Cellos骨折急診手法復(fù)位措施_第1頁
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文檔簡介

Cellos骨折急診手法復(fù)位橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)治療建議①內(nèi)固定指征（≤65歲）。對于橈骨短縮大于3mm，背側(cè)成角大于10°，關(guān)節(jié)面移位或間隙大于2mm患者，手術(shù)內(nèi)固定治療能夠獲得更好的影像學(xué)及治療結(jié)果。②內(nèi)固定指征（＞65歲）。手術(shù)治療及非手術(shù)治療在長遠(yuǎn)結(jié)果來看，無差異。個人對于Colles骨折的復(fù)位步驟（示意圖）

①第一步，持續(xù)牽引。雙手握住病人大小魚際，在牽過程中可聞及或觸及骨擦音，畸形部分明顯減弱或消失。

②第二步，掌背側(cè)、尺橈側(cè)擠壓。一方面可以判斷是牽引是否到位，另一方面多方位糾正骨折移位。

③第三步，折頂。術(shù)者拇指固定在遠(yuǎn)骨折端，加大斷端成角，使兩骨折面背側(cè)邊緣接觸，然后將遠(yuǎn)骨折段折回。

④第四步，掌屈，恢復(fù)掌傾角；尺偏，恢復(fù)尺偏角。

⑤第五步，掌背側(cè)石膏固定。

典型病例

①病例1。女性，56歲，自行摔傷。診斷：Colles骨折。手法復(fù)位。

②病例2。63歲，自行摔傷。診斷：Colles骨折。手法復(fù)位。

Colles骨折是常見的骨折類型，多見于老年人，其骨折發(fā)生率

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