外科大三上綜合復(fù)習試題

第頁外科大三上綜合復(fù)習試題1.患者男性，65歲。有心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見低密度影。最可能的診斷是A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死【正確答案】：E2.患者女性，60歲。高血壓。突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，雙肺布滿濕啰音，測血壓為200/120mmHg，首選的血管擴張劑是A、卡托普利B、硝酸甘油C、硝酸異山梨酯D、硝普鈉E、酚妥拉明【正確答案】：D3.男性，28歲，2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。查：血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，首選的措施是：A、口服抑酸藥B、補充血容量C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內(nèi)鏡下出血【正確答案】：B4.女性，18歲，2周前咽痛，化膿性扁桃性炎，體溫38.5℃，入院檢查：眼瞼浮腫，尿量400ml/d，血壓150/90mmHg，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，白細胞0-5/HP。對患者的飲食護理要求，下列哪項不正確：A、限制鈉鹽攝入B、液體攝入量視水腫程度及尿量而定C、給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食D、補充足夠熱量E、補充各種維生素【正確答案】：C5.女性，18歲，2周前咽痛，化膿性扁桃性炎，體溫38.5℃，入院檢查：眼瞼浮腫，尿量400ml/d，血壓150/90mmHg，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，白細胞0-5/HP。鏡下膿尿是指尿沉渣顯微鏡檢查時，白細胞數(shù)量大于：A、1個/HPB、2個/HPC、3個/HPD、5個/HPE、7個/HP【正確答案】：D6.護士值班獨自巡視病房時,突然發(fā)現(xiàn)某病人心跳驟停,須首先采取的措施是:A、盡快招呼醫(yī)師來搶救B、推搶救車行電極除顫C、立即開始心肺復(fù)蘇D、給予吸氧,作好氣管插管準備E、建立靜脈通路,保證靜脈給藥途徑【正確答案】：C7.16歲女學生,平素體健,學校體檢時心率96次/分,律齊,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,心界增大不明顯。恰當?shù)慕】抵笇?A、保持臥床休息B、及早洋地黃治療C、宜?？诜騽〥、加強鍛煉,提高代償E、避免重體力活動,防止感染,經(jīng)常隨訪【正確答案】：E8.尿毒癥患者低血鈣抽搦癥最易發(fā)生在:A、注射碳酸氫鈉后B、脈輸液補鉀時C、出現(xiàn)庫氏呼吸時D、高蛋白飲食后E、過量飲水后【正確答案】：A9.在護理急性心肌梗死患者時，應(yīng)注意其并發(fā)臟器及四肢動脈栓塞，其發(fā)生時間多在發(fā)病后：A、24小時內(nèi)B、48小時內(nèi)C、1-2周D、2-4周E、1-2個月【正確答案】：C10.高血壓腦病時最常見的癥狀是：A、一時性腦缺血B、意識喪失和抽搐C、腦出血D、偏癱和失語E、頭痛和頭暈【正確答案】：E11.呂某，男性，47歲，出現(xiàn)乏力、眼瞼水腫3個月，伴有食欲不佳、面色蒼白，近10余天來有活動后氣促、尿量減少。血壓145/92mmHg。血象：紅細胞2.7×1012/L、血紅蛋白56g/L、白細胞7.3×109/L、血小板113×109/L；尿液：蛋白(++)、尿紅細胞10-15/HP；血生化：肌酐925μmol/L、尿素氮73mmol/L，血鉀7.2mmol/L，PH值7.21、碳酸氫根12mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是：A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒【正確答案】：B12.慢性腎炎的基本表現(xiàn)中，下列哪項不正確：A、大多數(shù)有水腫B、部分以高血壓為首發(fā)癥狀C、蛋白尿D、常有顆粒管型E、血尿素氮和肌酐降低【正確答案】：E13.慢性腹瀉的病程一般超過：A、二年以上B、一年以上C、六個月以上D、二個月以上E、一個月以上【正確答案】：D14.女性，40歲，主訴3年來頭暈、乏力，伴月經(jīng)量增多。體檢：面色蒼白，心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，心率92次/分，肝脾未觸及。紅細胞2.5×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細胞6×109/L，血小板180×109/L。血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.03。除治療病因外，本例還應(yīng)采取下列哪項治療措施：A、血漿輸注B、大劑量丙種球蛋白制品輸注C、補充鐵劑D、維生素B12和葉酸E、紅細胞集落刺激因子【正確答案】：C15.對60歲老年冠心病進行心電監(jiān)護時,發(fā)現(xiàn)以下情況必須準備急救處理,哪項除外:A、持久性心房顫動B、反復(fù)短陣性室性心動過速C、Ⅲ度房室傳導阻滯D、多源性室性期前收縮呈二聯(lián)律E、室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象【正確答案】：A16.擴張型心肌病臨床表現(xiàn)特征不包括:A、心臟呈球形擴大B、左心室流出道狹窄C、充血性心力衰竭D、各類型心律失常E、可致阿-斯綜合征【正確答案】：B17.急性昏迷病人，輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均陰性，下列哪項最可能：A、肝性昏迷B、腦血管意外C、安眠藥中毒D、尿毒癥E、糖尿病昏迷【正確答案】：A18.患者男性，48歲，以急性白血病入院化療，化療后第7天，復(fù)查血象：血小板計數(shù)為15×109/L，此時最主要的護理措施是預(yù)防和觀察A、口腔潰瘍B、藥物不良反應(yīng)C、腦出血D、尿道出血E、尿酸性腎病【正確答案】：C19.給患者投用洋地黃類藥物前，護士尤應(yīng)先測量：A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、體重【正確答案】：B20.某支氣管擴張患者痰稠不易咳出，應(yīng)采取的有助于排痰的護理措施中下列哪項不妥？A、按醫(yī)囑給服祛痰藥B、施行超聲霧化或蒸氣吸入C、多飲水D、痰較多者作體位引流E、痰多而咳嗽無力者可助以翻身拍背咳痰或吸痰【正確答案】：D21.患者男性，58歲，慢性阻塞性肺疾病病史已10余年，近1周來咳嗽加劇，咯黃色膿性粘痰，有明顯呼吸困難，已出現(xiàn)發(fā)紺。以下給氧方式哪項正確？A、高流量輸氧B、間歇輸氧C、鼻導管低濃度持續(xù)輸氧D、面罩法高濃度持續(xù)輸氧E、酒精濕化輸氧【正確答案】：C22.患者王女士，16歲，診斷急性腎炎。目前存在腎性水腫，其相關(guān)護理措施的描述，下列哪項不正確：A、注意保暖，定期對病室進行消毒B、一律給低鹽低蛋白飲食C、保持皮膚清潔D、各種穿刺前必須嚴密消毒皮膚E、靜脈輸液必須控制滴速和總量【正確答案】：B23.患者男性,29歲,出現(xiàn)上腹部脹痛不適。為緩解其腹痛,下述護理措施中不妥的是:A、采用指導式想象B、指導其深呼吸C、可選用針灸止痛D、注射哌替啶E、指導局部熱療法【正確答案】：D24.患者女性，62歲，原有椎-基底動脈供血不足史，在陽臺抬頭晾掛衣物時，突感眩暈，眼前一黑，失去平衡跌坐在地，家屬發(fā)現(xiàn)急攙扶她平臥于床，10分鐘后上述癥狀好轉(zhuǎn)，考慮患者的情況是A、短暫性腦缺血發(fā)作B、高血壓腦病C、腦出血D、高血壓危象E、腦梗死【正確答案】：A25.下列哪項不是心源性水腫的特點：A、最先發(fā)生在人體下垂部位B、發(fā)生較緩慢C、比較堅實D、移動性小E、長期臥床者首先發(fā)生在眼瞼和顏面【正確答案】：E26.某哮喘急性發(fā)作病人，用皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑治療2天，仍未緩解。導致哮喘發(fā)作不緩解的原因，下列哪項應(yīng)除外：A、過敏原未清除B、痰栓阻塞小支氣管C、感染未控制D、足量補充液體E、精神緊張【正確答案】：D27.某男性肝硬化患者，出現(xiàn)肝功能失代償，下列表現(xiàn)中哪項不屬于內(nèi)分泌紊亂癥狀：A、雌激素增多B、男性乳房發(fā)育C、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多D、醛固酮增多E、抗利尿激素增多【正確答案】：C28.男性,28歲,2天來排柏油樣便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。查:血壓60/40mmHg,脈搏130次/分,首選的措施是:A、口服抑酸藥B、補充血容量C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內(nèi)鏡下出血【正確答案】：B29.錢女士，55歲。診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促，張口瞠目，兩手亂抓，大汗淋漓，此時護士應(yīng)立即采取的措施是A、吸氧B、開通靜脈通道C、呼叫醫(yī)生D、吸痰E、給患者取頭低腳高45°俯臥位【正確答案】：E30.患者女性，24歲，確診為慢性粒細胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大，護士為其提供的護理措施中不妥的是A、適當限制活動B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、指導患者進食宜少食多餐D、保持鼻粘膜濕潤，清除鼻腔內(nèi)血痂E、攝高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食【正確答案】：D31.耿先生，58歲。有高血壓病史10年，糖尿病史3年，定期門診治療，近期血壓波動在180～190/100～110mmHg，尿蛋白+。患者目前最恰當?shù)脑\斷是A、1級高血壓高危組B、2級高血壓極高危組C、繼發(fā)性高血壓D、3級高血壓極高危組E、高血壓不穩(wěn)定期【正確答案】：D32.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀，不正確的描述是：A、胃潰瘍多為餐后痛B、球后潰瘍易發(fā)生大出血C、消化性潰瘍病人均有上腹痛D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間痛【正確答案】：C33.下列哪一項對診斷尿路感染最有意義A、尿頻、尿急、尿痛B、畏寒、發(fā)熱、頭痛C、清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)≥105/mlD、清潔中段尿白細胞>5/HPE、血白細胞總數(shù)升高【正確答案】：C34.男性，40歲，有HBsAg(+)史。晚飯后感覺上腹不適，繼而嘔鮮血約1000ml，解柏油便2次約400克，進而出現(xiàn)頭暈、煩躁、面色蒼白、出冷汗。查體：血壓80/50mmHg，脈搏109次/分，肝未觸及，脾大肋下2cm。此時應(yīng)首先如何處理：A、快速輸血B、快速補液C、口服去甲腎上腺素D、肌注立止血E、手術(shù)止血【正確答案】：A35.患者男性，37歲。有胃潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A、癌變B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽門梗阻【正確答案】：D36.消化系統(tǒng)疾病的護理中，下列哪項不妥：A、原因不明的腹痛禁用止痛劑B、便秘時多吃蔬菜水果C、嘔吐后應(yīng)清水漱口D、腹瀉時補充高蛋白、高脂飲食E、消化道出血后不宜立即灌腸【正確答案】：D37.以下心血管疾病的護理措施中,哪項沒必要:A、發(fā)生暈厥者,立即取平臥位B、呼吸困難者,取坐位或半臥位C、出現(xiàn)心悸者,盡快高流量吸氧D、心力衰竭水腫者,控制食鹽量<5g/dE、長期臥床者,每天擦洗皮膚1-2次【正確答案】：C38.肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是:A、表情欣快,晝睡夜酲B、精神錯亂C、肌張力增高D、行為異常、吐詞不清E、意識模糊、撲翼震顫【正確答案】：E39.女性，42歲，突然起病，腰痛，臥床不起，尿蛋白(-)，紅細胞0-3/HP、白細胞(+)，下列表現(xiàn)不符合急性腎盂腎炎特點的是：A、發(fā)熱B、尿中見白細胞管型C、高血壓D、膀胱刺激征E、腎區(qū)叩擊痛(+)【正確答案】：C40.某53歲肝硬化患者,出現(xiàn)肝功能減退,最突出的表現(xiàn)是:A、食欲不振B、惡心嘔吐C、肝病面容D、乏力E、肝掌【正確答案】：D41.女性，37歲，診斷為急性心包炎心包積液，對她進行治療與護理的措施中，不正確的是：A、有呼吸困難者應(yīng)取半臥位、給氧B、遵醫(yī)囑用藥時應(yīng)控制輸液速度C、行心包穿刺時每次抽液量不超過100mlD、穿刺抽液后應(yīng)密切監(jiān)測病情2小時E、若行心包切除術(shù)后應(yīng)休息半年【正確答案】：C42.對支氣管哮喘患者作健康指導，下列哪項是錯誤的：A、居室應(yīng)美化，適當放置花、草、地毯B、避免刺激性氣體吸入C、避免進食可致敏的食物如魚、蝦、蛋D、避免過度勞累或情緒激動等誘因E、氣候變化時注意保暖，避免呼吸道感染【正確答案】：A43.患者男性，32歲，診斷為病毒性心肌炎，在作持續(xù)心電監(jiān)護時，下列哪項表現(xiàn)應(yīng)視為危急征兆：A、心率快達126次/分B、心房顫動QRS波變?yōu)橐?guī)則C、室上性心動過速轉(zhuǎn)為竇性心律D、室性期前收縮次數(shù)明顯增多E、室性期前收縮出現(xiàn)RonT現(xiàn)象【正確答案】：E44.女性,27歲,心臟超聲檢查提示為二尖瓣狹窄。心臟體檢時能提示其瓣膜尚有一定彈性的聽診標志是:A、心尖區(qū)第一心音強弱不等B、舒張期雜音局限不傳導C、肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D、二尖瓣開放拍擊音E、吸氣時雜音減輕或消失【正確答案】：D45.呂某，男性，47歲，出現(xiàn)乏力、眼瞼水腫3個月，伴有食欲不佳、面色蒼白，近10余天來有活動后氣促、尿量減少。血壓145/92mmHg。血象：紅細胞2.7×1012/L、血紅蛋白56g/L、白細胞7.3×109/L、血小板113×109/L；尿液：蛋白(++)、尿紅細胞10-15/HP；血生化：肌酐925μmol/L、尿素氮73mmol/L，血鉀7.2mmol/L，PH值7.21、碳酸氫根12mmol/L。對患者威脅最大的實驗室檢查指標是：A、PH值7.21B、血肌酐925μmol/LC、血鉀7.2mmol/LD、血紅蛋白56g/LE、尿蛋白(++)【正確答案】：C46.王女士，69歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。心律120次/分，有房性早搏。肝肋下3Cm，雙下肢凹陷性水腫。入院后醫(yī)療診斷：COPD急性加重期，慢性肺源性心臟病。治療該病的中心環(huán)節(jié)是A、氧療B、控制感染C、控制心力衰竭D、抗凝治療E、控制心律失常【正確答案】：B47.患者男性，50歲。下班后與朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，約3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難，遂來急診就診。檢查血尿酸為500mol/L；X線提示：可見非特征性軟組織腫脹?；颊呖赡茉\斷是A、痛風B、假性痛風C、風濕性關(guān)節(jié)炎D、類風濕性關(guān)節(jié)炎E、化膿性關(guān)節(jié)炎【正確答案】：A48.郭小姐25歲，因潰瘍性結(jié)腸炎住院，接受柳氮磺胺吡啶藥物治療，下列表示郭小姐已完全了解飲食衛(wèi)生宣教重點的陳述是：A、“早餐可以吃五谷雜糧了?！盉、“我可以多喝牛奶?！盋、“我可以常吃蒸蛋?！盌、“點心可以吃核桃蛋糕?！盓、“我終于可以吃我最喜歡的西芹了?！薄菊_答案】：B49.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥為:A、肝性腦病B、上消化道出血C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、繼發(fā)感染E、以上各項都對【正確答案】：E50.患者女性，24歲，4個月前曾突發(fā)意識喪失，全身骨骼肌持續(xù)性強制收縮，腦電圖異常，診斷為癲癇強直-陣攣發(fā)作，經(jīng)治療未再次發(fā)作，護士在咨詢時錯誤的回答是A、睡眠要充足B、暫停服藥C、清談飲食D、注意安全E、心情愉快【正確答案】：B51.關(guān)于對腎病綜合征病人使用糖皮質(zhì)激素時的護理,下列敘述哪項錯誤:A、告知病人不可自行增減或停藥B、口服激素宜飯前服用以增強療效C、服藥期間應(yīng)低鹽高蛋白富鉀飲食D、做好皮膚護理和病房消毒以防感染E、密切觀察生命體征、精神狀態(tài)、情緒、皮膚和血糖、尿糖的變化【正確答案】：B52.患者男性，48歲?；加邢?0年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿，支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼煽動，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)，護理重癥哮喘患者時錯誤的措施是A、守護在床邊，加強心理護理B、安排舒適的半臥位或坐位C、給予低流量鼻導管吸氧D、限制水的攝入E、痰多黏稠者可作藥物霧化吸入【正確答案】：D53.消化性潰瘍所引起的疼痛特點,下列哪項表現(xiàn)最具有特征性:A、中上腹疼痛B、饑餓性疼痛C、反復(fù)發(fā)作性疼痛D、節(jié)律性疼痛E、長期疼痛【正確答案】：D54.患者男性，47歲，診斷為肥厚型心肌病，關(guān)于其治療原則，下述正確的是：A、提高氧分壓B、抗心律失常C、擴張外周血管D、改善呼吸困難E、緩解流出道梗阻【正確答案】：E55.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是：A、咳嗽咳痰B、呼吸困難C、發(fā)紺D、發(fā)熱E、精神神經(jīng)癥狀【正確答案】：B56.某心絞痛患者，在搬東西時突感到心前區(qū)悶痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分鐘后出現(xiàn)頭暈、心悸，應(yīng)立即采取的措施是A、吸氧B、患者平臥C、肌注哌替啶D、站立不動E、含硝酸甘油0.３mg【正確答案】：B57.硝酸酯類藥抗心絞痛的最主要機制是:A、降低心臟后負荷B、減少心臟前負荷C、直接擴張冠狀動脈D、增加冠狀動脈側(cè)支循環(huán)E、擴張周圍血管,降低氧耗量【正確答案】：E58.患者男性，36歲。慢性周期性上腹痛2年，最近1周常感覺頭暈。血常規(guī)：紅細胞3.2×1012/L，血紅蛋白72g/L，白細胞6.0×109/L，血小板140×109/L。大便隱血試驗（++）。該患者貧血的嚴重程度是A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、輕至中度【正確答案】：B59.下列哪項檢查結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷:A、出血時間正常B、APTT延長C、血塊收縮完全D、凝血酶原時間正常E、凝血時間延長【正確答案】：D60.患者女性，60歲，有高血壓病史，未規(guī)律治療。最近感冒后，突發(fā)咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少，考慮心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，使用前需測心率的藥物是A、甲氧氯普胺B、地高辛C、普萘洛爾D、硫糖鋁片E、腸溶阿司匹林【正確答案】：B61.患者女性，40歲。既往風心病10年，夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力2天入院，考慮醫(yī)療診斷為A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)【正確答案】：D62.女性，38歲，診斷為消化性潰瘍，在指導飲食護理措施中，哪項描述不正確：A、忌食生冷粗硬和刺激性食物B、腹痛癥狀較重時應(yīng)暫禁食C、忌煙酒D、應(yīng)定時定量、少食多餐E、易選擇營養(yǎng)豐富且清淡易消化的飲食【正確答案】：B63.對某患者作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)時，正確的護理應(yīng)是：A、收集標本前用消毒劑充分清洗外陰部B、留取在膀胱內(nèi)停留6-8小時的晨尿C、留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)D、留取停用抗菌藥物后第3天的尿液E、若尿標本不能立即檢查時，應(yīng)加適量防腐劑【正確答案】：B64.滲液性心包炎的體征（Ewart征）是指：A、心濁音界向兩例增大，呈絕對濁音B、胸骨右緣第3-6肋間出現(xiàn)實音C、心尖搏動減弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及D、心音低而遙遠E、背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強和支氣管呼吸音【正確答案】：E65.患者女性，40歲。換瓣術(shù)后，經(jīng)地高辛治療后，病人出現(xiàn)明顯食欲減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為50次/min，律不齊。應(yīng)考慮病入出現(xiàn)了哪種情況A、心力衰竭加重B、顱壓增高C、洋地黃中毒D、心源性休克E、低鉀血癥【正確答案】：C66.患者女性，80歲，診斷為慢性左心衰竭，該病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是：A、痰液堵塞氣道B、支氣管痙攣C、左肺受到擴大的心臟的壓迫D、肺循環(huán)淤血E、神經(jīng)反應(yīng)【正確答案】：D67.洋地黃中毒引起的心律失常類型,最常見的是:A、房室傳導阻滯B、室性期前收縮呈二聯(lián)律C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房顫動E、心室顫動【正確答案】：B68.有關(guān)腎性水腫的飲食護理措施的描述,下列哪項不正確:A、補充足夠熱量B、補充豐富維生素和適量礦物質(zhì)C、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食D、限制鈉鹽攝入E、限制液體的攝入量【正確答案】：E69.患者女性，55歲。因尿毒癥收入院，查HB60g/L，可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是A、胃腸道癥狀B、代謝性酸中毒C、氮質(zhì)血癥D、神經(jīng)癥狀E、貧血【正確答案】：E70.患者男性，63歲，有慢性咳嗽史20余年，已并發(fā)肺氣腫。近2天來因受涼而致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰黃膿色且不易咳出，伴氣促，聽診兩肺底有散在濕啰音。對該患者的首要治療措施為：A、控制感染B、止咳C、祛痰D、平喘E、氧氣吸入【正確答案】：A71.急性心肌梗死患者，男性，主訴胸前悶痛，頸、肩及左手麻痛，并顯得躁動不安。其體溫37.2℃，心率105次／分鐘，呼吸26次／分鐘，血壓160/90mmHg。根據(jù)以上資料，下列護理診斷最主要的是A、活動無耐力：與心輸出量有關(guān)B、急性疼痛：與心肌血液供應(yīng)不足有關(guān)C、心輸出量減少：與心肌受損有關(guān)D、氣體交換障礙：與心輸出量降低有關(guān)E、體溫過高：與感染有關(guān)【正確答案】：B72.男性，40歲，HBsAg(+)30年，2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)，甲胎蛋白(+)。除原發(fā)性肝癌，哪種疾病能引起AFP＞500μg/L：A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、腎臟胚胎瘤E、肝硬化【正確答案】：C73.某青年女性,近半年來出現(xiàn)頭昏,時有齒齦出血,月經(jīng)過多,并常感冒。為明確診斷,宜優(yōu)先選擇下列哪些檢查項目:A、血常規(guī)和尿常規(guī)檢查B、血常規(guī)和骨髓檢查C、血常規(guī)和胸部X線檢查D、胸部X線和腦部CT檢查E、婦科檢查和心電圖檢查【正確答案】：B74.某肝硬化腹水患者，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長，心率96次/分，最大可能診斷是：A、脾周圍炎B、肝功明顯活動C、自發(fā)性腹膜炎D、并心力衰竭E、肝癌破裂【正確答案】：C75.呼吸衰竭的治療主要在于：A、治療原發(fā)病B、祛除誘因C、支持療法D、糾正缺氧和CO2潴留E、糾正酸堿平衡失調(diào)【正確答案】：D76.萬先生，76歲。醫(yī)療診斷為肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安，T36.5℃，P120次/分，R38次/分，Bp130/80mmHg，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭DICE、呼吸衰竭【正確答案】：E77.關(guān)于消化性潰瘍的用藥護理,氫氧化鋁凝膠的服藥時間為:A、餐前1小時和睡前B、餐前和睡前C、餐中和睡前D、餐后即刻和睡前E、餐后1小時和睡前【正確答案】：E78.某支氣管擴張患者突發(fā)咯血，護士在進行病情觀察中，應(yīng)特別注意的是A、咯血量的多少B、有無窒息先兆C、體溫的高低D、脈搏和血壓的變化E、患者的心理狀況【正確答案】：B79.連先生，67歲，因胸前區(qū)劇烈疼痛20分鐘前來就診，初步診斷為“心肌梗死”。經(jīng)吸氧后患者仍端坐位，氣急且頻繁咳出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生的情況是A、慢性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性全心衰竭D、急性肺栓塞E、急性上呼吸道感染【正確答案】：B80.尿毒癥病人常最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是是：A、厭食與嘔吐B、呼氣有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、貧血【正確答案】：A81.慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是：A、呼吸困難B、貧血、出血C、少尿、高血鉀D、高血壓E、頭痛、嘔吐【正確答案】：C82.趙女士，57歲。曾患乙肝30余年，被診斷為慢性乙型肝炎、肝硬化。發(fā)熱、乏力、腹脹、食欲缺乏5天。今突然出現(xiàn)躁動不安，神志不清，鞏膜及皮膚深度黃染?；灆z查：血氨增高。若要給該患者進行灌腸治療，應(yīng)禁用的液體是A、弱酸溶液B、溫水C、肥皂水D、生理鹽水E、乳果糖溶液【正確答案】：C83.對使用氨基糖苷類抗生素的患者，尤應(yīng)注意有無：A、惡心嘔吐B、眩暈耳鳴C、四肢麻木D、尿痛E、視力減退【正確答案】：B84.下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍:A、枸櫞酸鉍鉀B、諾氟沙星C、法莫替丁D、硫糖鋁E、奧美拉唑【正確答案】：B85.男性，30歲，1周前面部癤擠壓排膿，2天前高熱寒戰(zhàn)、咳嗽，聽診兩肺呼吸音增強，血白細胞18×109/L，中性0.91，胸片兩肺散在圓形密度增深陰影。診斷應(yīng)考慮：A、支氣管囊腫繼發(fā)感染B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、肺念珠菌病【正確答案】：B86.女性，38歲，尿頻、尿急、尿痛3天。尿液鏡檢白細胞(++)，初步診斷為：A、腎結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎小球腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)石【正確答案】：B87.下列哪項不是哮喘發(fā)作時的體征為：A、胸廓脹滿呈吸氣狀B、頸靜脈怒張C、肺部叩診呈過清音D、兩肺聽診滿布濕啰音E、嚴重時可有唇、指發(fā)紺【正確答案】：D88.鄭女士，36歲，診斷為急性腎盂腎炎，其最主要的感染途徑是：A、血行感染B、上行感染C、直接感染D、下行感染E、淋巴管感染【正確答案】：B89.女性，40歲，支氣管哮喘發(fā)作2天，大汗，發(fā)紺，端坐呼吸，有奇脈。應(yīng)用皮質(zhì)激素應(yīng)選用：A、大劑量口服B、大劑量吸入C、小劑量逐漸遞增D、小劑量長療程E、大劑量靜脈使用【正確答案】：E90.男性，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖殘渣樣液體3口，為進一步明確診斷，首選的檢查措施為：A、急診胃腸鋇餐檢查B、急診內(nèi)窺鏡檢查C、急診剖腹探查D、吞線試驗E、出血停止一周后再作有關(guān)檢查【正確答案】：B91.男性34歲，診斷急性早幼粒細胞白血病。化療時突發(fā)DIC，并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期，下列檢查結(jié)果哪項是不符合的：A、血小板數(shù)明顯減少B、凝血酶原時間縮短C、纖維蛋白原濃度降低D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶Ⅲ水平降低【正確答案】：B92.男性，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫史。氣急加重一周，血氣分析：pH7.29,PaO277mmHg，PaCO257mmHg，BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷為：A、失代償性呼吸性酸中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒【正確答案】：A93.伍女士，59歲。風濕性心臟瓣膜病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排血量減少C、高凝狀態(tài)，腦血栓形成D、心房血栓脫落，腦栓塞E、發(fā)生房顫【正確答案】：D94.患者男性，65歲。患慢性肺心病，近幾日因感冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)紺，下肢水腫，情緒不穩(wěn)，給患者吸氧，宜采用A、低濃度間斷吸氧B、高濃度間斷吸氧C、低濃度持續(xù)吸氧D、高濃度持續(xù)吸氧E、高濃度和低濃度吸氧交替進行【正確答案】：C95.某70歲女性,懷疑出現(xiàn)心絞痛,其疼痛性質(zhì)應(yīng)該為:A、針扎樣刺痛,反復(fù)發(fā)作B、閃電樣抽痛,起止突然C、壓榨樣悶痛,伴窒息感D、刀割樣絞痛,輾轉(zhuǎn)呻吟E、尖銳性灼痛,咳時加劇【正確答案】：C96.王某女性，38歲，近半年來月經(jīng)量過多，未予特殊診治。近一周出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白，就診發(fā)現(xiàn)：血紅蛋白80g/L，紅細胞3.10×1012/L，血小板128×109/L，確診為缺鐵性貧血。此種貧血的發(fā)病機制是A、缺乏蛋白質(zhì)B、缺乏維生素B12C、缺乏葉酸D、缺乏胃酸E、缺乏儲存鐵【正確答案】：E97.周女士，56歲，有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診入院，查血白細胞2×109/L，中性粒細胞0.8，懷疑為急性胰腺炎。護士應(yīng)嚴密觀察的項目不包括A、生命體征B、神志變化C、24小時出入量D、血、尿淀粉酶E、乙肝三系【正確答案】：E98.心力衰竭患者的飲食，下列哪項不妥：A、適當限制鈉鹽B、高熱量C、少量多餐D、補充富含鉀、鎂的食物E、需攝入含適量纖維素的食物【正確答案】：B99.患者女性，35歲，面部有嚴重的蝶形紅斑，關(guān)節(jié)疼痛，最近查出尿毒癥，患者情緒低落，對治療與護理不配合。當前最重要的護理措施是A、禁止日光浴B、清水洗臉C、心理疏導，增強戰(zhàn)勝疾病信心D、高蛋白飲食E、告知患者疾病的誘因【正確答案】：C100.女性,32歲,腹脹、腹痛、低熱1個月,查腹飽滿,全腹輕壓痛,移動性濁音(+),為明確診斷立即檢查:A、血肝功B、腹水常規(guī)C、腹水細菌培養(yǎng)D、血沉E、血常規(guī)【正確答案】：B101.患者女性，32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體：血壓90/60mmHg，鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。對于目前了解的信息，該患者最有可能是A、肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、潰瘍癌變D、潰瘍并發(fā)出血E、潰瘍并發(fā)穿孔【正確答案】：D102.護理白血病化療病人的措施,下列哪項不妥:A、藥液必須新鮮配制B、嘔吐后鼓勵進食C、有明顯脫發(fā)者應(yīng)暫?；瘜W治療D、嚴密觀察血象變化E、定期作肝功能檢查【正確答案】：C103.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,查體:腹肌緊張,血淀粉酶250somogyiU,血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷:A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎水腫型C、急性胰腺炎出血壞死型D、急性腸梗阻E、消化性潰瘍急性穿孔【正確答案】：C104.男性，18歲，腹痛、腹瀉2年，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端粘膜呈鋪路石樣表現(xiàn)，取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為：A、腸結(jié)核B、Crohn病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸傷寒E、腸息肉【正確答案】：B105.下列除哪項外,均可為尿毒癥患者存在的護理診斷/問題:A、尿毒癥性心包炎B、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量C、活動無耐力D、有受傷的危險E、有皮膚完整性受損的危險【正確答案】：A106.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常作鞘內(nèi)注射的化學治療藥物是:A、環(huán)磷酰胺B、柔紅霉素C、甲氨蝶呤D、長春新堿E、阿霉素【正確答案】：C107.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的首選方案為:A、輸血和輸入血小板B、使用止血劑C、使用糖皮質(zhì)激素D、X線脾區(qū)照射E、作脾切除【正確答案】：C108.下列哪項不是一般心臟病患者共同的飲食原則：A、宜進流汁B、富維生素C、控制食鹽D、少量多餐E、避免過飽【正確答案】：A109.關(guān)于白血病的護理,下列哪項不妥:A、注意營養(yǎng),補充熱量B、注意病室消毒,預(yù)防感染C、加強皮膚護理,防止破損D、及時剝除鼻腔血痂E、高熱不宜用酒精擦浴【正確答案】：D110.尹先生，35歲，因胸悶半小時前來就診，心電圖檢查示：陣發(fā)性室上性心動過速，終止陣發(fā)性室上性心動過速的首選措施是A、刺激興奮迷走神經(jīng)的方法B、靜脈注射普萘洛爾C、心臟電復(fù)律D、靜脈注射胺碘酮E、心導管消融【正確答案】：A111.單先生，56歲。診斷慢性腎衰竭，遵醫(yī)囑每日輸液治療，輸液原則是每日輸液量應(yīng)考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指-A、尿量B、嘔吐物液量C、糞便液量D、呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分E、人體代謝所需水分【正確答案】：D112.患者李女士，32歲。主訴發(fā)熱、咳嗽、咯血痰、胸痛、氣急1天余，近半天來又惡心、嘔吐。體溫已退，但出現(xiàn)神志模糊、躁動不安而由家屬急送來院。3天前曾受涼感冒。查T39.2℃，P115次/分，R28次/分，BP75/48mmHg。右下胸呼吸音減低，有少量細濕啰音。血象白細胞計數(shù)3×109/L，中性粒細胞占0.88。對該患者使用抗生素的原則是：A、首選青霉素，劑量宜加大B、靜脈滴注給藥C、常選擇2-3種作用較強抗生素聯(lián)合治療D、為達到有效濃度，先大劑量集中輸入E、應(yīng)加強觀察，以防止發(fā)生藥物及輸液反應(yīng)【正確答案】：C113.導致肝硬化病人死亡的最常見原因是：A、上消化道出血B、肝性腦病C、肝腎綜合征D、感染E、原發(fā)性肝癌【正確答案】：B114.可引起腦栓塞的心臟病，下列哪項例外：A、急性心肌梗死B、肥厚型心肌病C、高血壓心臟病D、風心病二尖瓣狹窄E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】：C115.肺氣腫患者的胸廓呈：A、雞胸B、扁平胸C、桶狀胸D、漏斗胸E、一側(cè)局限性膨隆【正確答案】：C116.患者男性，30歲。尿蛋白(++++)，全身水腫1個月，測血壓155/95mmHg。引起其水腫最主要的因素為是A、腎小球濾過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、繼發(fā)性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、全身毛細血管擴張【正確答案】：B117.某尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，早搏8-10次/分，測血鉀7.8mmol/L。估計患者心電圖檢查會有什么變化：A、T波高而尖，QRS波增寬，ST段壓低B、T波平坦，ST段壓低C、T波倒置，U波增高，ST段壓低D、深而寬的異常Q波，ST段弓背向上E、竇性P波消失，有f波【正確答案】：A118.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥為：A、肝性腦病B、上消化道出血C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、繼發(fā)感染E、以上各項都對【正確答案】：E119.某患者進行心導管檢查后，其檢查側(cè)的肢體出現(xiàn)蒼白、冰冷、脈搏變?nèi)醯日飨?，可能發(fā)生的異常是A、插管處感染B、肢端循環(huán)不良C、傷口滲血D、動脈痙攣E、造影劑過敏【正確答案】：D120.耿先生，62歲。有高血壓病史8年。冠心病史4年，最近因感冒入院，患者每次刷牙、洗臉后即感心悸、乏力和呼吸困難，此患者目前心功能處于A、代償期B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級【正確答案】：D121.患者女性，25歲，午后發(fā)熱3周，咳嗽，少量白粘痰。體檢：左肩胛間區(qū)聞及少量濕啰音。血沉4Omm/h，PPD5IU(-)。X線胸片顯示左側(cè)第2前肋處斑片狀浸潤陰影。該患者最可能的診斷是：A、肺炎球菌肺炎B、浸潤型肺結(jié)核C、腫瘤肺內(nèi)浸潤D、支原體肺炎E、肺真菌病【正確答案】：B122.下列哪項心律失常，一般多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人：A、心房顫動B、心房撲動C、Ⅰ度房室傳導阻滯D、室上性心動過速E、多源性室性早搏【正確答案】：D123.某慢性腎炎患者,有明顯水腫,尿蛋白(++至+++),血漿清蛋白32g/L,血尿素氮18mmol/L,應(yīng)給予下列哪種飲食:A、低鹽低糖高蛋白B、低鹽高蛋白C、低鹽高生物效價低蛋白D、低鹽高維生素禁蛋白E、高糖高蛋白【正確答案】：C124.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是：A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥物不能通過血腦屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對化療藥物產(chǎn)生耐藥性【正確答案】：B125.肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是:A、乏力,食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、少量腹水E、肝掌【正確答案】：D126.潰瘍型結(jié)腸炎最嚴重的并發(fā)癥是:A、結(jié)腸假息肉形成B、結(jié)腸狹窄C、瘺管形成D、中毒性巨結(jié)腸E、肛門直腸周圍膿腫【正確答案】：D127.穿透性潰瘍主要是:A、胃或十二指腸內(nèi)容物漏入腹腔B、常伴有消化道出血C、多見于球部后壁潰瘍D、大劑量抗膽堿能藥物有效E、可引起較劇烈上腹痛,并可出現(xiàn)放射性痛【正確答案】：C128.下列哪項不是單純右心衰竭的臨床表現(xiàn):A、胸腔積液B、水腫C、肝脾腫大D、咳嗽咯血E、尿少【正確答案】：D129.慢性支氣管炎的診斷標準是在排除其他心肺疾病后：A、咳嗽、咳痰持續(xù)半年以上B、咳嗽、咳痰伴喘息持續(xù)半年以上C、咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年2個月，連續(xù)2年或2年以上D、咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年至少3個月，連續(xù)2年或2年以上E、咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作斷續(xù)2年或2年以上【正確答案】：D130.某女性，風心病心力衰竭患者，長期接受低鹽飲食及利尿、洋地黃等藥物治療，心功能恢復(fù)滿意。近日發(fā)現(xiàn)有疲乏軟弱、淡漠遲鈍，尿少，偶有肌痙攣。體檢：T36.8℃，P104次/分，R2O次/分，BP83/57mmHg，肺部無啰音，下肢無水腫。您考慮該病人的情況可能是：A、洋地黃中毒B、心力衰竭加重C、并發(fā)栓塞D、低鈉血癥E、高鉀血癥【正確答案】：D131.應(yīng)用下列哪種藥物時，最需密切觀察血壓變化：A、利多卡因B、奎尼丁C、洋地黃D、多巴酚丁胺E、硝普鈉【正確答案】：E132.患者男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，該患者應(yīng)慎用A、鎮(zhèn)靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物【正確答案】：A133.某患者診斷為急性滲出性心包炎,其最有價值的體征是:A、心包摩擦音B、奇脈C、心界呈燒瓶樣擴大D、心動過速E、肝-頸回流征陽性【正確答案】：C134.女性,29歲,診斷為心臟瓣膜病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎,其最常見病原菌可能是:A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、溶血性鏈球菌E、糞鏈球菌【正確答案】：C135.患者女性，30歲，呼吸困難2天就診，發(fā)病前有鼻癢，噴嚏。既往有類似病史。體檢：呼吸26次/分，呼氣末聞及哮鳴音，心率96次/分，律齊。為判斷病情程度，應(yīng)做哪項檢查：A、血嗜酸性粒細胞B、呼吸流速峰值C、血清IgED、支氣管激發(fā)試驗E、胸部X線【正確答案】：B136.高先生因很難控制高血壓而入院，兩個星期來一直有盜汗、心悸，與焦慮。腹部CT檢查，診斷為嗜鉻細胞瘤，高先生出現(xiàn)這種情況的原因是A、腎素分泌增加B、兒茶酚胺類分泌增加C、膽固醇合成增加D、嚴重的動脈硬化E、胰島素分泌增加【正確答案】：B137.男性,55歲,診斷為慢性心力衰竭,在可選擇的下列藥物中,除哪項外均有抑制心室重塑作用:A、地高辛B、卡托普利C、螺內(nèi)酯D、美托洛爾E、氯沙坦【正確答案】：B138.女性，18歲，2周前咽痛，化膿性扁桃性炎，體溫38.5℃，入院檢查：眼瞼浮腫，尿量400ml/d，血壓150/90mmHg，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，白細胞0-5/HP?；颊叱霈F(xiàn)腎性水腫原因與下列哪項有關(guān)：A、腎小球濾過率急劇下降B、白蛋白制造功能失常C、大量尿蛋白丟失D、醛固酮增高E、抗利尿激素過多【正確答案】：A139.患者男性，35歲，患大量心包積液。為減輕癥狀，可指導其?。篈、平臥位B、前傾坐位C、兩膝屈曲仰臥位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位【正確答案】：B140.有關(guān)出血傾向的護理，下列哪項不妥：A、保持皮膚清潔B、盡量避免肌內(nèi)注射C、富維生素飲食D、避免肢體受壓E、局部可施熱敷【正確答案】：E141.患者男性,36歲,系二尖瓣狹窄合并出現(xiàn)右心衰竭,其下列哪項表現(xiàn)反而減輕:A、發(fā)紺B、頸靜脈充盈C、水腫D、咯血絲痰E、胃腸道癥狀【正確答案】：D142.風心病哪一種瓣膜病不發(fā)生左室肥大:A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、聯(lián)合瓣膜病【正確答案】：A143.患者女性，30歲?；技毙阅I盂腎炎，用丁胺卡那霉素治療9天，癥狀消失，尿液檢查陰性后幾天方可停藥觀察：A、1-2天B、3-5天C、7-10天D、11-15天E、16-20天【正確答案】：B144.關(guān)于急性上呼吸道感染的保健指導，不正確的一項是：A、感冒流行季節(jié)盡可能少去公共場所B、注意鍛煉身體C、接觸病人時注意床邊隔離，以防交互感染D、室內(nèi)可用食醋加熱熏蒸E、增強機體耐寒能力【正確答案】：C145.男性，40歲，HBsAg(+)30年，2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)，甲胎蛋白(+)。為明確診斷下列哪項檢查最無價值：A、腹部B超檢查B、腹部CT檢查C、腹部MRI檢查D、X線肝血管造影E、血白細胞計數(shù)及分類【正確答案】：E146.張女士，25歲。兩年前搬進新居接觸油漆后感咽部不適，繼而咳嗽氣喘，近2年反復(fù)發(fā)作。昨日外出游玩后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，今日因氣喘加重不能平臥前來就診，門診以“哮喘”收治入院。為進一步測定患者的氣道可逆性，需進行的實驗室檢查是A、支氣管激發(fā)試驗B、支氣管舒張試驗C、肺殘氣量測定D、一氧化碳彌散量測定E、肺活量測定【正確答案】：B147.男性42歲，慢性腎小球腎炎伴高血壓，若不積極治療，最終可能死于：A、高血壓危象B、高血壓腦病C、心律失常D、低蛋白血癥E、心力衰竭【正確答案】：E148.女性，23歲。突然呼吸困難3小時。血氣分析pH7.47，PaCO232mmHg，PaO275mmHg，BE3.Ommol/L。應(yīng)診斷為：A、失代償性呼吸性酸中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】：C149.有一急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，你考慮該病人發(fā)生了什么情況：A、高血壓危象B、腦動脈痙攣C、腦梗死D、顱內(nèi)出血E、高血壓腦病【正確答案】：D150.注射鐵劑治療應(yīng)慎重，主要是因為：A、局部不易吸收B、易有過敏反應(yīng)C、易有心血管反應(yīng)D、易出現(xiàn)尿路刺激征E、不通過腸粘膜屏障而直接入血【正確答案】：E151.女性，29歲，診斷為心臟瓣膜病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎，其最常見病原菌可能是：A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、溶血性鏈球菌E、糞鏈球菌【正確答案】：C152.人體組織缺鐵的臨床表現(xiàn),下列哪項例外:A、兒童發(fā)育遲緩B、杵狀指C、注意力不集中D、異食癖E、吞咽困難【正確答案】：B153.慢性胃炎常見的癥狀和體征是：A、上腹飽脹不適，食后加重B、長期上腹痛，進食后緩解C、上腹不適、反酸、腹瀉D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、貧血、消瘦，上腹部可見胃型【正確答案】：A154.患者男性，有慢性腎炎史8年，近日出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐、尿少、失眠，呼吸深而稍快，血壓160/100mmHg，應(yīng)首先考慮：A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、尿毒癥D、急性肝炎E、高血壓腦病【正確答案】：C155.男性,36歲,肝硬化腹水,尿少,四肢浮腫,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有臍疝,治療中首選:A、西地蘭靜注B、雙氫克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇E、硫酸鎂導瀉【正確答案】：C156.慢性腎炎的基本表現(xiàn)中，下列哪項不正確：A、大多數(shù)有水腫B、部分以高血壓為首發(fā)癥狀C、蛋白尿D、常有顆粒管型E、血尿素氮和肌酐降低【正確答案】：E157.肝腎綜合征與下列哪項因素有關(guān)：A、腎皮質(zhì)血流量減少B、腎小球壞死C、腎小管壞死D、腎間質(zhì)炎性病變E、膽紅素對腎臟的毒性【正確答案】：A158.李先生，45歲，因蛋白尿（++）、高血壓就診，門診以“慢性腎炎”收治入院，該患者首選的降壓藥是A、血管擴張劑B、鈣通道阻滯劑C、利尿劑D、ACEI和ARBE、β受體阻滯劑【正確答案】：D159.患者女性，19歲，診斷為上呼吸道感染，其治療與護理措施中，下列哪項不妥：A、適當休息，多飲水B、攝半流質(zhì)飲食C、必要的對癥治療D、中醫(yī)中藥治療E、常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物治療【正確答案】：E160.慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是:A、呼吸困難B、貧血、出血C、少尿、高血鉀D、高血壓E、頭痛、嘔吐【正確答案】：C161.某58歲女性急性心肌梗死患者,觀察其病情特點時,下列哪項不正確:A、發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24-48小時出現(xiàn)B、室顫猝死常發(fā)生于起病24小時內(nèi)C、休克多在起病后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生D、臟器動脈栓塞多見于起病后1-2周時E、心臟破裂常發(fā)生于起病后2-3周內(nèi)【正確答案】：E162.某52歲男性，因胸骨后悶痛4小時入院，診斷為急性心肌梗死。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高和異常Q波，應(yīng)判斷為：A、急性前間壁心肌梗塞B、急性廣泛性前壁心肌梗塞C、急性下壁心肌梗塞D、急性后壁心肌梗塞E、急性高側(cè)壁心肌梗塞【正確答案】：C163.某亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者，體檢時發(fā)現(xiàn)其手指和足趾墊處存在豌豆大小的紫紅色結(jié)節(jié)，按壓疼痛，該體征為：A、指（趾）墊處線狀出血B、指（趾）墊處瘀點C、Janeway損害D、Osler結(jié)節(jié)E、Roth斑【正確答案】：D164.癥狀出現(xiàn)之前肝性腦病的早期檢測方法是:A、血氨B、腦電圖C、誘發(fā)電位D、空腹血糖E、肝功能【正確答案】：C165.男性，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800ml，排柏油便2次，查體：血壓98/68mmHg，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大肋下2cm，有HBsAg(+)史，在輸血同時，下列哪項緊急措施最合適：A、食管靜脈硬化治療B、食道靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服【正確答案】：C166.患者女性，28歲。2小時內(nèi)補液5%葡萄糖1000ml，突然出現(xiàn)呼吸困難、氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、急性肺水腫E、細菌污染反應(yīng)【正確答案】：D167.患者男性，43歲，有慢性乙肝病史10年，近半年來感到厭食油膩食物、乏力、腹脹并日益加重。體檢：面色黝黑，見到3顆蜘蛛痣，鞏膜黃染；心肺(-)；腹部隆起，肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性。肝功能檢查：ALT50U，血總蛋白52g/L，白/球蛋白23/30。對本例確診最有意義的檢查是：A、肝炎病毒血清學標志物檢查B、肝功能檢查C、超聲波檢查D、肝臟CT掃描E、肝活檢病理學檢查【正確答案】：E168.患者男性,35歲,患大量心包積液。為減輕癥狀,可指導其取:A、平臥位B、前傾坐位C、兩膝屈曲仰臥位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位【正確答案】：B169.上消化道出血最常見的病因是:A、消化性潰瘍B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門粘膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂【正確答案】：A170.患者男性，73歲，診斷為慢性肺源性心臟病，其形成肺動脈高壓的主要機制是：A、支氣管感染B、紅細胞增多C、血液粘稠度增加D、肺小動脈痙攣E、肺毛細血管床減少【正確答案】：D171.患者女性，31歲，工人。因腕及掌指關(guān)節(jié)腫痛，伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、行走困難而入院。入院血液檢查：血沉70mm/h，白細胞總數(shù)4.10×109/L，紅細胞計數(shù)3.6×1012/L，血紅蛋白110g/L。免疫學檢查：C3、C4均增高，RF（+），尿蛋白（-）。伴晨僵。此期患者的護理措施，不妥的是A、臥床休息，并保持正確的體位B、遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑C、囑患者定時定量服藥，不可隨意加減藥量或停藥D、注意觀察藥物不良反應(yīng)E、加強小關(guān)節(jié)功能鍛煉【正確答案】：A172.引起急性腎盂腎炎最常見的病原體是：A、革蘭陽性球菌B、革蘭陰性桿菌C、病毒D、原蟲E、真菌您的【正確答案】：Bcorrect【正確答案】：B173.男性，60歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20年，活動后氣急5年，偶有下肢浮腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕羅音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。為明確診斷，一般不需作哪項檢查：A、胸部X線B、心電圖C、肺功能D、動脈血氣分析E、超聲心動圖【正確答案】：D174.患者女性，57歲。因陣發(fā)性室上速行心臟射頻消融術(shù)治療，術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90/60mmHg(12/8kPA)，兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴大，心率120次/min，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈(+)患者最可能的診斷是A、心臟壓塞B、腦出血C、肺栓塞D、心肌梗死E、主動脈夾層【正確答案】：A175.某患者大量輸血后，出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降，治療應(yīng)選用哪種藥物A、10%氯化鉀B、5%碳酸氫鈉C、0.9%氯化鈉D、10%葡萄糖酸鈣E、11.2%乳酸鈉【正確答案】：D176.某腎病綜合癥病人，出現(xiàn)腎靜脈血栓并發(fā)癥。其易自發(fā)形成血栓的主要原因：A、血管內(nèi)皮受損害B、組織因子釋放C、高脂血癥等導致血液高凝狀態(tài)D、繼發(fā)性紅細胞增多E、繼發(fā)感染【正確答案】：C177.患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴暖氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是A、消化道癥狀B、胃液分析C、胃鏡檢查D、血清學檢查E、胃腸鋇餐X線檢查【正確答案】：C178.營養(yǎng)室為血液病患者制定的菜譜中，有動物內(nèi)臟(心、肝、腎)、雞蛋黃、豆類、麥芽、海帶、西紅柿、菠菜。你認為此菜譜最適合哪種血液?。篈、急性白血病B、再生障礙性貧血C、腎性貧血D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜【正確答案】：D179.患者男性，37歲。因發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診，既往有靜脈吸毒史。查血清抗-HIV(+)。診斷為艾滋病進行治療，能反映此病預(yù)后和療效的檢查項目是A、CD4+/CD8+比值B、血清抗-HIV檢測C、骨髓檢查D、血培養(yǎng)E、淋巴結(jié)活檢【正確答案】：A180.男性,45歲,嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時應(yīng)首先做哪項處理:A、快速輸血B、快速補液C、口服去甲腎上腺素D、肌注立止血E、手術(shù)止血【正確答案】：A181.關(guān)于肝性腦病敘述哪一項是錯誤的：A、腦電圖檢查對診斷和提示預(yù)后有價值B、假性神經(jīng)遞質(zhì)即β羥酪胺和苯乙醇胺C、芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少D、血氨增高與肝性腦病嚴重程度呈正相關(guān)E、主要病理基礎(chǔ)為肝功能衰竭和門體靜脈之間有側(cè)支循環(huán)【正確答案】：D182.對血壓顯