醫(yī)院收入管理制度

醫(yī)院收入管理制度醫(yī)院收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)、及其輔助活動(dòng)依法取得的，導(dǎo)致本期資產(chǎn)增加的經(jīng)濟(jì)利益或服務(wù)潛力的流入。收入按來(lái)源可分為財(cái)改撥款收入、事業(yè)收入，上級(jí)補(bǔ)助收入，投資收益、上級(jí)補(bǔ)助收入、附屬單位上繳收入、經(jīng)營(yíng)收入、非同級(jí)財(cái)政撥款收入、投資收益、捐贈(zèng)收入、利息收入、租金收入和其他收入。醫(yī)院所有收入來(lái)源合法合規(guī)，納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。一、醫(yī)療收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)及其輔助活動(dòng)取得的收入，主要分為門急診收入和住院收入。醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)按照規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算確定的金額確認(rèn)。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)政策，醫(yī)院門診、住院收費(fèi)按照有關(guān)規(guī)定，使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)(印)制的收費(fèi)票據(jù)，切實(shí)加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用虛假票括。醫(yī)療收入當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用。現(xiàn)金收入不得坐支。(一)門急診收入的管理凡到門診就診的病人，不管采取哪種繳費(fèi)方式，一般情況下，先掛號(hào)，后就診。1.門診收費(fèi)員收到現(xiàn)金后，應(yīng)在劃價(jià)的處方、治療單上加蓋“現(xiàn)金收費(fèi)”章及出具門診電子收據(jù)，打印后交給有關(guān)科室作為核算的依據(jù)。2.收費(fèi)員必須做到當(dāng)日收款，及時(shí)結(jié)算上交，不得拖延積壓。每日終了，門診收費(fèi)員要將當(dāng)日的門診收入按計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成的日?qǐng)?bào)表全額上交出納，出納經(jīng)復(fù)核確認(rèn)后在日?qǐng)?bào)表簽名，一聯(lián)交收費(fèi)處負(fù)責(zé)人復(fù)核，一聯(lián)交回財(cái)務(wù)部賬務(wù)處理。3.因特殊情況發(fā)生退費(fèi)時(shí)，收費(fèi)處應(yīng)妥善處理。結(jié)賬前退費(fèi)，須收回收據(jù)和處方或治療單，由相關(guān)科室注明原因，將其附在存根上寫明“作廢”字樣;結(jié)賬后退費(fèi)須叫病人填寫《退費(fèi)申請(qǐng)表》，并到就診醫(yī)生處簽名，如有檢查項(xiàng)目或藥品，需到相應(yīng)執(zhí)行科室或藥房簽名，收款員在《退費(fèi)申請(qǐng)表》注明退款原因并簽名后，索回《退費(fèi)申請(qǐng)表》，把處方單或治療單粘貼在《退費(fèi)申請(qǐng)表》后，方可在系統(tǒng)進(jìn)行作廢。作廢后打印正、負(fù)電子發(fā)票，粘貼到《POS票據(jù)和退款票據(jù)粘貼單》處。(詳見(jiàn)門診退款制度)4.收費(fèi)員如發(fā)生收款差錯(cuò)，不得隱瞞，即報(bào)收費(fèi)處負(fù)責(zé)人，通過(guò)查找，確認(rèn)差錯(cuò)金額，應(yīng)按長(zhǎng)款上繳、短款自賠的原則處理，以保證醫(yī)院收入安全。(二)住院收入的管理住院收入的管理主要包括病人入院的結(jié)算戶和出院病人結(jié)算日?qǐng)?bào)表編制，住院預(yù)收款、住院收入記賬復(fù)核、費(fèi)用結(jié)算以及住院病人費(fèi)用結(jié)算款項(xiàng)上繳等。1.病人入院的結(jié)算戶(1)病人住院必須持住院通知單和病歷辦理住院手續(xù)，住院收費(fèi)處對(duì)病人按規(guī)定收取一定的住院預(yù)交金，同時(shí)開出預(yù)收款收據(jù)兩聯(lián)，一聯(lián)交病人作出院時(shí)的結(jié)算憑證;一聯(lián)交財(cái)會(huì)部門作賬務(wù)處理。(2)每日終了，住院收費(fèi)處要匯總當(dāng)日入院病人的預(yù)收款，將預(yù)收款收據(jù)連同現(xiàn)金、支票等一并交財(cái)務(wù)科核收。當(dāng)病人住院后，醫(yī)生視其病情開出長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑，經(jīng)病房護(hù)士計(jì)算機(jī)錄入，電腦自動(dòng)劃價(jià)，憑正聯(lián)進(jìn)行檢查等。住院結(jié)算處辦理結(jié)算根據(jù)“住院費(fèi)用分戶賬"結(jié)算。結(jié)算處做好費(fèi)用復(fù)核，保證按標(biāo)、按量收費(fèi)。病人住院期間的費(fèi)用開具“病人醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)（電子發(fā)票）”。對(duì)己交預(yù)收款病人要收回預(yù)收款收據(jù)，憑以結(jié)算，多退少補(bǔ)，“病人醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)”一式兩聯(lián)，一聯(lián)交出院病人作為報(bào)銷單據(jù)，一聯(lián)交財(cái)務(wù)科作賬務(wù)處理，“病人醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)"為電子票據(jù)，在醫(yī)療電子票務(wù)平臺(tái)有相應(yīng)記錄可供咨詢。2.預(yù)收款報(bào)表預(yù)收?qǐng)?bào)表是反映出院病人醫(yī)藥費(fèi)用預(yù)收情況的日?qǐng)?bào)表，一式二聯(lián)，連同現(xiàn)金、支票及有關(guān)單據(jù)一并送財(cái)務(wù)科，經(jīng)審核無(wú)誤后，加蓋“現(xiàn)金(轉(zhuǎn)賬)收訖”章后，一聯(lián)退住院收費(fèi)處存查，一聯(lián)留財(cái)務(wù)科記賬。3.欠款管理醫(yī)院要本著救死扶傷的精神，正確處理好治病和收費(fèi)的關(guān)系。對(duì)急需搶救的危重病人，如當(dāng)時(shí)確實(shí)繳不齊預(yù)交金時(shí)，要一面進(jìn)行搶救，一面催病人家屬設(shè)法籌借醫(yī)藥費(fèi)用。加強(qiáng)病人欠費(fèi)的管理和催收工作，防止醫(yī)院資金占?jí)夯蛟斐纱糍~損失。二、其他收入的管理其他收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、投資收益、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。這部分收入數(shù)額即使較小和零散，科室均不準(zhǔn)作為“小金庫(kù)”私下處理，必須統(tǒng)一上交財(cái)會(huì)部門核算和管理。三、財(cái)政撥款收入、科教收入的管理。財(cái)政撥款收入即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政撥款收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入，基本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入，項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建