《中醫(yī)婦科學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

《中醫(yī)婦科學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

課程編號：Z2431504適用專業(yè)：中醫(yī)專業(yè)

培養(yǎng)層次：三年制大專課程類別：專業(yè)拓展課

修課方式：必修教學(xué)時(shí)數(shù)：40學(xué)時(shí)

總學(xué)分：2.5學(xué)分

一、課程定位和設(shè)計(jì)思路

（一）課程定位

1.課程簡介

中醫(yī)婦科學(xué)是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是高等職業(yè)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程之

一，總論簡要介紹婦科學(xué)術(shù)發(fā)展和代表性婦科著作的學(xué)術(shù)特點(diǎn)，論述婦女解剖生理、病因

病機(jī)特點(diǎn)、診治規(guī)律、預(yù)防保健。各論按中醫(yī)婦科學(xué)的傳統(tǒng)分類方法分為月經(jīng)病、帶下病、

妊娠病、產(chǎn)后病、雜病。

2.課程性質(zhì)

通過本課程的學(xué)習(xí)使學(xué)生較全面和系統(tǒng)的掌握中醫(yī)婦科學(xué)基本理論、基本知識和基本

技能，從而具備對中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的預(yù)防調(diào)護(hù)及初級診治的能力，對中醫(yī)婦科疑

難危急重癥一級處理和轉(zhuǎn)診的能力，開展婦科常見病、多發(fā)病的健康教育、衛(wèi)生保健指導(dǎo)

及健康管理的能力，為學(xué)生今后開展基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)奠定良好基礎(chǔ)。課程在第四學(xué)期開

設(shè),共56學(xué)時(shí)。

3.在課程體系中的地位

中醫(yī)婦科學(xué)是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的專業(yè)拓展課程，也是我院中醫(yī)專業(yè)的必修課。

4.課程作用

《中醫(yī)婦科學(xué)》是中醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程，以《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中

藥學(xué)》、《方劑學(xué)》等課程為基礎(chǔ)，為后續(xù)畢業(yè)實(shí)習(xí)及崗位工作奠定基礎(chǔ)。本課程涉及的理

論和技能是中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)中各職業(yè)崗位應(yīng)具備的基本能力。

（二）設(shè)計(jì)思路

1.課程設(shè)計(jì)理念

教育部對于醫(yī)學(xué)人才定位文件中明確指出，高職高專的培養(yǎng)目標(biāo)就是為基層醫(yī)療衛(wèi)生

單位輸送高端技能型人才，所以要求我們學(xué)生的知識傳授以“必須、夠用”為度，如何掌

握好這個(gè)度，我們進(jìn)行了基層醫(yī)院醫(yī)生的需求調(diào)查，得出高職高專中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)

目標(biāo)，并針對教學(xué)目標(biāo)結(jié)合臨床一線醫(yī)生討論確定了課程的設(shè)計(jì)思路，課程設(shè)計(jì)思路主耍

體現(xiàn)基礎(chǔ)知識與臨床實(shí)踐對接的教學(xué)理念，即：授課前學(xué)生了解未來崗位知識需求，授課

中有目的地學(xué)習(xí)，做到有的放矢，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)興趣，又提高了教學(xué)質(zhì)量。

《中醫(yī)婦科學(xué)》課程根據(jù)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，針對基層醫(yī)生工作崗位的能力

需求，基于崗位工作任務(wù)所需職業(yè)能力而設(shè)置，明確中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才具備的核心能力是對

基層常見病、多發(fā)病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)及保健指導(dǎo)的能力，本課程為培養(yǎng)學(xué)生

該能力提供支撐。課程設(shè)置參考中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)兼顧學(xué)生的認(rèn)

知規(guī)律和可持續(xù)發(fā)展能力的需要。

2.課程設(shè)計(jì)思路

教學(xué)內(nèi)容的選取以滿足基層醫(yī)生崗位工作需求為目標(biāo)，根據(jù)職業(yè)崗位實(shí)際工作任務(wù)所

需要的知識、能力和素質(zhì)要求，同時(shí)參照醫(yī)療行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)即中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考綱

所要求的知識要點(diǎn)進(jìn)行整合，簡化課程之間重復(fù)的部分，增加相關(guān)的體現(xiàn)內(nèi)科發(fā)展的新知

識、新技能，從而使教學(xué)內(nèi)容更符合專業(yè)特點(diǎn)，知識結(jié)構(gòu)更趨于合理，兼顧知識的廣度和

深度。課程講授以基層中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的防治，優(yōu)化分配教學(xué)時(shí)間，做到與學(xué)生

將來工作崗位接軌，又為學(xué)生可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

在教學(xué)內(nèi)容組織上，遵循學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，按照學(xué)生的認(rèn)知程度，循序

漸進(jìn)，從基本理論知識入手，延伸到相關(guān)的疾病，同時(shí)參照疾病發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律，構(gòu)建

從理論到防治遞進(jìn)式的教學(xué)內(nèi)容體系。

課程以強(qiáng)化學(xué)生技能培養(yǎng)為核心，采取項(xiàng)目引領(lǐng)，教、學(xué)、做一體化的教學(xué)模式，在

校內(nèi)模擬工作環(huán)境中邊教邊做，在臨床實(shí)際工作崗位中邊做邊學(xué)，突出學(xué)生動(dòng)手能力、創(chuàng)

新能力、人際溝通和可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)，同時(shí)將職業(yè)素質(zhì)教育貫穿教學(xué)的全過程，達(dá)

到學(xué)生崗位綜合技能培養(yǎng)目標(biāo)。積極使用現(xiàn)代化教學(xué)手段，研制、開發(fā)多媒體課件，建立

并完善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，根據(jù)課程內(nèi)容的特點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)，采用病例導(dǎo)入、模型示教、

模擬操作、角色扮演、床旁教學(xué)等方法。課程考核以考試大綱為依據(jù)，采取理論與實(shí)踐考

核結(jié)合的方式，對學(xué)生進(jìn)行綜合評價(jià)。

《中醫(yī)婦科學(xué)》總學(xué)時(shí)數(shù)為40學(xué)時(shí)，其中理論講授30學(xué)時(shí)，實(shí)踐操作（含見習(xí)、病

例討論）10學(xué)時(shí)。理論教學(xué)在多媒體教室進(jìn)行，實(shí)踐教學(xué)在中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)中心和醫(yī)院完成。

二、課程目標(biāo)

（一）知識目標(biāo)

2

1.掌握中醫(yī)婦科學(xué)的定義及研究范圍。

2.掌握中醫(yī)婦科常見病證的概念、辨證論治及處方用藥。

3.熟悉婦科各病證的病因病機(jī)。

4.了解中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展概況、各病證其他療法、預(yù)防保健及計(jì)劃生育。

（二）能力目標(biāo)

1.掌握中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的概念、病因病機(jī)、辨證論治理論。

2.掌握婦科望、聞、叵、切四診合參，運(yùn)用四診正確收集婦科資料。

3.能用中醫(yī)理論對婦科常見疾病作出初步診斷、辨證立法，處方用藥。

4.具有病案分析，規(guī)范書寫門診、住院病歷的能力。

5.具有綜合分析、解決問題的能力，自學(xué)能力，接收新知識、新技術(shù)的能力。

（三）素質(zhì)目標(biāo)

1.培養(yǎng)學(xué)生奮發(fā)向上、勤奮好學(xué)、能吃苦不怕累的治學(xué)精神。

2,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，牢固樹立“醫(yī)即為人”的思想。

3.培養(yǎng)實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，具有團(tuán)體協(xié)作的工作作風(fēng)。

4.培養(yǎng)學(xué)生樹立民族自尊心，增強(qiáng)民族自豪感，樹立牢固的專業(yè)思想。

三、課程內(nèi)容和要求

《中醫(yī)婦科學(xué)》課程內(nèi)容主要包括：婦科專業(yè)基礎(chǔ)理論，包括女性的解剖和生理特點(diǎn)、

婦科疾病的病因病機(jī)、診斷與辨證、常用治法、預(yù)防保健等；婦科常見疾病的基本特點(diǎn)及

辨證論治規(guī)律，包括月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病、前陰病等。通過本課

程教學(xué)，使學(xué)生掌握婦科常見病的概念、病因病機(jī)、辨證論治和處方用藥知識，熟悉中醫(yī)

婦科的臨床思維及實(shí)際操作程序。本課程分總論和各論兩部分，總論概要介紹了中醫(yī)婦科

學(xué)的定義、范圍、發(fā)展簡史以及女性的解剖和生理特點(diǎn)、婦科疾病的病因病機(jī)、診斷與辨

證、常用治法、預(yù)防保健等內(nèi)容。各論分五章，分別介紹婦科常見病證的定義、病因病機(jī)、

辨證論治以及計(jì)劃生育的相關(guān)內(nèi)容。

1.教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時(shí)

總論模塊一緒論（2學(xué)時(shí)）

項(xiàng)目一中醫(yī)婦科學(xué)的定義和范圍

［目的和要求］

主要講述中醫(yī)婦科學(xué)的定義、研究范圍及中醫(yī)婦科學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)。要求學(xué)生掌握中醫(yī)

婦科學(xué)的定義：熟悉中醫(yī)婦科學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)：了解：中醫(yī)婦科學(xué)的范圍.

3

任、督、帶與胞宮，是月經(jīng)產(chǎn)生的生理基礎(chǔ)，其中腎、天癸、沖任、胞宮是產(chǎn)生月經(jīng)的中

心環(huán)節(jié)，各環(huán)節(jié)之間互相聯(lián)系，不可分割。

2.熟悉生理性帶下色白或五色透明，其性粘而不稠，其量適中，無特殊臭氣。

3.熟悉受孕的機(jī)理在于腎氣充盛，天癸成熟，沖任脈通盛，男女之精適時(shí)相合，便可

構(gòu)成胎孕。

4.掌握月經(jīng)的生理現(xiàn)象：月經(jīng)有一定的期量、色、質(zhì)。

5.掌握妊娠生理現(xiàn)象：月經(jīng)停閉、脈滑、妊娠反應(yīng)、子宮增大、乳房變化、下腹膨隆。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

1.講述月經(jīng)的生理現(xiàn)象。重點(diǎn)講解月經(jīng)產(chǎn)生的機(jī)理及月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理及其對生殖

影響。簡介絕經(jīng)的生理現(xiàn)象及機(jī)理。

2.講述帶下的生理現(xiàn)象；重點(diǎn)講解帶下產(chǎn)生的機(jī)理；簡介生理性帶下的周期性調(diào)節(jié)

及其對生殖的影響。

3.講述受孕機(jī)理；重點(diǎn)講解妊娠的生理現(xiàn)象。

4.簡介臨產(chǎn)特征、產(chǎn)后機(jī)體得變化及哺乳情況。

模塊三婦科疾病的病因病機(jī)概要（2學(xué)時(shí)）

項(xiàng)目一病因

［目的和要求］

講述六淫邪氣、七情內(nèi)傷、生活因素、體質(zhì)因素的致病特點(diǎn)。要求學(xué)生熟悉導(dǎo)致婦科

疾病發(fā)生的主要病因及其致病特點(diǎn)。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

講述導(dǎo)致婦科疾病發(fā)生的主要病因及其致病特點(diǎn)c寒、熱、濕邪易與血相搏而發(fā)生婦

科病。七情內(nèi)傷導(dǎo)致婦科病，以怒、思、恐為害尤甚。生活失度導(dǎo)致的婦產(chǎn)科疾病主要是

房勞多產(chǎn)、飲食不節(jié)、勞逸失常、跌仆損傷等。《靈樞?五音五味》篇所指：“婦人之生,

有余于氣，不足于血，以其數(shù)脫血也?！本褪菍ε泽w質(zhì)特點(diǎn)的高度概括。

項(xiàng)目二病機(jī)

［目的和要求］

1.掌握婦科疾病發(fā)生的主要病機(jī)是臟腑功能失常、血?dú)馐д{(diào)、沖、任、督、帶受損、

胞宮、胞脈、胞絡(luò)失養(yǎng)與創(chuàng)傷、腎一天癸一沖任一胞宮軸失調(diào)。.

2.熟悉胞宮、胞脈、胞絡(luò)失養(yǎng)與創(chuàng)傷和腎一天癸一沖任一胞宮軸失調(diào)導(dǎo)致婦科疾病的

病機(jī)。

5

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

講述臟腑功能失常、血?dú)馐д{(diào)、胞宮、胞脈、胞絡(luò)失養(yǎng)與創(chuàng)傷、腎一天癸一沖任一胞

官軸失調(diào)。重點(diǎn)講解沖、任、督、帶受損。要求學(xué)生掌握婦科疾病發(fā)生的主要病機(jī)。深刻

理解和掌握臟腑功能失常、血?dú)馐д{(diào)，都必須損傷了沖任督帶功能才導(dǎo)致婦科疾病發(fā)生的

婦科病機(jī)特點(diǎn)。熟悉胞宮、胞脈、胞絡(luò)失養(yǎng)與創(chuàng)傷和腎一天癸一沖任一胞宮軸失調(diào)導(dǎo)致婦

科疾病的病機(jī)。

模塊四婦科疾病的診斷與辨證概要（2學(xué)時(shí)）

項(xiàng)目一四診

［目的和要求］

掌握四診在婦科臨床上的運(yùn)用。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

講述望診、聞診的內(nèi)容。重點(diǎn)講解問診、望診的內(nèi)容。要求學(xué)生掌握四診在婦科臨床

上的運(yùn)用。

項(xiàng)目二辨證與證型

［目的和要求］

1.掌握婦科常用的辨證方法主要為臟腑辨證和氣血辨證。

2.熟悉月經(jīng)病的辨證要點(diǎn)以月經(jīng)期、量、色、質(zhì)的變化結(jié)合全身癥狀、舌脈，作為辨

證的依據(jù)。帶下病應(yīng)以帶卜量、色、質(zhì)、氣味的變化結(jié)合全身癥狀、舌脈作為依據(jù)。妊娠

病首先應(yīng)分清屬母病或胎病。產(chǎn)后病應(yīng)根據(jù)惡露的量、色、質(zhì)和氣味；乳汁多少、色質(zhì)；

飲食多少和產(chǎn)后大便、腹痛狀況并結(jié)合全身證候舌脈為辨證依據(jù)。

3.了解婦科疾病的常見證型及伴隨的全身證候。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介常用的辨證方法及月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病的辨證要點(diǎn)。簡介婦科疾病

的常見證型及全身證候。

模塊五婦科疾病的常用治法概要（2學(xué)時(shí)）

［目的和要求］

掌握常用內(nèi)治法及代表方藥。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

講述調(diào)和臟腑、調(diào)理血?dú)?、調(diào)治沖任督帶、調(diào)養(yǎng)胞宮、胞脈、胞絡(luò)、調(diào)整腎一天癸一

沖任一胞宮軸.要求學(xué)生掌握常用內(nèi)治法及代表方藥,

6

1.補(bǔ)腎滋腎；

2.疏肝養(yǎng)肝；

3.健脾和胃；

4補(bǔ)益氣血；

5.活血化瘀

6.理氣行滯

7.溫經(jīng)散寒

各論

模塊七月經(jīng)?。?學(xué)時(shí)）

概述

［目的和要求］

1.掌握月經(jīng)病的定義、范圍、病因病機(jī)。

2.掌握月經(jīng)病辨證要點(diǎn)著重月經(jīng)的期、量、色、質(zhì)的異常及伴隨月經(jīng)周期或經(jīng)斷前后

出現(xiàn)的癥狀，同時(shí)結(jié)合全身證候，運(yùn)用四診八綱進(jìn)行綜合分析。

3.掌握月經(jīng)病治則一是重在治本調(diào)經(jīng)。二是分清先病和后病的論治原則。三應(yīng)本著“急

則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介月經(jīng)病的定義、研究范圍及病因病機(jī)。重點(diǎn)講解月經(jīng)病的診斷、辨證要點(diǎn)、治療

原則。簡介月經(jīng)病治療一般規(guī)律。要求學(xué)生掌握月經(jīng)病的定義、范圍、病因病機(jī)、辨證要

點(diǎn)和治則。

項(xiàng)目一月經(jīng)不調(diào)

I月經(jīng)先期

［目的和要求］

熟悉月經(jīng)先期的定義、沿革、病因病機(jī)；重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉月經(jīng)先期

的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

1.熟悉月經(jīng)先期的病因病機(jī)主要是氣虛和血熱。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固；血熱則

熱伏沖任，傷及子宮，血海不寧，均可使月經(jīng)先期而至。

2.掌握其定義是月經(jīng)危期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個(gè)周期以上者。

3掌握月經(jīng)先期各證型的辨證論治。

7

II月經(jīng)后期

［目的和要求］

1.熟悉月經(jīng)后期的病因病機(jī)。

2.掌握其定義：月經(jīng)后期延后7天以上，甚至3?5個(gè)月一行者。

3.掌握月經(jīng)后期各證型的辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介月經(jīng)后期定義、沿革、病因病機(jī)。重點(diǎn)講解月經(jīng)后期辨證論治。要求學(xué)生熟悉月

經(jīng)后期的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

HI月經(jīng)先后無定期

［目的和要求］

1.熟悉月經(jīng)先后無定期的病因病機(jī)。

2..掌握其定義。

3.掌握各證型的辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介月經(jīng)先后無定期定義、沿革。講述病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷。重點(diǎn)講解辨證論

治。要求學(xué)生熟悉月經(jīng)先后無定期的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

1.定義：月經(jīng)周期時(shí)或提前時(shí)或延后7天以上，連續(xù)3個(gè)周期以上者，稱為“月經(jīng)先

后無定期”。

2.病因病機(jī)：主要是肝腎功能失調(diào)，沖任功能紊亂，血海蓄溢失常。其病因多為肝郁

和腎虛。

3.辨證論治：本病辨證重在從經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等，結(jié)合脈證，辨其寒、熱、虛、實(shí)。

IV月經(jīng)過多

［目的和要求］

1.熟悉月經(jīng)過多的病因病機(jī)。

2.掌握其定義是月經(jīng)量較正常明顯增多，而周期基本正常者。

3.掌握各證型的辨證論治。

4.了解月經(jīng)過多可發(fā)展為崩漏。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介月經(jīng)過多的定義、沿革。講述病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷。重點(diǎn)講解辨證論治。

要求學(xué)生熟悉月經(jīng)過多的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。了解月經(jīng)過多可發(fā)展為崩漏。

8

1.定義：一般認(rèn)為月經(jīng)量以30—80ml為適宜，超過100ml為月經(jīng)過多。

2.病因病機(jī)：是沖任不固，經(jīng)血失于制約。常見的病因有氣虛、血熱、血瘀。

3.診斷與鑒別診斷：本病應(yīng)與崩漏相鑒別。

4.辨證論治：本病辨證重在從經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等，結(jié)合脈證，辨其寒、熱、虛、實(shí)。

V月經(jīng)過少

［目的和要求］

1.熟悉月經(jīng)過少的病因病機(jī)。

2.掌握其定義是月經(jīng)量較正常明顯減少，而周期基本正常者。

3.掌握各證型的辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介月經(jīng)過少的定義、沿革。講述病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷。重點(diǎn)講解辨證論治。

要求學(xué)生熟悉月經(jīng)過少的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

1.定義：一般認(rèn)為月經(jīng)量以30—80nil為適宜，少于30nli為月經(jīng)過少。

2.病因病機(jī)：是虛者為精虧血少，血海不盈；實(shí)者為痰濕或瘀血阻滯沖任，血不暢行。

3.辨證論治：本病辨證重在從經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等，結(jié)合脈證，辨其寒、熱、虛、實(shí)。

VI經(jīng)期延長

［目的和要求］

1.熟悉經(jīng)期延長的病因病機(jī)。

2.掌握其定義。

3.掌握各證型的辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介月經(jīng)過少的定義、沿革。講述病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷。重點(diǎn)講解辨證論治。

要求學(xué)生熟悉月經(jīng)過少的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

1.定義：月經(jīng)周期正常，行經(jīng)期超過7天以上，甚或淋漓不盡達(dá)半月之久者。

2.病因病機(jī)：是氣虛沖任不固，虛熱血海不寧，血瘀血不循經(jīng)，經(jīng)血失于制約。常見

病因?yàn)闅馓?、虛熱、血瘀?/p>

3.辨證論治：經(jīng)期延長的治療重在固沖止血調(diào)經(jīng)c

項(xiàng)目二經(jīng)間期出血

［目的和要求］

1.熟悉經(jīng)間期出血的病因病機(jī).

9

2.掌握其定義。

3.掌握各證型的辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介經(jīng)間期出血的定義、沿革。講述病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷。重點(diǎn)講解辨證論治。

要求學(xué)生熟悉經(jīng)間期出血的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

1.定義：是在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)周期性少量陰道出血。

2.病因病機(jī)：為陰陽失調(diào)，損及沖任，血海失藏，血溢于外。病因?yàn)槟I陰虛、濕熱、

血瘀。

3.診斷與鑒別診斷：本病應(yīng)與月經(jīng)先期、月經(jīng)過少相鑒別。

4.辨證論治：本病辨證重在從經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等，結(jié)合脈證，辨其寒、熱、虛、實(shí)。

項(xiàng)目三崩漏

［目的和要求］

1.了解崩漏的歷史沿革。

2.熟悉崩漏的病因病機(jī)。

3.掌握崩漏的定義。

4.掌握診斷與鑒別診斷。

5.掌握崩漏的辨證論治，。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

概述定義及歷史沿革。講述病因病機(jī)。重點(diǎn)講解鑒別診斷及辨證論治。要求學(xué)生了解

泄漏的歷史沿革，熟悉崩漏的病因病機(jī)，掌握崩漏的定義、診斷與鑒別診斷，熟悉塞流、

澄源、復(fù)舊的治崩三法。

1.定義：是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋瀝不盡，前者謂之崩中，后者謂之漏下。崩與漏

出血情況雖不同，然二者常交替出現(xiàn)，且其病因病機(jī)基本一致，故概稱崩漏。

2.病因病機(jī)：崩漏的發(fā)病是腎一天癸一沖任一胞宮生殖軸的嚴(yán)重失調(diào)。其主要病機(jī)是

沖任不固，不能制約經(jīng)血，使子宮臧瀉失常。導(dǎo)致崩漏的常見病因有脾虛、腎虛、血熱和

血瘀。

3.診斷與鑒別診斷：以月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴(yán)重紊亂為診斷依據(jù)。應(yīng)與月經(jīng)過多、

經(jīng)期延長、赤帶及子宮頸息肉、子宮肌瘤等出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血時(shí)相鑒別。

4.治崩三法：熟練應(yīng)用塞流、澄源、復(fù)舊的治崩三法

5.辨證論治。

10

項(xiàng)目四閉經(jīng)

［目的和要求］

1.熟悉閉經(jīng)的病因病機(jī)。

2.掌握閉經(jīng)的定義。

3.掌握閉經(jīng)的辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革及鑒別診斷；講述病因病機(jī)；重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉閉經(jīng)

的病因病機(jī)，掌握閉經(jīng)的定義及辨證論治。

1.定義：女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或月經(jīng)周期已建立后又中斷6個(gè)月以上

者，稱閉經(jīng)。前者稱原發(fā)性閉經(jīng)，后者稱繼發(fā)性閉經(jīng)C

2.病因病機(jī)：虛者，多因腎氣不足，或肝腎虧損，或脾胃虛弱，或陰虛血燥等，導(dǎo)致

精虧血少，沖任血?？仗摚磾嗥淞鳎瑹o血可下，而致閉經(jīng)；實(shí)者，多為氣血阻滯，或痰

濕流注下焦，使血流不通，沖任受阻，血海阻隔，經(jīng)血不得下行而成閉經(jīng)。

3.鑒別診斷。與月經(jīng)初潮不久或絕經(jīng)前以及妊娠停經(jīng)相鑒別。

4.辨證論治：對閉經(jīng)辨證應(yīng)以全身癥狀為依據(jù)，結(jié)合病史及舌脈，分清虛實(shí)。閉經(jīng)的

治療原則應(yīng)根據(jù)病證，虛者補(bǔ)而通之，實(shí)者瀉而通之，虛實(shí)夾雜者當(dāng)補(bǔ)中有通，攻中有養(yǎng)。

切不可不分虛實(shí)概以活血理氣通之。

項(xiàng)目六痛經(jīng)

［目的和要求］

1,熟悉痛經(jīng)的病因病機(jī)。

2.掌握其定義。

3.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革。講述病因病機(jī)及診斷與鑒別診斷。重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟

悉痛經(jīng)的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

1.定義：婦女正值經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛或痛引腰舐，甚至劇痛暈厥者,

稱為痛經(jīng)，有稱“經(jīng)行腹痛”

2.病因病機(jī)：痛經(jīng)病位在子宮、沖任，以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病機(jī)。

其之所以伴隨月經(jīng)周期而發(fā)，又與經(jīng)期及經(jīng)期前后特殊生理狀態(tài)有關(guān)。

3.診斷與鑒別診斷：無論疼痛程度如何，一般不伴腹肌緊張或反跳痛.應(yīng)與發(fā)生在經(jīng)

11

期或于經(jīng)期加重的內(nèi)、外、婦諸學(xué)科引起腹痛癥狀的疾病如急性闌尾炎、結(jié)腸炎、膀胱炎、

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等鑒別。

4.辨證論治：首當(dāng)辨識疼痛發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)以及疼痛的程度結(jié)合月經(jīng)期、量、

色、質(zhì)，伴隨癥狀，舌、脈及素體和病史綜合分析。

治療以調(diào)理子宮、沖任氣血為主。治法分兩步：經(jīng)期重在調(diào)血止痛以治標(biāo)，及時(shí)控制、

緩減疼痛；平時(shí)辨證求因而治本；標(biāo)本急緩，主次有序地階段調(diào)治。

項(xiàng)目七經(jīng)行乳房脹痛

［目的和要求］

1.熟悉經(jīng)行乳房脹痛的病因病機(jī)。

2.掌握其辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、病因病機(jī)。重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉經(jīng)行乳房脹痛的病因病機(jī),

掌握其辨證論治。

1.定義。

2.病因病機(jī)：主要由肝失條達(dá)或肝腎失養(yǎng)所致。

3.辨證論治。實(shí)者宜疏肝理氣通絡(luò)，常于經(jīng)前開始用藥；虛者宜滋養(yǎng)腎肝，并注意平

F寸調(diào)治。

項(xiàng)目八經(jīng)行頭痛

［目的和要求］

1.熟悉經(jīng)行頭痛的病因病機(jī)。

2.掌握其辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、病因病機(jī)。重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉經(jīng)行頭痛的病因病機(jī)，掌握

其辨證論治。

1.定義。

2.病因病機(jī)：素體血虛，血不上榮；瘀血內(nèi)阻，絡(luò)脈不通；情志內(nèi)傷，氣郁化火。常

見病因：肝火、血瘀、血虛。

3.辨證論治。治療要細(xì)辨虛實(shí)，治法以調(diào)理氣血為主。

項(xiàng)目九絕經(jīng)前后諸證

［目的和要求］

12

1.掌握經(jīng)斷前后諸證的定義。

2.熟悉其辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義；講述病因病機(jī)；重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生掌握經(jīng)斷前后諸證的定義，

熟悉其辨證論治。

1.定義。：婦女在絕經(jīng)期前后，圍繞月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)出現(xiàn)如烘熱汗出、煩躁易怒、潮

熱面紅、眩暈耳鳴，心悸失眠、、腰背酸楚、面浮肢腫、皮膚蟻行樣感、情志不寧等癥狀，

稱為絕經(jīng)前后諸證，亦稱“絕經(jīng)前后諸證二

2.病因病機(jī)。婦女正常的生理衰退變化、體質(zhì)因素，或工作和生活的不同境遇，以及

來自外界的種種環(huán)境刺激等的影響，難以較迅速地適應(yīng)這一階段的過渡，使陰陽失卻平衡,

臟腑氣血不相協(xié)調(diào)，因而圍繞絕經(jīng)前后出現(xiàn)諸多的證候。

3.辨證論治：治療上應(yīng)注重平調(diào)腎中陰陽，清熱不宜過于苦寒，祛寒不宜過于溫燥,

更不可妄用克伐，以免犯虛虛之戒。

模塊八帶下?。?學(xué)時(shí)）

［目的和要求］

1.掌握帶下過多的定義。

2.掌握病因病機(jī)本病的主要病機(jī)。

3.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷；重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生掌握帶

下過多的定義、病因病機(jī)及辨證論治。

1.定義：帶下病是指帶下量明顯增多或減少，色、質(zhì)、氣味異常，或伴有局部及全身

癥狀者

2.病因病機(jī)：濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約。濕邪是導(dǎo)致本病的主要原

因，

3.診斷與鑒別診斷：與白濁相鑒別。

4.辨證論治：帶下病的辨證要點(diǎn)主要是根據(jù)帶下的量、色、質(zhì)、氣味的異常。本病治

療以除濕為主。實(shí)證治療可配合外治法。

模塊九妊娠病（4學(xué)時(shí)）

概述

13

［目的和要求］

1.熟悉妊娠病的定義及妊娠期常見疾病及總的病因病機(jī)。

2.掌握妊娠病的總治則及用藥宜忌。胎元正常者，宜治病與安胎并舉；若胎元不正，

胎墮難留，或胎死不下，或孕婦有病不宜繼續(xù)奸娠者，則宜從速下胎以益母。

3.掌握常見妊娠病的定義及治療原則。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、妊娠期常見疾??；講述妊娠病的病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷；重點(diǎn)講解治

療原則；講述妊娠期用藥禁忌。要求學(xué)生熟悉妊娠病的定義及妊娠期常見疾病及總的病因

病機(jī)，掌握妊娠病的總治則及用藥宜忌。掌握常見妊娠病的定義、診斷及辨證論治。

1.定義：妊娠期間，發(fā)生與奸娠有關(guān)的疾病，稱“妊娠病二

2.病因病機(jī)：

3.妊娠病的治療原則：治病與安胎并舉。

4.o妊娠期用藥原則：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣以及一切有毒藥品，

都應(yīng)慎用或禁用

項(xiàng)目一妊娠惡阻

［目的和要求］

1.熟悉妊娠惡阻的病因病機(jī)。

2.掌握其定義。

3.掌握辯證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、病因病機(jī)。重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉妊娠惡阻的病因病機(jī)，

掌握其定義及辯證論治。

1.定義：妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐，頭暈倦怠，甚至食人即吐者，稱為“惡阻”。正如

《胎產(chǎn)心法》云：“惡阻者，謂有胎氣，惡心阻其飲食也二

2.病因病機(jī)：主要是沖氣上逆，胃失和降

3.辨證論治：惡阻的辨證主要根據(jù)嘔吐物的性狀和患者的口感，結(jié)合全身情況、舌脈

綜合分析，辨其虛實(shí)。惡阻的治療以調(diào)氣和中，降逆止嘔為主，服藥方法以少量多次呷服

為宜。并應(yīng)注意飲食和情志的調(diào)節(jié)。

項(xiàng)目二妊娠腹痛

［目的和要求］

14

1.掌握其定義。

2.熟悉妊娠腹痛的病機(jī)。

3.掌握辯證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、病因病機(jī)。重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉妊娠腹痛的病因病機(jī)，

掌握其定義及辯證論治。

1.定義：妊娠期間，出現(xiàn)以小腹疼痛為主要表現(xiàn)的病癥，又稱“胞阻”。強(qiáng)調(diào)指出本

病無腰酸漏下，預(yù)后良好。相當(dāng)于西醫(yī)的先兆流產(chǎn)伴腹痛。

2.病因病機(jī)：為胞脈阻滯或失養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢所致。病因：血虛、虛寒、氣郁。

3.辨證論治：妊娠腹痛的辨證主要根據(jù)腹痛的性質(zhì)，結(jié)合全身情況、舌脈綜合分析，

辨其虛實(shí)。惡阻的治療以調(diào)調(diào)理氣血為主。

項(xiàng)目三胎漏、胎動(dòng)不安

［目的和要求］

1.熟悉胎漏、胎動(dòng)不安的病因病機(jī)、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后c

2.掌握其定義。

3.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、與西醫(yī)相關(guān)病的關(guān)系；講述病因病機(jī)；重點(diǎn)講解辨證論治要求學(xué)生

了解近代研究進(jìn)展，熟悉胎漏、胎動(dòng)不安的病因病機(jī)、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后，掌握其定義及辨證論

治。

1.定義：注意胎漏與胎動(dòng)不安的區(qū)別，同是是墮胎、小產(chǎn)的先兆，西醫(yī)稱之為“先兆

流產(chǎn)二

2.病因病機(jī)：導(dǎo)致胎漏、胎動(dòng)不安的主要病機(jī)是沖任損傷、胎元不固。

3.辨證論治：本病首辨胎元未殞或已殞，胎元未殞宜保，按本病辨證論治；胎元已殞

則應(yīng)去胎，按墮胎、小產(chǎn)處理。

項(xiàng)目四滑胎

［目的和要求］

1.熟悉滑胎的病因病機(jī)。

2.掌握滑胎的定義

3.掌握辨證論治。

15

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、病因病機(jī)；講述辨證論治。要求學(xué)生熟悉滑胎的病因病機(jī)，掌握滑

胎的診斷和辨證論治。

1.定義：（西醫(yī)學(xué)稱為“習(xí)慣性流產(chǎn)

2.病因病機(jī)：導(dǎo)致滑胎的主要機(jī)理有二：其一為母體沖任損傷；其二為胎元不健。

3.辨證論治：治療滑胎對于滑胎之病人應(yīng)言明“預(yù)培其損”的重要性和孕后堅(jiān)持用藥

的必要性。應(yīng)本著預(yù)防為主，防治結(jié)合的階段性原則,

項(xiàng)目五妊娠小便淋痛

［目的和要求］

1.熟悉妊娠小便淋痛的病因病機(jī)。

2.掌握定義。

3.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、病因病機(jī)；重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉妊娠小便淋痛的病因

病機(jī)，掌握其診斷及辨證論治。

1.定義：指在妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、淋漓澀痛等證，又稱“妊娠小便難”，亦稱

“子淋”。相當(dāng)于西醫(yī)婦產(chǎn)科中的妊娠合并泌尿系統(tǒng)感染。

2.病因病機(jī)。本病發(fā)生的主要機(jī)理腎虛膀胱有熱。常見病因：心火偏亢、陰虛津虧、

濕熱下注。

3.辨證論治。治療以清潤為主，不宜過于通利。

模塊十產(chǎn)后?。?學(xué)時(shí)）

概述

［目的和要求］

1.熟悉產(chǎn)后病的發(fā)病機(jī)理。亡血傷津，瘀血內(nèi)阻，外感六淫或飲食房勞所傷，以多虛

多瘀為特點(diǎn)。

2.熟悉診斷方法：四診、八綱、“三審”，了解產(chǎn)婦體質(zhì)，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后情況，參

以脈證，必要時(shí)配合婦科檢查及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查進(jìn)行全面綜合的分析，才能

作出正確的診斷。

3.熟悉治療原則。根據(jù)多虛多瘀的病機(jī)，本著：“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”的原

則。

16

4.掌握產(chǎn)后常見病的定義。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介產(chǎn)后常見疾病及診斷；講述病因病機(jī)、治則。要求學(xué)生熟悉產(chǎn)后病的發(fā)病機(jī)理、

診斷方法及治療原則，掌握產(chǎn)后常見病的定義。

1.定義：（新產(chǎn)后及產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病）

2.病因病機(jī)：產(chǎn)后病的病因病機(jī)可歸納為四個(gè)方面：一是亡血傷津。二是元?dú)馐軗p。

三是瘀血內(nèi)阻。四是外感六淫或飲食房勞所傷。

3.診斷：產(chǎn)后病的診斷：在應(yīng)用采集病史、體征資料，進(jìn)行、臟腑、氣血辨證之時(shí)，

還須根據(jù)新產(chǎn)后的生理、病因病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行即先審小腹痛與不痛，以辨有無惡露停滯；次

審大便通與不通，以驗(yàn)津液的盛衰；再審乳汁的行與不行和飲食多少，以察胃氣的強(qiáng)弱。

同時(shí)還應(yīng)根據(jù)病證，

4.產(chǎn)后病的治療原則：應(yīng)根據(jù)亡血傷津、元?dú)馐軗p、瘀血內(nèi)阻、多虛多瘀的特點(diǎn)，本

著“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”的原則，臨證時(shí)須細(xì)心體察，結(jié)合病情進(jìn)行辨證論治。

項(xiàng)目一產(chǎn)后腹痛

［目的和要求］

1.熟悉產(chǎn)后腹痛的病因病機(jī)。

2.掌握其定義：在產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的小腹疼痛。

3.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革；講述病因病機(jī)；重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉產(chǎn)后痙病的病因

病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

1.定義。簡述“兒枕痛”的概念。

2.病因病機(jī)：不通則痛，不榮則痛。常見病因：血虛、血瘀。

3.辨證論治，

項(xiàng)目二產(chǎn)后發(fā)熱

［目的和要求］

1.熟悉產(chǎn)后發(fā)熱的病因病機(jī)。

2.掌握其定義

3.掌握辨證論治。

4.充分認(rèn)識感染邪毒型產(chǎn)后發(fā)熱最急最重，危及生命。本病感染邪毒型發(fā)熱，類似于

17

西醫(yī)學(xué)的產(chǎn)褥感染，是產(chǎn)褥期最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，為危急重癥，至今仍為產(chǎn)婦死亡的重

要原因之一。

5..了解產(chǎn)后發(fā)熱的追蹤，避免后遺產(chǎn)后身痛等疾。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革；講述病因病機(jī)；重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉產(chǎn)后發(fā)熱的病因

病機(jī)，掌握其定義及辨證論治，充分認(rèn)識感染邪毒型產(chǎn)后發(fā)熱最急最重，危及生命。了解

產(chǎn)后發(fā)熱的追蹤，避免后遺產(chǎn)后身痛等疾。

1.定義。

2.病因病機(jī)。

3.診斷：以發(fā)熱為主癥，根據(jù)熱型、臨床癥狀、檢查作為診斷依據(jù)。臨床應(yīng)與乳癰及

產(chǎn)后小便淋痛發(fā)熱相鑒別。

4.急癥處理：感染邪毒所致的產(chǎn)后發(fā)熱，是產(chǎn)科危急重癥，若治療不當(dāng)或延誤治療可

使病情進(jìn)一步發(fā)展，邪毒內(nèi)傳，熱入營血，或熱陷心包，甚則發(fā)展至熱深厥脫危重之候。

此時(shí)，應(yīng)參照“產(chǎn)褥感染”，積極進(jìn)行中西醫(yī)救治。

5.辨證論治：其中感染邪毒證為產(chǎn)后發(fā)熱之重癥、危癥，必須中西醫(yī)結(jié)合治療。

項(xiàng)目三惡露不絕

［目的和要求］

1.熟悉產(chǎn)后惡露不絕的病因病機(jī)。

2.掌握其定義：

3.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、病因病機(jī)；講述辨證論治；要求學(xué)生熟悉產(chǎn)后惡露不絕的病因病機(jī)，

掌握其定義及辨證論治。

1.定義。

2.病因病機(jī)。本病的主要病機(jī)為沖任失固，氣血運(yùn)行失常。常見的有氣虛沖任不固，

血失統(tǒng)攝；或瘀血內(nèi)阻，血不歸經(jīng)；抑或熱擾沖任，迫血下行。

3.診斷：根據(jù)產(chǎn)后3盾以上惡露仍淋漓不斷便可診斷。

4.辨證論治。本病首在根據(jù)惡露的量、色、質(zhì)、氣味等辨其寒、熱、虛、實(shí)。治療應(yīng)

虛者補(bǔ)之，熱者清之，瘀者攻之，并隨證選加相應(yīng)止血藥標(biāo)本同治。

項(xiàng)目四產(chǎn)后小便不通

18

［目的和要求］

1.熟悉產(chǎn)后小便不通的病因病機(jī)。

2.掌握其定義：

3.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、病因病機(jī)；講述辨證論治；要求學(xué)生熟悉產(chǎn)后小便不通

的病因病機(jī)，掌握其定義及辨證論治。

1.定義。

2.病因病機(jī)。本病的主要病機(jī)膀胱氣化不利。常見病因：氣虛、腎虛、血瘀。

3.診斷：產(chǎn)后排尿困難，小便不通或小腹脹急疼痛，達(dá)8小時(shí)以上者。

4.辨證論治。①氣虛證：補(bǔ)氣生清，化氣行水，方用補(bǔ)中益氣湯加味。②腎虛證：溫

腎助陽，化氣行水，方用濟(jì)生腎氣丸。③血瘀證：活血化瘀，清熱利水，方用加味四物湯。

模塊十一婦科雜病（4學(xué)時(shí)）

項(xiàng)目一不孕癥

［目的和要求］

1.熟悉不孕癥的中醫(yī)病因病機(jī)。

2.了解不孕癥的西醫(yī)病因及診斷檢查步驟。

3.掌握不孕癥的定義：

4.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、西醫(yī)對不孕原因的認(rèn)識。講述病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷及女方檢

查步驟；重點(diǎn)講解辨證論治。簡介辨證與辨病結(jié)合治療不孕癥的思路。要求學(xué)生熟悉不孕

癥的中醫(yī)病因病機(jī)，掌握不孕癥的定義及辨證論治。

1.定義。凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者；或曾有過妊娠，

而后未避孕，又連續(xù)2年未再受孕者，稱不孕癥

2.病因病機(jī)。因先后天致病因素導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)、氣血失和，致沖任二脈不能相資，

胞宮不能攝精成孕。

3.診斷。通過男女雙方全面檢查找出原因，是不孕癥的診治關(guān)鍵。

4.辨證論治：不孕癥的辨證要點(diǎn)在于臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)的寒、熱、虛、實(shí)。治療重點(diǎn)

是溫養(yǎng)腎氣，填精益血，調(diào)理沖任、氣血，使經(jīng)調(diào)病除，則胎孕可成。

19

項(xiàng)目二瘤疲

［目的和要求］

1.熟悉痛J瘤的主要病因病機(jī)。

2.掌握其定義：

3.掌握辨證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義、沿革、病因病機(jī)；講述診斷與鑒別診斷、辨證論治。要求學(xué)生熟悉痛!痛的

主要病因病機(jī)，掌握其定義和辨證論治。

1.定義。婦人下腹結(jié)塊，伴有或脹、或痛、或滿、或異常出血者，稱為痛;痼。^者有

形可征，固定不移，痛有定處；痛者假聚成形，聚散無常，推之可移，痛無定處。一般以

慰屬血病，痕屬氣病，但臨床常難以劃分，故并稱域瘤。

2.病因病機(jī)。多因臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)不和，氣機(jī)阻滯、瘀血內(nèi)結(jié)或瘀痰互垢為痛瘤。

主要病因病機(jī)可歸納為氣滯血瘀、痰濕瘀結(jié)、濕熱瘀阻和腎虛血瘀。

3.診斷：根據(jù)自覺下腹或脹或滿或痛或陰道異常出血，結(jié)合檢杳便可診斷，臨床要明

確瘤瘤部位，尤須辨明良性或惡性。

4.鑒別診斷：首先應(yīng)與妊娠子宮及尿潴留鑒別；然后識別婦科良性瘤瘤所涉主要病種,

如卵巢良性腫瘤、子宮肌瘤、盆腔炎性包塊、陳舊性宮外孕。

5.辨證論治：中醫(yī)藥治療?悔痕，在選擇非手術(shù)治療的瘤瘤的適應(yīng)范圍后，辨證為先。

項(xiàng)目三陰癢

［目的和要求］

1.熟悉陰癢的病因病機(jī)。

2.掌握其定義。

3.掌握辯證論治。

［教學(xué)內(nèi)容要點(diǎn)］

簡介定義；講述病因病機(jī)；重點(diǎn)講解辨證論治。要求學(xué)生熟悉陰癢的病因病機(jī)，掌握

其定義和辯證論治，并與帶下病結(jié)合起來學(xué)習(xí)。

1.定義：婦女外陰及陰道瘙癢，甚則癢痛難忍，坐臥不寧，或伴帶下增多等，稱為“陰

癢”。

2.病因病機(jī)：主要是感染濕熱蟲邪或血虛生風(fēng)化燥發(fā)為陰癢。

3.辨證論治：陰癢有虛實(shí)之分，生育期多實(shí)證，多見肝經(jīng)濕熱下注：絕經(jīng)前后，多虛

20

證，多見肝腎陰虛，血燥生風(fēng)。實(shí)者清熱利濕，解毒殺蟲；虛者補(bǔ)肝腎，養(yǎng)氣血。陰癢者

局部癢痛，在內(nèi)治的同時(shí)，應(yīng)重視局部治療護(hù)理，采用外陰熏洗、陰道納藥等法，有益于

早日康復(fù)。

四、課程教學(xué)實(shí)施建議

（一）教學(xué)基本要求

1.教學(xué)團(tuán)隊(duì)

本課程組需配置教師6人，其中主講教師4人，要求中級以上職稱，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資

格證書，本科以上學(xué)歷，3年以上行業(yè)工作經(jīng)歷。實(shí)驗(yàn)教師2人，要求?？埔陨蠈W(xué)歷。按

專業(yè)教師數(shù)量2:1配置兼職教師。

2.教學(xué)場地、設(shè)施要求

校內(nèi)理實(shí)一體化教室應(yīng)具有多媒體教學(xué)設(shè)備，并保證校園網(wǎng)暢通，教室內(nèi)光線明亮、

安靜。

校內(nèi)實(shí)訓(xùn)設(shè)備與實(shí)訓(xùn)環(huán)境：應(yīng)滿足本課程教學(xué)需要，與臨床實(shí)際工作實(shí)現(xiàn)高度統(tǒng)一。

需要中醫(yī)實(shí)訓(xùn)室3間，面積約300成。根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，教師和學(xué)生可在校內(nèi)的中醫(yī)實(shí)訓(xùn)室

完成中醫(yī)內(nèi)科基本技能示教、練習(xí)及考核，并可配合課程要求于課余時(shí)間開放，供學(xué)生練

習(xí)各種操作使用。

校外實(shí)習(xí)基地的建設(shè)與利用：應(yīng)滿足本課程臨床實(shí)習(xí)的需要。校外實(shí)習(xí)基地應(yīng)包括區(qū)

縣二級醫(yī)院，應(yīng)有20張以上婦科病床，具備能夠滿足臨床教學(xué)需要的相關(guān)診療設(shè)備，具

備能夠滿足30名學(xué)生上課的多媒體教室及理論實(shí)踐教學(xué)師資。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)具備滿足

學(xué)生進(jìn)行常用臨床基本診療操作的相關(guān)設(shè)備，具備能夠滿足2名學(xué)生實(shí)習(xí)的帶教教師?？h

防疫站，具備疾病控制、預(yù)防接種、計(jì)劃免疫、健康教育和衛(wèi)生監(jiān)測的相關(guān)科室及設(shè)備，

具備能夠滿足5名學(xué)生實(shí)習(xí)的帶教教師。

3.儀器設(shè)備

本課程教學(xué)配備多媒體設(shè)備，婦科檢查模型，骨盆模型、就診臺等，以滿足技能操作

訓(xùn)練需求，提高相應(yīng)技能操作的能力。

（二）教學(xué)建議

1.教學(xué)模式

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選用項(xiàng)目引領(lǐng)、工學(xué)交替、教、學(xué)、做一體化等教學(xué)模式。

（1）項(xiàng)目引領(lǐng)：以實(shí)際工作項(xiàng)目為中心，組織、實(shí)施課程教學(xué)。依據(jù)專業(yè)崗位知識

知技能的要求，確定本課程教學(xué)項(xiàng)目，各系統(tǒng)病證的病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辯

21

證論治、病例分析，以項(xiàng)目的實(shí)施過程為主線，進(jìn)行任務(wù)驅(qū)動(dòng)，設(shè)置學(xué)習(xí)情境，并將任務(wù)

進(jìn)行分解設(shè)置學(xué)習(xí)子情境，使學(xué)生體會和感受真實(shí)的工作過程。

（2）教、學(xué)、做一體化：將課堂與實(shí)訓(xùn)基地一體化，教、學(xué)、做同時(shí)進(jìn)行，使學(xué)生

能真正進(jìn)入到“做中學(xué)”的理想學(xué)習(xí)環(huán)境中，師生雙方邊教邊做，課堂由教師為主轉(zhuǎn)向以

學(xué)生為中心，理論和實(shí)踐交替進(jìn)行，充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，突出學(xué)生動(dòng)手能力和

專業(yè)技能的培養(yǎng)。

2.教學(xué)方法

采用病例導(dǎo)入，啟發(fā)式教學(xué)方法；模擬診療的角色扮演式教學(xué)方法；模型示教、模擬

操作的教學(xué)方法；自學(xué)討論式教學(xué)方法；床旁教學(xué)方法等。

（1）病例導(dǎo)入，啟發(fā)式教學(xué)方法：課前由教師選擇臨床典型病例進(jìn)行歸納整理，并

結(jié)合病例設(shè)置問題，發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生分組準(zhǔn)備，查找相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。課堂上教師進(jìn)行啟

發(fā)式提問，采取討論式教學(xué)，每組學(xué)生都有發(fā)言機(jī)會。最后，由教師進(jìn)行引導(dǎo)總結(jié)。中醫(yī)

婦科常見病、多發(fā)病是教學(xué)中的重點(diǎn)，如月經(jīng)不調(diào)、胎漏、胎動(dòng)不安、產(chǎn)后腹痛、帶下病

等，采用這種教學(xué)方法可顯著加深同學(xué)們的記憶和理解，提高學(xué)習(xí)效果。

（2）模擬診療的角色扮演式教學(xué)方法：在模擬的情境中，學(xué)生分別扮演“醫(yī)生”和

“患者”的角色，實(shí)踐采集病史并記錄，體格檢查，選擇輔助檢查方法，做出初步診斷并

制定處理方案的工作過程。如產(chǎn)后腹痛可采用這種教學(xué)方法。

（3）模擬操作的教學(xué)方法：如月經(jīng)病證病史采集及辯證論治、門（急）診、住院病

歷書寫格式與要求等都可實(shí)訓(xùn)作業(yè)，顯著提高學(xué)生的動(dòng)手能力。

（4）自學(xué)討論式教學(xué)方法：在課前教師根據(jù)課程內(nèi)容給出提綱，學(xué)生按提高復(fù)習(xí)相

關(guān)的基礎(chǔ)知識，對不能解決的問題去圖書館查閱資料。上課時(shí)教師根據(jù)提綱內(nèi)容簡單評估,

了解學(xué)生對基礎(chǔ)知識掌握的情況。然后將學(xué)生分為若干小組，每組討論一個(gè)內(nèi)容，教師組

間巡回指導(dǎo)，最后由小組間推薦代表匯報(bào)討論結(jié)果，教師進(jìn)行總結(jié)。

3.教學(xué)手段

（1）多媒體技術(shù)：對于提高本課程的學(xué)習(xí)效果尤為重要。隨著患者及家屬自我保護(hù)

意識的不斷增強(qiáng)，臨床上部分患者及家屬不同意接受示教，這樣的矛盾可以通過多媒體教

學(xué)中呈現(xiàn)大量臨床圖片加以彌補(bǔ)。婦科教學(xué)包含大量疾病，許多病種可能無法真正接觸,

直觀認(rèn)識的缺乏常常限制了學(xué)生的思路，多媒體教學(xué)可再現(xiàn)許多以往積累的典型病例、診

治方法等，使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)了解到大量直觀信息，便于對疾病的全面認(rèn)識，提高教學(xué)效

果Q

22

（2）充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺建立資源庫，以習(xí)題、模擬試卷、問答、論壇等形式，與學(xué)

生在課后建立多種形式的廣泛聯(lián)系，為學(xué)生提供多渠道的學(xué)習(xí)方式。

（三）教材與教學(xué)資源

1.推薦教材

中國中醫(yī)藥出版社的《中醫(yī)婦科學(xué)》（主編陳林興）是高等衛(wèi)生職業(yè)教育“十三五”

規(guī)劃教材。

2.教學(xué)參考資料

教學(xué)大綱、授課計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度表、教案、多媒體課件、統(tǒng)編教材、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)、

技能考核指導(dǎo)、試題庫、典型病例庫、課程教學(xué)錄像、影像圖庫、中灰執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試參考

書等。

（四）課程評價(jià)

1.評價(jià)原則

教學(xué)評價(jià)、考核的多元性，項(xiàng)目考評、產(chǎn)品考評、過程考評、報(bào)告考評、知識考評等，

形成性評價(jià)和終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合，要對知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀等進(jìn)

行全面評價(jià)。

2.評價(jià)方式

本課程考核涉及基本理論、基本知識和基本技能。結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，以基層常見病、多

發(fā)病的防治作為考核重點(diǎn)。期末閉卷考試（針對上課內(nèi)容，以選擇、問答題等形式），占

70%,由學(xué)院統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一評分標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)踐考核由教研室組織考核，包括操

作考核及平時(shí)實(shí)訓(xùn)課程情況綜合評分，占30機(jī)

（五）其他

《中醫(yī)婦科學(xué)》課程基本情況表

一、課程基本情況

中醫(yī)婦課程類實(shí)踐學(xué)理論學(xué)

課程名稱必修課1030學(xué)分2.5

科學(xué)別時(shí)