2023-2024年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬考試試卷A卷（含答案）

2023年-2024年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301全真模擬

考試試卷A卷含答案

單選題（共45題）

1、肺結(jié)核化療時(shí)可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害的藥物是

A.乙胺丁醇

B.鏈霉素

C.叱嗪酰胺

D.異煙朋

E.利福平

【答案】B

2、患者，男性，20歲。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天而就診。曾自測(cè)體溫為

38.9ro發(fā)熱時(shí)伴畏寒、寒戰(zhàn)。腹瀉8?10余次/日。初為稀便，后為黏液膿

血便，里急后重感明顯。3天前曾進(jìn)食不潔食物。糞便常規(guī)檢查WBC20?25個(gè)

/HP,RBC10?15個(gè)/HP。診斷為細(xì)菌性痢疾。其全身癥狀主要與以下列哪一

項(xiàng)有關(guān)

A.痢疾桿菌的外毒素

B.痢疾桿菌的內(nèi)毒素

C.霍亂腸毒素

D.腸毒素

E.神經(jīng)毒素

【答案】B

3、氯丙嗪（從以上備選答案中選出下列藥物最適當(dāng)?shù)念悇e）

A.酚嚷嗪類

B.丁酰苯類

C.硫雜;1類

D.苯二氮

E.三環(huán)類

【答案】A

4、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團(tuán)聚喝烈性酒

后，小便不能自解12小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。

A.包莖

B.尿道結(jié)石

C.前列腺增生

D.膀胱結(jié)石

E.尿道口狹窄

【答案】C

5、診斷明確的十二指腸球部潰瘍病人，近3天每日排成形黑便1次，量約

50g,應(yīng)選的治療方案為

A.禁食加輸液加凝血酶口服

B.輸血加輸液加凝血酶口服

C.流食加輸液加H

D.輸液加胃管沖洗加H

E.立即手術(shù)

【答案】C

6、有關(guān)月經(jīng)，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.初潮是指第一次月經(jīng)來潮

B.經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)

C.月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開始的時(shí)間

D.經(jīng)期一般為3?7天

E.月經(jīng)周期一般為28~30天

【答案】C

7、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢

查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不

腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L,WBC3.0X10'9/L,中性粒

細(xì)胞0.3,淋巴細(xì)胞0.7,血小板22X1CT9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。

A.電離輻射

B.病毒性肝炎

C.有害物質(zhì)接觸史

D.藥物

E.,葉酸和維生素B缺乏

【答案】C

8、患者，男，7歲。因“發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天”入院。體

檢：體溫39.5(,脈搏125次/分，煩躁，頸抵抗，腹部可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn)，克

氏征陽(yáng)性,布氏征陰性。外周血象：WBC18X10

A.磺胺類

B.氯霉素

C.青霉素

D.鏈霉素

E.頭抱菌素

F.阿奇霉素

【答案】C

9、人類生態(tài)學(xué)中疾病發(fā)生的三大要素是

A.理化因素、生物學(xué)因素、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素

B.感受性、傳播途徑、傳染源

C.宿主、環(huán)境、致病因子

D.患者、潛在性患者、健康者

E.遺傳、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體

【答案】C

10、社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行行為調(diào)查。下列調(diào)查結(jié)果中哪項(xiàng)不是高血壓

的危險(xiǎn)因素

A.吸煙率62.8%

B.超重的人占2M

C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%

D.每日食鹽攝入量為9?10g的占32.86%

E.家族中有高血壓病史的人占H.52%

【答案】C

11、干化學(xué)法測(cè)定球蛋白的敏感性為清蛋白的

A.10倍

B.100倍

C.1倍

D.1/100-1/50倍

E.1/50?1/10倍

【答案】D

12、某患者，聚餐食入大量魚蝦，同時(shí)飲酒，半小時(shí)后全身多發(fā)鮮紅色風(fēng)團(tuán)，

發(fā)生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難

A.藥疹

B.急性胰腺炎

C.急性尊麻疹

D.痢疾

E.胃腸炎

【答案】C

13、女，62歲，右眼發(fā)作性脹痛1天。檢查：眼壓：右60mmHg,左17mmHg,

右角膜水腫，瞳孔直徑6mm,對(duì)光反射消失。房角：右窄IV,左窄IV。本病人

應(yīng)診斷為

A.右急性閉角型青光眼

B.雙急性閉角型青光眼，右急性發(fā)作期，左臨床前期

C.雙急性閉角型青光眼，右慢性期，左先兆期

D.雙開角型青光眼

E.右慢性閉角型青光眼

【答案】B

14、青少年體內(nèi)的總液量比成年人約多

A.1%

B.4%

C.7%

D.10%

E.13%

【答案】C

15、以下屬于暴發(fā)特征的是

A.各病例在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系

B.病例多有相同的傳播途徑或傳染源

C.發(fā)病多跨越國(guó)界、洲界

D.大多數(shù)病人在該病最長(zhǎng)潛伏期之后發(fā)病

E.以上均不正確

【答案】B

16、男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院領(lǐng)灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎

"o查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛疹和肛裂。

A.結(jié)腸鏡檢查

B.口服鋼餐X線小腸造影

C.大便結(jié)核菌PCR測(cè)定

D.血癌胚抗原測(cè)定

E.大便細(xì)菌培養(yǎng)

【答案】A

17、肺栓塞最多見的癥狀是

A.活動(dòng)后呼吸困難

B.咳嗽、咳痰

C.端坐呼吸

D.咯血

E.胸痛

【答案】A

18、青年男性患者，近半月雙腹股溝起紅斑，癢。自涂"皮炎平霜"后瘙癢減

輕，但皮損向外擴(kuò)大。體檢：上述局部可見片狀淡紅斑、中央退行性變，表面

有少許丘疹，邊緣隆起呈堤狀?？紤]為

A.股癬

B.濕疹

C.疥瘡

D.神經(jīng)性皮炎

E.膿萍

【答案】A

19、患者，女，34歲。因多汗、心悸、消瘦，月經(jīng)稀發(fā)就診，經(jīng)檢查確診為格

雷夫斯(Graves)病，但幼年有哮喘史，應(yīng)禁忌使用的藥物是

A.丙基硫氧喀唆

B.甲狀腺素片

C他巴哇

D心得安

E.甲亢平

【答案】D

20、患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加

重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣

促，口唇發(fā)行，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，

心界不大，心率no次/分，律齊，p

A.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭，I型呼

吸衰竭

B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭

C.慢性肺源性心臟病，右心衰竭

D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，全心衰竭

E.以上均不對(duì)

【答案】A

21、血清總膽紅素(TB)的正常參考值為

A.0.7~1.7umol/L

B.1.5-15.1umol/L

C.1.7?17.1umol/L

D.17?34umol/L

E.34~170umol/L

【答案】C

22、發(fā)現(xiàn)黃疸的病人，下列哪項(xiàng)檢查不是首選

A.CT

B.尿膽原

C.膽紅素

DB超

E.肝功

【答案】A

23、推拿按摩中的拍法是

A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推

B.雙手握患者肢體遠(yuǎn)端，用力做小幅度的上下顫動(dòng)

C.用拇指或掌按壓體表

D.用虛掌拍打患部

E.使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

【答案】D

24、口腔流行病學(xué)的用途的概念不包括研究

A.統(tǒng)計(jì)資料的計(jì)算軟件

B.疾病預(yù)防措施的效果

C.口腔疾病的流行因素

D.規(guī)劃口腔保健工作

E.口腔疾病的自然史

【答案】A

25、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立于哪一年

A.1969年

B.1997年

C.1986年

D.1993年

E.1972年

【答案】D

26、以下屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)的是

A.以病人為導(dǎo)向的服務(wù)

B.以老年人為導(dǎo)向的服務(wù)

C.以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)

D.以重點(diǎn)保健人群為導(dǎo)向的服務(wù)

E.以健康人群為導(dǎo)向的服務(wù)

【答案】C

27、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹

出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)

的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2X1CT9/L。患兒同學(xué)中有

類似的病人。

A.水痘

B.帶狀皰疹

C.麻疹

D.丘疹樣尊麻疹

E.風(fēng)疹

F.手足口病

【答案】A

28、阿莫西林屬于

A.第一代頭抱菌素

B.第二代頭抱菌素

C.第三代頭抱菌素

D.半合成廣譜青霉素

E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

【答案】D

29、男性，50歲，患皮膚病十余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分

布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、做尾部更為明顯，皮損

邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄

膜狀及點(diǎn)狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點(diǎn)，甲

床肥厚

A.Gottron征

B.Auspiz征

C.CREST綜合征

D.Ramsay-Hunt綜合征

E.Stevens-Johnson綜合征

【答案】A

30、男，45歲，視力下降1年，矯正視力：右0.5,左1.0；眼壓：右

22mmHg,左18mmHg；角膜透明、前房正常、晶狀體透明；眼底：視盤C/D右

0.8,左0.6；視野：右眼鼻側(cè)階梯、左正常；雙眼房角在靜態(tài)下均可見睫狀

體帶。本病人應(yīng)診斷為

A.左視神經(jīng)萎縮

B.右原發(fā)性開角型青光眼

C.雙原發(fā)性開角型青光眼

D.雙視盤大凹陷

E.雙原發(fā)性閉角型青光眼，慢性期

【答案】C

31、患者，雙前臂、雙手背紅斑基礎(chǔ)上散在粟粒大小丘疹、丘皰疹及點(diǎn)狀糜爛

面，有明顯漿液性滲出，邊界不清，皮疹對(duì)稱分布，自覺瘙癢劇烈

A.爐甘石洗劑

B.油劑

C.溶液濕敷

D.氣霧劑

E.軟膏

【答案】C

32、缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵劑治療后首先表現(xiàn)為

A.自覺癥狀改善

B.血清鐵蛋白上升

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

D.血紅蛋白上升

E.紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常

【答案】C

33、構(gòu)成比指

A.兩個(gè)同類指標(biāo)的比

B.兩個(gè)有關(guān)非同類事物的數(shù)量之比

C.反映了某一事物內(nèi)部各部分與全部構(gòu)成的比重

D.反映事物發(fā)生的強(qiáng)度

E.某一事物在時(shí)間順序上的排列

【答案】C

34、治療白斑的首要措施是

A.手術(shù)切除

B.0.2%維A酸溶液局部涂布

C.維生素A口服

D.去除刺激因素

E.增強(qiáng)機(jī)體免疫能力

【答案】D

35、測(cè)定ml/24h尿量時(shí)，讀數(shù)誤差不應(yīng)大于

A.20ml

B.5ml

C.10ml

D.50ml

E.30ml

【答案】A

36、患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)不靈活7年”入院。該患

者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別

是在靜止時(shí)明顯，左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活，動(dòng)作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、

下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時(shí)加劇，入睡后消失?；颊吒械?/p>

四肢僵硬，步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具

臉，講話語(yǔ)音低微，吐字不清，口角時(shí)有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌

力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全

身震顫，雙手呈搓丸樣動(dòng)作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱

難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋

白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對(duì)稱性輕度

擴(kuò)大。

A.肌張力降低

B.姿勢(shì)步態(tài)異常

C.靜止性震顫

D.運(yùn)動(dòng)遲緩

E.便秘、出汗異常等自主神經(jīng)功能障礙

【答案】A

37、直腸指檢捫到條索狀物，伴有輕度壓痛，擠壓時(shí)外口可有膿性分泌物流出

者，應(yīng)考慮

A.內(nèi)痔

B.肛矮

C.直腸脫垂

D.直腸息肉

E.直腸癌

【答案】B

38、女，1歲7個(gè)月。數(shù)月來面色漸欠紅潤(rùn)，易疲乏，越來越不活潑，食欲減

退，曾吃過墻皮等，體重不增。該患兒出牙晚（1歲零10天方萌出），至今以流

食和半固體食物為主，食譜較窄。一般可，體重10kg,口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼

白，皮膚干燥，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大。

A.中度及中度以上的缺鐵性貧血方予鐵劑治療

B.缺鐵性貧血明確診斷后，均應(yīng)予鐵劑治療

C.輕度缺鐵性貧血，僅予飲食治療

D.中度及中度以上的缺鐵性貧血除予鐵劑治療外，尚需要對(duì)癥治療

E.中度及中度以上的缺鐵性貧血除予鐵劑治療外，尚需要對(duì)癥治療和病因治療

【答案】B

39、發(fā)生澹妄時(shí)最常出現(xiàn)的幻覺是

A.聽幻覺

B.味幻覺

C.視幻覺

D.本體幻覺

E.觸幻覺

【答案】C

40、患者，男，56歲。聲音嘶啞3個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)右聲帶有肉芽樣物突出。既

往有肺結(jié)核病史。首先應(yīng)該進(jìn)行

A.病理組織學(xué)檢查

B.抗結(jié)核治療

C.放射線治療

D.X線胸片檢查

E.手術(shù)切除

【答案】A

41、對(duì)鋰鹽中毒的處理，下列哪項(xiàng)不正確

A.逐漸停用鋰鹽

B.嚴(yán)重者用透析療法

C.使用利尿劑

D.大量補(bǔ)液

E.立即停用鋰鹽

【答案】A

42、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右

眼疼痛，似有異物，曾自滴“消炎眼藥水”(具體不詳)，癥狀無好轉(zhuǎn)，眼痛

逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4?5天曾患“感冒”。眼部檢查：遠(yuǎn)視力右眼

0.8左眼上2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血(++),角膜顆下方灰白

色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽(yáng)性，房水清，瞳孔圓，3mmX3mm,對(duì)光反應(yīng)

靈敏。左眼檢查未見異常。

A.角膜基質(zhì)炎

B.真菌性角膜炎

C.細(xì)菌性角膜炎

D.樹枝狀角膜炎

E.盤狀角膜炎

【答案】D

43、屬于被動(dòng)免疫制劑的是

A.免疫球蛋白

B.流腦疫苗

C.乙肝疫苗

D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.百白破疫苗

【答案】A

44、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起

A.關(guān)節(jié)炎

B.關(guān)節(jié)周圍組織炎癥（如肌腱、韌帶）

C.器官炎癥（如肺、心、皮膚、眼）

D.A.B.C都對(duì)

E.A.B.C都不對(duì)

【答案】D

45、房顫時(shí)f波頻率為

A.150-220次/分

B.250—350次/分

C.350?600次/分

D.100-160次/分

E.250?600次/分

【答案】C

多選題（共20題）

1、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫瘢1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增

大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6X10

A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.類白血病反應(yīng)

D.急性淋巴細(xì)胞白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

F.骨髓纖維化

【答案】ABD

2、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫

在39?39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5七，R30次/分，PHO次/分，

BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血

點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；

腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

F.無尿期

【答案】AB

3、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來行肺功能

檢查示：FEV1/FVC<70%,30%WFEVlV50%預(yù)計(jì)值，血?dú)夥治鯬O250mmHg,

PCO260mmHg。查體：T36.8t,R20次/分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度

發(fā)細(xì)，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸

征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰

音。心界不大，心率98次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。

A.患者肺功能嚴(yán)重程度為n級(jí)

B.建議患者長(zhǎng)期氧療

C.給予支氣管舒張藥物

D.患者肺功能嚴(yán)重程度為I級(jí)

E.患者肺功能嚴(yán)重程度為ni級(jí)

F.患者合并n型呼吸衰竭

【答案】BC

4、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮

41mmed/L,肌酎1002口mol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀

6.Ommol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥?/p>

析pH7.18,HCO

A.腹部X線平片

B.尿查抗酸桿菌

C.腎活檢

D.逆行腎盂造影

E.中段尿培養(yǎng)

F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)

【答案】C

5、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1

周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多

發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8C,R28次/分，神清，氣

促，煩躁不安，唇甲發(fā)給，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。

勁靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺

可聞散在干濕啰音。心界不大，心率no次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙

下肢輕度水腫。

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.肺結(jié)核

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.慢性阻塞性肺疾病

E.呼吸衰竭

F.肺源性心臟病

【答案】AD

6、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少

量黃白色黏痰。查體：T37.8。。，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)縉，氣管居中，

右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰

首。

A.社區(qū)獲得性肺炎

B.醫(yī)院獲得性肺炎

C.大葉性肺炎

D.小葉性肺炎

E.間質(zhì)性肺炎

F.細(xì)菌性肺炎

【答案】AC

7、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無節(jié)律

性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉哇無效，體重減輕5kg。

查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。

A.貧血

B.幽門梗阻

C.賁門梗阻

D.功能性消化不良

E.胃泌素瘤

F.嘔血

【答案】ABC

8、某醫(yī)院護(hù)士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染

性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體：T39.5℃,R27次/分，

BPnO/65mmHg,P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰

音，余未見異常，心律齊。

A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理

B.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

C.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

D.6小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施

E.12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施

F.隔1?2天復(fù)查胸片

【答案】BD

9、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因

家中裝修，油漆家具時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大

汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病

房。

A.哮喘控制至少3個(gè)月以上，方可逐步降級(jí)治療

B.避免再次接觸油漆

C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系

D.學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè)自己的哮喘嚴(yán)重度

E.盡量避免上呼吸道感染

F.長(zhǎng)期氧療

【答案】ABCD

10、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1

周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多

發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8T,R28次/分，神清，氣促，煩

躁不安，唇甲發(fā)細(xì)，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈

怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散

在干濕啰音。心界不大，心率no次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度

水腫。

A.抗感染治療

B.支氣管舒張劑

C.控制性吸氧

D.高濃度吸氧

E.持續(xù)低流量吸氧

F.糖皮質(zhì)激素

【答案】ABC

n、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈

疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾

用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2(,右足趾及

趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞n.4Xl(T9/L,中性粒細(xì)胞

0.88,血尿酸630口mol/L。

A.絕對(duì)臥床休息

B.放低患肢

C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)

D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷

E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷

F.注意藥物的不良反應(yīng)

【答案】ACD

12、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。

經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)n20pmol/L,2

小時(shí)1650Pmol/L,3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白H%；24小時(shí)尿C-肽為

18.4iig%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。

A.患者為1型糖尿病

B.患者為2型糖尿病

C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少

D.患者胰島B細(xì)胞分泌功能障礙

E.患者為糖尿病腎病（IV期）

F.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正常

【答案】BD

13、傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳

2天就診。查體：T39.5℃,R27次/分，BP110/65mmHg,P87次/分，無皮

疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。

A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理

B.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

C.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

D.6小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施

E.12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施

F.隔1?2天復(fù)查胸片

【答案】CD

14、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。

經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)n20pmol/L,2

小時(shí)1650Plnol/L,3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白H%；24小時(shí)尿C-肽為

18.4iig%,24小時(shí)尿蛋白小8mg。體型較肥胖。

A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上

B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病

C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽(yáng)性

D胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性

E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯

F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)

【答案】AD

15、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？?/p>

診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看

病、咨詢。

A.胃腸道反應(yīng)

B.腎臟毒性

C.肝臟毒性

D.骨髓抑制

E.胎兒毒性

【答案】AB

16、患兒女，8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求

治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生

素AD制劑，服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查：

37℃,面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明

顯，呈純圓形，心臟