《數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)和認(rèn)知康復(fù)技術(shù)規(guī)范》

ICS03.080

C05

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CASXXXX—2023

數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)和認(rèn)知康復(fù)

技術(shù)規(guī)范

Technicalspecificationofdigitalneuropsychological

assessmentandcognitiverehabilitation

(征求意見稿)

2023-XX-XX發(fā)布2023-XX-XX實(shí)施

中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)發(fā)布

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數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)和認(rèn)知康復(fù)技術(shù)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)的內(nèi)容要求、測(cè)評(píng)報(bào)告要求、測(cè)評(píng)工具的質(zhì)量要求、測(cè)評(píng)人

員的資質(zhì)要求、數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)的內(nèi)容、系統(tǒng)要求及應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)、腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能

管理云平臺(tái)的功能及維護(hù)。

本文件適用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的相關(guān)從業(yè)人員。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本

文件。凡是不注日期引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

T/CGSS022-2022認(rèn)知障礙神經(jīng)心理評(píng)估師規(guī)范。

3術(shù)語(yǔ)和定義

GB/TDDDD—2016界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

認(rèn)知障礙（CognitiveImpairment）

以認(rèn)知功能損害為核心，伴隨日常生活能力減退、精神行為異常，同時(shí)可能伴有失語(yǔ)、失用、

失認(rèn)或失行等改變的病理過(guò)程。認(rèn)知障礙可能涉及記憶、學(xué)習(xí)、定向、理解、判斷、計(jì)算、預(yù)言、視

空間功能、邏輯推理、問(wèn)題解決能力等諸多認(rèn)知功能的損害。按嚴(yán)重程度分為輕度認(rèn)知障礙（Mild

CognitiveImpairment,MCI）和癡呆（dementia）。輕度認(rèn)知障礙指患者具有主觀或客觀的記憶或其他

認(rèn)知功能損害，但其日常生活能力并未受到明顯影響，尚未達(dá)到癡呆的標(biāo)準(zhǔn)，是介于認(rèn)知正常和癡

呆之間的一種臨床狀態(tài)。臨床上引起認(rèn)知障礙的疾病種類繁多，常見的有阿爾茨海默病、額顳葉癡

呆、帕金森病癡呆、路易體癡呆、血管性癡呆、正常壓力性腦積水、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)感染等。

3.2

數(shù)字療法（DigitalTherapy）

由軟件程序驅(qū)動(dòng)，以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的干預(yù)方案，用以治療、管理或預(yù)防疾病。數(shù)字療法可以

單獨(dú)使用，也可以與藥物、醫(yī)療器械或其他療法配合使用。

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3.3

數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)（DigitalNeuropsychologicalAssessment）

數(shù)字技術(shù)與神經(jīng)心理測(cè)評(píng)相結(jié)合的一種評(píng)估方法，可以依托數(shù)字化輔助設(shè)備和電子化評(píng)估工具，

對(duì)患者記憶、學(xué)習(xí)、定向、理解等多個(gè)領(lǐng)域的健康狀態(tài)進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估。數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)在測(cè)評(píng)

流程、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估記錄等領(lǐng)域可以實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化操作。

3.4

數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)（DigitalCognitiveRehabilitation）

基于軟件驅(qū)動(dòng)的電子化智能設(shè)備，采用非藥物的干預(yù)手段對(duì)認(rèn)知功能進(jìn)行直接或者間接的刺激。

常見的認(rèn)知康復(fù)方式包括認(rèn)知訓(xùn)練、認(rèn)知刺激等。其中，認(rèn)知訓(xùn)練是根據(jù)認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)（Cognitive

Neuroscience）原理和心理學(xué)經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)范式設(shè)計(jì)的，可以針對(duì)注意力、感知覺、記憶力、邏輯推理，

和加工速度等多種認(rèn)知領(lǐng)域進(jìn)行靶向干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練任務(wù)，因其有效性、便捷性和安全性已經(jīng)成

為數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)的主要手段。

3.5

腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺(tái)（IntelligentManagementCloudPlatformforBrain

HealthandCognitiveDisordersDigitalDiagnosisandTreatment）

覆蓋數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)和數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)功能且具備腦健康信息管理功能的智能控制系統(tǒng)。

腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺(tái)可對(duì)數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)和認(rèn)知康復(fù)終端的運(yùn)行情況

進(jìn)行監(jiān)控，也可對(duì)測(cè)評(píng)和干預(yù)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)和管理，它是保障認(rèn)知障礙數(shù)字化診療干預(yù)效

用的重要工具。

4數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)的技術(shù)規(guī)范

數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)通過(guò)軟件驅(qū)動(dòng)的智能設(shè)備與神經(jīng)心理測(cè)評(píng)工具相結(jié)合，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)認(rèn)知功

能的標(biāo)準(zhǔn)化施測(cè)與評(píng)估，有效控制了施測(cè)人員主觀態(tài)度、測(cè)評(píng)環(huán)境影響等因素對(duì)患者神經(jīng)心理測(cè)評(píng)

結(jié)果的干擾。數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)應(yīng)與認(rèn)知常模配合使用，實(shí)現(xiàn)對(duì)不同人口學(xué)特征的亞人群的準(zhǔn)確

評(píng)價(jià)。同時(shí)，依托信息技術(shù)，數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)和測(cè)評(píng)結(jié)果的存儲(chǔ)及管理。

數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)技術(shù)可以顯著提升認(rèn)知障礙臨床篩查診斷準(zhǔn)確性，促進(jìn)大規(guī)模人群的廣泛應(yīng)用，

具有重要的臨床及應(yīng)用價(jià)值。

4.1數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)內(nèi)容

數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)的測(cè)評(píng)內(nèi)容應(yīng)包括測(cè)評(píng)對(duì)象的基本人口學(xué)信息、生活能力、認(rèn)知功能、精

神特質(zhì)、疾病狀態(tài)以及生活習(xí)慣等維度的信息。

采集測(cè)評(píng)對(duì)象的人口學(xué)信息，是準(zhǔn)確評(píng)估患者認(rèn)知能力的基礎(chǔ)。通過(guò)比人群認(rèn)知常模，數(shù)字化

神經(jīng)心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)可以明確該患者的年齡、性別及受教育狀態(tài)下，各個(gè)認(rèn)知領(lǐng)域應(yīng)該具備的認(rèn)知功

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能水平，為后續(xù)的測(cè)評(píng)提供參考數(shù)據(jù)。

對(duì)認(rèn)知障礙患者日常生活能力的評(píng)估包括視力、聽力、口腔衛(wèi)生、體能、營(yíng)養(yǎng)、功能、家庭環(huán)境

等多個(gè)維度，可以通過(guò)和患者／照料者的交流及體格檢查來(lái)評(píng)估。日常生活能力評(píng)估應(yīng)包括基本日

常生活能力（如吃飯、穿衣、洗澡等）和工具性生活能力（如處理財(cái)務(wù)、購(gòu)物、駕駛、服藥等）兩個(gè)

維度。建議使用數(shù)字化功能性活動(dòng)問(wèn)卷（FunctionalActivitiesQuestionnaire）、工具性日常生活能力量

表（InstrumentalActivitiesofDailyLiving,IADL）等量表進(jìn)行評(píng)估。

數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)應(yīng)該包含針對(duì)一般認(rèn)知能力、記憶力、注意力、視空間、加工速度、執(zhí)行

功能、邏輯推理等認(rèn)知領(lǐng)域及其亞領(lǐng)域的測(cè)評(píng)內(nèi)容。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)評(píng)流程，數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)

可以精準(zhǔn)評(píng)估患者的整體認(rèn)知功能，以及各項(xiàng)認(rèn)知能力在人群中所處的水平，為認(rèn)知障礙患者后續(xù)

的診療干預(yù)行為提供參考數(shù)據(jù)。在臨床實(shí)踐中，建議使用簡(jiǎn)易智力狀態(tài)量表（Mini-mentalState

Examination，MMSE）、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MontrealcognitiveAssessment,MOCA）等量表進(jìn)行

一般認(rèn)知能力的評(píng)估，并使用聽覺詞語(yǔ)學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn)（AuditoryVerbalLearningTest,AVLT），數(shù)字廣度測(cè)

驗(yàn)（DigitalSpanTest）、復(fù)雜圖形測(cè)驗(yàn)（Rey-OsterriethComplexFigureTest,ROCFT）、斯特魯普色詞

測(cè)試（StroopColorWordTest,SCWT）、連線測(cè)試（TrailMakingTest,TMT）、數(shù)字符號(hào)轉(zhuǎn)換測(cè)試（Symbol

DigitModificationTest,SDMT）、波士頓命名測(cè)驗(yàn)（BostonNamingTest,BNT），和類別詞語(yǔ)流暢性測(cè)

驗(yàn)（CategoryVerbalFluencyTest,CVFT）對(duì)各個(gè)分領(lǐng)域認(rèn)知能力進(jìn)行測(cè)試。

此外，為滿足大規(guī)模人群快速篩查的目的，可使用成套數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)方案進(jìn)行神經(jīng)分級(jí)

篩查。建議使用由中華醫(yī)學(xué)會(huì)，中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布的中國(guó)數(shù)字化記憶門診臨床應(yīng)用

專家共識(shí)中推薦的認(rèn)知障礙篩查方案。具體來(lái)講，可使用主觀認(rèn)知評(píng)估量表（SCE）、簡(jiǎn)明精神狀態(tài)

量表（miniMMSE）和情景記憶量表（EMT）對(duì)患者的認(rèn)知水平進(jìn)行快速評(píng)價(jià)，并對(duì)存在認(rèn)知障礙

風(fēng)險(xiǎn)的人群使用AVLT、VFT、ROCFT和TMT進(jìn)行癡呆風(fēng)險(xiǎn)篩查。

為幫助醫(yī)生詳細(xì)掌握患者特征，輔助認(rèn)知障礙類疾病的診療工作,數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)還應(yīng)該包

含測(cè)評(píng)患者精神特質(zhì)的內(nèi)容，可對(duì)患者的情緒狀態(tài)如焦慮、抑郁、孤獨(dú)感等狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)的測(cè)評(píng)。

同時(shí)，患者的生活習(xí)慣，例如睡眠狀態(tài)、飲食偏好等信息也可隨系統(tǒng)采集，為全面記錄患者狀態(tài)、

精確評(píng)估患者認(rèn)知障礙情況以及后續(xù)的認(rèn)知障礙干預(yù)提供參考信息。

4.2數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)報(bào)告

數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)工具應(yīng)具備獨(dú)立的數(shù)字化評(píng)估認(rèn)知常模。通過(guò)采集患者的基本人口學(xué)信息，

患者的測(cè)評(píng)結(jié)果可與數(shù)字化認(rèn)知常模中對(duì)應(yīng)人群的認(rèn)知表現(xiàn)進(jìn)行表現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的腦認(rèn)知情

況的評(píng)價(jià)。針對(duì)每個(gè)測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)報(bào)告應(yīng)出具患者該項(xiàng)測(cè)評(píng)的定型和定量評(píng)估結(jié)果。定型評(píng)估應(yīng)對(duì)患

者在該項(xiàng)測(cè)試中的表現(xiàn)是“正?！薄ⅰ爱惓！边M(jìn)行說(shuō)明，定量報(bào)告則應(yīng)該更具常模信息報(bào)告患者在該項(xiàng)測(cè)

試中的表現(xiàn)在同類人群中的水平位置。最后數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)還應(yīng)該具有智能報(bào)告解讀功能，可

以根據(jù)患者的測(cè)評(píng)結(jié)果給出必要的結(jié)果解讀及就診保健相關(guān)的建議。

在臨床實(shí)踐中，數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)報(bào)告應(yīng)該依托標(biāo)準(zhǔn)流程出具，避免人工評(píng)價(jià)帶來(lái)的誤差，

且實(shí)現(xiàn)測(cè)評(píng)報(bào)告的即時(shí)出具。

4.3數(shù)字化神經(jīng)心理評(píng)估工具質(zhì)量控制

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首先，數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)所使用的測(cè)評(píng)工具應(yīng)在前期臨床實(shí)踐中通過(guò)信效度驗(yàn)證，原則上應(yīng)

獲得認(rèn)知障礙診療相關(guān)專家共識(shí)和指南的推薦，且應(yīng)在認(rèn)知障礙相關(guān)科研工作中得到廣泛應(yīng)用。其

次，數(shù)字化神經(jīng)心理評(píng)估工具應(yīng)該保證在數(shù)字化測(cè)評(píng)條件未對(duì)測(cè)評(píng)工具的科學(xué)內(nèi)核產(chǎn)生影響，為保

證數(shù)字化測(cè)評(píng)的準(zhǔn)確性，所有測(cè)評(píng)工具應(yīng)具備獨(dú)立的數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

在認(rèn)知障礙的臨床診療評(píng)價(jià)中，推薦使用中華醫(yī)學(xué)會(huì)，中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布的中

國(guó)數(shù)字化記憶門診臨床應(yīng)用專家共識(shí)中推薦的數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)工具，或根據(jù)臨床工作實(shí)際情況，

選擇其他具有二類醫(yī)療器械資格證書或以上標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)評(píng)工具。

4.4數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)人員資質(zhì)

數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)應(yīng)由認(rèn)知障礙專科醫(yī)師、護(hù)士和腦認(rèn)知評(píng)估師組成，有條件的地區(qū)可增加

康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等認(rèn)知障礙領(lǐng)域相關(guān)從業(yè)成員。所有人員均必須獲得所在單位授權(quán)開展相

關(guān)診療服務(wù)，且資質(zhì)符合下列：

4.4.1醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師資質(zhì)

從事數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)的醫(yī)師/?？漆t(yī)生需同時(shí)符合以下資質(zhì)：

a)具備《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；

b)完成規(guī)范培訓(xùn)，具有認(rèn)知障礙相關(guān)疾病的臨床工作經(jīng)驗(yàn)；

c)受過(guò)癡呆及相關(guān)認(rèn)知障礙理論知識(shí)和神經(jīng)心理評(píng)估的系統(tǒng)培訓(xùn)并取得相關(guān)資質(zhì)認(rèn)證。

4.4.2護(hù)士資質(zhì)

從事數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)的護(hù)士須同時(shí)符合以下資質(zhì)：

a)取得《護(hù)士和護(hù)師資格證》，并通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；

b)完成規(guī)范培訓(xùn)，具有1年以上相關(guān)臨床工作經(jīng)驗(yàn)；

c)掌握癡呆及相關(guān)認(rèn)知障礙理論知識(shí)和神經(jīng)心理測(cè)評(píng)的技術(shù)，接受過(guò)數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)專業(yè)

培訓(xùn)并取得資質(zhì)認(rèn)證。

4.4.3認(rèn)知評(píng)估師資質(zhì)

從事數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)工作的認(rèn)知功能評(píng)估師需要具備以下資質(zhì)：

a)具有醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)專業(yè)?？萍耙陨蠈W(xué)歷；

b)接受神經(jīng)心理測(cè)量的系統(tǒng)培訓(xùn)并取得相關(guān)資質(zhì)認(rèn)證；

c)通過(guò)倫理學(xué)培訓(xùn)，能保護(hù)患者、家屬和照料者的個(gè)人隱私；

d)具有處理突發(fā)情況（如患者出現(xiàn)激越、攻擊、暈厥等行為）的知識(shí)和基本技能。

4.4.4其他類型人員資質(zhì)

參與數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)工作的其他人員應(yīng)符合如下條件：

a)取得從業(yè)單位的執(zhí)業(yè)許可；

b)了解癡呆及相關(guān)認(rèn)知障礙理論知識(shí)，通過(guò)神經(jīng)心理測(cè)評(píng)的專業(yè)培訓(xùn)并取得資質(zhì)認(rèn)證；

c)具備直接負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)人，全稱參與并指導(dǎo)其開展數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)及認(rèn)知康復(fù)干預(yù)工作。

4.5數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)人員培訓(xùn)

參與數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)的人員應(yīng)該定期接受理論及技能培訓(xùn)，原則上培訓(xùn)內(nèi)容和資質(zhì)考核的

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細(xì)節(jié)應(yīng)遵循《數(shù)字化腦認(rèn)知評(píng)估技能培訓(xùn)規(guī)范》中的相關(guān)規(guī)定。

5數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)技術(shù)規(guī)范

認(rèn)知訓(xùn)練是針對(duì)特定認(rèn)知領(lǐng)域設(shè)計(jì)的一種標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化的認(rèn)知任務(wù)。通過(guò)開展認(rèn)知訓(xùn)練延緩

認(rèn)知功能衰退速度和降低認(rèn)知障礙發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成為認(rèn)知障礙領(lǐng)域防治領(lǐng)域的共識(shí)。目前，多個(gè)認(rèn)

知障礙類相關(guān)疾病學(xué)會(huì)以及臨場(chǎng)指南和專家共識(shí)均推薦使用認(rèn)知訓(xùn)練的方式開展認(rèn)知障礙患者的干

預(yù)。數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)將軟件驅(qū)動(dòng)的電子化智能設(shè)備與認(rèn)知訓(xùn)練干預(yù)內(nèi)容進(jìn)行結(jié)合，可以進(jìn)一步提升

干預(yù)的個(gè)性化特征，降低干預(yù)的獲取門檻，從而提升訓(xùn)練的便捷性、優(yōu)化訓(xùn)練的靶向性、強(qiáng)化訓(xùn)練

的可控性。為保障數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)的實(shí)際效用，其內(nèi)容、系統(tǒng)，和應(yīng)用應(yīng)達(dá)到如下要求。

5.1數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練內(nèi)容

在訓(xùn)練內(nèi)容上，數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練工具應(yīng)該涵蓋記憶力、加工速度、感知覺、執(zhí)行功能、邏輯推

理、言語(yǔ)功能、注意力等不少于7個(gè)認(rèn)知領(lǐng)域的訓(xùn)練內(nèi)容，保證不同損傷特征的患者均可得到靶向

干預(yù)工具。此外，數(shù)字化訓(xùn)練工具還應(yīng)該在每一個(gè)認(rèn)知領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行訓(xùn)練目標(biāo)的進(jìn)一步細(xì)化，為與認(rèn)

知障礙類疾病顯著相關(guān)的認(rèn)知亞領(lǐng)域提供靶向的干預(yù)內(nèi)容。

在訓(xùn)練方案上，數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練還應(yīng)該具備針對(duì)不同種類認(rèn)知障礙問(wèn)題的集成訓(xùn)練方案。訓(xùn)練

方案的內(nèi)容設(shè)置應(yīng)該符合神經(jīng)心理學(xué)原則，并遵循認(rèn)知障礙類疾病的發(fā)展特征。數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練方

案的訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)該由該種類認(rèn)知障礙疾病核心損傷認(rèn)知領(lǐng)域構(gòu)成。

在訓(xùn)練難度上，數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)按照自適應(yīng)原則進(jìn)行難度設(shè)置，即所有數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練任務(wù)

均應(yīng)具備根據(jù)用戶表現(xiàn)水平，進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。依據(jù)神經(jīng)可塑性原理，保持認(rèn)知訓(xùn)練任務(wù)的挑戰(zhàn)性，

是保障認(rèn)知訓(xùn)練持續(xù)刺激患者大腦功能，達(dá)到干預(yù)效果的重要途徑。因此，數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)充分

發(fā)揮依托智能設(shè)備的數(shù)字化技術(shù)特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者訓(xùn)練表現(xiàn)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并做出相應(yīng)的訓(xùn)練難度升

級(jí)或降級(jí)設(shè)置。

5.2數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)要求

數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)具具備同步性與安全性。一方面，數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)該依托腦健康

與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺(tái)與數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)串聯(lián)及同步，保障患者

可以根據(jù)其自身的腦認(rèn)知功能水平和疾病特征獲得針對(duì)性的訓(xùn)練方案；另一方面，數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練

系統(tǒng)應(yīng)取得國(guó)家資質(zhì)驗(yàn)證，系統(tǒng)內(nèi)容且系統(tǒng)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)管理過(guò)程應(yīng)該符合信息安全領(lǐng)域的國(guó)家法律

法規(guī)相關(guān)要求。

5.3數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)用

在臨床應(yīng)用過(guò)程中，數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練的應(yīng)用應(yīng)該與數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)緊密結(jié)合。醫(yī)生應(yīng)依據(jù)

患者在數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)中的表現(xiàn)，對(duì)其認(rèn)知障礙特征及程度進(jìn)行判斷并開具對(duì)應(yīng)領(lǐng)域的干預(yù)方

案給患者進(jìn)行數(shù)字化訓(xùn)練訓(xùn)練。此外，醫(yī)生還應(yīng)根據(jù)腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平對(duì)

患者的訓(xùn)練干預(yù)情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，并提醒患者定時(shí)、定量完成訓(xùn)練。同時(shí)，每個(gè)階段的數(shù)字化認(rèn)

知訓(xùn)練完成之后，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的訓(xùn)練表現(xiàn)和主觀訴求，對(duì)訓(xùn)練方案進(jìn)行調(diào)整。

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根據(jù)認(rèn)知訓(xùn)練中國(guó)專家共識(shí)及中國(guó)認(rèn)知障礙患者照料管理專家共識(shí)，在開展數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)的

過(guò)程中訓(xùn)練內(nèi)容的設(shè)置應(yīng)該以綜合性的訓(xùn)練方案為主，在干預(yù)的強(qiáng)度上，應(yīng)該保證足夠的干預(yù)時(shí)長(zhǎng)

和干預(yù)強(qiáng)度。針對(duì)健康老年群體的訓(xùn)練方案的設(shè)置建議不少于30min/次，3次/周，且訓(xùn)練總時(shí)長(zhǎng)不

少于20h；針對(duì)認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知干預(yù)頻率建議5-6次/周，60min/次。此外，數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)還可

以與其他干預(yù)技術(shù)進(jìn)行聯(lián)合使用。在開展認(rèn)知康復(fù)的同時(shí)，搭配有氧運(yùn)動(dòng)、音樂(lè)療法、觸摸療法等

多種干預(yù)手動(dòng)，對(duì)于改善患者認(rèn)知表現(xiàn)以及降低精神行為癥狀均具有良好的干預(yù)效果。

6腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺(tái)功能要求

腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺(tái)是依托信息技術(shù)，為數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)和數(shù)字

化認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備提供信息存儲(chǔ)和管理的智能控制系統(tǒng)。本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該平臺(tái)的技術(shù)進(jìn)行制定說(shuō)明，可以

有效保障數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)和認(rèn)知干預(yù)工作的開展，對(duì)優(yōu)化數(shù)字化認(rèn)知障礙診療工作具有重要意

義。

6.1數(shù)字化腦健康檔案存儲(chǔ)

腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平應(yīng)具備對(duì)患者腦健康檔案的數(shù)字化存儲(chǔ)功能，可實(shí)

現(xiàn)對(duì)患者的個(gè)人信息、數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)記錄及數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練情況進(jìn)行詳細(xì)、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)的記

錄。數(shù)字化的腦健康檔案信息應(yīng)覆蓋如下內(nèi)容：

a）基本信息。針對(duì)初診患者，應(yīng)該為其建立數(shù)字化腦健康檔案，并進(jìn)行個(gè)人信息、病史情況、

主訴問(wèn)題等內(nèi)容的錄入

b）神經(jīng)心理測(cè)評(píng)記錄。對(duì)于復(fù)診患者，數(shù)字化腦健康檔案應(yīng)詳細(xì)記錄其認(rèn)知障礙篩查記錄、認(rèn)

知障礙評(píng)估報(bào)告以及認(rèn)知狀態(tài)變化情況，為后續(xù)的醫(yī)療行為提供必要且準(zhǔn)確的信息。

c）認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練情況。數(shù)字化腦健康檔案應(yīng)詳細(xì)記錄患者的認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練處方內(nèi)容以及患

者的康復(fù)訓(xùn)練情況，并根據(jù)患者的就診及干預(yù)實(shí)際情況進(jìn)行信息的定期更新，為后續(xù)的干預(yù)的調(diào)整

提供參考信息。

6.2數(shù)字化腦健康檔管理

腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能云平臺(tái)應(yīng)具備對(duì)患者腦健康信息檔案進(jìn)行修訂及管理修訂權(quán)

限的功能。獲得授權(quán)的醫(yī)生可以調(diào)取患者的腦健康檔案，查看患者既往的神經(jīng)心理測(cè)評(píng)結(jié)果以及認(rèn)

知訓(xùn)練的完成情況，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合患者當(dāng)前認(rèn)知狀態(tài)，根據(jù)其認(rèn)知障礙類型、嚴(yán)重程度及變化

趨勢(shì)，進(jìn)一步制定后續(xù)的縱向干預(yù)方案以及隨訪計(jì)劃。相關(guān)的查體及醫(yī)囑記錄將會(huì)即時(shí)寫入患者的

腦健康檔案。

6.3腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺(tái)維護(hù)

腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺(tái)應(yīng)由計(jì)算機(jī)、認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)、醫(yī)學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域的

專業(yè)人才進(jìn)行內(nèi)容和系統(tǒng)硬件的維護(hù)。平臺(tái)應(yīng)具備本地和云端的信息存儲(chǔ)方式，信息管理技術(shù)應(yīng)通

過(guò)國(guó)家相關(guān)技術(shù)檢驗(yàn)，保證信息安全，避免信息泄露及信息丟失風(fēng)險(xiǎn)。該系統(tǒng)的硬件維護(hù)應(yīng)由計(jì)算

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機(jī)相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)人員完成，系統(tǒng)應(yīng)定期檢修、及時(shí)升級(jí)，確保與數(shù)字化神經(jīng)心理測(cè)評(píng)和認(rèn)知訓(xùn)

練內(nèi)容的兼容并存。

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參考文獻(xiàn)

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委員會(huì).2018中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙診治指南(三):癡呆的認(rèn)知和功能評(píng)估[J].