高考生物一輪復習【知識精研精析】第40講 免疫失調(diào)和免疫學的應用

免疫失調(diào)和免疫學的應用第40講

材料1：有些人使用青霉素后在很短的時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等癥狀，還有人甚至會昏迷和死亡；有的人吸入花粉后會發(fā)生鼻炎或哮喘。這些都是過敏反應的表現(xiàn)，思考并討論以下問題：1、你還知道哪些過敏現(xiàn)象？從本質上說，過敏反應就是機體接觸過敏原后發(fā)生的一種免疫反應。藥物過敏(如青霉素過敏、鏈霉素過敏)、呼吸道過敏(如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏)、消化道過敏(如食用魚、蝦、蟹、蛋、奶導致的過敏性腸胃炎)、皮膚過敏(如蕁麻疹、濕疹)。2、上述過敏反應與免疫反應有什么關系？過敏反應1.概念：

_________的機體，在______接觸______的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)__________或___________的免疫反應，這樣的免疫反應稱為過敏反應。已免疫再次相同組織損傷功能紊亂引起過敏的物質是什么？引起過敏反應的

物質叫做過敏原?？乖?.過敏原：魚、蝦、牛奶、蛋類花粉、室內(nèi)塵土、寵物的皮屑、棉絮磺胺、奎寧、青霉素過敏原與抗原有什么異同？過敏反應3、過敏原與抗原的關系：比較內(nèi)容抗原過敏原性質來源作用對象一般是大分子物質不一定是大分子物質，如青霉素，可以是外來物質，也可以是機體自身的成分一定是外來物質不具有個體差異性具有個體差異性，不同過敏體質的人的過敏原可能不同過敏反應過敏原抗原如何用數(shù)學集合的方式表示過敏原和抗原的關系？過敏原一定是抗原，但抗原不一定是過敏原。分子式:C16H18N2O4S直接刺激分化產(chǎn)生再次刺激

過敏反應

過敏反應

過敏反應

過敏反應（過敏性休克）（過敏性鼻炎）（食物過敏性腸胃炎）（蕁麻疹）吸附過敏原B細胞漿細胞抗體釋放血管壁通透性增強、毛細血管擴張、平滑肌收縮、腺體分泌增多等過敏原組胺等物質皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）表面全身呼吸道消化道皮膚體液免疫APC細胞Th細胞第一次接觸過敏原會發(fā)生過敏反應嗎？為什么？不會，機體首次接觸過敏原時發(fā)生的只是免疫反應(體液免疫)。過敏反應是機體再次接觸到相同過敏原而產(chǎn)生的反應。比較項目體液免疫過敏反應激發(fā)因素

反應時機

抗體分布反應結果聯(lián)系過敏原機體再次接觸過敏原過敏反應是異常的體液免疫抗原第一次或以后每次接觸抗原細胞外液、外分泌液抗原與抗體結合形成沉淀等物質，進而被其他免疫細胞吞噬消化吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞(如肥大細胞)的表面使細胞釋放組胺等物質，從而引發(fā)過敏反應過敏反應5、過敏反應的特點材料2：①研究表明，過敏者有的可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應，有的也可能24h后才有癥狀。②父母對某物質均過敏，后代40-60%會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象；若父母之一有過敏，則后代20-40%可能會出現(xiàn)過敏反應。③部分人對花粉過敏，大部分人對花粉不過敏。（1）過敏反應的產(chǎn)生有

之分快慢（2）許多過敏反應還有明顯的

和

。遺傳傾向

個體差異6、預防和治療措施：過敏反應①找出過敏原且盡量避免

接觸該過敏原，

是預防過敏反應的主要措施。再次皮試斑貼點刺過敏原檢測報告單6、預防和治療措施：過敏反應②用抗組胺類藥物治療，可以暫時緩解癥狀。③脫敏法有一定的效果，即找到引起過敏反應的過敏原，在一定時間內(nèi)逐漸加大患者對過敏原的接觸量，直到不再出現(xiàn)過敏反應為止。（醫(yī)學手段，切勿自己嘗試）靶細胞組織胺抗組織胺類藥物某種鏈球菌侵入人體產(chǎn)生抗體消滅病菌攻擊心臟心臟受損攻擊鏈球菌在某種鏈球菌的表面有一種抗原分子，與心臟瓣膜上的一種物質的結構十分相似，當人體感染這種病菌后，免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進攻，而且也向心臟瓣膜發(fā)起進攻，結果在消滅病菌的同時，心臟也受到了損傷。病例1：風濕性心臟病自身免疫病普通的細菌感染怎么會和心臟病產(chǎn)生聯(lián)系呢？

在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)也會對

成分發(fā)生反應。如果自身免疫反應對

造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。自身組織和器官1.概念：風濕性心臟病類風濕關節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡2.常見實例自身免疫病攻擊自身正常細胞，自身免疫病是免疫系統(tǒng)的哪種功能異常？

免疫自穩(wěn)異常，免疫功能過強類風濕關節(jié)炎主要累及小關節(jié)，如掌指關節(jié)、外關節(jié)、跖趾關節(jié)等。是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的自身免疫病。病例2：類風濕性關節(jié)炎自身免疫病機體多種自身抗體產(chǎn)生關節(jié)滑膜關節(jié)軟骨攻擊關節(jié)滑膜和關節(jié)軟骨損傷的炎癥導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進行，其主要癥狀有發(fā)熱、關節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細胞減少等。本病大多見于年輕女性，我國的發(fā)病率約為0.75‰其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關。臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情是非常重要的。病例3：系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身免疫病B細胞漿細胞甲狀腺激素甲狀腺細胞垂體細胞TSH（—）抗TSH受體抗體TSH受體患者體內(nèi)產(chǎn)生了針對甲狀腺細胞TSH受體特異性抗體(TSI)，其化學結構與TSH相似，能與TSH競爭甲狀腺細胞膜上的受體，刺激甲狀腺細胞持續(xù)分泌甲狀腺激素。由于甲狀腺激素的反饋作用，抑制TRH和TSH的分泌，使患者體內(nèi)的TSH濃度降低，但是沒有消除TSH對甲狀腺細胞的刺激作用，因而導致患者體內(nèi)的甲狀腺激素總是處于較高水平。實例3毒性彌漫性甲狀腺腫自身免疫病請根據(jù)自身免疫病的病因討論治療自身免疫病的思路。①抑制免疫系統(tǒng)的功能：使用免疫抑制劑。②重塑患者免疫系統(tǒng)：自體造血干細胞移植自身免疫病取患者造血干細胞進行體外培養(yǎng)移植前清除患者體內(nèi)異常的免疫細胞（放、化療）移植后長期免疫抑制免疫系統(tǒng)重建1.概念：

指由機體免疫功能

或

而引起的疾病。不足缺乏2.類型：

免疫缺陷病概念實例由于遺傳而生來就有重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實例由疾病和其他因素引起。大多數(shù)免疫缺陷病，如艾滋病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病免疫缺陷病“泡泡男孩”大衛(wèi)·菲利浦·威特該病是由與

發(fā)育有關的

或缺陷引起的。①發(fā)病機理：②特點：患者多為

和

；存在嚴重

和

缺陷，任何一種病原體感染，都是致命的。病例1：重癥聯(lián)合免疫缺陷病（SCID）免疫缺陷病淋巴細胞基因突變新生兒嬰幼兒體液免疫細胞免疫病例2：獲得性免疫缺陷綜合征——艾滋病（AIDS）免疫缺陷?。?）致病病毒:外殼:保護內(nèi)部核酸的蛋白質外衣病毒包膜:來源于病毒最后所在的宿主細胞核酸:

兩條RNA鏈逆轉錄酶:進入宿主細胞后將RNA轉化為DNA表面蛋白:能使HIV和宿主細胞的受體結合人類免疫缺陷病毒，簡稱HIV。遺傳信息的傳遞過程：RNADNAmRNA逆轉錄轉錄翻譯蛋白質RNA遺傳物質：單鏈，突變頻率高，變異類型多，疫苗難研制（2）致病機理:攻擊人體的

，主要侵染

。輔助性T細胞免疫系統(tǒng)病例2：獲得性免疫缺陷綜合征——艾滋?。ˋIDS）免疫缺陷病HIV表面蛋白可與輔助性T細胞表面受體特異性結合輔助性T細胞的細胞膜受體侵入人體細胞①②③④⑤⑥⑦⑧⑨HIV侵染人體細胞的過程吸附注入逆轉錄入核整合轉錄翻譯組裝釋放思考：如何阻止HIV增殖？抑制HIV表面蛋白與細胞膜受體結合抑制逆轉錄過程在HIV侵入人體后初期迅速增殖，由于此時感染者的免疫系統(tǒng)功能正常，大量病毒被消滅，因此濃度又快速下降。HIV剛侵入機體時，機體作出免疫反應，輔助性T細胞分裂數(shù)量增加，隨后由于HIV的大量增殖，并侵染輔助性T細胞，輔助性T細胞大量死亡。病例2：獲得性免疫缺陷綜合征——艾滋?。ˋIDS）免疫缺陷病（3）艾滋病的發(fā)病過程:（1）圖中A階段，HIV的濃度上升后又快速下降，為什么？（2）圖中，輔助性T細胞在HIV剛侵入機體時濃度有所增加，隨后一直持續(xù)下降，為什么？具有潛伏期；HIV侵入人體后通?？梢詽摲?-10年甚至更長時間；病例2：獲得性免疫缺陷綜合征——艾滋?。ˋIDS）免疫缺陷?。?）艾滋病的發(fā)病過程:（4）在C階段，輔助性T細胞的數(shù)量持續(xù)下降，但不為0，為什么？骨髓中的造血干細胞依然可以分化生成部分輔助性T細胞（3）C階段，臨床出現(xiàn)艾滋病癥狀，最終患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或發(fā)生惡性腫瘤而死亡，表明患者喪失了免疫系統(tǒng)的哪些功能？免疫防御和免疫監(jiān)視功能。（5）HIV侵入人體，會導致人體的免疫功能完全喪失嗎？不會，非特異性免疫還在因為輔助性T細胞在機體的免疫反應過程中發(fā)揮了至關重要的作用，B細胞和細胞毒性T細胞活化離不開輔助性T細胞的輔助，如果輔助性T細胞大量減少，細胞免疫和體液免疫功能嚴重減退甚至喪失，當它被攻擊之后，免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除病原體或癌變的細胞，所以最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤。HIV攻擊的主要是輔助性T細胞，為什么最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤？病例2：獲得性免疫缺陷綜合征——艾滋病（AIDS）免疫缺陷?。?）治療方法:目前仍__________找到根治HIV感染的有效方法，大多數(shù)治療方法是：_____________________________________，如用多種抗病毒藥物組合進行治療。沒有目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質量，不斷減少社會歧視，也為“到2030年實現(xiàn)全民健康覆蓋，終結艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標作出貢獻。這樣做充分體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。我國對所有的HIV感染者或艾滋病患者實行“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費”?？刂坪徒档透腥菊唧w內(nèi)HIV的數(shù)量對艾滋病毒有效阻斷時機是高危后72小時，2小時內(nèi)是最好，越早越好，正確服用阻斷藥在72小時內(nèi)阻斷失敗概率只有5/1000左右，因此阻斷藥對于阻止HIV擴散非常必要。逆轉錄酶抑制劑整合酶抑制劑【資料2】HIV病毒主要分布在艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中。HIV病毒的主要傳播途徑是什么？該如何預防？主要傳播途徑：

、

和

。預防措施：性接觸傳播血液傳播母嬰傳播①采取安全的性行為，如使用避孕套；病例2：獲得性免疫缺陷綜合征——艾滋?。ˋIDS）免疫缺陷病②避免注射時經(jīng)血液傳播，不吸毒；③發(fā)生易感行為后主動檢測并積極治療；④不與他人共用牙刷和剃須刀；⑤不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。下列五種反應依次屬于什么？(1)某人一吃海鮮就出現(xiàn)嚴重的腹瀉:(2)美國有一免疫功能異常的兒童，不能接觸任何病原體，少量病菌感染可

導致嚴重發(fā)病:(3)流感病毒侵入人體時，有時可作用于紅細胞，使紅細胞成為靶細胞，導

致體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細胞抗體，這種抗體也可對正常紅細胞發(fā)生作用，引起

紅細胞裂解:(4)人體感染釀膿鏈球菌后，機體產(chǎn)生的抗體不僅向它發(fā)起進攻，也向心臟

瓣膜發(fā)起進攻：

(5)當細菌的外毒素進入人體后，體內(nèi)產(chǎn)生特異性的抗體與之結合，使它喪

失毒性:過敏反應免疫缺陷病自身免疫病自身免疫病正常免疫(1)注射破傷風抗毒素(抗體)可能出現(xiàn)的過敏反應屬于免疫防御。(2023·湖南卷，11B)(

)(2)當人體的免疫系統(tǒng)將自身物質當作外來異物進行攻擊時，可引起自身免疫病，如類風濕關節(jié)炎。(2020·全國卷Ⅱ，2B改編)(

)(3)HIV的主要傳播途徑是性接觸、握手、血液傳播和母嬰傳播。(2020·浙江1月選考，3D)(

)(4)艾滋病屬于一種先天性免疫缺乏病。(2020·浙江1月選考，3A)(

)√√××1.在HIV最初侵入人體時，免疫系統(tǒng)對HIV仍然具有特異性免疫能力，從圖中可以得出這一結論的依據(jù)是什么？提示HIV侵入初期隨著其濃度上升，輔助性T細胞數(shù)量上升，而后HIV濃度急劇下降說明HIV最初侵入人體時，免疫系統(tǒng)對HIV具有特異性免疫能力。2.艾滋病病毒(HIV)通過T細胞表面的CD4受體識別T細胞并侵染，進入細胞內(nèi)。科學家正研究通過用CD4受體修飾紅細胞的細胞膜，將HIV引誘到導致其死亡的“陷阱”紅細胞中，而使其不能增殖。請簡要說明其防止HIV增殖的機理。

提示

人體成熟的紅細胞無細胞核和核糖體等結構，病毒無法在其中增殖。C考向

結合免疫失調(diào)，考查生命觀念和科學思維1.(2023·北京卷，10)有些人吸入花粉等過敏原會引發(fā)過敏性鼻炎，以下對過敏的正確理解是(

) A.過敏是對“非己”物質的正常反應 B.初次接觸過敏原就會出現(xiàn)過敏癥狀 C.過敏存在明顯的個體差異和遺傳傾向 D.抗體與過敏原結合后吸附于肥大細胞C2.(2023·浙江1月選考，17)某人的左眼球嚴重損傷，醫(yī)生建議立即摘除左眼球，若不及時摘除，右眼會因自身免疫而受損。下列敘述正確的是(

) A.在人體發(fā)育過程中，眼球內(nèi)部的抗原性物質已被完全清除 B.正常情況下，人體內(nèi)不存在能識別眼球內(nèi)部抗原的免疫細胞 C.眼球損傷后，眼球內(nèi)部的某些物質釋放出來引發(fā)特異性免疫 D.左眼球損傷后釋放的抗原性物質運送至右眼球引發(fā)自身免疫CD3.(不定項)(2024·山東青島調(diào)研)HIV是一種逆轉錄病毒。HIV以人體免疫系統(tǒng)中的輔助性T細胞為主要攻擊目標，原因是輔助性T細胞膜上存在HIV特異性識別的受體CD4和CCR5。gp41是HIV的一種跨膜蛋白，可介導HIV與輔助性T細胞融合；gp120是HIV的一類衣殼蛋白，是機體免疫系統(tǒng)識別的抗原。下圖是HIV侵染輔助性T細胞的過程示意圖。下列說法正確的是(

)A.HIV能識別輔助性T細胞膜上的CD4和CCR5，說明細胞膜能參與細胞間的信息交流B.在gp41的作用下，HIV與輔助性T細胞融合，可使HIV的RNA和逆轉錄酶進入其中C.將添加了CD4和CCR5的人的成熟紅細胞注入患者體內(nèi)可抑制HIV在人體內(nèi)的增殖D.HIV的RNA易突變，導致gp120的結構不斷變化，因此抗HIV疫苗的研制非常困難C4.(2024·湖南雅禮中學調(diào)研)在使用化妝品時，其中的乳化劑可在某些人體內(nèi)轉化為過敏原，引起過敏反應，導致臉部出現(xiàn)紅腫、水皰等癥狀。下圖為由乳化劑轉化而來的過敏原引起過敏反應的機制。下列有關分析正確的是(

)A.再次接觸過敏原才會出現(xiàn)過敏癥狀主要與記憶細胞能迅速增殖分化有關B.組胺引起小血管通透性增加導致出現(xiàn)紅腫、水皰屬于激素調(diào)節(jié)C.輔助性T細胞與B細胞間的信息交流既有細胞膜的接觸也有信號分子的傳遞D.抗體與致敏肥大細胞結合后即可引起致敏肥大細胞釋放組胺原因一：流感病毒有一百多種亞型，每個季節(jié)盛行的流感病毒都有所不同。原因二：流感病毒為單鏈RNA病毒，基因序列使得它突變速度比其他病毒更快。原因三：麻疹病毒抗原單一而穩(wěn)定，因此當一個人感染麻疹病毒以后身體產(chǎn)生相應抗體，可保證人不再被相同麻疹病毒感染，也就不再患第二次。某同學在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，她患流感了；而她聽說接種過一次麻疹疫苗，終生就不會得麻疹了，她對此很困惑；這到底是什么原因呢？疫苗一、概念：通常是用_________或__________病原體制成的生物制品。滅活的減毒的二、實例：回憶你曾接種過哪些疫苗？你還知道哪些疫苗？（1）天花疫苗：（2）卡介苗脊髓灰質炎疫苗麻疹疫苗（3）人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗：（4）我國研制的預防某個亞型的禽流感疫苗：百白破三聯(lián)疫苗根除了天花預防結核病預防麻疹即：糖丸，預防脊髓灰質炎（小兒麻痹）預防百日咳、白喉、破傷風預防由HPV引起的幾種子宮頸癌世界上第一個預防癌癥的疫苗（美國）是我國首個人和動物的DNA疫苗“卡疤”疫苗三、種類：1、滅活疫苗又稱死疫苗，用理化方法將病原微生物滅活制成的疫苗。病原微生物喪失了致病能力，但抗原特性保留，依然可以引起人體的免疫反應，而且也不會發(fā)生致病的風險。（1）優(yōu)點：接種量大，且需要多次接種，只產(chǎn)生體液免疫，不產(chǎn)生細胞免疫。制備簡單，安全性高，保存時間長，易保存、運輸。（2）缺點：（3）作用機理1、滅活疫苗滅活疫苗漿細胞記憶B細胞抗體輔助性T細胞B細胞APC真正的病原體記憶B細胞漿細胞抗體清除病原體體液免疫滅活疫苗進入我們的機體，會引起怎樣的免疫反應？思考：接種疫苗有什么特點？①具有

：接種一種疫苗一般只能預防一種病原體引起的傳染??；②具有

：免疫力能維持較長的時間。特異性記憶性二、種類：2、減毒疫苗又稱活疫苗，將病原體通過體外長期培養(yǎng)或者是一些理化方法處理，喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒制成的疫苗。（1）優(yōu)點（2）缺點毒性有可能恢復、安全性低、不易保存、運輸。接種一次、接種量少、免疫時間長、效果好；既可產(chǎn)生體液免疫，也可產(chǎn)生細胞免疫。脊髓灰質炎疫苗治療小兒麻痹癥2、減毒疫苗減毒活疫苗APC記憶B細胞輔助性T細胞B細胞靶細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞漿細胞抗體細胞毒性T細胞真正的病原體記憶B細胞漿細胞抗體清除病原體靶細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞裂解靶細胞暴露抗原體液免疫+細胞免疫減毒疫苗進入我們的機體，會引起怎樣的免疫反應？入侵（3）作用機理：疫苗刺激機體產(chǎn)生____________和_________________，當病原體入侵時可以消滅病原體或引發(fā)二次免疫快速消滅病原體。特異性抗體相應的記憶細胞【問題探究1】疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？為什么？p83疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下，引起免疫反應的并不是整個病原體，而是病原體所含有的抗原決定簇（具有抗原性即可）。因此，可以利用病原體的某些成分（如蛋白質、多糖莢膜類）及其產(chǎn)物制備疫苗。隨著免疫學、生物技術和分子生物學的發(fā)展，DNA疫苗也已經(jīng)在臨床中使用。第一代疫苗：第二代疫苗：第三代疫苗：“打”病原體“打”蛋白質“打”核酸指的是滅活疫苗和減毒活疫苗又稱為亞單位疫苗，是通過基因工程原理獲得的具有免疫活性的病原特異性結構蛋白，刺激人體產(chǎn)生抗體。是核酸疫苗，包括DNA疫苗和mRNA疫苗四、新型疫苗：Vero細胞中培養(yǎng)新冠病毒滅活病毒注射人體S蛋白基因(DNA)質粒重組質粒導入CHO細胞S蛋白人體注射提純?nèi)梭w注射5型腺病毒注射人體S蛋白的mRNA脂質體mRNA疫苗人體注射①②③④⑤判斷以下新冠疫苗5條技術路線分別屬于第幾代疫苗？第一代第三代第二代第三代第三代DNA疫苗和mRNA疫苗作為抗原導入人體后引起機體產(chǎn)生特異性免疫。（

）引起機體產(chǎn)生特異性免疫的是DNA疫苗和mRNA疫苗表達產(chǎn)生的抗原蛋白×CHO細胞Chinesehamsterovarycell這種想法可行，理論上，制備聯(lián)合疫苗時要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床應用中已有不少聯(lián)合疫苗，例如，百白破三聯(lián)疫苗可以同時預防百日咳、白喉、破傷風，還有麻疹、風疹二聯(lián)疫苗等。1、有人認為，接種多種疫苗很麻煩，應該設計一種用來預防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎？請談談你的理由?！綪83】一般情況下，不建議接種疫苗，特別是減毒疫苗，因為兒童的免疫力低，疫苗相當于抗原，有可能引起強烈的免疫反應。2、患免疫缺陷的兒童能否接種疫苗，尤其是減毒活疫苗？為什么？3.為什么注射疫苗一段時間后才會起作用？疫苗作為抗原進入人體后，要經(jīng)過識別、處理、傳遞以及淋巴細胞的增殖、分化后才能產(chǎn)生抗體。因此，注射疫苗一段時間后，人體才具有免疫力。4.某同學接種了流感疫苗，大夫提醒他說：“這一兩天要留意，可能會有輕微發(fā)燒或其他癥狀?！睘槭裁唇臃N疫苗可能會有輕微的反應?

疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，接種的疫苗作為外來抗原可激發(fā)機體發(fā)生免疫反應，有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應相對強烈，能引起可感知的反應。我國免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表6、為什么兩次接種乙肝疫苗要間隔一定的天數(shù)？接種間隔時間不能太長也不能太短？①時間間隔太短：前一次產(chǎn)生的抗體水平較高，將后一次接種的疫苗中和，降低疫苗的作用效果。②時間間隔太長：前一次產(chǎn)生的記憶細胞較少，使得后一次接種的疫苗產(chǎn)生的免疫加強效果下降。5、為什么有的疫苗需要接種兩次或三次？產(chǎn)生更多的抗體和記憶細胞。用

的器官置換

的器官，以重建其生理功能的技術。正常喪失功能器官移植一、概念：二、意義：器官移植已成為治療多種重要疾病的有效手段。主要依賴于器官保存技術和外科手術方法等的不斷改進。但器官移植依舊面臨很多問題，其解決涉及免疫學的應用。【思考.討論】器官移植面臨的問題？閱讀課本P83-84資料1～4，思考并概括：免疫排斥供體器官短缺【資料1】人類很早就嘗試做器官移植以挽救一些病人。1901年，法國醫(yī)生卡雷爾在給一位朋友的信中寫道：“腎移植這種手術，在同種異體之間從來還沒有成功過。”1952年，法國另一位醫(yī)生為一位16歲的患者移植了患者母親的一顆腎，然而這顆凝結著偉大母愛的腎只存活了22天。1.最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？可能是沒有考慮免疫排斥問題。細胞免疫三、器官移植面臨的問題1.免疫排斥反應三、器官移植面臨的問題①每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質，標明細胞身份的標簽物質—組織相容性抗原（MHC），也叫人類白細胞抗原（HLA）。②每個人的白細胞能夠識別HLA，區(qū)分自己和非己。正常情況下，白細胞不攻擊自身細胞。③如果將別人的組織或器官移植過來，白細胞

就能識別HLA不同而發(fā)起攻擊。④事實上，除了

，要在世界上找到HLA完全一致的人幾乎是不可能的。同卵雙胞胎非同卵雙胞胎就不能進行器官移植了嗎？①研究表明，HLA的相似度達到50%以上就可以進行器官移植。②在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。批判性思維：免疫抑制劑會使淋巴細胞減少，因而患者容易患感染性疾病，這一問題該如何解決？

需要在用免疫抑制劑藥物與預防感染之間尋求平衡，并盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體，或通過適當?shù)腻憻?，提高自身免疫力。【資料4】據(jù)媒體報道，2015年，研究人員利用干細胞培養(yǎng)出具有單個腔室結構的迷你跳動心臟(相當于成人心臟的千分之一)；2017年，研究人員又利用干細胞成功培養(yǎng)出了人類胚胎期的結腸組織，培養(yǎng)成熟后，它與人體的腸組織具有很高的相似性。你還可以搜集到更多的科學家利用干細胞培養(yǎng)組織、器官的研究進展的報道。人工心臟（紅色為心肌細胞，綠色環(huán)是一類結締組織）利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，有何優(yōu)點？利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，移植器官和受體的組織相容性抗原（MHC）是相同的，移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。（既解決免疫排斥問題，又解決供體器官短缺問題）四、器官移植的希望免疫學應用免疫預防免疫治療免疫診斷（患病后的措施）（患病前的措施）

運用人工接種的方法使機體產(chǎn)生獲得性免疫能力，達到防治疾病的目的。利用抗原和抗體反應的高度特異性原理，檢測病原體和腫瘤標志物等。例：用熒光標記某種抗體，用來檢測是否存在對應的抗原（抗原—抗體雜交技術）。通過對人體輸入抗體、胸腺激素、細胞因子、免疫抑制劑等某些藥物或生物制劑等，調(diào)整病人的免疫功能，從而達到治療疾病的目的。②免疫抑制療法：使用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)的功能，用來治療類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。①免疫增強療法：針對免疫功能低下者，輸入抗體、胸腺激素、細胞因子等，增強患者免疫能力。1．如圖中的曲線顯示了兩種使人體獲得免疫力的方法。請思考判斷回答下列問題。(1)當一個人被瘋狗咬傷時采用(圖中的)哪種方法進行免疫比較好？機人被瘋狗咬傷后，需要抗體盡快與抗原結合。從曲線趨勢可以判斷方法①較好。方法②是通過注射抗原刺激機體自身產(chǎn)生抗體和記憶細胞，會獲得比方法①更持久的免疫力。通過多次注射抗原類物質(疫苗)可以增加體內(nèi)記憶細胞的數(shù)量，以提高機體的免疫力。(2)方法①與方法②相比，哪種方法具有更持久的免疫力？(3)方法②往往要多次注射抗原類物質，為什么？5.免疫豁免：

機體某些特定部位（如眼角膜、睪丸、腦等），其在解剖上與免疫細胞隔絕或在局部微環(huán)境中存在抑制免疫應答的機制，從而一般在移植后不發(fā)生免疫排斥反應。眼角膜移植手術去除睪丸的公雞那是不是所有的異源器官移植都會引起免疫排斥？(1)接種一種疫苗可以促進機體產(chǎn)生更多種類的淋巴細胞，屬于被動免疫。(2022·浙江6月選考，19B改編)(

)(2)通過理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠。(2021·廣東卷，1)(

)(3)注射某種流感疫苗后不會感染各種流感病毒。(2020·浙江7月選考，5A)(

)×√×(4)接種破傷風疫苗比注射抗破傷風血清可獲得更長時間的免疫力。(2020·浙江7月選考，5C)(

)(5)抗體檢測法利用了抗原與抗體特異性結合的原理。(2020·山東卷，15A)(

)√√1.如圖中的曲線顯示了兩種使人體獲得免疫力的方法。請思考判斷下列問題：(1)當一個人被瘋狗咬傷時采用(圖中的)哪種方法進行免疫比較好？提示人被瘋狗咬傷后，需要抗體盡快與抗原結合。從曲線趨勢可以判斷方法①較好。(2)方法①與方法②相比，哪種方法具有更持久的免疫力？提示方法②是通過注射抗原刺激機體自身產(chǎn)生抗體和記憶細胞，會獲得比方法①更持久的免疫力。(3)方法②往往要多次注射抗原類物質，為什么？提示通過多次注射抗原類物質(疫苗)可以增加體內(nèi)記憶細胞的數(shù)量，以提高機體的免疫力。2.利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，容易移植成功，這是因為___________________________________________________________________ __________________________________________________。利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后不會發(fā)生免疫排斥反應C考向1

結合器官移植，考查生命觀念和科學思維1.(2023·江蘇泰州測試)我國每年約有150萬人因終末期器官衰竭需要器官移植，但只有約1萬人能夠進行移植。干細胞技術、異種(如豬)器官移植為解決這一問題提供了希望。下列相關敘述錯誤的是(

) A.器官移植面臨著移植供體的來源嚴重不足的困難 B.用患者自身干細胞治療可避免異體移植產(chǎn)生免疫排斥 C.以豬器官作異種器官來源時無需考慮其體內(nèi)存在的病毒 D.以病毒DNA為載體將體細胞誘導成干細胞有潛在的風險C2.(2024·湖南師大附中模擬)器官移植后，供體器官誘導機體產(chǎn)生特定的細胞毒性T細胞裂解供體細胞，引起免疫排斥反應。研究發(fā)現(xiàn)，大鼠肝移植后腹腔細菌感染會減輕免疫排斥反應。下列敘述錯誤的是(

) A.對受體動物而言，外來器官相當于抗原，會激發(fā)機體產(chǎn)生細胞免疫 B.細菌感染可能會降低大鼠的免疫功能，使其更容易接受外來器官 C.器官移植中的免疫排斥反應體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視功能 D.注射免疫抑制劑抑制機體的免疫功能，能提高器官移植的成功率D考向2

結合免疫學的應用，考查生命觀念和科學思維3.(2024·蘭州模擬)下列關于疫苗的敘述，錯誤的是(

) A.制備mRNA疫苗時，用脂質分子包裹的原因之一是裸露的mRNA易被水解 B.疫苗進入人體后，刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應的抗體和記憶細胞等 C.接種疫苗后，部分人出現(xiàn)輕度發(fā)熱的直接原因是產(chǎn)熱量大于散熱量 D.接種疫苗后，人體產(chǎn)生的抗體離不開漿細胞對疫苗的識別作用D4.(2024·河南名校聯(lián)盟)NK細胞又稱自然殺傷細胞，是機體的一類固有免疫細胞，負責殺傷體內(nèi)的老化細胞、受病毒感染的細胞和腫瘤細胞等，具有啟動時間快、殺敵種類多等特點。NK細胞識別腫瘤細胞的原理如圖所示，下列說法錯誤的是(

)A.腫瘤細胞表達腫瘤抗原激活B細胞，促進NK細胞發(fā)揮作用B.NK細胞釋放的穿孔素和粒酶能殺死腫瘤細胞，使腫瘤細胞凋亡C.NK細胞作用于腫瘤細胞的過程體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫監(jiān)視功能D.免疫抑制劑服用者、免疫缺陷病患者體內(nèi)NK細胞活性較高D2.(2023·北京卷，15)有關預防和治療病毒性疾病的表述，正確的是(

) A.75%的乙醇能破壞病毒結構，故飲酒可預防感染 B.疫苗接種后可立即實現(xiàn)有效保護，無須其他防護 C.大多數(shù)病毒耐冷不耐熱，故洗熱水澡可預防病毒感染 D.吸煙不能預防病毒感染，也不能用于治療病毒性疾病1.(2020·全國卷Ⅱ，2)當人體的免疫系統(tǒng)將自身物質當作外來異物進行攻擊時，可引起自身免疫病。下列屬于自身免疫病的是(

) A.艾滋病