傳染病信息報告工作管理規(guī)范

傳染病信息匯報工作管理規(guī)范1主要內(nèi)容1新系統(tǒng)質(zhì)量模塊簡介2組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)3傳染病信息匯報4匯報數(shù)據(jù)管理5傳染病疫情分析與數(shù)據(jù)運(yùn)用6系統(tǒng)安全管理與資料保留7考核與評估2Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.互聯(lián)網(wǎng)入口7034省CDC.3Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.5組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

衛(wèi)生行政部門疾病防止控制機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采供血機(jī)構(gòu)

6傳染病信息報告7責(zé)任匯報單位：各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病防止控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)責(zé)任匯報人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)檢查人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病防止控制人員、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為疫情責(zé)任匯報人。責(zé)任匯報單位及匯報人8工作流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測匯報工作流程填卡檢查查對錄入紙質(zhì)和電子一致各級疾病防止控制機(jī)構(gòu)監(jiān)測匯報工作流程縣（區(qū)）級疾病防止控制機(jī)構(gòu)：審核匯報卡發(fā)現(xiàn)爆發(fā)疫情或異常疫情匯報：開展流行病學(xué)調(diào)查9TitleLoremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.10報告病種

甲類傳染?。菏笠?、霍亂；(2種)乙類傳染?。簜魅拘苑墙?jīng)典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）11丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（11種）衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，由中國疾病防止控制中心按照衛(wèi)生部統(tǒng)一布署，納入《疾病監(jiān)測匯報管理信息系統(tǒng)》管理。衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病報

告

病

種12分型報告炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類（只匯報試驗(yàn)室診斷、并且要填寫試驗(yàn)室診斷數(shù)據(jù)）梅毒分一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類（在備注欄內(nèi)填寫因病就診或體檢發(fā)現(xiàn)）。乙型肝炎、血吸蟲病必須分急性和慢性匯報。13報

告

時

限

發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病防止控制機(jī)構(gòu)匯報，同步，在2小時內(nèi)將傳染病匯報卡通過網(wǎng)絡(luò)匯報。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定匯報傳染病的病原攜帶者在診斷后應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)匯報。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任疫情匯報單位14報

告

時

限

尚未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任疫情匯報發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其他爆發(fā)的傳染病疫情時，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病防止控制機(jī)構(gòu)匯報，同步向?qū)?yīng)單位送（寄）出傳染病匯報卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定匯報傳染病的病原攜帶者在診斷后應(yīng)于24小時內(nèi)向?qū)?yīng)單位送（寄）出傳染病匯報卡?？h疾控收到傳染病報卡后，應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。15填

報

要

求傳染病匯報實(shí)行屬地化管理。醫(yī)院內(nèi)診斷的傳染病病例的匯報卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測成果也應(yīng)填寫匯報卡。匯報卡統(tǒng)一用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，項(xiàng)目完整、精確，字跡清晰，填報人簽名。不得涂改。16未進(jìn)行發(fā)病匯報的死亡病例，在填寫匯報卡時，應(yīng)同步填寫發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可用接診日期）和死亡日期。傳染病病例匯報分為試驗(yàn)室確診病例、臨床診斷病例、疑似病例、病原攜帶者和陽性檢測。對霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，按照規(guī)定匯報病原攜帶者，其他傳染病必須匯報為試驗(yàn)室確診病例、臨床診斷病例。填

報

要

求17病例分類：試驗(yàn)室確診病例：某種診斷措施對某種疾病的診斷有特異性，如病原學(xué)診斷、血清學(xué)診斷等等，用這些措施確診時選擇。臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、Ｘ線檢查等）做出診斷時選擇。疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、Ｘ線檢查等），不能做出精確診斷時選擇。病原攜帶者：責(zé)任匯報單位的試驗(yàn)室或在健康體檢過程中檢出傳染病病原，但受檢者無明顯癥狀、體征時選擇。陽性檢測：針對獻(xiàn)血員由采供血機(jī)構(gòu)填寫的陽性檢測成果。HIV患者選擇試驗(yàn)室確診病例。填

報

要

求18填

報

要

求若病人的職業(yè)同步符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原則是：①選擇重要職業(yè)；②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較親密的職業(yè)。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項(xiàng)中，個體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè)，選擇對應(yīng)的職業(yè)。為配合小朋友保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按如下方式選擇：Ⅰ.出生場所為醫(yī)院時（住院分娩）選擇“其他”；Ⅱ.出生在其他場所時（住院分娩之外其他方式分娩）選擇“散居小朋友”。此項(xiàng)分類僅僅為了辨別嬰兒出生場所，無其他記錄學(xué)意義。19發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。診斷日期（年月日時分）：初次匯報時，填寫初診的日期。訂正匯報時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一種病種訂正為另一種病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為試驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。死亡日期：因法定傳染病死亡時填寫。填

報

要

求20填

報

要

求慢性傳染病的匯報遵照如下原則：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被匯報過，則本年度可不再進(jìn)行匯報；如對該病例的匯報狀況不清晰，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復(fù)發(fā)病例），則僅對初次就診進(jìn)行一次匯報，再次就診且診斷成果未發(fā)生變更時則可不再進(jìn)行匯報。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，但需進(jìn)行登記，以周為單位匯報至屬地的縣（區(qū)）疾病防止控制中心的傳染病監(jiān)測或管理部門。21代報要求縣（區(qū)）級疾病防止控制機(jī)構(gòu)在代報卡片時，應(yīng)以自身帳號登錄,“匯報單位”選擇該卡片填報單位（此類卡片查詢條件：縣級審核時間與卡片匯報時間的間隔為0）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在代報卡片時，直接以自身帳號登錄，“匯報單位”也應(yīng)選擇該卡片的填報單位。疫情爆發(fā)現(xiàn)場調(diào)查的院外傳染病病例匯報卡由屬地疾控機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫，并由疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行匯報。22報告數(shù)據(jù)管理23核對錄入前查對：傳染病匯報卡錄入人員對收到的傳染病匯報卡須進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的卡片必須及時向填卡人查詢與查對.錄入后查對：縣級疾病防止控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日（包括法定節(jié)假日）上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)的傳染病匯報卡進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等檢查。24審

核

發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染??；發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；發(fā)現(xiàn)匯集性的不明原因病例（3例以上）；發(fā)現(xiàn)也許的傳染病爆發(fā)疫情：如一種自然村、街道、集體單位（公共場所）一日內(nèi)集中發(fā)生3例或以上同一種急性傳染性疾??；25以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內(nèi)（一周或一種潛伏期內(nèi)）發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增長；以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)睾币姷幕?年內(nèi)一直未曾發(fā)生過的傳染??；以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低（或已經(jīng)消滅）的傳染?。粚?/p>

核

26訂

正

對疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時，或發(fā)現(xiàn)因填卡錯誤時，應(yīng)及時進(jìn)行訂正匯報，并重新填寫傳染病匯報卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原病種。對已進(jìn)行發(fā)病匯報的傳染病病例，死亡后應(yīng)重新填寫匯報卡進(jìn)行死亡匯報（注明死亡日期）。收到訂正匯報卡，按照傳染病匯報規(guī)定的時限修改或訂正。實(shí)行專病匯報管理的傳染病，應(yīng)由對應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對匯報的病例進(jìn)行追訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病匯報卡信息有誤或排除病例時，及時訂正。27補(bǔ)

報

責(zé)任匯報單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)的漏報的傳染病病例時，應(yīng)及時補(bǔ)報28重卡處理原則

同一匯報單位多次匯報或不一樣匯報單位共同匯報同一病例的傳染病匯報卡片時，保留初次匯報時間最早的卡片，其他卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)識；若保留卡片的診斷級別低于其他卡片的診斷級別，則依診斷級別最高的卡片信息（病例分類、診斷時間等）對初次匯報時間最早的卡片信息進(jìn)行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片須再次訂正的應(yīng)告知專病管理部門，由專病管理部門進(jìn)行訂正。同一匯報單位多次匯報導(dǎo)致的重卡，由本單位或當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾病防止控制機(jī)構(gòu)刪除.29不一樣匯報單位共同匯報導(dǎo)致的重卡，由病人常住地的縣（區(qū)）級疾病防止控制機(jī)構(gòu)刪除。錄卡前，對填寫的匯報卡，須進(jìn)行重卡檢查，確認(rèn)反復(fù)匯報的卡片進(jìn)行標(biāo)識，不再通過網(wǎng)絡(luò)錄入。責(zé)任匯報單位每日對當(dāng)日匯報卡進(jìn)行查重?？h級疾病防止控制機(jī)構(gòu)每日對本年度匯報卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)查重。重報的匯報卡，通過網(wǎng)絡(luò)做出刪除標(biāo)識。匯報錯誤的報傳卡目前不能刪除，必須在進(jìn)行修改，刪除的卡仍然留有印記，將繼續(xù)記錄在內(nèi)。重卡處理原則

30傳染病疫情分析疫情分析所需的人口資料使用《中國疾病防止控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)。省級以上疾病防止控制機(jī)構(gòu)按周、月、年進(jìn)行動態(tài)分析。當(dāng)有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情匯報時，隨時作出專題分析省級如下疾病防止控制機(jī)構(gòu)，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門工作需要，建立地方疫情分析制度311、各級疾病防止控制機(jī)構(gòu)每年對整年疫情進(jìn)行全面分析。重點(diǎn)分析疾病的流行病學(xué)特性、病原學(xué)特點(diǎn)、防治對策和效果。分析應(yīng)有文字材料和記錄圖、表。同步應(yīng)針對當(dāng)?shù)貐^(qū)重點(diǎn)傳染病進(jìn)行流行趨勢分析，提出對應(yīng)的防治對策和措施提議。疫

情

分

析322、各級疾病防止控制對疫情分析成果要以信息、簡報或匯報等形式向上級疾病防止控制和同級衛(wèi)生行政部門匯報。如遇有重大疫情時，應(yīng)隨時作出專題匯報，上報同級衛(wèi)生行政部門和上一級疾病防止控制機(jī)構(gòu)，并及時反饋到下一級衛(wèi)生行政部門和疾病防止控制機(jī)構(gòu)，必要時通報周圍地區(qū)疾病防止控制機(jī)構(gòu)。3、各級疾病防止控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病預(yù)警制度，發(fā)現(xiàn)異常疫情匯報要及時調(diào)查核算。疫

情

分

析33系統(tǒng)安全管理與資料保留34信息匯報系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息匯報系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應(yīng)立即采用措施，更改密碼，并向上級疾病防止控制機(jī)構(gòu)匯報.各地應(yīng)建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生系統(tǒng)同意，不得擴(kuò)大系統(tǒng)使用的范圍和權(quán)限，其他政府部門和機(jī)構(gòu)查詢傳染病疫情信息資料，應(yīng)經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生系統(tǒng)同意。信息安全管理35資料保留電子數(shù)據(jù)的保留具有網(wǎng)絡(luò)直報條件的傳染病責(zé)任匯報單位，應(yīng)按月將報至《疾病監(jiān)測信息匯報管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導(dǎo)出后保留。各級疾病防止控制機(jī)構(gòu)，應(yīng)按對應(yīng)的時間將《疾病監(jiān)測信息匯報管理系統(tǒng)》中的傳染病卡片、記錄分析表導(dǎo)出后保留。紙質(zhì)資料的保留具有網(wǎng)絡(luò)直報條件的傳染病責(zé)任匯報單位，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保留《傳染病匯報卡》及傳染病匯報記錄，保留期限3年。不具有網(wǎng)絡(luò)直報條件的傳染病責(zé)任匯報單位，應(yīng)對報送疾病防止控制機(jī)構(gòu)的傳染病匯報卡進(jìn)行登記立案，登記立案記錄保留3年。36考核與評估37各級衛(wèi)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息匯報工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。各級疾病防止控制機(jī)構(gòu)制定傳染病信息匯報工作考核方案，并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息匯報管理工作納入工作考核范圍，定期進(jìn)行自查。原

則38評

價

指

標(biāo)醫(yī)院傳染病匯報率醫(yī)院傳染病匯報的及時率紙質(zhì)傳染病匯報卡的完整率與精確率醫(yī)生填寫傳染病匯報卡