中醫(yī)理論基礎病因

中醫(yī)理論基礎病因匯報人：xxx20xx-04-03目錄病因?qū)W說概述外感病因內(nèi)傷病因繼發(fā)病因其他病因病因辨識方法與思路病因?qū)W說概述01病因概念病因是指導致疾病發(fā)生的原因，包括外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食失宜、勞逸過度等各種因素。病因分類中醫(yī)將病因分為外感與內(nèi)傷兩大類。外感病因包括風、寒、暑、濕、燥、火等六淫邪氣；內(nèi)傷病因則包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七情過度，以及飲食不節(jié)、勞逸失度等因素。病因概念及分類古代病因?qū)W說早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期，中醫(yī)就開始了對病因的探索，提出了“六淫”等外感病因和“七情”等內(nèi)傷病因的理論。近現(xiàn)代病因?qū)W說隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，中醫(yī)病因?qū)W說也在不斷完善和發(fā)展。近現(xiàn)代中醫(yī)病因?qū)W說在繼承古代理論的基礎上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學知識，對病因的認識更加深入和全面。病因?qū)W說發(fā)展簡史中醫(yī)病因?qū)W說強調(diào)“治未病”，通過對病因的認識和預防，可以有效地減少疾病的發(fā)生。指導疾病預防中醫(yī)病因?qū)W說認為，疾病的發(fā)生與發(fā)展與病因密切相關，因此在治療過程中必須針對病因進行治療，以達到根治疾病的目的。指導疾病治療中醫(yī)病因?qū)W說是中醫(yī)學理論體系的重要組成部分，對中醫(yī)學的發(fā)展起到了重要的推動作用。同時，隨著中醫(yī)學的發(fā)展，病因?qū)W說也在不斷完善和發(fā)展。促進中醫(yī)學發(fā)展病因?qū)W說在中醫(yī)學中地位外感病因02寒邪寒為陰邪，易傷陽氣。寒邪致病常表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、無汗、頭身疼痛、脘腹冷痛、腹瀉等癥狀。濕邪濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣。濕邪致病常表現(xiàn)為頭重如裹、肢體困重、胸悶脘痞、口膩不渴等癥狀?；鹦盎馂殛栃?，其性炎上。火邪致病常表現(xiàn)為高熱、面紅目赤、煩躁不安、口渴喜冷飲、小便短赤等癥狀。風邪風為陽邪，其性開泄，易襲陽位。風邪致病常表現(xiàn)為發(fā)熱惡風、汗出、頭面五官瘙癢或紅腫疼痛等癥狀。暑邪暑為陽邪，其性炎熱。暑邪致病常表現(xiàn)為高熱、大汗出、口渴喜飲、面赤心煩等癥狀。燥邪燥為陽邪，易傷津液。燥邪致病常表現(xiàn)為口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干燥甚至皸裂等癥狀。010203040506六淫致病特點及臨床表現(xiàn)癘氣致病特點及臨床表現(xiàn)發(fā)病急驟，病情危篤癘氣致病來勢兇猛，病情嚴重，變化多端，常表現(xiàn)為高熱、神昏、譫語、驚厥等危重癥狀。傳染性強，易于流行癘氣具有強烈的傳染性和流行性，可通過空氣、飲食、接觸等多種途徑傳播，易造成大范圍的流行和疫情。一氣一病，癥狀相似癘氣致病具有一定的特異性，每種癘氣所致之疫病，均有各自的臨床特點和傳變規(guī)律，但同一癘氣所致之疫病，其癥狀具有相似性。七情內(nèi)傷易導致正氣不足01長期情志刺激或突然強烈的精神刺激，可使人體氣機紊亂，臟腑功能失調(diào)，從而導致正氣不足，易感受外邪而發(fā)病。外感病邪易引發(fā)七情內(nèi)傷02外感病邪侵襲人體后，除了引起相應的臟腑功能失調(diào)外，還可影響人的情志活動，導致七情內(nèi)傷的發(fā)生。如外感熱病易出現(xiàn)煩躁不安、神昏譫語等情志異常表現(xiàn)。七情內(nèi)傷與外感病邪相互影響03七情內(nèi)傷和外感病邪可相互影響，加重病情。如情志不暢可降低機體抵抗力，使外感病邪易于入侵；而外感病邪的侵襲又可加重情志不暢的癥狀。七情內(nèi)傷與外感關系探討內(nèi)傷病因03怒傷肝肝主疏泄，怒則氣上，過度憤怒可使肝氣橫逆上沖，血隨氣逆，并走于上。臨床可見氣逆、面紅目赤或嘔血，甚則昏厥卒倒。大怒可以引發(fā)許多疾病，如果有高血壓和動脈硬化的患者，在大怒之下，可發(fā)生猝死。喜傷心心主神明，為五臟六腑之大主，過度喜樂，則可使心神受傷。心主血脈，故喜傷心血。臨床可見心悸、失眠、多夢、健忘、多笑，甚至發(fā)狂。思傷脾脾主運化水谷，主升清，主統(tǒng)血。過度思慮，則可導致脾氣郁結(jié)，運化失常，出現(xiàn)納呆、腹脹、便溏等癥狀。情志失調(diào)導致臟腑功能失常肺主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降。過度憂傷，則可使肺氣抑郁，宣降失常，出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽、咯血等癥狀。憂傷肺腎主藏精，主水液代謝。過度恐懼，則可使腎氣不固，出現(xiàn)腰膝酸軟、遺精、陽痿等癥狀?？謧I情志失調(diào)導致臟腑功能失常飲食不節(jié)過饑過飽，或饑飽無常，均可損傷脾胃。過饑則脾胃之氣受損，氣血生化乏源，日久則導致氣血虛弱。過飽則超過脾胃的運化能力，食物積滯于胃腸，日久則導致食積、濕熱、痰濁等內(nèi)生。飲食不潔進食不潔或有毒食物，可導致胃腸疾病或食物中毒，輕者出現(xiàn)脘腹疼痛、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀，重者危及生命。飲食偏嗜過食肥甘厚味，可助濕生痰化熱，導致肥胖、眩暈、中風等疾病。過食生冷，易損傷脾胃陽氣，導致腹痛、腹瀉等脾胃虛寒癥狀。飲食失宜損傷脾胃運化功能包括勞力過度、勞神過度和房勞過度。勞力過度易耗傷氣血，導致臟腑功能減退，出現(xiàn)神疲乏力、少氣懶言、頭暈目眩等癥狀。勞神過度易損傷心神，導致心悸、失眠、多夢、健忘等癥狀。房勞過度易耗傷腎精，導致腰膝酸軟、眩暈耳鳴、陽痿早泄等癥狀。過勞長期不參加勞動，又不運動，可使人體氣血運行不暢，筋骨柔脆，脾胃功能減弱，出現(xiàn)食少乏力、精神不振、肢體軟弱或發(fā)胖臃腫等癥狀。同時，過逸還可導致陽氣不振，正氣虛弱，抵抗力下降，易感受外邪致病。過逸勞逸失度影響氣血津液生成與輸布繼發(fā)病因04痰飲的形成與肺、脾、腎三臟的功能失常密切相關。肺失宣降，津液不布，水道不利，則聚水而生痰飲；脾失健運，水濕內(nèi)生，可以凝聚生痰；腎陽不足，水液不得蒸化，也可停而化生痰飲。形成機制痰飲一旦產(chǎn)生，可隨氣流竄全身，外而經(jīng)絡、肌膚、筋骨，內(nèi)而臟腑，全身各處，無處不到，從而產(chǎn)生各種不同的病變。痰飲致病，多表現(xiàn)為阻滯臟腑氣機，影響氣血運行，易蒙蔽心神，致病廣泛，變幻多端。致病特點痰飲形成機制及致病特點形成機制瘀血的形成多因氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因，使血行不暢而凝滯，或因外傷及其他原因造成內(nèi)出血，不能及時消散或排出，形成瘀血。致病特點瘀血形成之后，不僅失去正常血液的濡養(yǎng)作用，而且反過來影響全身或ju部血液的運行，產(chǎn)生疼痛、出血、經(jīng)脈淤塞不通、臟腑發(fā)生病變等。瘀血的病證雖然繁多，但臨床表現(xiàn)有其共同的特點，如疼痛、腫塊、出血、面色黧黑、肌膚甲錯等。瘀血形成機制及致病特點VS結(jié)石的形成多與飲食不節(jié)、情志失調(diào)、久病體虛等因素有關。飲食不節(jié)，過食肥甘厚味，導致濕熱內(nèi)生，蘊結(jié)于肝膽，日久煎熬成石；情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)，疏泄失職，膽汁郁滯，日久成石；久病體虛，正氣不足，臟腑功能失調(diào)，也可導致結(jié)石的形成。致病特點結(jié)石一旦形成，可阻塞管腔，影響氣血運行和臟腑功能，導致疼痛、黃疸、血尿等癥狀。結(jié)石的致病特點與其所在的部位有關，如膽結(jié)石可引起右上腹疼痛、黃疸等；腎結(jié)石可引起腰痛、血尿等。同時，結(jié)石還可成為新的致病因素，引起繼發(fā)性的病變。形成機制結(jié)石形成機制及致病特點其他病因05由于機械力、熱力、電力、化學物質(zhì)等作用于人體，導致皮肉、筋骨、臟腑等zu織結(jié)構(gòu)的損傷。外力傷害蟲獸所傷跌仆損傷由昆蟲、動物等傷害人體，如咬傷、蜇傷等，輕者ju部紅腫疼痛，重者可損傷內(nèi)臟或?qū)е滤劳?。由于跌仆、墜落、撞擊等外力作用，導致人體氣機失調(diào)、瘀血內(nèi)阻或筋骨損傷等。030201外傷因素導致機體損傷寄生蟲可通過飲食、水源、空氣等多種途徑進入人體，寄生于臟腑、經(jīng)絡等zu織器guan內(nèi)。寄生蟲感染后可出現(xiàn)不同程度的臨床表現(xiàn)，如腹痛、腹瀉、消瘦、貧血等，嚴重者可危及生命。寄生蟲感染途徑及臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)感染途徑指父母雙方在孕育胎兒過程中，由于自身的體質(zhì)、情志、飲食等因素對胎兒生長發(fā)育產(chǎn)生的影響。胎傳因素可導致胎兒稟賦異常，出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、智力低下、畸形等不良后果。同時，胎傳因素也可使胎兒易患某些疾病，或使已患疾病加重、惡化。胎傳因素影響表現(xiàn)胎傳因素對胎兒生長發(fā)育影響病因辨識方法與思路06了解患者居住地的氣候、地理環(huán)境等，以判斷外感六淫、疫癘等病因的可能性。詢問居住環(huán)境了解患者的飲食、起居、勞逸等習慣，以推斷內(nèi)傷七情、飲食失宜、勞逸失度等病因。詢問生活習慣了解患者過去的患病及治療情況，以分析當前病情與既往病史的關聯(lián)。詢問既往病史詢問病史了解患者生活環(huán)境和習慣觀察患者的精神、面色、形態(tài)等，以判斷病情的輕重和病邪的性質(zhì)。觀察神色形態(tài)觀察舌質(zhì)的顏色、形態(tài)、舌苔的厚薄、顏色等，以判斷臟腑虛實、氣血盛衰、病邪深淺。觀察舌象通過切脈了解脈象的浮沉、遲數(shù)、虛實等變化，以推斷疾病的病因、病位、病性。觀察脈象觀察癥狀體征判斷可能存在