2024年宜都市第一人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年宜都市第一人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.一氧化碳中毒病情嚴(yán)重的危重信號(hào)是

A、意識(shí)障礙

B、意識(shí)不清

C、淺昏迷

D、昏迷

E、持續(xù)昏迷

正確答案:E2.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

A、高膽固醇血癥

B、低蛋白血癥

C、全身性水腫

D、大量蛋白尿

E、高血壓

正確答案:D3.早產(chǎn)兒是指（）

A、胎齡滿37周不滿42周，體重大于2500g的新生兒

B、胎齡大于37周而體重小于2500g新生兒

C、胎齡大于37周而體重大于2500g新生兒

D、胎齡不足37周的新生兒

E、胎齡為37周的新生兒

正確答案:D4.正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間為A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半正確答案:C5.發(fā)熱是血液病常見癥狀之一，發(fā)熱最主要的原因是A、中性粒細(xì)胞減少致機(jī)體抵抗力低下B、嗜酸性粒細(xì)胞減少C、嗜堿性粒細(xì)胞減少D、單核-吞噬細(xì)胞減少E、紅細(xì)胞減少正確答案:A6.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是

A、腎血流量減少

B、繼發(fā)性醛固酮增多

C、毛細(xì)血管靜水壓增高

D、組織液生成增多

E、血漿膠體滲透壓增高

正確答案:E7.幽門梗阻患者因長期嘔吐會(huì)造成

A、低鉀低氯性代謝性堿中毒

B、低鉀高氯性代謝性酸中毒

C、低鉀低氯性代謝性酸中毒

D、高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E、高鉀低氯性代謝性堿中毒

正確答案:A8.馮先生因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護(hù)士對(duì)馮先生進(jìn)行健康教育，不正確的是

A、講解防護(hù)知識(shí)

B、健全農(nóng)藥保管

C、噴灑農(nóng)藥時(shí)逆風(fēng)向操作

D、嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程

E、可能出現(xiàn)的后遺癥

正確答案:C9.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是A、膽囊炎B、膽石癥C、膽管炎D、膽道腫瘤E、膽道蛔蟲癥正確答案:B10.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點(diǎn)是

A、早期意識(shí)障礙且逐漸加重

B、去大腦強(qiáng)直發(fā)作

C、病變對(duì)側(cè)半身癱瘓

D、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變

E、一側(cè)瞳孔散大

正確答案:E11.A.潛伏期B.傳染期C.發(fā)熱期D.極期E.后遺癥期確定傳染病檢疫期的依據(jù)是正確答案:A確定傳染病隔離期的依據(jù)是正確答案:B12.患者女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，最可能的原因是A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B13.患兒，5個(gè)月。支氣管肺炎，突然呼吸急促，面色蒼白，煩躁不安，三凹征明顯。心率185次／分，心音低鈍，肝肋下3.8cm。該患兒可能并發(fā)了A、自發(fā)性氣胸B、膿胸、膿氣胸C、肺栓塞D、肺不張E、急性心力衰竭正確答案:E14.患者，男，16歲。在上課時(shí)突然意識(shí)喪失，全身抽搐，面色發(fā)組，口吐白沫，小便失禁,5～6分鐘后意識(shí)逐漸清醒，該患者可能是（）A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C15.A.4個(gè)月齡

B.6個(gè)月齡

C.8個(gè)月齡

D.1周歲

E.1歲半

會(huì)獨(dú)立行走是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:D

會(huì)翻身是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:A

能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:B16.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、自身免疫反應(yīng)

C、機(jī)械因素影響

D、化學(xué)因素影響

E、黏膜退變

正確答案:A17.下列起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病是A、白血病B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、巨幼細(xì)胞貧血E、骨髓瘤正確答案:A18.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是

A、感染

B、精神異常

C、免疫功能失常

D、飲食不規(guī)律

E、長期接觸化學(xué)毒物

正確答案:C19.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護(hù)理的重點(diǎn)是

A、通氣功能鍛煉

B、防止呼吸道感染

C、糾正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意識(shí)狀態(tài)

正確答案:B20.口底、頜下和頸部的蜂窩織炎時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別警惕病人是否并發(fā)了A、菌血癥B、喉頭水腫C、海綿狀靜脈竇炎D、膿毒敗血癥E、吞咽困難正確答案:B21.體溫升高可見于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲狀腺功能減退D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、極度衰弱病人正確答案:D22.水痘患兒出皮疹時(shí)，其皮膚病變僅限于A、表皮B、真皮C、黏膜層D、皮下結(jié)締組織及脂肪組織E、肌層正確答案:A23.大多數(shù)嬰兒會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”的時(shí)期是（）A、3～4個(gè)月B、5～6個(gè)月C、7～8個(gè)月D、10～12個(gè)月E、1.5歲正確答案:C24.患兒，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn)，一般使用OT稀釋液的濃度是

A、1:100

B、1:200

C、1:500

D、1:1000

E、1:2000

正確答案:E25.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A、門靜脈高壓

B、下腔靜脈回流受阻

C、肝大

D、上腔靜脈回流受阻

E、肝血管瘤

正確答案:B26.醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范的教育活動(dòng)，以下不符合此項(xiàng)活動(dòng)目的的是（）

A、教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心

B、學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度和流程

C、通過各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)

正確答案:E27.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原B、氣候變化C、感染D、食物E、劇烈運(yùn)動(dòng)正確答案:A28.患者，男性，70歲，診斷為慢性肺源性心臟病，其發(fā)病機(jī)制是A、右心前負(fù)荷加重B、左心前負(fù)荷加重C、右心后負(fù)荷加重D、左心后負(fù)荷加重E、心肌收縮力減弱正確答案:C29.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為

A、糖7.7mmol/L，氯化物110mmol/L

B、糖5.0mmol/L，氯化物118mmol/L

C、糖2.9mmol/L，氯化物118mmol/L

D、糖2.9mmol/L，氯化物130mmol/L

E、糖5.0mmol/L，氯化物117mmol/L

正確答案:C30.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:A31.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D32.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管傘部

D、輸卵管間質(zhì)部

E、子宮腔

正確答案:B33.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外用抗生素

D、干燥、包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

正確答案:D34.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系，是因?yàn)殡缰剖澄镏泻蠥、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A35.有機(jī)磷中毒"中間型綜合征"的發(fā)病機(jī)制是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B、呼吸中樞衰竭C、膽堿酯酶受到抑制D、周圍神經(jīng)病變E、神經(jīng)肌肉接頭處受損正確答案:C36.燒傷的病因不包括

A、放射波

B、超聲波

C、光源

D、電擊

E、酸堿化合物

正確答案:B37.有關(guān)孕激素的作用，正確的是A、促進(jìn)子宮發(fā)育B、促使乳腺管增生C、使宮頸黏液變稀薄D、促進(jìn)陰道上皮增生角化E、使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期正確答案:E38.上消化道大出血最常見的原因是

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正確答案:A39.產(chǎn)生性激素的器官是A、陰道B、子宮體C、子宮頸D、卵巢E、輸卵管正確答案:D40.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是

A、血紅蛋白合成減少

B、肌紅蛋白合成減少

C、紅細(xì)胞合成減少

D、紅細(xì)胞攜氧減少

E、含鐵酶活性降低

正確答案:E41.患兒，男，2歲。因“發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天，夜間癥狀較重”就診。查體可見三凹征，吸氣性喉鳴，咽部充血。最可能的診斷是（）

A、急性支氣管炎

B、急性感染性喉炎

C、咽結(jié)合膜熱

D、皰疼性咽峽炎

E、毛細(xì)支氣管炎

正確答案:B42.直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括

A、血壓

B、膠體滲透壓

C、濾過壓

D、氧分壓

E、電解質(zhì)濃度

正確答案:D43.引起風(fēng)濕性心瓣膜病的細(xì)菌是

A、大腸桿菌

B、A族乙型溶血性鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、葡萄球菌

E、流感嗜血桿菌

正確答案:B44.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、患者是唯一的傳染源

B、主要通過飛沫傳播

C、發(fā)病高峰在7～9月份

D、病后獲得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有傳染性

正確答案:C45.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過

A、5萬

B、10萬

C、15萬

D、20萬

E、25萬

正確答案:B46.A.腫瘤細(xì)胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細(xì)胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉(zhuǎn)移D.腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞呈浸潤性生長，沿組織間隙擴(kuò)展淋巴轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:B種植轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:D血行轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:C47.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是A、不必處理B、用力擦凈C、手術(shù)切除D、涂制霉菌素E、用無菌針頭挑破正確答案:A48.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A、奶粉配制過稀

B、缺少日曬

C、消化不良

D、喂養(yǎng)不當(dāng)

E、疾病影響

正確答案:D49.患者女，70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時(shí)，含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背抬高，V導(dǎo)聯(lián)ST-T段壓低，診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎(chǔ)是A、心肌需血量增加B、冠狀動(dòng)脈供血不足C、冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息，但患者不予配合，護(hù)士應(yīng)解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進(jìn)食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B50.患者女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用

A、陰莖套

B、長效避孕針

C、宮內(nèi)節(jié)育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕藥

正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.有輕度心肌炎急性風(fēng)濕熱患兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

正確答案:D2.婦科腹部手術(shù)后防止腸粘連的有效方法是

A、勸慰患者不要呻吟、抽涕

B、改變體位，松弛腹肌張力

C、做好術(shù)后護(hù)理

D、鼓勵(lì)、幫助患者早期活動(dòng)

E、如腹脹給予肛管排氣

正確答案:D3.下列關(guān)于急性骨髓炎的敘述正確的是

A、常見于青壯年人

B、多發(fā)生于長骨干骺端

C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現(xiàn)

D、患肢疼痛小明顯

E、術(shù)后閉式灌洗引流時(shí)，沖洗液滴注速度應(yīng)由慢逐漸加快

正確答案:B4.良性前列腺增生，引起癥狀最明顯的是

A、中葉增生

B、前葉增生

C、后葉增生

D、右側(cè)葉增生

E、左側(cè)葉增生

正確答案:A5.搶救危重患者應(yīng)做到()

A、當(dāng)機(jī)立斷

B、分秒必爭

C、采取急救措施

D、嚴(yán)密觀察患者的情緒變化

E、以上都對(duì)

正確答案:A,B,C6.休克代償期的微循環(huán)變化是A、微動(dòng)脈、微靜脈收縮B、動(dòng)靜脈短路開放C、靜脈回心血量增加D、組織灌注量減少E、微動(dòng)脈擴(kuò)張，微靜脈收縮正確答案:A,B,C,D7.患者張某，疑為急性腎小球腎炎，需留取24h尿標(biāo)本作愛迪計(jì)數(shù)。

下列有關(guān)標(biāo)本留取的敘述不正確的是

A、留取從晨7時(shí)至次晨7時(shí)的所有的尿液

B、留取的標(biāo)本應(yīng)置于帶蓋的清潔廣口容器內(nèi)

C、容器標(biāo)簽應(yīng)注明起止時(shí)間

D、盛尿的容器應(yīng)置陰涼處

E、留取時(shí)注意勿將糞便混入

正確答案:A

為了防止尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中加入的防腐劑為

A、10％甲醛

B、1％甲苯

C、40％甲醛

D、濃鹽酸

E、20％甲苯

正確答案:C

加入防腐劑的目的是

A、防止尿中激素被氧化

B、防止細(xì)菌污染

C、保持尿液的化學(xué)成分不變

D、固定尿中有機(jī)成分

E、保持尿液的酸性環(huán)境

正確答案:D8.注意力缺陷多動(dòng)癥最主要的病因?yàn)?/p>

A、感染

B、遺傳因素

C、氨基酸代謝障礙

D、染色體畸變

E、甲狀腺的功能不足

正確答案:B9.對(duì)炭疽患者用過的治療廢棄物和有機(jī)垃圾的處理方法是

A、深埋2m以下

B、置雙層黑色不透水塑料袋內(nèi)

C、用濃度為4000mg/L的有效氯處理后棄之

D、環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之

E、焚燒處理

正確答案:E10.心肺腦復(fù)蘇中最緊急的處理是

A、心臟除顫

B、腦部降溫

C、建立人工循環(huán)

D、補(bǔ)充血容量

E、建立人工呼吸

正確答案:C,E11.消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)出現(xiàn)的主要癥狀是()A、腹痛B、吞咽困難C、大小便失禁D、便血E、喉頭水腫正確答案:A,D12.患者，男，42歲，因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么情況()A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣正確答案:B此反應(yīng)的產(chǎn)生最可能的原因是()A、輸入了對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸入了庫存血D、輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞E、枸櫞酸濃度過高正確答案:D當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降正確答案:D如患者出現(xiàn)以上情況，此反應(yīng)的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:C發(fā)生此反應(yīng)時(shí)護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)正確答案:C預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中錯(cuò)誤的是()A、輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果正確C、輸血前需由兩人重新核對(duì)，做好三查八對(duì)工作D、取回的血液不能劇烈振蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物正確答案:A13.腦水腫患者使用冰槽時(shí)，體溫降至30℃可導(dǎo)致()

A、意識(shí)不清

B、呼吸增快

C、心房纖顫

D、組織水腫

E、心室纖顫

正確答案:C,E14.病歷摘要:患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個(gè)月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實(shí)為“肝硬化腹水”。護(hù)理人員臨床觀察的要點(diǎn)是：A、意識(shí)改變B、腹水消退情況C、心率與血壓改變D、有無并發(fā)感染E、水與電解質(zhì)變化正確答案:A,B,C,D,E患者的護(hù)理措施有：A、置患者于半臥位B、給予低鹽飲食C、經(jīng)常給予冷敷D、定期測量腹圍和體重E、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量正確答案:A,B,D,E此時(shí)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？提示：病人入院后出現(xiàn)表情欣快、吐詞不清、晝睡夜醒，精神錯(cuò)亂，考慮是肝昏迷。A、立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜B、暫停攝入蛋白質(zhì)飲食C、用生理鹽水灌腸D、保持呼吸道通暢E、與醫(yī)生聯(lián)系并繼續(xù)觀察正確答案:B,C,D,E此時(shí)患者臥床休息目的是：提示：該患者經(jīng)一段時(shí)間治療后病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定出院，5年后再次來醫(yī)院就診，自訴近一年來水腫明顯，醫(yī)生認(rèn)為其為肝硬化失代償期，囑其臥床休息。A、減少糖原的合成B、減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)C、增加肝臟血流量D、有利于肝細(xì)胞恢復(fù)E、降低門靜脈壓力正確答案:B,C,D,E請(qǐng)問肝硬化患者引起貧血的機(jī)制是什么？提示：該患者經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血A、溶血后紅細(xì)胞破壞過多B、缺乏葉酸與維生素BC、腸道吸收功能障礙D、營養(yǎng)缺乏E、脾功能亢進(jìn)正確答案:C,D,E患者雌激素水平升高A、月經(jīng)失調(diào)B、個(gè)性增強(qiáng)C、蜘蛛痣、肝掌D、面部色素沉著E、以上全都不是正確答案:A,C引起肝昏迷的主要誘因是什么？提示：該患者每日服用氫氯噻嗪，但效果不顯著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意識(shí)模糊，出現(xiàn)撲翼樣震顫，出現(xiàn)肝昏迷A、上消化道大出血B、多次腹腔穿刺放液C、使用對(duì)肝臟有損害的藥物D、過量攝入蛋白質(zhì)飲食E、長期使用排鉀類利尿劑正確答案:B,E腹水濃縮回輸療法的機(jī)制是什么？提示：醫(yī)囑該病人進(jìn)行腹水回輸A、回輸?shù)鞍踪|(zhì)B、增加血容量C、降低血漿膠體滲透壓D、間接改善腎血流量E、清除部分電解質(zhì)正確答案:A,B,D,E15.新生兒黃疸于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，首先考慮A、新生兒肺炎B、新生兒肝炎C、新生兒溶血癥D、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖正確答案:C16.病歷摘要:患者男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛2年，加劇3小時(shí)來急診就診。2年前勞累后第一次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，持續(xù)2～5分鐘，休息后或含服硝酸甘油可緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作，3小時(shí)前晚飯后散步時(shí)突感胸骨下段疼痛，呈持續(xù)性，休息和含服硝酸甘油不能緩解，伴全身冷汗，頭暈，惡心、嘔吐而入院。體查：T37℃，P60次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，痛苦面容，自動(dòng)體位，兩肺呼吸音清，HR60次/分，律齊。

該病人來診時(shí)，應(yīng)立刻做那些處理？

A、絕對(duì)臥床休息

B、半坐臥位

C、建立靜脈通道

D、心電圖檢查

E、心電監(jiān)護(hù)

F、遵醫(yī)囑肌注度冷丁

G、抽血查心肌酶及肌鈣蛋白

H、吸氧

正確答案:A,C,E,H

心肌梗死的臨床表現(xiàn)可能有以下哪些方面？提示：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1～0.3mV，T波直立，V～V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.2mV。經(jīng)診斷為急性下壁心肌梗死

A、50%～81.2%發(fā)病前有乏力，胸部不適

B、疼痛多伴有大汗、煩躁不安及瀕死感

C、體溫可升高至38度左右

D、疼痛劇烈時(shí)常伴惡心、嘔吐

E、心律失常

F、低血壓及休克

G、白細(xì)胞降低

H、心力衰竭

正確答案:A,B,D,E,F,H

心肌梗死可能發(fā)生哪些并發(fā)癥？

A、乳頭肌功能失調(diào)

B、乳頭肌斷裂

C、心臟破裂

D、栓塞

E、心室壁瘤

F、心包炎

G、胸膜炎

H、主動(dòng)脈瓣狹窄

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

該病人應(yīng)作哪些術(shù)前準(zhǔn)備？提示：經(jīng)醫(yī)生及家人同意決定立刻行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療

A、禁食

B、備皮

C、導(dǎo)尿

D、遵醫(yī)囑肌注肝素

E、遵醫(yī)囑予口服阿司匹林及玻立維

F、清潔灌腸

G、胃腸減壓

H、普魯卡因皮試

正確答案:B,D,E

術(shù)后應(yīng)注意以下哪些方面？

A、心電、血壓監(jiān)護(hù)24小時(shí)

B、即刻做12導(dǎo)聯(lián)心電圖，與術(shù)前對(duì)比

C、拔除動(dòng)脈鞘管后，按壓穿刺部位15～20min，以彈力繃帶加壓包扎沙袋壓迫6～8h

D、術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)24h

E、保持大便通暢

F、注意觀察有無出血現(xiàn)象

G、絕對(duì)臥床一周

H、遵醫(yī)囑予抗生素防感染

正確答案:A,B,C,D,E,F,H

患者仍需需服用阿斯匹林,起什么治療作用？

A、止痛

B、降低心肌耗氧

C、抑制血小板聚集

D、降低血脂

E、預(yù)防血壓升高

F、預(yù)防感染

G、營養(yǎng)心肌

H、預(yù)防出血

正確答案:C17.下列情況中，可引起氣管向患側(cè)移位的是A、胸腔積液B、肺不張C、氣胸D、縱隔腫瘤E、肺氣腫正確答案:B18.物理消毒滅菌法包括

A、燃燒

B、干烤

C、煮沸消毒

D、壓力蒸汽滅菌

E、熏蒸

正確答案:A,B,C,D19.下列哪項(xiàng)不屬于法洛四聯(lián)癥的四個(gè)畸形組成

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、右心室肥大

C、室間隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、主動(dòng)脈騎跨

正確答案:A20.王某，男，78歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量廣譜抗生素抗感染治療。近日護(hù)士做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物。該患者最可能發(fā)生

A、原位菌群一度失調(diào)

B、原位菌群二度失調(diào)

C、移位菌群失調(diào)

D、菌群交替癥

E、無菌群失調(diào)

正確答案:D21.患者，男性，30歲，于2年前因胃潰瘍做過"胃切除術(shù)"，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，經(jīng)檢查為缺鐵性貧血。該患者發(fā)生貧血的原因可能是A、鐵攝入不足B、鐵需要量增加C、鐵吸收不良D、慢性失血E、鐵不能利用正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)缺鐵性貧血診斷最有意義A、血涂片見紅細(xì)胞大小不等B、骨髓鐵染色見細(xì)胞外鐵缺如C、血清總鐵結(jié)合力增加D、血清蛋白減低E、血清鐵減低正確答案:B該患者口服10％枸櫞酸鐵胺和鹽酸治療，下列有關(guān)鐵劑的護(hù)理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、宜于進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后服用B、需用吸管服用C、服用后應(yīng)漱口D、如有消化道反應(yīng)，可與牛奶同服E、血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍應(yīng)繼續(xù)治療數(shù)月正確答案:D22.生后1～2周新生兒采用牛乳喂養(yǎng)時(shí)，鮮牛乳與水的最佳比例是

A、1：1

B、2:1

C、3：1

D、4:1

E、1：2

正確答案:B23.我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作是()A、《千金藥方》B、《婦人大全良方》C、《黃帝內(nèi)經(jīng)》D、《本草綱目》E、《五禽戲》正確答案:C24.孕35周臀位，不規(guī)則宮縮，胎心音148次／分，血壓128／92mmHg，先露高浮，無破水，收治入院待產(chǎn)。

待產(chǎn)3h后，胎膜破裂，護(hù)士應(yīng)立即

A、做肛門檢查聽胎心

B、測量生命體征

C、呼叫其他人員搶救

D、開放靜脈輸液

E、給予氧氣吸入

正確答案:A

應(yīng)急護(hù)理完成后，護(hù)士還需向產(chǎn)婦講解絕對(duì)臥床是

A、為了胎兒尚小需保胎

B、能阻止羊水流出

C、便于觀察宮縮進(jìn)展

D、防止臍帶脫垂

E、能減少體力消耗

正確答案:D

產(chǎn)婦得知是胎膜早破，情緒低落，此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施為

A、立即向值班醫(yī)生匯報(bào)

B、讓產(chǎn)婦欣賞音樂

C、引導(dǎo)產(chǎn)婦說出心理感受

D、鼓勵(lì)產(chǎn)婦增加營養(yǎng)

E、解釋胎膜早破的危害性

正確答案:C25.產(chǎn)后出血的處理原則

A、止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染

B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C、糾酸、擴(kuò)容、抗感染

D、切除子宮、擴(kuò)容、抗感染

E、病情觀察、不予處理

正確答案:A26.患者，女，50歲，高血壓性心臟病，排便后，突然感胸悶咳嗽、大汗淋漓，脈搏120次/分，呼吸30次/分，不能平臥，煩躁不安，兩肺布滿濕啰音。

給患者吸氧宜用()

A、低流量持續(xù)性吸氧

B、高流量持續(xù)性吸氧

C、低流量間隙性氧

D、乙醇濕化吸氧

E、高流量間隙性吸氧

正確答案:D

上述吸氧的措施是為了()

A、防止二氧化碳麻醉

B、防止氧中毒

C、解除缺氧

D、防止肺泡破裂

E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

正確答案:E

給患者的臥位是()

A、頭低足高位

B、半坐臥位

C、端坐兩腿下垂位

D、仰臥位頭側(cè)一邊

E、側(cè)臥位

正確答案:C27.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的原因是

A、先天貯鐵不足

B、鐵攝入不足

C、生長發(fā)育過快

D、鐵丟失過多

E、鐵吸收障礙

正確答案:B28.社區(qū)護(hù)士在傳染病防治中的主要工作包括

A、傳染病的預(yù)防

B、阻止傳染病的蔓延

C、熟悉社區(qū)環(huán)境

D、社區(qū)傳染病患者的護(hù)理和管理

E、排除可能發(fā)生的隱患

正確答案:A,B,D29.胰島素治療適應(yīng)證A、1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖藥不能控制B、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷C、合并嚴(yán)重并發(fā)癥D、圍手術(shù)期、妊娠E、繼發(fā)糖尿病、急性應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E30.老年男性，因前列腺增生發(fā)生排尿困難，其排尿困難的程度主要決定于

A、前列腺的大小

B、患者年齡

C、增生的部位

D、是否癌變

E、是否鈣化

正確答案:C31.貫穿于分娩的全過程，臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A、腹肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮肌收縮力D、骨骼肌收縮力E、肛提肌收縮力正確答案:C32.以下有關(guān)痰標(biāo)本的采集不正確的是

A、痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)用清水漱口后取

B、找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)置于清潔容器內(nèi)

C、留24h痰標(biāo)本的時(shí)間為：晨起7點(diǎn)至次晨7點(diǎn)

D、留24h痰標(biāo)本應(yīng)將唾沫及痰液一起送檢

E、找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢

正確答案:D33.膀胱刺激征是指

A、尿失禁、尿多

B、排尿困難、尿滴瀝

C、尿痛、尿急

D、夜尿增多、尿頻

E、尿頻、尿急、尿痛

正確答案:E34.兒科病房的設(shè)置不包括

A、病室

B、醫(yī)護(hù)辦公室

C、游藝室

D、配膳室與配奶室

E、收費(fèi)處

正確答案:E35.有關(guān)預(yù)產(chǎn)期推算根據(jù)，錯(cuò)誤的是

A、從月經(jīng)干凈日起推算

B、早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間

C、胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間

D、宮底高度

E、從月經(jīng)開始日起推算

正確答案:A36.心力衰竭病人口服地高辛之前應(yīng)測量A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、體重正確答案:B37.患者，姜先生，25歲，低熱、乏力、盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰1個(gè)月，診斷為肺結(jié)核。對(duì)此患者飲食正確的護(hù)理是：A、限制體液攝入量B、給予高蛋白飲食C、咯血患者暫時(shí)禁食D、多食含維生素豐富的食品E、多食含纖維素食物正確答案:B,D,E此患者護(hù)理措施正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、注意消毒與隔離C、觀察藥物不良反應(yīng)D、做好衛(wèi)生宣傳工作E、高蛋白、高熱量、高維生素飲食正確答案:B,C,D,E對(duì)此患者做結(jié)核菌素試驗(yàn)，正確的判斷是A、PPD不產(chǎn)生非特異性反應(yīng)B、陽性反應(yīng)表示受過結(jié)核菌感染C、反應(yīng)強(qiáng)弱與結(jié)核病呈正相關(guān)D、陰性反應(yīng)可排除肺結(jié)核E、一般對(duì)三歲以下的嬰幼兒診斷價(jià)值較大正確答案:A,B,D,E38.為低鉀血癥病人靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，對(duì)嚴(yán)重缺鉀者每日補(bǔ)氯化鉀總量為

A、2～3g

B、4～5g

C、6～8g

D、9～10g

E、11g

正確答案:C39.對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪管理的措施有

A、指導(dǎo)進(jìn)行高血壓自我管理

B、定期隨訪高危、中危及低危高血壓患者

C、動(dòng)員家屬參與

D、動(dòng)員患者做好服藥與血壓波動(dòng)記錄

E、實(shí)施電腦動(dòng)態(tài)管理

正確答案:A,B,C,D,E40.監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫最簡單的方法是A、胎動(dòng)計(jì)數(shù)B、測胎盤激素的分泌C、羊膜鏡檢查D、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀E、胎兒頭皮血pH值測定正確答案:A41.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)?；颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請(qǐng)回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險(xiǎn)因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息，視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng)，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮，抓住重點(diǎn)，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會(huì)是外科和消化道疾??；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時(shí)間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識(shí)，題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個(gè)字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間，又未抓住重點(diǎn)，影響成績。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對(duì)該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3～6小時(shí)內(nèi)，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí)，所以可以溶栓治療。42.服用抗酸藥時(shí)應(yīng)注意

A、應(yīng)在餐后1小時(shí)或睡前服用

B、應(yīng)在餐前1小時(shí)或睡前服用

C、片劑應(yīng)嚼碎后服用

D、乳劑服用前充分混勻

E、避免與奶制品、酸性食物及飲料同服

正確答案:A,C,D,E43.患者男性，56歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送入醫(yī)院，查體：血壓90／50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。

該患者最可能的診斷是

A、有機(jī)磷中毒

B、誤服強(qiáng)酸溶液

C、誤服不潔食物

D、一氧化碳中毒

E、酒精中毒

正確答案:D

應(yīng)給予的護(hù)理措施中，不正確的是

A、給予持續(xù)低流量吸氧

B、給予物理降溫

C、密切觀察神志變化

D、及時(shí)采血測定碳氧血紅蛋白

E、根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)給予甘露醇

正確答案:A

患者經(jīng)搶救清醒5天后，突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作，病人最可能出現(xiàn)的情況是

A、酸中毒

B、藥物過量

C、遲發(fā)性腦病

D、腦血栓形成

E、腦出血

正確答案:C44.患者女性，28歲。妊娠8個(gè)月，轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛10小時(shí)，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫37.5℃，右肋下3cm處壓痛，無腹肌緊張和反跳痛。血常規(guī)：白細(xì)胞10×10/L，中性粒細(xì)胞84％。

該患者最可能的診斷是

A、右側(cè)輸尿管結(jié)石

B、急性胰腺炎

C、胎盤早剝

D、妊娠期急性闌尾炎

E、急性膽囊炎

正確答案:D

該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、流產(chǎn)和早產(chǎn)

B、腹腔膿腫

C、宮腔感染

D、中毒性休克

E、細(xì)菌性肝膿腫

正確答案:A

患者腹痛范圍與程度繼續(xù)加重，且出現(xiàn)發(fā)熱，則應(yīng)采取的治療方法是

A、應(yīng)用黃體酮

B、繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療

C、局部理療

D、先行剖宮產(chǎn)術(shù)，然后處理原發(fā)病灶

E、終止妊娠患者

正確答案:D45.女性，28歲。右前臂骨折石膏繃帶固定。協(xié)助醫(yī)師包扎時(shí)不正確的護(hù)理是A、清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動(dòng)纏繞C、用手掌扶托肢體石膏型D、石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動(dòng)E、石膏固定當(dāng)日即可做患肢肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)正確答案:B若病人石膏繃帶固定后，訴肢體疼痛難忍，護(hù)理不應(yīng)做的是A、觀察橈動(dòng)脈搏動(dòng)B、詢問病人肢端感覺、運(yùn)動(dòng)情況C、觀察肢端膚色和體溫D、發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生E、立即給藥物鎮(zhèn)痛正確答案:E病人石膏繃帶固定后護(hù)理，囑咐病人不妥的一項(xiàng)是A、肢體平放于體側(cè)B、患肢常做握拳動(dòng)作C、患肢手指可隨意做伸屈運(yùn)動(dòng)D、疼痛難忍勿自行服用止痛劑E、保持石膏清潔，免受潮正確答案:A46.風(fēng)濕性疾病的一般臨床特征中不包括A、關(guān)節(jié)疼痛最為多見B、均伴有內(nèi)臟損害C、多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)D、大多數(shù)疼痛對(duì)稱性強(qiáng)E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可造成關(guān)節(jié)畸形正確答案:B47.留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)加入甲醛的作用是

A、固定尿中有機(jī)成分

B、防止尿液中的激素被氧化

C、防止尿液被污染變化

D、保持尿液中的化學(xué)成分不變

E、防止尿液改變顏色

正確答案:A48.下列哪些屬于護(hù)理小結(jié)內(nèi)容()A、護(hù)理效果是否滿意B、護(hù)理措施是否落實(shí)C、評(píng)價(jià)反饋是否實(shí)現(xiàn)D、護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到E、護(hù)理問題是否解決正確答案:A,B,D,E49.絨毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是A、妊娠5～7周B、妊娠8～10周C、妊娠11～13周D、妊娠14～16周E、妊娠18～20周正確答案:B50.垂體分泌的激素在妊娠期發(fā)生變化的是

A、促性腺激素被抑制

B、垂體生乳素增加

C、促甲狀腺激素增加

D、黑色素細(xì)胞刺激素增加

E、以上都不正確

正確答案:A,B,C,D三.綜合知識(shí)(共50題)1.基本生命支持的內(nèi)容是A、開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)B、開放氣道，人工呼吸，電除顫C、人工呼吸，低溫，電除顫D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、開放氣道，低溫，抗心律失常正確答案:A2.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E3.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛。身體評(píng)估：體溫37.5℃子宮底臍下4指，無壓痛，會(huì)陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結(jié)，該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

B、宮頸炎

C、產(chǎn)后宮縮痛

D、產(chǎn)后尿潴留

E、附件炎

正確答案:C4.由脾破裂出血引起的休克屬于()

A、低血容量性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、過敏性休克

E、心源性休克

正確答案:A5.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體，減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E、治療胃、腸癌正確答案:E6.巨幼細(xì)胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是A、葉酸貧乏B、維生素B缺乏C、葉酸和維生素B缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏正確答案:B7.妊娠期，血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A、血漿蛋白含量降低

B、血沉減慢

C、紅細(xì)胞總數(shù)減少

D、血液相對(duì)稀釋

E、處于低凝狀態(tài)

正確答案:A8.子宮肌瘤發(fā)生的相關(guān)因素是A、早婚早育，性生活紊亂B、高血壓，糖尿病，肥胖C、體內(nèi)雌激素水平過高D、飲食因素E、環(huán)境因素正確答案:C9.A.能抬頭B.能坐C.能獨(dú)走D.能站E.能并足跳12個(gè)月正確答案:C24個(gè)月正確答案:E6個(gè)月正確答案:B10.血小板來源于骨髓中的A、漿細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、組織嗜堿細(xì)胞正確答案:C11.患者，男，40歲。3個(gè)月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白細(xì)胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分類：中性粒細(xì)胞0.2，淋巴細(xì)胞0.78，單核細(xì)胞0.02.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴細(xì)胞74%。本病最可能的診斷是

A、急性白血病

B、粒細(xì)胞缺乏癥

C、再生障礙性貧血

D、脾功能亢進(jìn)

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案:C12.A.腸系膜血栓

B.異物堵塞腸腔

C.急性彌漫性腹膜炎

D.腸道功能紊亂

E.水、電解質(zhì)紊亂

機(jī)械性腸梗阻見于

正確答案:B

麻痹性腸梗阻見于

正確答案:C13.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是A、酶活力降低，細(xì)胞功能紊亂B、血紅蛋白生成不足C、紅細(xì)胞游離原卟啉增加D、血清鐵蛋白生成不足E、運(yùn)鐵蛋白飽和度減低正確答案:A14.《大醫(yī)精誠》云“見彼苦惱，若已有之；一心赴救，無作功夫行跡之心”體現(xiàn)了下列哪項(xiàng)臨床基本道德原則（）

A、生命至上原則

B、知情同意原則

C、最優(yōu)化原則

D、醫(yī)療保密原則

E、雙重效益原則

正確答案:A15.關(guān)于產(chǎn)褥期生理的敘述，不正確的是A、產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露B、產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)C、哺乳期常無月經(jīng)D、惡露有腥味，無臭味E、哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕正確答案:E16.原發(fā)性支氣管肺癌中，與吸煙關(guān)系最密切的病理類型是

A、小細(xì)胞癌

B、大細(xì)胞癌

C、腺癌

D、支氣管肺泡癌

E、鱗癌

正確答案:E17.可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E18.患者，男性，62歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥5年。今日體溫突然達(dá)40℃，心率150次份，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT顯著增高，診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是

A、感染使代謝增高

B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素

C、腺垂體功能亢進(jìn)

D、大量甲狀腺素釋放入血

E、自主神經(jīng)功能紊亂

正確答案:D19.患者，女，26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，尿急尿頻。查體;體溫39℃,肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細(xì)胞16X109/L,尿沉渣鏡檢:白細(xì)胞5個(gè)/HP，紅細(xì)胞6個(gè)/HP，白細(xì)胞管型5個(gè)/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（）A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D20.出生時(shí)存在，且永不消失的神經(jīng)反射是（）

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、擁抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正確答案:E21.產(chǎn)婦，33歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月，尚在哺乳，最應(yīng)采取的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服避孕藥

C、外用避孕藥

D、陰莖套

E、安全期避孕

正確答案:D22.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宮內(nèi)節(jié)育器C、短效口服避孕藥D、速效避孕藥E、皮下埋植緩釋系統(tǒng)避孕藥正確答案:B23.出生時(shí)存在，而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正確答案:C24.對(duì)放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B25.足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染。哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是

A、膽道發(fā)育不良

B、肝功能不健全

C、生理性黃痘

D、凝血因子缺乏

E、病理性黃疸

正確答案:C26.5歲小兒的正常血壓為

A、110/70mmHg

B、100/65mmHg

C、90/60mmHg

D、90/55mmHg

E、80/50mmHg

正確答案:C27.急性胰腺炎最常見的病因是

A、酒精中毒

B、暴飲暴食

C、梗阻因素

D、高脂血癥

E、高鈣血癥

正確答案:C28.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要病因是

A、鐵丟失過多

B、鋅攝入不足

C、食物中缺少維生素B

D、維生素B及葉酸供給不足

E、G-6-PD缺陷癥

正確答案:D29.搶救患者時(shí)未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)間要求是A、1小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案:C30.患者，女，41歲。甲亢復(fù)發(fā)。體格檢查：甲狀腺彌漫性腫大，心率120次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT↑，F(xiàn)T↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×10/L。對(duì)此患者選用的治療方法較為適宜的是

A、甲狀腺手術(shù)治療

B、復(fù)方碘溶液

C、抗甲狀腺藥物治療

D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E、放射性碘I治療

正確答案:E31.女，28歲，第1胎，足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時(shí)胎盤尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤滯留

D、胎盤殘留

E、凝血功能障礙

正確答案:B32.患者，男，31歲。因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù)。術(shù)后1周進(jìn)食，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。根據(jù)患者的情況，考慮其出現(xiàn)了

A、吻合口梗阻

B、幽門梗阻

C、輸出段梗阻

D、輸入段梗阻

E、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)

正確答案:C33.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內(nèi)因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門螺桿菌感染正確答案:C34.初孕婦，28歲。GP，末次月經(jīng)不清。產(chǎn)科檢查：宮高32cm，腹圍94cm，宮底在到突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方。其孕周可能為A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正確答案:B35.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A、抽搐

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、肝增大、心率增快

E、進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:E36.患者，女性，44歲。右腰部撞傷、腫痛2小時(shí)。患者神志清，面色蒼白，脈細(xì)速，血壓66／46mmHg(8.8／6.1kPa)，右脊肋角下方腫脹、壓痛、腹軟，無肌緊張，無移動(dòng)性濁音，腸鳴音正常。經(jīng)導(dǎo)尿引出黃色透明液約210ml，給予快速輸液1000ml、血漿500ml、全血400ml，病情無好轉(zhuǎn)，血壓繼續(xù)下降，考慮患者最可能出現(xiàn)

A、肝破裂

B、膀胱破裂

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂斷裂

正確答案:E37.下列孕期并發(fā)癥最危險(xiǎn)的時(shí)期在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后最初3天的是

A、心臟病

B、貧血

C、病毒性肝炎

D、腎臟病

E、糖尿病

正確答案:A38.患者，男，59歲。站立中突然短暫意識(shí)喪失，頭部撞擊在地，腦后部出血，繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐，進(jìn)行性意識(shí)障礙，診斷顱內(nèi)壓增高原因待查。該患者合適的輸液計(jì)劃應(yīng)該為A、1000mlB、1500～2000mlC、2000～3000mlD、3000ml以上E、快速輸注以補(bǔ)充身體所需正確答案:B39.嬰兒期是指

A、自出生到滿3歲

B、自出生后到滿1周歲之前

C、自生后28天至3周歲之前

D、自出生后到滿3個(gè)月

E、自孕28周開始至滿1周歲

正確答案:B40.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩(wěn)定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對(duì)一般消毒劑不敏感

正確答案:C41.營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中以哪種常見A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:A42.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時(shí)宜取A、半臥位B、端坐位C、俯臥位D、站立位E、側(cè)臥位正確答案:C43.患者女，45歲。繼發(fā)性腹膜炎入院，其發(fā)病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性闌尾炎穿孔D、膽囊炎穿孔E、腸穿孔正確答案:B44.患者女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，最可能的原因是A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B45.軀體性疼痛特點(diǎn)的敘述，正確的是

A、鈍痛

B、對(duì)內(nèi)臟切割敏感

C、痛覺不局限

D、對(duì)痛覺不敏感

E、對(duì)刺激定位準(zhǔn)確

正確答案:E46.護(hù)理急性腎盂腎炎患者最重要的措施是

A、臥床休息

B、多飲水

C、保持外陰清潔

D、觀察尿液的形狀

E、觀察藥物反應(yīng)

正確答案:B47.50歲女性屬于A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、圍絕經(jīng)期E、老年期正確答案:D48.羊水栓塞多發(fā)生在

A、妊娠早期流產(chǎn)

B、妊娠中期流產(chǎn)

C、妊娠晚期流產(chǎn)

D、分娩期破膜后

E、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)

正確答案:D49.A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.復(fù)合型頸椎病一過性腦缺血表現(xiàn)見于()正確答案:C壓頭試驗(yàn)陽性體征見于()正確答案:A隨病情加重，可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運(yùn)動(dòng)元性癱瘓見于()正確答案:B50.慢性肺心病最常見的病因是A、塵肺B、脊柱畸形C、重癥肺結(jié)核D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）E、肺小動(dòng)脈栓塞正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.小兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是

A、耳咽管較窄、長，呈斜位

B、耳咽管易充血水腫

C、咽鼓管較寬、短，呈水平位

D、耳咽管淋巴組織豐富

E、小兒免疫力低下

正確答案:C2.中度低滲性缺水是指血清鈉低A、140mmol/LB、135mmol/LC、130mmol/LD、125mmol/LE、120mmol/L正確答案:C3.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于A、右心功能不全B、左心功能不全導(dǎo)致肺淤血C、肺炎D、成人呼吸窘迫綜合征E、房間隔缺損正確答案:B4.與急性腎小球腎炎發(fā)病相關(guān)的病原體多數(shù)是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:B5.某初孕婦，29歲，現(xiàn)孕22周，第一次前來產(chǎn)前檢查，主訴日常活動(dòng)后感到乏力、心悸、氣急。經(jīng)檢查確診為妊娠合并風(fēng)濕性心臟病、心功能Ⅱ級(jí)。根據(jù)該孕婦情況，為防止心力衰竭，妊娠期監(jiān)測的時(shí)間應(yīng)重點(diǎn)放在A、22～24周B、25～26周C、27～28周D、29～31周E、32～34周正確答案:E6.新生兒肺透明膜病的病理基礎(chǔ)是

A、窒息

B、胎盤老化

C、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

D、肺發(fā)育不良

E、缺乏棕色脂肪

正確答案:C7.以下治療會(huì)導(dǎo)致水中毒的是

A、補(bǔ)給鉀鹽過少

B、補(bǔ)給鈉鹽過多

C、補(bǔ)給電解質(zhì)先后次序不當(dāng)

D、單純輸入5%的葡萄糖液過多

E、補(bǔ)液中加入電解質(zhì)濃度過高

正確答案:D8.患兒，男，6個(gè)月。腹部包塊，其大小隨腹內(nèi)壓增高而發(fā)生變化，診斷為腹股溝斜疝。其治療原則是A、緊急手術(shù)B、擇期手術(shù)C、早期手術(shù)D、暫不手術(shù)E、禁忌手術(shù)正確答案:D9.某孕婦妊娠40周，規(guī)律性腹痛20小時(shí)，破膜6小時(shí)，宮底劍突下1指，母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，胎手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方，胎位最正確的診斷是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右橫位D、肩左前位E、肩左后位正確答案:B10.初產(chǎn)婦，26歲，正常分娩后，子宮復(fù)舊符合正常規(guī)律的是

A、產(chǎn)后2周在腹部扣及宮底

B、產(chǎn)后6周子宮如孕50天大小

C、產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)

D、產(chǎn)后6周時(shí)宮頸恢復(fù)正常形態(tài)

E、產(chǎn)后第2周為血性惡露

正確答案:C11.投擲鉛球時(shí)用力不當(dāng)引起肱骨結(jié)節(jié)撕脫骨折

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌肉牽拉

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:C12.對(duì)急性腎盂腎炎最有診斷價(jià)值的檢查是

A、尿常規(guī)示白細(xì)胞管型

B、血尿素氮、肌酐升高

C、內(nèi)生肌酐清除率下降

D、尿紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡

E、24小時(shí)尿蛋白定量

正確答案:A13.某病人出現(xiàn)血尿，來門診行尿三杯試驗(yàn)后若第1杯為血尿，提示病變在

A、輸尿管

B、前列腺部

C、膀胱三角區(qū)

D、后尿道

E、前尿道

正確答案:E14.某孕婦，妊娠20周來產(chǎn)檢，乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測HBeAg陽性，提示該孕婦

A、機(jī)體曾感染過HBV，但已具有免疫力

B、機(jī)體曾感染過HBV，處于肝炎恢復(fù)期

C、肝細(xì)胞內(nèi)HBV在體內(nèi)復(fù)制，肝炎急性期

D、肝細(xì)胞內(nèi)有HBV活動(dòng)性復(fù)制，具有傳染性

E、肝細(xì)胞內(nèi)HBV顆粒減少，傳染性極低

正確答案:D15.產(chǎn)后出血的定義是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過

A、300ml

B、350ml

C、400ml

D、450ml

E、500ml

正確答案:E16.門靜脈高壓癥的主要病因是

A、門靜脈血栓形成

B、門靜脈主干畸形

C、腫瘤壓迫門靜脈

D、門靜脈炎癥

E、肝硬化

正確答案:E17.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是

A、是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

B、妊娠32～34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

C、分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)重

D、分娩第三產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)很重

E、產(chǎn)后2～3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

正確答案:E18.女，53歲。足底被鐵打刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率加快.這是由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素作用于A、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B、交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C、副交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D、交感神經(jīng)和感覺神經(jīng)E、副交感神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)正確答案:B19.胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在

A、壁蛻膜

B、包蛻膜

C、底蛻膜

D、真蛻膜

E、羊膜下

正確答案:C20.患者，男性，67歲。有長期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院，查體：T36.1℃，P92次/分，R26次/分，BP140/80mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史，其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有

A、血鉀增高

B、血氨降低

C、凝血時(shí)間延長

D、SGPT水平

E、白細(xì)胞增高

正確答案:C21.A.月經(jīng)的第1～4天

B.月經(jīng)的第5～14天

C.月經(jīng)的第15～28天

D.月經(jīng)的第25～28天

E.兩次月經(jīng)第一天間隔的時(shí)間

分泌期

正確答案:C

增生期

正確答案:B

月經(jīng)前期

正確答案:D

月經(jīng)周期

正確答案:E

月經(jīng)期

正確答案:A22.可確診食管癌的檢查方法是A、X線鋇劑檢查B、磁共振C、食管鏡D、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、核素掃描正確答案:C23.確認(rèn)HIV感染的可行的實(shí)驗(yàn)室檢測方法是

A、分離病毒

B、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

C、Western印跡法

D、血常規(guī)檢查

E、協(xié)同凝集試驗(yàn)

正確答案:C24.自發(fā)性氣胸的特發(fā)性常見人群是

A、矮胖體形的男性青少年

B、瘦高體形的男性青少年

C、矮胖體形的男性中少年

D、瘦高體形的男性中少年

E、瘦高體形的男性青壯年

正確答案:E25.我國兒童急性白血病最常見的類型為

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性淋巴細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性早幼粒細(xì)胞白血病

正確答案:B26.A.黃色，渾濁，無臭味，可有食物殘?jiān)?B.不凝固的暗紅色血液 C.黃色稀便樣，臭味明顯 D.棕黃色渾濁炎性液 E.血性，胰淀粉酶含量增高胃破裂的腹穿抽出液是正確答案:A急性胰腺炎時(shí)腹穿抽出液是正確答案:E27.原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位，但出現(xiàn)

A、多重耐藥菌株

B、菌群數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)變化

C、外來菌入侵

D、選擇性去污染

E、細(xì)菌定植

正確答案:B28.以下關(guān)于正常足月新生兒的敘述錯(cuò)誤的是A、出生時(shí)胎齡滿37～42周B、體重在2500g以上C、頭圍在36cm以上D、身長在47cm以上E、無畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒正確答案:C29.停用抗甲狀腺藥物的指征是A、突發(fā)甲亢危象B、突眼加劇C、嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)D、急性粒細(xì)胞缺乏E、甲狀腺腫大加劇正確答案:D30.原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)水腫的主要原因是

A、腎小球基底膜通透性增高

B、腎小管對(duì)重吸收蛋白的分解

C、血漿膠體滲透壓降低

D、肝臟合成脂蛋白增加

E、腎小球硬化

正確答案:C31.免疫抑制劑常見的毒副作用，錯(cuò)誤的是

A、機(jī)會(huì)感染

B、肝炎病毒復(fù)發(fā)

C、新生腫瘤

D、呼吸抑制

E、骨髓移植

正確答案:D32.患者，女性，65歲，診斷為腦血栓形成收住入院，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)刺激右側(cè)下肢足背至踝部無疼痛反應(yīng)，平衡覺及兩點(diǎn)辨別覺存在，該患者發(fā)生的是

A、淺感覺障礙

B、深感覺障礙

C、運(yùn)動(dòng)覺障礙

D、復(fù)合感覺障礙

E、定位覺障礙

正確答案:A33.下列不屬于尿路刺激征的是

A、尿頻

B、尿急

C、尿痛

D、多尿

E、下腹墜痛

正確答案:D34.第一產(chǎn)程是指

A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出

B、從規(guī)律宮縮至宮口開全

C、從胎兒娩出至胎盤娩出

D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出

E、從宮口開全至胎兒娩出

正確答案:B35.醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體是

A、真菌

B、支原體

C、衣原體

D、革蘭陽性球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案:E36.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)為

A、慢性肺疾病

B、呼吸困難

C、右心室肥大

D、肺動(dòng)脈高壓

E、右心功能不全

正確答案:D37.長期施行全胃腸外營養(yǎng)時(shí)，可發(fā)生的并發(fā)癥是

A、空氣血栓

B、腸源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血鉀

正確答案:B38.小兒身長中點(diǎn)在臍以上，頭圍46cm，門牙6顆，其可能的年齡為

A、6個(gè)月

B、8個(gè)月

C、12個(gè)月

D、18個(gè)月

E、24個(gè)月

正確答案:C39.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷，但一般不會(huì)導(dǎo)致

A、膀胱損傷

B、尿道損傷

C、陰道損傷

D、直腸損傷

E、子宮損傷

正確答案:E40.關(guān)于尿瘺的診斷檢查不必要做的是

A、排泄性尿路造影

B、亞甲藍(lán)試驗(yàn)

C、腹部B超

D、膀胱鏡檢查

E、靛胭脂試驗(yàn)

正確答案:C41.饑餓初期的機(jī)體代謝變化主要表現(xiàn)為

A、機(jī)體的代謝率降低

B、機(jī)體組織此時(shí)均利用脂肪氧化供能

C、初期蛋白質(zhì)分解增加，幾天后分解減少

D、糖原分解加強(qiáng)

E、蛋白質(zhì)分解釋出的氨基酸經(jīng)糖異生作用生成葡萄糖

正確答案:D42.患者女，28歲。因肥胖1年而就診。體檢：面呈滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須。背部毳毛多見，頸部脂肪墊肥厚，BP20/13.3kPa(150/100mmHg),疑為庫欣綜合征。為進(jìn)一步明確診斷，必不可少的檢查是A、血漿皮質(zhì)醇測定B、24h尿鉀測定C、24h尿蛋白測定D、24h尿肌酸測定E、血清醛固酮測定正確答案:A43.患兒，女，5個(gè)月。受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘憋現(xiàn)象，精神萎靡，食欲下降。查體：呼吸50次/分，脈搏120次/分，鼻扇、口唇微發(fā)紺，三凹征(+)，雙肺下部可聞及中等量細(xì)濕啰音，目前該患兒最主要的護(hù)理問題是A、體溫過高B、活動(dòng)無耐力C、心輸出量減少D、有感染的危險(xiǎn)E、氣體交換受損正確答案:E44.有關(guān)安全期避孕法的描述，不正確的是A、在排卵前后4～5天內(nèi)是易孕期，其他時(shí)間為安全期B、避開排卵前后2～3天，其他時(shí)間有性生活是安全的C、使用安全期避孕法者應(yīng)首先確定排卵日期D、安全期避孕法并不十分可靠E、月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法正確答案:B45.某醫(yī)院對(duì)恢復(fù)中病情輕微的患者，為保證其睡眠質(zhì)量，夜間查房采用窗口查看方式，A患者入院后不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠，由此發(fā)現(xiàn)有時(shí)夜間護(hù)士不查房，遂向護(hù)士長投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)A、認(rèn)為患者多事，不予理睬B、直接讓患者服用安定片C、夜里象征性地打開門看一眼D、及時(shí)與患者溝通交流，解釋在何種情況下，為減少打擾患者，夜間不入戶查房并針對(duì)患者的失眠問題提出解決辦法E、再次夜間查房時(shí)，即使患者睡著也將其叫醒，噓寒問暖正確答案:D46.高血壓腦出血最常見的誘因是

A、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)

B、睡眠狀態(tài)

C、頭部創(chuàng)傷

D、使用抗凝藥物

E、寒冷

正確答案:A47.成人子宮體與子宮頸的長度比例為

A、2：1

B、3：1

C、1：2

D、1:3

E、1:1

正確答案:A48.嚴(yán)重腹瀉的患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是

A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

正確答案:C49.胰腺B細(xì)胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生長激素

正確答案:B50.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌的特性，正確的是A、此菌能耐受80℃持續(xù)1小時(shí)B、最適宜環(huán)境的pH為5.2～6.6C、此菌為條件致病菌D、多數(shù)通過性交直接傳染E、是陰道炎的首發(fā)原因正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害為

A、環(huán)形紅斑

B、皮下瘀斑

C、多形性紅斑

D、面部蝶形紅斑

E、四肢網(wǎng)狀青斑

正確答案:D2.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是()

A、宮口開全

B、胎頭撥露

C、胎頭著冠

D、胎膜已破

E、外陰膨隆

正確答案:A3.患者，女性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物，直徑3cm，月經(jīng)正常，無其他主訴。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、每3個(gè)月復(fù)查1次

B、擇期患側(cè)卵巢切除術(shù)

C、預(yù)防性化療

D、腹腔鏡探查

E、雄激素治療

正確答案:A4.患者女，37歲。完全性葡萄胎清宮術(shù)后1周，無陰道出血。護(hù)士行健康教育時(shí)告知患者出院后定期監(jiān)測血、尿HCG，其主要目的是A、及早發(fā)現(xiàn)惡變B、指導(dǎo)避孕方法C、了解子宮復(fù)舊情況D、了解卵巢黃素囊腫變化E、及早發(fā)現(xiàn)妊娠正確答案:A5.用于判斷胎兒肺的成熟度的指標(biāo)是A、膽紅素值B、脂肪細(xì)胞含量C、卵磷脂和鞘磷脂的比值D、肌酐值E、甲胎蛋白值正確答案:C6.某產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱，護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A、臥床休息取半臥位

B、指導(dǎo)患者少量飲水

C、及時(shí)更換衣物

D、給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食

E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

正確答案:B7.患兒，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。20分鐘前，在劇烈活動(dòng)后突然發(fā)生昏厥，可能為A、癲癇B、重度貧血C、缺氧發(fā)作D、呼吸衰竭E、心力衰竭正確答案:C8.小兒腹瀉重癥區(qū)別于輕癥的要點(diǎn)是A、重癥腹瀉體溫升高B、大便腥臭有黏液C、每日大便可達(dá)十余次D、大便鏡檢有大量脂肪球E、有水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒正確答案:E9.患者，女性，48歲。因乳腺癌住院，常?？奁箲]不安，首要的護(hù)理措施是A、通知主管醫(yī)生B、讓家屬探視C、同意家屬陪伴D、給服鎮(zhèn)靜劑E、傾聽并給予安慰正確答案:E10.患者男，甲狀腺手術(shù)回到病房，去枕平臥6小時(shí)后。

護(hù)士為該患者安置此臥位的目的是

A、改善呼吸

B、預(yù)防感染

C、避免傷口疼痛

D、有利于傷口愈合

E、減輕傷口部位出血

正確答案:E

護(hù)士為該患者安置的最好的臥位是

A、仰臥位

B、側(cè)臥位

C、半坐臥位

D、端坐臥位

E、頭高足低位

正確答案:C11.患者，女，26歲。右脛前有一雞蛋大小隆起，質(zhì)硬，邊界欠清，局部劇痛，夜間痛尤甚，皮溫高，X線攝片有骨膜反應(yīng)。首先考慮為

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

C、骨軟骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

正確答案:E12.患兒女，3歲。患潰瘍性結(jié)腸炎。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長留取糞便標(biāo)本，正確的是

A、留取全部糞便

B、選取黏液膿血部分糞便送檢

C、選取邊緣部分糞便送檢

D、選取不同部位糞便送檢

E、便盆應(yīng)加溫

正確答案:B13.患者，男，36歲，1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療。現(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍加大，應(yīng)考慮是()

A、單純性闌尾炎

B、化膿性闌尾炎

C、壞疽性闌尾炎

D、闌尾周圍膿腫

E、闌尾穿孔

正確答案:E14.患者，男，22歲，因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，患者聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險(xiǎn)是()A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水腫D、窒息E、呼吸性堿中毒正確答案:D15.下列最有可能發(fā)生骨筋膜室綜合征的骨折是

A、脛腓骨干骨折

B、股骨頸骨折

C、股骨干骨折

D、Colles骨折

E、骨盆骨折

正確答案:A16.患者，男性，27歲。用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點(diǎn)位見一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對(duì)該患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的是A、便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B、行直腸指檢以明確診斷C、囑患者多喝水和進(jìn)粗纖維食物D、可行擴(kuò)肛療法E、形成良好的排便習(xí)慣正確答案:B17.患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn)，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是A、2%利多卡因B、3%過氧化氫溶液C、10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D、2%碳酸氫鈉溶液E、2.5%金霉素魚肝油正確答案:D18.患者，男，58歲，行動(dòng)不便，3天來反復(fù)上腹痛，進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸噯氣，電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)檢查，社區(qū)護(hù)士的建議是()

A、腹部平片

B、B超

C、CT

D、胃鏡

E、MRI

正確答案:D19.老年女性，55歲。剛剛退休，退休前是一個(gè)單位的總會(huì)計(jì)師，護(hù)士指導(dǎo)老年人應(yīng)積極合理安排退休后生活，以下建議錯(cuò)誤的是

A、正確面對(duì)隨著年齡變化身體功能所發(fā)生的變化

B、合理安排作息時(shí)間

C、培養(yǎng)興趣愛好

D、退休后多在家休息，盡量不要和外界聯(lián)系

E、保持心情愉快、家庭和睦

正確答案:D20.患者，男，68歲，因頸部蜂窩織炎入院，醫(yī)囑予氣管切開。操作前，護(hù)士向其解釋該措施的目的是預(yù)防()A、窒息B、肺不張C、全身感染D、吞咽困難E、化膿性海綿狀靜脈竇炎正確答案:A21.患者女，23歲。停經(jīng)13周，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕3個(gè)月大小，宮口有胎囊膨出，診斷為難免流產(chǎn)。

對(duì)該患者的術(shù)后宣教，不正確的內(nèi)容是

A、術(shù)后休息2周

B、術(shù)后禁止性生活及盆浴1個(gè)月

C、每日用溫開水清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲

D、囑患者觀察陰道出血及腹痛情況

E、臥床休息，保持外陰清潔

正確答案:A

目前應(yīng)采取的治療措施是

A、水囊引產(chǎn)

B、依沙吖啶引產(chǎn)

C、藥物流產(chǎn)

D、負(fù)壓吸引術(shù)

E、鉗刮術(shù)

正確答案:E

該患者準(zhǔn)備下個(gè)星期月經(jīng)后放置宮內(nèi)節(jié)育器，最適宜的時(shí)間是

A、月經(jīng)干凈后10～14天

B、月經(jīng)第1天

C、月經(jīng)干凈后3～7天

D、月經(jīng)干凈后7～10天

E、月經(jīng)干凈后1～3天

正確答案:C

該患者行人工流產(chǎn)術(shù)后第3天出現(xiàn)高熱、腹痛、下腹部壓痛，最可能發(fā)生了

A、宮頸粘連

B、羊水栓塞

C、人工流產(chǎn)綜合征

D、感染

E、子宮穿孔

正確答案:D22.患者，男性，50歲。長期酗酒導(dǎo)致酒精性肝硬化，患者應(yīng)首先改變的生活方式是

A、戒酒

B、補(bǔ)充維生素

C、保證充足的營養(yǎng)、低脂高蛋白飲食

D、服用解酒護(hù)肝藥

E、保持心情舒暢

正確答案:A23.患者診斷為癰時(shí)，最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)血常規(guī)

A、淋巴細(xì)胞明顯增多

B、嗜酸性粒細(xì)胞增多

C、中性粒細(xì)胞明顯增加

D、白細(xì)胞減少

E、嗜堿性粒細(xì)胞增多

正確答案:C24.與白血病發(fā)病無關(guān)的是()

A、藥物化學(xué)因素

B、病毒因素

C、物理因素

D、免疫功能亢進(jìn)

E、遺傳因素

正確答案:D25.初孕婦，29歲，孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時(shí)腹部觸及多個(gè)小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是()

A、腹部B超

B、胎心監(jiān)護(hù)

C、腹部X線攝片

D、腹部MRI檢查

E、腹部CT

正確答案:A26.脊髓型頸椎病的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、注意休息，避免勞累

B、頸圍限制頸部活動(dòng)

C、推拿按摩，牽引治療護(hù)理

D、選用合適的枕頭

E、糾正不良的睡眠姿勢

正確答案:C27.患者，男，23歲，車禍30分鐘后，因出現(xiàn)極度呼吸困難送來急診。查體：右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下氣腫，首要的急救措施是()

A、輸血、輸液

B、鎮(zhèn)靜、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排氣

正確答案:E28.孕婦，29歲。因停經(jīng)50天