德陽城市軌道交通職業(yè)學院《醫(yī)學思維訓練（Ⅲ）》2023-2024學年第一學期期末試卷

學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁德陽城市軌道交通職業(yè)學院

《醫(yī)學思維訓練（Ⅲ）》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題2分，共30分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物進化的化石證據研究中，關于化石如何揭示生物的演化歷程，以下哪種說法是正確的？（）A.化石的形態(tài)和結構可以直接反映生物的進化方向和速度B.化石的分布和年代順序能夠構建生物進化的時間框架，通過比較不同時期化石的特征，可以推斷生物的演化關系和形態(tài)變化C.化石只能提供有限的信息，對理解生物進化的作用不大D.化石的形成是隨機的，不能用于研究生物進化2、在生物的遺傳定律中，關于孟德爾的分離定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對動物不適用B.分離定律指出，在雜合子細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性；在減數(shù)分裂形成配子時，等位基因會隨同源染色體的分開而分離，分別進入兩個配子中，獨立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當兩對或兩對以上的基因位于非同源染色體上時，在減數(shù)分裂過程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾的遺傳定律是基于主觀推測，沒有實驗依據D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現(xiàn)象，存在局限性3、生物的進化是一個漫長而復雜的過程。關于生物進化的理論，以下說法不正確的是（）A.達爾文的自然選擇學說認為，生物通過遺傳變異和自然選擇，逐漸適應環(huán)境B.現(xiàn)代生物進化理論認為，種群是生物進化的基本單位，基因頻率的改變是生物進化的實質C.生物進化的過程中，新物種的形成一定需要經過地理隔離，然后再產生生殖隔離D.共同進化是指不同物種之間、生物與無機環(huán)境之間在相互影響中不斷進化和發(fā)展4、在微生物的遺傳變異研究中，對于細菌的抗藥性產生機制，以下哪種解釋是合理的？（）A.細菌隨機發(fā)生基因突變，導致抗藥性的產生B.抗生素的使用誘導細菌產生抗藥性基因C.細菌通過基因轉移從其他抗藥細菌獲得抗藥性基因，或者自身基因突變，從而在抗生素的選擇壓力下逐漸形成抗藥性群體D.細菌的抗藥性是一種固有特性，與環(huán)境因素無關5、對于生物的遺傳物質，以下關于DNA和RNA的描述，不正確的是哪一項？（）A.DNA是絕大多數(shù)生物的遺傳物質，由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈組成，遵循堿基互補配對原則B.RNA通常是單鏈結構，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在基因表達過程中發(fā)揮著重要作用C.DNA比RNA更穩(wěn)定，更適合作為遺傳物質，因為DNA中的脫氧核糖和堿基之間的化學鍵更牢固D.RNA可以作為遺傳物質，但只存在于少數(shù)病毒中，并且這些病毒的遺傳信息傳遞和表達方式與以DNA為遺傳物質的生物完全相同6、在遺傳學的學習中，當研究染色體的結構和變異時，以下哪種染色體畸變對于個體的表型影響最為嚴重？（）A.染色體缺失B.染色體重復C.染色體倒位D.染色體易位7、基因工程的應用廣泛，為人類帶來了諸多益處。以下關于基因工程應用的描述，哪一項是不準確的？（）A.基因工程可以用于生產藥物，如胰島素、生長激素等，這些藥物通過基因工程技術在微生物中大量表達B.基因工程可以用于改良農作物的品種，如培育抗蟲、抗病、抗除草劑的農作物，提高農作物的產量和質量C.基因工程可以用于環(huán)境保護，如通過基因工程技術培養(yǎng)能夠分解有毒有害物質的微生物，凈化環(huán)境D.基因工程沒有任何潛在的風險和危害，應該大力推廣和應用，不受任何限制8、細胞膜是細胞的邊界，具有控制物質進出細胞的功能。以下關于細胞膜的結構和功能的描述，不正確的是（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其中脂質以磷脂雙分子層為基本支架B.細胞膜上的蛋白質種類和數(shù)量決定了細胞膜的功能，有的蛋白質作為載體參與物質運輸，有的蛋白質作為受體接受信號分子C.細胞膜具有一定的流動性，這對于細胞完成物質運輸、細胞識別、細胞融合等生命活動具有重要意義D.細胞膜能夠將細胞與外界環(huán)境完全分隔開，使得細胞內的環(huán)境穩(wěn)定不變9、細胞的癌變是細胞異常增殖的結果。以下關于細胞癌變的描述，哪一項是不正確的？（）A.癌細胞是由正常細胞受到致癌因子的作用，細胞中的遺傳物質發(fā)生變化，變成不受機體控制的、連續(xù)進行分裂的惡性增殖細胞B.癌細胞的形態(tài)結構發(fā)生顯著變化，細胞膜上的糖蛋白等物質減少，細胞間的黏著性降低，容易在體內分散和轉移C.致癌因子包括物理致癌因子、化學致癌因子和病毒致癌因子，長期接觸這些致癌因子會增加細胞癌變的幾率D.只要細胞中的原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變，細胞就會發(fā)生癌變10、在生物的神經調節(jié)和激素調節(jié)機制中，關于兩者的協(xié)同作用和相互關系，以下哪一種解釋是最清晰的？（）A.神經調節(jié)迅速、準確但作用時間短暫，激素調節(jié)作用緩慢、廣泛但持久。在生物體的生命活動中，神經調節(jié)和激素調節(jié)相互協(xié)調、相輔相成。例如，在應激情況下，神經系統(tǒng)首先做出反應，隨后激素調節(jié)也參與進來，共同維持內環(huán)境的穩(wěn)定B.神經調節(jié)和激素調節(jié)是兩種完全不同的調節(jié)方式，彼此沒有任何關聯(lián)，各自獨立發(fā)揮作用C.激素調節(jié)是生物體主要的調節(jié)方式，神經調節(jié)只是在一些特殊情況下起輔助作用D.神經調節(jié)和激素調節(jié)在作用效果上總是相互拮抗的，以維持生物體生理功能的平衡11、關于細胞的分化和全能性，在解釋細胞分化的機制以及全能性的實現(xiàn)條件時，以下哪一種論述是最準確的？（）A.細胞分化是基因選擇性表達的結果，不同類型的細胞表達不同的基因組合，從而形成特定的形態(tài)結構和功能。具有全能性的細胞，如受精卵和早期胚胎細胞，在特定的培養(yǎng)條件下可以發(fā)育成完整的個體，但其全能性的實現(xiàn)受到多種因素的限制B.細胞分化是不可逆的過程，一旦細胞分化完成，就不能再恢復到未分化狀態(tài)，全能性也隨之喪失C.細胞的全能性意味著任何一個細胞都可以發(fā)育成完整的個體，不受細胞類型和發(fā)育階段的影響D.細胞分化和全能性之間沒有直接的關系，它們是由不同的機制控制的獨立過程12、在生物種群的動態(tài)研究中，關于種群增長的模型，假設要預測一個物種在特定環(huán)境中的數(shù)量變化，以下哪種模型更適用？（）A.指數(shù)增長模型，假設在理想環(huán)境中，種群數(shù)量以恒定的增長率無限增長B.邏輯斯蒂增長模型，考慮了環(huán)境容納量對種群增長的限制，種群數(shù)量先快速增長，然后趨于穩(wěn)定C.隨機增長模型，種群數(shù)量的變化完全是隨機的，無法預測D.以上模型都不能準確預測種群數(shù)量的變化，需要結合實際情況進行復雜的建模13、對于免疫系統(tǒng)的工作機制，假設要理解人體對病原體的防御反應，以下哪個環(huán)節(jié)是核心的？（）A.白細胞的產生和分化，不同類型的白細胞具有不同的免疫功能B.抗原的識別和呈遞，免疫系統(tǒng)通過識別病原體表面的抗原，啟動免疫應答C.免疫細胞之間的信號傳遞，協(xié)調各種免疫反應D.抗體的產生和作用，抗體能夠特異性地結合病原體，發(fā)揮免疫效應14、基因工程是現(xiàn)代生物技術的核心內容之一。以下關于基因工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.基因工程的操作包括提取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞和目的基因的檢測與鑒定B.限制酶能夠識別特定的核苷酸序列并切割DNA分子，DNA連接酶能夠將切割后的DNA片段連接起來C.常用的運載體有質粒、噬菌體和動植物病毒等，它們能夠將目的基因導入受體細胞并穩(wěn)定存在和表達D.基因工程可以按照人們的意愿定向改造生物的遺傳性狀，不會產生任何負面效應15、關于生物的基因工程技術，在討論其應用和潛在風險時，以下哪一種觀點是最客觀的？（）A.基因工程技術在農業(yè)、醫(yī)藥、工業(yè)等領域有廣泛的應用，如培育轉基因作物、生產基因藥物、改造微生物用于環(huán)保等。然而，這項技術也存在潛在風險，如可能導致基因污染、引發(fā)倫理道德問題以及對生態(tài)平衡產生影響B(tài).基因工程技術是解決人類面臨的各種問題的萬能鑰匙，其帶來的好處遠遠超過潛在的風險，因此應該大力推廣，不受任何限制C.基因工程技術充滿了未知的風險，目前的科學水平無法對其進行有效的評估和控制，應該全面禁止該項技術的研究和應用D.基因工程技術的應用主要集中在高端科研領域，對普通人的生活影響不大，其潛在風險也無需過多關注二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某醫(yī)院的病床使用率為88%，該醫(yī)院共有病床260張，求該醫(yī)院實際使用的病床數(shù)是多少？2、（本題5分）某種疾病的患病率為8%，在一個500人的社區(qū)中，有多少人可能患有該疾??？3、（本題5分）某醫(yī)院的門診量為每天700人次，其中需要住院治療的患者占13%，求該醫(yī)院每天需要安排多少張病床？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析心力衰竭的病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)。2、（本題5分）論述外科學中腹腔鏡手術的優(yōu)勢與局限性。3、（本題5分）論述醫(yī)學倫理學中醫(yī)療資源分配的倫理問題。4、（本題5分）分析急診醫(yī)學中急性心肌梗死的診斷與急救處理。5、（本題5分）分析中醫(yī)學中氣血津液的生理功能及相互關系。四、病例分析題（本大題共3個小題，共30分)1、（本題10分）一位48歲男性，因皮膚黃染、瘙癢就診，肝功能檢查顯示膽紅素升高，以直接膽紅素為主。腹部B超顯示膽