煤氣安全救護(hù)知識課件

煤氣安全救護(hù)知識大綱一、煤氣的危險特性二、煤氣中毒的現(xiàn)場急救三、煤氣爆炸傷、燒傷的現(xiàn)場急救四、預(yù)防煤氣事故發(fā)生與處置的建議前言煤氣是煤、焦炭、含碳物質(zhì)等經(jīng)過干餾（熱解）、氣化、氧化、還原等反應(yīng)后生成的含有多種成分的混合氣體。煤氣作為重要的二次能源，是工業(yè)生產(chǎn)和民用燃?xì)獾闹饕茉粗弧Ｃ簹獾姆诸惏疵簹獾膩碓捶譃椋焊绅s煤氣：包括焦?fàn)t煤氣、連續(xù)式直立碳化爐煤氣氣化煤氣：包括發(fā)生爐煤氣、水煤氣副產(chǎn)煤氣：包括高爐煤氣、轉(zhuǎn)爐煤氣、鐵合金爐煤氣煤氣的主要成分COH2O2CH4（甲烷）不飽和烴類惰性氣體一、煤氣的危險特性（一）易中毒煤氣中均含CO。CO是無色、無臭、無刺激的氣體。CO與人體血液中的血紅蛋白結(jié)合導(dǎo)致組織缺氧，造成中毒，即煤氣中毒。（三）易爆炸（四）其他危害1.腐蝕性：對煤氣管道產(chǎn)生酸腐蝕。2.塵毒慢性危害：可能誘發(fā)肺癌。二、煤氣中毒的現(xiàn)場急救有毒氣體總體上可分為兩大類，即刺激性氣體和窒息性氣體。前者指對眼睛、呼吸道和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體，常見有硫酸、鹽酸、氯氣、甲醛、氨等；后者指能妨礙氧氣的供給和人體對氧氣的攝取、運(yùn)輸、利用，從而造成人體缺氧的一些氣體，如CO、H2、CH4（甲烷）、氮?dú)?、惰性氣體、二氧化碳、硫化氫、氰化氫等。煤氣中毒即指CO中毒，屬于窒息性氣體中毒。（一）常見原因（二）癥狀表現(xiàn)輕度中毒者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、全身無力。中度中毒者表現(xiàn)為上述癥狀加重，伴有興奮、腹瀉、幻覺、視力模糊或昏睡，少數(shù)病人皮膚黏膜可呈“櫻桃紅色”。重度中毒者表現(xiàn)為抽搐、昏迷和呼吸衰竭。（三）救治方法三、煤氣爆炸傷、燒傷的現(xiàn)場急救（一）爆炸傷的現(xiàn)場急救確保環(huán)境安全外傷進(jìn)行止血、包扎、固定內(nèi)臟損傷保持平臥體位燒傷進(jìn)行簡單創(chuàng)面處理中毒者按CO中毒救治方法處理所有傷者快速送往醫(yī)院（二）燒傷的現(xiàn)場急救燒傷是日常生活、生產(chǎn)工作和災(zāi)害事故中常見的外傷，廣義上涵蓋了各種原因引起的皮膚、黏膜和深層組織的燒傷損害。1.常見原因2.燒傷深度判斷（1）輕度燒傷（紅斑性燒傷）：表現(xiàn)為局部皮膚紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高，3～5天后局部由紅轉(zhuǎn)為淡褐色，表皮皺縮脫落后愈合。可有短時間色素沉著，不留瘢痕。（2）中度燒傷（水皰性燒傷）：表現(xiàn)為局部皮膚紅腫，有大小不一水皰，創(chuàng)面質(zhì)地較軟，溫度較高，疼痛劇烈，痛覺敏感。若無感染等并發(fā)癥，約2周愈合。愈后短期內(nèi)可有色素沉著，不留瘢痕。（3）重度燒傷（焦痂型燒傷）：是全層皮膚燒傷，可深達(dá)肌肉甚至骨、內(nèi)臟器官等。創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至炭化。硬如皮革，干燥，無滲液，發(fā)涼，針刺和拔毛無痛覺。愈合后多形成瘢痕，正常皮膚功能喪失，且常造成畸形。3.燒傷面積判斷（手掌法）4.熱燒傷的自救與互救（1）輕度燒傷的處理（2）中重度燒傷的處理（1）輕度燒傷的處理移開熱源，安慰傷者。在損傷部位用涼水輕輕沖洗或浸泡，時間至少10分鐘。注意不要用冰塊直接冷敷傷口，以免凍傷。損傷部位冷卻后可在傷面用消毒繃帶或干凈棉布覆蓋，但注意不要裹太緊。之后到醫(yī)院繼續(xù)治療。注意不要在傷口上涂抹油脂和藥物。（2）中重度燒傷的處理（1）迅速將傷者從熱源轉(zhuǎn)移開。（2）及時冷療能防止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其加深，并可減輕疼痛、減少滲出和水腫，越早，效果越好。方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸入水中（水溫一般為15～20℃），或用冷水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面。一般至冷療停止后不再有劇痛為止，多需0.5～1小時。寒冷季節(jié)冷療時，需注意傷員的保暖和防凍。注意不要刺破傷口的水皰或觸動壞死的皮膚，更不能摩擦傷口，也不要向傷口上涂抹任何油脂、藥膏或藥物，以免加重感染。（3）初步估計燒傷面積和深度，判斷傷情。用消毒敷料、三角巾或清潔衣服、被單等包扎冷療后的創(chuàng)面，防止污染及搬運(yùn)過程中再損傷，若無也可用食物保鮮膜將傷口罩住或?qū)捤砂＃?）傷者清醒時可口服少量含鹽飲料，不宜單純大量飲水，以防水中毒。并盡快將患者送往醫(yī)院。5.化學(xué)物質(zhì)燒傷的處理（1）迅速脫去被污染衣物，包括傷者佩戴的手表、戒指等物，以大量清水沖洗創(chuàng)面以清除或稀釋殘留的化學(xué)物質(zhì)，時間不少于30分鐘。有眼睛及其他五官損害者，應(yīng)優(yōu)先沖洗。（2）石灰燒傷應(yīng)先除去傷者身上的石灰顆粒，否則石灰遇水產(chǎn)熱，直接沖洗會加重?fù)p傷。（3）其他處理同