2024年沈陽市誠添康寧醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年沈陽市誠添康寧醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是A、糖攝入過多B、遺傳因素C、胰高糖素分泌過多D、自身免疫E、過度肥胖正確答案:D2.小腦幕切跡疝時的瞳孔變化是

A、逐漸散大

B、逐漸縮小

C、先縮小后散大

D、先散大后縮小

E、無明顯變化

正確答案:C3.關于胎膜早破下列說法正確的是

A、孕40周(預產期)之前的胎膜破裂

B、孕37周之前的胎膜破裂

C、臨產之前的胎膜破裂

D、臨產后進入活躍期之前的胎膜破裂

E、宮頸口開全之前的胎膜破裂

正確答案:C4.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是

A、自身免疫

B、理化因素

C、手術創(chuàng)傷

D、病毒感染

E、遺傳因素

正確答案:A5.患兒，8歲。4天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫最高達39℃，咳嗽呈陣發(fā)性刺激性干咳。體檢：肺部呼吸音增粗。胸部X線，大片目睹增高影，血清冷凝集試驗呈陽性。引起該患兒肺部病變的病原體最可能是A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正確答案:B6.正常小兒前囟閉合的年齡是A、10～12個月B、12～18個月C、18～20個月D、2歲E、2.5歲正確答案:B7.護士執(zhí)業(yè)注冊后才能獨立從事護理工作，每次注冊的有效期限為

A、注冊后2年內有效

B、注冊后3年內有效

C、注冊后4年內有效

D、注冊后5年內有效

E、注冊后6年內有效

正確答案:D8.小兒結核病的主要傳播途徑是()

A、蟲媒

B、皮膚

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正確答案:C9.秋季腹瀉最常見的病原體是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、耶爾森菌

D、輪狀病毒

E、柯薩奇病毒

正確答案:D10.冠狀動脈管腔直徑縮小超過多少會嚴重影響心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正確答案:E11.下列結石中易在堿性尿中形成的是A、尿酸鹽結石B、磷酸銨鎂結石C、磷酸鈣結石D、胱氨酸結石E、黃嘌呤結石正確答案:C12.引起繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸桿菌C、金黃色葡萄球菌D、變形桿菌E、擬桿菌正確答案:B13.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型腦炎疫苗D.脊髓灰質炎疫苗E.白、百、破混合制劑8～9個月小兒應接種正確答案:B出生后2～3天應接種正確答案:A14.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是

A、睡眠時頭低位，易淤血

B、血壓降低，腦缺血

C、心排血量下降，腦缺血

D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管

E、血流變慢，易形成腦血栓

正確答案:E15.常用的吸入性麻醉藥是

A、硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、異氟烷

D、芬太尼

E、氯琥珀膽堿

正確答案:C16.下列不屬于風濕病共同特點的是

A、多為急性起病，病程較長

B、同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個體差異

C、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D、多有復雜的免疫學變化

E、對療效有較大的個體差異

正確答案:A17.冠心病患者更易發(fā)生心絞痛的天氣是

A、大風

B、潮濕

C、炎熱

D、寒冷

E、陰雨

正確答案:D18.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內積血至少超過

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正確答案:C19.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D20.關于休克造成的肺損傷的描述，錯誤的是A、毛細血管內皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調正確答案:C21.患者男，55歲?；馂氖鹿手?，大面積燒傷后1天入院，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低，患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A22.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關的因素不包括

A、遺傳因素

B、性激素

C、藥物作用

D、潮濕刺激

E、陽光照射

正確答案:D23.血液pH主要取決于血漿中的

A、CO-CP

B、PaCO

C、[HCO]

D、HCO

E、HCO/HCO

正確答案:E24.接種麻疹疫苗的適宜年齡是A、1個月以內B、出生24小時C、3個月以上D、8個月以上E、12個月以上正確答案:D25.鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過

A、5萬

B、10萬

C、15萬

D、20萬

E、25萬

正確答案:B26.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調正確答案:C27.原發(fā)性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、過度勞累

C、病毒感染

D、手術創(chuàng)傷

E、精神創(chuàng)傷

正確答案:A28.處理醫(yī)囑應先執(zhí)行A、臨時備用醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、馬上到期的臨時備用醫(yī)囑D、新開的長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案:B29.早產兒產熱少易出現(xiàn)體溫低于正常的原因是

A、肌肉組織少

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、汗腺功能旺盛

E、體表面積小

正確答案:C30.最常見的右向左分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈猴窄

正確答案:D31.患者，男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法

A、環(huán)形包扎法

B、8字包扎法

C、螺旋包扎法

D、腹帶

E、返回包扎法

正確答案:E32.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宮頸癌D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹正確答案:B33.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、舉重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁強度降低

正確答案:E34.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導管造影 C.B超 D.活組織病理學檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A35.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是A、CO破壞紅細胞膜B、CO與血紅蛋白結合形成不能攜帶氣的COHbC、CO破壞血紅蛋白結構D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變E、CO對腦細胞造成不可逆損傷正確答案:B36.患兒1.5歲，發(fā)熱、流涕3天。今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是（）

A、后鼻道狹窄

B、鼻腔相對較小

C、鼻竇口相對較大

D、咽鼓管寬、短、直

E、喉部較長，呈漏斗狀

正確答案:D37.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動脈硬化

B、結節(jié)性動脈炎

C、先天性血管畸形

D、風濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動

正確答案:A38.下列與肌酐清除率無關的是

A、濾過膜孔徑增大

B、腎血流量

C、濾過膜的通透性

D、濾過面積

E、有效濾過壓

正確答案:A39.成人缺鐵性貧血的主要病因是（）

A、需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C40.膽汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、膽固醇

C、膽汁酸鹽

D、磷脂酰膽堿

E、膽色素

正確答案:A41.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關系，是因為腌制食物中含有A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A42.患者男,57歲。胃大部切除術后出現(xiàn)頭暈、乏力,查Hb80g/L。其貧血的原因是A、鐵需要量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、鐵利用障礙E、鐵損失過多正確答案:C43.慢性肺源性心臟病形成最關鍵的病理基礎是A、氣道不暢B、肺組織彈性下降C、右心室肥大D、肺動脈高壓E、右心房肥大正確答案:D44.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及極少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下組織

正確答案:C45.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是（）A、肺部毛細血管床減少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細血管網(wǎng)微栓子形成E、肺小血管收縮痙攣正確答案:E46.患兒男，7歲。三天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38℃。最可能的診斷是

A、蜂窩組織炎

B、癰

C、癤

D、甲溝炎

E、指頭炎

正確答案:E47.支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應性炎癥

正確答案:E48.多器官功能障礙中最常見的器官是()

A、心臟

B、肺臟

C、腎臟

D、肝臟

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:B49.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A、應用抗生素

B、糾正水和電解質失調

C、解熱、鎮(zhèn)痛

D、高壓氧治療

E、徹底清創(chuàng)

正確答案:E50.搶救患者時未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結束后據(jù)實補記的時間要求是A、1小時內B、3小時內C、6小時內D、12小時內E、24小時內正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.患兒，男，18個月，出生后即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，吸吮時氣急，蒼白，一年來已有5次肺部感染，查體：生長發(fā)育落后，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音，肺動脈區(qū)第二心音增強。心電圖示左心室肥大?？赡艿脑\斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛氏四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:B2.傳染病區(qū)內，脫隔離衣的正確方法是()

A、半污染區(qū)，清潔面朝內

B、污染區(qū)，清潔面朝外

C、送洗時，清潔面朝內

D、消毒雙手后再解領口

E、隔離衣掛在病室內時，內面朝外

正確答案:D3.肺癌的病理分型中最常見的是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、小細胞未分化癌

C、大細胞未分化癌

D、腺癌

E、細支氣管肺泡癌

正確答案:D4.開放性損傷的特點是

A、腫脹

B、疼痛

C、休克

D、傷口

E、功能障礙

正確答案:D5.腰麻的并發(fā)癥有

A、尿潴留

B、血壓下降

C、呼吸抑制

D、喉痙攣

E、頭痛

正確答案:A,B,C,E6.母乳喂養(yǎng)護理指導錯誤的是

A、產婦營養(yǎng)供給每日總熱量不超過2000~3000kcal

B、產婦每日增加蛋白質20g

C、每日膽固醇的攝入量應低于350mg

D、保證充足休息、生活規(guī)律

E、保持精神愉快樹立信心

正確答案:C7.在做膽囊炎患者健康教育中常用的人際傳播形式有哪些

A、討論

B、交淡

C、咨詢

D、指導

E、勸服

正確答案:B,C,D,E8.對妊娠合并心臟病孕婦的護理措施中，錯誤的是

A、產后2小時即送母嬰去休養(yǎng)室

B、孕婦每日至少睡眠10小時，中午臥床休息1小時

C、酌情增加產前檢查、內科檢查次數(shù)

D、臨產后，做清潔灌腸

E、產后出血多時，可肌注縮宮素

正確答案:A,D9.腫瘤細胞的基本生物學特征表現(xiàn)為

A、多源性

B、自行消退

C、細胞的增殖與分化調控的失調

D、浸潤性和遠處轉移

E、膨脹性生長

正確答案:C10.發(fā)紺伴呼吸困難最常見于

A、重癥貧血

B、嚴重心肺疾病

C、代謝性疾病

D、藥物中毒

E、神經(jīng)性疾病

正確答案:B11.下列有關胸外心臟按壓的敘述錯誤的是

A、平臥，背部墊硬板

B、在胸骨下段按壓

C、每分鐘按壓50～60次

D、按壓時雙肘伸直

E、按壓時使胸骨下陷4cm

正確答案:C12.危重患者的支持性護理措施包括()

A、保持呼吸道通暢

B、加強臨床護理

C、補充營養(yǎng)和水分

D、維持二便通暢

E、保持患者的最佳心理狀態(tài)

正確答案:A,B,C,D,E13.下列皮試液每毫升的含量哪項正確

A、青霉素50U

B、鏈霉素2500U

C、普魯卡因25mg

D、細胞色素C7．5mg

E、破傷風抗毒素1500IU

正確答案:B14.身體評估中的產科檢查內容包括A、乳房檢查B、腹部檢查C、陰道檢查D、骨盆測量E、肛門檢查正確答案:B,C,D,E15.男性，50歲，混合痔多年，經(jīng)常腫脹，少量便血，墜脹不適，欲徹底治療

采取的治療方案

A、膠圈套扎法

B、注射法

C、肛門坐浴

D、抗生素治療

E、手術切除

正確答案:E

如采取手術，手術體位是

A、膝胸位

B、左側臥位

C、右側臥位

D、截石位

E、平臥位

正確答案:D

如采用注射療法．注射藥物是

A、5％魚肝油酸鈉

B、1％魚肝油酸鈉

C、1％鹽酸奎寧尿素水溶液

D、2％明礬水溶液

E、1％碳酸植物油

正確答案:A

肛門坐浴水溫可保持在

A、32℃～34℃

B、35℃～39℃

C、40℃～50℃

D、60℃

E、70℃

正確答案:C16.男性，55歲，因反復咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸涂人浴⒖忍凳嗄?，常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結果：動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標相結合。

此病例中應該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。17.直腸肛管手術后的大便失禁主要是由于手術切斷了

A、肛管直腸環(huán)

B、肛門內括約肌

C、肛門外括約肌

D、齒狀線

E、陰部神經(jīng)

正確答案:A18.患兒因腹瀉就診，體檢發(fā)現(xiàn)肛周皮膚脹紅、皮疹，除保持臀部清潔外，局部可涂

A、植物油

B、魚肝油

C、達克寧軟膏

D、克霉唑

E、氧化鋅油

正確答案:E19.代謝性酸中毒的發(fā)生是A、由于體內HCO增高所致B、由于嘔吐大量胃內容物所致C、由于大量利尿所致D、體內HCO下降所致E、體內鉀缺乏所致正確答案:D20.患者女性，52歲，反復嘔吐，不能進食3日，今日軟弱無力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，診斷為

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、酸中毒

D、堿中毒

E、脫水

正確答案:A21.下列哪項是護理程序的理論基礎()

A、壓力與適應理論

B、溝通理論

C、系統(tǒng)論

D、運動論

E、需要論

正確答案:A,B,C,E22.彌散性血管內凝血可由以下原因引起

A、嚴重感染

B、嚴重創(chuàng)傷

C、休克

D、惡性腫瘤

E、產科意外

正確答案:A,B,C,D,E23.影響藥物吸收的因素有藥物的()

A、劑量

B、分子大小

C、性質

D、解離度

E、給藥途徑

正確答案:A,B,C,D,E24.三腔管使用過程中發(fā)生窒息的最主要原因是

A、牽引過緊

B、喉頭水腫

C、氣道炎癥

D、胃氣囊破裂阻塞咽喉

E、血液反流入氣管

正確答案:D25.周女士，20歲，因發(fā)熱、咽痛1周入院，診斷為急性淋巴細胞性白血病。

屬白血病細胞浸潤的表現(xiàn)是

A、皮膚紫癜

B、扁桃體腫大

C、胸骨壓痛

D、肺部濕啰音

E、心率增快

正確答案:C

體溫41℃時不妥的降溫措施是

A、冷敷

B、鼓勵飲水

C、靜脈補液

D、乙醇擦浴

E、退熱劑

正確答案:D

靜脈注射柔紅霉素時藥液漏出血管外處理措施不妥的是

A、盡量回抽局部滲液

B、局部用普魯卡因封閉

C、局部熱敷

D、25％硫酸鎂濕敷

E、抬高患肢

正確答案:C26.患者男性，50歲?？人浴⒖┭橛覀刃赝?周就診，臨床和影像學診斷右下葉中央型肺癌。

本例患者需進一步確定和評估的項目中最重要的應是

A、組織學類型和分期

B、血細胞計數(shù)

C、生活質量

D、免疫狀態(tài)

E、肝腎功能

正確答案:A

經(jīng)檢查確診為小細胞肺癌，首選的治療應是

A、手術

B、化學治療

C、放射治療

D、生物學治療

E、手術加術后化學治療

正確答案:B27.某女頭痛數(shù)月，遇上感和月經(jīng)來潮時疼痛加重，出于徹底檢查的目的來院，堅決要求作CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關系，該醫(yī)師應該

A、維持契約關系，完全按病人要求辦，開單作CT檢查

B、維持契約關系，堅決按醫(yī)生意見辦，腦電圖檢查后再定

C、維持契約信托關系，說服患者先行體格檢查再定

D、維持信托關系，對不信賴者拒絕接診

E、維持信托關系，先查CT和腦電圖、進行會診，然后體檢

正確答案:C28.對急性胰腺炎患者應采取的護理措施包括

A、每日至少進行2次腹部檢查

B、協(xié)助患者采取屈膝側臥位

C、遵醫(yī)囑給予胃腸減壓

D、遵醫(yī)囑給予止痛藥

E、禁食期間不禁水

正確答案:A,B,C,D29.一人搬運法正確的是()

A、將患者頭部放平車大輪端

B、平車頭端與床尾呈鈍角

C、將閘制動

D、護士一手托患者頭頸肩部，一手托臀下

E、適用于體重較輕，病情允許患者

正確答案:A,B,C,E30.有關醫(yī)院感染正確的描述是

A、患者住院期間出現(xiàn)的感染癥狀

B、患者出院后出現(xiàn)的感染癥狀

C、感染和發(fā)病同時發(fā)生在醫(yī)院內

D、陪護者是醫(yī)院感染的主要對象

E、住院患者在醫(yī)院內獲得的感染

正確答案:E31.病人錢某，60歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息，幾小時后病人主訴兩側肩胛骨處麻木無知覺，護理體檢時發(fā)現(xiàn)有輕度紅腫

病人出現(xiàn)局部癥狀的原因是

A、心肌缺血所致

B、局部受壓過久

C、缺少活動所致

D、精神緊張所致

E、藥物反應所致

正確答案:B

根據(jù)局部皮膚癥狀，擬訂護理計劃，其中何項不妥

A、協(xié)助翻身2h一次

B、沿紅腫邊緣向外行局部按摩

C、保持床單位平整，無碎屑

D、保持皮膚清潔干燥

E、必要時鼓勵病人增加翻身次數(shù)

正確答案:E

為該病人做按摩時可用

A、50％乙醇

B、70％乙醇

C、90％乙醇

D、松節(jié)油

E、溫水

正確答案:A32.病歷摘要:男性患者，69歲，頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐，于2時急診。高血壓病史21年，近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢：P100次/分，律整，BP33/16．7kPa，心率100次/分，律整，A2亢進，兩肺呼吸音略粗，腹軟，肝脾未捫及，下肢無浮腫。X線檢查：胸透見左心室擴大。實驗室檢查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。按高血壓臨床類型及危險度劃分，該患者屬哪類患者？A、該患者屬低度危險組的患者B、該患者屬中度危險組的患者C、該患者屬高度危險組的患者D、該患者屬極高度危險組的患者E、該患者屬輕型高血壓患者F、該患者屬中型高血壓患者G、該患者屬重型高血壓患者H、該患者屬高血壓危重癥患者正確答案:D,H滴注該藥時有哪些注意事項？提示：醫(yī)囑“硝普鈉100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，靜脈滴注”。A、開始劑量5～10g/分鐘，后根據(jù)血壓情況逐漸加量B、為迅速降壓宜快速入液C、避光滴注D、現(xiàn)配現(xiàn)用E、可以預先配藥F、超過4小時或溶液變色不宜在用G、超過7小時或溶液變色不宜在用H、監(jiān)測血壓1次小時正確答案:A,C,D,F對該患者的主要的護理措施有哪些？A、絕對臥床休息B、抬高床頭C、保持呼吸道通暢、吸氧D、必要時有鎮(zhèn)靜劑E、做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護F、迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑盡早給藥G、做好健康教育H、做好輸血的準備工作正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導該患者合理膳食？提示：經(jīng)處理后，患病病情得到控制，血壓降至140/90mmHg。后經(jīng)問診，患者平常少食蔬菜，口味偏濃，嗜煙、酒。A、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過6g為宜B、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過3g為宜C、減少膳食脂肪D、限制飲酒E、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過8g為宜F、細嚼慢咽，避免過飽G、多吃動物脂肪，內臟H、少吃新鮮蔬菜，水果正確答案:A,C,D,F目前常用的降壓藥有哪幾類？A、利尿劑B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑F、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑G、降血脂藥H、硝酸酯類正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導該患者服藥？提示：患者病情好轉后不按時服藥A、告訴病人有關降壓藥的作用與副作用B、告訴病人血壓控制不好可以隨意替換藥物C、教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行D、按時服藥E、不可以隨意增減藥量F、不可以突然撤換藥物G、可以隨意增減藥量H、服藥時間不受限制正確答案:A,C,D,E,F33.在馬斯洛的人類基本需要層次論中，安全的需要是A、第二層次的需要B、第三層次的需要C、第四層次的需要D、最基本的需要E、最高層次的需要正確答案:A34.患者女性，近1周感覺白帶多，外陰奇癢，夜不能寐，異常痛苦，經(jīng)白帶檢查確診為外陰陰道假絲酵母菌病，正確處理是A、10％碳酸氫鈉液陰道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑藥片塞入陰道C、口服伊曲康唑200mg，每日1次×3天D、應用雌激素對癥止癢E、用5%甲紫涂陰道壁正確答案:C35.患兒王某1歲，因患肺炎給予青霉素肌內注射，正確的定位方法是

A、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外1／3處

B、髂前上棘外側三橫指處

C、髂嵴外側三橫指處

D、髂嵴和骶骨聯(lián)線的外1／3處

正確答案:B36.患者，男，42歲。有潰瘍病史10年，因2小時前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體：體溫37.5℃，脈搏98次／分，血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹部為甚，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。

應考慮引起此急腹癥的原因是

A、闌尾炎

B、絞窄性腸梗阻

C、潰瘍病穿孔

D、膽囊穿孔

E、腸絞痛

正確答案:C

明確診斷該患者為穿孔性病變的主要依據(jù)是

A、上腹部痛

B、疼痛突然，呈刀割樣持續(xù)劇痛

C、腹膜刺激征

D、腸鳴音亢進

E、腸鳴音減弱

F、X線下見膈下游離氣體

正確答案:B,C,E,F

此時不正確的護理措施是

A、監(jiān)測病情

B、做好備皮等術前準備

C、給予嗎啡止痛

D、抗感染

E、胃腸減壓

F、少量飲水，緩解口渴癥狀

正確答案:C,F

保守治療期間，護士應密切觀察病情，如發(fā)生以下情況應及時聯(lián)系醫(yī)生，做好手術準備

A、發(fā)生休克

B、高熱

C、腹膜刺激征明顯加重

D、保守治療近10小時，癥狀未見改善

E、黃疸

正確答案:A,C,D37.為臥床病人床上擦浴時下列操作錯誤的是

A、調節(jié)室溫至24℃左右

B、遮擋病人，按需要給予便盆

C、脫衣應先脫對側后脫近側

D、為外傷病人先脫健側后脫患側

E、擦浴后骨突處用50％乙醇作按摩

正確答案:C38.多根多處肋骨骨折，胸壁軟化范圍大時易引起

A、心臟破裂

B、心包破裂

C、縱隔向健側移位

D、縱隔擺動

E、縱隔向患側移位

正確答案:D39.林某，女性，32歲，患甲狀腺功能亢進癥2年，應用抗甲狀腺藥物控制良好。因子宮肌瘤入院準備手術切除。護土在做術前教育時發(fā)現(xiàn)病人緊張，焦慮，心率達110次／分。術前1日，病人煩躁不安，自覺四肢無力，心慌氣短，多汗；護，理體檢體溫39℃，心率142次／分，心律不整，心率大于脈率。

根據(jù)評估結果，病人目前存在的最嚴重的護理問題是

A、焦慮

B、知識缺乏

C、睡眠形態(tài)紊亂

D、體溫過高

E、合作性問題：甲狀腺危象

正確答案:E

根據(jù)病情進行護理時，以下哪項護理措施不妥

A、絕對臥床休息

B、持續(xù)低流量吸氧

C、迅速物理降溫，避免使用異丙嗪等藥物降溫

D、監(jiān)測生命體征變化

E、去除誘發(fā)因素

正確答案:C40.1000mg/L氯己定水溶液可用于

A、外科洗手

B、陰道沖洗

C、手術部位皮膚消毒

D、穿刺部位皮膚消毒

E、傷口創(chuàng)面消毒

正確答案:B41.急性白血病化學治療時應保護靜脈，是因為A、避免出血B、減少疼痛C、避免敗血癥D、利于長期靜脈注射E、防止血管充盈不佳正確答案:D42.呼吸衰竭患兒氣管插管時的護理應注意A、向患兒家屬說明目的，并讓其做助手B、插管后加壓給氧C、導管型號據(jù)體重而定D、導管插入長度為鼻尖到耳垂長度E、小兒取端坐位正確答案:B43.患者29歲。第1胎，足月妊娠，產前檢查時發(fā)現(xiàn)血壓偏高，曾服藥治療。2h前突感頭痛、頭暈、眼花，隨即發(fā)生抽搐，入院時已抽搐2次，昏迷。體格檢查：體溫37℃，脈搏80次／min，血壓170／110mmHg，宮高34cm，無宮縮，胎心146次／min。

應診斷為

A、原發(fā)性高血壓

B、先兆子癎

C、子癎

D、癲癎

E、高血壓綜合征

正確答案:C

產科處理不正確的是

A、告之家屬病情，適時終止妊娠

B、消除病人恐懼，配合治療

C、子癎控制24h后終止妊娠

D、積極預防并發(fā)癥發(fā)生

E、禁食

正確答案:C

不正確的護理措施是

A、安置單人暗室

B、護理操作盡量集中

C、備好搶救物品

D、抽搐時按壓病人肢體，以防墜地

E、取出活動義齒(假牙)，防止脫落而吞入

正確答案:D44.母乳成分較易為嬰兒消化吸收，下列哪些提法是正確的

A、母乳含酪蛋白少，白蛋白多

B、母乳脂肪球較小，且有鮮脂酶可促進脂肪消化

C、母乳乳糖含量多以乙型乳糖為主，能減少腹瀉發(fā)生

D、母乳中鈣磷比例比牛乳低，但比例適宜，利于鈣的吸收

E、母乳含鐵量與牛乳相同，但較難吸收，易發(fā)生缺鐵性貧血

正確答案:A,B,C,D45.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，以

A、減少對胃刺激

B、中和胃酸

C、減輕腹痛

D、避免胃竇部過度擴張

E、促進消化

正確答案:D46.下列測量脈搏的選項中，不妥的是

A、病人情緒激動時休息20分鐘再測

B、不用拇指診脈

C、異常脈搏需測30秒

D、脈搏細弱者可測心率

E、有脈搏短絀者，應兩人同時測心率與脈率

正確答案:C47.病室濕度過低時病人出現(xiàn)

A、口干舌燥

B、胸悶、不適

C、頭暈、頭痛

D、煩躁疲乏

E、排尿增加

正確答案:A48.嗜酸性粒細胞增多常見于A、過敏性疾病B、寄生蟲疾病C、抗腫瘤藥物治療后D、放射線損害E、化膿性感染正確答案:A,B49.男性，35歲，頭部摔傷，昏迷不醒8小時。檢查：淺昏迷狀態(tài)，偶能睜眼，右側瞳孔散大。光反應消失，右眼眶周圍腫脹，皮下有淤血，左上肢不能活動，左側椎體征陽性。腰穿壓力1.86kPa，呈均勻血性腦脊液,X線顱骨平片右眼眶骨折，CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請問可能的診斷是A、腦震蕩B、腦挫傷C、腦干損傷D、顱內血腫E、腦挫裂傷正確答案:E50.休克晚期癥狀有

A、體溫不升

B、血壓測不到

C、無尿

D、煩躁不安

E、無脈搏

正確答案:A,B,C,E三.綜合知識(共50題)1.前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正確答案:B2.哮喘急性發(fā)作時出現(xiàn)的呼吸困難屬于

A、勞力性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、呼氣性呼吸困難

D、混合性呼吸困難

E、端坐呼吸

正確答案:C3.關于預防新生兒臀紅的措施，不正確的是A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長時間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松或過緊正確答案:C4.下列不屬于麻醉術前用藥的是（）

A、鎮(zhèn)靜催眠藥

B、鎮(zhèn)痛藥

C、靜脈麻醉藥

D、抗膽堿能藥

E、抗組胺藥

正確答案:C5.各類型休克的根本變化是

A、組織灌注不足

B、低血壓

C、尿量少

D、脈搏快

E、代謝性酸中毒

正確答案:A6.正常成人紅細胞的制造場所在A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓E、淋巴結正確答案:D7.依據(jù)氨中毒學說，可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B8.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B9.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是A、CO破壞紅細胞膜B、CO與血紅蛋白結合形成不能攜帶氣的COHbC、CO破壞血紅蛋白結構D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變E、CO對腦細胞造成不可逆損傷正確答案:B10.患者、男，4歲。1小時前酒后突然嘔鮮血2次，共約300ml診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是（）

A、前腹壁

B、腹膜后

C、腸系膜血管

D、胃底食管下段

E、直腸下端肛管

正確答案:D11.A.胎頭前后徑最短的徑線

B.鼻根至枕骨隆突的距離，胎頭以此徑銜接

C.胎頭最短的徑線

D.胎頭最大的前后徑是

E.兩頂骨間顱縫

雙頂徑

正確答案:C

枕下前囟徑

正確答案:A

枕頦徑

正確答案:D12.肝性腦病最常見的原因是

A、原發(fā)性肝癌

B、嚴重膽道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、藥物性肝炎后肝硬化

正確答案:C13.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底靜脈曲張

B、腹壁和臍周靜脈曲張

C、胃黏膜糜爛、出血

D、痔靜脈曲張

E、脾功能亢進

正確答案:A14.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管傘部

D、輸卵管間質部

E、子宮腔

正確答案:B15.A.不潔食物B.堅硬食物C.高蛋白飲食D.低熱量飲食E.半流質飲食上消化道大出血的誘因是正確答案:B急性胃腸炎的誘因是正確答案:A肝性腦病的誘因是正確答案:C16.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E17.胃壁主細胞分泌的是

A、堿性黏液

B、促胃液素

C、胃蛋白酶原

D、鹽酸

E、抗貧血因子

正確答案:C18.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于A、肛裂B、肛瘺C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直腸息肉繼發(fā)感染正確答案:D19.泌尿系統(tǒng)結核病原菌幾乎都來自

A、肺

B、骨

C、腸

D、肝

E、腹膜

正確答案:A20.消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A、幽門螺桿菌感染

B、胃酸分泌過多

C、胃黏膜保護作用減弱

D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E、黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

正確答案:E21.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是

A、睡眠時頭低位，易淤血

B、血壓降低，腦缺血

C、心排血量下降，腦缺血

D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管

E、血流變慢，易形成腦血栓

正確答案:E22.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指

A、出生28天

B、出生～1歲

C、2～3歲

D、4～5歲

E、6～7歲

正確答案:B23.妊娠合并糖尿病的孕婦盡可能將血糖控制在A、稍高于正?；蛘７秶鷥菳、正?；蚪咏７秶鷥菴、低于正?；蛘７秶鷥菵、高于正常或接近正常范圍內E、一定控制在正常范圍內正確答案:B24.患兒，2歲，昨日午后出現(xiàn)輕咳、低熱、嘔吐，今晨開始腹瀉，大便呈黃色水樣，無腥臭味，血白細胞正常。該患兒腹瀉的原因可能是

A、生理性腹瀉

B、癥狀性腹瀉

C、病毒性腸炎

D、細菌性腸炎

E、食餌性腹瀉

正確答案:C25.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質E、先天性心臟病正確答案:D26.腹外疝的發(fā)病基礎是

A、腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損

B、長期便秘

C、低蛋白血癥

D、長期咳嗽

E、長期重體力勞動

正確答案:A27.嬰兒運動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、7個月正確答案:A28.下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是

A、竇房結

B、房室結

C、結間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D29.結核菌素試驗注射部位應在前臂掌側面（）

A、中上1/3交界處皮內注射

B、中下1/3交界處皮內注射

C、中上1/3交界處皮下注射

D、中下1/3交界處皮下注射

E、中下1/3交界處肌內注射

正確答案:B30.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C31.腹部損傷患者為盡早明確診斷(應該是未明確診斷前)，錯誤的治療方法是（）

A、不隨便搬動患者

B、積極補充血容量

C、劇烈疼痛時，可注射鎮(zhèn)痛藥

D、應用廣譜抗生素

E、禁食

正確答案:C32.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是()A、經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結B、經(jīng)胸大肌外側緣淋巴管→腋窩淋巴結C、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結→鎖骨下淋巴結D、經(jīng)皮下交通淋巴管→對側E、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)→肝臟正確答案:B33.導致慢性腎小球腎炎病情發(fā)展加速的飲食因素是

A、低必需氨基酸飲食

B、高蛋白高脂肪飲食

C、低鉀飲食

D、低鈉低蛋白飲食

E、高纖維飲食

正確答案:B34.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是A、酶活力降低，細胞功能紊亂B、血紅蛋白生成不足C、紅細胞游離原卟啉增加D、血清鐵蛋白生成不足E、運鐵蛋白飽和度減低正確答案:A35.A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟一氧化碳中毒最先受損的部位是正確答案:A系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是正確答案:C36.青春期功血患者遵醫(yī)囑首選的治療是

A、止血

B、調整周期

C、促進排卵

D、減少經(jīng)量

E、防止內膜病變

正確答案:A37.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問題，該護士正確的做法是（）A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B、立刻告訴護士長C、立刻告訴主治醫(yī)生D、立刻告訴患者E、立刻告訴患者家屬正確答案:C38.肘關節(jié)周圍骨折有可能導致

A、尺動脈損傷

B、股神經(jīng)損傷

C、頭靜脈損傷

D、臂叢神經(jīng)損傷

E、橈神經(jīng)損傷

正確答案:E39.肺炎發(fā)熱的類型是（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、以上都是正確答案:A40.下列符合早產兒外觀特點的是

A、皮膚紅潤，胎毛少

B、頭發(fā)分條清楚

C、陰囊多皺襞

D、耳郭軟骨發(fā)育好

E、足底光滑，紋理少

正確答案:E41.晚期流產是指流產發(fā)生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正確答案:D42.患兒，8歲。4天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫最高達39℃，咳嗽呈陣發(fā)性刺激性干咳。體檢：肺部呼吸音增粗。胸部X線，大片目睹增高影，血清冷凝集試驗呈陽性。引起該患兒肺部病變的病原體最可能是A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正確答案:B43.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內積血至少超過

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正確答案:C44.胃癌最主要的轉移途徑是（）A、直接蔓延B、淋巴轉移C、血行轉移D、腹腔內種植E、盆腔內種植正確答案:B45.顱內壓增高的重要客觀體征是A、頭痛B、嘔吐C、視乳頭水腫D、口渴E、尿頻正確答案:C46.枕骨大孔疝時被壓迫的腦組織是

A、大腦顳葉溝回

B、大腦顳上回

C、大腦角回

D、中腦

E、小腦扁桃體

正確答案:E47.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A、氯化鈉注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、復方氯化鈉注射液

E、碳酸氫鈉注射液

正確答案:C48.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，與護理倫理規(guī)范不符的是()

A、奉獻精神

B、自身安全為重

C、協(xié)作精神

D、敬業(yè)精神

E、科學精神

正確答案:B49.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直腸膽管交通支

D、食管胃底交通支

E、腸系膜上、下靜脈交通支

正確答案:D50.急性上呼吸道感染最常見的細菌為A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌正確答案:B四.核心考點(共50題)1.巨大兒的定義為：出生體重超過A、3200gB、3500gC、4000gD、4200gE、4500g正確答案:C2.屬于閉合性損傷的是

A、切割傷

B、爆震傷

C、刺傷

D、剝脫傷

E、砍傷

正確答案:B3.呼吸性酸中毒(失代償)時，血氣分析變化正確的是

A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓

B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑

D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑

E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑

正確答案:B4.導致前列腺增生的主要原因是

A、慢性咳嗽

B、雌激素和雄激素水平失調

C、膀胱結石

D、老齡

E、雄激素增多

正確答案:B5.Ⅰ期愈合是指A、傷口無感染的愈合B、傷口無瘢痕的愈合C、所有無菌切口的愈合D、雖無感染但是延期的愈合E、無感染且呈線狀瘢痕的愈合正確答案:E6.患者，女，20歲。月經(jīng)初潮16歲，量多，近期自覺乏力、頭暈，耳鳴，眼花，檢查：面色蒼白，血象為小細胞低色素性貧血，血清鐵蛋白低于正常。診斷為缺鐵性貧血，其原因是

A、損失鐵過多

B、對鐵的需要量增加

C、鐵的攝入不足

D、鐵的吸收不良

E、三價鐵增加

正確答案:A7.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是

A、腎結石

B、腎結核

C、多囊腎

D、腎腫瘤

E、神膿腫

正確答案:B8.診斷慢性胃炎最重要的方法是

A、體格檢查

B、鋇劑檢查

C、黏膜活檢

D、胃鏡檢查

E、胃泌素及壁細胞抗體測定

正確答案:D9.嚴重的心臟瓣膜病可引起暈厥，最常見的是

A、主動脈瓣關閉不全

B、肺動脈瓣狹窄

C、主動脈瓣狹窄

D、三尖瓣關閉不全

E、以上都不是

正確答案:C10.最為常見的肺膿腫發(fā)病機制是

A、吸入性肺膿腫

B、血源性肺膿腫

C、繼發(fā)性肺膿腫

D、原發(fā)肺血管疾病

E、肺組織化膿性炎癥壞死而形成

正確答案:A11.關于急性感染性喉炎的描述，正確的是

A、有犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴

B、為喉部粘膜慢性局限性炎癥

C、有呼氣性呼吸困難

D、多發(fā)生在夏秋季

E、多見于學齡兒童

正確答案:A12.確診惡性腫瘤最可靠的方法是

A、血清酶學檢查

B、CT

C、側眼

D、病理檢查

E、X線造影

正確答案:D13.急性化膿性骨髓炎的好發(fā)部位是

A、胸骨

B、脊椎骨

C、短骨骨干

D、長骨干骺端

E、指骨和掌骨

正確答案:D14.正常小兒前囟閉合的時間為

A、6個月左右

B、8～10個月

C、10～12個月

D、12～18個月

E、24個月左右

正確答案:D15.男，42歲。腹痛伴嘔吐4天，懷疑為急性胰腺炎，最有價值的檢查是

A、血清淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、X線

E、血常規(guī)

正確答案:B16.心力衰竭中最能反映左心功能的檢查是

A、中心靜脈導管

B、PICC

C、漂浮導管

D、有創(chuàng)血壓監(jiān)測

E、超聲心動圖

正確答案:C17.關于護士的行為規(guī)范，敘述錯誤的是

A、尊重關心愛護患者

B、為患者提供優(yōu)質服務

C、密切觀察病情變化

D、沒有對醫(yī)囑的審查責任

E、工作嚴謹、慎獨、對執(zhí)業(yè)行為負責

正確答案:D18.枕右前位胎頭通過軟產道時進行內旋轉，是使胎頭的

A、矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致

B、矢狀縫與中骨盆橫徑相一致

C、矢狀縫與中骨盆前后徑相一致

D、前囟轉至恥骨弓下面

E、后囟轉至骶骨前方

正確答案:C19.有關胎盤結構功能，下述哪項不正確A、胎盤是胚胎與母體組織的結合體B、胎盤有內分泌功能C、足月胎兒胎盤450～650gD、體積微小的病毒仍不能通過胎盤進入胎兒E、嗎啡、巴比妥、抗生素可通過胎盤正確答案:D20.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、便秘B、體重下降C、呼吸困難D、肌肉酸痛E、腹脹正確答案:C21.會引起病理性骨折的是

A、暴力打擊

B、驟然跌倒

C、癲癇發(fā)作

D、骨結核

E、急行軍

正確答案:D22.乳牙出齊的年齡一般在

A、10～12個月

B、12～18個月

C、20～24個月

D、2-2.5歲

E、3-3.5歲

正確答案:D23.自我監(jiān)測胎兒安危最適宜的方法是

A、定期查尿妊娠試驗

B、胎動計數(shù)

C、尿雌三醇測定

D、胎心電子監(jiān)護

E、自測宮高和腹圍

正確答案:B24.新生兒肺透明膜病的病理基礎是

A、肺發(fā)育不良

B、缺乏棕色脂肪

C、窒息

D、胎盤老化

E、缺乏肺泡表面活性物質

正確答案:E25.某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是

A、竇性心律不齊

B、房性期前收縮

C、交界區(qū)期前收縮

D、室性期前收縮

E、正?，F(xiàn)象

正確答案:D26.大面積燒傷患者在傷后易發(fā)生低血容量性休克的時間為傷后A、8小時內B、12小時內C、24小時內D、48小時內E、72小時內正確答案:D27.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D28.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是

A、阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行進入肝

B、阿米巴滋養(yǎng)體從腸穿孔進入腹腔再進入肝

C、阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)進入肝

D、阿米巴滋養(yǎng)體從肝動脈進入肝

E、阿米巴滋養(yǎng)體從結腸潰瘍侵入門靜脈所屬分支進入肝

正確答案:E29.胃壁的淋巴液最后匯入

A、胸導管

B、腋窩淋巴結

C、鎖骨下淋巴結

D、腹腔淋巴叢

E、毛細淋巴管

正確答案:A30.秋季腹瀉的病原體是

A、革蘭陰性桿菌

B、腺病毒

C、螺旋體

D、輪狀病毒

E、鏈球菌

正確答案:D31.患者，男，65歲。有肝硬化病史5年，近1周出現(xiàn)食欲明顯減退。伴嘔吐腹瀉;2d前出現(xiàn)尿量明顯減少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11ummol/L，則最可能的診斷是

A、感染

B、肝腎綜合征

C、原發(fā)性肝癌

D、肝肺綜合征

E、門靜脈血栓形成

正確答案:B32.可直接觀察潰瘍的部位、病變大小的檢查是

A、X線鋇劑檢查

B、超聲檢查

C、胃鏡檢查

D、胃部MRl

E、胃部CT

正確答案:C33.低鈣血癥見于以下哪些疾病

A、高磷酸血癥

B、消化道瘺

C、急性重癥胰腺炎

D、腎衰

E、以上均是

正確答案:E34.肝分泌的膽汁在膽囊內能濃縮高達

A、2倍

B、3倍

C、6倍

D、10倍

E、30倍

正確答案:D35.有機磷農藥中毒后，血液中膽堿酯酶活性A、不變B、升至正常人的70%以上C、降至正常人的70%以下D、升至正常人的90%以上E、降至正常人的90%以下正確答案:C36.肝破裂的病人需要進行的手術是

A、擇期手術

B、限期手術

C、急癥手術

D、美容手術

E、診斷手術

正確答案:C37.剖宮產術的禁忌證是A、胎盤早剝B、宮縮乏力C、頭盆不稱D、死胎E、胎兒宮內窘迫正確答案:D38.迷走神經(jīng)興奮可引起

A、心率減慢

B、興奮傳導加快

C、心肌收縮力增強

D、血壓升高

E、周圍血管收縮

正確答案:A39.PPD試驗有助于診斷的疾病是A、營養(yǎng)不良B、佝僂病C、糖尿病D、結核病E、腎病正確答案:D40.抗癌藥中屬于生物堿類的有

A、喜樹堿

B、氟尿嘧啶

C、環(huán)磷酰胺

D、絲裂霉素

E、卡鉑

正確答案:A41.急性DIC高凝期需及時應用的藥物是

A、阿司匹林

B、肝素

C、抗纖溶藥

D、凝血因子

E、止血敏

正確答案:B42.男，23歲。車禍傷后呼吸困難、發(fā)紺、脈率快?？商崾緸閺埩π詺庑氐氖?/p>

A、X線片示胸腔有大量積氣

B、X線片示縱隔向健側移位

C、胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出

D、傷側胸部聽診呼吸音明顯減弱

E、病人明顯發(fā)紺、呼吸困難

正確答案:C43.患者男性，57歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，24小時尿量為90ml，請問患者的排尿狀況屬于

A、正常

B、無尿

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

正確答案:B44.宮內節(jié)育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子與卵子相遇C、抑制受精卵著床D、改變精子的運行方向E、抑制性激素的分泌正確答案:C45.原發(fā)性肝癌淋巴轉移主要累及

A、肝門淋巴結

B、胰周淋巴結

C、腹膜后淋巴結

D、主動脈旁淋巴結

E、胃左淋巴結

正確答案:A46.患者，男性，77歲。高血壓數(shù)年，近月來睡眠不佳，排尿困難，體重下降，且有腹部不適感，左側腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊并逐漸增大，可進入陰囊，考慮該患者可能是腹股溝疝，與發(fā)病有關的因素是

A、高血壓數(shù)年

B、睡眠不佳

C、排尿困難

D、腹部不適

E、體重下降

正確答案:C47.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是

A、幽門螺桿菌檢查

B、胃液分析

C、血清學檢查

D、胃鏡及活組織檢查

E、大便隱血試驗

正確答案:D48.關于緊急避孕，錯誤的敘述是

A、已確定妊娠的婦女不能應用緊急避孕

B、宮內節(jié)育器可作為緊急避孕的措施

C、應于無保護性生活3～7天內使用

D、緊急避孕藥適合于僅需臨時避孕的婦女

E、目的是防止非意愿性妊娠

正確答案:C49.對調節(jié)酸堿平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、腎、肺C、肝、腎D、肝、腎E、心、腎正確答案:B50.患者鼻塞時可選用

A、板藍根沖劑

B、感冒清熱沖劑

C、銀翹解毒片

D、1%新麻滴鼻液

E、利巴韋林

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女性，26歲，不慎燒傷雙手和軀干，燒傷局部有大小不等的水皰，劇烈疼痛。其燒傷面積為

A、23%

B、27%

C、31%

D、35%

E、40%

正確答案:C2.患者，男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7℃，P78次／分，R19次／分，BP110／70mmHg，淺表未捫及淋巴結。高度懷疑肺癌。

在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是

A、吸煙史

B、服藥史

C、婚姻狀況

D、營養(yǎng)狀況

E、心理狀況

正確答案:A

患者確診為肺癌，給予化療。輸注化療藥前需要建立靜脈通道，首選的液體為

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖鹽水

D、生理鹽水

E、林格液(復方氯化鈉溶液)

正確答案:D3.患者，男，68歲，因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。

此患者經(jīng)手術治療后，在給患者留置導尿管的護理中，錯誤的是()

A、保持尿管通暢

B、定時觀察尿量、顏色及性質

C、定期行膀胱沖洗

D、導尿管每日更換一次

E、用帶氣囊尿管，以免脫落

正確答案:D

診斷膀胱癌最可靠的方法是()

A、B超

B、雙合診

C、血尿和膀胱刺激征

D、尿脫落細胞學檢查

E、膀胱鏡和活組織檢查

正確答案:E4.患兒，男，8歲。因癲癇入院治療好轉后出院?；純杭议L的哪項陳述提示對疾病認知不足，需要進一步進行健康指導()

A、"孩子在家休息的時候我會安排家人時刻照顧。"

B、"孩子可以參加集體活動，像春游等等。"

C、"我會注意監(jiān)護孩子，不要受外傷。"

D、"我要讓孩子適當鍛煉，多跑步、游泳。"

E、"我要和學校聯(lián)系，說明孩子的病情。"

正確答案:D5.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是

A、糖皮質激素

B、免疫抑制劑

C、造血因子

D、雄激素

E、雌激素

正確答案:D6.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是()

A、刀割痛或絞痛

B、進食后疼痛緩解

C、向腰背部呈帶狀性放射

D、位于中上腹

E、可陣發(fā)性加速

正確答案:B7.護士準備按醫(yī)囑給患者注射毛花苷丙0.1mg，毛花苷丙針劑的劑型是0.4mg/2ml。護士應該注射的毫升數(shù)是()

A、0.1ml

B、0.2ml

C、0.3ml

D、0.4ml

E、0.5ml

正確答案:E8.患者，女性，29歲，急性化膿性闌尾炎。術后第7天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。判斷患者可能發(fā)生的情況是A、膈下膿腫B、盆腔膿腫C、吻合口瘺D、膽囊炎E、肝膿腫正確答案:A9.某孕婦，妊娠34周出現(xiàn)胎膜早破，正確的處理方法是

A、靜滴縮宮素

B、立即剖宮產

C、按時進行肛診和陰道檢查

D、檢測感染狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)感染，及時終止妊娠

E、禁止使用經(jīng)腹羊膜腔輸液和使用糖皮質激素

正確答案:D10.患者男，40歲。頭部受傷后意識清楚，主訴頭痛，右耳道內有少量淡血性液體流出，生命體征正常。正確的護理是

A、左側臥位

B、床頭抬高15～30cm

C、禁忌沖洗耳道

D、無菌棉球堵塞外耳道

E、耳道內滴抗生素溶液

正確答案:C11.某產婦產后3天，體溫38℃，自覺腹痛，宮底臍上1指，宮體軟，惡露多，味臭。

該產婦應采取的體位是

A、去枕平臥位

B、半臥位

C、左側臥位

D、右側臥位

E、膝胸臥位

正確答案:B

首先考慮的診斷為

A、子宮內膜炎、子宮肌炎

B、急性盆腔結締組織炎

C、急性輸卵管炎

D、彌散性腹膜炎

E、血栓性靜脈炎

正確答案:A12.下列疾病中，易合并發(fā)生阻塞性肺氣腫的是

A、支氣管擴張

B、細菌性肺炎

C、慢性肺心病

D、慢性支氣管炎

E、間質性肺炎

正確答案:D13.患者，男，26歲。血友病16年。胃大部切除術術后2小時出現(xiàn)煩躁不安，術口敷料滲血。值班護士首先應采取的措施是

A、監(jiān)測血糖變化

B、監(jiān)測生命體征

C、觀察皮膚受壓狀況

D、查看患者病歷

E、查看四肢活動情況

正確答案:B14.顱內血腫瞳孔改變?yōu)锳、雙側瞳孔縮小B、瞳孔對光反應消失C、瞳孔等大等圓D、一側瞳孔散大E、針尖樣瞳孔正確答案:D15.患者，男，65歲。支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。

目前患者飲食應

A、禁食

B、流質飲食

C、半流質飲食

D、軟質飲食

E、普通飲食

正確答案:A

該患者的咯血程度屬于

A、痰中帶血絲

B、微小量咯血

C、小量咯血

D、中等量咯血

E、大量咯血

正確答案:E16.“二尖瓣面容”的表現(xiàn)是A、面頰潮紅，呼吸急促B、面容憔悴，面色蒼白C、兩頰部紺紅，口唇輕度發(fā)紺D、面色灰白，表情淡漠E、面容驚愕，眼球突出正確答案:C17.哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)為A、進行性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、陣發(fā)性加劇的呼吸困難E、發(fā)作性呼氣性呼吸困難正確答案:E18.患者，女性，48歲。因支氣管炎住院，T38.8℃，P104次／分，R22次／分，可采取的最佳降溫方式是A、冰袋額部冷敷B、冰帽頭部冷敷C、乙醇拭浴D、溫水擦浴E、冷濕敷正確答案:A19.對頑固性腹水的治療較好的方法是（）。

A、應用利尿藥

B、腹腔穿刺放腹水

C、腹水濃縮回輸

D、甘露醇導瀉

E、定期輸新鮮血

正確答案:C20.病人男，48歲，患肝硬化4年，進來胸悶加重，呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，為緩解病人呼吸困難，應采?。ǎ?/p>

A、端坐位

B、仰臥位

C、半坐臥位

D、膝胸臥位

E、頭底腳高位

正確答案:C21.患者男，28歲。右側胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進出的聲音。首先考慮為A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、進行性血胸正確答案:C22.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術后最常見的并發(fā)癥是

A、呼吸困難

B、出血

C、胰腺炎

D、感染性休克

E、肝性腦病

正確答案:B23.反常呼吸運動多見于

A、開放性氣胸

B、閉合性氣胸

C、張力性氣胸

D、多根多處肋骨骨折

E、損傷性血胸

正確答案:D24.患兒女，12歲，急性右上腹痛5天入院，腹痛為鉆頂樣，間斷發(fā)作，查體：體溫36.5℃，右上腹深壓痛。無肌緊張、反跳痛。應考慮A、膽囊炎、膽石癥B、膽囊結石C、急性膽管炎D、膽道蛔蟲E、胰腺炎正確答案:D25.帕金森病的典型癥狀是

A、肌強直

B、運動減少

C、日?；顒邮芟?/p>

D、靜止性震顫

E、言語障礙

正確答案:D26.肝硬化腹水患者每日鈉量宜控制在()

A