2024年武警南京醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年武警南京醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.冠心病預(yù)后最重要決定因素是A、年齡B、性別C、生活方式D、A型性格E、病變范圍和心功能正確答案:E2.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A3.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎鏈球菌

D、支原體

E、衣原體

正確答案:A4.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無關(guān)的病毒是

A、流感病毒

B、柯薩奇病毒

C、巨細胞病毒

D、風(fēng)疹病毒

E、ECHO病毒

正確答案:A5.患者女，28歲，今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道粘膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是

A、支原體

B、蒼白螺旋體

C、假絲酵母菌

D、陰道毛滴蟲

E、淋病納瑟菌

正確答案:C6.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A、抽搐

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、肝增大、心率增快

E、進行性呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:E7.患者女，32歲。1年來經(jīng)期延長至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是A、下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B、先天性卵巢發(fā)育異常C、黃體萎縮過程不全D、黃體發(fā)育不全E、卵巢功能衰退正確答案:A8.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正確答案:B9.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結(jié)是其常見轉(zhuǎn)歸

B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成

C、原發(fā)綜合征不會發(fā)生病變惡化

D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

正確答案:B10.關(guān)于開放性骨折，說法錯誤的是A、顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折B、骨盆骨折伴傷口漏尿?qū)匍_放性骨折C、開放性骨折感染危險大D、開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復(fù)位E、骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開放性骨折正確答案:E11.母乳中糖的主要類型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正確答案:C12.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括

A、肺過度膨脹

B、外觀蒼白或灰白

C、鏡檢可見肺大泡

D、肺血供增多

E、彈力纖維網(wǎng)破壞

正確答案:D13.新生兒第一次排出胎糞時間為出生后

A、12小時內(nèi)

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正確答案:A14.肺炎患者可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音是因為

A、肺泡炎癥

B、呼吸動度過大

C、胸膜受累發(fā)炎

D、胸腔積液

E、心包積液

正確答案:C15.不屬于繼發(fā)性閉經(jīng)的是A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、輸卵管性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案:D16.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起A、局部組織壞死和心肌損害B、隨意肌緊張與痙攣C、血壓升高D、出汗E、體溫升高正確答案:A17.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來臨前

A、8日左右

B、11日左右

C、14日左右

D、17日左右

E、20日左右

正確答案:C18.小兒前囟晚閉最常見于

A、脫水

B、腦積水

C、佝僂病

D、小耳畸形

E、極度消瘦

正確答案:C19.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)作誘因，不包括（）A、感染B、勞累C、精神刺激D、飲食失調(diào)E、使用糖皮質(zhì)激素正確答案:E20.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達10天。且出血最多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢查

E、中草藥

正確答案:D21.患兒，男，5歲。高熱24小時，抽搐3次，意識模糊，初步診斷為“中毒型細菌痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是

A、腰穿

B、血常規(guī)

C、灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)

D、頭顱CT

E、腦電圖

正確答案:C22.胎盤形成的時間是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正確答案:A23.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E、呼吸道黏膜缺少補體

正確答案:A24.新生兒肺透明膜病的主要病因是（）

A、肺間質(zhì)炎癥

B、肺實質(zhì)炎癥

C、肺間質(zhì)纖維化

D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

E、肺表面物質(zhì)增多所致

正確答案:D25.急性腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是A、慢性腎衰竭、嚴(yán)重循環(huán)充血B、營養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭C、高血壓腦病、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭D、心力衰竭、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭E、心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭正確答案:E26.正常1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A、15～20次B、20～25次C、30～40次D、35～40次E、45～50次正確答案:C27.最重要的門、腔靜脈交通支是

A、腹膜后交通支

B、直腸下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C28.不符合早產(chǎn)兒外觀特點的是

A、足紋遍及整個足底

B、頭發(fā)軟、亂

C、乳腺結(jié)節(jié)小或無結(jié)節(jié)

D、四肢肌力低呈伸直狀

E、指甲未達到指端

正確答案:A29.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A、為黏膜組織，未見絨毛結(jié)構(gòu)

B、腺體增生，并有不典型細胞

C、絨毛結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)細胞增生和分化不良

D、營養(yǎng)細胞程度不規(guī)則增生，未見絨毛結(jié)構(gòu)

E、營養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

正確答案:D30.最常見的子宮收縮力異常是A、協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、協(xié)調(diào)性宮縮過強D、不協(xié)調(diào)性宮縮過強E、不規(guī)則子宮收縮正確答案:A31.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是A、子宮骶韌帶B、直腸陰道隔C、腹膜D、直腸子宮陷凹E、卵巢正確答案:E32.A.腹部手術(shù)后B.飽食后劇烈運動C.嬰幼兒腸功能紊亂D.驅(qū)蟲不當(dāng)E.腹膜炎可導(dǎo)致絞窄性腸梗阻的是正確答案:B可導(dǎo)致蛔蟲性腸梗阻的是正確答案:D33.測量上臂圍評估11.5cm為營養(yǎng)良好

B、>13.5cm為營養(yǎng)良好

C、<12.5cm為營養(yǎng)中等

D、<11.5cm為營養(yǎng)中等

E、<11.5cm為營養(yǎng)不良

正確答案:B34.A.出生1～2天B.出生2～3天C.出生5～6天D.出生8～9天E.出生10～14天新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸開始消退的時間是正確答案:E35.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:C36.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤B、先兆早產(chǎn)C、急產(chǎn)D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:E37.A.一般有壓痛，質(zhì)軟，無粘連

B.為局部性，質(zhì)硬而無壓痛，與周圍組織粘連而固定

C.多發(fā)生在頸部，與周圍組織粘連或相互粘連，晚期破潰后形成潰瘍

D.大小不等，遍及全身，無粘連

E.不大，不易觸及，表面光滑、質(zhì)軟、無壓痛，可活動，不與周圍組織粘連

正常情況下的淺表淋巴結(jié)

正確答案:E

淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案:C

非特異性淋巴結(jié)炎

正確答案:A38.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是

A、脾亢進

B、營養(yǎng)吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、血小板減少

正確答案:A39.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A、新生兒期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正確答案:C40.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A、長期吸煙B、過度勞累C、精神因素D、呼吸道感染E、過敏因素正確答案:D41.對于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因，描述正確的是

A、腎小球濾過率降低

B、腎小管重吸收增加

C、大量血漿蛋白吸收減少

D、繼發(fā)性醛固酮分泌增多

E、繼發(fā)性心功能不全

正確答案:A42.急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于移植后A、數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)B、數(shù)周到數(shù)月內(nèi)C、3個月內(nèi)D、2個月內(nèi)E、數(shù)天到數(shù)周內(nèi)正確答案:B43.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運及治療不當(dāng)E、肢體遠側(cè)段的重量正確答案:C44.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃較垂直B、胃容量小C、胃排空時間長D、常發(fā)生胃腸逆蠕動E、賁門肌發(fā)育差而幽門括約肌發(fā)育良好正確答案:E45.長期吸煙可損傷呼吸道中

A、纖毛

B、平滑肌

C、毛細血管

D、分泌細胞

E、巨噬細胞

正確答案:A46.患兒男，2歲。因發(fā)熱、頭痛半天入院。查體：患兒精神差，有惡心、嘔吐現(xiàn)象。腦脊液檢查：壓力高，外觀混濁，WBC高，以中性粒細胞為主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院時最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結(jié)核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A47.下列哪種原因可引起尿道球部損傷

A、骨盆骨折

B、會陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B48.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、支原體C、革蘭陰性桿菌D、草綠色鏈球菌E、乙型溶血性鏈球菌正確答案:D49.某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、膽石癥

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

正確答案:D50.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.患者男，34歲，因“發(fā)熱6d，皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉，食欲減退，反應(yīng)遲鈍。查體：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹，壓之退色；肝、脾大，輕壓痛。

診斷考慮的疾病是

A、水痘

B、麻疹

C、猩紅熱

D、傷寒

E、風(fēng)疹

F、出血熱

G、手足口病

正確答案:C,D

該病主要的傳播途徑為(提示患者既往體健，否認遺傳病史及家族史?；疾∏?d凌晨曾在大排檔食用小龍蝦數(shù)十個；居住環(huán)境差，通風(fēng)差。)

A、呼吸道傳播

B、血液傳播

C、直接接觸傳播

D、蟲媒傳播

E、日常生活接觸傳播

F、消化道傳播

G、垂直傳播

H、性傳播

正確答案:C

患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為(提示入院第9天，患者惡心、嘔吐、持續(xù)腹痛；腹部檢查：呼吸運動顯著減弱，腹肌板硬，腹部壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱或消失，肝濁音界縮小或消失。)

A、腸穿孔

B、腸出血

C、中毒性肝炎

D、中毒性心肌炎

E、溶血性尿毒綜合征

F、急性壞死性胰腺炎

G、膽石癥

正確答案:A

責(zé)任護士為該患者提出的護理診斷不妥的為

A、清理呼吸道無效

B、發(fā)熱

C、并發(fā)癥：腸穿孔

D、營養(yǎng)失調(diào)

E、知識缺乏

F、腹瀉

G、有感染的危險

H、疼痛

I、有皮膚完整性受損的危險

正確答案:A,C,D,E,F

下列護理措施中不當(dāng)?shù)臑?提示患者入院3d未排糞，訴腹脹，體溫38.5～40.1℃。)

A、腹脹時給予牛奶及糖類食物

B、熱退后1周逐漸增加活動

C、使用大量退熱藥

D、便秘時使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸

E、指導(dǎo)患者排糞時避免過度用力

F、使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣

G、指導(dǎo)患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

正確答案:A,C,D2.早期妊娠是指A、妊娠第6周末以前B、妊娠第8周末以前C、妊娠第10周末以前D、妊娠第12周末以前E、妊娠第14周末以前正確答案:D3.通過護理立法的學(xué)習(xí)，護理管理應(yīng)達到()A、規(guī)范化B、利益化C、標(biāo)準(zhǔn)化D、程序化E、現(xiàn)代化正確答案:A,C,E4.注射器及針頭的哪部分手可以接觸A、針尖B、針梗C、乳頭D、針?biāo)‥、活塞正確答案:D5.判斷繼發(fā)性腹膜炎的病因，最簡便而有價值的檢查方法是A、腹腔穿刺抽液檢查B、X線檢查C、B型超聲波檢查D、CT檢查E、血常規(guī)檢查正確答案:A6.患者，女，69歲，心前區(qū)疼痛5h，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢：氣急不能平臥，血壓130／80mmHg，心率120次／min，期前收縮10次／min，并有奔馬律。兩肺散在細濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。

入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶在起病后最早升高

A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

B、肌酸磷酸激酶(CPK)

C、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

D、堿性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脫氫酶(LDH)

正確答案:B

經(jīng)吸氧仍氣急，頻繁咳出泡沫痰，該患者可能存在

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、泵衰竭

正確答案:B

該患者的期前收縮應(yīng)選用哪項治療措施

A、同步電復(fù)律

B、口服美西律

C、靜脈注射西地蘭

D、靜脈滴注利多卡因

E、安置抗心律失常起搏器

正確答案:D

若經(jīng)心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性期前收縮轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項措施

A、同步電復(fù)律

B、非同步電復(fù)律

C、口服美西律

D、靜注利多卡因

E、臨時起搏器

正確答案:B7.甲狀腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有脹痛和壓痛，提示

A、惡變

B、感染

C、囊內(nèi)出血

D、甲狀腺素分泌增多

E、以上都不是

正確答案:C8.關(guān)于摩擦力的描述正確的是()

A、摩擦力的大小與正壓力的大小有關(guān)

B、摩擦力的大小與摩擦系數(shù)的大小有關(guān)

C、粗糙平面的摩擦系數(shù)大于平滑面的摩擦系數(shù)

D、滾動摩擦力系數(shù)最小

E、滾動摩擦力是對圓形物體滾動的阻力

正確答案:A,B,C,D,E9.腹膜腔內(nèi)滲出液常見于

A、心功能不全

B、結(jié)核性腹膜炎

C、肝硬化

D、慢性腎炎

E、重度營養(yǎng)不良

正確答案:B10.高先生，52歲，工程師。因晉級受挫一時心理負擔(dān)過重，2小時前突然感到胸悶、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院。護理體檢：神志清楚、合作，心率108次／分、律齊，心電圖提示有急性心肌缺血。

病人目前應(yīng)當(dāng)滿足的需要是

A、生理需要

B、安全需要

C、愛與歸屬的需要

D、尊重的需要

E、自我實現(xiàn)的需要

正確答案:A

責(zé)任護士將病人安置在離治療室距離較近的床位，告訴病人其生命體征趨于正常，一切均在監(jiān)測之中，請病人安心休息，這是為了滿足病人的

A、生理需要

B、安全需要

C、愛與歸屬的需要

D、尊重的需要

E、自我實現(xiàn)的需要

正確答案:B

當(dāng)個人難以應(yīng)對壓力時可考慮

A、自我評估

B、調(diào)節(jié)自我

C、爭取社會支持

D、承認事實

E、對抗個人感情

正確答案:C11.輸血時血液內(nèi)不得加入下列哪些藥液

A、含鈣劑的溶液

B、酸性溶液

C、堿性溶液

D、4%枸櫞酸鈉溶液

E、高滲或低滲溶液

正確答案:A,B,C,E12.乙型肝炎的誘發(fā)因素主要有

A、勞累

B、感染

C、吸煙

D、嗜酒

E、藥物

正確答案:A,B,D,E13.關(guān)于燒傷暴露療法錯誤的是

A、保持創(chuàng)面干燥

B、發(fā)現(xiàn)痂下感染，應(yīng)立即切痂引流

C、創(chuàng)面有真菌斑時，可涂2％碘酊

D、每日更換無菌墊單

E、病室溫度以25℃為宜

正確答案:E14.劉女士，38歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎三年。近幾天來感到關(guān)節(jié)腫脹明顯且伴壓痛，晨起發(fā)僵，手指近端呈梭狀，但能自己吃飯、洗漱等。

劉女士最主要的護理診斷是

A、關(guān)節(jié)功能障礙與關(guān)節(jié)疼痛有關(guān)

B、梭狀指與關(guān)節(jié)病變有關(guān)

C、疼痛與關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)

D、生活自理能力缺陷與關(guān)節(jié)畸形有關(guān)

E、預(yù)感性悲哀

正確答案:C

其護理措施不包括

A、鼓勵指導(dǎo)病人堅持做全身運動

B、晨起用熱水泡手

C、理療

D、睡眠時取合適體位

E、適當(dāng)時候給予幫助

正確答案:A15.脈搏強度的異常脈搏包括()

A、絲脈

B、洪脈

C、緩脈

D、絀脈

E、奇脈

正確答案:A,B,E16.在遵守藥療原則中，不正確的是A、服藥中，要注意服藥后的療效和不良反應(yīng)B、根據(jù)治療目的不同，確定給藥途徑C、操作時，要做到三查七對一注意D、凡發(fā)生過敏的藥物，應(yīng)暫時停用E、用藥要準(zhǔn)時，準(zhǔn)量正確答案:D17.下列哪些不屬于感覺反應(yīng)型態(tài)的護理診斷()

A、絕望

B、焦慮

C、疼痛

D、感知改變

E、無能為力

正確答案:A,D,E18.病人沙某，因失戀服大量巴比妥鈉，急送入院給予洗胃、導(dǎo)瀉治療，洗胃液與導(dǎo)瀉液分別為

A、4％碳酸氫鈉，硫酸鈉

B、1∶15000高錳酸鉀，硫酸鈉

C、0．1％硫酸銅，硫酸鎂

D、溫開水，硫酸鈉

E、0．9％氯化鈉，硫酸鎂

正確答案:B19.心肺復(fù)蘇后，下列處理哪項錯誤

A、常規(guī)吸氧

B、糾正低血壓

C、糾正水、電解質(zhì)失衡

D、用抗生素

E、不糾正酸中毒

正確答案:E20.當(dāng)血清總鈣低于以下哪項指標(biāo)時可出現(xiàn)手足搐搦癥A、1mmol／LB、2mmol／LC、2．87mmol／LD、2．5mmol／LE、1．87mmol／L正確答案:E21.預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作，最主要的護理措施是

A、保持安靜，減少聲、光刺激

B、夜間繼續(xù)吸氧

C、夜間睡眠應(yīng)保持半臥位

D、睡前給小量鎮(zhèn)靜藥

E、注意保暖

正確答案:C22.某女士，32歲，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，繼而陰道大量出血。目前貧血貌，體溫37.2℃。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周略小，其最可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、稽留流產(chǎn)

C、感染性流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、不全流產(chǎn)

正確答案:D23.不屬于化療藥物作用機制的是A、影響DNA的合成B、干擾RNA的復(fù)制C、干擾轉(zhuǎn)錄，抑制mRNA的合成D、防止線粒體的形成E、阻止蛋白質(zhì)的合成正確答案:D24.嬰兒腹瀉的飲食治療，下列哪項不正確

A、吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食、禁水1天

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺喂

C、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品

D、人工喂養(yǎng)者，可用等量米湯或水稀釋牛奶

E、腹瀉停止后，應(yīng)逐步過渡到正常飲食

正確答案:A25.與上消化道繼續(xù)出血或再度出血不符的一項是

A、黑便次數(shù)增多

B、腸鳴音亢進

C、血紅蛋白量繼續(xù)下降

D、網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少

E、尿素氮持續(xù)升高

正確答案:D26.入院時不要進行沐浴的患者是()A、心肌炎B、胃潰瘍C、腦出血昏迷D、食道靜脈破裂出血E、上呼吸道感染正確答案:C,D27.患者男，60歲，因“上呼吸道感染，呼吸深快，多飲、多尿2周，食欲減退，惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來診。查體：T39℃。

考慮患者最可能發(fā)生(提示護理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈昏睡狀態(tài)，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。)

A、急性腦膜炎

B、急性胃腸炎

C、低血糖

D、上呼吸道感染

E、糖尿病酮癥酸中毒

F、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

正確答案:E

護士為患者留取標(biāo)本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是

A、尿糖強陽性

B、尿酮體強陽性

C、血糖顯著升高

D、白細胞總數(shù)升高

E、C肽水平升高

F、糖化血紅蛋白升高

正確答案:E

此時搶救的最關(guān)鍵措施包括

A、小劑量胰島素治療

B、大量補液

C、留取24h尿，尿蛋白定量測定

D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)

E、積極控制感染

F、低流量吸氧

正確答案:A,B,D,E,F

在輸液和胰島素治療的過程中，觀察尿糖、血糖、血酮體情況應(yīng)

A、每1～2h留標(biāo)本

B、每3～4h留標(biāo)本

C、每30min留標(biāo)本

D、根據(jù)尿量留標(biāo)本

E、根據(jù)補液量留標(biāo)本

F、根據(jù)血壓留標(biāo)本

正確答案:A

此時尤其注意監(jiān)測(提示經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。)

A、尿糖，尿酮體

B、血鉀

C、血糖，血酮體

D、血氯水平

E、血pH值

F、血氧分壓

正確答案:B

根據(jù)病史，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(提示該患者病情逐漸穩(wěn)定，逐漸改為皮下胰島素注射治療。患者主訴近3個月以來，雙足趾經(jīng)常感到針刺樣刺痛。)

A、下肢動脈粥樣硬化

B、低血糖

C、糖尿病腎病

D、植物神經(jīng)功能紊亂

E、周圍神經(jīng)病

F、下肢靜脈曲張

正確答案:E

為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，下列措施中正確的是

A、每日溫水洗腳

B、每日檢查足部

C、修剪趾甲宜短，以利于清潔

D、鞋要舒適、寬松

E、襪子柔軟透氣

F、皮膚干燥，清潔后可涂羊毛脂

正確答案:A,B,D,E,F28.某單位使用公益電視廣告進行干預(yù)活動宣傳應(yīng)屬于

A、社會策略

B、健康教育策略

C、環(huán)境策略

D、心理策略

E、行為策略

正確答案:B29.端坐位適用的患者是()

A、休克

B、呼吸困難

C、心包積液

D、心力衰竭

E、支氣管哮喘

正確答案:B,C,D,E30.生后1～2周新生兒采用牛乳喂養(yǎng)時，鮮牛乳與水的最佳比例是

A、1：1

B、2:1

C、3：1

D、4:1

E、1：2

正確答案:B31.出院的方式有()A、自動出院B、被動出院C、同意出院D、轉(zhuǎn)院E、逃逸出院正確答案:A,C,D,E32.苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應(yīng)維持在

A、4mg/dl以下

B、2～10mg/dl

C、10～15mg/dl

D、15～25mg/dl

E、25-30mg/dl

正確答案:B33.食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管鋇透黏膜紊亂

C、脫落細胞檢查

D、免疫診斷方法

E、試驗治療

正確答案:C34.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。35.病歷摘要:青年男性，突然出現(xiàn)高熱衰竭、出血癥狀

下列哪項表現(xiàn)最有助于急性白血病的診斷：

A、肝脾腫大

B、皮膚結(jié)節(jié)

C、頭痛、嘔吐

D、胸骨下段壓痛

E、齒齦腫脹

正確答案:D

引起出血的原因有：提示：患者經(jīng)確診為急性白血病

A、血小板減少

B、纖溶亢進

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、免疫力低下

E、血管壁彈性減弱

正確答案:A,B,C

急性白血病緩解誘導(dǎo)的目的是：

A、迅速將白血病細胞盡量減少

B、控制感染

C、使骨髓造血功能恢復(fù)正常

D、糾正貧血

E、糾正出血

正確答案:A,C

急性白血病鞏固維持治療的目的是：

A、消滅殘存的白血病細胞

B、防止復(fù)發(fā)

C、延長緩解時間

D、防治并發(fā)癥

E、防止轉(zhuǎn)化為慢性白血病

正確答案:A,B,C

急性白血病可以有下列哪些實驗室檢查結(jié)果：

A、白細胞數(shù)減少

B、白細胞數(shù)正常

C、外周血片出現(xiàn)幼稚白細胞

D、外周血片找不到幼稚白細胞

E、外周血片找不到白細胞

正確答案:A,B,C

急性白血病的主要臨床特征是：

A、發(fā)熱

B、嘔吐

C、貧血

D、出血

E、白血病細胞浸潤臟器的表現(xiàn)

正確答案:A,C,D,E

急性白血病病人致死的主要原因是：

A、嚴(yán)重貧血

B、內(nèi)臟出血

C、繼發(fā)感染

D、酸堿平衡失調(diào)

E、化療的毒副作用

正確答案:B,C

急性白血病患者容易發(fā)生感染的主要原因是：

A、缺乏成熟粒細胞

B、機體免疫力減退

C、機體新陳代謝亢進

D、核蛋白代謝亢進

E、淋巴組織功能喪失

正確答案:A,B36.采集便標(biāo)本作血吸蟲孵化驗檢查時應(yīng)A、取全部糞便B、取帶膿血部分糞便C、取帶粘液部分糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案:A37.髖關(guān)節(jié)結(jié)核的體征中正確的是

A、出現(xiàn)跛行

B、晚期可見干酪樣分泌物

C、可用直腿抬高試驗檢查髖關(guān)節(jié)

D、根據(jù)托馬斯征判斷髖關(guān)節(jié)外旋、外展運動

E、本病者以上兩項檢查均為陽性

正確答案:A,B38.下列哪項為小兒能量的特有需要

A、基礎(chǔ)代謝

B、食物的特殊動力作用

C、生長發(fā)育

D、活動所需

E、排泄損失

正確答案:C39.某健康初孕婦，進行查體，護士向其解釋骨盆各徑線值，則正常人的：

骨盆入口平面橫徑值平均為

A、11cm

B、12cm

C、13cm

D、14cm

E、15cm

正確答案:C

中骨盆平面橫徑平均值為

A、10cm

B、10．5cm

C、11cm

D、11．5cm

E、12cm

正確答案:A

出口平面橫徑長平均為

A、9cm

B、9．5cm

C、10cm

D、10．5cm

E、11cm

正確答案:A40.學(xué)齡期小兒對疾病的認識，正確的是

A、對疾病的病因有一定的認識

B、能注意疾病的程度

C、對疾病的發(fā)展及預(yù)后缺乏認識

D、開始恐懼身體的傷殘和死亡

E、常?？浯蠹膊〉某潭?/p>

正確答案:A,B,D41.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因為這能使A、心腦供血量增加B、緩解漏斗部痙攣C、腔靜脈回心血量增加D、休息，緩解疲勞E、體循環(huán)阻力減少，減少右向左分流血量正確答案:E42.對燒傷患者進行燒傷面積評估時，最簡單的方法是手掌法，患者本人五指并攏的手掌面積約為體表總面積的

A、0.5%

B、1%

C、1.25％

D、2％

E、5％

正確答案:B43.評估病人在輕微體力活動如走路即出現(xiàn)呼吸困難的程度為A、輕度呼吸困難B、中度呼吸困難C、重度呼吸困難D、心源性呼吸困難正確答案:B44.下列需高蛋白飲食的患者是()A、急性腎炎B、大面積燒傷C、營養(yǎng)不良、貧血D、癌癥晚期E、腎病綜合征正確答案:B,C,D,E45.下列關(guān)于孕期保健指導(dǎo)敘述錯誤的是

A、妊娠期衣服應(yīng)以寬松為宜

B、妊娠中、晚期提倡淋浴

C、散步是孕婦最好的運動方法

D、妊娠期間嚴(yán)禁性生活

E、認真做好產(chǎn)前檢查

正確答案:D46.患者，女，60歲，因中毒性肺炎，高熱昏迷11天，經(jīng)抗生素治療病情趨于穩(wěn)定，但仍意識不清，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉條拭去附著物，可見創(chuàng)面輕微出血，無疼痛?；颊呖谇徊∽兛赡苁且韵履姆N原因引起()A、凝血功能障礙B、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染C、真菌感染D、病毒感染E、維生素缺乏正確答案:C應(yīng)選擇何種口腔護理液()A、生理鹽水B、復(fù)方硼砂溶液(朵貝爾液)C、1%～4%碳酸氫鈉D、0.1%醋酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案:C為患者口腔護理時應(yīng)禁忌()A、用開口器B、活動義齒先取下C、用血管鉗夾緊棉球D、棉球不宜太濕E、漱口正確答案:E47.患者，男，67歲。支氣管哮喘，護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者表情痛苦，煩躁不安，呼吸困難加劇，發(fā)紺明顯，血氣分析：氧分壓為9.8kPa。

根據(jù)患者癥狀及血氣分析，判斷其缺氧程度為()

A、極輕度

B、輕度

C、中度

D、重度

E、過重度

正確答案:C

當(dāng)動脈血氧分壓低于下列何值時，應(yīng)給予吸氧()

A、9.65kPa

B、8.65kPa

C、7.65kPa

D、6.65kPa

E、5.65kPa

正確答案:D

患者需要采用以下哪一項用氧方式最佳()

A、低流量，高濃度持續(xù)給氧

B、低流量，低濃度間斷給氧

C、低流量，低濃度持續(xù)給氧

D、低濃度，高流量持續(xù)給氧

E、高流量，高濃度間斷給氧

正確答案:C48.下列有關(guān)護士工作分配原則中錯誤的是

A、必須24小時連續(xù)性護理

B、全面安排、新老搭配

C、應(yīng)常備機動人員

D、保持各班工作量均衡

E、經(jīng)常輪換搭班人員

正確答案:E49.調(diào)節(jié)人體酸堿平衡依靠

A、腎

B、血液緩沖系統(tǒng)

C、肺

D、胃腸道

E、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

正確答案:A,B,C50.確診宮頸癌的方法下列哪項最可靠

A、陰道鏡檢查

B、宮頸刮片脫落細胞檢查

C、根據(jù)臨床分期

D、宮頸多點活檢病理切片檢查

E、根據(jù)婦檢宮頸組織硬、脆、觸之出血

正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.A.胎齡滿14周至未滿28周的新生兒

B.胎齡滿28周至未滿37周的新生兒

C.胎齡滿28周至未滿42周的新生兒

D.胎齡滿37周至未滿42周的新生兒

E.胎齡滿42周以上的新生兒

早產(chǎn)兒是指

正確答案:B

足月兒是指

正確答案:D

過期產(chǎn)兒是指

正確答案:E2.與肺癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是

A、職業(yè)性致病因素

B、長期吸煙

C、空氣污染

D、電離輻射

E、飲食與營養(yǎng)

正確答案:B3.患者女，30歲，有風(fēng)濕性心臟病6年。護理檢查：雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。考慮該患者為

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、聯(lián)合瓣膜病變

正確答案:A4.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是A、吸煙B、上呼吸道感染C、環(huán)境污染D、精神因素E、遺傳因素正確答案:D5.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是（）

A、呈慢性進行性損害

B、感染、勞累可使腎功能急劇惡化

C、高血壓對腎功能有影響

D、些藥物可加重腎功能損害

E、腎功能損害是不可逆的

正確答案:E6.屬于腫瘤二級預(yù)防的措施是

A、環(huán)境保護

B、積極治療癌前病變

C、手術(shù)

D、放療

E、化療

正確答案:B7.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D8.下列局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中，不正確的是A、超過一次最大劑量B、危重、虛弱，不能耐受通用劑量C、對局部麻醉藥過敏D、麻藥誤注入血管E、局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快正確答案:C9.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預(yù)防接種E、單核-巨噬細胞變異正確答案:E10.為防止誘發(fā)疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)避免的是A、寒冷B、精神刺激C、過度疲勞D、陽光照射E、缺乏營養(yǎng)正確答案:D11.急性膿胸的主要致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:B12.不屬于人體散熱主要方式的是

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導(dǎo)

E、呼吸

正確答案:E13.陰道毛滴蟲適宜生長的陰道環(huán)境是A、pH7.5正確答案:B14.我國泌尿性男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A、腎癌B、膀胱癌C、陰莖癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤正確答案:B15.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D16.患者，男，42歲。腹部外傷2小時就診，查體：血壓90/60mmHg，脈搏110次／分，全腹壓痛，伴腹肌緊張和反跳痛。此時的治療措施應(yīng)為A、立即剖腹探查B、輸血、輸液、抗休克治療C、觀察病情變化D、留置尿管，胃腸減壓E、腹部X線立、臥位片正確答案:A17.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A、自身免疫介導(dǎo)胰島β細胞破壞

B、胰島素抵抗和分泌相對不足

C、胰高血糖素分泌過多

D、胰島素受體功能異常

E、胰島素分泌絕對不足

正確答案:B18.小兒時間概念開始于A、1～2歲B、3～4歲C、4～5歲D、5～6歲E、7歲左右正確答案:C19.患者，男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括

A、長時間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D20.我國關(guān)于婦女勞動保護的相關(guān)規(guī)定中指出，孕期婦女不得安排夜班勞動妊娠時間是

A、4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

正確答案:D21.肺炎發(fā)熱的類型是（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、以上都是正確答案:A22.在體液代謝中，成人每日內(nèi)生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:C23.麻醉前用藥的目的不包括A、維持血流動力學(xué)穩(wěn)定B、提高患者痛閾C、抵制呼吸道腺體分泌功能D、術(shù)后快速清醒E、消除患者緊張情緒正確答案:D24.軟產(chǎn)道不包括

A、子宮底

B、子宮頸

C、會陰

D、子宮下段

E、陰道

正確答案:A25.患者，女性，52歲，頭痛2個月，多見于清晨，癲癇發(fā)作5次，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，行開顱手術(shù)。

術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時，處理方法錯誤的是

A、定時排便

B、腹部按摩

C、適當(dāng)運動

D、用肥皂水灌腸

E、鼓勵病人多飲水

正確答案:D

此病人開顱術(shù)后24小時內(nèi)最危險的并發(fā)癥是

A、出血

B、腦缺血

C、腦水腫

D、癲癇發(fā)作

E、尿崩癥

正確答案:A26.風(fēng)濕性心臟病多源于感染

A、甲型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、草綠色鏈球菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:C27.血鈣增高見于

A、佝僂病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲狀旁腺功能亢進

D、低蛋白血癥

E、嬰兒手足搐搦癥

正確答案:C28.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、舉重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁強度降低

正確答案:E29.患者，男，36歲。背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，有特殊的甜腥臭味，問患者感染的細菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、變形桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、白色念珠菌

正確答案:D30.患者，男，35歲。尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正確答案:C31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是

A、腦

B、腎

C、心

D、肝

E、肺

正確答案:B32.最能反映小兒體格生長，營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）

A、身長

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、皮下脂肪

正確答案:C33.腦出血最常見的病因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風(fēng)心病

E、冠心病

正確答案:B34.懷孕后子宮大小由原來的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正確答案:E35.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A、肝性腦病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低鉀血癥

E、營養(yǎng)失調(diào)

正確答案:A36.A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動作是（）正確答案:D能使枕額徑變?yōu)檎硐虑皣鑿降膭幼魇牵ǎ┱_答案:C37.引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、軍團菌

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E38.患者女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血鈣

C、高血糖

D、高血鉀

E、低血氯

正確答案:B39.腹部觸診有柔韌感可見于

A、饑餓

B、肝硬化

C、嚴(yán)重脫水

D、肝性昏迷

E、結(jié)核性腹膜炎

正確答案:E40.患者女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用

A、陰莖套

B、長效避孕針

C、宮內(nèi)節(jié)育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕藥

正確答案:A41.細胞內(nèi)液的主要陽離子是A、鉀離子B、鈉離子C、鈣離子D、鎂離子E、氫離子正確答案:A42.成年男性血紅蛋白正常參考值范圍為A、100～110g/LB、140～170g/LC、110～150g/LD、170～200g/LE、120～160g/L正確答案:E43.患者、男，45歲。腸梗阻術(shù)后禁食4天，乏力.惡心，心悸。心電圖示C波低平，有U波。擬診為低鉀血癥。其根本的原因是（）A、人量不足B、排出過多C、體內(nèi)轉(zhuǎn)移D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案:A44.屬于大腦占位性病變的是A、三叉神經(jīng)痛B、腦震蕩C、腦腫瘤D、癔癥E、休克正確答案:C45.屬于第三間隙的是A、細胞內(nèi)液B、細胞外液C、腦脊液D、組織間液E、血管內(nèi)液正確答案:B46.足月妊娠子宮容量增大至

A、2500ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正確答案:E47.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A、過度勞累

B、毛細血管阻力增加

C、支氣管狹窄及阻塞

D、體循環(huán)靜脈淤血

E、上呼吸道感染

正確答案:D48.患者，男，52歲。因為“胸痛、痰中帶血1個月”入院。X線檢查顯示右肺上葉有一個不規(guī)則腫塊。為明確診斷最可能的檢查是（）

A、CT檢查

B、核磁共振檢查

C、痰細胞學(xué)檢查

D、癌相關(guān)抗原檢查

E、纖維支氣管鏡檢查

正確答案:E49.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時宜用

A、生理鹽水紗布濕敷

B、油紗布覆蓋

C、雙氧水紗布濕敷

D、3%～5%高滲鹽水紗布濕敷

E、酒精紗布濕敷

正確答案:D50.藍光治療新生兒黃疸的原理是

A、使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B、使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C、使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D、使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E、使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

正確答案:D四.核心考點(共50題)1.胎兒最早進入骨盆的部分為

A、胎先露

B、胎方位

C、產(chǎn)軸

D、胎體式

E、銜接

正確答案:A2.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是A、進食后疼痛緩解B、進食后疼痛加重C、空腹或半夜疼痛D、餐后1～3小時疼痛明顯E、上腹部飽脹感，與進食關(guān)系不明顯正確答案:B3.關(guān)于術(shù)后患者的營養(yǎng)評估，下列說法正確的是A、患者沒有體重下降則說明無營養(yǎng)不良B、血清白蛋白≤25g/L說明為重度營養(yǎng)不良C、氮平衡正常為正值D、淋巴細胞總數(shù)是評估營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)E、正常三頭肌皮褶厚度男性大于女性正確答案:B4.32.關(guān)于心跳驟停的基本類型，正確的是

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房性顫動

D、室性纖顫

E、室上性心動過速

正確答案:D5.男，20歲，發(fā)熱1天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38.6℃，心率100次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L，血清總膽紅素70μmol/L，尿色如茶水，其原因是

A、溶血性黃疸

B、肝細胞性黃疸

C、肝內(nèi)膽管阻塞性黃疸

D、肝外膽管阻塞性黃疸

E、先天性非溶血性黃疸

正確答案:A6.慢性呼衰糾正缺O(jiān)2和CO2潴留的先決條件是

A、建立通暢的氣道

B、氧療

C、使用呼吸興奮劑

D、糾正代謝性酸中毒

E、保護腦細胞功能

正確答案:A7.男，64歲，患慢支15年。近來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，其原因是

A、肺結(jié)核

B、肺纖維化

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴張癥

E、阻塞性肺氣腫

正確答案:E8.患者，男，40歲。于夜宴時暴飲暴食,酒醉后腹部突然劇烈疼痛,惡心、嘔吐,急診入觀察室,確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是

A、大腸桿菌

B、免疫反應(yīng)

C、結(jié)核桿菌

D、幽門螺桿菌

E、自體消化

正確答案:E9.肝癌病人腹水性質(zhì)，大多數(shù)屬于

A、清亮的漏出液

B、淡黃色漏出液

C、淡黃色的滲出液

D、血性漏出液

E、血性滲出液

正確答案:D10.原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是

A、CT

B、癌胚抗原（CEA）

C、甲胎蛋白（AFP）

D、MRI

E、細胞學(xué)檢查

正確答案:C11.A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.小細胞癌

D.大細胞癌

E.混合型癌

在肺癌中約占50%的是

正確答案:A

女性相對多見的是

正確答案:B

對放射治療和化學(xué)藥物治療最敏感的是

正確答案:C12.腸梗阻的病理生理變化應(yīng)除外

A、腸管壁充血水腫、血供障礙

B、梗阻以下腸管空虛、癟陷

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、血容量減少、血液濃縮

正確答案:C13.患者，女性，28歲，孕34周，近日來發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿：白細胞35/HP，紅細胞偶見，可見到白細胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病病因是A、免疫缺陷B、細菌感染C、遺傳因素D、過敏E、營養(yǎng)過剩正確答案:B本病常見的感染途徑是A、上行感染B、下行感染C、血液感染D、直接感染E、淋巴途徑感染正確答案:A本病例中患者的易感因素是A、感染使機體抵抗力降低B、可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷C、可能發(fā)生了尿路梗阻D、妊娠期女性內(nèi)分泌發(fā)生改變E、年齡因素正確答案:D14.A.口唇櫻紅色B.呼氣呈苦杏仁味C.煩躁D.喉頭水腫E.心率過速一氧化碳中毒后的特征性表現(xiàn)是正確答案:A誤服氰化物的主要中毒表現(xiàn)是正確答案:B15.能明確診斷急性胰腺炎的指標(biāo)為

A、左上腹持續(xù)性劇痛

B、腹痛伴有休克

C、血清鈣500蘇氏單位

正確答案:E16.A.生后1～2個月

B.生后3～4個月

C.生后6～10個月

D.1歲左右

E.2歲以后

佝僂病后遺癥多見于

正確答案:E

出現(xiàn)佝僂病初期癥狀多發(fā)生在

正確答案:B

雞胸和漏斗胸多見于

正確答案:D17.營養(yǎng)不良患兒由于長期能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致自身組織消耗等表現(xiàn)，但除外

A、低血糖

B、脂肪肝

C、低蛋白水腫

D、細胞外液成高滲狀態(tài)

E、組織器官功能低下

正確答案:D18.A.深部膿腫 B.下頜蜂窩織炎 C.癤 D.小腿丹毒 E.唇癰多見于糖尿病患者的是正確答案:C易導(dǎo)致窒息的是正確答案:B易導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎是正確答案:C19.同種異體器官移植術(shù)后必然會發(fā)生排斥反應(yīng)，臨床上一般將其分為三類：超急性、急性和慢性排斥。上述分類表述不正確的是

A、單純時間上的概念

B、包含不同發(fā)生機制

C、臨床差異

D、病理組織學(xué)差異

E、并非單純時間上的概念

正確答案:A20.中心靜脈壓低于5cmH2O,提示

A、心功能不全

B、血容量不足

C、右房壓力增高

D、右室壓力増高

E、肺水腫

正確答案:B21.患者女性，停經(jīng)2個月余，突然陰道少量流血伴下腹痛，來院就診。檢查示子宮似10周妊娠大小，宮頸口閉合，B超下可見妊娠環(huán)。此時該孕婦發(fā)生了A、習(xí)慣性流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、正常妊娠正確答案:D22.足月產(chǎn)2次，流產(chǎn)0次，早產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女3人，應(yīng)縮寫為A、0-1-2-3B、0-2-1-3C、1-3-2-0D、1-2-3-0E、2-1-0-3正確答案:E23.女，62歲。因進行性吞咽困難入院，診斷為食管癌。其可能的致病因素除外A、平時喜歡吃燙的食物B、喜食蔬菜C、不愛吃水果D、齲齒E、進食過快正確答案:B24.腦血栓發(fā)生后要盡早實施溶栓治療，"超早期"是指在發(fā)病后的

A、2小時內(nèi)

B、6小時內(nèi)

C、24小時內(nèi)

D、30分鐘內(nèi)

E、3小時內(nèi)

正確答案:B25.下列對原發(fā)性甲亢的敘述正確的是A、較繼發(fā)性甲亢少見B、多發(fā)生于40歲以上的女性C、常伴眼球突出D、腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱E、容易發(fā)生心肌損害正確答案:C26.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量正確答案:E27.女，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是SLE，女性多患此病的原因是

A、與吸煙有關(guān)

B、與飲食有關(guān)

C、與雌激素有關(guān)

D、與飲酒有關(guān)

E、與婚姻有關(guān)

正確答案:C28.最有助于診斷粟粒型肺結(jié)核的輔助檢查是

A、結(jié)核菌素試驗

B、血常規(guī)

C、X線胸片、

D、淋巴結(jié)活檢

E、痰培養(yǎng)

正確答案:C29.關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，正確的是A、多胎妊娠、巨大兒、羊水過多等導(dǎo)致子宮過度膨脹，使子宮肌纖維失去彈性，可能會致產(chǎn)后出血B、過多使用宮縮藥物，也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血C、外陰傷口感染也會引起產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后胎盤類固醇分泌突然減少，胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急劇下降，可能會引起出血E、臨產(chǎn)后未使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑，煩躁不安者，也會導(dǎo)致產(chǎn)后出血正確答案:A30.一般認為心臟驟停后腦組織對缺氧的耐受時限是

A、1min

B、6min

C、36min

D、72min

E、120min

正確答案:B31.以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是A、心力衰竭B、氮質(zhì)血癥C、病毒性腦炎D、急性喉炎E、支氣管哮喘正確答案:C32.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是

A、身長

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、皮下脂肪

正確答案:C33.慢性呼衰糾正缺02和CO2潴留的先決條件是

A、建立通暢的氣道

B、氧療

C、使用呼吸興奮劑

D、糾正代謝性酸中毒

E、保護腦細胞功能

正確答案:A34.帶病毒的家畜中屬于狂犬病主要傳染源的是

A、貓

B、豬

C、牛

D、馬

E、狂犬

正確答案:E35.患者女，26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查，護土站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中，該患者有尿意難忍，遂向護土反映，護士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時與前面的患者溝通過后，將該患者的序號向前調(diào)動，讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后，護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項從醫(yī)學(xué)倫理視角錯誤的是

A、護士履行了維護病人健康，減輕病人痛苦的義務(wù)

B、護士履行了解釋說明的義務(wù)，向患者解釋了做法及原因

C、護士的行為，融洽了醫(yī)患關(guān)系

D、護士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權(quán)益

E、護士實施有效溝通，對患者進行了人文關(guān)懷

正確答案:D36.患者，女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸，最有確診意義的是A、胸痛B、肋間隙飽滿C、胸穿抽出膿液D、呼吸音減弱E、胸片大片陰影正確答案:C37.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHg

B、收縮壓>130mmHg和（或）舒張壓>80mmHg

C、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

D、收縮壓>140mmHg和（或）舒張壓>90mmHg

E、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

正確答案:C38.出生后人體的主要造血器官是

A、脾臟

B、肝臟

C、淋巴結(jié)

D、骨髓

E、造血細胞

正確答案:D39.張女士，44歲，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂Ⅱ度重型，既往曾患乙型肝炎，首選的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服短效避孕藥

C、注射長效針避孕

D、口服長避孕藥

E、避孕套

正確答案:E40.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責(zé)任護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護士保密不要告訴別人。護士正確的做法是A、保護患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員B、保護患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬C、保護患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師D、保護患者隱私，告訴患者的親屬不告訴醫(yī)師E、保護患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密正確答案:C41.下列不是口服復(fù)方短效避孕藥副反應(yīng)的是A、可致卵巢癌B、類早孕反應(yīng)C、面部色素沉著D、體重增加E、月經(jīng)量減少正確答案:A42.抗生素可導(dǎo)致的陰道炎

A、滴蟲性陰道炎

B、假絲酵母菌病

C、霉菌性陰道炎

D、淋菌性陰道炎

E、老年性陰道炎

正確答案:C43.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是

A、肝腫大

B、脾腫大

C、腹水

D、嘔血

E、交通支擴張

正確答案:B44.對肺癌診斷具有重要意義的檢查是

A、胸部X線檢查

B、痰脫落細胞檢查

C、纖維支氣管鏡檢查

D、淋巴結(jié)活檢

E、癌胚抗原檢測

正確答案:C45.腎型急性腎衰竭最常見的原因

A、心功能不全

B、嚴(yán)重擠壓傷

C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D、重度低滲性缺水

E、血容量減少

正確答案:B46.低滲性早期輕度脫水時血清鈉水平應(yīng)低于

A、135mmol/L

B、140mmol/L

C、141mmol/L

D、143mmol/L

E、155mmol/L

正確答案:A47.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是

A、20～30mmHO

B、50～100mmHO

C、70～200mmHO

D、80～200mmHO

E、100～220mmHO

正確答案:C48.最常見導(dǎo)致病毒性心肌炎的病毒是

A、麻疹病毒

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、柯薩奇B組

E、艾柯病毒

正確答案:D49.初產(chǎn)婦，26歲，正常分娩后，子宮復(fù)舊符合正常規(guī)律的是

A、產(chǎn)后2周在腹部扣及宮底

B、產(chǎn)后6周子宮如孕50天大小

C、產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)

D、產(chǎn)后6周時宮頸恢復(fù)正常形態(tài)

E、產(chǎn)后第2周為血性惡露

正確答案:C50.下列良性腫瘤的特點中，錯誤的是

A、細胞分化程度高

B、多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C、永不威脅生命

D、有包膜與周圍組織分界明顯

E、少數(shù)可惡變

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者女，30歲。左腰部被撞傷1小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平穩(wěn)，左腰稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。診斷腎損傷，護理中應(yīng)特別強調(diào)A、常規(guī)保留導(dǎo)尿管B、鼓勵患者多飲水C、絕對臥床休息D、鎮(zhèn)靜止痛E、應(yīng)用廣譜抗生素正確答案:C2.患者男，25歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)是A、手臂功能障礙B、肘部劇烈疼痛C、是否觸摸到尺骨鷹嘴D、肘后三角關(guān)系失常E、跌倒后因手掌撐地而受傷正確答案:D3.為臨產(chǎn)后產(chǎn)婦進行胎心聽診應(yīng)選擇在()

A、宮縮剛開始時

B、宮縮極期

C、宮縮快結(jié)束時

D、宮縮間歇期

E、宮縮任何時間

正確答案:D4.患者，女，28歲，乏力、心悸、頭暈2個月就診?；颊呙嫔n白，皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護士在解釋該檢查目的時正確的說法是()

A、檢查是否有感染

B、檢查是否有出凝血功能障礙

C、檢查是否有貧血及其程度

D、檢查肝功能是否有損害

E、檢查腎功能是否有損害

正確答案:C5.患者女，24歲，3天前開始出現(xiàn)咳嗽，咽干，繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕，伴輕度頭痛，低熱，無明顯咳嗽，查體：鼻黏膜充血。該患者最可能出現(xiàn)了

A、皰疹性咽峽炎

B、急性感染性喉炎

C、進行性細菌性扁桃體炎

D、急性支氣管炎

E、流行性感冒

正確答案:E6.下列哪一項是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物

A、潑尼松

B、吲哚美辛

C、秋水仙堿

D、布洛芬

E、美洛昔康

正確答案:C7.根據(jù)燒傷面積的新九分法，下列錯誤的是A、頭面頸部為9%B、雙前臂為9%C、臀部為5%D、雙下肢為46%E、雙手為5%正確答案:B8.孕婦，28歲。診斷為妊娠合并病毒性肝炎者，臨近分娩期有出血傾向時可選用的維生素是

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素D

D、維生素E

E、維生素K

正確答案:E9.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和

A、膝反射

B、脈搏

C、皮膚顏色

D、皮膚彈性

E、皮膚溫度

正確答案:C10.患兒，3歲。左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達10%，入院后經(jīng)評估需使用保護具，下列措施不正確的是

A、使用前需取得患者及家屬的理解和同意

B、屬于保護性制動措施，只能短期使用

C、將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)

D、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜

E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度

正確答案:C11.患兒，3歲，未患過水痘。現(xiàn)該幼兒園班級里出現(xiàn)水痘患兒。該幼兒應(yīng)在家中隔離觀察的時間是()

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:C12.患者，女性。高血壓病經(jīng)住院治療血壓已控制，健康宣教時護士應(yīng)指導(dǎo)患者飲食，下列不正確的是

A、低鹽、低脂、低膽固醇

B、適量蛋白質(zhì)

C、多吃新鮮蔬菜、水果

D、低鹽、高鉀、高蛋白

E、高鹽、低脂、低膽固醇

正確答案:E13.患者男，30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)

A、胸痛

B、呼吸困難

C、面色蒼白、發(fā)紺

D、動脈血壓升高

E、頸靜脈怒張

正確答案:D14.患者，女性，45歲，甲狀腺功能亢進病史9年，擬擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備使用抗甲狀腺藥物加碘劑。

護士為患者解釋使用碘劑的目的是

A、減輕突眼癥狀

B、減輕心臟損害

C、減輕甲狀腺充血

D、減輕交感神經(jīng)亢進癥狀

E、對抗甲狀腺素作用

正確答案:C

術(shù)后患者返回病房，護士要求患者說話，其目的是判斷患者有無

A、甲狀腺感染

B、喉頭水腫

C、甲狀旁腺損傷

D、喉返神經(jīng)損傷

E、甲狀腺危象

正確答案:D15.嬰兒添加輔食的原則，錯誤的是A、每種輔食都應(yīng)從少量開始B、由稠到稀C、從細到粗D、不能同時添加多種E、在患兒健康，消化功能正常時逐步添加正確答案:B16.患者女，29歲，早孕反應(yīng)較重，現(xiàn)妊娠23周，子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動部位不固定且頻繁，B超顯示兩個胎頭光環(huán)，評估該孕婦的情況，最有價值的依據(jù)是

A、子宮大小

B、B超結(jié)果

C、胎動

D、早孕反應(yīng)情況

E、體重

正確答案:B17.患者，女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年。雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形。為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是

A、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸

B、腕關(guān)節(jié)背曲、指關(guān)節(jié)掌曲

C、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲

D、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸

E、腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲

正確答案:B18.患者，男，36歲，患糖尿病10年。昨天因高熱，咳嗽，咳黃痰，突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速，呼氣有爛蘋果味，晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細速、血壓下降，隨即意識不清，緊急送醫(yī)院。

應(yīng)首先給予該患者的處理措施是()

A、靜脈補充生理鹽水

B、靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑

C、加大口服降糖藥劑量

D、靜脈注射5%葡萄糖溶液

E、靜脈注射10%葡萄糖溶液

正確答案:A

該患者可能出現(xiàn)了()

A、低血糖反應(yīng)

B、酮癥酸中毒

C、乳酸酸中毒

D、急性腦血管意外

E、低血容量性休克

正確答案:B19.患者，男，40歲，患酒精性肝硬化入院。護士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是()A、避免過度勞累B、適量飲酒C、戒酒D、服用解酒護肝藥E、低脂飲食正確答案:C20.顱內(nèi)壓增高時不宜采取的措施是

A、脫水利尿

B、控制癲癇發(fā)作

C、冬眠低溫療法降溫

D、強制約束躁動不安者

E、低壓小量灌腸解除便秘

正確答案:D21.患者，男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯堿化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數(shù)是低于A、20滴／分鐘B、40滴／分鐘C、50滴／分鐘D、60滴／分鐘E、70滴／分鐘正確答案:B22.卡介苗接種的時間是在出生后

A、出生時

B、7～10天

C、1個月

D、3個月

E、6個月

正確答案:A23.孕婦，25歲。孕38周，因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12h入院，查體：BP160/110mmHg，下肢水腫，尿蛋白2g/h?？紤]該患者為A、子癇前期B、子癇C、癲癇D、妊娠水腫E、妊娠性高血壓正確答案:A針對該患者的護理措施，錯誤的是A、保持病室安靜，避免各種刺激B、監(jiān)測胎心、胎動的變化C、以5g/h的速度滴注硫酸鎂D、協(xié)助產(chǎn)婦取左側(cè)臥位E、觀察硫酸鎂的毒性反應(yīng)正確答案:C首選的藥物是A、冬眠合劑B、硫酸鎂C、安定D、葡萄糖酸鈣E、低分子右旋糖酐正確答案:B24.患兒女，3歲。上腹部汽車撞傷2小時入院，腹腔診斷性穿刺（-），診斷為腹壁挫傷。傷后8小時腹部逐漸飽脹。腹部觸診時哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，在診斷尚未明確時，正確的措施是A、不可使用哌替啶緩解疼痛B、輸血C、囑家屬臥床休息D、讓患兒進食，保證營養(yǎng)E、插導(dǎo)尿管，觀察尿量正確答案:A25.患者女，67歲。3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓?；颊呱裰厩宄f話口齒不清，體質(zhì)瘦弱，大小便失禁。

護士幫助其更換上衣的步驟是

A、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)

B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè)

C、先脫左側(cè)，后穿右側(cè)

D、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)

E、先脫左側(cè)，不穿左側(cè)

正確答案:B

近日發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下可觸硬結(jié)，有小水皰，判斷為

A、壓瘡前期

B、壓瘡淤血紅潤期

C、壓瘡炎性浸潤期

D、壓瘡潰瘍期

E、局部皮膚感染

正確答案:C26.患者，男，70歲，有高血壓史10年，2小時前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐，言語不清，跌倒在地，急診就診。

分診護士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A、優(yōu)先心血管內(nèi)科急診

B、優(yōu)先神經(jīng)外科急診

C、優(yōu)先普外科急診

D、優(yōu)先骨科急診

E、進一步詢問病史

正確答案:B

接診護士在配合醫(yī)生體檢時，不正確的做法是()

A、扶患者坐起，聽雙肺呼吸音

B、測量生命體征，觀察瞳孔、意識

C、迅速建立靜脈通道

D、頭部放置冰袋

E、禁食禁水

正確答案:A27.患者女，21歲。因撞擊導(dǎo)致肋骨骨折引起血氣胸，給予局部固定和胸腔閉式引流治療，目前已經(jīng)拔出引流管，責(zé)任護士給予其健康指導(dǎo)錯誤的內(nèi)容是

A、避免激烈活動

B、避免撞擊骨折的部位

C、定時做深呼吸

D、保持大便通暢

E、盡量不活動患側(cè)肩關(guān)節(jié)

正確答案:E28.患者，男，65歲。因“呼吸衰竭”入院，住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑?；颊叱霈F(xiàn)了何種情況時提示藥物過量

A、煩躁不安

B、面色蒼白

C、呼吸深快

D、四肢濕冷

E、高熱不退

正確答案:A29.法洛四聯(lián)癥患兒腹瀉時最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、腦血栓形成

B、心力衰竭

C、呼吸道感染

D、感染性動脈炎

E、低血容量性休克

正確答案:A30.患者，男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了

A、出血

B、癌變

C、幽門梗阻

D、穿孔

E、失血性周圍循環(huán)衰竭

正確答案:D31.患者，女性，30歲，哮喘發(fā)作。為緩解支氣管痙攣，給予氧氣霧化吸入。護士在其操作中不正確的是()。

A、將氧氣流量調(diào)節(jié)到4～5L/min

B、嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品。

C、使用前搖勻藥液

D、用力吸氣的同時堵住出氣管

E、呼氣時放開口含管

正確答案:A32.患者，女性，47歲。開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流72小時后，護士觀察引流瓶內(nèi)無氣、液體排出，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上下波動。患者無呼吸困難，無特殊不適。該護士根據(jù)這種情況考慮患者為

A、引流管內(nèi)有阻塞

B、引流管位置過高

C、引流管受壓

D、引流管漏氣

E、肺復(fù)張良好

正確答案:E33.患兒女，8歲。先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭，已服用地高辛維持治療6個月。當(dāng)護士準(zhǔn)備給該患兒服用地高辛?xí)r，須先測量患兒的

A、體溫

B、脈搏

C、呼吸

D、血壓

E、意識

正確答案:B34.患者男，65歲。因反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后診斷為慢性肺源性心臟病，患者血氣分析結(jié)果顯示PaO50mmHg，PaCO55mmHg。此時護士應(yīng)給予患者

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間歇吸氧

C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D、低濃度、低流量間歇吸氧

E、高壓氧艙治療

正確答案:C35.患者，女性，20歲。左胸