醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范 疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作指南

醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作指南范圍本文件規(guī)定了疾病預(yù)防控制機構(gòu)（以下簡稱“疾控機構(gòu)”）醫(yī)防融合工作的基本要求、組織管理、工作職責(zé)以及考核評價的要求。本文件適用于省、市、縣（區(qū)）三級疾控機構(gòu)的醫(yī)防融合工作。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。

醫(yī)防融合treatment-preventionintegration將“治病”和“防病”結(jié)合起來，即醫(yī)療與預(yù)防兩大領(lǐng)域之間的合作、協(xié)調(diào)以及資源共享，將醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防服務(wù)有效銜接，提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，提升公眾的健康素養(yǎng)和健康意識，預(yù)防和控制疾病的發(fā)生與傳播，更好地為人民群眾的健康服務(wù)，實現(xiàn)“以健康為中心”的目標(biāo)。

疾控機構(gòu)醫(yī)防融合管理委員會treatment-preventionintegrationmanagementcommitteeincenterfordiseasecontrolandprevention疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織機構(gòu)，對轄區(qū)內(nèi)疾控機構(gòu)醫(yī)防融合各項工作重要事項做出決策和分工，其基本職責(zé)是負責(zé)疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理，做好開展醫(yī)防融合工作所

需的保障。

醫(yī)防融合管理辦公室officeoftreatment-preventionintegrationmanagement疾控機構(gòu)直接從事醫(yī)防融合工作的職能部門，其工作職能主要包括：對接醫(yī)院公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)醫(yī)防融合相關(guān)日常工作?；疽髴?yīng)按照相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定要求開展醫(yī)防融合工作。應(yīng)成立疾控機構(gòu)醫(yī)防融合管理委員會，全面負責(zé)醫(yī)防融合相關(guān)工作。健全內(nèi)部管理制度、工作程序和質(zhì)量控制體系，建立醫(yī)院內(nèi)部公共衛(wèi)生工作考核評價機制。應(yīng)配備醫(yī)防融合管理必需的人員、設(shè)施設(shè)備和用品，并做好經(jīng)費保障。構(gòu)建轄區(qū)內(nèi)疾控和醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)防融合工作體系、形成工作機制，做好和醫(yī)療機構(gòu)之間的信息化建設(shè)。組織管理管理體系建立健全醫(yī)防融合工作機制，成立由疾控機構(gòu)主要負責(zé)人任主任，疾病控制、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、檢驗檢測、健康教育、公衛(wèi)信息等業(yè)務(wù)部門和醫(yī)防融合、人事管理、規(guī)劃財務(wù)、政策研究、科研教育、總務(wù)后勤等職能部門相關(guān)負責(zé)人為成員的醫(yī)防融合管理委員會，負責(zé)疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理，做好開展醫(yī)防融合工作所需的人力、經(jīng)費和物資保障。結(jié)合疾控機構(gòu)實際，通過整合資源、調(diào)整科室職能，設(shè)置或指定承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)防融合工作的科室（統(tǒng)稱醫(yī)防融合管理辦公室，其中省、市兩級疾控機構(gòu)獨立設(shè)置，有條件的縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)獨立設(shè)置），作為機構(gòu)的一級科室和醫(yī)防融合管理委員會下設(shè)辦公室，按要求配備專職工作人員承擔(dān)相關(guān)日常工作。形成疾控機構(gòu)醫(yī)防融合三級管理體系，其中，醫(yī)防融合管理委員會全面統(tǒng)籌，醫(yī)防融合管理辦公室組織協(xié)調(diào)，其他相關(guān)部門各司其職，通力協(xié)作，共同推進疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作。整合疾控機構(gòu)各業(yè)務(wù)條線和管理部門，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)需求，根據(jù)專業(yè)方向，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，加強對口銜接與協(xié)調(diào)管理，依照各自職責(zé)分工承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)防融合工作。醫(yī)防融合管理辦公室設(shè)置省級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合管理辦公室配備不少于5名專職人員，其中：直接從事疾病預(yù)防控制管理工作人員不少于3名，至少1名工作人員具有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景。市級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合管理辦公室配備不少于3名專職人員，其中：直接從事疾病預(yù)防控制管理工作人員不少于2名，有條件的市級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合管理辦公室配備至少1名具有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的工作人員?？h（區(qū)）級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合管理辦公室配備不少于2名專職人員，其中直接從事疾病預(yù)防控制管理工作人員不少于1名。醫(yī)防融合管理辦公室主要負責(zé)人需具備高級專業(yè)技術(shù)職稱，并具有從事公共衛(wèi)生或疾病預(yù)防控制管理相關(guān)工作經(jīng)驗?？筛鶕?jù)對口醫(yī)院的建設(shè)需求，由醫(yī)防融合管理辦公室組織，定期選派疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員，對接本級轄區(qū)內(nèi)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院、口腔醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生科工作，負責(zé)工作聯(lián)絡(luò)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展醫(yī)防融合相關(guān)工作。專業(yè)人員派駐醫(yī)療機構(gòu)期間，人事關(guān)系保持不變，可根據(jù)各地實際和工作需要，采取專職或兼職的工作形式，接受派出單位及派駐單位雙重業(yè)務(wù)管理與考核。工作職責(zé)各級醫(yī)防融合管理委員會職責(zé)統(tǒng)籌本機構(gòu)醫(yī)防融合相關(guān)工作開展，明確各科室（部門）職責(zé)分工，將醫(yī)防融合工作分解列入各科室（部門）日常業(yè)務(wù)范疇、年度考核任務(wù)、績效考核重要指標(biāo)。至少每半年召開1次專題會議，聽取醫(yī)防融合工作開展情況，研究會商本機構(gòu)醫(yī)防融合工作重大決策事項。省級醫(yī)防融合管理辦公室職責(zé)制定省級醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范XX醫(yī)療機構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，創(chuàng)新探索符合實際的醫(yī)防融合體制機制，從組織管理、工作職能、業(yè)務(wù)融合、衛(wèi)生應(yīng)急、人才培養(yǎng)、考核評價等方面，研究制定包含醫(yī)防融合工作在內(nèi)的全省醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范。指導(dǎo)全省醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)省級疾控中心職能和業(yè)務(wù)部門，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，從政策法規(guī)、疫情管理、信息報告、預(yù)防接種、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、健康教育、基本公衛(wèi)、科學(xué)研究等方面，指導(dǎo)全省醫(yī)療機構(gòu)開展公共衛(wèi)生工作。完善醫(yī)防融合工作機制選取省屬省管三級綜合醫(yī)院，以及中醫(yī)、傳染病、腫瘤等?？漆t(yī)院，通過人員派駐形式，圍繞醫(yī)院公共衛(wèi)生重點領(lǐng)域，結(jié)合醫(yī)院專業(yè)特色和發(fā)展方向，實施“一院一策”，搭建醫(yī)防協(xié)同科研和工作平臺，建立信息共享和定期會商制度，促進公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)有機融合。摸清全省各級疾控和醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)防融合工作形式，總結(jié)各地工作模式，探索全省醫(yī)防融合工作機制。協(xié)助培養(yǎng)醫(yī)療-公衛(wèi)復(fù)合型人才通過規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育、聯(lián)合會診、探索公衛(wèi)醫(yī)師處方權(quán)，組建省級醫(yī)防融合專家?guī)斓确绞剑嵘部貦C構(gòu)公共衛(wèi)生人員傳染病、慢性病、食源性疾病、職業(yè)病、地方病、寄生蟲病等臨床診療技能和醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)護人員的流行病學(xué)調(diào)查、疫情控制、職業(yè)衛(wèi)生、健康促進等公共衛(wèi)生技能，并設(shè)立考核機制。探索醫(yī)防融合復(fù)合型人才高校聯(lián)合培養(yǎng)模式和機制，提高臨床和預(yù)防兩門學(xué)科知識的融合度，培養(yǎng)防治一體的復(fù)合型人才。指導(dǎo)各級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作建立健全全省疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作體系。對省內(nèi)各級疾控機構(gòu)宣貫國家和省級醫(yī)防融合政策法規(guī)及工作規(guī)范。通過技術(shù)指導(dǎo)、共建幫扶、進修培訓(xùn)等多種方式，提升下級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作能力。開展公共衛(wèi)生工作考核評價協(xié)助省級衛(wèi)生健康部門研究制定省級醫(yī)療機構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)清單，設(shè)置醫(yī)防融合工作績效考核評估機制，從組織管理、業(yè)務(wù)管理、工作成效等方面開展全省醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作考核評價。完成上級衛(wèi)生健康部門交辦的其他工作任務(wù)。市級醫(yī)防融合管理辦公室職責(zé)宣貫省級醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范負責(zé)在轄區(qū)內(nèi)宣傳貫徹省級醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范，結(jié)合轄區(qū)實際，在省級工作規(guī)范基礎(chǔ)上，因地制宜，制定符合本地實際的醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范。指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)市級疾控中心職能和業(yè)務(wù)部門，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展公共衛(wèi)生工作。推進醫(yī)防融合工作開展選取轄區(qū)內(nèi)二級及以上綜合醫(yī)院，中醫(yī)、傳染病、腫瘤等?？漆t(yī)院，鼓勵通過人員派駐形式，圍繞醫(yī)院公共衛(wèi)生重點領(lǐng)域，搭建醫(yī)防協(xié)同工作平臺，建立信息共享和定期會商制度，促進公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)有機融合。摸清轄區(qū)內(nèi)各級疾控和醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)防融合工作形式，總結(jié)各地工作模式，探索市級醫(yī)防融合工作機制。協(xié)助培養(yǎng)醫(yī)療-公衛(wèi)復(fù)合型人才通過繼續(xù)教育、聯(lián)合會診、探索公衛(wèi)醫(yī)師處方權(quán)，組建市級醫(yī)防融合專家?guī)斓确绞?，提升轄區(qū)內(nèi)疾控機構(gòu)公共衛(wèi)生人員傳染病、慢性病、食源性疾病、職業(yè)病、地方病、寄生蟲病等臨床診療技能和醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)護人員的流行病學(xué)調(diào)查、疫情控制、職業(yè)衛(wèi)生、健康促進等公共衛(wèi)生技能，并設(shè)立考核機制。指導(dǎo)下級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作建立健全轄區(qū)內(nèi)疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作體系。對轄區(qū)內(nèi)各級疾控機構(gòu)宣貫國家、省和市級醫(yī)防融合政策法規(guī)及工作規(guī)范。通過技術(shù)指導(dǎo)、共建幫扶、進修培訓(xùn)等多種方式，提升下級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作能力。開展公共衛(wèi)生工作考核評價協(xié)助市級衛(wèi)生健康部門開展公共衛(wèi)生工作考核評價，完成上級衛(wèi)生健康部門交辦的其他工作任務(wù)?？h（區(qū)）級疾控機構(gòu)醫(yī)防融合管理辦公室職責(zé)宣貫上級醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范負責(zé)在轄區(qū)內(nèi)宣傳貫徹上級醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范，并結(jié)合轄區(qū)實際，在上級工作規(guī)范基礎(chǔ)上，因地制宜，探索符合本地實際的醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范。指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本級疾控中心職能和業(yè)務(wù)部門，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展公共衛(wèi)生工作。推進醫(yī)防融合工作開展選取轄區(qū)內(nèi)重點基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，鼓勵通過人員派駐形式，依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，圍繞個案流調(diào)、入戶調(diào)查、疾病篩查、預(yù)防接種、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，搭建醫(yī)防協(xié)同工作平臺，建立信息共享和定期會商制度，促進公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)有機融合。參與村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè)，加強基層醫(yī)防融合工作指導(dǎo)。組織公共衛(wèi)生人才培訓(xùn)組織轄區(qū)內(nèi)疾控和醫(yī)療機構(gòu)人員參加本級和上級公共衛(wèi)生人才培訓(xùn)。開展公共衛(wèi)生工作考核評價協(xié)助縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康部門開展公共衛(wèi)生工作考核評價，完成上級衛(wèi)生健康部門交辦的其他工作任務(wù)。考核評價基本要求將醫(yī)防融合工作列入年度工作要求，并作為機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作目標(biāo)考核與績效評價的重要內(nèi)容?？己嗽u價結(jié)果作為疾控機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥的重要依據(jù)，與疾控機構(gòu)能力建設(shè)、評審評價、評優(yōu)評先、職稱評定等工作緊密結(jié)合。考核內(nèi)容建立健全人員與業(yè)務(wù)考評機制，堅持客觀公正、科學(xué)管理、突出重點、統(tǒng)籌兼顧、因地制宜的原則，考核內(nèi)容可分為組織管理、業(yè)務(wù)管理和工作成效等三類指標(biāo)。組織管理主要考核醫(yī)防融合管理組織建制情況，包括職能設(shè)置、制度建設(shè)、人員配備等。業(yè)務(wù)管理主要考核疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作指標(biāo)完成和項目開展情況等。工作成效主要考核疾控機構(gòu)醫(yī)防融合業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)成效、信息化建設(shè)和公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用等?？己朔椒ㄊ〖壖部貦C構(gòu)組織實施全省考評工作，組建省級考核工作組，負責(zé)全省疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作考核。市級疾控機構(gòu)組織實施全市考評工作，組建市級考核工作組，負責(zé)全市疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作考核?？己斯ぷ鹘M通過現(xiàn)場核查和重點抽查等方式，對轄區(qū)疾控機構(gòu)醫(yī)防融合工作目標(biāo)完成情況和措施落實情況進行考核評價和監(jiān)督核查，形成綜合考核評價報告，考核結(jié)果向同級衛(wèi)生健康部門通報。質(zhì)量控制結(jié)合本地實際，充分征求疾控機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療機構(gòu)等部門意見，制定考核方案和指標(biāo)體系，編寫考核手冊，規(guī)范考核流程及要求。遴選在公共衛(wèi)生、疾病控制、衛(wèi)生管理等方面有經(jīng)驗的專家，組成績效考核組。考核前對考核人員進行集中培訓(xùn)，統(tǒng)一考核方法和標(biāo)準(zhǔn)?？己藢＜腋鶕?jù)自身專業(yè)領(lǐng)域分組考核對應(yīng)指標(biāo)，同時設(shè)立質(zhì)控員，對各類問題進行校對和匯總，考核結(jié)束后由專家組對各考核指標(biāo)進行集中評分。參考文獻[1]中華人民共和國傳染病防治法（中華人民共和國主席令（第17號），2013年修正）[2]中華人民共和國食品安全法（中華人民共和國主席令（第21號），2021年修訂）[3]中華人民共和國職業(yè)病防治法（中華人民共和國主席令（第24號），2018年修訂）[4]中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法（中華人民共和國主席令（第69號））[5]中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法（中華人民共和國主席令（第38號））[6]突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法（中華人民共和國國務(wù)院令（第376號），2011年修訂）[7]突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法（中華人民共和國衛(wèi)健委令（第37號），2006年修訂）[8]國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）（衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔2005〕288號）[9]全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南（2016年版）（中疾控信息發(fā)〔2016〕106號）[10]全國衛(wèi)健委門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范（試行）（衛(wèi)應(yīng)急發(fā)〔2007〕262號）[11]關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定（2005年版）（原衛(wèi)健委40號令）[12]全國疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作規(guī)范（2001年版）（衛(wèi)疾控發(fā)〔2008〕68號）[13]關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見（國辦發(fā)〔20