dǎo)中，護士應(yīng)向患者講解的預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)的措施包括

A、制訂化學(xué)治療方案

B、繼續(xù)功能鍛煉

C、經(jīng)常自查乳房

D、定期來院復(fù)查

E、5年內(nèi)避免妊娠

正確答案:A,B,C,D,E27.骨關(guān)節(jié)結(jié)核一般首選的檢查是

A、X線

B、CT

C、MRI

D、PPT試驗

E、病理檢查

正確答案:A28.乳房自我檢查的視診要求有

A、改變體位，雙手撐腰、上舉、側(cè)身、多角度觀察

B、雙臂下垂，觀察兩側(cè)乳房形狀、大小、輪廓是否對稱

C、乳頭有無回縮、抬高、分泌物，乳暈處有無濕疹

D、有無局部隆起、凹陷、橘皮樣改變

E、脫去上衣，面對穿衣鏡

正確答案:A,B,C,D,E29.護理操作后囑咐()A、使用鼓勵性語言，增強其信心B、詢問患者的感覺，是否達到預(yù)期效果C、必要的注意事項D、感謝患者的配合E、用熟練的護理技術(shù)，盡量減輕患者的不適正確答案:B,C,D30.哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難，若出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情最為嚴重

A、張口呼吸，大汗淋漓

B、劇咳，發(fā)紺

C、四肢厥冷，很痛苦

D、肺部聽診哮鳴音減弱或消失

E、兩肺滿布哮鳴音

正確答案:D31.下列符合SLE臨床表現(xiàn)的是

A、可長期中、低度發(fā)熱

B、近端指間關(guān)節(jié)、腕、膝關(guān)節(jié)常受累

C、可出現(xiàn)纖維素性心包炎

D、可表現(xiàn)為偏癱

E、可出現(xiàn)嚴重貧血

正確答案:A,B,C,D,E32.患者李女士，43歲，近日由于宮頸癌，需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

手術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括

A、陰道沖洗

B、皮膚準(zhǔn)備

C、灌腸

D、導(dǎo)尿

E、鎮(zhèn)靜

正確答案:D

指導(dǎo)患者進行會陰坐浴，操作不正確的是

A、液體量約為1000ml

B、水溫約為40℃

C、浸泡20～30分鐘

D、選用藥物為4％碳酸氫鈉

E、坐浴前需排空膀胱

正確答案:A

該患者術(shù)后保留尿管時間是

A、1～2天

B、3～5天

C、6～9天

D、10～14天

E、2～3周

正確答案:D33.下面哪項不是血栓閉塞性脈管炎的病因

A、長期大量吸煙

B、氣候寒冷潮濕

C、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂

D、下肢活動較少

E、免疫功能異常

正確答案:D34.腎病綜合征引起的全身水腫是由于A、膠體滲透壓增高B、膠體滲透壓降低C、血鈉過多D、血鈉過低E、體液過多正確答案:B35.正常瞳孔的表現(xiàn)有()

A、呈圓形

B、邊緣整齊

C、對光反應(yīng)靈敏

D、兩側(cè)等大

E、在自然光線下，瞳孔直徑為1.5～2mm

正確答案:A,B,C,D36.嬰兒期對熱量及水的需要量分別是A、335kJ（80kcal）、100ml/kgB、377kJ（90kcal）、120ml/kgC、418kJ（100kcal）、150ml/kgD、460kJ（110kcal）、160ml/kgE、502kJ（120kcal）、170ml/kg正確答案:C37.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。38.急性心肌梗死病人發(fā)生左心衰竭的主要原因是A、肺部感染B、心臟負荷加重C、房室傳導(dǎo)阻滯D、情緒激動E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)正確答案:E39.患者，武女士，患急性上呼吸道感染。預(yù)防此病正確的健康指導(dǎo)是A、加強體育和耐寒鍛煉B、避免淋雨C、咳嗽或打噴嚏時應(yīng)避免面對他人D、在感冒流行季節(jié)，盡量少去公共場所E、必要時用流感疫苗鼻腔噴霧正確答案:A,B,C,D,E急性上呼吸道疾病感染的并發(fā)癥有A、急性鼻竇炎B、中耳炎C、氣管-支氣管炎D、肺炎E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E上呼吸道感染患者正確的護理方法是A、一般不需要任何特殊處理B、注意保暖C、多飲水D、發(fā)熱，全身酸痛者可用解熱止痛藥E、常規(guī)使用抗生素正確答案:A,B,C,D40.對家庭病床的病人提供的護理工作，不妥的是A、提供治療和護理需要B、指導(dǎo)與協(xié)助病人正確實施康復(fù)護理C、健康教育D、做好心理護理E、記錄病人護理問題正確答案:E41.為防治腫瘤患者化療的副作用，應(yīng)做到A、某些刺激性強的化療藥物不可漏出血管外B、抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷，幫助消散C、定期查血象，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D、若出現(xiàn)胃腸反映，可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)E、患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥正確答案:A,C,D42.單純維生素B缺乏患兒，不宜加用葉酸治療，其原因是

A、加重震顫表現(xiàn)

B、可以造成水腫

C、不起治療作用

D、使患兒患口炎

E、不利于維生素B的吸收

正確答案:A43.正常情況下，肺泡通氣量與肺毛細血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6正確答案:C44.下列不屬于護理診斷的是A、潛在并發(fā)癥：出血B、體溫過高：與肺部感染有關(guān)C、有受傷的危險：與頭暈有關(guān)D、便秘：與進食粗纖維食物少有關(guān)E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識正確答案:A45.易引起感染的骨折是A、開放性骨折B、閉合性骨折C、完全骨折D、不完全骨折E、穩(wěn)定性骨折正確答案:A46.封閉式提問技巧包括下列哪幾個方面()

A、您的腿還疼嗎?

B、您今天感覺怎么樣?

C、您有幾個小孩?

D、您對醫(yī)院的環(huán)境有什么看法

E、您滿意這種顏色嗎?

正確答案:A,C,E47.一歲患兒，因腹瀉伴嘔吐2天入院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。

在未確定脫水的性質(zhì)前應(yīng)選取的溶液是

A、2／3張溶液

B、1／3張含鈉液

C、1／2張含鈉液

D、1／4張含鈉液

E、1／5張溶液

正確答案:C

該患兒經(jīng)6h補液后，脫水情況好轉(zhuǎn)，開始排尿，但又出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱、四肢乏力等，這時應(yīng)首先考慮為

A、血容量未恢復(fù)

B、酸中毒未糾正

C、補液量不足

D、低血鉀

E、低血鈣

正確答案:D

若患兒需補鉀其正確的稀釋濃度是

A、1．5％～3．0％

B、0．5％～1．0％

C、0．15％～0．3％

D、0．2％～0．5％

E、1．2％～1．5％

正確答案:C48.多根多處肋骨骨折，胸壁軟化范圍大時易引起

A、心臟破裂

B、心包破裂

C、縱隔向健側(cè)移位

D、縱隔擺動

E、縱隔向患側(cè)移位

正確答案:D49.馬先生，67歲，患慢性支氣管炎，近幾天咳嗽加劇，痰液粘稠，不易咳出，給予超聲波霧化吸入治療。為該病人作超聲波霧化吸入治療，首選的藥物是A、舒喘靈B、氨茶堿C、地塞米松D、α－糜蛋白酶E、青霉素正確答案:D進行霧化吸入時不正確的操作步驟是A、水槽內(nèi)盛冷蒸餾水B、霧化罐內(nèi)藥液稀釋至30～50mlC、先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)D、使用中水槽內(nèi)換水時不必關(guān)機E、治療畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)正確答案:D霧化吸入治療結(jié)束后，不需消毒的物品是A、霧化罐B、水槽C、螺紋管D、口含嘴E、面罩正確答案:B50.使用保護具的目的是()A、防止墜床B、防止肌肉萎縮C、防止抓傷D、加快病情好轉(zhuǎn)E、防止撞傷正確答案:A,C,E三.綜合知識(共50題)1.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大，故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D2.患者男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力，查Hb80g/，其貧血的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵損失過多

C、鐵利用障礙

D、鐵吸收不良

E、鐵需要量增加

正確答案:D3.慢性胃炎的常見致病菌是A、幽門螺旋桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A4.新生兒黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血癥

E、先天性膽道閉鎖

正確答案:D5.患者，男，52歲。因為“胸痛、痰中帶血1個月”入院。X線檢查顯示右肺上葉有一個不規(guī)則腫塊。為明確診斷最可能的檢查是（）

A、CT檢查

B、核磁共振檢查

C、痰細胞學(xué)檢查

D、癌相關(guān)抗原檢查

E、纖維支氣管鏡檢查

正確答案:E6.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A、疝環(huán)大小

B、疝內(nèi)容物能否還納

C、疝內(nèi)容物數(shù)量

D、有無腸梗阻

E、疝內(nèi)容物有無缺血壞死

正確答案:E7.處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行A、臨時備用醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、馬上到期的臨時備用醫(yī)囑D、新開的長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案:B8.對熱衰竭發(fā)生機制描述正確的是

A、體溫調(diào)節(jié)中樞受損

B、大量出汗致血容量不足

C、散熱不足

D、腦組織充血水腫

E、電解質(zhì)紊亂

正確答案:B9.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是A、肝細胞B、肝小葉C、肝竇D、肝段E、肝葉正確答案:B10.護理倫理從本質(zhì)上來看，屬于A、社會公德B、職業(yè)道德C、家庭美德D、個人私德E、法律規(guī)定正確答案:B11.慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為A、先天性免疫功能缺陷B、急性腎炎治療不徹底C、細菌所致化膿性炎癥D、病原體感染后的自身免疫反應(yīng)E、遺傳因素正確答案:D12.新生兒出生后3天，對其生命體征的描述正確的是

A、胸式呼吸為主

B、體溫38.7℃

C、脈搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正確答案:D13.患者在上班途中發(fā)生車禍，當(dāng)即昏迷，持續(xù)時間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿、給予止吐處理，休息1周B、給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周C、給予口服脫水、利尿藥隨診D、立即行腦室穿刺外引流術(shù)E、給予脫水、利尿治療，同時進一步檢查正確答案:E14.羅先生原有十二指腸潰瘍，近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食，以幽門梗阻住院。護理體檢：慢性病容，皮膚彈性差，眼眶凹陷，呼吸平穩(wěn)，脈搏100／min，血壓13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此時采取的首要措施是

A、高濃度吸氧

B、禁食及胃腸減壓

C、立即輸血

D、繼續(xù)觀察

E、安慰病人

正確答案:B15.正常骨盆入口平面前后徑平均值是

A、10cm

B、11cm

C、12cm

D、13cm

E、13.5cm

正確答案:B16.某女士孕20周末，在孕期檢查時，想了解體內(nèi)胎兒發(fā)育的特征，護士應(yīng)告訴她

A、胎兒已具有良好的吸吮反射

B、在宮內(nèi)開始有四肢活動且活躍

C、胎兒的指甲已超過指端

D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心

E、目前身長25cm，皮下脂肪發(fā)育良好

正確答案:D17.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過多久為第二產(chǎn)程延長

A、1小時

B、2小時

C、3小時

D、4小時

E、5小時

正確答案:B18.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A、妨礙肝功能

B、引起消化不良

C、發(fā)生過敏反應(yīng)

D、影響膠體滲透壓

E、減少氨中毒的可能

正確答案:E19.張某，76歲。大葉性肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶，呼吸困難，嚴重發(fā)紺，查心率130次／分，心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。以下措施不正確的是

A、立即停止輸液

B、持續(xù)6～8L/min吸氧

C、30%乙醇濕化給氧

D、安慰患者，減輕恐懼

E、必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

正確答案:C20.房顫心電圖的典型表現(xiàn)是

A、大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波替代竇性P波，QRS波形態(tài)正常，R-R間隔不等

B、QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)完全不規(guī)律的波浪狀曲線

C、QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)相對規(guī)律快速大幅波動

D、規(guī)律的鋸齒狀P波消失，QRS波形態(tài)正常

E、QRS波提前出現(xiàn)，T波與QRS波方向相反，隨之出現(xiàn)完全代償間歇

正確答案:A21.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B22.秋季腹瀉最常見的病原體是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、耶爾森菌

D、輪狀病毒

E、柯薩奇病毒

正確答案:D23.患兒，女孩，4歲，在幼兒園染上水痘，其最可能的傳播途徑是

A、水源傳播

B、體液傳播

C、血液傳播

D、呼吸道傳播

E、消化道傳播

正確答案:D24.右心功能不全時常見

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫樣痰

D、呼吸困難

E、心源性水腫

正確答案:E25.人體各關(guān)節(jié)中，活動范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)正確答案:A26.臨床上，大面積燒傷病人需過"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指A、休克關(guān)B、感染關(guān)C、植皮關(guān)D、降溫關(guān)E、轉(zhuǎn)運關(guān)正確答案:A27.出現(xiàn)"熊貓眼征"的顱骨骨折是()

A、顱蓋骨折

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、顱蓋合并顱中窩骨折

正確答案:B28.男，16歲，6個月前因左股骨下段骨肉瘤行髖關(guān)節(jié)離斷術(shù)，并用環(huán)磷酰胺和長春新堿進行化療，近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽，實驗室檢查白細胞2.5×10/L，胸片示左肺上葉一毛刺狀陰影，局部肺不張。

應(yīng)考慮發(fā)生了

A、肺炎

B、矽肺

C、肺膿腫

D、肺結(jié)核

E、肺轉(zhuǎn)移

正確答案:E

該患者的白細胞減少的原因是

A、肺部感染

B、骨髓抑制

C、肺不張

D、抵抗力下降

E、轉(zhuǎn)移性肺癌

正確答案:B29.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎克雷白桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、支原體

E、厭氧菌

正確答案:A30.高血壓患者發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、室后負荷過重

C、室前負荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B31.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹腔壓力增加B、腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損C、長期便秘D、長期咳嗽E、低蛋白血癥正確答案:B32.根據(jù)小兒運動功能的發(fā)育規(guī)律，開始會爬的月齡是A、3～4個月B、5～6個月C、6～7個月D、8～9個月E、10～11個月正確答案:D33.氨中毒學(xué)說認為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A、血氧含量

B、蛋白質(zhì)代謝

C、脂肪代謝

D、水鹽平衡

E、供能代謝

正確答案:E34.馮先生因有機磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護士對馮先生進行健康教育，不正確的是

A、講解防護知識

B、健全農(nóng)藥保管

C、噴灑農(nóng)藥時逆風(fēng)向操作

D、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程

E、可能出現(xiàn)的后遺癥

正確答案:C35.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A、對孕婦無影響

B、分娩期不易發(fā)生

C、是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D、是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

E、多發(fā)生于妊娠28周后

正確答案:C36.最容易骨折的肋骨是A、第2～3肋骨B、第3～4肋骨C、第4～7肋骨D、第8～10肋骨E、第11～12肋骨正確答案:C37.腎損傷最常見的病理類型是

A、腎部分裂傷

B、腎包膜損傷

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂損傷

正確答案:C38.A.高位梗阻

B.結(jié)腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見于

正確答案:A

有少量排便排氣可見于

正確答案:E

血性嘔吐物可見于

正確答案:C39.患者，女，32歲.妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70~80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm.其胎心異常的最可能原因為

A、胎頭受壓

B、臍帶打結(jié)

C、臍帶脫垂

D、臍帶先露

E、臍帶繞頸

正確答案:C40.新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時間是A、生后2小時內(nèi)B、生后1小時內(nèi)C、生后12小時內(nèi)D、生后24小時內(nèi)E、生后36小時內(nèi)正確答案:C41.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改變子宮內(nèi)膜的功能

C、改變輸卵管蠕動方向

D、阻止受精卵的運行

E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境

正確答案:E42.A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開放性損傷,以上所致膿胸由細菌經(jīng)淋巴道擴散引起的是正確答案:B以上所致膿胸由細菌經(jīng)血行擴散引起的是正確答案:D43.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是()A、兩者同時增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持續(xù)增高正確答案:C44.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是A、嬰兒飲水量少B、護理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)C、室溫過高，蓋被太厚，入量少，排泄多D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定E、受周圍環(huán)境的影響正確答案:C45.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A、放在陰濕處2小時B、烈日曝曬2小時C、60℃水浸泡數(shù)分鐘D、放在通風(fēng)處2小時E、放在陰涼干燥處2小時正確答案:B46.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是

A、避免氧氣中毒

B、減輕呼吸道刺激

C、利于對氧氣消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面張力

正確答案:E47.冠心病最常見的病因是

A、重度主動脈接病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C48.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應(yīng)酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180／95mmHg。護士向其解釋導(dǎo)致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機制是

A、高級神經(jīng)中樞功能紊亂

B、肥胖

C、飲酒

D、年齡偏大

E、高血壓腦病

正確答案:A49.患者，男性，70歲，急性廣泛心肌梗死入院，突然咳大量粉紅色泡沫痰，其原因是

A、急性氣胸

B、肺氣腫

C、肺栓塞

D、急性肺水腫

E、肺動脈高壓

正確答案:D50.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗的方法，錯誤的是

A、48～72小時看結(jié)果

B、局部有水皰、壞死為強陽性

C、注射部位左上臂三角肌下緣

D、硬結(jié)直徑≤4rnm為陰性

E、測局部硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強度

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.患者，男，52歲。肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A、高蛋白飲食

B、大量排鉀利尿

C、感染

D、放腹水

E、上消化道出血

正確答案:A2.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病人鋇劑灌腸X線檢查呈現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

A、杯口狀陰影

B、鳥嘴狀陰影

C、多個氣-平面

D、魚肋骨刺狀陰影

E、彈簧狀陰影

正確答案:B3.關(guān)于糖尿病的發(fā)病機制，說法不正確的是

A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程

B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)

C、遺傳易感性是主要因素

D、自身免疫起主要作用

E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足

正確答案:D4.患者，男性，被汽車撞傷右胸部，呼吸20次/分，胸部X線檢查示：右側(cè)氣胸，肺受壓20%，處理原則是

A、胸穿排氣

B、觀察病情

C、胸腔閉式引流

D、牽引固定

E、手術(shù)治療

正確答案:B5."維護病人的權(quán)利和尊嚴"的內(nèi)涵為（）A、尊重病人的價值觀、平等地對待病人B、平等地對待病人，嚴守病人秘密，保護病人隱私C、尊重病人的價值觀，將病人視為獨立的個體D、尊重病人的價值觀，平等地對待病人，嚴守病人秘密，保護病人隱私E、尊重病人的價值觀，嚴守病人秘密，保護病人隱私正確答案:D6.患兒，男，10個月。因驚厥、手足搐搦，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。引起該病發(fā)作的直接原因為

A、維生素A缺乏

B、維生素D缺乏

C、血清總鈣降低

D、血清離子鈣降低

E、維生素E缺乏

正確答案:D7.一種簡單、安全而有效的診斷胰腺癌的指標(biāo)是

A、血清膽紅素明顯升高

B、細胞學(xué)檢查

C、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

D、核磁

E、B超

正確答案:B8.寒冷損傷綜合征易見于早產(chǎn)兒的最主要原因是A、發(fā)育不完善B、皮下脂肪層薄C、棕色脂肪少D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全E、體重輕正確答案:C9.不符合女性生殖器官解剖特征的是

A、陰道黏膜無腺體，由復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋

B、宮頸陰道部為復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋

C、宮頸管黏膜層為單層高柱狀上皮所覆蓋

D、宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發(fā)部位

E、子宮位于盆腔正中央，坐骨棘水平以下

正確答案:E10.皮質(zhì)醇增多癥病人皮膚菲薄的原因主要是

A、糖異生增強，致皮膚營養(yǎng)障礙

B、脂肪代謝障礙

C、蛋白質(zhì)合成障礙

D、蛋白質(zhì)吸收障礙

E、蛋白質(zhì)分解消耗亢進

正確答案:E11.患者，女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸，最有確診意義的是

A、胸痛

B、肋間隙飽滿

C、胸穿抽出膿液

D、呼吸音減弱

E、胸片大片陰影

正確答案:C12.地方性克汀病的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、甲狀腺激素合成障礙

C、垂體分泌促甲狀腺激素減少

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

正確答案:D13.患兒生后3天，診斷為右向左分流型先天性心臟病，偶有呼吸暫停、前囟張力稍高、吸吮反射減弱、腦電圖可見癲癇樣波，應(yīng)考慮的診斷是

A、新生兒窒息

B、新生兒缺血缺氧性腦病

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒低血糖

正確答案:B14.男，51歲。主訴進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛，伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃，B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發(fā)病因素應(yīng)除外A、繼發(fā)細菌感染B、膽囊管梗阻C、創(chuàng)傷D、十二指腸液進入膽囊E、腸液進入膽囊正確答案:E15.初孕婦，25歲，妊娠30+4周，定期產(chǎn)檢。常規(guī)的人工監(jiān)測方法不包括A、稱體重B、測宮高C、胎動計數(shù)D、核對預(yù)產(chǎn)期E、測血壓正確答案:D16.肝癌病人腹水性質(zhì)，大多數(shù)屬于

A、清亮的漏出液

B、淡黃色漏出液

C、淡黃色的滲出液

D、血性漏出液

E、血性滲出液

正確答案:D17.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)發(fā)生的常見原因是

A、消化道出血

B、肺感染

C、感染性休克

D、昏迷

E、發(fā)熱

正確答案:C18.小兒最常見的腦癱類型是A、強直型B、痙攣型C、手足徐動型D、共濟失調(diào)型E、肌張力低下型正確答案:B19.確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是A、X線檢查B、心電圖C、心臟導(dǎo)管檢查D、超聲心動圖E、心室造影正確答案:D20.男，42歲。腹痛伴嘔吐4天，懷疑為急性胰腺炎，最有價值的檢查是

A、血清淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、X線

E、血常規(guī)

正確答案:B21.A.微動脈、微靜脈收縮

B.血液處于高凝狀態(tài)

C.靜脈回心血量增加

D.組織灌注量增加

E.毛細血管后括約肌收縮

微循環(huán)擴張期

正確答案:E

微循環(huán)衰竭期

正確答案:B22.A.擠壓傷B.骨盆骨折C.腹部手術(shù)D.腰部挫傷E.騎跨傷尿道球部損傷最常見于正確答案:E尿道膜部損傷最常見于正確答案:B23.患者女，67歲。糖尿病病史8年，為預(yù)防酮癥酸中毒，及時發(fā)現(xiàn)酮癥有效的檢查是A、空腹血糖測定B、尿糖測定C、血、尿酮體測定D、糖化血紅蛋白E、葡萄糖耐量試驗正確答案:C24.冠狀動脈最終進入

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

E、主動脈

正確答案:D25.某孕婦孕36周，產(chǎn)前B超檢查、測算后，發(fā)現(xiàn)羊水為2500ml。該孕婦可能為

A、羊水過少

B、羊水過多

C、羊水量正常

D、雙胎妊娠

E、過期妊娠

正確答案:B26.產(chǎn)褥期是指A、從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時間B、從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時間C、從胎兒娩出到乳汁分泌的一段時間D、從胎兒娩出到全身（除乳腺外）恢復(fù)正常的一段時間E、從胎盤娩出到全身（除乳腺外）恢復(fù)正常的一段時間正確答案:E27.關(guān)于肺的功能的描述中錯誤的是

A、肺的主要功能是進行肺通氣和肺換氣

B、肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過氣-血屏障進行

C、淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率

D、呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一

E、肺通氣／血流比值是影響肺換氣的重要因素之一

正確答案:C28.男，38歲?；すと?，長期與苯接觸，近1年來自覺全身乏力，查：血紅蛋白6g/dl，血小板50000/dl，網(wǎng)織紅細胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下?；颊呖赡艿脑\斷是

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、白細胞和粒細胞減少

D、白血病

E、血小板減少性紫癜

正確答案:B29.診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)中，不包括A、甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高B、甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升C、甲胎蛋白上升，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常D、甲胎蛋白>500μg/L，持續(xù)4周不降E、甲胎蛋白>200μg/L，動態(tài)觀察8周，逐步上升正確答案:B30.小兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是

A、耳咽管較窄、長，呈斜位

B、耳咽管易充血水腫

C、咽鼓管較寬、短，呈水平位

D、耳咽管淋巴組織豐富

E、小兒免疫力低下

正確答案:C31.血中抗壁細胞抗體陽性，常提示為A、促胃液素瘤B、淺表性胃炎C、胃竇胃炎D、胃體胃炎E、胃黏膜脫垂癥正確答案:D32.下列癥狀中不是由于妊娠期間下腔靜脈壓增高引起的

A、痔瘡

B、外陰靜脈曲張

C、右側(cè)腎盂腎炎

D、仰臥位低血壓綜合征

E、下肢靜脈曲張

正確答案:C33.小兒泌尿系統(tǒng)感染途徑中血行感染的易感人群是

A、新生兒

B、幼兒

C、學(xué)齡前兒童

D、學(xué)齡兒童

E、青少年

正確答案:A34.高血壓患者眼底檢查Ⅱ級的表現(xiàn)為

A、視網(wǎng)膜動脈狹窄

B、視網(wǎng)膜動脈痙攣

C、視網(wǎng)膜動脈變細

D、眼底出血或絮狀滲出

E、出血伴視神經(jīng)乳頭水腫

正確答案:A35.在治療局麻藥物毒性反應(yīng)時首選的藥物是

A、巴比妥類藥物

B、苯二氮類藥物

C、異丙嗪

D、阿托品

E、嗎啡

正確答案:B36.產(chǎn)褥感染最常見的致病菌是

A、厭氧性鏈球菌

B、溶血性鏈球菌

C、葡萄球菌

D、大腸桿菌

E、肺炎球菌

正確答案:B37.青年人最常見的惡性骨瘤是A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨髓瘤D、Ewing瘤E、骨巨細胞瘤正確答案:B38.診斷外傷性血氣胸最簡便可靠的依據(jù)是

A、病人出現(xiàn)呼吸困難及低血容量癥狀

B、胸腔穿刺抽出血液和氣體

C、X線檢查患側(cè)大片密度增高陰影

D、叩診患側(cè)為濁音，呼吸音減弱

E、胸部超聲探查見有液平面

正確答案:B39.女，50歲，自訴陰道不規(guī)則出血。婦科檢查:接觸性出血，疑為宮頸癌。確診首選

A、陰道分泌物檢查

B、宮頸管和宮頸活組織檢查

C、陰道鏡檢查

D、宮頸涂片

E、宮腔鏡檢查

正確答案:B40.血液中最重要的一對緩沖物質(zhì)是A、HP042-/H2P04-B、HC03-/H2C03C、SO42-/H2SO4D、NO3-/HNO3E、Cl-/HCI正確答案:B41.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽性C、尿中有大量膿細胞D、附睪捫及結(jié)節(jié)E、膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍、炎癥正確答案:B42.某患者的腦脊液化驗檢查結(jié)果呈血性，壓力升高，則該患者最可能的診斷是

A、腦血栓形成

B、癲癇

C、腦出血

D、重癥肌無力

E、帕金森病

正確答案:C43.男性，50歲，無痛性肉眼血尿2個月。查體無異常，尿中找到癌細胞。下列對診斷最有意義的檢查是

A、腹部平片

B、腎動脈造影

C、膀胱鏡檢查

D、排泄尿路造影

E、KUB平片

正確答案:C44.下列哪項不是胃腸黏膜的損害因素A、非甾體類藥物B、吸煙C、過度精神緊張D、刺激性飲食E、前列腺素正確答案:E45.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、慢性滑膜炎B、慢性肉芽腫C、淀粉樣變性D、結(jié)締組織纖維化E、免疫復(fù)合物沉積正確答案:A46.明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是A、X線平片B、心電圖C、超聲心動圖D、血沉E、C-反應(yīng)蛋白正確答案:C47.多尿的定義是24小時尿量

A、>5000ml

B、>3500ml

C、>2500ml

D、>2000ml

E、>1500ml

正確答案:C48.新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、補體正確答案:B49.化療藥物長春新堿的性質(zhì)屬于A、烷化劑類藥物B、抗代謝類藥物C、抗生素類藥物D、激素類藥物E、植物類藥物正確答案:E50.嚴重腹瀉的患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是

A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.右心衰竭患者查體時可出現(xiàn)

A、頸靜脈怒張

B、陣發(fā)性夜間呼吸困難

C、交替脈

D、心尖區(qū)舒張期奔馬律

E、雙肺底濕啰音

正確答案:A2.患兒，男，2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃，半小時前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護理的重點是()A、多曬太陽B、按時預(yù)防接種C、加強體格鍛煉D、居室定期食醋熏蒸E、體溫過高時應(yīng)及時降溫正確答案:E3.足月新生兒，女，生后1天，出生時有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史，生后4小時發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體：心肺聽診無異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內(nèi)出血。首要的護理問題是

A、營養(yǎng)失調(diào)

B、清理呼吸道無效

C、有皮膚完整性受損的危險

D、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓力增高

E、有感染的危險

正確答案:D4.2月齡健康小兒根據(jù)兒童計劃免疫程序，目前應(yīng)接種的疫苗是

A、乙腦減毒活疫苗

B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、卡介苗

D、乙肝疫苗

E、麻風(fēng)疫苗

正確答案:B5.一級高血壓是指

A、收縮壓140～149mmHg，舒張壓85～89mmHg

B、收縮壓140～149mmHg，舒張壓90～99mmHg

C、收縮壓140～159mmHg，舒張壓85～89mmHg

D、收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg

E、收縮壓160～179mmHg，舒張壓90～99mmHg

正確答案:D6.患者，女，燒傷后休克期。護士調(diào)整補液速度最有效的觀察指標(biāo)為()

A、意識

B、脈搏

C、血壓

D、末梢循環(huán)

E、尿量

正確答案:E7.患者男，28歲。大面積燒傷后8小時，已靜脈補液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便可靠的指標(biāo)是

A、脈搏

B、血壓

C、呼吸

D、尿量

E、CVP

正確答案:D8.細胞內(nèi)液最主要的陽離子為A、KB、CaC、HD、NaE、Mg正確答案:A9.急性上呼吸道感染患者在恢復(fù)期出現(xiàn)胸悶心悸，提示患者可能并發(fā)了A、心肌炎B、心律失常C、心包炎D、肺性腦病E、心力衰竭正確答案:A10.自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是

A、刺激性咳嗽

B、呼吸困難

C、胸悶、氣促

D、胸痛

E、血壓下降

正確答案:D11.患者因支氣管哮喘發(fā)作入院，應(yīng)將其安置在

A、危重病房

B、普通病房

C、隔離病房

D、急診病房

E、心電監(jiān)護病房

正確答案:A12.患者，男性，21歲。用燃氣熱水器淋浴時出現(xiàn)頭痛，頭暈，無力、胸悶，心悸、惡心等癥狀?，F(xiàn)場護士首要的搶救措施是A、穿上衣物，注意保暖B、臥床休息C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處正確答案:E13.護理法洛四聯(lián)癥患兒時，給患兒補充充足水分的主要目的是()

A、預(yù)防形成腦血栓

B、預(yù)防并發(fā)肺感染

C、預(yù)防并發(fā)亞急性細菌感染

D、預(yù)防心力衰竭

E、預(yù)防中樞性神經(jīng)系統(tǒng)感染

正確答案:A14.下列關(guān)于膽道蛔蟲病患者的癥狀和體征敘述正確的是

A、癥狀重而體征較輕

B、有體征無癥狀

C、癥狀和體征均較重

D、癥狀輕而體征重

E、癥狀和體征均較輕

正確答案:A15.患者，女性,68歲。身體虛弱，中暑后入院治療，體溫37.8℃,皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓95/60mmHg。以下措施對患者預(yù)后有決定作用的是

A、脫離高溫環(huán)境

B、測量體溫

C、冰袋冷敷

D、補充體液

E、保持呼吸道通暢

正確答案:D16.某消化性潰瘍患者，酒后不久出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白。查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg，首要的護理措施是()

A、服鎮(zhèn)靜劑

B、立即輸血

C、吸氧

D、禁食、胃腸減壓

E、給鎮(zhèn)痛劑

正確答案:D17.患者，女性，35歲，因赤腳在田間勞動時踩到了鐵銹釘，當(dāng)時沒有在意未及時徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素，6天后出現(xiàn)張口困難，面肌痙攣，入院后采取的護理措施不正確的是A、室內(nèi)備好急救物品和藥品B、保持病室安靜，限制探視，避免聲光刺激C、將患者安置到隔離室D、病情嚴重時少食多餐E、治療護理措施盡可能集中，盡量減少對患者的刺激正確答案:D18.與白血病發(fā)病無關(guān)的是

A、藥物化學(xué)因素

B、病毒因素

C、物理因素

D、免疫功能亢進

E、遺傳因素

正確答案:D19.患者，男，38歲。因車禍后大出血導(dǎo)致休克。入院后測脈率120次/分，血壓75/60mmHg。護士需將其頭胸和下肢分別抬高A、頭胸5°-10°、下肢15°-20°B、頭胸10°-20°、下肢20°-30°C、頭胸5°-10°、下肢20°-30°D、頭胸15°-20°、下肢10°-15°E、頭胸20°-25°、下肢20°-25°正確答案:B20.某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天一次)該患兒服用驅(qū)蟲藥的時間應(yīng)是A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前正確答案:E21.患者女，67歲。擬診斷為“心瓣膜病，二尖瓣關(guān)閉不全并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎”收入院。關(guān)鍵的治療措施是A、降溫B、適當(dāng)應(yīng)用激素C、抗生素的合理利用D、加強營養(yǎng)E、預(yù)防心律失常正確答案:C22.患者，女性，15歲，診斷為彌漫性單純性甲狀腺腫，甲狀腺腫較明顯，為其采取的主要治療措施是

A、放射性I治療

B、多食含碘食物

C、抗甲狀腺藥物治療

D、甲狀腺大部分切除

E、給予小劑量甲狀腺素

正確答案:E23.主動脈瓣狹窄病人臨床表現(xiàn)中典型的三聯(lián)癥是

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心絞痛、暈厥

B、端坐呼吸、心絞痛、暈厥

C、勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥

D、勞力性呼吸困難、心律失常、暈厥

E、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心律失常、暈厥

正確答案:C24.初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為

A、先兆流產(chǎn)

B、先兆早產(chǎn)

C、臨產(chǎn)

D、胎膜早破

E、胎盤早剝

正確答案:D25.注射中發(fā)現(xiàn)淺表局部腫脹、疼痛，抽有回血，其原因是（）

A、針頭滑出血管外

B、針頭斜面緊貼血管壁

C、針頭穿過血管壁

D、針頭斜面一半在血管外

E、針頭完全阻塞

正確答案:D26.28歲女患者因近2年月經(jīng)周期不規(guī)律就診。醫(yī)囑自測基礎(chǔ)體溫?；颊邅磲t(yī)院咨詢自測體溫的方法?；颊呦铝心捻楆愂稣f明尚未充分了解護士的指導(dǎo)A、“我睡覺前先把體溫計甩到35℃以下。”B、“我把體溫計放到床頭柜上，一伸手就拿到了?！盋、“早上一睜眼就先測體溫，測完后再起床?！盌、“我用一個記事本來記錄體溫，要是有什么特殊的情況也記在上面?！盓、“要堅持1個月，都記錄完整了才去復(fù)診?！闭_答案:E27.患者，女，72歲?；紨U張型心肌病伴慢性右心衰竭5年，長期臥床。皮膚護理時，應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是()

A、肩胛部

B、內(nèi)外踝

C、骶尾部

D、肋骨

E、足跟部

正確答案:C28.患兒，2歲，診斷為急性上呼吸道感染。體溫38.2℃，存在的護理問題是食欲減退，護士可為患兒提供的飲食是A、流質(zhì)飲食B、半流質(zhì)飲食C、無渣飲食D、低鹽飲食E、低蛋白飲食正確答案:B29.產(chǎn)婦，35歲。第2胎，孕39周，產(chǎn)檢情況正?！，F(xiàn)臨產(chǎn)3小時，檢查：宮縮強，宮口開大4cm，自然破膜并出現(xiàn)煩躁、嗆咳、呼吸困難，血壓60/30mmHg。應(yīng)立即意識到產(chǎn)婦最大可能出現(xiàn)了A、子癇B、子宮破裂C、急性左心衰竭D、胎盤早剝E、羊水栓塞正確答案:E30.口唇呈櫻桃紅色、意識喪失，常提示A、有機磷農(nóng)藥中