《兒科護理》 課件 1 兒童年齡及兒科護理特點

兒童年齡分期及各期特點講解人：xxx《兒童護理》兒童年齡分期及各期特點不同年齡時期的小兒在解剖、生理、病理、心理和社會行為等方面各具特點，為做好小兒保健工作，人為地劃分為7個時期。胎兒期嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期青春期新生兒期期“”從受精卵形成到胎兒娩出前，約40周（280天）兒童年齡分期及各期特點特點：胎兒生長發(fā)育迅速，完全依賴母體。（一）胎兒期胎兒期保健要點：做好孕期保健和胎兒保健工作“”保證孕母健康，如孕母要保持愉快的心情、充足的營養(yǎng)及睡眠、不亂服藥物、定期產(chǎn)前檢查等。兒童年齡分期及各期特點兒童年齡分期及各期特點“1、要適應環(huán)境的巨大改變，獨立生存2、各系統(tǒng)器官功能不成熟3、發(fā)病率、死亡率高出生斷臍至生后28天。特點:“護資考點““（一）新生兒期“特別是生后1周以內(nèi)的新生兒發(fā)病率和死亡率極高，嬰兒死亡中，約2/3是新生兒，而生后1周內(nèi)新生兒的死亡數(shù)占總數(shù)的70%以上?！白o資考點（一）新生兒期兒童年齡分期及各期特點“新生兒期保健要點是：“注意保暖，合理喂養(yǎng)，清潔衛(wèi)生，消毒隔離1、新生兒娩出后應該立即保持呼吸

道通暢2、設立新生兒觀察室三、兒童年齡分期及各期特點（一）新生兒期“3、提倡母乳喂養(yǎng)，盡早喂母奶4、進行先天性遺傳代謝疾病的

篩查及聽力的篩查“兒童年齡分期及各期特點（一）新生兒期“1.嬰兒期:出生至1歲之前“1、迎來了小兒生長發(fā)育的第一個高峰。2、營養(yǎng)需求高。3、體內(nèi)來自于母體的抗體在逐漸減少，

而自身免疫功能尚不成熟，易感染。特點：護資考點兒童年齡分期及各期特點（二）嬰兒期““合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食；及早戶外活動，適當鍛煉，幫助運動發(fā)育，刺激小兒感知發(fā)育。有計劃地接受預防接種，完成基礎免疫程序。保健要點：

兒童年齡分期及各期特點（二）嬰兒期““1、體格發(fā)育減慢，智能發(fā)育加速。2、語言、思維和社交能力日漸增速。3、活動范圍漸廣，識別危險的能力、

自我保護的能力不足，易發(fā)生意外。1.幼兒期：1歲至滿3歲

特點：護資考點（三）幼兒期兒童年齡分期及各期特點““4、自主性和獨立性不斷發(fā)展。5、機體免疫功能仍低，傳染性疾病的發(fā)病率仍較高。Z意外的發(fā)生往往只是一瞬間！孩子受傷，父母都是“被告”！2.特點：護資考點兒童年齡分期及各期特點（三）幼兒期““保健要點：合理喂養(yǎng)、開展早期教育、預防意外。Z培養(yǎng)寶寶良好的生活習慣和飲食習慣！幼兒期，智能發(fā)育加速！Z兒童年齡分期及各期特點““1.學齡前期：3周歲至6-7周歲入小學前1、體格穩(wěn)步增長。2、智能發(fā)育更加完善。3、免疫功能改善。4、是性格形成的重要時期Z特點：兒童年齡分期及各期特點（四）學齡前期““2.保健要點：培養(yǎng)良好的生活習慣和道德品質(zhì)，注重早期教育，注意傳染病的預防和意外傷害的預防。學齡前期，視力、齲齒篩查！偏食、挑食可不行！兒童年齡分期及各期特點（四）學齡前期2、感染性疾病的發(fā)病率較前降低，而近視、齲齒的發(fā)病率增高。3、除生殖系統(tǒng)外，其他各系統(tǒng)器官的發(fā)育已經(jīng)接近成人水平?！啊?.學齡期：入小學開始(6-7歲）至青春期前Z特點：1、體格發(fā)育穩(wěn)步的增長，智能發(fā)育更加的成熟。2、感染性疾病的發(fā)病率較前降低，而近視、齲齒的發(fā)病率增高。3、除生殖系統(tǒng)外，其他各系統(tǒng)器官的發(fā)育已經(jīng)接近成人水平。兒童年齡分期及各期特點（四）學齡前期““Z1、安排有規(guī)律的生活、學習及鍛煉，注意孩子坐、立、行的姿勢，注意預防近視等。2、保證充足的營養(yǎng)和休息，防治精神、情緒和行為等方面的問題。4.保健要點：ZZ（四）學齡前期兒童年齡分期及各期特點““青春期的年齡范圍一般從10~20歲(女孩11~18歲男孩13~20歲）1.青春期:Z護資考點（五）青春期兒童年齡分期及各期特點““2.特點：兩個“第二”1、迎來了生長發(fā)育的第二個高峰2、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育、第二性征出現(xiàn)。3.保健要點：1、注意營養(yǎng)、加強體格鍛煉。2、及時注意生理、心理衛(wèi)生和性知識方面的教育，培養(yǎng)良好的思想道德品質(zhì)?！啊白o資考點兒童年齡分期及各期特點（五）青春期小結分期時間特點保健要點胎兒期受孕到胎兒娩出共40周的時間生長發(fā)育迅速，完全依賴母體做好孕期保健新生兒期出生至28天發(fā)病率和死亡率高加強保暖、合理喂養(yǎng)、預防感染嬰兒期出生到滿1周歲生長發(fā)育迅速科學喂養(yǎng)；完成基礎免疫程序；預防感染；加強鍛煉；培養(yǎng)良好習慣及早期智能開發(fā)。幼兒期1周歲到3周歲智能發(fā)育快，言語發(fā)育快；易發(fā)生意外傷害；加強護理；促進言語和智能發(fā)育；合理喂養(yǎng)；加強預防接種；早期教育，培養(yǎng)習慣和人格。學齡前期3周歲后到入小學前6~7歲智力發(fā)育趨完善，個性開始形成，模仿力強智力發(fā)育趨完善，好問，個性開始形成；共濟運動發(fā)育較好，模仿力強學齡期6~7歲到青春期前除生殖系統(tǒng)外其他器官發(fā)育已接近成人保證足夠營養(yǎng)和睡眠；保護視力和牙齒；注意坐、立、行的正確姿勢；防止心理和行為問題。青春期10~20歲男孩13~20歲女孩11~18歲體格發(fā)育明顯加速，生殖系統(tǒng)發(fā)育日趨成熟；保證營養(yǎng)，加強體格鍛煉，加強生理、心理衛(wèi)生和性知識及法律教育，建立健康的生活方式。感謝聆聽感謝聆聽講解人：xxx水痘患兒的護理《兒童護理》講解人：xxx水痘是春季好發(fā)的一種傳染病，隨著接種率的提高近年來該病呈下降趨勢，感染后可獲得持久免疫。該病的治療并不復雜，做好患兒的護理，在短期內(nèi)能盡早痊愈?！啊彼换純旱淖o理（一）概述首先要注意患兒的皮膚護理，保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染室內(nèi)溫度適宜，衣被清潔、合適，以免增加癢感。剪短指甲，嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套，以免抓傷皮膚，繼發(fā)感染或留下瘢痕?！啊彼换純旱淖o理（二）護理措施設法分散患兒注意力防治皮膚瘙癢，或用溫水洗浴局部涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液，亦可遵醫(yī)囑給患兒口服抗組胺藥物。如有皰疹破潰繼發(fā)細菌感染者，局部涂抗生素軟膏，或遵醫(yī)囑給予口服抗生素控制感染。同時做好患兒口腔護理，有黏膜皰疹時選擇溫涼流質(zhì)食物，每次餐后漱口可保持口腔清潔，預防繼發(fā)感染?！啊彼换純旱淖o理（二）護理措施同時做好病情觀察的記錄，注意觀察患兒的精神、體溫、食欲及有無嘔吐等，多飲水，給富含營養(yǎng)的清淡飲食，保證能量的供給。“”水痘患兒的護理（二）護理措施作為傳染性疾病，最主要的是預防感染的傳播。（插入對應圖片）從傳播的三個環(huán)節(jié)入手，第一，傳染源隔離，無并發(fā)癥患兒可居家隔離治療，隔離期至皰疹全部結痂或出疹后7天為止。易感兒接觸后應隔離觀察3周。一般無并發(fā)癥者進行居家隔離治療時，護理人員要對家長進行居家空氣、物品常用的消毒措施，本病隔離期的病情觀察要點，藥物使用的方法等方面的指導?！啊彼换純旱淖o理（二）護理措施第二，阻斷傳播途徑，水痘或帶狀皰疹患兒應避免與易感者接觸，尤其是對體弱、妊娠或免疫缺陷者更應加以保護。保持室內(nèi)空氣新鮮，托幼機構宜經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通?！啊彼换純旱淖o理（二）護理措施保護易感兒童，有兩種方式一個是主動免疫：近年來國外試用水痘—帶狀皰疹病毒減毒活疫苗效果滿意，國內(nèi)已開始使用，接種疫苗后人體可獲得持久性免疫；另一個是被動免疫：對于已接觸水痘者，應在接觸后72h內(nèi)給予水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白，或恢復期血清肌肉注射，可起到預防或減輕癥狀的作用?！啊彼换純旱淖o理（二）護理措施感謝觀看感謝觀看講解人：xxx兒科護理的特點講解人：xxx《兒童護理》一、解剖生理特點二、兒童疾病特點CONTENTS目錄兒科護理的特點不是成人的縮影個體差異大損傷恢復能力強自身防護能力弱兒科護理的特點兒科護理的特點兒科護理的特點

解剖生理特點心理社會特點兒童疾病特點解剖特點、生理特點、免疫特點心理特點病理特點、疾病特點、預后特點、預防特點兒科護理的特點——解剖生理特點1、外觀上：不斷變化，各個器官的發(fā)育也隨著年齡的增長而有所不同。解剖特點新生兒和小嬰兒，頸部的肌肉和頸椎的發(fā)育相對滯后；兒童骨骼鈣化不全，長期受壓易發(fā)生變形；關節(jié)附近的韌帶較松，易發(fā)生脫臼。兒科護理的特點——解剖生理特點2、在組織結構上：解剖特點(一）1、小兒生長發(fā)育快，代謝旺盛，對于營養(yǎng)物質(zhì)特別是蛋白質(zhì)、水以及能量的需求量是相對成人多的，但是它的胃腸消化功能尚不成熟，所以很容易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和消化紊亂?！啊鄙砩攸c兒科護理的特點——解剖生理特點（一）2、不同年齡小兒有不同的生理、生化正常值；如呼吸、心率、血壓、周圍血象、體液成分等?！啊眱嚎谱o理的特點——解剖生理特點生理生化特點（二）1、非特異性免疫不足，皮膚、黏膜嬌嫩易破損，淋巴系統(tǒng)發(fā)育未成熟，體液免疫及細胞免疫功能均不健全，易患各種感染?！啊鄙砩攸c兒科護理的特點——解剖生理特點（二）2、特異性免疫未成熟，產(chǎn)生抗體能力差，但可從母體獲得lgG（出生半年后漸消失），還可通過母乳獲得SlgA，抗呼吸道和消化道感染?！啊?/p>

IgG---母體胎盤獲得，6個月后下降至6-7歲自身

合成達成人水平。IgM---缺乏，不能透過胎盤，易患革蘭氏陰性細菌感染。SIgA---母乳獲得，缺乏易患呼吸道和消化道感染生理生化特點兒科護理的特點——解剖生理特點（三）1、心理不成熟，對心理壓力的應對能力較差。

2、心理發(fā)展受環(huán)境影響大，任何刺激包括愉快和不愉快的，都會引起小兒不同的心理反應，影響著以后的行為。

3、心理發(fā)展是連續(xù)不斷的，不會因環(huán)境改變而停止。

“”心理特點兒科護理的特點——解剖生理特點（四）1、小兒對致病因素的反應與成人不同，機體會產(chǎn)生不同的病理改變。致病因素兒童成人肺炎鏈球菌感染支氣管肺炎大葉性肺炎維生素D缺乏佝僂病骨軟化癥“”病理特點兒科護理的特點——解剖生理特點（四）2、小兒常見病種類與成人不同，感染性疾病、先天性和遺傳性疾病較多見。3、患病后臨床表現(xiàn)與成人不同，如感染性疾病多起病急，變化快，表現(xiàn)不典型，病灶局限能力差，易發(fā)生敗血癥及多器官等嚴重表現(xiàn)。

“”病理特點兒科護理的特點——解剖生理特點新生兒疾病，多是先天遺傳的，或是與圍生期因素有關，嬰幼兒的疾病多因感染導致。（五）1、小兒常見病種類與成人不同：“”疾病特點兒科護理的特點——兒童疾病特點兒科護理的特點——兒童疾病特點——疾病特點（五）2、患病后臨床表現(xiàn)與成人不同：新生兒及體弱兒，患嚴重感染性疾病時，反而表現(xiàn)為各種反應低下，如體溫不升、不吃不哭、表情淡漠等,缺乏特異性臨床表現(xiàn)。“”疾病特點兒科護理的特點——兒童疾病特點兒童處于生長發(fā)育期，其生命力旺盛，組織修復和再生能力較強,小兒患病時雖然起