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文檔簡介
醫(yī)院處方管理制度內(nèi)容第一條為了規(guī)范醫(yī)院處方管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實際情況,制定本制度。第二條本制度所稱處方,是指醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員為患者開具的、由藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)按照處方配制的、用于患者治療疾病的藥品。第三條本院全體醫(yī)務人員必須嚴格遵守本制度,切實保障患者用藥安全。二、處方開具與審核第四條處方開具應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,根據(jù)患者病情、年齡、體質(zhì)等因素綜合考慮。第五條處方由具有處方權(quán)的醫(yī)務人員開具,處方開具時應當核對患者身份,并確保處方信息的準確性。第六條處方審核由具有藥師資格的藥學專業(yè)技術(shù)人員負責,審核內(nèi)容包括處方用藥適宜性、藥物相互作用、藥物過敏史等。第七條藥師對處方審核合格后,應當及時調(diào)配藥品,并向患者交付。藥師在調(diào)配藥品過程中,應當嚴格執(zhí)行藥品管理規(guī)定,確保藥品質(zhì)量。三、處方執(zhí)行與監(jiān)控第八條醫(yī)務人員應當向患者說明處方藥品的用法、用量、不良反應及注意事項,指導患者合理用藥。第九條醫(yī)務人員應當定期對患者進行隨訪,了解患者用藥情況,及時調(diào)整治療方案。第十條醫(yī)院應當建立處方點評制度,對處方進行定期審核,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。第十一條醫(yī)院應當建立健全藥品不良反應監(jiān)測制度,對出現(xiàn)不良反應的藥品及時采取措施,確?;颊哂盟幇踩?。四、處方管理與培訓第十二條醫(yī)院應當設立處方管理培訓基地,定期對醫(yī)務人員進行處方管理培訓,提高醫(yī)務人員處方能力。第十三條醫(yī)院應當建立處方管理考核制度,對醫(yī)務人員處方質(zhì)量進行評價,獎懲分明。第十四條醫(yī)院應當加強處方信息化管理,建立處方數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)處方信息資源共享。五、法律責任與附則第十五條違反本制度的,由醫(yī)院依據(jù)相關(guān)規(guī)定給予相應的紀律處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。第十六條本制度自發(fā)布之日起實施,原有相關(guān)規(guī)定與本制度不一致的,以本制度為準。第十七條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院。六、處方的保存與調(diào)用第十八條醫(yī)院應當制定處方保存制度,明確處方的保存期限和保存方式。第十九條處方紙質(zhì)版應當保存在醫(yī)療機構(gòu)的藥學部門,電子版應當存儲在醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng)中。第二十條醫(yī)院應當建立處方調(diào)用制度,確保處方在調(diào)配藥品、收費、報銷等環(huán)節(jié)能夠及時調(diào)用。七、處方的統(tǒng)計與分析第二十一條醫(yī)院應當定期對處方進行統(tǒng)計和分析,掌握處方開具、執(zhí)行、監(jiān)控等情況,為醫(yī)院管理提供依據(jù)。第二十二條處方統(tǒng)計分析內(nèi)容包括但不限于:處方數(shù)量、藥品金額、用藥類別、用藥趨勢等。第二十三條醫(yī)院應當根據(jù)處方統(tǒng)計分析結(jié)果,調(diào)整藥品供應目錄,優(yōu)化藥品使用結(jié)構(gòu),提高藥品使用效益。八、處方的公開與監(jiān)督第二十四條醫(yī)院應當建立處方公開制度,將處方信息向患者公開,接受患者監(jiān)督。第二十五條醫(yī)院應當將處方信息納入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控范圍,接受衛(wèi)生健康行政部門等部門的監(jiān)督。九、處方的改進與創(chuàng)新第二十六條醫(yī)院應當根據(jù)處方管理實際情況,不斷改進和完善處方管理制度,提高處方管理質(zhì)量。第二十七條醫(yī)院應當鼓勵醫(yī)務人員開展處方管理創(chuàng)新研究,推廣先進的管理經(jīng)驗和技術(shù)。十、處方的對外交流與合作第二十八條醫(yī)院應當積極開展處方管理的對外交流與合作,借鑒國內(nèi)外先進的管理經(jīng)驗,提高本院處方管理水平。第二十九條醫(yī)院應當與其他醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、科研機構(gòu)等開展處方管理合作,共同推進藥品使用改革。十一、處方的應急預案第三十條醫(yī)院應當制定處方管理應急預案,應對突發(fā)事件、藥品短缺等情況,確保患者用藥需求得到滿足。第三十一條處方管理應急預案包括但不限于:應急藥品目錄、應急采購渠道、應急調(diào)配機制等。十二、處方的其他管理要求第三十二條醫(yī)院應當加強對特殊人群(如孕婦、兒童、老年人等)的處方管理,制定相應的管理措施。第三十三條醫(yī)院應當加強對中藥飲片處方的管理,遵循中醫(yī)藥理論,確?;颊哂盟幇踩?。第三十四條醫(yī)院應當加強對門診、住院等不同診療模式的處方管理,確保各類患者用藥需求得到滿足。本制度的實施,旨在加強醫(yī)院處方管理,保障患者用藥安全,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。希望全體醫(yī)務人員認真學習,嚴格執(zhí)行,共同推動醫(yī)院處方管理工作的不斷發(fā)展。十三、處方的培訓與教育第三十五條醫(yī)院應當定期組織處方管理培訓,提高醫(yī)務人員的處方知識水平和對處方管理制度的認識。第三十六條培訓內(nèi)容應包括處方開具原則、處方審核標準、藥品不良反應處理、處方點評方法等。第三十七條醫(yī)院應當鼓勵醫(yī)務人員參加外部處方管理培訓和學術(shù)交流活動,拓寬視野,提升自身能力。十四、處方的質(zhì)量控制第三十八條醫(yī)院應當建立處方質(zhì)量控制機制,對處方的準確性、合理性進行評估和監(jiān)控。第三十九條醫(yī)院應當設立處方質(zhì)量控制小組,負責對處方進行抽查,對存在的問題進行分析和處理。第四十條醫(yī)院應當定期發(fā)布處方質(zhì)量報告,促進醫(yī)務人員之間的經(jīng)驗交流和相互學習。十五、處方的信息化建設第四十一條醫(yī)院應當加強處方信息化建設,實現(xiàn)處方的電子化、網(wǎng)絡化和智能化。第四十二條醫(yī)院應當通過信息化手段,實現(xiàn)處方的實時監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析,提高處方管理的效率和準確性。第四十三條醫(yī)院應當保障信息化系統(tǒng)的安全,防止處方信息泄露和濫用。十六、處方的環(huán)境保護第四十四條醫(yī)院應當注重處方的環(huán)境保護,對處方廢紙進行規(guī)范處理,防止個人信息泄露。第四十五條醫(yī)院應當對處方打印設備進行定期維護和清潔,確保打印出的處方清晰可讀。十七、處方的持續(xù)改進第四十六條醫(yī)院應當建立處方管理持續(xù)改進機制,根據(jù)實際情況及時更新和完善處方管理制度。第四十七條醫(yī)院應當鼓勵醫(yī)務人員提出處方管理改進建議,對有效建議給予獎勵。十八、處方的最終審查第四十八條醫(yī)院應當設立處方最終審查機制,對有爭議的處方進行最終審查和決定。第四十九條醫(yī)院應當邀請具有高級職稱的醫(yī)學專家參與處方最終審查,確保審查結(jié)果的權(quán)威性。十九、處方的法律風險管理第五十條醫(yī)院應當加強對處方法律風險的識別和評估,制定相應的風險管理措施。第五十一條醫(yī)院應當定期對醫(yī)務人員進行處方法律風險教育,提高醫(yī)務人員的法律意識。二十、處方的應急預案第五十二條醫(yī)院應當制定處方應急預案,應對突發(fā)事件、藥品短缺等情況,確保患者用藥需求得到滿足。第五十三條處方應急預案應當包括應急藥品清單、應急聯(lián)系方式、應急處理程序等內(nèi)容。二十一、處方的其他管理要求第五十四條醫(yī)院應當加強對處方檔案的管理,確保處方檔案的完整性和可追溯性。第五十五條醫(yī)院應當加強對處方外流的管理,防止處方外流導致的患者用藥安全風險。第五十六條醫(yī)院應當加強對處方管理制度的宣傳和解釋工作,提高患者對處方管理的理解和配合度。二十二、處方的監(jiān)督與評價第五十七條醫(yī)院應當建立處方監(jiān)督與評價機制,對處方管理的實施效果進行監(jiān)督和評價。第五十八條醫(yī)院應當定期組織處方管理評價,對存在的問題進行分析和改進。二十三、處方的修訂與更新第五十九條醫(yī)院應當根據(jù)處方管理實際情況,及時修訂和完善處方管理制度。第六十條醫(yī)院應當每三年對處方管理制度進行一次全面修訂,確保其時效性和適應性。二十四、處方的廢止與替代第六十一條醫(yī)院應當明確處方廢止的條件和程序,防止無效處方對患者用藥造成影響。第六十二條醫(yī)院應當探索更加科學合理的處方替代方案,如電子處方、語音處方等,提高處方管理的現(xiàn)代化水平。二十五、處方的國際化視野第六十三條醫(yī)院應當關(guān)注國際處方管理的發(fā)展趨勢,借鑒國際先進經(jīng)驗,提升本院處方管理水平。第六十四條醫(yī)院應當加強與國際醫(yī)療機構(gòu)的合作與交流,共同探討處方管理的發(fā)展方向。二十六、處方的實施與監(jiān)督第六十五條醫(yī)院應當設立處方實施監(jiān)督小組,負責對處方管理的實施情況進行監(jiān)督和指導。第六十六條醫(yī)院應當定期對處方實施情況進行檢查,對違反處方管理制度的行為進行處理。二十七、處方的效果評估與反饋第六十七條醫(yī)院應當建立處方效果評估機制,對處方管理的效果進行評估和反饋。第六十八條醫(yī)院應當鼓勵醫(yī)務人員提供處方管理改進建議,對有效建議給予獎勵和認可。二十八、
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