急危重癥的護理學(xué)試題知識

...wd......wd......wd...急危重癥護理學(xué)測試題1.以下哪項不是院前救護原則

A.立即使傷員脫離險區(qū)

B.先救命再救傷

C.先固定后搬運

D.不必保存嘔吐物和排泄物

E.加強途中監(jiān)護和記錄

2.以下哪項不是現(xiàn)場急救中常用的基本護理措施

A.保持半臥位

B.建設(shè)有效的靜脈通道

C.維護生命體征

D.去除不必要的約束

E.加強途中監(jiān)護和記錄

3.接到救護指令，在市區(qū)10km以內(nèi)，救護車到達現(xiàn)場的時間為

A.10mim

B.20mim

C.10～15min

D.20～25min

E.30min

4.反映急救速度的主要客觀指標是

A．急救中心的面積

B．服務(wù)區(qū)域

C．平均反響時間

D．基本設(shè)施

E．基本設(shè)備

5.一般要求，市區(qū)的平均反響時間為

A．8min

B．10～15min

C．20min

D．25min

E．3～5min

6.急救單元的郊區(qū)、縣的服務(wù)半徑為

A．3～5km

B．5～8km

C．8～10km

D．10～15km

E．15～20km

7.院外急救中，現(xiàn)場分診時檢查一個傷員最好在多長時間以內(nèi)完成A．1～2分鐘

B．5～6分鐘

C．10～15分鐘

D．10～20分鐘

E．8～15分鐘8.胡某，男，外傷后呼吸困難，轉(zhuǎn)運時應(yīng)采取的體位是

A.平臥位

B.左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.半臥位

E.俯臥位

9.對危重病人的搬運，錯誤的選項是

A.昏迷病人取平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位

B.休克病人采用平臥去枕位，腳抬高

C.身體帶有刺入物者，拔去刺入物

D.顱腦損傷取半臥位或側(cè)臥位

E.腹部損傷常用仰臥位、下肢屈曲

10.關(guān)于暢通氣道，不正確的操作是

A．將患者仰臥

B．松解衣領(lǐng)及褲帶

C．有義牙者應(yīng)取出D．用食指、中指挖出口中物及嘔吐物

E．有脊髓損傷者采取仰面抬頸法11.一名小學(xué)生10歲，在水庫游泳時不慎溺水窒息，急救是首要步驟是

A．去除呼吸道異物和分泌物B．擠壓簡易呼吸器C．急送醫(yī)院搶救

D．口對口人工呼吸E．胸外心臟按壓12．胸外心臟按壓術(shù)哪項是錯誤的

A．下壓比向上放松的時間長一倍

B．按壓部位在胸骨中下1/3交界處

C．按壓部位的定位先確定胸骨下切跡D．按壓頻率為100/min

E．按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸骨定位點13.人工呼吸時每次吹氣量為

A．600-800mlB．800-1200mlC．1000-1500mlD．400-600mlE．300-500ml14.關(guān)于人工呼吸，以下不正確的操作是

A．每次吹氣量800-1200mlB．首次吹氣2次C．保證病人吸入氧濃度為16%-18%

D．吹氣時松開病人鼻孔，吹氣后捏緊鼻孔E．注意觀察病人胸廓起伏情況15.胸外心臟按壓部位是

A．心尖部B．心底部C．胸骨中下1/3交界處D．胸骨中上1/3交界處E．胸骨中間16.室顫最有效的治療方法是

A．靜推利多卡因B．心前區(qū)錘擊1-2次C．心電監(jiān)護D．電除顫E．胸外心臟按壓17.心肺復(fù)蘇時，給藥途徑首選

A．肌肉注射B．靜脈給藥C．氣管內(nèi)給藥D．口服給藥E．心內(nèi)注射給藥18.判斷復(fù)蘇有效指標以下哪種說發(fā)不正確

A．瞳孔放大B．可摸及大動脈搏動C．皮膚黏膜顏色紅潤

D．收縮壓在60mmHg以上E．病人意識逐漸恢復(fù)19.心肺復(fù)蘇期間，心臟按壓中斷時間不得超過

A．1min

B．30s

C．5s

D．12min

E．10min20.胸外心臟按壓術(shù)哪項是錯誤的

A．按壓頻率為80-100次/分B．按壓部位在胸骨中下1/3處

C．按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸骨定位點

D．下壓比向上放松的時間長1倍E．按壓深度成人4-5cm21.判斷病人有無脈搏時，以下哪項是正確的

A．同時觸摸雙側(cè)頸動脈B．頸動脈觸摸時，不要過大用力，以免壓迫氣道

C．一般不觸摸頸動脈D．不能觸摸股動脈E．不能觸摸撓動脈22.患者突然發(fā)生心跳驟停，僅一人在場應(yīng)首先

A．心內(nèi)注射B．氧氣吸入C．先清理呼吸道、行口對口呼吸3次、再胸外按壓

D．立即報告醫(yī)生E．立即建設(shè)靜脈通道23.心電監(jiān)護的臨床意義不包括

A.估計心臟起搏器的功能B.確定心肌缺血的開展動向C.判斷電解質(zhì)失衡

D.觀察洋地黃療效及不良反響E.及時治療心律失常24.關(guān)于心電監(jiān)護，錯誤操作與護理是

A.使用前先接好地線,再接電源線

B.監(jiān)護電極安放前,可用2%碘伏清潔皮膚

C.導(dǎo)聯(lián)線按正確的連接方式連接

D.監(jiān)護時間超過24h,應(yīng)更換電極片和粘貼部位

E.電除顫時應(yīng)別離電極片與導(dǎo)聯(lián)線的連接25.胸外電復(fù)律的起始電能

A.150-200JB.200-250J

C.300-350JD.350-400JE.＞400J26.電除顫時，電極板用何物包裹

A.干脫脂棉B．干紗布C．蒸餾水紗布D.鹽水紗布E．凡士林紗布27.以下胸外電復(fù)律治療中，那些說法不正確

A．電復(fù)律時應(yīng)保持呼吸道暢通

B．可自150-200J開場的最大能量可至360J

C．一次未成功時可加大能量再次電復(fù)律

D．可用腎上腺素0.5-1mg靜注

E．使心室顫抖由粗顫變?yōu)榧氼?，再進展電復(fù)律28.如除顫不成功，應(yīng)立即靜脈給予

A.碳酸氫鈉B.異丙腎上腺素C.阿托品D.腎上腺素E.多巴胺29.分診護士對于疼痛的判斷，以下哪項不正確

A.肝膽疾病多為右上腹痛B.闌尾炎多為臍周痛

C.急性胰腺炎多為左上腹痛D.腎結(jié)石絞痛多放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)

E.膽石癥疼痛常向右肩及肩胛下角放射30.病人王某，自述“胸前區(qū)疼痛并伴肩臂部疼痛，且服藥后不緩解，有呼吸困難〞，你認為是

A.重癥肺炎B.氣胸C.肋骨骨折D.心絞痛E.心肌梗死31.急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置?

A．2minB．5minC．10minD．15minE．30min32．一急診外傷病人正確分診技巧是

A．SOAP分診公式B．PQRST分診公式C．CRAMS評分法D．QRS分診公式E.RSTRS評分法33．關(guān)于觀察分診不正確的選項是

A．一般分診時間為2～5minB．護士應(yīng)用知識和經(jīng)歷C．收集客觀資料

D．按著病情分診E．評估、判斷、分析病人資料34．劉某，在海中游泳時不慎溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的選項是

A．立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B．立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧

C．立即心外按壓D．立即心電監(jiān)護E．先測生命體征35．搶救記錄應(yīng)在搶救完畢后多長時間內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明：

A．4hB．30minC．2hD．3hE．6h36.為昏迷病人做口腔護理，以下哪項錯誤

A.將病人頭側(cè)向護士一側(cè)B.將張口器從臼齒處放人

C.用注射器沿口角注人溫開水后吸出D.用血管鉗夾緊棉球擦拭

E.取下假牙刷洗后浸泡清水中37.以下關(guān)于昏迷病人生命體征變化的說法，錯誤的選項是

A.腦炎、腦膜炎等疾病所致昏迷病人可出現(xiàn)體溫升高

B.糖尿病昏迷病人可出現(xiàn)呼吸深大

C.有機磷農(nóng)藥中毒昏迷病人可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小

D.顱內(nèi)壓增高病人早期即可出現(xiàn)血壓升高、脈搏增快

E.失血性休克昏迷病人可出現(xiàn)皮膚蒼白38.咯血伴低熱、盜汗、消瘦，主要見于

A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.流行性出血熱E.以上都不是39.咯血伴高熱、胸痛、大量膿痰，首先考慮

A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.流行性出血熱E.以上都不是40.嘔血伴肝脾腫大、腹壁靜脈曲張，首先考慮

A.肝硬化B.消化性潰瘍C.胃癌D.流行性出血熱E.肺炎41.嘔血伴消瘦、貧血、上腹部持續(xù)性疼痛首先考慮

A.肝硬化B.消化性潰瘍C.胃癌D.流行性出血熱E.肺膿腫42.一嘔血患者主訴“口渴、眩暈〞，查體發(fā)現(xiàn)血壓下降，脈搏100～110次/分，尿量明顯減少，請估計該病人的出血量約為

A.50～100mlB.200～300mlC.500～600mlD.1500～2000mlE.600ml～1000ml43.上消化道出血既嘔血也便血，說明

A.出血量不多，部位高B.出血量多，部位低C.出血量不多，腸蠕動過快

D.出血量不多，胃排空有障礙E.出血很多，量很大44.大量嘔血可除外的疾病是

A.食道靜脈曲張破裂B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.膽道出血E.下消化道腫瘤45.大咯血病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示已發(fā)生窒息

A.大咯血突然中止B.喉部痰鳴音C.呼吸困難，口唇紫紺

D.表情恐怕，兩手亂抓E.胸悶氣促，肺部啰音46.對大咯血的病人應(yīng)重點觀察

A.體溫變化B.瞳孔變化C.血壓變化D.窒息先兆E.意識狀態(tài)47.當病人出現(xiàn)嘔血時，提示胃內(nèi)潴留血量至少到達

A.5～10mlB.50～100mlC.150～200mlD.250～300mlE.350～400ml48.左心衰竭病人取端坐位主要目的是

A.減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負擔(dān)B.使胸腔擴大,肺活量增加

C.使膈肌下降,減輕對心肺壓迫D.減輕水腫,改善肺循環(huán)E.增加呼吸頻率49.急性肺水腫有呼吸抑制時禁忌

A．高流量吸入乙醇濕化氧B.皮下注射嗎啡C.靜脈緩慢注射稀釋的氨茶堿

D.四肢輪扎,阻斷靜脈回流E.靜推利尿劑50.急性肺水腫時吸乙醇濕化氧的目的是

A.降低肺泡內(nèi)泡沫的外表張力B．解除支氣管平滑肌痙攣C.興奮呼吸中樞

D.促使毛細血管擴張而減輕心臟負荷E．減輕心臟后負荷51.急性肺水腫時護理措施,哪一項錯誤

A.氧氣吸入,流量為6升/分B.立即平臥,頭偏向一側(cè)

C.氧氣濕化瓶中用50%乙醇D.四肢輪作,阻斷靜脈回流

E.必要時使用鎮(zhèn)靜劑52.左心功能不全最早出現(xiàn)的病癥是

A.咳嗽B.呼吸困難C.發(fā)紺D．咳痰、咯血E．心悸,乏力53.心力衰竭病人應(yīng)用酚妥拉明時最重要的護理是

A.觀察面色及神志B.注意呼吸、心率C.防止液體外滲D.監(jiān)測血壓E．監(jiān)測呼吸54.心力衰竭病人應(yīng)給予

A.低鹽飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E．高鈣飲食55．CVP代表

A.胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力B.左心室壓力

C.心排血量D.右心室壓力E.肺毛細血管楔壓56．CVP的正常值是

A.15～20cmH2OB.20～25cmH2OC.6～12cmH2OD.25～30cmH2OE.30～40cmH2O57．無創(chuàng)性血管功能監(jiān)測的指標是

A.CVP、心率B.心率、心律C.袖帶測壓D.觸脈、袖帶測壓、心率E.動脈內(nèi)置管測壓58．某病人CVP低、Bp低，病人最可能存在

A.心臟負荷過重、心縮無力B.有效血容量缺乏、休克

C.容量負荷過重D.腎功能障礙E.心功能障礙59．PCWP代表

A.中心靜脈壓B.右心房壓力C.心排血量D.右心室壓力E.肺毛細血管楔壓60.搶救淹溺后肺水腫病人，常用多少濃度的乙醇置于氧氣濕化瓶內(nèi)隨氧氣吸入

A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%61.患者烈日下工作3小時后，出現(xiàn)大量出汗、口渴、胸悶、心悸、惡心等癥，就地測血壓11.97/6.65kPa。此時最正確的治療措施是

A.立即移至陰涼通風(fēng)處休息B.口服大量清涼飲料C.冰水浸浴10～15分鐘

D.靜脈滴注葡萄糖氯化鈉溶液E.快速靜脈滴入甘露醇62.關(guān)于電流種類與電損傷程度的關(guān)系，以下哪種說法是正確

A.5OOV以下，交流電與直流電不安全性相近B.低壓交流電頻率越低，損傷越重

C.50～60Hz的交流電可造成心室顫抖D.低壓交流電頻率越高，損傷越重

E.以上說法都不對63關(guān)于電損傷程度，不正確的選項是

A.l0萬Hz的高頻電可能不會對人體造成損害B.15～20mA的電流會使手不能擺脫電源

C.380V以下的直流電一般不會引起傷亡事故D.65V以上的交流電即會造成電擊傷

E.電流對人體的損傷程度與電流通過人體的途徑關(guān)系密切64.某急診病人主訴“左上腹疼痛并伴腰背部放射痛〞，你認為可能是

A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃穿孔D.急性輸尿管結(jié)石E.直腸疾病1.D

2.A3.C

4.C

5.A

6.D

7.A8.D9.C10.E11.A12.A13.B14.D15.C16.D17.B18.A19.C20.D21.B22.C23.E24.B25.A26.D27.E28.D29.B30.E31.B32.C33.D34.B35.E36.C37.D38.B39.C40.A41.C42.D43.E44.E45.A46.D47.D48.A49.B50.A51.B52.B53.D54.A55.E56.C57.D58.B59.E60D61D62C63B64.B三、填空題1.開放氣道的手法有________、________、________三局部組成。2.常見的開放氣道的方法有________、________、________、________、________和________。3.肢體骨折固定時，發(fā)現(xiàn)指端蒼白、發(fā)冷或青紫，說明_______，應(yīng)_______。4.對昏迷病人施行呼吸監(jiān)護，采取的臥位應(yīng)為_______且_______。5.大咯血通常是指一次咯血量超過_______，或24h內(nèi)咯血量超過_______，或48h內(nèi)咯血量超過_______。6.MODS常見的病因包括_______、_______、_______、1.仰面抬頸法、仰面舉頦法、托下頜法

2.口咽通氣、鼻咽通道、食管通道、氣管內(nèi)插管、經(jīng)皮氣管內(nèi)導(dǎo)管、環(huán)甲膜切開術(shù)氣囊—活瓣通氣裝置3.血運不良

松開重新固定4.平臥位、頭偏向一側(cè)5書6.嚴重創(chuàng)傷休克嚴重感染1．院前急救是指A．急危重病人的現(xiàn)場救護B．專業(yè)救護人員到來之前的搶救C．急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護D．途中救護E．現(xiàn)場自救、互救2．關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，以下哪項錯誤A．對昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)B．生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送C．途中嚴密觀察病情D．遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E．途中不能中斷搶救3．一般要求，市區(qū)的平均反響時間為A．8minB．10～15minC．20minD．25minE．3～5min4．反映急救速度的主要客觀指標是A．急救中心的面積B．服務(wù)區(qū)域C．平均反響時間D．基本設(shè)施E．基本設(shè)備5．大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進展標記A．黃色B．綠色C．棕色D．紅色E．黑色6．現(xiàn)場對危重病人進展病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓A．＜80mmHgB．＜70mmHgC．＜60mmHgD．＜50mmHgE．＜40mmHg7．疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時，以下哪項錯誤A．盡可能用頸托固定頸部B．搬運時應(yīng)固定頭部，防止搖擺C．可用海綿墊抬動D．保持脊椎的軸線穩(wěn)定E．將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運8．以下哪項不屬于“生命鏈〞的環(huán)節(jié)A．早期通路B．早期心肺復(fù)蘇C．早期轉(zhuǎn)送D．早期心臟除顫E．早期高級生命支持9．以下不屬于急救物品的是A．除顫器B．心電圖機C．纖維胃鏡D．電動洗胃機E．簡易呼吸器10．關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項錯誤A．專人管理B．定品種數(shù)量C．定期檢查D．定位放置E．外借時一定要登記11．急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置A．8minB．2-5minC．10minD．15minE．30min12．一位急診創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)以下病情，你先搶救那一項A．窒息B．昏迷C．骨折D．心律失常E．傷口出血13．關(guān)于觀察分診不正確的選項是A．一般分診時間為2～5minB．護士應(yīng)用知識和經(jīng)歷C．收集客觀資料D．按著病人要求分診E．評估、判斷、分析病人資料14．ICU病房的溫度應(yīng)保持在A．16～20℃B．18～22℃C．20～25℃D．25～28℃E．26～3015．ICU病房的相對濕度應(yīng)保持在A．20%～30%B．80%～90%C．50%～80%D．20%～40%E．40%～60%16．ICU病人最常見的感染部位是A．泌尿系感染B．消化道感染C．下呼吸道感染D．血液感染E．傷口感染17．TPN配制時間不能超過A．20hB．24hC．36hD．48hE．72h18．應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管測量CO時，氣囊完好無破損時，向氣囊內(nèi)注A．0.8～1.2mlCO2氣體B．0.8～1.2ml氣體C．0.8～1.5mlCO2氣體D．0.8～1.5ml氣體19．關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，以下不正確的選項是A．無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好B．自動測壓，省時省力，易掌握C．能間接判斷是否有心律失常D．自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準確E．可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥20．不會影響SpO2監(jiān)測的因素是A．血紅蛋白的質(zhì)量B．脈搏的強弱C．血液中的靜脈燃料D．膚色深淺E．放置探頭距離心臟的位置21．血漿PaCO2代償性升高可見于A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．混合性堿中毒22．以下不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是A．使功能殘氣量減少B．改善通氣與氧合C．使肺泡擴張D．防止肺泡早期閉合E．在改善肺的通氣、彌散、VA／Q失調(diào)的同時，還可減少呼吸作功23．下面哪些指標與腎功能監(jiān)護關(guān)系不密切A．血尿素氮B．血膽紅素C．血肌酐D．尿量E.尿蛋白定量分析24.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是A．輸入碳酸氫鈉B．輸入鈣劑C．血液透析D．輸入高張葡萄糖加胰島素E．口服鈉型陽離子交換樹酯25．腎血流灌注缺乏時，每h尿量一般少于A．10mlB．30mlC．50mlD．70mlE．100ml26.瞳孔進展性擴大變化多考慮A．小腦幕切跡疝B．腦干缺氧C．中樞性偏癱D．周圍性癱瘓E．急性腎衰27．人工呼吸的方法，以下哪項是錯誤的A．首先必須通暢氣道B．吹氣時不要按壓胸廓C．吹氣時捏緊病人鼻孔D．首次吹氣2次E．按壓頻率成人8～10/min28．胸外心臟按壓術(shù)哪項是錯誤的A．下壓比向上放松的時間長一倍B．按壓部位在胸骨中下1/3交界處C．按壓部位的定位先確定胸骨下切跡D．按壓頻率為100/minE．按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸骨定位點29．判斷病人有無脈搏以下哪項是正確的A．同時觸摸雙側(cè)頸動脈B．頸動脈觸摸時，不要用力過大C．檢查時間不得短于10sD．不能觸摸股動脈E．頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣30．簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是：A．呼吸停頓B．血壓下降C．瞳孔散大D．意識消失，無大動脈搏動E．呼之不應(yīng)31．張某，6歲，在公園玩耍時不慎溺水窒息，急救的首要步驟是A．加壓給氧B．擠壓簡易呼吸器C．去除呼吸道異物D．肌肉注射呼吸興奮劑E．口對口人工呼吸32．患兒曹某，家中進食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A．哮喘發(fā)作B．自發(fā)性氣胸C．氣管異物D．肺水腫E．心衰33．患者劉某，無意識和呼吸，以下哪項是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確位置：A．頭后仰頸項過伸B．平臥位，去枕C．側(cè)臥位D．頭低足高位E．俯臥位，頭向一側(cè)34．患者李某在野外作業(yè)時發(fā)生觸電，對其診斷是否心跳停頓，最迅速有效的方法是：A．聽心音B．觀察心尖搏動C．測血壓D．作心電圖E．摸頸動脈搏動35．田某，女，35歲，急性全腹膜炎，引起MODS發(fā)生，選擇性消化道去污染，正確的選項是A．選擇厭氧菌的抗菌素B．選擇革蘭陰性需氧菌的抗菌素C．不應(yīng)用抗菌素D．雙歧桿菌應(yīng)殺滅E．乳酸桿菌殺滅36．急性有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制最主要是A．高鐵血紅蛋白蓄積

B．交感神經(jīng)過度興奮

C．抑制膽堿酯酶D．迷走神經(jīng)過度興奮

E．碳氧血紅蛋白蓄積37．重度有機磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A．肌注杜冷丁

B．肌注速尿

C．靜注大劑量阿托品D．靜注大劑量解磷定

E．靜注西地蘭38．以下哪種中毒不會引起中毒性溶血A．苯胺B．砷化氫C．毒蕈D．亞硝酸鹽E．硝基苯39．急性重度一氧化碳中毒的治療首選A．換血B．人工冬眠C．中樞興奮劑D．面罩給氧E．高壓氧艙40．有機磷農(nóng)藥中毒病人的臨床表現(xiàn)中以下哪一項為哪一項不符合的A．呼出氣有蒜味

B．意識障礙

C．腺體分泌增多D．瞳孔散大E．肌纖維顫抖41．急性中毒病員，在毒物種類不明時，一般選用的洗胃液是A．生理鹽水B．碳酸氫鈉C．1:15000高錳酸鉀D．液體石蠟

E．植物油42．口服毒物病人在洗胃時，每次洗胃液體量為A．150～200ml

B．300～500ml

C．600mlD．800ml

E．1000ml43．搶救有機磷農(nóng)藥中毒，到達阿托品化后，阿托品用法是

A．立即停藥

B．逐漸減量直至病癥消失后停藥

C．繼續(xù)原劑量治療直至病癥消失后停藥

D．逐漸減量直至病癥消失后24h再停藥。

E．繼續(xù)原劑量治療24h后停藥。

44．在急性中毒的治療措施中，哪項是首要的A．立即終止接觸毒物B．去除尚未吸收的毒物C．促進已吸收毒物排出D．特殊解毒劑的應(yīng)用E．對癥治療45．吞服強酸中毒時，不可用以下哪種解毒劑A．牛奶B．豆?jié){C．50g/L碳酸氫鈉液D．蛋清E．氫氧化鋁46．有機磷農(nóng)藥中毒后不能用2％碳酸氫鈉洗胃的是以下哪項A．內(nèi)吸磷

B．敵百蟲

C．敵敵畏

D．樂果

E．對硫磷47．阿托品對解除有機磷農(nóng)藥中毒的何種病癥無效A．瞳孔縮小B．多汗,流涎C．肌纖維顫抖D．肺部濕啰音E．平滑肌痙攣

48．熱痙攣的突出表現(xiàn)是

A.腓腸肌痙攣、疼痛B．胸大肌痙攣、疼痛C．呼吸肌痙攣、疼痛D．腸道平滑肌痙攣、疼痛E．肛門括約肌痙攣、疼痛49．有機磷農(nóng)藥中毒時，使用膽堿酯酶復(fù)能劑解磷定的正確方法是

A．及早，足量，稀釋后快速靜脈注射，必要時重復(fù)B．及早，適量，稀釋后緩慢靜脈注射或滴注，必要時重復(fù)C．盡早，適量，稀釋后肌注，必要時重復(fù)D．盡早，適量，與阿托品混合在一起皮下注射，必要時重復(fù)E．盡早，適量，參加40/L蘇打溶液中靜脈滴注，必要時重復(fù)50．阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時，哪項不支持阿托品化的指標A．口干、皮膚枯燥B．瞳孔較原來縮小C．顏面潮紅D．心率加快E．肺部啰音減少或消失51．中暑體內(nèi)降溫時,從靜脈快速輸入液體的溫度多少為宜A．4～10B．10～15C．15～20D．20～25E．0～552．淹溺者救護原則錯誤的選項是A．迅速將病人救離出水B．立即恢復(fù)有效通氣C．施予心肺復(fù)蘇術(shù)D．根據(jù)病情對癥處理E．首先考慮電擊除顫53．如果發(fā)現(xiàn)有人觸電，哪項措施正確A．迅速用手拉觸電人，使他離開電線B．用鐵棒把人和電源分開C．用濕木棒將人和電源分開D．迅速拉開電閘、切斷電源E．設(shè)法找電工處理54．以下哪種情況不宜行胸腔閉式引流術(shù)A．大量血胸B．開胸術(shù)后C．大量氣胸D．結(jié)核性膿胸E．膿胸合并食管支氣管瘺者55．結(jié)扎止血帶時應(yīng)做明顯標記，并定時放松,放松間隔時間為A．10～30minB．30～60minC．60～90minD．90～120minE.120～150min56．擔(dān)架搬運時A．傷員頭部向前，足部向后B．傷員頭部向后，足部向前C．傷員俯臥，足部向前D．傷員仰臥，足部向前E．以上都可以A2型題57．劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的選項是A．立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B．立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C．立即心外按壓D．立即心電監(jiān)護E．先測生命體征58．某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62mmHg，身上無任何證件，護士處理不正確的選項是A．協(xié)助醫(yī)生處理骨折B．處置同時通知保衛(wèi)部C．等待家屬辦理手續(xù)后再處理D．先處理后再等家屬補辦手續(xù)E．處置同時通知醫(yī)務(wù)部59．某病人，男性，57歲，近日兩天白天無異常感覺，但在夜間一兩點時會突然驚醒，感到氣急、氣悶伴有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，他是出現(xiàn)了什么A．左心衰竭B．右心衰竭C．心力衰竭D．哮喘發(fā)作E．支氣管炎發(fā)作60．某病人，在搶救休克治療中，測得CVP為5cmH2O，血壓為85/46mmHg，每小時尿量為15ml，則該病人A．有效循環(huán)血容量缺乏，需快速、充分補液以糾正休克B．心肌收縮無力，血容量缺乏，應(yīng)適當補液，注意心功能的改善C．心、腎功能不全，限制補液D．血容量缺乏，容量血管擴張E．容量血管收縮，血容量相對缺乏61．趙兵，25歲，農(nóng)民，入院前16h誤服敵百蟲，經(jīng)當?shù)赜冒⑼衅分委熀笏蛠?，病人昏?瞳孔散大，皮膚枯燥，抽搐,呼吸不規(guī)則，9h未排尿,心率180/min，血膽堿酯酶活力為0。該病人除有機磷農(nóng)藥中毒外尚有A．急性腎功能衰竭

B．肺水腫

C．阿托品中毒

D．腦水腫

E．肺炎62．使用阿托品搶救有機磷農(nóng)藥中毒過程中，病人出現(xiàn)煩燥不安，高熱，抽搐，心動過速，你考慮

A．阿托品中毒反響B(tài)．阿托品量缺乏C．有機磷農(nóng)藥中毒病癥加重D．繼續(xù)大量應(yīng)用阿托品E．阿托品化63．病人，女，32歲，被家人發(fā)現(xiàn)在家中洗澡時昏迷倒地。入院時病人抽搐，呼吸困難，口唇及皮膚粘膜呈櫻桃紅色，四肢濕冷，伴大小便失禁，既往體健。最可能的醫(yī)療診斷是A．腦出血B．一氧化碳中毒C．有機磷農(nóng)藥中毒D．毒蛇咬傷E．吸毒過量64．患者烈日下工作2h后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等病癥，BP90/60mmHg,此時最正確的處理措施為

A．立即將患者搬離高溫環(huán)境到通風(fēng)陰涼處休息B．冰水浸浴30minC．口服大量清涼飲料D．靜脈滴注葡萄糖鹽水E．快速靜脈滴入甘露醇。65．男性，16歲，不慎跌入水庫中，體溫36.8℃，表情冷淡，HR110/min，BP110/70mmHg，心電圖示竇性心律，偶發(fā)室性早搏，在給予生理鹽水靜滴治療時，最適宜的輸液護理措施是A．嚴密觀察患者的神志、呼吸頻率、節(jié)律、深淺度，判斷呼吸困難程度。B．根據(jù)病情每15～30min監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸一次。C．心理護理。D．保持呼吸道通暢E．輸液滴速從小劑量、低速度開場，防止短時間內(nèi)大量液體輸入，而加重血液稀釋程度。66．王先生，患破傷風(fēng)，頻繁抽搐，呼吸道分泌物較多，有窒息的不安全，為保持呼吸道的通暢，應(yīng)采取的措施是A．吸痰、給氧B．超聲霧化吸入C．氣管插管、輔助呼吸D．氣管切開E．環(huán)甲膜穿刺病人楊某，在車禍事故現(xiàn)場，腸管外露、面色蒼白，大汗淋漓。67．護士操作正確的選項是A．回納腸管B．結(jié)扎腸管C．先用大塊無菌紗布覆蓋，然后用治療碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D．外置腸管E．立即手術(shù)68．搬運過程中應(yīng)取的最正確體位是A．俯臥位，下肢屈曲B．側(cè)臥位，下肢屈曲C．俯臥位，下肢抬高D．仰臥位，下肢屈曲E．蹲位A3型題王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺0.3～0.5mv。69．病人正確的診斷是A．心絞痛發(fā)作B．急性左心衰竭C．急性前壁心肌梗死D．急性下壁心肌梗死E．急性前間壁心肌梗死70．護士處理正確的選項是A．立即送入循環(huán)科病房B．立即囑病人臥床，給予吸氧、心電監(jiān)護C．協(xié)助病人立即補液D．立即心外按壓E．分診護士立即給病人吸氧、監(jiān)護71．護士安康教育正確的選項是A．指導(dǎo)家屬正確就診和急救措施B．指導(dǎo)病人活動C．指導(dǎo)家屬飲水D．指導(dǎo)病人口腔護理E．指導(dǎo)家屬心外按壓王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反響遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min，血壓80/45mmHg，脈搏52/min。72．在搶救過程中護士不正確的選項是A．及時作好記錄B．護士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑C．醫(yī)護雙方核對后用藥D．快速急救，不必雙方核對醫(yī)囑E．超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對后用藥73．搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的選項是A．搶救后不用補記B．及時補上準確記錄C．搶救記錄應(yīng)簡單D．不能后補醫(yī)囑，只記護理記錄即可E．護理記錄因急救不用標準書寫患者吳某，48歲，住院時出現(xiàn)了心臟驟停74．首選的藥物是A．腎上腺素B．碳酸氫鈉C．利多卡因D．溴芐胺E．阿托品75．目前主張在成功復(fù)蘇、重建正常心臟節(jié)律前，防止過早應(yīng)用的藥物為A．腎上腺素B．碳酸氫鈉C．利多卡因D．溴芐胺E．阿托品76．對其行體外電除顫時，選擇能量水平，首次常為A．50JB．100JC．200JD．300JE．360J77.糖尿病酮癥酸中毒的護理本卷須知中，以下哪項不妥

A．昏迷時設(shè)專人護理B．絕對臥床休息C．及時留取標本送檢

D．快速推注碳酸氫鈉E．一般先補充生理鹽水溶液【答案】1．C2．D3．A4．C5．D6．A7．C8．C9．C10．E11．B12．A13．D14．C15.E16．C17．B18．C19．C20．D21．D22．A23.E24.C25.B26.A27．E28．A29．B30．D31．C32．C33．A34．E35．B36．C37．C38．D39．E40．D41．A42．B43．C44．A45．C46．B47．C48．A49．B50．B51．A52．E53．D54.D55.B

56.B57．B58．C59．A60．A61．C62．A63．B64．D65．E66.D

67.C68.D69．C70．B71．A72．D73．B74．A75．B76．C77.D二、多項選擇題

1．現(xiàn)場救護時病人采取的適宜體位包括

A．現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位

B．毒蛇咬傷時應(yīng)放低患肢

C．昏迷病人仰臥位

D．咯血者向患側(cè)臥位

E．腳扭傷應(yīng)抬高患肢

2．以下哪項是現(xiàn)場急救中常用的基本護理措施：

A.保持半臥位

B.建設(shè)有效的靜脈通道

C.維護生命體征

D.去除不必要的約束

E.加強途中監(jiān)護和記錄

3．危重傷員的搬運中正確的護理是

A．開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬動為宜

B．腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運

C．昏迷傷員搬運時應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞

D．休克傷員搬運時應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢

E．四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個關(guān)節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)性損傷3．以下哪幾項是心肺復(fù)蘇有效的指征

A．可捫及頸動脈、股動脈搏動B．出現(xiàn)應(yīng)答反響C．瞳孔由小變大

D．收縮壓在65mmHg以上E．呼吸改善4.關(guān)于口對口人工呼吸，以下正確的選項是

A.術(shù)者深吸一口氣后，雙唇緊貼病人口部，然后用最大力氣吹氣，以使胸廓抬起

B.吹氣時，應(yīng)捏緊病人鼻孔，防止氣體從鼻孔逸出

C.吹氣時間宜長，以占1次呼吸周期的2/3為宜

D.吹氣畢，術(shù)者頭稍抬起并側(cè)轉(zhuǎn)換氣，同時松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自動回縮，排出肺內(nèi)的二氧化碳，并注意觀察病人胸廓起伏

E.假設(shè)病人尚有微弱呼吸，人工呼吸應(yīng)與病人的自主呼吸同步進展5.關(guān)于胸外按壓，以下正確的選項是

A.一般情況下應(yīng)讓病人平臥于硬質(zhì)床墊或地上

B.按壓時，手應(yīng)始終置于病人胸骨中下半部，不離開胸壁

C.按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時間大致相等

D.病人頭部應(yīng)適當放低，以防止按壓時嘔吐物反流至氣管，也可防止因頭部高于心臟水平而影響腦血流

E.按壓期間應(yīng)密切觀察病情，評價按壓效果6.CPR的給藥途徑，以下正確的選項是

A.首選中心靜脈給藥

B.搶救藥物可從氣管內(nèi)給藥，氣管內(nèi)給藥劑量應(yīng)為靜脈給藥劑量的2.0～2.5倍

C.肌注無效

D.手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑

E.不主張自胸外向心內(nèi)注藥7.關(guān)于腦復(fù)蘇時的降溫，以下正確的選項是

A.降溫可保護缺氧的腦組織B.睡冰床是很好的腦復(fù)蘇方法

C.宜采用頭部重點降溫法D.對腦水腫病人最好在30分鐘內(nèi)將體溫降至37℃以下

E.最好能將體溫降至28℃8.分診護士見病人雙側(cè)瞳孔縮小，可能是

A．有機磷中毒B.顛茄類中毒C.嗎啡類中毒D.氫化物中毒E.顱內(nèi)血腫9.有關(guān)骨折臨時固定的表達，正確的選項是

A.處理順序是止血、包扎、固定

B.先臨時固定再抗休克

C.夾板長度必須超過骨折的上、下兩個關(guān)節(jié)D.夾板與皮膚間要加襯墊

10.關(guān)于中暑高熱描述，正確的選項是

A.多起病急驟B.臨床表現(xiàn)特點為高熱、無汗、昏迷C.主要發(fā)病機制可能是汗腺衰竭

D.常見于老年人或大量出汗的青壯年E.救治的關(guān)鍵在于迅速降低體溫11.以下何種情況制止洗胃

A.昏迷B.服毒超過6小時C.服腐蝕性毒物D.肝硬化晚期E.正在抽搐12.以下關(guān)于昏迷病人生命體征變化的說法，錯誤的選項是

A.腦炎、腦膜炎等疾病所致昏迷病人可出現(xiàn)體溫升高

B.糖尿病昏迷病人可出現(xiàn)呼吸深大

C.有機磷農(nóng)藥中毒昏迷病人可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小

D.顱內(nèi)壓增高病人早期即可出現(xiàn)血壓升高、脈搏增快

E.失血性休克昏迷病人可出現(xiàn)皮膚蒼白二、多項選擇題

1.ABDE2.BCDE3.ABCDE3.ABCD4.ABDE5.ACE6.BCDE7.ACD8.AC9.ACDE10.ABCE11.CDE12.D第二章院外急救二、填空1.院外急救有__________、_________、__________、__________、__________、等特點。2.院外急救的任務(wù)包括__________、_________、__________、__________、__________、_________。3.院外急救的原則有__________、_________、__________、__________、__________、_________、。4.傷員分類卡片以的不同來區(qū)別傷病員病情的輕重程度。5．.急救中心的呼救號碼我國統(tǒng)一為___________。6.院外急救的三大要素是__________、_________、__________。7.和是反映院外急救質(zhì)量最為重要的指標。8．.院外急救主要護理工作包括__________、_________、__________和_________。9．快速評估危重病人包括__________、__________、__________、_________等幾個方面。10.院外急救進展護理體檢進一步檢查時,國內(nèi)外普遍倡導(dǎo)采用"CRASHPLAN"的檢查方法，包括__________、__________、__________、_________、__________、__________、__________、_________等檢查。11.病人有一側(cè)上肢受傷，脫去衣袖時應(yīng)先脫__________后脫__________。12．.擔(dān)架在行進中，傷員頭部在__________下肢在__________以便__________。三、簡答題1.呼救病人的兩種常見類型是什么2.院外急救護理體檢方法3.院外急救體檢程序。4.簡述院外急救護理要點。四、病例分析20歲男性，騎自行車橫穿馬路時，與右側(cè)使來的汽車相撞，當場人事不醒。比方你作為120急救人員，你面對此傷員1.院外急救的主要護理工作有哪些2.在傷員轉(zhuǎn)運途中，應(yīng)做好哪些監(jiān)護【習(xí)題答案】二、填空12.平時對呼救病人的院外急救、災(zāi)害或戰(zhàn)爭時對遇難者的院外急救、特殊任務(wù)時救護值班、通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù)、急救知識的普及教育。34.顏色。5.120。6.通訊、運輸、急救技術(shù)。7.急救半徑、院外急救反響時間。8．護理體檢、急救護理措施實施、轉(zhuǎn)運、途中監(jiān)護。9.10.C〔circulation，心臟及循環(huán)系統(tǒng)〕、R〔respiration,胸部及呼吸系統(tǒng)〕、A〔abdomen,腹部臟器〕、S〔spine,脊柱脊髓〕、H〔head,顱腦〕、P〔pelvis,骨盆〕、L〔limb,四肢〕、A〔arteries,動脈〕、N〔nerves,神經(jīng)〕。11．.健側(cè)，患側(cè)。12.隨時觀察病情變化。三、簡答題1.答：呼救病人一般分為兩種類型：①短時間內(nèi)有生命不安全的危重或急救病人，如心肌梗死、急性呼吸道梗阻、急性中毒、嚴重創(chuàng)傷、出血等病人，占呼吸病人的10%~15%，其中需要就地進展心肺復(fù)蘇搶救的特別危重病人＜5%。②病情緊急但短時間內(nèi)尚無生命不安全的病人，如骨折、急腹癥、重癥哮喘等病人，占呼救病人的85%~90%。2.答：院外急救護理體檢時應(yīng)盡量不移動病人的身體，尤其對不能確定的創(chuàng)傷病人和心肌梗死病人。護理體檢包括視、觸、叩、聽等基本物理檢查，尤其側(cè)重對生命體征變化的觀察及發(fā)現(xiàn)可用護理方式解決的問題。體檢步驟包括詢問病史，了解病癥、體征，以及對傷者進展護理體檢。3.答：護理體檢ABCDE程序包括檢查氣道、觀察呼吸、檢查循環(huán)、決定、具體檢查。國內(nèi)外普遍倡導(dǎo)采用“CRASHPLAN〞的檢查方法，包括C〔circulation，心臟及循環(huán)系統(tǒng)〕、R〔respiration，胸部及呼吸系統(tǒng)〕、A〔abdomen，腹部臟器〕、S〔spine，脊柱脊髓〕、H〔head，顱腦〕、P〔pelvis，骨盆〕、L〔limb，四肢〕、A〔arteries，動脈〕、N〔nerves，神經(jīng)〕等檢查。4.答：在進展初步體檢后，護士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生對病人進展急救處理，并根據(jù)醫(yī)囑進展相應(yīng)的治療。常規(guī)的護理措施包括：體位的安置、建設(shè)有效的靜脈通路、防過失事故、學(xué)會脫去病人的衣服的技巧等。病人經(jīng)上述護理準備后，為搶救和治療提供了方便。此時，應(yīng)迅速做初步處理，如給藥、清創(chuàng)、加壓包扎和止血等。四、病例分析1.答：當意外傷害發(fā)生時，救護人員趕赴現(xiàn)場，在救護中，護士將配合醫(yī)生共同完成救護任務(wù)。主要護理工作包括：病情評估、急救護理措施實施、轉(zhuǎn)運和途中監(jiān)護。病情評估包括詢問病史，了解病癥、體征，以及對傷者進展護理體檢等，同時執(zhí)行ABCDE的護理體檢程序。護理要點包括體位的安置，建設(shè)有效的靜脈通路、防止過失事故、學(xué)會脫去病人的衣服技巧等。轉(zhuǎn)送與途中監(jiān)護則主要包括擔(dān)架搬運、救護車運送本卷須知及途中監(jiān)護等。〔答復(fù)時可具體就護理體檢方法和程序、護理要點、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護展開答復(fù)?！?.答：傷員進入救護車，救護人員要充分利用車上設(shè)備對傷員實施生命支持與監(jiān)護：①觀察病情，密切觀察病人的病癥和體征。②使用監(jiān)護和救護設(shè)備，使用心電監(jiān)護儀對傷員進展持續(xù)心電監(jiān)測；對氣管插管傷員必要時使用呼吸器，保證有效通氣。③各種管道的護理，包括輸液管、氣管插管、胸腔引流管、導(dǎo)尿管等各種管道必須按要求加以保護，同時要保證各種管道的通暢和無菌操作。④正確實施院前急救護理技術(shù)，包括CPR、體外除顫、氣管插管、靜脈穿刺、胸腔穿刺引流、導(dǎo)尿術(shù)等。到達醫(yī)院急診科后，對已采取的急救措施、用藥情況、各種管道及目前狀況等要向接診醫(yī)師提供詳細的書面記錄材料及口頭交班。第四章重癥監(jiān)護二、填空題1．.監(jiān)測收縮壓的重要性在于__________；監(jiān)測舒張壓的重要性在于__________；監(jiān)測平均動脈壓的意義在于__________。2.CVP的正常值是__________kPa(cmH20)。6.呼吸頻率是呼吸功能最簡單的基本監(jiān)測工程，成人正常值為__________。7.SpO2是__________，被稱為第五個生命體征監(jiān)測，其正常值為__________。8.皮溫和中心溫度差正常情況下應(yīng)低于2℃15.漂浮導(dǎo)管的氣囊一次性充氣不可超過__________。18.估計腎血流量和腎排泄功能的有效指標是__________。六、病例分析題1.某鋼鐵廠工人，在空中作業(yè)時被運行中的鋼錘撞傷右側(cè)胸背部，碰撞后向前伏臥摔倒，臉部著地，昏迷。入院后初步診斷:創(chuàng)傷性休克、肝破裂、多發(fā)性肋骨骨折、右肺挫裂傷、腎挫傷、腰椎骨折、右脛骨開放性骨折、中度腦震蕩。急診緊急輸血后，作剖