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申請?zhí)囟ㄩT診委托書甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條委托事項a.甲方委托乙方開設特定門診,為患者提供專業(yè)的醫(yī)療服務。b.乙方同意接受甲方的委托,開設特定門診,并按照甲方的要求提供服務。c.雙方應確保特定門診的運營符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準。②乙方應配備專業(yè)的醫(yī)療設備和藥品,確保醫(yī)療服務的質(zhì)量。③乙方應安排具備相應資質(zhì)的醫(yī)務人員負責門診工作。④乙方應建立健全的醫(yī)療服務管理制度,確保醫(yī)療安全。第二條服務內(nèi)容①常見病、多發(fā)病的診斷和治療;②慢性病的長期管理;③健康咨詢和健康教育;④其他甲方要求的醫(yī)療服務。b.乙方應確保醫(yī)療服務的內(nèi)容和質(zhì)量符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準。c.乙方應定期向甲方匯報門診運營情況,包括患者數(shù)量、服務滿意度等。d.①乙方應定期對醫(yī)務人員進行業(yè)務培訓,提高醫(yī)療服務水平。②乙方應定期對醫(yī)療設備進行維護和檢修,確保設備正常運行。③乙方應定期對藥品進行盤點,確保藥品質(zhì)量。④乙方應建立健全的醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控體系。第三條費用及支付a.甲方應按照約定向乙方支付門診運營費用。b.乙方應向甲方提供詳細的費用清單,包括人員工資、設備折舊、藥品采購等。c.雙方應按照約定的支付方式進行費用結(jié)算。d.①甲方應在每月的指定日期前支付當月門診運營費用。②乙方應在收到甲方支付的費用后,及時向甲方提供相應的服務。③如因乙方原因?qū)е路罩袛啵曳綉诉€甲方相應費用。④如因甲方原因?qū)е路罩袛啵追綉Ц兑曳较鄳难a償費用。第四條保密條款a.雙方對本合同內(nèi)容以及特定門診的運營情況負有保密義務。b.未經(jīng)對方同意,任何一方不得向任何第三方泄露本合同內(nèi)容或特定門診的運營情況。c.保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止后三年。d.①如因泄露保密信息給對方造成損失的,泄露方應承擔相應的法律責任。②如因不可抗力導致保密信息泄露的,雙方均不承擔法律責任。第五條違約責任a.如一方違反本合同約定,導致對方損失的,違約方應承擔相應的法律責任。b.如一方違反保密條款,導致對方損失的,違約方應承擔相應的法律責任。c.如一方違反合同約定,導致合同無法繼續(xù)履行的,另一方有權(quán)解除合同。d.①違約方應賠償對方因此遭受的損失。②解除合同后,雙方應按照約定處理剩余的合同事項。第六條爭議解決a.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,任何一方均可向_______________________(仲裁機構(gòu)或法院)提起訴訟。c.訴訟費用由敗訴方承擔。d.①訴訟期間,本合同繼續(xù)履行。②訴訟結(jié)果不影響本合同的效力。第七條合同生效及終止a.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本合同有效期為_______________________(具體期限)。c.合同期滿后,如雙方無異議,本合同自動續(xù)期_______________________(具體期限)。d.合同終止后,雙方應按照約定處理剩余的合同事項。第八條其他a.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。b.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。c.本合同自簽訂之日起具有法律效力。d.①本合同如有修改,應以書面形式進行。②修改后的合同與本合
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