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文檔簡介
第頁外科大三上復習測試卷附答案1.男性患者,30歲,車禍致頭部受傷,立即昏迷,3h后人院,患者仍處于昏迷狀態(tài),刺痛睜眼,肢體屈曲,語句不清,不能回答問題,嘔吐兩次,呈噴射狀,眼底檢查視神經(jīng)盤水腫,血壓升高,脈搏緩慢有力,呼吸深慢。最初的診斷是A、顱內壓增高B、腦震蕩C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、腦挫裂傷【正確答案】:A2.女性,38歲,已婚,農村婦女。2年來常感下腹部隱痛不適,l2h前突起轉移性右下腹痛,伴惡:嘔吐.發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張。血常規(guī);wBcl6。1097。,NO.88尿常規(guī)無特殊異常。患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為CA、2年來下腹部常常隱痛不適B、惡心.嘔吐.發(fā)熱C、轉移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛.反跳痛D、血常規(guī)和尿常規(guī)檢查E、月經(jīng)生育史【正確答案】:C3.張某,因墻倒塌砸傷右前胸部,胸痛,局部有明顯反常呼吸運動。X線檢查右前胸部4~8肋均為多處骨折。無血.氣胸。急救首選A、鎮(zhèn)靜.止痛B、充分給氧C、輸血.輸液D、局部加壓包扎固定E、應用抗生素【正確答案】:D4.李先生,胃大部切除術后lOh,患者正在靜脈輸液,出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈細速,胃腸減壓瓶內有600ml鮮紅色液體。護士首先應采取的措施是A、急查血常規(guī)B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C、患者平臥,加快輸液速度D、靜脈滴注止血劑E、配血,做好術前準備【正確答案】:C5.下列哪組癥狀應懷疑膈下膿腫A、腹腔手術后惡心、嘔吐,伴高熱、寒戰(zhàn)B、腹腔手術后膀胱刺激征,伴高熱、寒戰(zhàn)C、腹腔手術后咳嗽、咳痰,伴高熱、寒戰(zhàn)D、腹腔手術后頑固性呃逆,伴高熱、寒戰(zhàn)E、腹腔手術后直腸刺激征,伴高熱、寒戰(zhàn)【正確答案】:D6.一成年男性腹部被刀刺傷后,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。查體:血壓90/70mmHg,脈搏115次/分,右上腹觸痛,無肌緊張反跳痛。該病例最主要的診斷方法是A、X線檢查B型超聲檢查C、內鏡檢查D、排泄性尿路造影E、以上都不對【正確答案】:A7.王先生.57歲,因進行性吞咽困難半年余,來醫(yī)院檢查,當醫(yī)生告訴患者食管癌需要手術治療,患者聽后,極度緊張恐懼,回家后不思飲食,休息睡眠欠佳。此時患者的主要護理問題施為A、有體液不足的危險B、清理呼吸道無效C、營養(yǎng)失調:低于機體需要量D、焦慮或恐懼E、潛在并發(fā)癥【正確答案】:E8.男性,30歲,工人,餐后1h突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病3h后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛.反跳痛.肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸嗚音微弱。腹痛原因是A、細菌性腹膜炎B、化學性腹膜炎C、腸道梗阻D、消化性潰瘍E、腸麻痹【正確答案】:B9.劉先生,43歲。反復右上腹痛.寒戰(zhàn)發(fā)熱.黃疽8年,此次癥狀加重3d入院。查體:體溫39.8℃,脈搏l20/rain,血壓80/60mmH9,神志淡漠,右上腹壓痛及肌緊張。血常規(guī)檢查:WBC27×109/L,中性粒細胞0.90。B超提示肝外膽管擴張,內有強光團聲影。如擬行手術,在術前準備階段應補充的維生素是A、維生素DB、維生素AC、維生素KD、維生素CE、維生索B【正確答案】:C10.對診斷尚未明確的急腹癥病人,不可以采取的措施是A、禁食、胃腸減壓B、用阿托品解痙C、給病人灌腸D、及時補液E、抽血查血常規(guī)【正確答案】:C11.男性,47歲,畢Ⅱ式胃大部切除手術后第5天,突發(fā)右上腹劇痛.發(fā)熱,伴有腹膜刺激征CA、傾倒綜合征B、上消化道出血C、十二指腸殘端破裂D、吻合口梗阻E、輸入襻梗阻【正確答案】:C12.女性,22歲,前臂骨折行石膏繃帶包扎lh后,出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,橈動脈搏動減弱。在對該患者進行石膏繃帶護理期間,哪項無需進行A、觀察足背動脈波動情況B、觀察石膏繃帶是否松弛C、定期測量患肢D、定期x線檢查E、功能鍛煉【正確答案】:C13.患者,女性,32歲,餐后重體力勞動后發(fā)生腹痛,以“急性腸梗阻”收住入院,擬行急診手術。術前護理措施哪項是正確的A、給予流質飲食,有利于B、給予嗎啡,以緩解腹痛癥狀C、給予緩瀉劑,解除梗阻D、禁食.胃腸減壓E、腹部熱敷緩解腸痙攣【正確答案】:D14.患者,男性,35歲,車禍致呼吸困難,面色蒼白,血壓下降,尿量減少,脈搏細數(shù)。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側第4.5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液.輸血,行胸膜腔閉式引流術。下列哪一項丕星進行性胸腔出血的特點A、脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降B、經(jīng)擴容后血壓有回升,但擴容結束后又下降C、血紅蛋白,血紅細胞計數(shù)及血細胞比容持續(xù)下降D、胸腔閉式引流抽出血量/>200ml/h,并持續(xù)2~3h或以上E、引流液的顏色越來越淡?!菊_答案】:B15.男性,20歲,以轉移性右下腹痛loh之主訴入院,右下腹有固定壓痛點,臨床診斷為急性闌尾炎,其提示后位闌尾的特殊體征是A、右下腹有的痛的包塊B、閉孔內肌試驗陽性C、腰大肌試驗陽性D、結腸充氣試驗陽性E、直腸指檢右上方有觸痛【正確答案】:C16.王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動性濁音(±)。血白細胞9.0X109/L,中性粒細胞78%考慮王先生最可能的病因是A、急性闌尾炎穿孔B、急性膽囊炎穿孔C、胃.十二指腸急性穿孔D、出血壞死性胰腺炎E、絞窄性腸梗阻【正確答案】:D17.男性患者,58歲,進行性吞咽困難3月余。人院查體,貧血面貌,消瘦明顯。X線透視可見食管3era長的黏膜皺襞中斷,管壁僵硬,鋇劑通過緩慢。此患者目前的主要護理問題為A、有體液不足的危險B、清理呼吸道無效C、營養(yǎng)失調:低于機體需要量D、焦慮或恐懼E、潛在并發(fā)癥【正確答案】:C18.下列哪項是骨折早期并發(fā)癥A、血管神經(jīng)損傷B、關節(jié)僵硬C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、缺血性肌攣縮E、延遲愈合【正確答案】:A19.關于顱內壓增高成年病人的輸液護理,以下不正確的是A、輸液總量1500~2000ml/日B、生理鹽水不超過500ml/日C、尿量不少于600ml/日D、輸液速度控制在40滴/分E、觀察顱內壓癥狀有無加重【正確答案】:D20.女性,22歲,人院診斷為“闌尾周圍膿腫”,經(jīng)非手術治療膿腫消退。該患者行闌尾切除術的適宜時間是A、3周后B、3個月后C、腹腔膿腫D、6個月后E、1年后【正確答案】:B21.男性,25歲,診斷為化膿性闌尾炎?;颊叱霈F(xiàn)腹肌緊張,說明炎癥刺激了A、闌尾肌層B、闌尾腔黏膜C、臟層腹膜D、壁層腹膜E、盲腸【正確答案】:D22.混合痔是指A、環(huán)形內痔B、內痔、外痔在不同位置同時存在C、瘺與肛門旁膿腫同時存在D、痔與肛瘺同時存在E、直腸上、下靜脈叢相互吻合形成的痔【正確答案】:E23.急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是A、膈下膿腫B、盆腔膿腫C、腸間隙膿腫D、肝膿腫E、脾臟周圍膿腫【正確答案】:B24.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A、胸痛、呼吸短促B、脈搏快弱、血壓降低C、氣管移向健側D、傷側肺呼吸音消失E、胸穿抽出血液【正確答案】:E25.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)A、咽部不適感B、食物停滯感C、進行性吞咽困難D、進食哽噎感E、X線鋇餐顯示食管粘膜紊亂【正確答案】:C26.陳某,男性,l2歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛4h人院,腹痛呈陣發(fā)性,發(fā)作時患兒輾轉哭鬧,伴惡心.嘔吐苦水,疼痛可突然停止,間歇期無不適。發(fā)病后未排便,無發(fā)熱。體檢:T37℃,無黃疸,劍突下輕壓痛。為明確診斷應首選哪項檢查A、B超B、腹部X線攝片C、PTCD、MRIE、CT【正確答案】:A27.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術后最常見的并發(fā)癥是A、呼吸閑難B、內出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性腦病【正確答案】:B28.成人男性患者小腿骨折行石膏管型固定后,訴小腿外側疼痛,足背麻木,可能壓迫了:A、腓總神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)D、動脈E、靜脈【正確答案】:A29.女性,9歲,左小腿腫痛3月,潰破流膿l周,曾因“陣發(fā)性腹部不適伴發(fā)熱十余日院,術后l0d查得腹腔引流液抗酸桿菌為陽性,消化道鋇餐造影診斷為:潰瘍性腸結核。該患者最有可能是患有A、急性骨髓炎B、骨腫瘤C、骨結核D、開放性骨折E、類風濕關節(jié)炎【正確答案】:C30.患者,女性,30歲,甲狀腺大部分切除術后8h,出現(xiàn)進行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。整發(fā)現(xiàn)頸部增粗,切口有血液滲出??紤]患者發(fā)生了“呼吸困難”并發(fā)癥。對該并發(fā)癥,首選的處理措施是A、氣管插管B、吸氧C、壓追止血D、氣管切開E、拆除切口縫線,敞開傷口,去除血塊【正確答案】:E31.食管癌根治術后,胃管不通的處理措施是A、少量等滲鹽水低壓沖洗B、大量鹽水用力沖洗C、向上提胃管D、向下插胃管E、拔出胃管更換【正確答案】:A32.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中最危急的是A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、頸項強直D、早期突發(fā)呼吸驟停E、意識障礙【正確答案】:D33.顱內高壓病人腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸驟停,可能發(fā)生了A、顳葉溝回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝D、腦室出血E、腦腫瘤突發(fā)囊性變【正確答案】:B34.患者,男性,68歲,有長期便秘史,突然腹脹,腹痛2d,未見嘔吐,有少量黏液便,不排氣。2年前有類似發(fā)作,體格檢查發(fā)現(xiàn)全腹部高度膨脹,右下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛.反跳一痛,腸鳴音亢進在護理該患者時,最重要的觀察內容是A、腹痛B、腹脹C、腸絞窄征象D、嘔吐E、排便情況【正確答案】:C35.患者,女性,30歲,甲狀腺大部分切除術后8h,出現(xiàn)進行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。整發(fā)現(xiàn)頸部增粗,切口有血液滲出??紤]患者發(fā)生了“呼吸困難”并發(fā)癥。該并發(fā)癥多發(fā)生在術后A、48h內B、72h內C、96h內D、l周內E、2周內【正確答案】:A36.石膏繃帶固定病人正確護理的措施是:A、有傷口者應在石膏干燥后開窗B、手指、腳趾端應包裹在石膏內C、患肢平放并停止一切肢體活動D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指壓痕E、石膏內肢體局部疼痛時,應填塞物品襯墊【正確答案】:D37.患者,男性,46歲。檢查時,囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上l/3扎止血帶,伸屈膝關節(jié)活動20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示A、交通支瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能正常C、大隱靜脈瓣膜功能不全D、下肢深靜脈通暢E、下肢深靜脈瓣膜功能不全【正確答案】:D38.下列哪項能引起假性尿失禁A、精神緊張B、膀胱痙攣C、前列腺增生D、膀胱炎E、輸尿管異位開口【正確答案】:C39.胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術前準備,下列哪項可減輕胃黏膜水腫A、術前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B、糾正脫水C、糾正堿中毒D、術前給予流質飲食E、術前晚灌腸【正確答案】:A40.患者,男性,26歲。右前胸部損傷后,有胸痛.輕度呼吸困難。x線:右第3.4肋骨骨折,無移位,肺壓縮20%,治療應選A、鎮(zhèn)靜.止痛.對癥治療B、胸膜腔穿刺抽氣C、輸血.輸液D、胸腔閉式引流E、牽引固定【正確答案】:A41.男性,46歲,因膽囊結石行膽囊切除術,出院時指導患者飲食宜A、低鹽.低糖.低脂肪飲食B、高蛋白.低脂肪飲食C、低蛋白.低脂肪飲食D、低糖.低鹽.低脂肪飲食E、高蛋白.高維生素.低鹽飲食【正確答案】:B42.男性,60歲,進行性吞咽困難6個月,消瘦.貧血,左側鎖骨上窩有2cm,直徑的淋巴結腫大,質硬,不能推動,應首先考慮為A、早期食管癌B、中期食管癌C、晚期食管癌D、早期胃癌E、進展期胃癌【正確答案】:C43.男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛.反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動性濁音(±)。如上述檢查結果為陽性,最合適的處理是A、選擇有針對性的抗菌藥物B、給予解痙止痛藥物C、給予抑制胃酸分泌藥物D、觀察病情的變化E、立即手術【正確答案】:E44.病程長、腹壁缺損大的巨大疝,常發(fā)展為A、易復性疝B、嵌頓性疝C、難復性疝D、絞窄性疝E、出血感染性疝【正確答案】:C45.李先生,腹部被車撞傷5h,腹痛明顯,伴面色蒼白,四肢厥冷,體檢:血壓:75/55mmhg.脈博140/min,全腹輕度壓痛.反跳痛.肌緊張,腹部透視無異常發(fā)現(xiàn)。以下措族中錯誤的是A、避免活動B、觀察生命體征變化C、注意腹部癥狀.體征變化D、輸液.給氧E、誤穿入血管【正確答案】:E46.膽總管切開取石術后腹腔引流液呈“膽汁”樣,應考慮A、正常引流液B、低蛋白血癥C、膽瘺D、胰瘺E、腸瘺【正確答案】:C47.男性,60歲。右腰痛2年,無痛性全程肉眼血尿3天,查體:右腎區(qū)叩痛,右腎可觸及季肋下3指。尿常規(guī):紅細胞滿視野。腎盂靜脈造影可見右腎中盞移位拉長變形,應診斷為A、腎癌B、腎囊腫C、腎結核D、腎結石E、腎胚胎瘤【正確答案】:A48.男性,85歲。胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近一年來疼痛不似從前有規(guī)仆,兒服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診,查:大便潛血陽性,最可能診斷是A、胃潰瘍伴潰瘍出血B、胃十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管靜脈曲張破裂出血【正確答案】:C49.麻痹性腸梗阻引起腹痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性脹痛C、刀割樣銳痛D、持續(xù)性痛,陣發(fā)性加劇E、間歇性劇痛【正確答案】:B50.患者,黃某,男性,28歲,汽車撞傷致右大腿腫痛.流血.畸形2h。主訴右肢疼痛,以大腿處為著,流血.不能活動。查體:T36.7℃,Pll5/min,R21/min,BPll0/25mmHg,一般稍隧可,煩躁不安,急性痛苦面容,被動臥位。見右大腿中段腫脹,呈屈曲外旋畸形,因劇痛絕查體,外側可見3cm長的裂口,有鮮血流出??梢姽钦鄱?,患肢活動受限,右足背動脈存在,各趾運動靈活,感覺正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。如果該患者骨折不愈合,下列哪項原因是錯誤的A、粉碎性骨折B、未用抗生素C、骨膜損傷D、年老E、骨折局部感染【正確答案】:A51.張力性氣胸致死的主要原因是A、胸部外傷B、機體缺氧C、皮下氣腫D、氣管移位E、肺不張【正確答案】:B52.患者,男性,58歲,患結腸癌,擬行左結腸癌根治術,術前需幾日開始服用腸道消炎藥A、1dB、2dC、3dD、4dE、5d【正確答案】:C53.結石活動或引起輸尿管完全性梗阻時,會出現(xiàn)A、腎絞痛B、腰部鈍痛C、腎脹痛D、腰部隱痛E、牽引痛【正確答案】:A54.對顱內高壓病人的處理,下列不正確的是A、密切觀察病情變化B、便秘時高壓灌腸C、應用脫水劑D、呼吸不暢可行氣管切開E、限制液體攝人量【正確答案】:B55.肛裂最突出的表現(xiàn)是A、排便時和便后肛門劇烈疼痛B、經(jīng)常便秘C、排便后糞便表面有血跡D、便后鮮血滴出E、肛門瘙癢【正確答案】:A56.女性,58歲,急性化膿性腹膜炎術后第1天?;颊邔α糁梦腹艿淖饔貌焕斫?,要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是A、可以預防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復C、可以減輕腹脹D、避免胃腸內積氣積液E、有利于胃腸吻合口的愈合【正確答案】:A57.女性,9歲,有腎病史,1周前有上呼吸道感染史,經(jīng)對癥治療后鼻塞流梯癥狀有所好轉,但有咳嗽,昨起體溫升高到395℃,伴惡心.嘔吐,腹痛呈持續(xù)性。體檢:神志清,兩肺呼吸音粗,金腹膨隆.壓痛,伴輕度反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,白細胞計數(shù)升高,中性粒細胞0.90??紤]最可能的診斷為A、肺炎B、腸道蛔蟲癥C、原發(fā)性腹膜炎D、腸系膜淋巴結炎E、急性機械性腸梗阻【正確答案】:C58.男性患者,36歲,人院確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥。清晨患者起床前,護士測得脈等.7:in,血壓l40/88mmH9,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后擇期行甲狀腺大部分切除術。術前服用碘劑的作用是A、抑制甲狀腺合成B、對抗甲狀腺素作用C、促進甲狀腺素合成D、抑制甲狀腺素釋放E、減少促甲狀腺激素分泌【正確答案】:D59.大量飲水以增加尿量,成人保持每日尿量在A、1000ml以上B、20()0ml以上C、3000ml以上D、2500ml以上E、2000ml以下【正確答案】:B60.患者,黃某,男性,28歲,汽車撞傷致右大腿腫痛.流血.畸形2h。主訴右肢疼痛,以大腿處為著,流血.不能活動。查體:T36.7℃,Pll5/min,R21/min,BPll0/25mmHg,一般稍隧可,煩躁不安,急性痛苦面容,被動臥位。見右大腿中段腫脹,呈屈曲外旋畸形,因劇痛絕查體,外側可見3cm長的裂口,有鮮血流出??梢姽钦鄱?,患肢活動受限,右足背動脈存在,各趾運動靈活,感覺正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。該患者潛在的并發(fā)癥有A、感染B、休克C、股動脈損傷D、坐骨神經(jīng)損傷E、以上都是【正確答案】:E61.在開展社區(qū)護理時,李女士訴其患內痔多年,經(jīng)常便秘。護士剝她的健康教育低效態(tài)征中,不妥的措施是A、鼓勵多喝水B、多食水果蔬菜C、堅持每日定時排便D、每日服用瀉藥E、堅持適當體育活動【正確答案】:D62.女性,39歲,急性闌尾炎手術后第5天,出現(xiàn)下腹墜脹,腹瀉.里急后重,發(fā)熱,考慮該患者目前的情況可能是A、粘連性腸梗阻B、切口化膿性感染C、感染性痢疾D、膈肌下膿腫E、盆腔膿腫【正確答案】:E63.李先生,用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛,無便血。檢查見肛管皮下暗紫色腫塊,有觸痛。臨床診斷首先考慮的是A、嵌頓性內痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下膿腫D、肛裂E、直腸息肉【正確答案】:B64.趙女士,35歲,腹部被車撞傷2d,由當?shù)匦l(wèi)生院轉來醫(yī)院。腹痛,惡心嘔吐,發(fā)熱,尿少,體溫38.8℃,血壓80/60mmHG,心率l20/min,腹脹,全腹壓痛及反跳痛,以右下腹最明顯,伴肌緊張,移動性濁音(+)??紤]引起該患者休克的主要原因是A、感染中毒B、失血失液C、疼痛D、液體量不足E、創(chuàng)傷【正確答案】:E65.6個月嬰兒腹部包塊,其大小隨腹內壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝,針對該患者的治療要點是A、緊急手術B、擇期手術C、早期手術D、暫不手術E、禁忌手術【正確答案】:D66.一位40歲男性患者,因車禍致頭部受傷,自訴頭痛.頭暈.惡心.嘔吐,查體見視乳頭水腫,血壓155/95mmH9,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,入院后給予頭部cT檢查,發(fā)現(xiàn)顱內血腫?;颊叩娘B內壓最少高于A、70mmH2OB、l00mmH2OC、150lmmH2OD、200mmH2OE、250mmH2O【正確答案】:D67.出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征表明A、有膽道急性梗阻和感染B、有急性胰腺炎C、有急性膽囊炎D、有急性肝炎E、有肝癌【正確答案】:A68.食管癌的x線鋇餐表現(xiàn)中,錯誤的是A、局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂B、食管壁不規(guī)則的潰瘍龕影C、食管下端鳥嘴樣狹窄D、局限于管壁一側的充盈缺損E、局限性管壁僵硬【正確答案】:C69.潘女士,46歲,因膽囊結石繼發(fā)膽總管結石3年入院,已行膽囊切除.膽總管切開取石.F管引流手術?,F(xiàn)術后10d,每日T管引流量約200ml,患者無腹痛.發(fā)熱,黃疽已消退,大便頦色正常。T管拔除前試行夾管的時間為A、12hB、1~2dC、3~4dD、5—6dE、1周【正確答案】:B70.男性,40歲,因肝外膽管結石導致梗阻性黃疸,伴皮膚瘙癢難忍,對其皮膚瘙癢的護理不正確的是A、用手抓撓止癢B、溫水擦洗皮膚C、外用止癢藥物D、告知患者相關知識E、應用爐甘石洗劑【正確答案】:A71.患者,女性,48歲,踝部輕度腫脹,色索沉著,久站后出現(xiàn)酸脹,小腿有迂凰的靜脈團,診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張,Perthes試驗陰性;宜采取的治療方案是A、使用彈力繃帶包扎B、局部注射硬化荊C、曲張靜脈與深靜脈吻合D、大隱靜脈瓣膜成形術E、大隱靜脈高位結扎加分段剝脫術【正確答案】:E72.與顱內壓增高有關的敘述,錯誤的是A、顱內壓增高引起的頭痛多夜間加重B、顱內壓增高引起的頭痛多隨體位變動而加重C、顱內壓增高引起的頭痛多伴有噴射性嘔吐、視盤水腫D、顱內壓增高伴便秘時應盡快灌腸E、顱內壓增高時應警惕腦疝【正確答案】:D73.男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩.背部放射,伴惡心.嘔吐,來院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細胞l5×109/L,中性粒細胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊。如行腹腔穿刺,穿刺液如下列哪項時有利于急性胰腺炎的診斷A、穿刺液為不凝固血B、穿刺液呈血性渾濁,有脂肪小滴C、穿刺液為黃綠色膿汁D、穿刺液為透明的漿液E、穿刺液為淡黃綠色液體【正確答案】:B74.女性65歲,右上腹疼痛3天,今晨加重,惡心、嘔吐。查體:體溫38℃,脈搏105次/分,血壓130/90mmHg,急性面容,皮膚鞏膜無黃染。右上腹壓痛,反跳痛(+)。B超檢查膽囊壁增厚,膽管無擴張,血常規(guī)白細胞計數(shù)增高,中性粒細胞比例增高。病人最可能的診斷是A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、膽管結石D、膽道蛔蟲【正確答案】:B75.男性,25歲,被汽車撞傷右胸致胸痛,深呼吸時加重,無明顯呼吸困難及發(fā)紺,胸片示右3.4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。治療方案是A、胸腔穿刺抽氣B、胸腔閉式引流C、輸液.臥床休息D、吸氧E、鎮(zhèn)定止痛.保守治療【正確答案】:E76.患者,男性,48歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內容物及膽汁4h。近半年時有腹脹,大便帶黏液,次數(shù)增加,每日3~4次,無排便不盡及里急后重感。體查:T36℃,P96/min,血壓110/70mmHg;腹部膨隆,未見腸型,腹部柔軟,右下腹可觸及一腫塊,質地柔韌有壓痛,腹部平片見一氣液平面。發(fā)病以來?;颊唧w重減輕5kg,睡眠欠佳。根據(jù)該患者的癥狀,初步考慮為A、幽門梗阻B、膽道梗阻C、急性胃腸炎D、腸梗阻E、急性胰腺炎【正確答案】:D77.張某,男性,52歲,半年前無明顯原因出現(xiàn)糞便表面有血性黏液,大便次數(shù)增多,每日3~5次時有排便不盡感,但無腹痛。曾在當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降4kg??紤]該患者為A、左半結腸癌B、直腸癌C、結腸炎D、慢性痢疾E、直腸息肉【正確答案】:B78.病人,男性,58歲。3d前突然出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,偶伴有小血塊,伴有膀胱刺激征,3個月前有類似情況,用止血藥后血尿停止。診斷膀胱腫瘤最重要的檢查是A、膀胱鏡檢查B、膀胱造影C、尿細胞學檢查D、B超檢查E、放射性核素檢查【正確答案】:A79.頭部受傷后有短暫的意識障礙,lO分鐘后清醒,伴有嘔吐及逆行性遺忘,但無病灶體征,稱為:A、腦挫傷B、丘腦損傷C、腦震蕩D、顱底骨折E、顱內血腫【正確答案】:C80.患者,男性,30歲,胸外傷引起血氣胸,出現(xiàn)脈搏加快.四肢濕冷.血壓下降等表現(xiàn),經(jīng)治療后好轉,2h后患者突然出血量增大,此時護理人員應首先做好以下哪項工作A、作剖胸止血的準備B、做好胸腔閉式引流的護理C、監(jiān)測生命體征D、安慰患者及家屬,緩解緊張情緒E、加快補液速度【正確答案】:A81.急性腹膜炎最主要的癥狀是A、持續(xù)性劇烈腹痛B、嘔吐C、發(fā)熱D、口干、脈速E、白細胞升高【正確答案】:A82.患者,男性,47歲。久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內側可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此患者日常保健要求中不正確的是A、盡量避免久站B、盡量避免患肢外傷C、休息時抬高患肢D、使用彈力襪E、盡量減少下肢活動【正確答案】:E83.患者,男性,30歲。急性闌尾炎穿孔,行闌尾切除術后第6天,體溫39℃,大便次數(shù)增多,伴里急后重。直腸指檢時直腸前壁有觸痛,并有波動感。目前最主要的處理措施是A、禁食.胃腸減壓B、膿腫切開引流C、大量應用抗生素D、物理降溫E、灌腸【正確答案】:B84.血性或咖啡色嘔吐物提示A、腹膜炎致腸麻痹B、幽門梗阻C、高位腸梗阻D、低位腸梗阻E、腸絞窄【正確答案】:E85.楊女士,70歲,腦外傷人院,頭痛逐漸加重,顱內壓增高,行腰椎穿刺腦脊液檢查后,突然呼吸停止,雙側瞳孔散大,血壓下降,患者發(fā)生了A、顱內壓增高B、腦損傷C、枕骨大孔疝D、小腦幕切跡疝E、以上都不對【正確答案】:C86.男性患者,轉移性右下腹痛2d,伴嘔吐,腹部檢查全腹肌緊張,壓痛,反跳痛,以右下腹為著,腸嗚音消失,移動性濁音陽性該患者診斷性腹腔穿刺可能抽出液體為A、黃綠色無臭味混濁液B、稀薄略帶臭味的膿液C、氣味腥臭的血性液體D、抽出無臭味的稀薄膿液E、草綠色透明液體【正確答案】:B87.患者,男性,48歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內容物及膽汁4h。近半年時有腹脹,大便帶黏液,次數(shù)增加,每日3~4次,無排便不盡及里急后重感。體查:T36℃,P96/min,血壓110/70mmHg;腹部膨隆,未見腸型,腹部柔軟,右下腹可觸及一腫塊,質地柔韌有壓痛,腹部平片見一氣液平面。發(fā)病以來?;颊唧w重減輕5kg,睡眠欠佳若在手術后8d拔除腹腔引流管,2d后患者出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛,體溫升高達3992,腸嗚音減弱。應考慮該患者并發(fā)了A、腸麻痹B、腸痙攣C、吻合口瘺D、粘連性腸梗阻E、腫瘤破裂【正確答案】:C88.關于肛門周圍膿腫的敘述正確的是A、肛周疼痛不劇烈B、是慢性化膿性感染C、常自行破潰,可形成低位肛瘺D、在直腸肛管周圍膿腫中較少見E、多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適【正確答案】:C89.腹腔手術后,預防腸粘連的主要護理措施是A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時拔除腹腔引流管D、鼓勵病人早期活動E、有效的胃腸減壓【正確答案】:D90.膀胱破裂診斷最簡便的檢查方法是A、導尿試驗B、恥骨上膀胱穿刺C、腹腔穿刺D、膀胱造影E、B超檢查【正確答案】:B91.女性,32歲,因甲亢行甲狀腺大部分切除術,術后第2天飲水時出現(xiàn)嗆咳。發(fā)生該并發(fā)痘的原因是A、喉上神經(jīng)內側支損傷B、雙側喉返神經(jīng)損傷C、喉頭水腫D、一側喉返神經(jīng)損傷E、喉上神經(jīng)外側支損傷【正確答案】:A92.以下哪項因素被認為與大腸癌的發(fā)生最相關A、低脂、低蛋白、高纖維素飲食結構B、環(huán)境污染C、高脂、高蛋白、低纖維素飲食結構D、職業(yè)E、水源【正確答案】:C93.男性患者,36歲,人院確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥。清晨患者起床前,護士測得脈等.7:in,血壓l40/88mmH9,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后擇期行甲狀腺大部分切除術。經(jīng)藥物準備后,下列哪項尚未達到手術指標A、脈率大于100/minBMR小于+20%C、情緒穩(wěn)定,睡眠好轉D、體重增加E、甲狀腺腺體縮小變硬【正確答案】:A94.患者,女性,48歲,理發(fā)員。下肢酸脹.沉重5年,活動或休息后減輕。體檢見小腿內側有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。預防此病的措施為A、坐時避免雙膝交叉過久B、穿緊身衣褲C、休息時雙足下垂D、經(jīng)常坐位或站立,減少活動E、盡量減少運動鍛煉【正確答案】:A95.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點是A、病變同側瞳孔變化及同側肢體癱瘓B、病變同側瞳孔變化及對側肢體癱瘓C、病變對側瞳孔變化及同側肢體癱瘓D、病變對側瞳孔變化及對側肢體癱瘓E、雙側瞳孔變化及對側肢體癱瘓【正確答案】:B96.患者,男性,23歲,車禍致雙下肢活動受限.畸形.流血2h。入院查體:T37。C,P100/min,R22/min,BPl20/80mmHg,左下肢畸形,左小腿可見3cm長的皮膚裂口,可見骨折端,右下肢畸形,右大腿可見反?;顒?,有骨擦感。雙足血運良好,感覺.運動正常。拍x線片報告:左脛腓骨中段骨折,右股骨斜行骨折。與皮牽引比較,對該患者行骨牽引更好,但除外A、可用時間較長B、可用重量較重C、對不穩(wěn)定性骨折的復位更為有效D、能減少肌痙攣E、不大可能引起感染【正確答案】:E97.男性,20歲,2年前因車禍致血胸住院,已治愈,今無明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查:右側呼吸音減弱。胸片:右肺壓縮90%。目前主要采取何種治療措施A、吸氧B、胸腔穿刺抽氣C、輸液D、胸膜腔閉式引流E、手術治療【正確答案】:A98.某病兒8歲。右肱骨髁上伸直型骨折,手法復位后屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴右手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼。X線復查骨折整復良好,現(xiàn)應采取的主要措施是:A、給予安慰和關懷B、給予止痛劑C、抬高患肢,活動手指D、減小右肘屈曲度,另行固定E、立即術前準備,手術檢查肱動脈【正確答案】:E99.病人,男性,64歲。1個月前,進食時偶有哽噎感和胸骨后刺痛,進食后癥狀消失。近日來自覺吞咽困難,進食米粥也難以下咽。首先應考慮的是CA、食管炎B、食管息肉C、食管癌D、胃癌E、胃、十二指腸潰瘍【正確答案】:C100.患者,男性,35歲。車禍造成多發(fā)性損傷。在對該患者進行骨牽引時,護理何項有錯A、向患者解釋牽引的目的及效果B、檢查針孔周圍皮膚有無紅腫及疼痛C、每日用酒精擦針孔處l~2次D、針孔處的血痂應除去以免感染E、定期測量肢體長度.防止過度牽引【正確答案】:D1.泌尿外科病人鼓勵多飲水的作用有A、稀釋尿液B、減輕炎癥C、沖洗尿路D、利于排尿,減少結石形成E、溶解結石【正確答案】:ABCD2.進行胸膜腔閉式引流時應注意A、水封瓶長玻璃管務必插入水平面下3~4cmB、短玻璃管高出水面與大氣相通C、胸腔引流管須連接水封瓶的長玻璃管D、換瓶時應先夾閉胸腔引流管E、拔管時須囑病人深吸氣后屏氣,然后拔管【正確答案】:ABCDE3.下列關于前列腺術后膀胱沖洗敘述正確的是A、保持沖洗管道引流通暢B、排出量=沖洗量+尿量C、排出量=沖洗量-尿量D、血塊堵塞時,應及時高壓沖洗抽吸血塊E、血尿顏色由深變淺時要加快沖洗速度【正確答案】:ABD4.膿胸病人行閉式胸膜腔引流術后應A、注意觀察
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