輸血和獻(xiàn)血管理制度

輸血和獻(xiàn)血管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)的輸血和獻(xiàn)血管理工作，確保輸血安全和有效利用血液資源。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，包含《中華人民共和國衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)安全供血工作的看法》等文件。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的全部輸血和獻(xiàn)血活動。第三條定義輸血：將經(jīng)過安全篩查和檢測的血液及其制品通過適當(dāng)方式輸注給患者，以治療或改善其健康狀態(tài)。獻(xiàn)血：自己樂意無償向醫(yī)院供應(yīng)血液。血液漿員：通過經(jīng)過安全篩查和檢測的程序，從事獻(xiàn)血活動的自己樂意人員。第二章獻(xiàn)血管理第四條獻(xiàn)血者的條件和評估獻(xiàn)血者必需年滿18周歲，身體健康，無以下情況：患有肝炎、艾滋病、梅毒等疾?。唤谟惺中g(shù)或重點(diǎn)疾病史；曾經(jīng)注射過毒品。第五條獻(xiàn)血流程獻(xiàn)血者須供應(yīng)有效身份證件，填寫《獻(xiàn)血登記表》。醫(yī)務(wù)人員對獻(xiàn)血者進(jìn)行初步篩查，包含詢問獻(xiàn)血史、疾病史和生活習(xí)慣等。對初步篩查合格的獻(xiàn)血者，進(jìn)行身體檢查，包含測量血壓、體溫、血紅蛋白等指標(biāo)。合格的獻(xiàn)血者進(jìn)行血液樣本手記，用于血型鑒定和傳染病篩查。手記合格的獻(xiàn)血樣本，經(jīng)過初步處理后，存儲于醫(yī)院的血庫中。第六條獻(xiàn)血者的權(quán)益和保護(hù)獻(xiàn)血者應(yīng)獲得必需的健康宣教，包含獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng)和生活保健等。獻(xiàn)血者的個(gè)人信息和身體健康情形應(yīng)得到保密，不得泄露或用于其他用途。獻(xiàn)血者有權(quán)了解本身的獻(xiàn)血記錄和獻(xiàn)血結(jié)果，包含血型和相關(guān)篩查結(jié)果。第三章輸血管理第七條輸血需求評估和血液配型醫(yī)院應(yīng)建立健全的輸血需求評估機(jī)制，依據(jù)患者的病情、手術(shù)項(xiàng)目和血液指標(biāo)等因素，確定輸血需求。輸血前，患者應(yīng)進(jìn)行血液配型，確保輸血血型與患者血型相匹配，避開產(chǎn)生不良反應(yīng)。第八條輸血血液的來源和儲備輸血血液的來源可以是醫(yī)院的血液庫存，也可以通過外購的方式獲得。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)實(shí)際需求，確保血液儲備量充分，定期進(jìn)行庫存檢查和血液有效期管理。第九條輸血前的準(zhǔn)備工作醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對輸血患者進(jìn)行認(rèn)真的病史詢問和體檢，確?；颊哌m合接受輸血。輸血前，患者應(yīng)簽署《同意接受輸血治療知情同意書》，并了解可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng)。第十條輸血操作和安全措施輸血操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，確保操作規(guī)范和安全。輸血時(shí)，應(yīng)核對患者的身份和血液匹配情況，避開發(fā)生輸血錯(cuò)誤。輸血過程中，應(yīng)隨時(shí)察看患者的病情變動和不良反應(yīng)，并及時(shí)采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?。輸血結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)記錄輸血情況、患者的反應(yīng)和治療效果等，完成輸血相關(guān)的記錄和報(bào)告。第十一條輸血后的隨訪和檢測輸血后，應(yīng)對患者進(jìn)行肯定時(shí)期的隨訪察看，以了解輸血效果和可能的不良反應(yīng)。輸血后，可依據(jù)需要對患者進(jìn)行相應(yīng)的試驗(yàn)室檢測，包含血常規(guī)、肝功能和乙肝病毒指標(biāo)等。第四章監(jiān)督和管理第十二條質(zhì)量掌控和質(zhì)量評估醫(yī)院應(yīng)建立血庫的質(zhì)量掌控和質(zhì)量評估機(jī)制，包含建立血液質(zhì)量管理體系和訂立質(zhì)量信標(biāo)。定期組織對血液的質(zhì)量進(jìn)行抽查和檢測，確保血液的安全和有效性。第十三條管理責(zé)任和考核醫(yī)院應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)輸血和獻(xiàn)血管理工作，確保制度的有效實(shí)施。對輸血和獻(xiàn)血工作進(jìn)行定期的考核評估，依據(jù)考核結(jié)果采取相應(yīng)的矯正和改進(jìn)措施。第五章附則第十四條本制度的解釋權(quán)對本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。第十五條本制度的修訂和生效對本制度的修訂應(yīng)經(jīng)過相關(guān)部門和人員的審核和批準(zhǔn)。本制度自頒布之日起生效，廢止醫(yī)院之前的相關(guān)規(guī)章制度。以上是輸血和獻(xiàn)血管理制度的內(nèi)容，醫(yī)院