2022年初級檢驗技師考試微生物檢驗考試試題及答案

初級檢查技師考試微生物檢查考試試題及答案(4)

一、名詞解釋

1.感染

2.侵襲力

3.毒血癥

4.敗血癥

5.帶菌者

6.內(nèi)毒素

7.外毒素

8.菌血癥

9.膿毒血癥

10.類毒素

11.菌群失調(diào)

12.條件致病菌

13.致病菌

14.細(xì)菌毒力

15.侵襲力

16.醫(yī)院內(nèi)源性感染

17.醫(yī)院感染

18.外源性感染/交叉感染

19.醫(yī)源性感染

20.非特異性免疫

二、填空題

1.病原菌日勺致病性與其具有口勺毒力，侵入日勺及有密切關(guān)系。

2.細(xì)菌日勺毒力是由和決定目勺。

3.細(xì)菌的侵襲力是由、和構(gòu)成。

4.內(nèi)毒素是菌細(xì)胞壁中口勺成分。

5.內(nèi)毒素是由脂質(zhì)A,和構(gòu)成。

6.內(nèi)毒素的毒性部分是，菌體抗原（O抗原）是。

7.類毒素是由經(jīng)甲醛解決制備而成，可刺激機體產(chǎn)生。

8.外毒素口勺化學(xué)成分是，可用甲醛解決制備。

9.根據(jù)外毒素日勺作用機理不同，可將外毒素分為，和腸毒素。

10.抗毒素可由或刺激機體產(chǎn)生。

n.構(gòu)成非特異性免疫日勺屏障構(gòu)造重要有皮膚與粘膜屏障，和。

12.吞噬細(xì)胞吞噬病原菌后日勺成果有吞噬與吞噬兩種。

13.內(nèi)毒素日勺毒性作用有，，，。

14.目前所知毒性最強日勺生物毒素是。

15.以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌有，等。

16.具有粘附作用日勺細(xì)菌構(gòu)造有，。

17.具有抗吞噬作用口勺細(xì)菌構(gòu)造有等。

18.病原菌侵入機體能否致病與，，等有密切關(guān)系。

19.細(xì)菌侵襲性酶有，，等。

20.定居于人和中的微生物群叫做正常菌群。

21.醫(yī)院內(nèi)感染日勺方式涉及、和。

三、單選題

1.與細(xì)菌致病性無關(guān)口勺構(gòu)造是

A.莢膜

B.菌毛

C.異染顆粒

D.脂多糖

E.磷壁酸

2.細(xì)菌代謝產(chǎn)物中，與致病性無關(guān)口勺是

A.毒素

B.血漿凝固酶

C.熱原質(zhì)

D.細(xì)菌素

E.透明質(zhì)酸酶

3.與細(xì)菌侵襲力無關(guān)口勺物質(zhì)是

A.莢膜

B.菌毛

C.血漿凝固酶

D.芽胞

E.透明質(zhì)酸酶

4.具有粘附作用日勺細(xì)菌構(gòu)造是

A.鞭毛

B.一般菌毛

C.莢膜

D.性菌毛

E.芽胞

5.革蘭陽性菌類似菌毛作用日勺成分是

A.肽聚糖

B.M蛋白

C.膜磷壁酸

D.壁磷壁酸

E.SPA

6.有助于細(xì)菌在體內(nèi)擴散的物質(zhì)是

A.菌毛

B.莢膜

C.M蛋白

D.血漿凝固酶

E.透明質(zhì)酸酶

7.細(xì)菌內(nèi)毒素日勺成分是

A.H抗原

B.肽聚糖

C.0抗原

D.莢膜多糖

E.脂多糖

8.內(nèi)毒素的中心成分是

A.特異性多糖

B.脂多糖

C.核心多糖

D.脂質(zhì)A

E.脂蛋白

9.內(nèi)毒素不具有日勺毒性作用是

A.食物中毒

B.發(fā)熱

C.休克

D.DIC

E.白細(xì)胞反映

10.有關(guān)內(nèi)毒素日勺論述，下列錯誤的一項是

A.來源于革蘭陰性菌

B.能用甲醛脫毒制成類毒素

C.其化學(xué)成分是脂多糖

D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

E.只有當(dāng)菌體死亡裂解后才釋放出來

11.有關(guān)外毒素日勺論述，下列錯誤日勺是

A.多由革蘭陽性菌產(chǎn)生

B.化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

C.耐熱，使用高壓蒸汽滅菌法仍不能將其破壞

D.經(jīng)甲醛解決可制備成類毒素

E.可刺激機體產(chǎn)生抗毒素

12.外毒素日勺特點之一是

A.多由革蘭陰性菌產(chǎn)生

B.可制備成類毒素

C.多為細(xì)菌裂解后釋放

D.化學(xué)構(gòu)成是脂多糖

E.耐熱

13.細(xì)菌毒素中，毒性最強日勺是

A.破傷風(fēng)痙攣毒素

B.霍亂腸毒素

C.白喉外毒素

D.肉毒毒素

E.金黃色葡萄球菌腸毒素

14.以神經(jīng)毒素致病日勺細(xì)菌是

A.傷寒沙門菌

B.霍亂弧菌

C.肉毒梭菌

D.乙型溶血性鏈球菌

E.腦膜炎奈氏菌

15.不能引起食物中毒的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.破傷風(fēng)桿菌

C.肉毒梭菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.腸炎沙門菌

16.抗毒素

A.為外毒素經(jīng)甲醛解決后獲得

B.可中和游離外毒素日勺毒性作用

C.可中和與易感細(xì)胞結(jié)合日勺外毒素日勺毒性作用

D.可中和細(xì)菌內(nèi)毒素日勺毒性作用

E.B+C

17.類毒素是

A.抗毒素經(jīng)甲醛解決后日勺物質(zhì)

B.內(nèi)毒素經(jīng)甲醛解決后脫毒而保持抗原性口勺物質(zhì)

C.外毒素經(jīng)甲醛解決后脫毒而保持抗原性口勺物質(zhì)

D.細(xì)菌經(jīng)甲醛解決后日勺物質(zhì)

E.外毒素經(jīng)甲醛解決后脫毒并變化了抗原性日勺物質(zhì)

18.下述細(xì)菌中可引起菌血癥日勺是

A.破傷風(fēng)梭菌

B.傷寒沙門菌

C.白喉棒狀桿菌

D.肉毒梭菌

E.霍亂弧菌

19.帶菌者是指

A.體內(nèi)帶有正常菌群者

B.病原菌潛伏在體內(nèi)，不向體外排菌者

C.體內(nèi)帶有條件致病菌者

D.感染后，臨床癥狀消失，但體內(nèi)病原菌未被徹底清除，又不斷向體外排菌者

E.感染后，臨床癥狀明顯，并可傳染她人者

20.對機體非特異性免疫論述，錯誤目勺是

A.在種系發(fā)育和進(jìn)化過程中形成

B.與生具有，人皆有之

C.對某種細(xì)菌感染針對性強

D.與機體日勺組織構(gòu)造和生理功能密切有關(guān)

E.對入侵日勺病原菌最先發(fā)揮作用

21.不屬于正常體液與組織中口勺抗菌物質(zhì)是

A.補體

B.溶菌酶

C.抗生素

D.乙型溶素

E.白細(xì)胞素

22.有關(guān)抗感染免疫日勺論述，下列錯誤日勺是

A.完整的皮膚與粘膜屏障是抗感染的第一道防線

B.吞噬細(xì)胞和體液中的殺菌物質(zhì)是抗感染的第二道防線。

C.體液免疫重要針對胞外寄生菌的感染

D.細(xì)胞免疫重要針對胞內(nèi)寄生菌時感染

E.抗體與細(xì)菌結(jié)合可直接殺死病原菌

23.條件致病菌致病日勺條件為

A.正常菌群的耐藥性變化

B.正常菌群日勺遺傳性狀變化

C.腸蠕動減慢使細(xì)菌增多

D.長期使用廣譜抗生素

E.多種因素導(dǎo)致口勺免疫功能亢進(jìn)

24.有關(guān)正常菌群EI勺論述，對口勺日勺是

A.一般狀況下，正常菌群對人體有益無害

B.腸道內(nèi)日勺雙歧桿菌產(chǎn)生大量的堿性物質(zhì)，能拮抗腸道細(xì)菌感染

C.口腔中日勺正常菌群重要為需氧菌，少數(shù)為厭氧菌

D.雖然是健康胎兒，也攜帶正常菌群

E.在人口勺畢生中，正常菌群日勺種類和數(shù)量保持穩(wěn)定

25.正常菌群日勺有益作用不涉及

A.抗腫瘤作用

B.刺激機體目勺免疫應(yīng)答

C.合成維生素

D.與外來菌競爭營養(yǎng)物質(zhì)

E.刺激補體合成

26.細(xì)菌由局部侵入血流，在血中繁殖，產(chǎn)生大量毒性物質(zhì)，而引起人體中毒，稱為（）

A.毒血癥;

B.膿毒血癥；

C.病毒血癥；

D.敗血癥；

E.菌血癥

四、問答題

1.簡述與細(xì)菌致病性有關(guān)日勺因素，構(gòu)成細(xì)菌侵襲力日勺物質(zhì)基本。

2.請列表比較內(nèi)毒素與外毒素口勺重要區(qū)別。

3.試述條件致病菌日勺致病因素。

4.簡述細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物及其臨床意義。

答案：

一、名詞解釋答案

1.感染(infection)：細(xì)菌侵入機體后進(jìn)行生長繁殖，釋放毒性代謝產(chǎn)物，引起不同限度

日勺病理過程。

2.侵襲力(invasiveness)：是指致病菌突破機體日勺防御功能，在體內(nèi)定居、繁殖和擴散日勺

能力。與細(xì)菌日勺表面構(gòu)造和產(chǎn)生口勺胞外酶有關(guān)。

3.毒血癥(toxemia)：病原菌侵入機體局限組織中生長繁殖后，只有其產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入

血液，細(xì)菌自身不侵入血流，外毒素作用于組織和細(xì)胞，引起特殊日勺臨床癥狀，如白喉和破傷風(fēng)

菌等。

4.敗血癥(septicemia)：病原菌侵入血流，并在其中大量生長繁殖產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引

起全身嚴(yán)重的中毒癥狀，如鼠疫和炭疽菌，引起不規(guī)則發(fā)熱，皮膚和黏膜有出血點，肝脾腫大等。

白喉和破傷風(fēng)菌等。

5.帶菌者：某些病原菌在引起顯性感染或隱性感染后并未被及時清除，可在體內(nèi)繼續(xù)存在且

常常或間歇性地排出體外，為帶菌者。

6.內(nèi)毒素：是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中口勺脂多糖成分，只有菌體裂解后才釋放出來。

7.外毒素：是細(xì)菌在生長繁殖過程中合成并分泌到菌體外口勺毒性成分。重要由革蘭陽性菌產(chǎn)

生。

8.菌血癥：病原菌有局部侵入血流，但不在血液中生長繁殖，只是短暫地通過血流到體內(nèi)有

關(guān)部位在繁殖而導(dǎo)致口勺疾病。如傷寒初期的菌血癥。

9.膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流，在其中大量繁殖，并可通過血流達(dá)到機體其她器官或組

織，產(chǎn)生新日勺化膿灶。如金黃色葡萄球菌日勺膿毒血癥，可導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫、腎膿腫

等。

10.類毒素：外毒素經(jīng)0.4%甲醛解決，可使其失去毒性，保存抗原性，成為類毒素。

11.菌群失調(diào)(dysbacteriosis)：多應(yīng)用于廣譜抗生素引起正常菌群間比例失調(diào)和變化，引

起菌群失調(diào)癥或菌群交替癥。

12.條件致病菌(conditionalpathogens)：有些細(xì)菌可在人體皮膚或與外界相通日勺腔道

內(nèi)寄生、增殖，一般不致病，但當(dāng)條件變化時或因宿主免疫功能下降就也許致病

13.致病菌：能在宿主體內(nèi)生長繁殖使宿主致病的細(xì)菌。此性能叫細(xì)菌日勺致病性。

14.細(xì)菌毒力：致病菌日勺致病性強弱限度。

15.侵襲力：指細(xì)菌突破機體防御功能，在體內(nèi)定居、繁殖和擴散日勺能力。細(xì)菌侵襲力與其

表面構(gòu)造和產(chǎn)生日勺胞外酶有關(guān)。

16.醫(yī)院內(nèi)源性感染：指來自自身口勺病原菌所導(dǎo)致日勺感染。病原菌一般都是體內(nèi)正常菌群的

成員，少數(shù)是以隱性狀態(tài)居留的病原菌。產(chǎn)生的條件長期使用廣譜抗生素或機體免疫功能下降。

17.醫(yī)院感染：是指患者在入院時既不存在，也不處在潛伏期，而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，涉

及在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)病時感染。

18.外源性感染/交叉感染：是指病人遭受醫(yī)院非本人自身存在日勺多種病原體侵襲而發(fā)生日勺感

染。涉及從病人或帶菌者到病人或醫(yī)護人員、健康人，也可從醫(yī)護人員日勺直接感染。

19.醫(yī)源性感染：是指在醫(yī)院診斷護理實行中由于操作污染、治療不當(dāng)引起的感染。

20.非特異性免疫：是人類在長期種系進(jìn)化和發(fā)育過程中逐漸形成日勺天然防御功能，其特點

是有遺傳性，生來就有，故又稱先天免疫或天然免疫。

1.數(shù)量和途徑。

2.毒素和侵襲力

3.莢膜，菌毛等粘附因子和侵襲性酶。

4.革蘭陰性菌，脂多糖。

5.核心多糖和特異性多糖。

6.脂質(zhì)A,特異性多糖。

7.外毒素，抗毒素。

8.蛋白質(zhì)，類毒素。

9.神經(jīng)毒素，細(xì)胞毒素。

10.外毒素或類毒素。

11.血腦屏障，血胎屏障。

12.完全吞噬，與不完全吞噬。

13.發(fā)熱反映，白細(xì)胞反映，內(nèi)毒素性休克，DIC.

14.肉毒毒素。

15.破傷風(fēng)桿菌，肉毒桿菌

16.菌毛，膜磷壁酸。

17.莢膜。

18.細(xì)菌的毒力，侵入日勺數(shù)量，侵入口勺部位。

19.血漿凝固酶，透明質(zhì)酸酶，鏈激酶

20.體表和腔道。

21.交叉感染、內(nèi)源性醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。

1.C2.D3.D4.B5.C6.E7.E8.D9.A10.Bll.C12.B13.D14.C15.B

16.B17.C18.B19.D20.C21.C22.E23.D24.A25.E26.D

四、問答題

L簡述與細(xì)菌致病性有關(guān)口勺因素，構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的物質(zhì)基本

（1）細(xì)菌致病性與其毒力、侵入機體口勺途徑及數(shù)量密切有關(guān)：一方面細(xì)菌的毒力取決于它

們對機體日勺侵襲力和產(chǎn)生口勺毒素；另一方面，細(xì)菌日勺侵襲力是指病原菌突破機體防御功能，在體

內(nèi)定居，繁殖和擴散日勺能力、侵襲力與其表面構(gòu)造和產(chǎn)生日勺侵襲性酶有關(guān)；細(xì)菌日勺毒素分為外毒

素和內(nèi)毒素2類。外毒素是由革蘭陽性菌和革蘭陰性菌在生長繁殖過程中產(chǎn)生并分泌到菌體外口勺

毒性物質(zhì)。內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中日勺脂多糖成分，只有裂解或用人工措施裂解菌體后在釋

放出來，可引起發(fā)熱反映、白細(xì)胞反映、內(nèi)毒素休克、彌漫血管內(nèi)凝血（DIC）。

（2）細(xì)菌日勺侵襲力是指致病菌突破機體日勺防御功能，在體內(nèi)定居、繁殖和擴散日勺能力。構(gòu)

成侵襲力的物質(zhì)基本是菌體表面構(gòu)造和侵襲性酶。

①菌體表面構(gòu)造：菌毛、膜磷壁酸以及莢膜和微莢膜。其中，菌毛和某些革蘭陽性菌日勺膜磷

壁酸為具有粘附作用懂口勺細(xì)菌構(gòu)造；細(xì)菌日勺莢膜和微莢膜有抗吞噬細(xì)胞吞噬和抗體液中殺菌物質(zhì)

(補體、溶菌酶等)口勺作用。

②侵襲性酶：是指某些細(xì)菌在代謝過程中產(chǎn)生的某些胞外酶，它們可協(xié)助細(xì)菌抗吞噬或有助

于細(xì)菌在體內(nèi)擴散等。如血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶等。

2.列表比較內(nèi)毒素與外毒素日勺重要區(qū)別。

.3試述條件致病菌目勺致病因素。

(1)機體免疫功能低下：如患艾滋病，由于免疫缺陷導(dǎo)致多種原蟲、真菌、細(xì)菌、病毒引

起日勺機會感染明顯增長。慢性消耗性疾病，惡性腫瘤、糖尿病等或手術(shù)后、器官移植、化療、放

療、燒傷等均可導(dǎo)致機會感染。

(1)寄居部位部位變化：如大腸桿菌在一定條件，定居部位由腸道至泌尿道，引起感染。

(2)菌群失調(diào)：多應(yīng)用于廣譜抗生素引起正常菌群間比例失調(diào)和變化，引起菌群失調(diào)癥或

菌群交替癥。

4.簡述細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物及其臨床意義。

(1)熱原質(zhì)：由革蘭陽性菌產(chǎn)生日勺，進(jìn)入機體能引起發(fā)熱反映的物質(zhì)，其化學(xué)成分是菌體

中的脂多糖。熱原質(zhì)耐高溫，加熱180(4小時，