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文檔簡介
2024年開江縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.下列關(guān)于生理性黃疸的敘述,錯誤的是
A、生后2~3天開始出現(xiàn)黃疸
B、表現(xiàn)為食欲下降,哭聲低弱
C、一般7~14天自然消退
D、早產(chǎn)兒可延遲至3周消退
E、血清膽紅素<205.2μmol/L
正確答案:B2.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面張力降低
B、肺毛細血管通透性下降
C、黏蛋白附著形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物質(zhì)
E、肺泡壁彈力纖維發(fā)育差
正確答案:D3.肱骨干骨折有可能致
A、閉孔損傷
B、股神經(jīng)損傷
C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷
D、坐骨神經(jīng)損傷
E、橈神經(jīng)損傷
正確答案:E4.A.優(yōu)鎖
B.0.02%呋喃西林溶液
C.3%氯化鈉溶液
D.2%硝酸銀溶液
E.10%魚石脂軟膏
一般病人肛管簡單檢查采取
正確答案:B
內(nèi)痔切除術(shù)采取
正確答案:A
炎癥早期,消炎退腫選用
正確答案:E
老年人肛管檢查采取
正確答案:C5.護士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時,該護士估計患者胃內(nèi)潴留血量至少達到了
A、5~10ml
B、10~50ml
C、100~200ml
D、250~300ml
E、400~500ml
正確答案:D6.患者,男性,40歲,主訴空腹時有上腹痛,進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。
本病的主要致病因素是
A、促胃液素
B、胃酸分泌增多
C、胃蛋白酶
D、膽汁反流
E、自身免疫因素
正確答案:B
本病的重要致病菌是
A、溶血鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、幽門螺桿菌
D、銅綠假單胞菌
E、肺炎球菌
正確答案:C
治療本病采用三(四)聯(lián)療法,主要目的是
A、保護胃黏膜
B、促進潰瘍面愈合
C、減少胃酸分泌
D、殺滅幽門螺桿菌
E、促進胃蠕動
正確答案:D7.小兒原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、頸肢反射正確答案:E8.幽門梗阻易導致
A、高血鈣
B、低血鈣
C、高血鉀
D、低血鉀
E、酸中毒
正確答案:D9.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A、腦膜炎B、腦腫瘤C、腦血管病D、顱腦外傷E、遺傳因素正確答案:E10.骨折愈合過程中第二階段為
A、骨痂改造塑形期
B、血腫機化演進期
C、原始骨痂形成期
D、骨性愈合期
E、纖維愈合期
正確答案:C11.燒傷后,體液滲出的高峰是傷后
A、2~3小時
B、8小時
C、12~36小時
D、48小時
E、72小時
正確答案:B12.外傷后,出現(xiàn)胸壁軟化,是因為A、單根肋骨單處骨折B、單根肋骨多處骨折C、胸骨骨折D、相鄰多根肋骨多處骨折E、多根肋骨單處骨折正確答案:D13.某女士,36歲,第一胎,妊娠30周。按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗,孕婦家屬擔心檢查項目影響健康,護士告訴其該檢查的目的是
A、觀察胎心頻率
B、觀察胎動后胎心率增速的情況
C、觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性
D、觀察宮縮對胎心率的影響
E、觀察子宮對胎動的反應
正確答案:B14.前庭大腺(巴氏腺)位于
A、陰蒂上端兩側(cè)
B、小陰唇兩側(cè)
C、陰阜下方,陰唇兩側(cè)
D、會陰上方,兩側(cè)緣
E、大陰唇后部,陰道口兩側(cè)
正確答案:E15.關(guān)于直疝三角,不正確的敘述是
A、腹股溝斜疝由此突出
B、外側(cè)邊為腹壁下動脈
C、內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣
D、底邊為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)
E、腹股溝斜疝內(nèi)環(huán)位于其外側(cè)
正確答案:A16.A.人乳頭狀病毒
B.性伴侶不穩(wěn)定
C.宮頸受損后細菌感染
D.雌激素水平過高
E.陰道內(nèi)清潔度改變
外陰尖銳濕疣的病因是
正確答案:A
慢性宮頸炎的病因是
正確答案:C17.燒傷面積的計算,中國九分法頭頸面積為A、9%B、7%C、8%D、11%E、4%正確答案:A18.產(chǎn)生性激素的器官是A、陰道B、子宮體C、子宮頸D、卵巢E、輸卵管正確答案:D19.一小兒能雙腳跳,可搭積木,能用勺子吃飯,能握杯喝水??膳袛嗥淠挲g為
A、1歲
B、2歲
C、3歲
D、4歲
E、5歲
正確答案:B20.風濕性心臟病與何種細菌感染關(guān)系密切
A、大腸埃希菌
B、葡萄球菌
C、甲族乙型溶血性鏈球菌
D、肺炎球菌
E、綠膿桿菌
正確答案:C21.患兒男,7歲。三天前右中指被竹簽刺傷,今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯,原刺傷部位中間發(fā)白,手指無法彎曲,患兒體溫38℃。最可能的診斷是
A、蜂窩組織炎
B、癰
C、癤
D、甲溝炎
E、指頭炎
正確答案:E22.女,26歲,有子宮內(nèi)膜異位癥病史,建議其婚后盡早妊娠,是因為
A、妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦
B、懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解
C、懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力
D、分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)
E、懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)
正確答案:B23.患兒,7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體:體溫39.0℃,全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結(jié)腫大,胸骨下壓痛,肝大、脾大。骨髓象結(jié)果:有核細胞增生活躍,正常幼紅細胞和巨核細胞減少。
該患者最有可能發(fā)生的問題是
A、急性非淋巴細胞白血病
B、慢性粒細胞白血病
C、急性淋巴細胞白血病
D、ITP急性發(fā)作
E、脾功能亢進
正確答案:C
遵醫(yī)囑給予患者別嘌醇治療,護士向患者解釋該藥的作用是
A、減少血病細胞的破壞
B、降低白細胞
C、預防原癥狀復發(fā)
D、預防尿酸性腎病
E、預防免疫疾病
正確答案:D
經(jīng)治療患者癥狀緩解,今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷,急查腦脊液壓力增高,白細胞計數(shù)增加,葡萄糖定量減少;血常規(guī)示:血小板65×10/L。則患者最有可能發(fā)生了
A、腦梗死
B、顱內(nèi)出血
C、繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
E、彌散性血管內(nèi)凝血
正確答案:D24.符合乳腺囊性增生癥特點的是
A、乳房紅、腫、熱、痛
B、乳房周期性脹痛
C、乳房片狀腫塊
D、乳房無痛性腫塊
E、乳房持續(xù)性疼痛
正確答案:B25.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后
A、先天性鐵儲存不足
B、鐵丟失過多
C、生長發(fā)育快
D、鐵攝入不足
E、鐵吸收減少
正確答案:A26.妊娠期貧血最常見為A、妊娠期貧血B、缺鐵性貧血C、低色素性貧血D、巨幼細胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B27.蛔蟲性膽囊炎疼痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C28.陳先生,40歲,近期反復出現(xiàn)牙齦出血,護理體檢:面色晦黯,鞏膜無黃染,頸部及前胸有蜘蛛痣。化驗:ALT>40U/L,白細胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板減少B、骨髓造血不良C、對某物過敏D、營養(yǎng)不良所致E、肝硬化代償期正確答案:A29.A.硬腫癥患兒體溫過低B.硬腫癥患兒營養(yǎng)失調(diào)C.硬腫癥患兒有感染危險D.硬腫癥患兒潛在并發(fā)癥:肺出血E.硬腫癥患兒知識缺乏與嚴重微循環(huán)障礙有關(guān)正確答案:D與免疫功能低下有關(guān)正確答案:C與早產(chǎn)、寒冷有關(guān)正確答案:A30.患者,女,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時來院,急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,墨菲(Murphy)征陰性。進一步檢查應首選
A、血白細胞計數(shù)和分類
B、腹部X線透視
C、B型超聲波檢查
D、口服膽囊造影術(shù)
E、血淀粉酶測定
正確答案:C31.出生后1分鐘的新生兒,哭聲弱,肌張力松弛,無反射,軀干紅而四肢青紫色,心率每分鐘82次,Apgar評分法應評為
A、0分
B、3分
C、6分
D、7分
E、4分
正確答案:B32.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄,彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時子宮容積可達1000ml正確答案:D33.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項強直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見于正確答案:D嘔吐咖啡色液見于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋果味見于正確答案:E腹部叩診移動性濁音見于正確答案:A34.患者,男,45歲。胃潰瘍穿孔,嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應立即為其安置
A、平臥位
B、頭低足高位
C、中凹臥位
D、俯臥位
E、側(cè)臥位
正確答案:C35.患者,女,51歲。尿頻2個月余,今日出現(xiàn)尿頻加重,伴尿急,尿痛,有米湯樣尿液和血尿史。應用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查:尿呈酸性,膿細胞;連查三次晨尿,結(jié)核菌均為陽性。X線示左腎鈣化;逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形,有空洞形成。右側(cè)腎臟無異常。口服抗結(jié)核藥物3周后,經(jīng)充分術(shù)前準備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護理錯誤的是()
A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月
B、臥床7~14天后.減少活動
C、連續(xù)3天準確記錄24小時尿量
D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色
E、保持引流通暢,觀察引流液的性質(zhì)及量
正確答案:A36.長期飲酒致肝硬化的機制是
A、引起門靜脈擴張
B、直接損傷肝細胞
C、減少蛋白吸收
D、收縮肝內(nèi)血管
E、阻礙膽汁流動
正確答案:B37.各種休克的共同病理改變是
A、血壓下降
B、脈壓縮小
C、有效循環(huán)血量銳減
D、中心靜脈壓下降
E、血管張力降低
正確答案:C38.患者男,30歲。因高熱肺部感染入院,責任護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史,患者要求護士保密不要告訴別人。護士正確的做法是A、保護患者隱私,不告訴任何人包括其他醫(yī)務人員。B、保護患者隱私,不告訴患者的配偶和親屬C、保護患者隱私,不告訴親屬而要告訴醫(yī)師D、保護患者隱私,告訴患者親屬不告訴醫(yī)師E、保護患者隱私,告訴患者的單位要求他們保密正確答案:C39.A.清宮術(shù) B.引產(chǎn) C.藥物流產(chǎn) D.手術(shù)切除子宮 E.化療一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應盡快行正確答案:A侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主正確答案:E40.患者,男性,38歲,近期發(fā)現(xiàn)排尿終末有血尿現(xiàn)象,該血液最可能來自A、海綿體B、輸尿管C、腎D、膀胱頸部E、睪丸正確答案:D41.甲狀腺功能亢進患者,術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于
A、喉頭水腫
B、甲狀腺切除過多
C、喉返神經(jīng)損傷
D、喉上神經(jīng)損傷
E、喉痙攣
正確答案:C42.失血性休克時,內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括A、肺表面活性物質(zhì)減少B、腎小球率明顯下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer細胞釋放炎癥介質(zhì)E、腦缺血、缺氧,顱內(nèi)壓降低正確答案:E43.正常小兒前囟閉合的時間最遲為
A、3~4個月
B、5~6個月
C、12個月
D、18個月
E、24個月
正確答案:D44.基本生命支持的內(nèi)容是A、開放氣道,人工呼吸,人工循環(huán)B、開放氣道,人工呼吸,電除顫C、人工呼吸,低溫,電除顫D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸E、開放氣道,低溫,抗心律失常正確答案:A45.引起Ⅱ型呼衰最常見的誘因是()A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養(yǎng)不良E、長期吸煙正確答案:C46.患者,女性,消化性潰瘍3年。血象:血紅蛋白90g/L,紅細胞3.8×10/L,確診為缺鐵性貧血,此病的原因是
A、慢性失血
B、蛋白丟失
C、缺維生素B
D、營養(yǎng)不良
E、基因缺陷
正確答案:A47.慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死,其死亡原因可能是
A、代謝性酸中毒
B、低鈣血癥
C、尿毒癥腦病
D、高血鉀癥
E、心功能不全
正確答案:D48.關(guān)于感染性休克,正確的是
A、以繼發(fā)于革蘭陽性桿菌的感染為主
B、治療以抗感染為主,同時抗休克
C、又叫內(nèi)毒素性休克
D、其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同
E、應早期應用血管收縮藥升高血壓,保證重要器官灌注
正確答案:C49.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是
A、呼吸道感染
B、過度勞累
C、精神緊張
D、高鹽飲食
E、藥物使用不當
正確答案:A50.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A、血鈣濃度B、血常規(guī)C、血鈉濃度D、血氣分析E、尿比重正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.做藥物過敏試驗前應詳細詢問()
A、生活史
B、家族史
C、用藥史
D、現(xiàn)病史
E、過敏史
正確答案:B,C,E2.垂體分泌的激素在妊娠期發(fā)生變化的是
A、促性腺激素被抑制
B、垂體生乳素增加
C、促甲狀腺激素增加
D、黑色素細胞刺激素增加
E、以上都不正確
正確答案:A,B,C,D3.下列哪項不是護患關(guān)系的特點
A、信任關(guān)系
B、社交關(guān)系
C、工作關(guān)系
D、治療關(guān)系
E、獨特的人際關(guān)系
正確答案:B4.采取被動體位見于()
A、意識喪失者
B、極度虛弱者
C、急性胸膜炎
D、哮喘持續(xù)狀態(tài)
E、膽道蛔蟲癥
正確答案:A,B5.需要時(限用1次,12h有效)是
A、prn
B、sos
C、gtt
D、pm
E、St
正確答案:B6.診斷糖尿病的主要依據(jù)是A、尿糖陽性B、血糖升高C、OGTT糖耐量異常D、血漿胰島素低于正常E、糖化血紅蛋白含量增高正確答案:C7.患兒女,1歲半,發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素治療無效。昨起拒食,嘔吐,尿量減少。查體:體溫39.8℃,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。白細胞2.5×10/L,中性90%。
該患兒最可能的診斷是
A、肺炎合并心衰
B、肺炎合并中毒性腦病
C、肺炎合并膿胸
D、肺炎合并肺大泡
E、肺炎合并肺膿腫
正確答案:A
該患兒首要的護理診斷是
A、體溫升高
B、有腹脹的可能
C、氣體交換受損
D、營養(yǎng)失調(diào)
E、體液不足
正確答案:C
對該患兒的具體護理措施以下哪項不妥
A、密切觀察患兒體溫
B、保持呼吸道通暢,給氧
C、保持室內(nèi)適當?shù)臏囟群蜐穸?/p>
D、半臥位保持安靜,盡量減少刺激
E、經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進行體位引流
正確答案:E8.屬于促進健康行為類型中"日常健康行為"的是
A、安全駕駛
B、避開污染
C、充足睡眠
D、事故他救
E、正確服藥
正確答案:C9.防治腦水腫是腦復蘇的關(guān)鍵,應盡早施行下述哪些措施A、低溫B、脫水療法C、鎮(zhèn)靜止痙D、皮質(zhì)類固醇應用E、高壓氧療法正確答案:A,B,C,D,E10.產(chǎn)道異常中以哪種多見
A、扁平骨盆
B、軟產(chǎn)道
C、子宮下段
D、陰道
E、宮頸異常
正確答案:A11.用抗甲狀腺藥物治療甲亢時,以下哪些描述是正確的A、用藥至少1.5年B、禁用海帶等大量含碘食物C、適用于年輕、輕度甲狀腺腫大和輕到中度甲亢D、如出現(xiàn)甲狀腺較前腫大和血管雜音更明顯,就得加用甲狀腺素制劑E、T3抑制試驗恢復正常、TRH興奮試驗恢復正常時,可以停藥正確答案:A,B,C,E12.張先生,60歲,因術(shù)中失血過多;醫(yī)囑:輸入庫血1200ml。輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、黏膜多處可見明顯瘀點、瘀斑,手足抽搐,血壓下降。
下列有關(guān)輸入庫血的敘述正確的是
A、庫血變質(zhì)后分2層
B、可置于37℃溫水中加熱后再輸入
C、取庫血時應嚴格"三查七對"
D、庫血中的血小板含量較少
E、庫血取出后應在60min內(nèi)輸入
正確答案:D
病人可疑發(fā)生了
A、空氣栓塞
B、過敏反應
C、溶血反應
D、枸櫞酸鈉中毒
E、循環(huán)負荷過重
正確答案:D
導致的原因主要是
A、輸血過快
B、輸血量過多引起
C、庫血保存過久
D、血型不合
E、血液變質(zhì)
正確答案:C
下列措施正確的是
A、酒精濕化吸氧
B、靜脈滴注碳酸氫鈉
C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml
D、再輸入一定量的新鮮血
E、取頭低腳高,左側(cè)臥位
正確答案:D13.患者,女,28歲。宮外孕大出血。體格檢查:血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/分,呼吸24次/分,臉色蒼白,四肢發(fā)冷。需輸血400ml。
患者的血壓是()
A、低血壓
B、低血壓Ⅰ型
C、正常血壓
D、高血壓
E、高血壓Ⅰ型
正確答案:A
輸血的目的是什么()
A、補充血容量
B、增加白蛋白
C、補充抗體
D、控制感染
E、補充熱量
正確答案:A
應選用的血制品種類()
A、全血
B、白蛋白
C、濃縮血小板懸液
D、血漿
E、洗滌白細胞
正確答案:A
周圍靜脈循環(huán)不良滴入不暢時應如何處理()
A、熱敷注射部位
B、提高輸液瓶
C、調(diào)整針頭方向
D、重新穿刺
E、換輸液管
正確答案:A
輸血過程中,患者全身發(fā)癢,出現(xiàn)蕁麻疹,可能發(fā)生了何種反應()
A、變態(tài)反應
B、中毒反應
C、溶血反應
D、發(fā)熱反應
E、空氣栓塞
正確答案:A14.男性,40歲,飽食后上腹劇痛,伴惡心、嘔吐、腹脹2小時。血淀粉酶2000溫氏單位、尿淀粉酶80溫氏單位。下列哪項不作為重點觀察內(nèi)容A、生命體征B、腹脹、腹痛、腸鳴音C、血氣分析、血、尿淀粉酶結(jié)果D、嘔吐次數(shù)E、尿量、意識正確答案:D15.在炎癥早期用冷療法的原理是
A、增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能
B、降低細胞的新陳代謝和微生物的活力
C、通過傳導和蒸發(fā)的作用降低體溫
D、抑制細胞活動,使神經(jīng)末梢的敏感性降低
E、通過物理作用使體內(nèi)的熱通過傳導發(fā)散
正確答案:B16.一般術(shù)后病人共性的觀察要點中可不包括A、生命體征的觀察B、傷口的觀察C、引流情況的觀察D、凝血功能的觀察E、術(shù)后并發(fā)癥的觀察正確答案:D17.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是
A、嗆咳
B、聲音嘶啞
C、發(fā)聲音調(diào)變低
D、手足抽搐
E、煩躁、譫妄
正確答案:B18.中段尿檢驗以下哪項是()A、尿糖定量試驗B、尿培養(yǎng)+藥敏試驗C、細菌計數(shù)D、測定17-羥類固醇E、尿細胞計數(shù)正確答案:B,C19.提示腎實質(zhì)有病變的尿液檢查是A、上皮細胞B、白細胞C、膿細胞D、管型E、絮狀混合物正確答案:D20.患者第1胎,孕38周,雙胎,第1胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第2胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20min突然陰道出血200ml,胎盤尚無剝離跡象
該產(chǎn)婦最及時的處理是
A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B、牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、手取胎盤
D、檢查軟產(chǎn)道,除外損傷
E、輸液,靜脈注射麥角新堿
正確答案:C
預防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是
A、壓迫宮底
B、雙手按摩子宮
C、第2胎兒前肩娩出時,靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注催產(chǎn)素
D、宮腔填塞紗布
E、腹部放置砂袋
正確答案:C
該產(chǎn)婦產(chǎn)后2h再次出血,休克,此時最有效的治療是
A、麻黃素+10%葡萄糖液
B、706代血漿
C、新鮮血
D、低分子右旋糖酐
E、林格液
正確答案:C21.呼氣性呼吸困難主要見于
A、喉頭水腫
B、胸腔積液
C、肺氣腫
D、肺炎
E、支氣管哮喘
正確答案:C,E22.用于擦拭的消毒劑,應具備的條件是()
A、價格低廉
B、對皮膚無損害
C、無特殊氣味和刺激性
D、易溶于水,穿透性強
E、對人體無害,殺菌譜廣
正確答案:A,B,C,D,E23.輸液微粒污染的危害()
A、堵塞血管,影響局部血供不足
B、巨噬細胞減少,肺內(nèi)肉芽腫形成
C、刺激組織而產(chǎn)生炎性感染或形成腫塊
D、紅細胞凝集形成血栓
E、血小板增多
正確答案:A,C,D24.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時?;颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史,無藥物過敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導聯(lián)QRS波群呈qR型,V導聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。
請回答以下問題:
1.該患者的診斷依據(jù)是什么?
2.該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?
3.該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?
正確答案:答案要點
1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解,休息與口含硝酸甘油均無效,有吸
煙史(危險因素);
(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;
(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;
2.護理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)
護理措施:
(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時絕對臥床休息,視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動,保持環(huán)境安靜;
(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;
(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;
(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。
(5)溶栓治療護理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護理包括:詢問患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關(guān)檢查,配血備用;準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化,詢問患者是否緩解。
(6)加強心理護理,緩解焦慮,防止不良刺激。
(7)其他:進食不宜過飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。
3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。
溶栓成功的標準:
(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;
(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;
(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。
解析思路
1.診斷依據(jù):
該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮,抓住重點,不要誤診:
(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會是外科和消化道疾??;
(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;
(3)要熟悉心電圖知識,題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。
2.該問要抓住"最首要"這3個字,最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施,不要泛泛而談,既浪費了您答題的寶貴時間,又未抓住重點,影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關(guān),針對該問題提出的護理措施是恰當?shù)摹?/p>
3.溶栓治療的時間一般是起病后3~6小時內(nèi),通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時,所以可以溶栓治療。25.陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶,最可能的疾病是
A、念珠菌陰道炎
B、滴蟲陰道炎
C、慢性宮頸炎
D、子宮內(nèi)膜炎
E、輸卵管炎
正確答案:A26.一歲患兒,嘔吐、腹瀉稀水便5天,1天來尿量極少,精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細弱,血清鈉125mmol/L。
請判斷該患兒脫水程度與性質(zhì)
A、中度低滲性脫水
B、重度低滲性脫水
C、中度等滲性脫水
D、重度等滲性脫水
E、中度高滲性脫水
正確答案:B
根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì),應首先給下列哪種液體
A、2:1等張含鈉液
B、1/2張含鈉液
C、1/3張含鈉液
D、1/4張含鈉液
E、2/3張含鈉液
正確答案:A27.為2歲以下的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時,不恰當?shù)淖龇ㄊ?/p>
A、注射時固定肢體
B、選擇臀大肌注射
C、勿將針梗全部刺入
D、注射部位交替使用
E、注射時固定針頭
正確答案:B28.病歷摘要:54歲男性,約40分鐘前進餐后突然感到劍突處壓榨樣悶痛,并向左臂放射,伴嘔吐、冷汗及瀕死感。體檢:T37.8℃,BP90/70mmHg,P110次/分,律齊兩肺無特殊,腹部平軟,劍下按之不適,肝濁音界正常。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)的S-T段抬高,并有深而寬的Q波,Ⅰ、aVL導聯(lián)的S-T段壓低,偶見室性早搏。實驗室檢查AST、LDH均屬正常;X線檢查心影未見增大,兩肺無陰影,膈下未見游離氣體。
該病人最可能的診斷是:
A、氣胸
B、胃穿孔
C、胃破裂
D、急性胰腺炎
E、急性心肌梗死
F、急性膽囊炎
G、心絞痛
H、心肌炎
正確答案:E
為進一步診斷還需作哪些有價值的檢查:
A、腹部平片
B、鋇餐試驗
C、血肌紅蛋白
D、腹部CT
E、紅細胞沉降率
F、肌酸磷酸激酶
G、心臟B超
H、動脈血氣分析
正確答案:C,E,F
該病人最可能發(fā)生心律失常的時間為:
A、發(fā)病1~2天內(nèi)
B、發(fā)病14天后
C、發(fā)病1~2小時內(nèi)
D、發(fā)病5~8小時內(nèi)
E、發(fā)病1~2周內(nèi)
F、此刻
G、該病痊愈后1~2周
H、該病痊愈后1~2月
正確答案:A
此時病人最適宜的治療方案為:
A、立即手術(shù)治療
B、剖腹探查
C、中藥灌腸
D、使用哌替啶
E、溶栓治療
F、射頻消融治療
G、靜脈滴注硝酸甘油
H、糖皮質(zhì)激素+擴血管藥物靜脈滴注
正確答案:E
該病人主要的護理診斷為:
A、疼痛
B、心輸出量減少
C、有感染的危險
D、活動無耐力
E、自理能力缺陷
F、恐懼
G、潛在并發(fā)癥:心律失常等
H、組織灌流量改變
正確答案:A,B,D,E,F,G,H
針對該病人以下護理措施正確的是:
A、安置病人于CCU病房
B、囑病人完全臥床休息
C、給予低流量持續(xù)吸氧
D、給予高能量、高蛋白、高脂肪飲食
E、遵醫(yī)囑予嗎啡等鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物
F、必要時給緩瀉劑
G、靜脈滴注速度保持在60滴/分
H、可適量飲用紅葡萄酒
正確答案:A,B,E,F
對該病人可采取下列哪些措:提示:該病人入院兩小時突然心電圖提示:頻發(fā)室早后出現(xiàn)心室顫動
A、溶栓治療
B、安裝臨時起搏器
C、安裝永久起搏器
D、利多卡因靜脈滴注
E、同步直流電擊
F、非同步直流電擊
G、靜脈滴注低分子右旋糖酐
H、靜脈滴注硝酸甘油
正確答案:D,E,F
該病人的健康指導正確的是:
A、從起病第2周開始可進行較大的活動:如慢跑、游泳等
B、不宜過飽
C、飯后2小時內(nèi)不宜體力活動
D、痊愈后兩周內(nèi)不進食高纖維、高脂肪的食物
E、不在飽餐和饑餓時洗澡
F、隨身攜帶保健盒
G、避免引用咖啡等刺激性飲料
H、避免情緒激動
正確答案:B,C,E,F,G,H29.患者30歲,孕足月,規(guī)律宮縮16h,肛查宮口開大6cm,宮縮轉(zhuǎn)弱,25~30s/5~6min,2h后肛查宮口仍開大6cm屬于下列哪種產(chǎn)程異常A、潛伏期延長B、活躍期延長C、活躍期停滯D、胎頭下降延緩E、第二產(chǎn)程停滯正確答案:C此種異常情況,應考慮哪種可能性A、扁平骨盆B、均小骨盆C、宮頸肌瘤D、宮頸水腫E、中骨盆狹窄正確答案:E首選處理措施是A、縮宮素靜脈輸注B、立即剖宮產(chǎn)C、哌替啶(度冷丁)肌內(nèi)注射D、陰道檢查E、鼓勵產(chǎn)婦進食正確答案:B30.食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是
A、胸骨灼痛
B、食管鋇透黏膜紊亂
C、脫落細胞檢查
D、免疫診斷方法
E、試驗治療
正確答案:C31.以下哪項不是病理性黃疸的特點
A、黃疸在24h內(nèi)出現(xiàn)
B、黃疸程度重或進行性加重
C、足月兒>3周未消退
D、未成熟兒>3周未消退
E、黃疸消退后再出現(xiàn)
正確答案:D32.產(chǎn)后第3天,雙乳房脹痛,乳汁分泌不暢,最可能的原因是
A、產(chǎn)婦沒有進食大量的流質(zhì)
B、產(chǎn)婦活動較少
C、未讓新生兒早吸吮、多吸吮
D、未及時按摩乳房
E、產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱
正確答案:C33.某初產(chǎn)婦,孕40周,主因陰道有少量粉紅色分泌物且伴隨陣發(fā)性腹痛而入院,檢查:枕左前位未入盆,胎心140次/分,胎膜未破,宮頸開大2cm,宮縮間隔5~6分鐘,持續(xù)30~35秒。提示:此產(chǎn)婦處于分娩的什么時期A、先兆臨產(chǎn)B、臨產(chǎn)C、加速期D、減速期E、以上均不正確正確答案:B下列護理措施中,正確的是A、鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食B、指導產(chǎn)婦2~4小時自解小便一次C、觀察生命體征變化D、宮縮不緊可在室內(nèi)活動E、做好心理護理正確答案:A,B,C,E34.急性心肌梗死患者的護理措施中,下列哪項不正確
A、飲食少量多餐
B、盡量避免搬運
C、第一周內(nèi)限制探望
D、靜脈輸液速度宜慢
E、如有便秘立即灌腸
正確答案:E35.端坐呼吸見于()
A、慢性阻塞性肺氣腫
B、左心功能不全
C、中毒性呼吸困難
D、墜積性肺炎
E、支氣管哮喘發(fā)作
正確答案:A,B,E36.輸液微粒的來源()
A、生產(chǎn)藥液的工藝不完善
B、溶液瓶橡膠塞不潔凈
C、輸液器不潔
D、環(huán)境空氣不潔
E、皮膚消毒不嚴格
正確答案:A,B,C,D37.下列各項中哪些表明上消化道大出血尚未停止
A、黑糞次數(shù)增多
B、黑糞由糊狀變?yōu)槌尚温詭S色
C、嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅
D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)升高
E、血尿素氮恢復正常后又升高
正確答案:A,C,D,E38.患者,男性,52歲,主因右上肢疼痛麻木20天入院?;颊咦栽V20天前無明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛麻木,伴有下肢無力,麻木,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花感,無晨僵,否認"肝炎、肺結(jié)核"等傳染病史及接觸史,查體:體溫37℃,脈搏88次/分,呼吸18次/分,血壓140/90mmHg,雙下肢無浮腫,四肢肌力Ⅴ級,肌張力適中。頸椎核磁示:頸椎病。雙側(cè)肱二、三頭肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,雙側(cè)巴氏征,克氏征,布氏征均陰性。
該患者屬于哪型頸椎病
A、神經(jīng)根型
B、脊髓型
C、椎動脈型
D、交感神經(jīng)型
E、混合型
正確答案:B
如前路手術(shù)治療,下列哪項是最危急的并發(fā)癥
A、喉上神經(jīng)損傷
B、軀體活動障礙
C、呼吸困難
D、肺部感染
E、手術(shù)切口出血
正確答案:C
出現(xiàn)上述并發(fā)癥的原因有
A、切口內(nèi)出血壓迫氣管
B、喉頭水腫
C、頸部制動
D、手術(shù)部位疼痛
E、術(shù)中損傷脊髓
正確答案:A,B,E39.小兒發(fā)生腸套疊時,大便的特點是
A、黏液便
B、膿血便
C、柏油樣便
D、陶土便
E、果醬樣血便
正確答案:E40.病人王某,30歲,因外傷致大出血需輸血治療。輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促、血壓下降等癥狀。
請判斷出現(xiàn)何種反應
A、發(fā)熱反應
B、過敏反應
C、溶血反應
D、急性肺水腫
E、枸櫞酸鈉中毒反應
正確答案:C
病人尿液中可含有
A、紅細胞
B、淋巴液
C、大量白細胞
D、膽紅素
E、血紅蛋白
正確答案:E
護士可給病人用熱水袋,放置于
A、足底
B、腹部
C、腰部
D、背部
E、腋窩
正確答案:C41.仇女士,足月分娩,第一產(chǎn)程12小時,宮縮強,宮口開1cm,胎頭高浮,需警惕"子宮破裂"的發(fā)生。子宮破裂概念,錯誤的是A、可破裂在子宮體部或底部B、分娩期或孕晚期均可發(fā)生C、有自然和損傷破裂的原因D、分完全和不完全破裂兩種E、嚴密觀察能預防子宮破裂正確答案:A一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂,應采取的第一措施是A、抬高床頭B、組織搶救C、抑制宮縮D、建立靜脈通路E、抗胎兒窒息正確答案:C發(fā)生先兆子宮破裂的病因,不包括A、骨盆狹窄B、產(chǎn)程過長C、宮縮過強D、高齡初產(chǎn)E、先露下降受阻正確答案:D42.導致輸血發(fā)熱反應的因素不包括
A、血液保養(yǎng)液被污染
B、多次輸血
C、輸血用具被污染
D、輸血前紅細胞已變質(zhì)溶解
E、違反無菌操作原則,血制品被污染
正確答案:D43.周某,45歲,反復中上腹疼痛三年余,疼痛呈燒灼感常有午夜痛,進食后疼痛能緩解。X線胃腸鋇餐檢查十二指腸球部有龕影并有激惹現(xiàn)象。病人可能的診斷是A、胃食管反流癥B、胃潰瘍C、十二指腸球潰瘍D、十二指腸球后潰瘍E、幽門管潰瘍正確答案:C協(xié)助建立合理的飲食結(jié)構(gòu)不妥的是A、規(guī)律進餐和少量多餐B、忌食機械和化學刺激性強的食物C、選擇營養(yǎng)豐富易消化的食物D、飲食溫度以45℃左右為宜E、可采用牛奶餐治療正確答案:E用藥指導中錯誤的是A、應用西咪替丁使壁細胞分泌胃酸減少促進潰瘍愈合B、服用顛茄、阿托品類藥物宜在飯后半小時和睡前服用C、制酸藥不宜與H2受體拮抗劑同服D、服用氫氧化鋁凝膠須與氧化鎂同服預防便秘E、膠體鉍應于餐前半小時口服,睡前加服一次正確答案:B44.艾滋病病毒主要侵犯人體的
A、紅細胞
B、白細胞
C、淋巴細胞
D、巨噬細胞
E、中性粒細胞
正確答案:C45.觀察腦出血患者時,發(fā)現(xiàn)哪種情況提示出血已停止
A、瞳孔先縮小后散大
B、意識障礙變淺
C、血壓繼續(xù)升高
D、呼吸不規(guī)則
E、脈搏變慢
正確答案:B46.熱療法的目的是()
A、促進炎癥的消散和局限
B、減輕疼痛
C、減輕深部出血
D、降低腦細胞需氧量
E、保暖與舒適
正確答案:A,B,E47.減毒活疫(菌)苗預防接種的優(yōu)點有
A、接種劑量小
B、接種次數(shù)少
C、免疫效果好
D、接種反應輕
E、免疫持久
正確答案:A,B,C,E48.急性白血病出血的主要原因是
A、彌漫性血管內(nèi)凝血
B、血小板減少
C、血小板功能異常
D、凝血因子減少
E、血管損傷
正確答案:B49.患兒男,58天。34周早產(chǎn),生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng),食欲佳,化驗檢查:血紅蛋白100g/L,紅細胞數(shù)2.8×10/L,白細胞數(shù)7×10/L。該嬰兒可能的診斷是A、感染性貧血B、生理性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B50.輸液速度宜慢的藥物是()A、0.9%氯化鈉B、20%甘露醇C、高滲鹽水D、多巴胺E、含鉀溶液正確答案:C,D,E三.綜合知識(共50題)1.患者,女,35歲。急性腹痛發(fā)作10小時入院。下列對診斷急性胰腺炎最有價值的檢查是A、血清淀粉酶測定B、血清脂肪酶測定C、血糖測定D、血清鈣測定E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定正確答案:A2.下列對急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述,錯誤的是
A、治療原則是緊急手術(shù),搶救生命
B、膽管結(jié)石是最常見的病因
C、患者可能出現(xiàn)休克癥狀
D、疼痛放射至右肩部及右背部
E、中性粒細胞比例明顯升高
正確答案:D3.患兒,女,11歲。4天前受涼后,流涕,發(fā)熱。3天后四肢乏力逐漸不能行走。最可能的診斷為
A、病毒性肌炎
B、吉蘭-巴雷綜合征
C、急性脊髓炎
D、肌無力
E、周期性癱瘓
正確答案:B4.我國泌尿性男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A、腎癌B、膀胱癌C、陰莖癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤正確答案:B5.患者,男,66歲。經(jīng)常排細條狀便,可能為
A、直腸癌
B、胃炎
C、細菌性痢疾
D、腸炎
E、疝
正確答案:A6.酒精性肝硬化的病理機制是
A、引起肝門靜脈擴張
B、直接損傷肝細胞
C、干擾酶的合成
D、收縮肝內(nèi)血管
E、阻礙膽汁分泌
正確答案:B7.最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)是
A、子宮性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、下丘腦性閉經(jīng)
E、其他內(nèi)分泌功能異常所致的閉經(jīng)
正確答案:D8.A.膽堿酯酶活性受抑制 B.碳氧血紅蛋白體內(nèi)蓄積 C.高鐵血紅蛋白體內(nèi)蓄積 D.交感神經(jīng)過度興奮 E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機制是正確答案:B有機磷農(nóng)藥中毒的機制是正確答案:A9.最易發(fā)生胃癌的部位是
A、胃小彎
B、胃大彎
C、胃體
D、胃竇
E、幽門
正確答案:D10.老年人大便隱血試驗持續(xù)(+)應考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D11.基礎(chǔ)護理的基本醫(yī)德要求是
A、熱情周到,提供服務
B、積極主動,善于學習
C、勇于開拓,不斷進取
D、準確及時,執(zhí)行醫(yī)囑
E、遵章守紀,嚴于律己
正確答案:D12.肛裂常發(fā)生于肛管的
A、左側(cè)
B、左后位
C、后前位
D、前正中線
E、后正中線
正確答案:E13.臨床上最常見的心律失常是
A、期前收縮
B、竇性停搏
C、二度房宣傳導阻滯
D、室上性心動過速
E、室性心動過速
正確答案:A14.患者,女性,24歲,順產(chǎn),胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml,色紅。查看胎盤完整,見有血管中斷于胎膜邊緣,其出血原因最可能是
A、胎盤殘留
B、子宮收縮乏力
C、胎盤剝離不全
D、凝血功能不全
E、子宮復舊不良
正確答案:C15.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是A、大出血B、大面積燒傷C、嚴重心律失常D、嚴重擠壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D16.男,30歲。腎移植術(shù)后15天,供者為孿生兄弟,一般情況良好,近3日尿量較少,每日約800ml,其原因可能是
A、超急性排斥反應
B、加速性排斥反應
C、急性排斥反應
D、慢性排斥反應
E、液體入量不足
正確答案:E17.A.40~45次/分
B.20次/分
C.22次/分
D.24次/分
E.30次/分
2~3歲呼吸頻率為
正確答案:E
新生兒呼吸頻率為
正確答案:A18.開放性氣胸患者休克的主要原因是A、血容量不足B、縱隔撲動,回心血量減少C、傷側(cè)肺完全萎陷D、健側(cè)肺部分受壓E、心臟受壓正確答案:B19.A.一般有壓痛,質(zhì)軟,無粘連
B.為局部性,質(zhì)硬而無壓痛,與周圍組織粘連而固定
C.多發(fā)生在頸部,與周圍組織粘連或相互粘連,晚期破潰后形成潰瘍
D.大小不等,遍及全身,無粘連
E.不大,不易觸及,表面光滑、質(zhì)軟、無壓痛,可活動,不與周圍組織粘連
正常情況下的淺表淋巴結(jié)
正確答案:E
淋巴結(jié)結(jié)核
正確答案:C
非特異性淋巴結(jié)炎
正確答案:A20.惡性腫瘤分期的描述不正確的是
A、T表示腫瘤的大小
B、N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況
C、M表示臟器轉(zhuǎn)移情況
D、TNM表示腫瘤處于早期
E、TNM表示腫瘤處于中期
正確答案:E21.患者,男,67歲。以慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院。于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛,出現(xiàn)明顯呼吸困難,不能平臥,聽診左肺呼吸音明顯減弱。應考慮為()
A、自發(fā)性氣胸
B、急性心肌梗死
C、急性肺炎
D、滲出性胸膜炎
E、肺栓塞
正確答案:A22.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血癥腎病B、化療毒性反應C、內(nèi)臟出血D、感染發(fā)熱E、嚴重貧血正確答案:D23.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄,彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時子宮容積可達1000ml正確答案:D24.下列不是導致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運及治療不當E、肢體遠側(cè)段的重量正確答案:C25.初產(chǎn)婦.30歲,宮口開全超過2小時胎兒還未娩出,稱為A、第二產(chǎn)程延長B、潛伏期延長C、胎盤滯留D、滯產(chǎn)E、活躍期延長正確答案:A26.肌肉、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛性質(zhì)是A、原發(fā)性疼痛B、軀體疼痛C、內(nèi)臟疼痛D、中樞神經(jīng)性痛E、反射性疼痛正確答案:B27.母乳中糖的主要類型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正確答案:C28.水痘患兒出皮疹時,其皮膚病變僅限于A、表皮B、真皮C、黏膜層D、皮下結(jié)締組織及脂肪組織E、肌層正確答案:A29.嬰幼兒最常見的貧血是()
A、鉛中毒性貧血
B、再生障礙性貧血
C、營養(yǎng)性混合性貧血
D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E、慢性溶血性貧血
正確答案:D30.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正確答案:A31.患者,女,32歲。甲亢患者。近2周來眼球突出,眼裂增寬,瞬目減少,突眼度18mm,輻輳反射減弱,雙眼聚合不良出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤B、球后組織水腫C、球后淋巴細胞浸潤D、上、下瞼肌麻痹E、眼外肌和上瞼肌張力增高正確答案:E32.下列影響創(chuàng)傷愈合的因素不包括
A、營養(yǎng)狀況
B、縫合技術(shù)
C、年齡
D、性別
E、身體素質(zhì)
正確答案:D33.中心靜脈壓(CVP)可反映全身血容量與右心功能之間的關(guān)系,正常值為A、0~4cmHOB、5~10cmHOC、11~15cmHOD、16~20cmHOE、>20cmHO正確答案:B34.屬于長期醫(yī)囑的是
A、血常規(guī)
B、體溫過高
C、氧氣吸入prn
D、地西泮5mgsos
E、地高辛0.25mgqd
正確答案:E35.猩紅熱患兒進行病原學檢查時,在治療前多用()A、大便培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)C、咽拭子培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、皮膚滲出物培養(yǎng)正確答案:C36.對宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理描述正確的是
A、仰制排卵
B、阻止受精卵的運行
C、改變宮頸黏液性質(zhì)
D、改變子宮內(nèi)膜周期變化
E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境
正確答案:E37.A.40%
E.50%
患者因外傷來醫(yī)院就診。體格檢查:意識尚清楚,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmH,脈壓小,尿少,淺靜脈塌陷。試估計此時患者的失血量約占全身血容量的
正確答案:C
若出現(xiàn)意識模糊,肢端青紫,脈搏摸不到,收縮壓60mmHg,皮膚厥冷。此時患者的失血量約占全身血容量的
正確答案:D38.A.清宮術(shù)
B.引產(chǎn)
C.藥物流產(chǎn)
D.手術(shù)切除子宮
E.化療
一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應盡快行
正確答案:A
侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主
正確答案:E39.患兒,女,6天,其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢,護士正確的解釋是
A、細菌性陰道炎所致
B、真菌性陰道炎所致
C、陰道黏膜腫脹所致
D、陰道腺未成熟所致
E、出生后母體雌激素影響中斷所致
正確答案:E40.新生兒特殊生理狀態(tài)不包括
A、生理性黃疸
B、新生兒假月經(jīng)
C、生理性體重下降
D、生理性乳腺腫大
E、新生兒體溫降低
正確答案:E41.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是
A、腹痛
B、陰道出血
C、暈厥與休克
D、停經(jīng)
E、白帶增多
正確答案:E42.中毒型痢疾多見于A、新生兒B、嬰幼兒C、兒童D、青年E、成人正確答案:C43.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為
A、由遠到近
B、由下到上
C、由細到粗
D、由低級到高級
E、由復雜到簡單
正確答案:D44.上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、急性糜爛性胃炎C、胃癌D、賁門黏膜撕裂綜合征E、食管-胃底靜脈曲張破裂出血正確答案:A45.外陰局部受傷易形成血腫的部位是A、陰阜B、小陰唇C、大陰唇D、陰蒂E、陰道前庭正確答案:C46.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后
A、24小時內(nèi)
B、24~48小時
C、48~72小時
D、4天以后
E、5天以后
正確答案:C47.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A48.小兒,胎齡38周,出生體重2300g,身長45cm,皮膚紅潤,胎毛少,足紋明顯。護士判斷該小兒屬于A、適于胎齡兒B、極低出生體重兒C、未成熟兒D、足月兒E、足月小樣兒正確答案:E護士為該小兒制定的主要護理措施除外A、做好預防接種B、加強體溫檢測,注意保暖C、入暖箱保暖D、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,預防感染E、鼓勵盡早吸吮母乳正確答案:C49.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動和深感覺喪失,對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失稱為
A、脊髓斷裂
B、脊髓挫傷
C、脊髓休克
D、脊髓圓錐損傷
E、脊髓半切征
正確答案:E50.正確的胸外心臟按壓,是使胸骨下段下移A、1~2cmB、3~4cmC、4~5cmD、7~8cmE、9~10cm正確答案:C四.核心考點(共50題)1.基礎(chǔ)代謝率的正常值波動范圍是A、±5%~10%B、±10%~15%C、±15%~20%D、±30%E、±40%正確答案:B2.調(diào)節(jié)能量代謝,促進糖、蛋白、脂肪代謝,促進生長發(fā)育的激素是
A、生長激素
B、甲狀腺激素
C、皮質(zhì)醇
D、醛固酮
E、胰島素
正確答案:B3.可使心率加速、心肌收縮力加強的體液因素是
A、乙酰膽堿
B、鉀
C、鎂
D、鈉
E、心肌抑制因子
正確答案:D4.人體的糖原儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是
A、4h
B、6h
C、8h
D、12h
E、24h
正確答案:D5.關(guān)于胎兒循環(huán)系統(tǒng)特點,正確的是A、有臍靜脈2條,臍動脈1條B、卵圓孔位于左、右心室之間C、進入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血D、卵圓孔開口處位于上腔靜脈入口E、胎兒體內(nèi)存在純動脈血正確答案:C6.A.心電圖檢查
B.X線檢查
C.冠脈造影
D.超聲心動圖檢查
E.心導管檢查
冠心病診斷最可靠的方法是
正確答案:C
確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是
正確答案:D7.診斷顱底骨折最主要的依據(jù)是A、顱底CT檢查B、神經(jīng)系統(tǒng)定位征C、腦神經(jīng)損傷D、腦脊液耳漏、鼻漏E、顏面部淤血、腫脹正確答案:D8.羊水過多的定義是指妊娠的任何時期羊水量超過A、800mlB、1200mlC、1500mlD、2000mlE、3000ml正確答案:D9.對胎膜早破的描述,正確的是
A、機械性刺激、感染、宮口松弛等因素均可能造成胎膜早破
B、胎膜早破必然導致早產(chǎn)
C、在臨產(chǎn)前人工破膜也屬于胎膜早破
D、胎膜早破者羊膜鏡檢查可見羊膜囊
E、胎膜早破者的陰道液酸堿度檢查pH≤6.5
正確答案:A10.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點是A、頑固性膀胱刺激征B、急性尿潴留C、尿失禁D、腎型腎功能不全E、膀胱攣縮正確答案:A11.膀胱破裂最可靠的診斷方法是A、排泄性尿路造影B、膀胱造影C、膀胱鏡檢查D、導尿試驗E、置尿管導出血尿正確答案:B12.男,70歲。吸煙史30年,近右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,為明確診斷最適當?shù)臋z查應是
A、肺部MRI
B、肺部CT
C、纖維支氣管鏡檢查
D、痰培養(yǎng)
E、支氣管造影
正確答案:C13.甲亢病人術(shù)前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是
A、阿托品
B、普萘洛爾
C、硫氧嘧啶
D、甲狀腺素
E、復方碘化鉀
正確答案:C14.以下各項與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生長激素D、腎素E、血管緊張素正確答案:B15.與小兒急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的因素常見的是
A、機體免疫力差
B、維生素C缺乏
C、過敏性體質(zhì)
D、內(nèi)分泌紊亂
E、溶血性鏈球菌感染
正確答案:E16.可引起腦血管擴張、出血的是
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
正確答案:C17.風濕性心瓣膜疾病最常侵犯
A、主動脈瓣
B、肺動脈瓣
C、二尖瓣
D、三尖瓣
E、人工瓣膜
正確答案:C18.患者,男,53歲。右上腹持續(xù)鈍痛3月余。當?shù)蒯t(yī)院診斷為“原發(fā)性肝癌”,1天前腹痛、腹脹加劇,腹部膨隆,全身出冷汗,查體:移動性濁音。血常規(guī):Hb76g/L,PLT80*109,WBC3.5*109/L.最可能的診斷是
A、肝性腦病
B、消化道出血
C、肝癌破裂出血
D、敗血癥
E、腹腔感染
正確答案:C19.主動脈瓣狹窄的首發(fā)癥狀常為
A、心房顫動
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、勞力性呼吸困難
D、左心衰竭
E、右心衰竭
正確答案:C20.關(guān)于復方短效口服避孕藥避孕機制的說法,錯誤的是A、抑制排卵B、通過異物的局部效應發(fā)揮作用C、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,不適于受精卵著床D、改變宮頸黏液性狀使黏液量變少、黏度增高,不利精子穿透E、受持續(xù)的雌、孕激素作用,輸卵管的正常分泌和蠕動頻率發(fā)生改變,從而改變受精卵正常的運行速度正確答案:B21.以下對十二指腸球部潰瘍的描述,正確的是
A、胃液酸度升高
B、胃液酸度明顯減少
C、胃液酸度明顯升高
D、胃液酸度正常
E、胃液酸度正?;驕p少
正確答案:A22.巨大兒的定義為:出生體重超過A、3200gB、3500gC、4000gD、4200gE、4500g正確答案:C23.可發(fā)生呼吸性酸中毒的是
A、體內(nèi)HCO增高
B、嘔吐大量胃內(nèi)容物
C、大量利尿
D、體內(nèi)HCO減少
E、體內(nèi)鉀缺失
正確答案:A24.下列哪項是下運動神經(jīng)元癱瘓的癥狀A、無肌束顫動B、肌張力增高C、腱反射亢進D、病理反射陰性E、肌萎縮不明顯正確答案:D25.判斷甲狀腺功能亢進治療效果的重要標志是A、情緒變化B、食欲變化C、體重變化D、甲狀腺大小變化E、脈率及脈壓變化正確答案:E26.與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是
A、胰管梗阻
B、膽道疾病
C、暴飲暴食
D、酗酒
E、上消化道出血
正確答案:E27.少尿?qū)τ趮胗變菏侵?4小時尿量
A、<500ml
B、<350ml
C、<200ml
D、<100ml
E、<30~50ml
正確答案:C28.明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是
A、X線平片
B、心電圖
C、超聲心動圖
D、血沉
E、C-反應蛋白
正確答案:C29.最有助于診斷粟粒型肺結(jié)核的輔助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗
B、血常規(guī)
C、X線胸片、
D、淋巴結(jié)活檢
E、痰培養(yǎng)
正確答案:C30.患者男,40歲。飽餐酗酒1小時后,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,發(fā)病6小時后來院急診。目前首先應作的檢查是A、血常規(guī)B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超檢查正確答案:C31.在循環(huán)系統(tǒng)中,靜脈又稱為
A、阻力血管
B、功能血管
C、容量血管
D、直捷通路
E、動靜脈短路
正確答案:C32.成人對葡萄糖的代謝能力為
A、2~3g/(kg·d)
B、4~5g/(kg·d)
C、6~7g/(kg·d)
D、8~9g/(kg·d)
E、10g/(kg·d)
正確答案:B33.符合肺的解剖生理特征的是
A、右肺分上下兩葉,左肺分上、中、下三葉
B、右支氣管管腔較左支氣管稍小
C、呼吸道內(nèi)異物以左側(cè)支氣管為多
D、支氣管鏡和支氣管內(nèi)插管較易進入左支氣管
E、肺的主要作用為通氣功能和換氣功能兩個方面
正確答案:E34.對肺炎球菌肺炎的診斷意義最大的是
A、白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高
B、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性
C、出現(xiàn)咳嗽及血痰
D、X線片見大片狀密度均勻陰影,呈肺葉或肺段分布
E、高熱
正確答案:B35.原發(fā)性高血壓與下列因素無關(guān)的是
A、飲酒
B、肥胖
C、高鹽飲食
D、精神緊張
E、病毒感染
正確答案:E36.室性心動過速患者的心電圖特征性表現(xiàn)為A、QRS波增寬,時限超過0.11秒B、繼發(fā)性ST-T改變,電軸左偏C、心室率多在200次分以上D、QRS波呈右束支阻滯圖型附其V1呈單相或雙相波E、房室分離,室性融合波或奪獲波正確答案:E37.導致早產(chǎn)兒寒冷損傷綜合征的最主要原因是
A、早產(chǎn)
B、窒息
C、肺發(fā)育不全
D、宮內(nèi)胎兒窘迫
E、缺乏棕色脂肪
正確答案:E38.污染食物誘發(fā)肝病的真菌是A、紅茶菌B、乳酸桿菌C、黃曲霉菌D、酵母菌E、策菌正確答案:C39.A.病理性Q波
B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高
C.水沖脈
D.二尖瓣型P波
E.正弦波圖形
主動脈瓣關(guān)閉不全的特征性表現(xiàn)為
正確答案:C
心室撲動心電圖的特征是
正確答案:E
心肌梗死的特征性表現(xiàn)為
正確答案:A
重度二尖瓣狹窄時心電圖可出現(xiàn)
正確答案:D40.等滲性脫水的常見原因是
A、腸瘺
B、嚴重腹瀉
C、高熱
D、大面積燒傷
E、長期胃腸減壓
正確答案:D41.急性乳腺炎常發(fā)生于
A、產(chǎn)前1~2周
B、產(chǎn)后1~2周
C、產(chǎn)前3~4周
D、產(chǎn)后3~4周
E、產(chǎn)后5~6周
正確答案:D42.男性,42歲,患血栓閉塞性脈管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、發(fā)涼,夜間休息時疼痛加重,入院準備接受手術(shù)治療。
該病人的病史詢問中與疾病發(fā)生關(guān)系不大的是
A、居住在東北
B、患肢曾被重物砸傷
C、吸煙20余年
D、飲酒10余年
E、有受寒經(jīng)歷
正確答案:D
血栓閉塞性脈管炎病變主要位于
A、大中動脈
B、大中靜脈
C、中小動靜脈
D、中小靜脈
E、小動靜脈
正確答案:C
血栓閉塞性脈管炎病理改變特點不包括是
A、周圍血管慢性非化膿性病變
B、全層管壁均有炎癥反應
C、始終以血管痙攣為主
D、后期出現(xiàn)血管閉塞
E、以下肢累及為主
正確答案:C43.出生時存在但3~4個月后消失的反射是A、擁抱反射B、喉反射C、腹壁反射D、角膜反射E、吞咽反射正確答案:A44.患者男,小腦占位1天入院。護士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)鼾聲呼吸,呼吸次數(shù)呈進行性下降趨勢,立即通知醫(yī)生。醫(yī)生應采取的有效急救措施是
A、立即靜脈輸注甘露醇,生命體征控制后,準備行腫瘤切除術(shù)
B、立即進行CT檢查,明確病因
C、立即行腦室穿刺及腦脊液引流術(shù)
D、使用呼吸機輔助呼吸
E、腰穿放出部分腦脊液
正確答案:D45.缺鐵性貧血最常見的原因是A、生長發(fā)育快B、慢性失血C、攝入量不足D、內(nèi)因子缺乏E、維生素B12缺乏正確答案:B46.患者,男,47歲。有嗜酒史,近一年來常感腹脹,食欲減退。前日起,神志憂郁,情緒低沉,吐字不清,嗜睡。昨晚進入昏迷狀態(tài)。該患者最可能發(fā)生了A、酒精中毒B、肝性腦病C、功能性腎衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血壓腦病正確答案:B47.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重
A、≥3000g
B、≥3500g
C、>3500g
D、≥4000g
E、>4000g
正確答案:D48.顱內(nèi)動脈瘤發(fā)病特點錯誤的是
A、以青年多見
B、由于顱內(nèi)局部血管壁異常產(chǎn)生的囊性膨出
C、在腦血管意外的發(fā)病率中,僅次于腦血栓形成和高血壓腦出血
D、多數(shù)位于大腦動脈環(huán)的前部及其鄰近的動脈主干上
E、發(fā)病原因有先天性缺陷,或后天性動脈粥樣硬化和高血壓
正確答案:A49.A.高血壓
B.低血壓
C.呼吸道梗阻
D.頭痛
E.全脊髓麻醉
全麻時麻醉過深可能引起
正確答案:B
硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥是
正確答案:E50.患兒,男,1歲2個月。高熱來院就診中突然出現(xiàn)驚厥,抗驚厥首選
A、氯丙嗪肌內(nèi)注射
B、地西泮肌內(nèi)注射
C、地西泮靜脈注射
D、苯巴比妥肌內(nèi)注射
E、10%水合氯醛灌腸
正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,38歲。因急性腹痛來院,診斷為絨毛膜癌,經(jīng)過治療準予出院,護士告知隨訪時間正確的是
A、第1年每月1次,第2~3年每3個月一次,后為每年1次至5年,以后每2年一次
B、第1年每月2次,第2~3年每4個月一次,后為每年1次至4年
C、第1年每2個月1次,第2~3年每3個月一次,后為每年2次至5年,以后每4年一次
D、第1年每3個月1次,第2~3年每5個月一次,后為每年1次至5年
E、第1年每3個月1次,第2~3年每6個月一次
正確答案:A2.患者男,30歲。因腦外傷后昏迷入院,護士準備通過鼻飼為其提供營養(yǎng)。護士插胃管時,當插至14~16cm時托起患者頭部靠近胸骨柄,這樣做的目的是
A、避免惡心、嘔吐
B、減少患者痛苦
C、以免損傷食管黏膜
D、增大咽喉部通道的弧度
E、使咽部肌肉放松
正確答案:D3.患者,男性,60歲,有高血壓病史10年。自訴多次發(fā)生短時間肢體麻木或眩暈,可較快恢復正常,發(fā)作時曾有跌倒現(xiàn)象。對該患者重要的健康教育內(nèi)容是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、規(guī)律監(jiān)測血壓C、教會患者控制情緒D、指導患者配合,進行有效安全防護E、戒除煙酒等不良嗜好正確答案:D4.小兒肺炎鏈球菌感染的化膿性腦膜炎,首選A、氯霉素B、紅霉素C、青霉素D、克林霉素E、慶大霉素正確答案:C5.前列腺切除術(shù)后早期的護理重點是
A、觀察和防治出血
B、防止血栓和栓塞
C、防止尿道狹窄
D、防止膀胱痙攣
E、防止尿潴留
正確答案:A6.患者,男性,38歲。主訴在烈日下進行體力勞動6小時,大量出汗后口渴而飲水過多,鹽分補充不足,體溫正常,肌肉痙攣。最可能的診斷是
A、熱衰竭
B、熱痙攣
C、日射病
D、熱射病
E、中暑
正確答案:B7.28歲孕婦,平素月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為2012年1月6日,其預產(chǎn)期是
A、2012年9月6日
B、2012年9月13日
C、2012年10月6日
D、2012年10月13日
E、2013年1月6日
正確答案:D8.患者,女,44歲。患心肌梗死住院治療。首次靜脈泵入硝酸甘油時,在30分鐘內(nèi)應特別注意的是A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓正確答案:E9.患者,女,56歲,診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導原則正確的是()
A、低脂、低糖、低蛋白
B、高脂、低糖、高蛋白
C、高脂、低糖、低蛋白
D、低脂、低糖、高維生素
E、低脂、高糖、高維生素
正確答案:D10.患者女性,65歲,宮頸癌晚期需行子宮動脈栓塞化療,術(shù)后穿刺點的處理,護士應協(xié)助醫(yī)生
A、加壓包扎2小時
B、加壓包扎4小時
C、加壓包扎24小時
D、加壓包扎6小時
E、加壓包扎8小時
正確答案:C11.患者,女性,66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年,慢性肺源性心臟病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,護士查房時發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)膜水腫??紤]該患者發(fā)生了
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、二氧化碳潴留
C、電解質(zhì)紊亂
D、呼吸興奮藥過量
E、并發(fā)心力衰竭
正確答案:E12.患者,男性,40歲。因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸,尿中有膽紅素,其尿液顏色為A、淡黃色B、紅色C、乳白色D、醬油色E、黃褐色正確答案:E13.患者女,28歲。怕熱多汗,心悸乏力。查:脈搏110次/分,血壓130/70mmHg,雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,X線檢查心肺無異常。
應首先考慮為
A、甲狀腺功能亢進
B、甲狀腺功能減退
C、高功能性腺瘤
D、單純甲狀腺腫
E、地方性甲狀腺腫
正確答案:A
擬行手術(shù)治療,術(shù)前護理的中心環(huán)節(jié)是
A、心理護理
B、術(shù)前檢查
C、藥物準備
D、飲食護理
E、對癥護理
正確答案:C14.患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。
值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了
A、心絞痛
B、胰島素過敏
C、心律失常
D、低血糖反應
E、高滲性昏迷先兆
正確答案:D
此時應首先采取的措施是
A、端坐位吸氧
B、囑患者立即盡是甜食
C、測血壓
D、測血糖,確認是否發(fā)生了低血糖
E、找專人陪護患者
正確答案:D15.患者男,28歲。飽餐后劇烈運動中,突然發(fā)生臍周劇烈絞痛,中腹部觸及局限性壓痛包塊,全腹有腹膜刺激征陽性。應首先考慮為
A、腸套疊
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、痙攣性腸梗阻
D、粘連性腸梗阻
E、蛔蟲性腸梗阻
正確答案:B16.患者,男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過一段時間呼吸暫停,又重復上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。
一段時間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時間后,又開始呼吸,如此反復交替出現(xiàn)。此呼吸稱為
A、鼾聲呼吸
B、畢奧呼吸
C、陳-施呼吸
D、浮淺性呼吸
E、庫斯莫呼吸
正確答案:B
該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是
A、呼吸中樞興奮性增強
B、高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器
C、高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強
D、二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器
E、二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器
正確答案:B
該患者的呼吸節(jié)律稱為
A、陳-施呼吸
B、畢奧呼吸
C、浮淺性呼吸
D、鼾聲呼吸
E、庫斯莫呼吸
正確答案:A17.患者,女性,30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細胞3.0×10/L,血紅蛋白60g/L,白細胞2.8×10/L,血小板80×10/L,該患者最大的危險是
A、貧血
B、繼發(fā)感染
C、顱內(nèi)出血
D、心衰
E、牙齦出血
正確答案:B18.患兒女,足月兒,因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評分為1分。經(jīng)窒息復蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當?shù)淖o理是
A、頭罩吸氧
B、監(jiān)測生命體征
C、立即開奶
D、配合亞低溫治療
E、注意保暖
正確答案:C19.患者男,28歲,患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。腹肌緊張。首先應考慮并發(fā)了
A、幽門梗阻
B、急性胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性膽囊炎
E、慢性胃穿孔
正確答案:B20.甲狀腺功能亢進癥患者,停用抗丙硫氧嘧啶的指征是A、全身乏力、出汗B、手指展顫加重C、出現(xiàn)室性期前收縮D、肝功能損害E、心率120次/分以上正確答案:D21.下列針對妊娠期婦女便秘的護理措施,不恰當?shù)氖?)A、養(yǎng)成定時排便的習慣B、每天多飲水C、適當運動D、自行服用緩瀉藥E、多食高纖維素食物正確答案:D22.患兒,7歲?;继匕l(fā)性血小板減少性紫癜入院,口腔、鼻腔、雙下肢等有多處黏膜出血,今晨嘔吐一次。通常血小板測定指標多少應警惕有出血可能
A、5×10/L以下
B、10×10/L以下
C、15×10/L以下
D、20×10/L以下
E、25×10/L以下
正確答案:D23.患兒,男,11歲。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排尿困難,有時排尿突然中斷,應考慮A、尿道結(jié)石B、尿道狹窄C、膀胱結(jié)石D、腎衰E、前列腺增生正確答案:C24.患者,女性,45歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院,診斷為膽囊結(jié)石,應忌食
A、蛋白食物
B、纖維食物
C、高熱量食物
D、油膩食物
E、高維生素食物
正確答案:D25.患者男,55歲。肺心病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭,尊醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了
A、氧中毒
B、肺性腦病
C、低鈣血癥
D、低鎂血癥
E、低鉀血癥
正確答案:B26.患者,男性,67歲?;悸灾夤苎?,近幾天咳嗽加劇,痰液黏稠,不易咳出,給予超聲霧化吸入治療,首選的藥物是
A、青霉素
B、氨茶堿
C、地塞米松
D、沙丁胺醇
E、α-糜蛋白酶
正確答案:E27.深二度燒傷的損傷深度至
A、表皮角質(zhì)層
B、表皮生發(fā)層
C、真皮淺層
D、真
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